Allvarlig smärta med duodenit

Duodenit är en inflammation i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen.
Manifestationer av gastroduodenit är olika - det är illamående, smärta i den epigastriska regionen, känsla av magefullhet, obehaglig smak i munnen. Samma symptom uppstår med gastrit. Duodenit simulerar oftast peptidsår av duodenum. Människor i alla åldersgrupper lider av duodenit. Ofta uppträder duodenal inflammation hos unga kvinnor, i vilka duodenit kan vara svår, åtföljd av olika störningar i centrala nervsystemet och endokrina körtlar. Ofta uppstår sjukdomen i barndomen, vilket bidrar till den ärftliga svagheten hos duodenumets hormonapparat, variationen i form, rörlighet och placering i förhållande till kroppens axel.

All gastroduodenit kan hänföras till två huvudgrupper. Den första är atrofisk gastroduodenit. I deras förekomst spelar ärftlig predisposition en roll som manifesteras i den speciella strukturen i duodenalslimhinnan och sekretorisk insufficiens. Det utvecklas främst hos personer i medelålders och ålderdom. Samtidigt är en minskning av aptit, böjning, mage i magen, diarré eller förstoppning möjlig.

En annan grupp innefattar helikobakterisk gastroduodenit. En stor roll i deras förekomst spelas av pylorisk helikobacter - en mikrobe. Som svar på närvaron av denna mikrobe i duodenums slemhinnor uppträder inflammation, vilket uppträder som smärta i den epigastriska regionen före och efter ätning, böjning, halsbränna och ganska ofta - en obehaglig lukt från munnen.

Diodenal Diet

Mat bör vara mekaniskt, kemiskt och termiskt sparande.
Det rekommenderas att ta det regelbundet, helst samtidigt, minst 4-5 gånger om dagen. Måltiderna ska vara kompletta, innehåller tillräckliga mängder protein, vitaminer, mikroelement. Uteslut grova fibrer, fårkött och fläskfett, stekt, svamp, färska bakverk och svartbröd, kaffe, choklad, starkt te, läskedrycker, tuggummi. Med ökad sekretorisk funktion i magen, rika buljonger, sura juice och frukter rekommenderas inte, mjölk och mejeriprodukter används kokt spannmål i stor utsträckning (tabell nr 1). Med en minskad sekretorisk funktion kan du använda rika buljonger och soppor, grönsaksalat, visade sura juice, mejeriprodukter (tabell nummer 2).

Soppor av spannmål och grönsaker, renad, i kött, svamp, fiskbuljonger; magert kött (malet, stekt), kokt kyckling, ånga, stewed, stekt patties utan grovskorpa, magert skinka, kokt magert fisk, välvattenad mager sill, svart kaviar; mjölk (om det inte orsakar diarré), smör, kefir, yoghurt, grädde, sur syrggrädde, färsk osmakost, oskarp ost; kokt ägg, stekt omelett; gröt, välkokt eller mashed (bovete, semolina, ris); mjölrätter, (förutom muffinen), inaktuellt vitt bröd, grått, magert brödsmulor; grönsaker, kokta frukter, råa i markformen; frukt, grönsaksjuicer (även sura); te, kaffe, kakao på vatten med mjölk, marmelad, socker. Salt till 12-15 g. Lägg till vitaminer C, B1, B2, PP.

Diagnos: Gastroskopi utförs för att diagnostisera sjukdomen.

Gastroduodenitbehandling

1. Dieting.
2. För att eliminera Helicobacter pylori-infektion används följande scheman (strikt som föreskrivet av en läkare):
De-nol 4-6 veckor. + metronidazol 10-14 dagar. + antibiotikatetracyklin-serien 7-10 dagar.
Omeprazol + klaritromycin eller amoxicillin + metronidazol, kursens längd 1 vecka.
Metronidazol 10-14 dagar + amoxicillin 10 dagar + ranitidin 0,15 g före frukost och vid sänggåendet 10-14 dagar.
Omeprazol + de-nol + amoxicillin eller klaritromycin + metronidazol, 10-dagars behandlingskurs.
Anti-helikobakterapi. Den globala erfarenheten av behandling av helikobakterier har visat ineffekten av monoterapi, därför används för närvarande utrotning av Hp, dubbel-, trippel- och fyrdubbla terapi-regimer.
a) Trippelschema: Innehåller vismutkolloidalt subcitrat (CWS) i form av de-nola, tribimol eller ventrisol i 1 flik. (120 mg) 3-4 gånger dagligen 30 minuter före en måltid + antibiotikum (AB): amoxicillin med en hastighet av 50 mg / kg per dag i 3 doser eller klaritromycin 15 mg / kg eller sumamed 10 mg / kg per dag (därefter 5 mg / kg) + metronidazol (Trichopol) med en hastighet av 15 mg / kg per dag i 3 doser efter måltid. Kursens längd 2 veckor. Detta schema är föredraget för Hp-associerad gastroduodenit med normal sekretorisk funktion.
b) Dubbelschema: Inkluderar blockeraren H + K + ATPase (omeprazol, lansprazol, pantoprazol) en gång per natt med en hastighet av 1-2 mg / kg, vanligtvis 1 kapsel vardera. + antibiotikum (AB): amoxicillin, klaritromycin eller sumamed. Kursens längd 2 veckor. Schematiseras i Hp-associerad gastroduodenit med ökad sekretorisk funktion, ger färre sidreaktioner än det ternära systemet eftersom det inte innehåller Trichopol.
c) Det fjärde systemet: Omeprazol + KSV + AB + trichopolum i ovanstående doser, funktionen i detta system är kortare varaktighet - 7 dagar, vilket resulterar i mindre biverkningar. Schemat visas för erosiv Hp-associerad gastroduodenit med ökad sekretorisk funktion. Enligt Maastrichtavtalet (1996) rekommenderas en sju dagars kombination av pylorid (ranitidin - vismutcitrat), klaritromycin och metronidazol för inbrytning av hellinobakterier.
Utvärdering av effektiviteten av behandlingen utförs inte tidigare än 4 veckor efter det att det slutar, först då kan vi prata om den framgångsrika utrotningen av Hp.
3. För att eliminera symtomen (klåda, halsbränna) använd "Phosphalugel", "Motilium".
4. Läkemedelsbehandling under perioden för exacerbation syftar till att korrigera sekretoriska störningar, utrotning av Hp, förbättring av metaboliska processer i slemhinnan, eliminering av dysmotorik och normalisering av neurovegetativ status. Korrigering av gastrisk hypersekretion. I de flesta barn med kronisk gastroduodenit ökar sekretionsfunktionen i magen, i syfte att rätta till det du kan använda:
- Ej absorberbara antacida som neutraliserar saltsyraadsorbenspepsiner och gallsyror: almagel, gelusillack, gastal, mahaldrat etc. Preparatet är i form av en gel (1 doseringssked) eller krossade tabletter (kan sugas) tas 3-4 gånger en dag efter en timme efter måltiden och på natten är kursen 3-4 veckor.
- H2-histaminblokkerare (ranitidin, famotidin, nizatidin, roxatidin), som tas 1-2 gånger om dagen (på morgonen och på natten) på -1 tablett i 1-2 veckor, har en starkare antisekretorisk effekt.
- De starkaste antisekretoriska effekterna är hämmare av syrpumpen H + K + ATPase) - omeprazol, pantoprazol, lansprazol. Dessa läkemedel tas en gång om dagen (på morgonen eller på natten) i 2 veckor.
- I närvaro av samtidiga tecken på IRR, övervägande ökad basal magsekretion, visas administrering av antikolinerger, företrädesvis selektiv, som endast verkar på M1-kolinerga receptorer i mag-tarmkanalen - gastropain, telenzepin, -1 tablett 2 gånger dagligen 30 minuter före en måltid, 2-3 veckor.
5. Korrigering av motorisk störningar. Smärtsyndrom vid förvärring av gastroduodenit orsakas ofta av samtidig spasma och ökad peristalt i magen. Mot denna bakgrund visar utnämningen av glatt muskelspasmolytika (nej-spa, papaverin, halidor) -1 tablett 3 gånger om dagen, antikolinergika med en övervägande spasmolytisk effekt (platifillin, buscopan, metacin, belloid) -1 tablett 3 gånger före måltid.
6. I närvaro av patologiska återflöden (duodenal-gastrisk, gastroesofageal) visas prokinetik: cerrucal, motilium 1 mg / kg per dag i 3 doser 30 minuter före en måltid; cisaprid / prepulcid, koordination (0,4-0,5 mg / kg per dag 30 minuter före måltid). Kursen är 10-14 dagar.
7. Förbättring av metaboliska processer i slemhinnan. I närvaro av atrofiska förändringar, speciellt inom huvudkärlkörtlarna, anges administrering av vitaminerna B1, B2, B3, B5, B6, B12, folsyra, A och E. Vanligtvis föreskrivs multivitaminkomplex med mikroelementer (Unicap, Supradin, Oligovit, Compl och t. d.). Visar membranstabiliserande läkemedel: Essentiale-Forte, lipostabil 1 kapsel 3 gånger efter måltid; biostimulanter av metaboliska processer: karnitinklorid 20% med 20-40 cap. 3 gånger, mildronat på 1 flik. 3 gånger, betain, apilak, 40% propolislösning (1 kapsel per år av livet, 2-3 gånger dagligen före måltid i mjölk), mumi (0,2 g i mjölk 2 gånger om dagen). Behandlingsförloppet varar vanligtvis ungefär en månad.
8. Vid samtidig CGD-symtom på vaskulär dystoni kan neuros, lugnande terapi (mödrar eller valerianavkok, belloid, bellaminamin, små lugnande medel) eller adaptogener (ginseng, eleutherococcus, rhodiola rosea, gyllene rot etc.) anges.
9. Under perioden med submission och remission av CGD kan fytoterapi utföras, och laddningar bildas av antiinflammatorisk (kamomill, jungfrun, kalendula), astringent (kalamusrot, lakrits, ekbark), stimulerande (rosenblad, gräsmatta gräs, växtblad) örter, brygga 1:10, drick ett glas 15-20 minuter före måltiden 3 gånger om dagen i 3-4 veckor.
10. Sanatorium-resort behandling utförs i lokala balneologiska sanatorier eller orter i den kaukasiska mineralvatten. Mineralvatten med låg mineralisering rekommenderas: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Messentuki nr 4, Karzni, etc., med en hastighet av 3 ml / kg 3 gånger om dagen, med ökad sekretorisk funktion - 1-1,5 timmar före måltid i form av värme, med nedsatt sekretorisk funktion - 15-20 minuter före en måltid, med normal utsöndring, vatten vid rumstemperatur - 45 minuter före en måltid. Behandlingsförloppet 3-4 veckor. Också föreskrivna mineralbad (svavel, radon, koldioxid), lera i den epigastriska regionen, motionsterapi.

duodenit
Baserat på boken: K.A. Treskunov "Klinisk fytologi och fytoterapi"

Duodenum är det centrala matsmältningsorganet. Tarmhålan tjänar som en behållare där matsmältningssaften från bukspottkörteln, lever och körtlar i tunntarmen väggen flyter. Mellan tätt täckta enzymer - mikrovilli, där mikroorganismer inte tränger in, upptäcks och absorberas huvudmängden av näringsämnen i människokroppen i hög takt.
Duodenum är ett viktigt hormonellt organ. I tolvfingertarmen bildas hormoner (mer än trettio), som reglerar aktiviteten hos gallblåsan och bukspottkörteln samtidigt som magsekretionen stoppas. Matsmältningshormoner från tolvfingertarmen gör att tarmkörtlarna aktivt utsöndrar juice, stimulerar tarmmotilitet. I tolvfingertarmen detekteras hormoner av allmän aktivitet som påverkar kroppens ämnesomsättning, nervösa endokrina och kardiovaskulära system.
Storheten och betydelsen av tolvfingertarmens funktioner bestämmer svårighetsgraden och mångfalden hos de vanligaste sjukdomarna i matsmältningssystemet - duodenit.

symptom
Karaktäriserad av smärta under sked av varierande intensitet, vid olika tider på dagen, inklusive "hungrig", nattlig, kan vara konstant i form av smärta och svårighetsgrad, illamående, en tendens till förstoppning, halsbränna och böjning med luft. Sjukdomsförloppet är ständigt. Exacerbations oftare på våren eller hösten, efter matfel, varar från 2 veckor till 1,5 månader. Symtom på exacerbationer hos vissa patienter liknar dem i magsår 12 duodenalsår. Ofta är magsaftens surhet normal eller ökad, reducerad med åtföljande gastrit med mukosalatrofi. Duodenit kan vara komplicerat av blödning från erosion.
Infektion med Giardia, ascariasis, kronisk infektion i munnen, halsen, könsorganen, gallblåsan, njursvikt, tuberkulos bidrar till utvecklingen av duodenit. Dess förekomst främjas av anomalier av ett tolvfingertarmen, psykiska skador, proteinhaltiga och vitaminhälsningar, störning av en diet.

Kliniskt kan bilden av duodenit utvecklas snabbt, ofta när den infekteras med unicellulära parasiter - lyablyami.
Plötsligt, vanligen efter ett allvarligt fel i kosten, uppstår en attack av allvarliga buksmärtor, vilket leder till att patienterna skriker. Smärtor är inte lättade med no-shp. Patientens ansikte är hyperemiskt, täckt av svettdroppar. Upprepad kräkning leder doktorn till tanken på akut pankreatit, vilket ibland bekräftas av ökad aktivitet av diastas i blod och urin. Torr, vitbelagd tunga - symptom på peritoneal irritation i ett begränsat eller omfattande område, leukocytos och subfebril. Allt tillsammans tvingar kirurgen att besluta om en operativ åtgärd. Operationsplanen innefattar suturering av perforerade sår, appendektomi eller operation i bukspottkörteln.
På operationsbordet gör doktorn rätt diagnos - akut duodenit.

Akut duodenit kan uppträda, som noterat ovan, vid grov undernäring. Detta inkluderar en skarp förändring av livsmedlets natur, till exempel när man flyttar en nordligare till de södra delarna av landet, känd för kryddstarka rätter. Torr mat, alkoholmissbruk, överdriven fascination med fet, rökt mat kan orsaka inflammation i duodenalslimhinnan. Sådan duodenit åtföljs av en ökning av mängden saltsyra i magsinnehållet. Med fluoroskopi, irritation av duodenum, spasmer, svullnad i slemhinnan, förändras i form. Med svår smärta, ökar surheten i magsinnehållet, akut duodenit hos unga män fortsätter.

Symtom på inflammation i duodenum utvecklas i pyloro-duodenalt syndrom. Detta inkluderar hungrig, nattlig, som uppstår 2-3 timmar efter intag av "antiduodenal" mat, smärta (tomat, fett kött, gås, anka). Det bör noteras att smärta i duodenit kvarstår konstant men intensifieras sent efter att ha ätit, på natten eller tom mage. Särskilt smärtsam punkt är projiceringen av platsen för den gemensamma gallkanalen och bukspottskörteln. Smärtor spridas till baksidan. Till skillnad från ett peptiskt sår finns ingen punktlig lokalisering i duodenalinflammation, vårhöstsäsongens smärta, intervaller, ab fritt från smärta eller obehag i rätt hypokondrium. Smärtan åtföljs av illamående, kräkningar, generell sjukdom, lågkvalitativ feber, ökning av antalet leukocyter i blodet, en liten spänning av musklerna i den främre bukväggen. Alla dessa fenomen passerar snabbt. i rätt hypokondrium fortsätter att störa patienten.

Svår komplikation av långvarig duodenit är duodenal hormonell insufficiens. Inflammation, som förstör den duodenala slemhinnan, orsakar död och hämning av hormonutsöndrande celler. Bristen på hormonfunktionen hos duodenum orsakar nedsatt matsmältning, kolhydratmetabolism, signifikant viktminskning eller överdriven fyllning. Det finns markerade neuropsykiatriska och kardiovaskulära störningar.

Hos unga kvinnor börjar duodenal hormonell insufficiens att manifestera sig under premenstruell tid. Det finns huvudvärk, illamående, kräkningar, irritabilitet, dålig prestanda. Anfall av allvarlig svaghet ibland varar i flera veckor, tillsammans med hjärtklappning, smärta i hjärtat, illamående, kräkningar, ofta på morgonen på tom mage. Patienterna förlorar helt sin förmåga att arbeta, intresse för livet och familjen. I ett antal patienter uppträder svagheter med darrande, smärta i hjärtat och frekvent urinering omedelbart efter att ha ätit eller efter 2-3 timmar, ibland på natten.
Hos män verkar hyperfunktionen hos duodenalhormonapparaten, vilket ofta resulterar i magsår.

Den allvarligaste sjukdomen förekommer hos patienter med diencephalsyndrom. Anfall av svår svaghet, hjärtklappning, tremor, illamående. kräkningar varar flera veckor, vilket orsakar en fullständig förlust av arbetsförmåga, intresse för arbete, familj. Ofta är patienten snart och två till tre timmar efter att ha ätit, ibland i mitten av natten, skakningar och svaghet. Attacker åtföljs av en känsla av rädsla, värme i hela kroppen. avsluta med lös avföring eller riklig urin (polyuria). Under en attack blir patienten täckt av kall svett, ibland korta medvetande. I ett antal patienter med duodenal insufficiens, förutom diencephalic fenomen, finns det svårigheter med yrsel, yrsel, åtföljd av illamående och kräkningar.

behandling
Först och främst är en diet ordinerad. Under exacerbationsperioden föreskrivs mekanisk, termisk och kemisk sparing av slemhinnan. Måltiderna bör vara fraktionerad 5-6 gånger om dagen. Läkemedelsbehandling innefattar utnämning av antacida medel, innebärande minskning av utsöndringen av saltsyra, läkemedel som förbättrar regenerering av duodenala celler, läkemedel som reglerar rörligheten i mag-tarmkanalen. Fysioterapi behandlas nödvändigtvis och sanatoriumbehandling rekommenderas.

Behandling av duodenit börjar med eliminering av orsaken till inflammation i duodenum.

Lambliozny duodenit behandlas med aminoquinol i cykler om fem dagar med intervall på 4-7 dagar mellan dem. 2-3 cykler är vanligtvis nog. Ta drogen efter 20-30 minuter efter måltiden. Vuxendos är 0,15 ml två till tre gånger om dagen. Lämplig för behandling av giardiasis flagel, furazolidon, akrikhin, delagil, trihopol, enteroseptol, erytromycin, infusion av vitlök. Applicera en kombination av två eller tre droger.

Örmedicin för akut duadenit gav en underbar och snabb effekt. En varm infusion från samling nr 1 användes: färgen på kamomill, växtbladet och pepparmyntsbladet - två delar vardera; ört av Hypericum perforatum och Yarrow - i en del. En matsked av samlingen för att brygga en halv liter kokande vatten. Insistera en timme. Stam. Drick en kvart glas varje timme i form av värme i två till tre dagar. Då en halv kopp fyra gånger om dagen, 15 minuter före måltiden och före sänggåendet. Kursen är 14 dagar.

Kronisk duodenit: symtom och behandling av sjukdomen

Inflammation av duodenalt slemhinnan (duodenit) är den vanligaste sjukdomen i den initiala tunntarmen. Enligt statistiken upplevde 10% av världens befolkning minst en gång i sina liv symtomen på denna sjukdom. Duodenit påverkar lika företrädare för olika åldersgrupper, men män diagnostiseras 2 gånger oftare.

Vad är duodenit

Den inledande uppdelningen av tunntarmen är duodenum, som spelar en viktig roll i matsmältningen. Orgeln ligger nära magen i nivå med 1-3 ländryggs ryggkotor. Ibland utvecklas patologin för denna del av tunntarmen oberoende, men oftare är det ett resultat av kronisk inflammation i andra delar av matsmältningssystemet. Sjukdomens kroniska kondition kännetecknas av olika symtom som gör det svårt att göra en korrekt diagnos.

skäl

Inflammation i duodenum kan bero på felaktig livsstil. Denna form av sjukdomen kallas primär. Sekundär duodenit utvecklas till följd av otillräcklig behandling av gastrit, ulcerösa lesioner i duodenum och mage. Som regel är den primära formen av sjukdomen beror på:

  • dålig näring
  • oregelbundet matintag
  • beroende av alkohol
  • rökning;
  • hormonella störningar;
  • biverkningar efter medicinering (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin), glukokortikosteroider);
  • parasitisk invasion;
  • allergier;
  • matförgiftning;
  • påkänning;
  • bakteriell, virusinfektion;
  • ärftlighet.

Det finns faktorer som kan utlösa kronisk duodenit. Sjukdomen kan bildas på bakgrunden:

  • pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
  • leversjukdom;
  • tarmsjukdomar;
  • sjukdomar i gallvägarna;
  • immunbrist;
  • njursvikt
  • kardiovaskulär sjukdom.

klassificering

Kronisk duodenit är uppdelad på flera grunder: lokalisering, klinisk presentation, etiologi, morfologiska (vävnad) tecken, sjukdomsfas. Förekomsten av inflammation i duodenum är total (hela organet är involverat) eller lokalt (begränsat). Dessutom finns följande former:

  • diffus (inflammation i slemhinnan i hela kroppen);
  • brännpunkt (inflammerat ett litet område);
  • interstitiell (det finns ingen atrofi i matsmältningskörteln).
  • erosiv och ulcerös (det finns sår på slemhinnan).

Morfologiska tecken av samma typ för alla typer av patologi, skillnaden är bara prevalensen av processen. En speciell typ av kronisk form av duodenit är ytlig, vilket kännetecknas av förtjockning av slemhinnan och organet och är den vanligaste formen av sjukdomen. Enligt visuell data vid endoskopisk undersökning fastställs följande typer av sjukdom:

  • erytematös (slemhinnan blir röd och svullet);
  • hemorragisk (blödningar detekteras);
  • atrofisk (tecken på uttunning av slemhinnan, genomskinliga blodkärl, etc.);
  • nodulär (i närvaro av små formationer som liknar noduler i struktur);
  • erosiv (med partiell eller fullständig förstöring av slemhinneytan).

En mängd olika kliniska bilder av kronisk duodenitstadium. Om den inflammatoriska processen sker i området av duodenalbulben (proximal form) kallas den bulbit. Ibland är patologin lokaliserad i zlukovichny avdelningar (distal eller postbulbar form av duodenit). Sällan sprider inflammationen till den stora duodenala papillan (papillit), och täcker ännu mindre hela organet (diffus duodenit).

Frekventa tecken på kronisk sjukdom är smärta i magen, dyspepsi (svårighet att smälta, tunghet i magen), kräkningar, illamående. Under exacerbationsperioden observeras:

  • huvudvärk;
  • Kramper ömhet i epigastrium (övre buken);
  • känsla av tyngd i magen;
  • autonoma störningar (svettning, snabb hjärtslag, dilaterade elever och andra);
  • generell sjukdom.

Symtom på duodenit

Smärta i duodenit kan uppstå plötsligt eller gradvis öka. Ofta manifesterar sig sjukdomen efter att ha ätit feta livsmedel, alltför stora mängder alkohol. Vid kronisk duodenit är symtomen mindre uttalade än i den akuta fasen av sjukdomen. Inflammation av duodenum i trögstadiet är svår att skilja från andra sjukdomar i matsmältningssystemet, eftersom Det har liknande kliniska tecken:

  • smärtor av varierande intensitet som uppträder i övre buken, hypokondrium, bakom sternum under måltiderna;
  • problem med avföring (alternerande förstoppning och diarré);
  • tecken på gastrisk dyspepsi (brännande, tyngd, obehag i den epigastriska och epigastriska regionen, uppblåsthet, bukdistension, illamående, böjning, halsbränna, belagd tunga, bitterhet i munnen);
  • psyko-emotionella störningar (tårbarhet, omotiverad irritabilitet).

diagnostik

Specialisten kan misstänka kronisk duodenit efter första samtalet och undersökningen av patienten. Tager hänsyn till patientens klagomål, anamnese (utvecklingshistoria) av patologin. För den slutliga verifieringen av diagnosen kommer en omfattande undersökning att krävas. Beroende på klinisk situation kan läkaren rekommendera flera av följande studier:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS visar slemhinnans tillstånd);
  • fibrogastroduodenodoskopi (duodenum undersöks för närvaro av polyper, erosioner, sår);
  • kromogastroduodenoskopi (med hjälp av specifika färgämnen kan zoner som kan ackumulera ett kontrastmedel identifieras). Dessa är metaplasier (slemhinnor där celler skiljer sig från friska i struktur). Från dessa ställen tar de vävnad för analys för att eliminera cancer);
  • test för närvaro av mikrober, inkl. Helicobacter pylori (studie av biopsiprover - cellmaterial taget från testorganet, blod, avföring, urintester);
  • ultraljudsundersökning (ultraljudsundersökning av de djupa strukturerna i mag-tarmkanalen);
  • duodenal intubation (för att upptäcka en parasitisk lesion);
  • Ultraljud i bukorganen (för att upptäcka associerade sjukdomar);
  • dator gastroenterografi (för analys av organaktivitet).
  • Duodenums fluoroskopi (dessutom använd kontrastsuspension eller dubbel kontrast för att bestämma scenen i den patologiska processen);

Behandling av kronisk duodenit

Det terapeutiska systemet innefattar en omfattande behandling av duodenit. Den består av flera händelser:

  • eliminering av symtom med hjälp av läkemedel från olika grupper;
  • en diet som syftar till att berika kroppen med proteiner och vitaminer
  • med långvarig exacerbation och ineffektivitet av analgesi, recept på antidepressiva medel;
  • adjuverande behandling av folkmedicinska lösningar.

Alla aktiviteter hålls hemma. För en snabb återhämtning borde patienten sluta röka och ta alkoholhaltiga drycker, undvika stressiga situationer. Patienten behöver full sömn, vila, lätt fysisk ansträngning och regelbunden promenader i frisk luft. Under eftergivningsperioden (försvagning eller frånvaro av tecken på sjukdomen) indikeras sanatorium-utvägsbehandling.

diet

Även uttalad duodenit kan härdas genom kosttillskott. En stor roll ges inte bara till rätt val av produkter, men också till deras förberedelsemetod, sättet att äta. Det är nödvändigt 5-6 gånger per dag. Produkterna ska ångas, kokas eller förbrukas bakat. Stekt, kryddig, rökt rätter är strängt förbjudna. Dieten begränsar daglig konsumtion av bordsalt till 10 g. Förbjudna livsmedel:

  • grädde, kex bakverk;
  • grovfibrer: ärtor, linser, bönor och andra baljväxter;
  • fett kött: fläsk, lamm, nötkött;
  • sura livsmedel; surkål, citroner, vinäger, vinbär;
  • färska bakverk;
  • starkt kaffe, te
  • såser, inklusive majonnäs, ketchup;
  • pepparrot, rädisa, ingefära.

Diet för kronisk duodenit innebär ett högre innehåll av friska livsmedel i kosten. Menyn med olika och läckra rätter kan tillverkas av följande produkter:

  • Gröt, flingor soppor. Ris och havregryn är särskilt användbara. Havregrynpudding har en omslutande effekt. Det rekommenderas att laga porridge och soppor med utspädd mjölk.
  • Grönsaker i form av potatismos. Vid lunch får man äta morötter, pumpa, kål, potatis.
  • Fisk, kött med låg fetthalt. Kalv, kyckling, kanin, flodfisk tillåts.
  • Bröd. Tillåtna kex.
  • Ägg. Du kan laga dem mjukt eller laga omelett.
  • Mejeriprodukter. Särskilt användbar stuga ost och nonfat kefir.

Drogterapi

Behandling av duodenit med läkemedel innefattar utnämning av olika grupper av droger. I de flesta fall utförs ett integrerat tillvägagångssätt genom samtidig utnämning av flera droger. Följande grupper av läkemedel används för att behandla duodenal inflammation:

  • Antibiotika. Används med detektering av Helicobacter pylori. Den antibakteriella kursen innefattar oral administrering av 2-3 läkemedel i 10 dagar. Bland dem är Metronidazol, Amoxicillin, Tetracyklin.
  • Spasmolytika. Applicera med svår smärta och uttalat obehag. Medicin reducerar intensiteten av smärta, elimineringen av inflammation uppträder. Det tas oralt eller intramuskulärt i 1-3 veckor. Läkare föredrar myotropa antispasmodik, som, som ett resultat av en direkt avkopplande effekt på kroppens släta muskler, lindrar smärta och obehag. No-spa, papaverine, Drotaverine.
  • Antacida. Droger som effektivt bekämpar hög surhet i matsmältningssystemet. Läkemedel finns i form av tabletter, emulsioner, geler, lösningar. Den genomsnittliga behandlingen är 2-4 veckor. De mest effektiva drogerna: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Histaminblockerare. Dessa är droger som minskar utsöndringen (produktion av saltsyra). Förloppet av behandling piller 3-4 veckor. Populära antisekretoriska medel: Omeprazol, Pantoprazol, Ranitidin.
  • Prokinetika. Läkemedel som reglerar tarmmotoraktivitet. Accelerera passagen av fekala massor genom mag-tarmkanalen, förbättra peristaltiken, stimulera släta muskler. Förloppsbehandling med piller - från flera dagar till flera månader. Bland dem står sig: Ittomed, Zerakal, Motilium.
  • Enzymer för matsmältning. Normalisera fördelningen av proteiner, fetter, kolhydrater. Efter intag normaliseras matsmältningsprocessen. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar. De bästa multienzymmedicinerna: Creon, Pankreatin, Mezim.
  • Protonpumpshämmare. Tabletternas verkan syftar till att minska produktionen av magsaft. Används alltid i kombinationsterapi med antibakteriella läkemedel. Behandlingsförloppet är från flera dagar till flera månader. De bästa medicinerna: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Folkmekanismer

Kronisk duodenit efter samråd med läkaren kan behandlas vidare med medicinska örter. Återställande av tolvfingersfunktionen och normaliseringen av matsmältningen sker snabbt om du använder följande recept:

  • Herbal decoction nummer 1. Ta en del av skum, kalamusrötter och valerian, anisad frukt. Häll 0,5 g samling med 0,5 liter vatten, koka i 15 minuter över låg värme. Låt buljongen stå i 2 timmar, sedan spänna och ta 0,5 koppar 3 gånger om dagen, 1 timme före måltid i 14 dagar.
  • Herbal decoction nummer 2. Blanda i samma mängd gräset av tusendelen, rötterna av calamus och maskros, malurt. En konst. l. Samla koka i 200 ml vatten, låt det brygga i 20 minuter, stam, använd 1/3 kopp 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 2 veckor.
  • Havtornsolja. Ta 500 g färskt havtorn, tvätta, torka, mosa. Krympade bär häller 0, 5 liter av någon vegetabilisk olja, låt den stå i en vecka. Torka sedan på verktyget, torka kakan genom en sikta, använd 1 gång per dag på en tom mage och 1 msk. l. Hälsa havtorn 2 veckor. Efter 7 dagar kan terapi upprepas.

förebyggande

Du måste följa ett antal regler för att förhindra förekomsten av kronisk duodenit. Varje potentiell patient ska:

  • Välj en balanserad kost;
  • Drick inte drycker som innehåller koffein;
  • utesluta alkohol och tobaksprodukter
  • om du har problem med matsmältningsorganen, kontakta omedelbart en läkare
  • Följ reglerna för personlig hygien för att förhindra att parasiter uppträder.
  • skydda nervsystemet från effekterna av stressiga situationer
  • mer tid att ägna sig åt fysiska övningar, gymnastik.

Symtom på duodenit (gastroduodenit, bulbit)

Duodenit - definition. Symtom på duodenit från tarmarna. Symtom på duodenit från andra organ. Metoder för hjälp med tarminflammation.

"duodenit" - inflammation i duodenumets slemhinna,

"gastroduodenit" - inflammation i slemhinnan i magen och duodenum,

"bulbit" - inflammation i duodenalslampans slemhinna.

Symtom, klagomål med dessa tre diagnoser är nästan identiska och oskiljbara.

Nedan är den mest omfattande listan av dolda och uppenbara symptom på inflammation i duodenum. Dessa symtom kan delas upp i två stora grupper: tarmsymtom och extraintestinala samband med hormonella effekter av duodenum.

Symtom på duodenit, gastroduodenit, bulbit från tarmarna

Extraintestinala symptom på duodenit, gastroduodenit, bulbit

Vegeto vaskulär dystoni (VVD). Brott mot vaskulär ton orsakas av en störning av återkopplingen i kedjan av neurohumoral reglering av kroppen från duodenum till hypotalamus och vidare till perifera organ och system. IRR i duodenit förekommer oftast i hypotonisk typ, särskilt i ung ålder. I medelåldern hos män, och även med en minskning av hormonell funktion hos kvinnor, börjar den hypertoniska formen av IRR att dominera. Som behandling av duodenit minskar symtomen på VSD signifikant.
Huvudvärk. Duodenal migrän
Vid duodenit uppträder förekomsten av huvudvärk på grund av reflexcirkulationsstörningar i lilla hjärnmembran och irritation av smärtreceptorer i de dilaterade eller omvända, kraftigt förträngda kärlen eller som ett resultat av kroppsförgiftning.
Huvudvärk med duodenit är paroxysmal intensiv. Kan hålla i flera timmar, mindre dagar. Huvudvärk liknar ofta migrän och åtföljs av illamående. Hos unga kvinnor med kronisk duodenit kan huvudvärk dyka upp några timmar efter att ha ätit. En annan karakteristisk egenskap av duodenit är huvudvärk på en tom mage, som försvinner efter att ha ätit. Dessa huvudvärk kallas duodenal migrän.
Framgångsrik behandling av duodenit kan hantera även den mest ihållande huvudvärk. Och ofta är detta symptom (jämfört med andra klagomål) det första i behandlingen av fytoterapi duodenit.
yrsel
Mekanismen för utveckling av svimmelhet i duodenit associeras med en ökad frisättning av insulin från brist på duodenalt hormon, vilket hindrar separation. Överdriven insulinsekretion åtföljs av överstimulering av det parasympatiska nervsystemet. Yrsel, som är karakteristisk för duodenit, ofta på tom mage och passerar efter att ha ätit.
depression
Den mentala depressionen är ett smärtsamt och farligt syndrom av duodenit. Det följs ofta och hänger samman med hypotyroidism (en följd av hypotalamus dystrofi), med arteriell hypotension och svaghet. Duodenit - förmodligen en av de främsta orsakerna till endogen depression.
svaghet
I duodenit, duodenostas och duodenala anomalier är svaghet kännetecknande för unga kvinnor, barn och äldre män.
Kombinationen av allvarlig svaghet med allmän viktminskning är förknippad med otillräcklig frisättning av duodenalt hormon med allmän effekt. I detta fall kan viktminskning åtföljas av atrofi hos inre organ. Att hantera svaghet är endast möjligt genom att härda en duodenal sjukdom.
Minska eller öka aptiten
Vid duodenit kan det finnas en förändring i aptiten, både i riktning mot förstärkning och minskning, upp till en fullständig aptitlöshet.
Orsaken till ökad aptit kan vara en ökning av utsöndringen av duodenalt hormon - enterogastrin, vilket stimulerar utsöndringen av huvudkörtlarna i magen. Samtidigt minskar dess inhiberande effekt på magsekretion, både neuroreflex och hormonella (enterogastroner, antoler, urogastroner) mot bakgrund av inflammation i duodenalslimhinnan. Hos unga män manifesteras ökad aptit av smärta i epigastrium på tom mage. Unga kvinnor, oftare barn, förutom smärt syndrom kan ha en smärtsam känsla av hunger, huvudvärk, yrsel, svaghet och ibland smärta i hjärtat av hjärtat. Patienter är ofta tvungna att äta för att förhindra dessa obehag.
Minskad aptit, ofta dramatisk, upp till en total brist på vilja att äta, är typisk för patienter med avancerade fall av kronisk duodenit, liksom för dess komplikation - en sjukdom av duodenal hormonell insufficiens. Orsaken till minskad aptit är en minskning av frisättning av duodenala hormoner, både matsmältningsorgan och allmän verkan.
Externt utmärks sådana patienter med den avancerade formen av BDGN med ett asteniskt utseende, en uttalad tunnhet, muskelatrofi och inre organ (anorexiskt utseende).
Vid behandling av sådana patienter bör vara substitutionsdroger (magsaft, enzymer), ibland krävs anabola hormoner och personlig örtmedicin.
hjärtslag
Takykardi eller hjärtklappning som ett symptom, mer karakteristiskt för scenen av sjukdomen duodenal hormonell insufficiens. Uppenbarligen är pulsens instabilitet associerad med dystrofa förändringar i myokardiet och binjurarna.
Smärta i hjärtat
Det är typiskt för patienter med kronisk duodenit hos unga män. Hos män är smärta i hjärtat på grund av överstimulering av vagusnerven, det vill säga reflexivt.
Vid duodenal hormonell insufficiens uppstår smärta i hjärtat av en alltför stor mängd katekolaminer, liksom andra biokemiska förändringar i myokardiet på grund av biokemiska förändringar i kroppen.
För behandling av duodenit (gastroduodenit, bulbit) för att vara effektiv krävs korrekta metoder. Det är metoder som återställer hela tarmens arbete.
För att utvärdera effektiviteten av behandling med gastroduodenit är det nödvändigt att ta hänsyn till alla ovanstående symptom före och efter behandlingsperioden.

Phytocabinet i Moskva

Samråd med tillhandahållande av fytomedicineringar för kursen

Spela in t 8 495 924 30 32

Mottagning är Mezhenina Galina Alexandrovna

Duodenit. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Duodenit är en inflammation i duodenumets slemhinnor (duodenum). Sjukdomen manifesteras av skarpa eller drabbade smärtor i övre buken, illamående, kräkningar och störd avföring.

Duodenit är den vanligaste sjukdomen i duodenum, 5-10% av befolkningen upplevde sina symptom minst en gång i livet. Det påverkar lika företrädare för olika åldersgrupper. Hos män diagnostiseras det 2 gånger oftare på grund av alkoholberoende och ohälsosam livsstil.

Enligt sjukdomsstadierna och kursens varaktighet är akut och kronisk duodenit utsedd.

Akut duodenit utvecklas snabbt vid förgiftning eller intag av kryddig mat. Det orsakar ytlig inflammation i slemhinnan, utseendet av sår och erosion, sällan phlegmon (kaviteter fyllda med pus). Sjukdomen uppträder som akut smärta och matsmältningsbesvär. Med rätt behandling och diet försvinner akut duodenit om några dagar. Vid upprepad inflammation är risken för att utveckla kronisk duodenit 90%.

Kronisk duodenit uppträder ofta mot bakgrund av andra kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, peptisk sår, pankreatit), liksom med olämplig diet. Sjukdomen kan orsaka utseende av djupa erosioner och atrofi (uttunning) i övre duodenum. Periodisk kronisk duodenit förvärras - allvarlig smärta och matsmältningsbesvär uppträder. Denna form av sjukdomen kräver långvarig medicinsk behandling och diet.

Duodenums anatomi

Duodenum (duodenum) - den inledande uppdelningen av tunntarmen. Det börjar med pylorus i magen, kuver huvudet i bukspottkörteln och passerar in i jejunum. Duodenumets längd hos vuxna 25-30 cm, kapacitet 150-250 ml. Duodenum är fixerat till bukhålans väggar med hjälp av bindvävsfibrer.

I lumen i duodenum öppnar huvudpankreatisk kanal och den gemensamma gallkanalen. I utkiktsorten bildas en stor duodenal papilla (fater papilla). Det är en konformad formning utrustad med en sfinkter. Med hjälp av intaget av gall- och bukspottskörteln utsöndras dosen i tarmarna. I utloppet från bukspottkörteln finns det en liten papilla.

funktioner

  • Neutralisering av magsaften. I KDP förvärvar matgranul med sur magsaft en alkalisk reaktion. Sådant innehåll irriterar inte tarmslimhinnan.
  • Reglering av produktion av matsmältningsenzymer, gall, pankreatisk juice. WPC "analyserar" matens sammansättning och ger det lämpliga kommandot till matsmältningskörtlarna.
  • Återkoppling till magen. WPC ger reflex öppning och stängning av pylorus i magen och flödet av mat i tunntarmen

Form och plats. Duodenum ligger i nivå med den 12: e dorsal-3: e ryggraden. Duodenum är delvis täckt av bukhinnan, och en del av den ligger utanför bukhinnan. I form, det liknar en slinga eller en hästsko, den kan ha ett vertikalt eller horisontellt arrangemang.

delar

  • Den övre delen - ampullen eller glödlampan är en fortsättning på magen pylorus och, till skillnad från de andra delarna, har en längsgående vikning.
  • Nedåtgående del
  • Horisontell del
  • Stigande del

De sista tre sektionerna har tvärgående vikning och skiljer sig endast i riktning mot böjningen. Genom att minska bidrar de till rörelsen av matmassor i jejunum. Inflammation kan uppträda i hela duodenumets längd eller i en separat del av den (vanligtvis i övre delen).

Blodduodenum ger 4 pankreatiska duodenala artärer och vener med samma namn. Tarman har också sina egna lymfatiska kärl och 15-25 lymfkörtlar.

Innervation. Nervgrenar av de överlägsna mesenteriska, celiac, hepatiska och renala plexuserna närmar sig duodenumets vägg.

Histologisk struktur. Den duodenala slemhinnan har en speciell struktur, eftersom den måste klara exponering för saltsyra, pepsin, gall och pankreas enzymer. Dess celler har ganska täta skal och snabbt återhämtar sig.

I det submukosala skiktet är Brunner-klingorna, som utsöndrar en tjock slemhinnesekretion som neutraliserar de aggressiva effekterna av magsaft och skyddar duodenalslimhinnan. Orsaker till duodenal inflammation

Orsaker till akut duodenit

  1. Användningen av produkter som irriterar matsmältningsorganens slemhinnor
    • stekt
    • oljig
    • rökt
    • akut
    • kaffe

    För att klara av sådan mat i magen producerar mer saltsyra. Samtidigt reduceras de skyddande egenskaperna hos duodenalslimhinnan och blir känsligare för negativa influenser.
  2. Livsmedelsburna infektioner orsakade av:
    • Helicobacter pylori orsakar peptisk sår
    • stafylokocker
    • enterokocker
    • klostridier

    Bakterier, multiplicerar, skadar duodenalcellerna och orsakar deras död. Detta åtföljs av inflammation och svullnad i tarmväggen, liksom frisättning av stora mängder vätska i sin lumen. Den senare är orsaken till diarré.
  3. Sjukdomar i matsmältningsorganen
    • kolit
    • hepatit
    • cirros
    • pankreatit
    • magsår

    Dessa sjukdomar leder till nedsatt blodcirkulation och vävnadsnäring i duodenum. Dessutom kan inflammation i de omgivande organen spridas till tunntarmen, vilket negativt påverkar dess skyddsegenskaper hos slemhinnan. Sjukdomar i levern och bukspottkörteln kränker syntesen av gall- och bukspottkörteljuice, utan vilken duodenums normala funktion är omöjlig.
  4. Omkastning av innehållet i tunntarmen i tolvfingertarmen (återflöde). Det kan vara förknippat med kramp i tarmarna eller nedsatt patency. På detta sätt introduceras bakterier från det nedre tarmkanalen som orsakar inflammation.
  5. Intag av giftiga ämnen som orsakar brännskador i matsmältningsslemhinnan. Dessa kan vara syror, alkalier, klorföreningar eller andra hushållskemikalier.
  6. Att svälja främmande kroppar eller icke-smältbara delar av mat leder till mekanisk skada på tolvfingertarmen.

Orsaker till kronisk duodenit

  1. Tarmdysfunktion
    • kronisk förstoppning
    • dålig peristaltik
    • adhesioner
    • innervation störning

    Dessa patologier leder till en nedgång i sammandragningar - försämring av duodenal motilitet. Stagnation av innehållet orsakar sträckning och atrofi av dess väggar, såväl som en dålig effekt på slemhinnans tillstånd.
  2. Kroniska sjukdomar i magen. Kronisk gastrit med hög surhet leder till det faktum att saltsyra gradvis skadar tarmarnas celler, vilket leder till uttorkning av slemhinnan.
  3. Kroniska sjukdomar i bukspottkörteln, lever, gallblåsan leder till störningar av enzymer i duodenum. Som ett resultat störs tarmens stabilitet och dess skyddande egenskaper reduceras.
belägna faktorer

  • ohälsosam eller oregelbunden diet
  • påkänningar
  • matallergier
  • kronisk förstoppning
  • hormonavbrott
  • tar en stor mängd medicinering
  • dåliga vanor

Om dessa faktorer påverkar kroppen under lång tid, stör de blodcirkulationen i matsmältningsorganen. Som ett resultat reduceras lokal immunitet vilket bidrar till utvecklingen av inflammation.

Symtom på duodenit

Symptomen på duodenit beror på orsaken till sjukdomsutvecklingen och matsmältningssystemets medföljande sjukdomar. Sjukdomen är ofta "maskerad" under magsår, gastrit och hepatisk (gallär) kolik, vilket gör det svårt att göra en diagnos.

Symtom på duodenit

  1. Smärta i den epigastriska regionen. Smärtan ökar med palpation (palpation) i bukväggen.
    • Vid kronisk duodenit är smärta en konstant, tråkig karaktär, som är förknippad med inflammation och svullnad i duodenalväggen. Smärtan ökar efter 1-2 timmar efter att ha ätit och i en tom mage.
    • Om duodenit associeras med nedsatt permeabilitet i duodenum, uppstår smärtan när tarmarna överflödar och är paroxysmala i naturen: akut övning eller vridning.
    • Lokal inflammation i regionen av Vater papillan stör störningen av gallan från gallblåsan, som åtföljs av symtom på "renal kolik". Det finns en skarp smärta i höger eller vänster hypokondrium, som omger smärtan.
    • Ulcerliknande duodenit orsakad av Helicobacter pylori-bakterier. Allvarlig smärta uppträder på tom mage eller på natten.
    • Om duodenit orsakas av gastrit med hög surhet, uppstår smärtan efter att ha ätit på 10-20 minuter. Det är associerat med intag av delar av mat blandat med sur magsaft.
  2. Allmän svaghet och snabb utmattning är tecken på förgiftning av kroppen orsakad av inflammationsprodukter. Med akut duodenit är en ökning av kroppstemperatur upp till 38 grader möjlig.
  3. Matsmältningsstörningar. Överträdelse av syntesen av matsmältningsenzymer leder till jäsning av mat i tarmen och dess ruttning. Detta följs av:
    • minskad aptit
    • illamående
    • rumlande i magen
    • ökad gasproduktion
    • diarré
  4. Bitter böjning, kräkningar med en blandning av gallan är förknippad med ett överflöde av duodenum. Dess innehåll passerar inte in i tarmarna, men det kastas in i magen - duodenogastrisk återflöde.
  5. Gulsot av hud och sclera i duodenit beror på stagnation av gallan och en ökning av nivån av bilirubin i blodet. Detta inträffar när inflammationen i Vater papilla och smalningen av gallkanalen. Galen kommer inte in i tarmarna, men överflödar gallblåsan och går in i blodet.
  6. Störningar i nervsystemet Förlängd duodenit orsakar atrofi hos slemhinnan och körtlar som producerar matsmältningsenzymer. Detta påverkar absorptionen av mat negativt. Kroppen är bristfällig i näringsämnen. För att förbättra matsmältningen förbättras blodflödet till mage och tarm, och hjärnan och underbenen "stjälk". Dumpsyndrom utvecklas, vars symptom uppträder efter att ha ätit:
    • mageflöde
    • känner sig varm i överkroppen
    • yrsel, svaghet, sömnighet
    • darrande händer, tinnitus.
    • hormonell brist utvecklas, vilket negativt påverkar arbetet i det autonoma nervsystemet.
    Asymptomatisk duodenit är möjlig hos äldre personer. I detta fall diagnostiseras sjukdomen av en slump medan den genomgår gastroduodenoskopi.

Diagnos av duodenit

  1. Undersökning av en doktor om duodenitpatienter hänvisar till en gastroenterolog med klagomål om:
    • epigastrisk smärta: värkande eller skarp, kramper
    • svaghet och styvhet efter att ha ätit
    • böjda och halsbränna
    • illamående, kräkningar
    • diarré och förstoppning
    • brist på aptit och plötsliga följder av hunger

    Läkaren proberar magen. Han ägnar särskild uppmärksamhet åt området av epigastrium, som ligger under båren, mellan kostbågarna och ovanför naveln. Vid palpation upptäcker läkaren smärta i området som motsvarar projiceringen av duodenum på bukväggen.
  2. Instrumentstudier:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - undersökning av insidan av matstrupen, mage och tolvfingertarm 12 med en sond utrustad med videoutrustning.

Tecken på duodenit:

  • svullnad i duodenalslimhinnan
  • enhetlig rodnad i slemhinnan - indikerar katarralt duodenit
  • erosion och sår på ytan av slemhinnan - erosiv duodenit eller peptisk sår sjukdom
  • utjämning av veck - samtidigt som dukarens tarm reduceras
  • små knölar på slemhinnan - nodulär duodenit
  • blödning i form av stjärnor - hemorragisk duodenit
  • enhetlig eller fokal mukosal atrofi - atrofisk duodenit

Under fibrogastroduodenoskopi utförs en slimhinnebiopsi följt av undersökning av provet under ett mikroskop. Denna studie bedömer graden av atrofi och risken för en malign tumör.

Röntgenkontraststudie - Röntgen i matsmältningsorganen, efter att ha tagit en radiopaque substans (bariumsulfat). En tjock lösning omsluter väggarna och möjliggör en detaljerad bild av duodenumets lumen. Patienten tar flera röntgenstrålar från olika positioner.
Tecken på duodenit:

  • områden av förminskning 12 duodenalsår - indikerar en tumör, bildning av vidhäftningar, utvecklingsavvikelser
  • utvidgade områden - effekterna av mukosalatrofi, motilitetssjukdomar, blockering av de nedre tarmsektionerna, minskning av tarmens ton i strid med innervation
  • "Nisch" i duodenumets vägg kan vara ett tecken på erosion, sår, divertikulum
  • gasackumuleringar - ett tecken på mekanisk tarmobstruktion
  • med ödem, styvhet och inflammation kan vikningen slätas
  • kasta matmassa från duodenum i magen

Radiografi - bättre tolererad av patienter, den är tillgänglig och smärtfri. Röntgenstrålar kan emellertid inte upptäcka förändringar i slemhinnan, men talar bara om grova kränkningar i organs arbete.

Laboratorieprov för duodenit:

  • Anemi och ökat ESR detekteras i blodprovet;
  • i analys av avföring - dold blod med blödande erosioner och sår.

Behandling av duodenit

Behandling av duodenit omfattar flera områden:

  • eliminering av akut inflammation
  • förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska skedet
  • återställande av duodenal funktion
  • normalisering av matsmältningen

För det mesta sker behandlingen hemma. För snabb återhämtning krävs full sömn, vila, dieting, gå, lätt fysisk ansträngning i avsaknad av smärta. Det är nödvändigt att undvika stress, sluta röka och alkohol. Sådana åtgärder hjälper till att normalisera blodcirkulationen i duodenum, för att återställa skyddsegenskaperna hos slemhinnan.

Indikationer för sjukhusvistelse för duodenit:

  • exacerbation av duodenit
  • misstänkt tumör i tunntarmen
  • allvarligt allmänt tillstånd hos patienten, försummade fall av sjukdomen
  • inflammation i det serösa locket i duodenum (periduodenit) och omgivande organ
  • förekomst eller hot om blödning (erosiv eller ulcerös form av duodenit)