Reaktiv pankreatit är den mildaste formen av sjukdomen på grund av ätstörningar (överspädning, ätande feta livsmedel och alkohol). Kan förekomma mot bakgrund av sjukdomar i matsmältningssystemet. Vid akut inflammation kan pankreatit orsaka allvarliga komplikationer. Endast en läkare kan veta hur man behandlar reaktiv pankreatit, så det är viktigt att söka kvalificerad hjälp i tid utan att tillgripa självbehandling.

Former av sjukdomen

Det finns olika former av pankreatit, inflammation av olika svårighetsgrad, kliniska tecken och sjukdomsvaraktighet. I den akuta formen av sjukdomen börjar matsmältningsenzymerna, som inte kan komma in i duodenum, förstöra bukspottkörteln. Denna typ av sjukdom är den farligaste eftersom det ger allvarliga komplikationer orsakade av penetrering av sönderfallsprodukter i blodet.

I det här fallet behöver patienten akut vård, ibland upp till operation. De vanligaste orsakerna till pankreatit är övermålning, alkoholmissbruk och stenar i gallblåsan.

I de flesta fall påverkar dessa faktorer komplexet. Nödläkare markerar det största antalet pankreatitattacker på helgdagar, när patienterna tas in på sjukhus efter en fest.

Svåra former av sjukdomen kännetecknas av en blodtrycksfall, svår uttorkning och svimning hos patienten.

orsaker till

Hos män är attacker av reaktiv pankreatit vanligare än hos kvinnor. Detta beror på det faktum att manliga människor konsumerar mer sprit, griper dem med tunga feta livsmedel. I detta fall ökar trycket i duodenum och utflödet av bukspottskörteln försämras, vilket orsakar en attack av sjukdomen.

De mest troliga faktorer som bidrar till förekomsten av reaktiv pankreatit är:

• dåliga vanor (alkoholism, rökning, övermålning);
• missbruk av skadlig mat (fet, stekt, rökt och kryddig och kolsyrade sockerhaltiga drycker);
• inre buken trauma, åtföljd av brist på bukspottskörtelparenchymen;
• långvarig användning av droger (hormoner, NSAID, metronidazol);
• exponering för långvarig stress.

Patologi kan uppstå som ett resultat av patologiska processer i matsmältningsorganen, till exempel som ett resultat av:

• viral hepatit;
• kronisk cholecystit
• gastrit eller magssår;
• helmintinfektioner;
• matförgiftning;
• levercirros;
• kolelitiasis;
• gallblåsan dyskinesi.

Ibland kan en attack uppträda på bakgrund av sjukdomar i matsmältningsorganen (gastrit eller magsår, levercirros, blockering av kanalen med gallsten etc.). Dessutom är den möjliga förekomsten av sjukdomen efter en organskada med skada på parenchymen och ett brott mot frisättningen av enzymer i tolvfingret med ytterligare självförstöring av körteln.

Symptom på sjukdomen

Intensivt smärtsyndrom är det mest typiska tecknet på reaktiv pankreatit. Lokaliseringen visar vilken del av körteln som är inflammerad. Om huvudorganet påverkas, känns smärta i rätt hypokondrium, och om den inflammatoriska processen stör hela körtelkroppen, känns smärtan i den epigastriska zonen och om svansdelen påverkas, då i vänster hypokondrium. Med engagemang i processen av hela området av körteln - smärtan är olika bältros karaktär.

Reaktiv pankreatit hos vuxna har följande symtom:

• smärta i buken eller hypokondrium;
• anfall av hicka och illamående
• magmuskulaturkramper;
• hypertermi och frossa;
• andfåddhet;
• flatulens och uppblåsthet;
• klibbig svett.

En långvarig attack åtföljs av frekvent urinering och avföring. Symtom på reaktiv pankreatit förvärras mot bakgrund av kostenstörningar, och behandlingen bör först börja med en förändring i kosten. Den allvarliga psykologiska tillståndet hos en person försvårar sjukdomsförloppet.

Vid förvärring av associerade gastrointestinala sjukdomar observeras vanligtvis följande symtom:

• vitaktig på tungan och torrhet i munnen;
• uttalat smärt syndrom;
• hypertermi;
• diarré.

Symtomen på den reaktiva formen av pankreatit är emellertid inte begränsade till smärtsymptom. Ofta har patienten en aversion mot feta livsmedel, hypersalivation, aptitlöshet, böjning, buk distans och plötsliga anfall av illamående.

Ultraljud återspeglar inte alltid den sanna bilden av sjukdomen, förutom en diffus ökning i körteln, så diagnosen bör inkludera andra forskningsmetoder.

Mat med reaktiv pankreatit

Diet med en reaktiv form av pankreatit - huvudmedicinen. Det spelar en viktig roll både för att förebygga starten och att behandla sjukdomen, för att säkerställa normal funktion av bukspottkörteln. Det är nödvändigt att skapa en ny livsstil, annorlunda än den som ledde till sjukdomsframkomsten.

Det är viktigt att utesluta från dietspicy, fet och stekt mat, rökt kött och alkoholhaltiga drycker som kan provocera en attack även efter en stabil eftergift.

Kost med denna form av pankreatit är nödvändig för att inte förvärra sjukdomsförloppet. Under sjukdomens förvärmning åläggs svåra restriktioner, under de två första dagarna är full svält nödvändig. Utanför denna period finns en stor lista över livsmedel tillgängliga:

• fjäderfä och fisk, skaldjur;
• nötköttspott eller bakad
• frukt och grönsaker;
• spannmål och pasta;
• bageriprodukter;
• liten mängd godis.

Under remission kan en diet vara väldigt annorlunda än att äta under en exacerbation. I sällsynta fall kan du till och med ha en måttlig mängd torrt vin. Ät ska vara ofta och gradvis, och undvik övermålning.

Men kost är inte den enda behandlingen för reaktiv pankreatit. En specialist kan ordinera symptomatisk behandling, inklusive antispasmodik, enzymer (när reaktiv pankreatit blir kronisk, kan utsöndringen minska avsevärt), såväl som carminativa läkemedel. Man bör komma ihåg att patienter med pankreatit inte kan delta i sport i samband med hoppning, skarpa rörelser, kraftbelastningar och tremor.

Sjukbehandling

I en sjukhusinställning börjar behandlingsaktiviteter med eliminering av smärta och intravenösa vätskor för avgiftning av kropp och parenteral näring. Dessutom utses pankreatin i den reaktiva formen av pankreatit för att kompensera för bristen på pankreas enzym.

För att eliminera spasmer förskrivs antispasmodika (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). Och för lindring av uttalat smärtssyndrom visas smärtstillande piller (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim kan användas som enzympreparat.

I vissa fall rekommenderas en behandling med antibiotika. Det är också möjligt att utse carminativa läkemedel för att minska gasen. I allvarliga fall av sjukdomen kan kirurgi vara nödvändigt.

Sjukdomskomplikationer

För att undvika komplikationer bör du strikt följa gastroenterologens rekommendationer. Den akuta formen av sjukdomen ger allvarliga komplikationer upp till patientens död.

Möjliga komplikationer av akut reaktiv pankreatit:

• endotoxinkock;
• inflammation i bukhinnan;
• abscess eller phlegmon;
• blödning;
• pankreasfistel;
• nekros av områden i närliggande organ.

Efter att inflammationen i bukspottkörteln har upprättats är det nödvändigt att omedelbart påbörja behandlingen, annars kan sjukdomen bli kronisk. Utan adekvat behandling kan sjukdomen orsaka irreversibla förändringar i vävnaderna.

Du kan engagera sig i behandling av en mild sjukdomssjukdom hemma, men oftare indikeras inpatientbehandling. Sjukdomsbehandling är huvudsakligen symptomatisk, kost är nödvändig och uteslutning av provokerande faktorer och patologier som orsakade inflammation i körteln.

Behandling av reaktiv pankreatit hos vuxna

Reaktiv pankreatit verkar vara en direkt utvecklande attack av akut pankreatit, vars förekomst är baserad på sjukdomar i matsmältningsorganen. Dessa inkluderar lever, tolvfingertarm, gallblåsa och mage.

Med andra ord är den reaktiva formen en komplikation av en kronisk sjukdom i matsmältningssystemet av kronisk natur, som ofta har en latent kurs, och det finns inga uttalade kliniska manifestationer.

Det grundläggande ögonblicket av terapi är identifieringen av källan till problemet, vilket utlöste utvecklingen av negativa symtom. Hos barn ökar symtomen omedelbart, vilket beror på inte helt bildade organ.

Hos vuxna patienter är symtomen mindre uttalade, eftersom mag-tarmkanalen bildas, respektive mindre mottaglig för angrepp. De främsta orsakerna - användningen av alkoholhaltiga drycker, brist på dietmat.

Etiologiska faktorer av sjukdomen

Reaktiv pankreatit, vad är det? Detta är en specifik reaktion i bukspottkörteln (PZH), som har reagerat på sjukdomar i matsmältningssystemet, förgiftning, allergier, dietfel och andra faktorer.

Detta är inte en självständig patologi, men bara ett symptom. Med andra ord signalerar kroppen en allvarlig kränkning. I tonåren och vuxen ålder är sjukdomen i de flesta fall beroende av näringsfel.

Missbruk av salt, kryddig och fet mat bidrar till irritationen av tunna väggarna i magen och tarmarna. När det är ett brott mot matsmältningsorganet, stannar magen att arbeta, det finns atoni.

Fel diet leder till sådana patologier: diabetes mellitus, njursvikt, degeneration, bulimi, anorexi. Dessa sjukdomar under sin kurs påverkar bukspottkörteln.

Iatrogen reaktiv pankreatit utvecklas ofta efter endoskopiska kirurgiska ingrepp på gallvägarna.

• Dåliga vanor - Rökning och alkohol. Nikotin innehåller en stor mängd kemiska komponenter som kommer in i mag-tarmkanalen, bidrar till förstörelsen av slemhinnan.
• Patologi i matsmältningssystemet. Den reaktiva formen av sjukdomen utvecklas som en följd av kronisk cholecystit, infektiösa patologier, mot bakgrund av kemisk komponentförgiftning, såväl som med gallstenssjukdom, gastrit, ulcerös patologi i magen, ateroskleros i bukspottkörteln.
• Användning av läkemedel. Orimlig användning av olika droger påverkar tillståndet i tarmslimhinnan och magen. Vitaminer, antibiotika, läkemedel med bedövningsmedel och antiinflammatoriska effekter ska endast användas enligt anvisningarna.
• Sjukdomar i bukhålan. Reaktiv pankreatit uppstår på grund av skador som ledde till brist på mjukvävnad. En annan orsak - levercirros, hepatit, etc.

De provokerande faktorerna för inflammation i bukspottkörteln innefattar kronisk trötthet, nervös spänning, stress, övervikt, övermålning.

Kliniska manifestationer

Kliniken för den patologiska processen utvecklas inom två timmar efter exponering för en indirekt provokerande faktor. De kliniska manifestationerna kompletterar de symptom som orsakar den underliggande sjukdomen och tecken på skador på bukspottkörteln.

Patienten klagar över ett starkt smärtssyndrom. Plats för lokalisering - övre buken och hypokondrium. Smärta ger tillbaka och axelbladen, intensifierad efter en måltid. Smärtan på bakgrunden av en reaktiv attack är inte lika intensiv som vid förvärring av kronisk prostatit.

Om tecken på reaktiv pankreatit observeras bör behandlingen påbörjas omedelbart. Bristen på snabb behandling leder till olika komplikationer.

1. Uppblåsthet.
2. Rapa.
3. Halsbränna.
4. Illamående, kräkningar med slem och galla.

På grund av att upprepade kräkningar ökar trycket inuti bukhinnan och kanalen, ökar smärtan efter det.

Om du inte tillhandahåller assistans i ett tidigt skede av patologins start, förvärras patientens tillstånd på grund av den rikliga frisättningen av enzymer i blodet. Det finns förgiftning av kroppen, ökar kroppens temperatur. Pallor i huden, ökad svettning, takykardi, sänkning av blodtrycket.

Patienter med svår sjukdom kräver brådskande sjukhusvistelse i gastroenterologiska avdelningen.

Diagnos av reaktiv pankreatit

Symtom och behandling hos vuxna är tätt sammankopplade, så den korrekta diagnosen bör göras först. För detta ändamål utförs biokemiska och kliniska studier: komplett blodantal, urin, blodproppar.

Nivån av pankreatiska enzymer i humana biologiska vätskor - urin och blod - är nödvändigtvis bestämd. Undersök totalt protein. Som regel har en patient en hög koncentration av amylas, trypsinhämmare mot bakgrunden av normala lipas- och trypsinnivåer.

På utvecklingen av snabb attack antyder kroniska sjukdomar i historien, som tenderar att förvärras. Vid fysisk undersökning är ett indirekt tecken fenomenet takykardi, en minskning av trycket, slamhinnans och hudens pallor.

På palpation känns patienten smärta i överkroppen. Det finns smärta i vänster rygg-vertebral hörn. Magen är svullen, men mjuk. Symtom på peritoneal irritation är negativ.

Diagnos av pankreaspatologier är baserad på ökningen eller minskningen av ekotyper. Ekogeniteten ökar med en ökning i bukspottkörtelns täthet eller med ersättning av frisk vävnad med bindväv eller fettvävnad. När ekokonstruktionen förändras, säger de om förvärring av pankreatit.

Ytterligare diagnostiska studier:

• Ultraljudsundersökning av bukhålan - en informativ diagnostisk metod. Hjälper till att tvinga prov i gallgången, svullnad och utvidgning av bukspottkörteln.
• CT, röntgenhjälp för att förtydliga detaljerna i undersökningen, visualisera det patologiska fokuset.
• Endoskopisk rhpg utförs enbart på strikta indikationer. Till exempel hindrade koledok med hjälp av calculus. Annars är alternativet MR. Manipulation bidrar till visualisering av stenar, gör att du kan bestämma deras läge och storlek.

Laparoskopi är det yttersta måttet på diagnos. Det utförs med en allvarlig reaktionsattack när det finns diagnostiska svårigheter.

Drogbehandling

Den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) identifierar kronisk pankreatit under kod tio. I den kan du hitta två underkategorier: К86.0 - alkoholisk patogenes av förekomsten av sjukdomen, kommer koden К86.1 att innebära andra orsaker.

Hos kvinnor och män utvecklas attacken snabbt. Människor är rädda och sjuka, så behöver inte sluta smärtan själva, det rekommenderas att ringa till medicinska laget.

Målet med terapi är att stoppa svullnaden och minska svårighetsgraden av det inre organets inflammatoriska processer. Det är nödvändigt att avlägsna berusning, återställa normal utsöndring av bukspottskörteljuice. Reaktiv pankreatit kan inte botas om den huvudsakliga sjukdomen inte elimineras, så särskild uppmärksamhet ägnas åt det.

Under den akuta perioden av patologi krävs medicinsk fastning, som varar 1-2 dagar. Vid den här tiden är det tillåtet att bara dricka vanligt vatten. Du kan använda folkmedicin, särskilt dekokationer och infusioner baserat på antiinflammatoriska örter.

Om flödet är mildt, kan det inte rekommenderas att fasta för pankreatit. Som regel föreskrivs de mat berikade med kolhydrater, men de begränsar konsumtionen av fett och proteinkomponenter. Syftet med kosten - minska belastningen från bukspottkörteln.

Kirurgisk ingrepp utförs i vissa kliniska bilder. Till exempel, om den inflammatoriska processen har lett till bildandet av en falsk cyste.

Tilldela att ta droger:

1. Matsmältningsenzymer - Panzinorm.
2. Karminerande läkemedel - Espumizan.
3. Antispasmodik - No-shpa.
4. Analgetiska läkemedel - Diklofenak.

Antibakteriell terapi utförs vid allvarlig sjukdom. Effektiva antibiotika inkluderar Ampioks, Gentamicin.

Mot bakgrund av okomplicerad pankreatit är prognosen gynnsam. Med förbehåll för snabb behandling, är alla symptom snabbt nivån. Förebyggande består i behandling av associerade sjukdomar, i överensstämmelse med näringsprinciperna, att undvika alkohol och rökning.

Orsakerna, formerna och behandlingen av pankreatit beskrivs i videon i den här artikeln.

Vad är reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit - en kränkning av de tilldelade funktionerna i bukspottkörteln. När detta händer, störningar i utsöndringen av magsaft och enzymer för nedbrytning av mat som tas emot i mag-tarmkanalen. Som en följd av denna process är kännetecken av halsbränna, klåda, uppblåsthet, brist på lust att äta mat karakteristiska. När dessa symtom uppstår, måste man snarast kontakta en medicinsk institution, särskilt när det gäller mindre barn. Denna attack är en farlig sjukdom, och bristen på svar på problemet leder till irreversibla konsekvenser.

Vad är den här sjukdomen

Reaktiv form av pankreatit (inflammatorisk process i matsmältningsorganen) kommer snabbt. Det är mer uttalat hos barn, eftersom immunsystemet inte är helt utvecklat för att skydda mot sjukdomen. Det bildade mag-tarmkanalen i vuxna kroppen är mycket mindre benägna att drabbas av komplikationer av en reaktiv attack av pankreatit.

Reaktiv pankreatit - vad är det? Processen av akut inflammation som uppstår i bukspottkörteln, på grund av förvärring av sjukdomar hos andra organ associerade med matsmältningssystemet, kallas reaktiv pankreatit. Den främsta orsaken till förekomsten av eventuella kroniska sjukdomar i lever, njurar, inflammation i tarmarna, magsjukdomar och problem med gallvägarna.

Förekommer, som dramatiskt manifesterar sig som symptomatisk akut pankreatit, förvandlas inte till kronisk form. För behandling av denna typ av pankreatit, först och främst bli av med "starter" -sjukdomen, som provocerade orsaken till denna patologi. Reaktiv pankreatit är ett svar på en nedbrytning i matsmältningen, en plötslig undernäring, förgiftning och en allergisk irriterande mot bukspottkörteln.

Varje patologi har sina egna tecken på en utvecklingssjukdom, som också gäller för reaktiv pankreatit. Den kliniska bilden av sjukdomsutvecklingen har uttalade symtom och utvecklas inom 2-3 timmar efter provocerande faktor.

Reaktiv pankreatit och dess sjukdomssymtom är symptom:

• svår smärta i ländryggen, förvärras efter att ha ätit mat
• stark manifestation av flatulens;
• halsbränna har en sur smak;
• rapningar;
• Utseendet av emetik uppmanar, kräkningar med gallsekretioner;
• en gradvis ökning av smärta efter ansträngning under kräkningar;
• temperaturökning till kritiska nivåer;
• förgiftning av kroppen
• en förändring i en persons hud till en blek eller gulaktig färg;
• takykardi uppträder ofta.

I avsaknad av terapeutisk ingrepp i de första stadierna av patologin av pankreatit förvärras det allmänna tillståndet, som utsöndrade enzymer, juice, in i blodkärlen och spridas genom hela kroppen.

Vad är bukspottkörteljuice, som bukspottkörteln utsöndrar och dess verkan i reaktiv pankreatit? Bukspottskörtsaft utsöndrad av bukspottkörteln är nödvändigt för uppdelning av konsumerade livsmedel. Det kommer in i duodenum genom kanalen av Virnsung och stor duodenal papilla. Sammansättningen av matsmältningsjuice bidrar till uppslutning av mat (stärkelse, socker, fett, kolhydrater). Med hjälp av reflexer som produceras, släpps det in i duodenum, vilket är 1-2 liter i den dagliga normen.

När reaktiv pankreatit inträffar blockeras passagerna och matsmältningsjuice börjar aktiveras och når inte tarmarna. I detta avseende fortsätter han till upplösningen av kärl och vävnader i bukspottkörteln. Symtom uppträder och denna process provocerar förekomsten av vävnadsnekros, vilket ökar sjukdoms kliniska patologi och leder till peritonit, skador på närliggande organ, bindväv i kroppen.

skäl

Reaktiv pankreatit har ett annat namn - reaktiv pankreatisk sjukdom. Orsakerna till dess förekomst liknar deras kliniska bild med akut pankreatit och uppträder när kanalerna blockeras i tarmarna. Den främsta anledningen anses vara utvecklingen av patologiska sjukdomar hos andra matsmältningsorgan, såsom:

• gulsot (hepatit);
• akut cholecystit
• gastrit;
• kronisk bilär dyskinesi;
• närvaron av buken trauma;
• intestinal infektion;
• kronisk leversjukdom;
• gallstenpatologi.

Det finns också andra faktorer som påverkar utseendet av reaktiv pankreatit:

• röka vattenpipor, cigaretter;
• riklig alkoholkonsumtion
• övermättat kroppsfett
• näring matchar inte en hälsosam kost;
• kemiska förgiftningsdroger.

Reaktiv pankreatit leder inte till allvarliga konsekvenser med lägligt besök hos en läkare. Med en försummad form av sjukdomen kommer det att leda till förekomst av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet. De huvudsakliga orsakerna till reaktiv patologi:

• kronisk alkoholism
• grov överträdelse av måltiderna
• kronisk cholecystit
• infektionssjukdomar;
• användningen av okontrollerade mediciner;
• överätande;
• farliga vanor (rökning, pickles, fett, rökt);
• maten innehåller artificiella färger (förgiftar kroppen med skadliga ämnen);
• riklig användning av konserveringsmedel;
• periodisk stress;
• mekanisk skada (skada).

Behandling av en reaktiv attack av pankreatit är möjlig med hjälp av traditionell medicin, men endast när sjukdomssymptomen tas bort och efter samråd med läkare.

symptom

De första tecknen på reaktiv pankreatit är konstant hicka, återkommande gagging, kräkningar och smärtsamma känslor under revbenen. Smärtsyndromet själv har förmågan att minska eller tvärtom öka, men det betyder inte att allt kan lämnas som det är. Det resulterande smärtsamma fokuset förändrar också platsen för förskjutning, som är förknippad med gallblåsan och dess skada.

Inflammerad nedre delen av blåsan ger smärtsamt lidande i höger sida av hypokondrium, med ett centralt fokus på gallblåsans inflammation, smärta syndrom känns under skapulärdelen av kroppen; Tack vare palpation bestämmer experterna lesionsstället och föreskriver vissa terapeutiska åtgärder.

Symtom på reaktiv pankreatit:

• fullständig eller partiell aptitförlust
• kanske helt aversion mot mat;
• med försummade former uppträder riklig salivation;
• svullnad i bukspottkörteln, buken, tarmarna, åtföljda av impulsiva sammandragningar, smärta;
• illamående, kräkningar med urladdning av gallan.

I barndomen läggs diarré till ovanstående, temperaturen stiger till 39 ° C, aptitförlust.

Ureaktiv pankreatit har sina egna egenskaper och tecken på förekomst och kräver noggrann diagnos av den patologi som uppstått.

Reaktiv pankreatit har liknande symptom med akut pankreatit och börjar behandla patologin efter en fullständig diagnos av kroppen.

diagnostik

Med den omfattande förekomsten av foci av smärtsam aktivitet är det svårt att diagnostisera patologin och kräver följande procedurer:

• ultraljud;
• urinalys (allmänt);
• röntgen-peritoneal kavitet;
• genomgå gastroskopi;
• att utföra beräknad tomografi
• donera för biokemisk och allmän analys, blod.

Alla ovanstående procedurer är nödvändiga och hjälper till att återskapa den kliniska bilden av sjukdomen. Allmänna blodkroppar visar graden av antalet vita blodkroppar medan sjukdomen ökar, ökningen av vita blodkroppar signifikant, vilket gör det möjligt att bedöma graden av skada på kroppen. Biokemisk analys visar mängden amylasenzymer i blodet och hjälper till att bekräfta den slutliga diagnosen.

I centrum för gastroenterologi utförs ultraljud för att bestämma de fysiologiska förändringarna i bukorganen (duodenum, lever, bukspottkörtel, gallblåsa, mjälte). För att slutföra och slutföra bekräfta diagnosen utförs beräknad tomografi. Gastroskopi tillåter vid behov att prova bitar av vävnad för biopsi.

Hur länge en reaktiv pankreatit varar beror på tillståndet hos de inre organen och det mänskliga immunsystemet.

behandling

Behandling av patologin för reaktiv pankreatit som uppstått är svår på grund av dess symtom. Denna patologi påverkar alla organ i matsmältningssystemet och kräver komplex terapi, vidhäftning till kostnäring och konstant övervakning av specialister vid utveckling av reaktiv pankreatit. Detta är endast möjligt med behandling av sjukdomen inom patienten. Nonprofessional inställning till självbehandling kommer att leda till komplikationer och utseendet av kroniska gastrointestinala sjukdomar.

För starten av terapeutiska ingrepp utsågs en omfattande undersökning. Behandling i patologins första steg involverar intravenösa åtgärder (droppare) med användning av intramuskulära analgetiska injektioner. Också med dessa aktiviteter föreskriver jag diuretika, gallmedicin, som lindrar arbetet med att utsöndra matsmältningsjuice.

En diet föreskrivs, där användningen av fet, salt, kryddig, rökt, sötmat och det totala förbudet mot alkoholhaltiga drycker reduceras till milda doser. Soppor och förbrukningsvaror bör bestå av gruel, utan bitar.

Vid pediatrisk behandling används en mer godartad behandling. Förstärkningen av sjukdomen möjliggör medicinering: Octreotid, Pirenzipin, Duspataoin. Vid dieting läggs de viktigaste förbjudna livsmedel chips, läsk, mat som innehåller artificiella färger för att irritera bukspottkörteln. För att eliminera spasmer förskriva No-silos.

diet

Om du har reaktiv pankreatit krävs en diet. Kostnormer ingår i komplex terapi och spelar en viktig roll vid behandling av sjukdomen.

Med hennes utnämning vara uppmärksam på orsaken till patologin, som inkluderar restaureringen av det drabbade organet som orsakar sjukdomen. Dietbord nr 5p används huvudsakligen, vilket gör det möjligt att skapa fysisk vila för det drabbade organet. Krav på produkter och menyer:

• medan du äter, äts utförs i små portioner minst 5-7 gånger om dagen, vilket kommer att lindra irritationen av bukspottkörtelväggarna och belastningen i magen;
• maten måste males till blandaren;
• koka i vatten, ånga, det kommer att lindra belastningen på matsmältningen;
• i menyn ges preferensen till proteinkomponenten i mat, reducera kolhydrater, en fullständig avvisning av feta livsmedel;
• eliminera från kosten, innehållande riklig juice.

Reaktiv pankreatit möjliggör sådana livsmedel i kosten:

• rätter av grönsaker i kokt, bakat;
• magert kött
• torrt bröd;
• galetny kakor;
• kakor utan tillsats av kryddor;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt;
• havregryn, ris, semolina, bovete
• Användning av vegetabiliska fetter högst 10-14 gram per dag;
• grädde till 25 gr;
• proteinomeletter;
• avkok av rosenkräm, svagt te, juice, komposit, gelé.

Med tillåtna produkter finns också sjukdomar som är förbjudna i patologin. Det är inte tillåtet att använda:

• alkoholprodukter i vilken form som helst;
• färska bakverk;
• soda pop några formuleringar;
• kaffeprodukter;
• korv, bevarande;
• fet mat;
• svamp;
• hirsgröt, korn och korn;
• baljväxter, bananer, fikon;
• lök, paprika, kål.

Under de första två dagarna efter starten av en attack av pankreatit, är fullständig hunger och massor av vätskor förskrivna för att rengöra kroppen av skadliga toxiner.

Ungefärlig meny efter 2 dagar av hungriga effekter på offrets kropp:

1. Breakfast. Ånga omelett, havregryn på vatten, morotjuice är tillåtet.
2. Frukost 2. Lättfettkaka, gammalt bröd.
3. Matbord. Vegetabilisk gryta med tillåtna grönsaker, en bit vit bröd, fruktgelé, te från höfterna.
4. Middag. Bakad pollock, potatismos, grönsaksallad (morötter, betor).
5. Middag 2. Kefir, mager kockost.

Däremot uppmuntras användningen av färska kakor.

Behandling av folkmedicinska lösningar

För att påbörja behandling med folkmedicin för en reaktiv attack av pankreatit tas diagnostiska åtgärder som ger möjlighet att välja rätt behandling.

Med förbehåll för kostsåtgärder och användningen av folkmetoder avlägsnas sjukdomens symptom och de skadade organen återställs. Men man måste komma ihåg att användningen av dessa behandlingsmetoder inte kan avbrytas, annars kommer de inte att ge de önskade resultaten. För snabbare återhämtning rekommenderas det att ändra behandlingsrecepten varje månad.

Hur man behandlar reaktiv pankreatit - metoder för folkbehandling:

1. Vi tar kockrot och elecampan, malurt, torkade ägg, kamille och kalendula blommor. I 0,5 liter vatten (kokande vatten) ånga 3 msk. båtar i den allmänna insamlingen, insistera på en termos inom 2 timmar, dekantera. Använd 125 ml före måltid 3-4 gånger om dagen.
2. Nypressad juice från potatis, morötter, med tillsats av 1 timme. skedar av olivolja. Använd 3-4 gånger om dagen på en tom mage istället för te.
3. Blanda örten Celandine, trifoli, pepparmynta och maskrosrötter, häll 350 ml kokande vatten och återproducera kokande. Kyl det ner. Ät 125 ml 3-4 gånger dagligen före måltid.

Det finns många behandlingsmetoder som gör det möjligt att välja beroende på bosättningsområdet. Innan behandlingen behandlas med folkmedicin är det rekommenderat att rådgöra med din läkare.

Hur man behandlar reaktiv pankreatit hos vuxna och barn

Reaktiv pankreatit är en akut inflammatorisk patologi som påverkar bukspottkörteln. En viktig egenskap som särskiljer sjukdom från annan pankreatit är att reaktiv inflammation alltid uppträder mot bakgrund av andra sjukdomar i matsmältningsorganen. De provocerar utvecklingen av reaktiv pankreatit dysfunktion i lever, mag, tarmar, gallblåsan. Uppkomsten av sjukdomen är oväntad, abrupt, men efter behandlingens början försvinner symtomen snabbt. I den kroniska formen av sjukdomen går inte.

patogenes

Bukspottkörteln spelar en viktig roll bland andra organ i matsmältningssystemet. Dess syfte är utsöndringen av bukspottskörteljuice, som är nödvändig för full matsmältning. Bukspottkörteljuice med enzymer som går in i kompositionen går in i tarmen genom kanalerna, där det börjar bryta ner maten. Om det finns skäl som orsakar att tarminnehållet kastas i bukspottkörteln, uppträder för tidig aktivering av enzymer - järn digererar sig, vilket leder till utveckling av reaktiva processer.

Reaktiv pankreatit i form av ett svar på funktionsstörningar i mag-tarmkanalen uppträder på bakgrund av kanaldysfunktion, som är ansvarig för inträdet av enzymer i tolvfingret och tunntarmen. Inflammation börjar efter en kränkning av kanalernas patency (fullständig, partiell) eller som ett resultat av gjutning av tarmmassorna. De faktorer som framkallar reaktiv inflammation i körteln är olika, men sjukdomar i mag-tarmkanalen är av största vikt:

• kroniska och infektiösa patologier i magen, inklusive gastrit, magsår och duodenum, akuta tarminfektioner;
• leverpatologier - cirros, viral hepatit;
• dysfunktion av gallblåsan och gallvägarna - cholecystit, DGVP, närvaron av stenar.

Övriga riskfaktorer:

• övervikt, övervikt
• regelbundet intag av alkohol
• självmedicinering, långvarig okontrollerad användning av droger;
• dålig näring med ett överflöd av kryddig, fet, stekt mat;
• frekventa påfrestningar och känslor;
• buken trauma.

Kliniska manifestationer

Symptom på reaktiv pankreatit manifesterar sig om några timmar efter påverkan av en negativ faktor. Den första etappen av sjukdomsförloppet innefattar en kombination av symtom beroende på dyspepsiets art: patienten plågas av uppblåsthet och flatulens, det förefaller böjda med en obehaglig smak, illamående och halsbränna. När huvudpatologin fortskrider, försvinner kursen av reaktiv pankreatit - smärtssyndrom uppstår.

Smärtan i reaktiv inflammation är svår, i helvetesartets natur. Plats för lokalisering - övre buken med övergången till vänster hypokondrium. Smärtan ger ofta tillbaka, axelbladen. Den exakta platsen beror på storleken på brännskadornas inflammerade område. För reaktiv pankreatit kännetecknas av ökad smärta efter att ha ätit, vilket är förknippat med en överdriven frisättning av enzymer.

Om obehandlad försämras patientens tillstånd snabbt på grund av ingrepp av proteolytiska enzymer i blodet - tecken på förgiftning utvecklas, temperaturen stiger (lågindikatorer 37 ° -37,3 °), blodtryckssänkningar och pulsen snabbare. Kliniska manifestationer av reaktiv pankreatit kan kompletteras med en kombination av symptom på primär patologi - skarpa smärtor i högra sidan med sten i gall, feber och diarré under en tarminfektion, en ökning i leveren i cirros.

Kurs av patologi hos barn

Reaktiv pankreatit hos barn kan förekomma i alla åldrar, inklusive spädbarn upp till ett år. Anledningarna är varierade och banala - Vanliga respiratoriska infektioner kan vara utgångspunkten för reaktiva processer i bukspottkörteln. Hos spädbarn utvecklas sjukdomen ofta på grund av medfödda avvikelser i organs struktur och dess kanaler. Undernäring, som tidigare introducerats för vuxen mat, bristen på en regim provar inflammation i bukspottkörteln.

Sjukdomsförloppet hos barn på kliniken liknar reaktiv pankreatit hos vuxna - svår smärta, dyspepsi, tecken på förgiftning. Dessutom har ett sjukt barn:

• upprörd avföring - förstoppning, diarré, avföring blir gult, slem uppstår, steatorrhea utvecklas ofta;
• urinen blir djup mörk färg;
• huden kan bli gul;
• nyfödda och bebisar har perioder av plötslig gråt och skrikande.

Vid barnets minsta klagomål på smärta i överkroppen och vänster sida, bör episoder av nattangst (från 3 till 5 am) föräldrar konsultera en läkare. Förloppet av reaktiv pankreatit hos barn är svår och kräver akutvård.

diagnostik

Screening för misstänkt reaktivt pankreatitkomplex. I första etappen samlar gastroenterologen anamnese genom att intervjua klagomål, förekomsten av andra gastrointestinala sjukdomar, livsstil och kost. Visuell kontroll av patienten är baserad på studier av de karakteristiska egenskaperna - blek hud och slemhinnor, frekvent puls. Med en fingerscan är buken svullen, men inte svårt; ömhet i ryggraden till vänster (Mayo-Robson-symtom).

Förteckningen över obligatoriska diagnostiska aktiviteter omfattar:

• ett blodprov för biokemi och immunologi gör det möjligt att bestämma svårighetsgraden av inflammation, hos patienter med reaktiv pankreatit ökar leukocytos, ESR, koncentrationen av pankreatiska enzymer;
• echografi i bukorganen är en tillförlitlig metod för att detektera patologi, vilket gör det möjligt att upptäcka ödem och utvidgning av organet, närvaron av stenar i gallgångarna;
• CT och abdominal röntgenbilder är guldstandarden för att bekräfta diagnosen; Genomförande av förfaranden gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma storleken och exakta lokalisering av de inflammerade områdena.
• endoskopisk kolangiopancreatografi utförs enligt strikta indikationer (bekräftat faktum av obstruktion av kanalen i bukspottkörtelkalkylen);
• laparoskopi utförs med en komplicerad kurs, när andra metoder är svåra att utföra på grund av patientens tillstånd.

Efter bekräftelse av diagnosen startas behandling av reaktiv pankreatit omedelbart.

behandling

Behandlingstaktik beror på intensiteten i den inflammatoriska processen i bukspottkörteln. Med mindre manifestationer av primär betydelse i restaureringen av kroppen ges organisationen av kostnäring. Vid måttlig och svår behandling är den komplex och syftar till att avlägsna puffiness, återställa adekvat sekretorisk funktion och eliminera tecken på förgiftning.

Kombinerad terapi för reaktiv inflammation i bukspottkörteln:

• terapeutisk fastning i 24-48 timmar indikeras för alla patienter i akutstadiet, endast vatten och örtte är tillåtna.
• ersättningsterapi innefattar att ta enzymer (pankreatin) i form av kapslar och tabletter (Mezim, Creon);
• analgetisk antispasmodisk och analgetisk verkan (Drotaverin, Nise);
• antibiotika (Gentamicin) indikeras för sekundär infektion;
• läkemedel med en karminativ effekt vid svullnad (Espumizan);
• strikt diet med en minsta mängd fett.

Nutrition för de sjuka

Diet för reaktiv pankreatit behövs från de första dagarna av behandlingen. Huvudmålet med kostnäring är att avlägsna överskottsbelastning från kroppen, vilket minskar aktiviteten hos sekretoriska processer. För att uppnå målet används principen om fraktionell utfodring - att äta små mängder med lika tidsintervaller (3-3,5 timmar). Att ta emot stora mängder vätska är ett måste.

Dieten för reaktiv inflammation i bukspottkörteln innefattar:

• spannmålssoppa;
• kokt magert kött, vit fisk, fjäderfä;
• vitt bröd i form av kakor;
• renad mjölkgröt;
• proteinångade omeletter;
• grönsaker med lågt fiberinnehåll (potatis, broccoli, korg) i kokt, bakad form;
• smörgrädde (upp till 15 g per dag), solros (upp till 30 g);
• Mjölkprodukter med låg fetthalt;
• kompott, te, gelé utan socker.

Dietens längd beror på patientens individuella egenskaper, graden av organskada, generellt välbefinnande och huvuddiagnosen. I vissa situationer krävs kostmat för livet. Alkohol och rökning för personer som genomgår reaktiv pankreatit är strängt förbjudna.

Folkmedicin mot sjukdom

Det finns många populära sätt att bekämpa reaktiv inflammation i bukspottkörteln. Terapi med folkmekanismer syftar till att lindra negativa symtom och återställa organets normala funktion. Men före behandling med folkrecept, är det nödvändigt med samråd med en gastroenterolog.

• Fitosboro nr 1 - blanda råkamille, hagtornsbär, mintblad och dillfrö i proportionerna 1: 2: 3: 3, 10 g samling ångas med ett glas kokande vatten, upphettas för ett par i 30 minuter, kyles, filtreras och fylls 100 vardera ml två gånger om dagen, en timme före måltiderna;
• Fitosboro nr 2 - blanda gräset av Hypericum, knotweed, björkblad och majs siden i förhållandet 1: 1: 2: 2, häll 400 ml kokande vatten över 20 g av växten, håll det svalt i 25 minuter, tillsätt den önskade mängden vatten till den ursprungliga volymen; drick 100 ml 4 gånger om dagen, före måltiderna;
• juiceterapi - en blandning av färskpressad morot och potatisjuice i lika stora volymer blandas med 5 ml olivolja, berusad omedelbart efter beredningen, administrationsfrekvensen är upp till 4 gånger om dagen.

Varaktigheten av behandling av terapeutiska infusioner och juice med reaktiv pankreatit beror på patientens tillstånd. Om behandling med folkmedicin ger upphov till lindring, kan det regelbundet upprepas för att förhindra och upprätthålla ett adekvat pankreasarbete.

Reaktiv pankreatit är en sjukdom som alltid indikerar en störning i mag-tarmkanalen. Vid de första varningsskyltarna (smärta, aptitlöshet, onormala avföring) är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare. Tidig diagnos och adekvat behandling kan snabbt övervinna inflammation och fullständigt återställa pankreasfunktionen.

Symtom och behandling av reaktiv pankreatit hos vuxna

Reaktiv pankreatit är en akut inflammatorisk sjukdom som uppstår i bukspottkörteln på grund av störningar i andra organ i mag-tarmkanalen. Orsaken till denna sjukdom kan vara funktionsstörningar vid mage, tolvfingertarm, lever, gallkanaler.

Sen matintag, alkoholmissbruk, överspädning leder till uppkomsten av reaktiv pankreatit. Tidig hjälp från en specialist hjälper till att återhämta sig, eftersom läkaren vet exakt symptomen och behandlingen av denna sjukdom.

Vad är orsakerna till och symptomen på reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit i akut stadium är en mycket farlig sjukdom. Gastrointestinala enzymer bidrar till förstörelsen av bukspottkörteln, eftersom de inte kan komma in i MPC. Förfallna produkter faller in i blodet, vilket leder till allvarliga komplikationer.

Orsakerna till detta tillstånd är:

• överätande;
• stora mängder alkohol
• gallsten.

Nödhjälp kan rädda liv. Ofta bidrar en elegant fest till en pankreatitattack. Efter honom är folk på sjukhuset.

Sjukdomen manifesteras med sådana förhållanden som:

Vid en akut attack av pankreatit måste patienten tas till sjukhuset. Detta tillstånd leder till bildandet av cyster, sår, orgelns död. Behandlingen måste börja tidigt.

Kön är sjukare oftare än kvinnlig. Eftersom män missbrukar alkohol, konsumerar feta livsmedel, tryckhöjningar i duodenum, försämras utflödet av bukspottskörteljuice, som tillsammans bidrar till sjukdomsprogressionen.

Faktorer som påverkar utvecklingen av reaktiv pankreatit hos vuxna:

• alkohol;
• cigaretter;
• överätande;
• mat (fet, stekt, peppar, gas);
• inre trauma i bukområdet;
• brist på bukspottskörtelparenchymen.

När terapi föreskrivna läkemedel:

Sjukdomen kan vara en följd av sådana sjukdomar som:

• hepatit;
• magsår;
• kränkningar av matsmältningsorganet;
• levercirros;
• kolelitiasis;
• biliär dyskinesi.

Med sjukdomar som sår, levercirros kan blockering av gallgångarna attackera. Skador på parenchymen, försämrad rörelse av enzymer skadar bukspottkörteln.

Vilka är symtomen på reaktiv pankreatit? Huvudsymptomen är smärta, säger hon, var exakt är inflammationen. Om i huvudet i körteln känns smärtan i rätt hypokondrium. Kroppens nederlag talar om smärtan i den epigastriska regionen, i den sista delen av organet gör det ont i vänster hypokondrium. Bältros - hela körteln är inflammerad.

Tecken på reaktiv pankreatit:

• smärta i bukområdet och under revbenen;
• illamående;
• temperaturökning
• feber;
• andfåddhet.

Gastrointestinala symptom:

• vit på tungan och torr mun;
• smärta;
• temperatur;
• diarré.

Reaktiv pankreatit hos vuxna uttrycks inte bara av smärta utan också av ökad salivation, aptitlöshet, illamående, uppblåsthet, böjning. Diagnos bör innehålla ytterligare forskningsmetoder, eftersom ultraljudet visar en förstorad bukspottkörtel.

Hur man behandlar reaktiv pankreatitdiet

Behandling av reaktiv pankreatit börjar i första hand med en förändring av näring. Detta är ett viktigt villkor som garanterar patientåtervinningen. Näring för reaktiv pankreatit bör vara begränsad. Livsstilsförändringar främjar läkning. Det betyder att du inte kan dricka alkohol, peppar, stekt, kryddig - allt som leder till förhöjning av sjukdomen.

Diet för reaktiv pankreatit är huvudelementet i behandlingen, det ger den fysiologiska funktionen i bukspottkörteln.

Med reaktiv pankreatit innefattar kosten (under exacerbation) hunger i 2 dagar. Därefter kan du äta:

• fisk, kyckling;
• stewed and baked beef;
• grönsaker och frukter;
• makaroner och brödprodukter.

Under remission varierar maten. Det finns ofta ett behov, men små och små, inte överdriven.

En diet i behandlingen av reaktiv pankreatit räcker inte, och läkemedel behövs.

Sjukdomsbehandling läkemedel

Om patienten har reaktiv pankreatit bestämmer läkaren symptomen och behandlingen av sjukdomen. Vi kommer att förstå hur man behandlar reaktiv pankreatit medicinskt. För att eliminera spasmen, föreskrivna antispasmodik:

Mediciner innehållande enzymer:

Anslut sällan antibiotika och sätt att minska och eliminera gaser. I allvarliga fall är operationen föreskriven.

Akut form i svår sjukdom kan ge komplikationer:

• endotoxisk chock;
• abscess och phlegmon;
• nekros hos närliggande organ.

Folk recept från reaktiv pankreatit

Du kan behandla reaktiv pankreatit, som rekommenderas av traditionell medicin, med örtberedningar och avkok. Här är några recept:

1. Örtete består av följande ingredienser: För 200 ml kokande vatten tas kamilleblommor - 1 del, 2 delar boyar och 3 delar mint plus dillfrön. Sätt på låg eld i 25 minuter, kyla och filtrera. Konsumera 100 ml 2 gånger om dagen, morgon och kväll.
2. Det är nödvändigt att ta 1 del av krossat gräs av Hypericum, julgranar, nässla och 2 delar vildrosa. Vid 0,5 liter kokande vatten tillsätt 2 msk. l. samling, hälldes i en behållare och filtrerades därefter. Konsumera efter att ha ätit 100 ml 3 gånger om dagen.
3. Ta krossade frukter av anis, celandine, knotweed, violett, maskros, majssilke. Sedan tillsättes i 200 ml kokande vatten 1 msk. l. insamling, kyld 25 minuter, filtrerad. Använd 1 glas 3 gånger om dagen.
4. Vi måste ta 1 msk. l. plantain, corn stigmas, calendula, kamille. Den resulterande torra blandningen hälles över 1 liter kokande vatten och kokas i ett vattenbad under 15 minuter. Det är nödvändigt att använda detta läkemedel på 0,5 glas 2 gånger dagligen efter maten.
5. Viburnumbär (200 g) ska hällas med kokande vatten (500 ml), koka i 10 minuter vid låg värme. Behöver dricka som te. Du kan lägga till 2 tsk. honung.
6. Ta bladen av den gyllene mustaschen, häll kokande vatten (500 ml). Koka den resulterande kompositionen i 5 minuter i ett vattenbad. Därefter kyles buljongen och filtreras. Använd det här verktyget 3 gånger om dagen före måltiderna.

Om patienten har reaktiv pankreatit kan behandlingen utföras med juice. Grate morötter och potatis, pressa juice från grönsaker. Blanda sedan 75 ml morotsjuice och potatis, tillsätt 1 tsk. olivolja. Drick ett glas 3 gånger om dagen, före måltiden.

Efter detektion av inflammation omedelbart ordinerad behandling, om detta inte är gjort kommer sjukdomen bli kronisk. Oregelbundna förändringar i körteln orsakas också av felaktig behandling. En mild form av sjukdomen behandlas hemma eller på sjukhuset. Symtomatisk behandling: diet, eliminering av anfallsfaktorer.

Reaktiv pankreatit: En översikt över sjukdomen

Reaktiv pankreatit är en snabbt utvecklande attack av akut pankreatit, vars förekomst beror på patologi i andra organ i matsmältningssystemet. Dessa organ innefattar:

• mage;
• duodenum;
• gallblåsan;
• levern.

Således är reaktiv pankreatit en komplikation av andra kroniska sjukdomar i matsmältningskanalen, som ofta uppträder latent, asymptomatiskt. Identifiering av patologin som fungerade som grundorsaken för sjukdomsproblem är en grundläggande punkt i behandling och val av taktik hos en läkarmottagare.

Symptom på reaktiv pankreatit utvecklas snabbt, i några sekunder, följaktligen namnet. Det påverkar främst barn yngre och medelålders. Detta beror på det faktum att hos barn är mag-tarmkanalen ännu inte helt formad, såväl som immunsystemet. Detta innebär att de skyddande krafterna i barnets kropp inte kan ge ett tillräckligt immunsvar vid tillstånd av ökad känslighet för förekomst av olika sorters sjukdomar.

Hos vuxna uppträder symtom på reaktiv pankreatit mindre ofta, eftersom mag-tarmkanalen bildas och därför mindre mottaglig för en sådan snabb attack. Symtom uppstår oftast efter fel i kosten eller tar stora doser starka alkoholhaltiga drycker.

1. Steril pankreatisk nekros.
2. Infekterad pankreatisk nekros.

etiologi

Reaktiv pankreatit förekommer endast i närvaro av sjukdomar i matsmältningssystemet. Uppkomsten av symtom utlöses av intag av stora mängder feta eller stekta livsmedel, intag av alkoholhaltiga drycker (särskilt alkoholersättningsmedel). Förekomsten av symtom på sjukdomen förutsätter också rökning och medicinering. Den främsta orsaken är följande patologier:

Det är viktigt!

patogenes

Bukspottkörteln utför exokrina funktioner som utsöndrar in i tarmkanalen de enzymer som är nödvändiga för normal matsmältning. Där blir enzymerna aktiva och hjälper till att lösa upp näringsämnen från mat. Genom deras biologiska natur är dessa enzymer väldigt aktiva.

Lever, gallblåsa, mage och tolvfingertarmen har nära samverkan med varandra. Om en patologi uppträder i ett av dessa organ störs utflödet av bukspottskörtelns utsöndring. Dessa enzymer skickas tillbaka till orgeln, där de aktiveras och börjar "smälta" bukspottkörteln. Denna process av autolys fortsätter snabbt, vilket snabbt leder till bildandet av nekros och körtelvävnad i den. Hittills börjar de första symptomen på reaktiv pankreatit att störa patienten.

Symtom och klinisk bild

Sjukdomen är farlig med sin raderade kliniska bild under de första dagarna av förekomsten. Patienten kan klaga på obehag i tarmarna, ökad flatulens, flatulens och uppblåsthet, tyngd i magen efter varje måltid. Det finns också en burping eller bitter uppkastning, hicka, en bitter smak i munnen och smärta i buken utan tydlig lokalisering. Först är smärtan subtreshold i naturen, patienten lindrar dem med vanliga analgetika.

På den andra eller tredje dagen intensifierar smärtan, med en tydlig lokalisering. Patienten är rastlös, kan inte hitta en bekväm position, lyckas inte stoppa smärtinfarkt. Kräkningar som kan förekomma både på smärtsymptomens höjd och efter att det har gått ihop. Distinguishing feature: kräkningar ger ingen lättnad för patienten. Patientfeber (kroppstemperaturen stiger till 38-39 ° C), det är svaghet, svettning.

Mot bakgrund av ovanstående symtom finns tecken på den underliggande sjukdomen.

1. Symtom på gastriska skador: epigastrisk smärta som uppträder efter att ha ätit eller i en tom mage. Hicka och böjning med återflöde av maginnehållet i munnen, halsbränna.
2. Symtom på tolvfingertarmsår: smärta i den epigastriska regionen huvudsakligen till vänster, utstrålande mot ryggen och scapula. Smärta uppträder en halvtimme efter att ha ätit eller på en tom mage på natten, vilket tvingar patienten att vakna. Disorders av matsmältning och absorption, viktminskning, dyspeptiska störningar (lös avföring, flatulens).
3. Symtom på gallblåsans skada: smärta i vänster hypokondrium och bestrålning till vänster scapula, som uppkommer omedelbart efter intag av alkohol eller fet, stekt mat. Vätska, frekvent avföring, steatorrhea (hög fetthalt i avföring), flatulens.
4. Symtom på leverskador: Svullnad i benen, buken, förstorade venerna i den främre bukväggen, synliga för blotta ögat, förstorad lever. Svaghet och indisposition. Unpigmented avföring, mörk urin (urinfärg av öl).

diagnostik

Att diagnostisera reaktiv pankreatit börjar med utnämning av blod- och urinprov. I blodet finns inflammatoriska förändringar i akut fas (leukocytos, ökat ESR och C-reaktivt protein, dysproteinemi). Bestäm nivån på olika enzymer, i första hand - amylas. En ökning av mängden amylas i blodet föreslår närvaron av denna sjukdom.

För att bekräfta diagnosen utförs en biokemisk undersökning av urinen för att bestämma diastasen (ett överskott av diastasnivån på minst 320 U. talar för akut inflammation), en analys av avföring för att bestämma mängden fett i den.

Utför ultraljud, som tilldelas alla patienter med misstänkt reaktiv pankreatit. Fördelen med denna metod är att det förutom bukspottkörteln kan användas för att bedöma tillståndet hos andra organ i matsmältningskanalen (inklusive lever och gallblåsan), vilket är mycket viktigt för att diagnostisera reaktiv pankreatit.

För att bestämma den etiologiska sjukdomen ges patienten ytterligare: esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) för att bedöma tillståndet i det övre mag-tarmkanalen, en bra röntgen i bukhålan, koloskopi, rektoromanoskopi, ERCP och ett antal andra instrumentella och laboratoriemetoder för forskning.

behandling

Kost och kost

Som med behandlingen av andra typer av pankreatit spelar kost en viktig roll i behandlingen. Under de första dagarna av den akuta processen hålls patienten ensam i alkaliskt vatten utan att ge någon mat. Efter att symtomerna avtar, ges en test frukost på dag 4-5, överförs patienten till bordet nr 5 (en sparsam kost för bukspottskörtelcancer). All svårt smältbar fet, stekt, salt, kryddig mat är helt undantagen från kosten.

I stället för fetter, introduceras mer proteiner (magert kött och fisk, mejeriprodukter och drycker) och grönsaker i menyn. Alla rätter är ångade, produkterna kokas. Det är bättre att servera mat i en krossad form (i form av gröt eller potatismos), inte särskilt varm (varm). Måltiderna ska vara fem gånger om dagen, i små portioner. Alla irriterande produkter (kryddor, kryddor) och drycker (kaffe, kolsyrade drycker) är helt undantagna.

Det är viktigt! Patienten måste förstå att botemedel sjukdomen är omöjlig utan kost. För att förhindra återfall och förbättra effektiviteten av behandlingen bör patienten helt sluta röka och dricka alkohol.

I vissa fall kan endast behandling utan läkemedel helt lätta patienten från symtomen på denna sjukdom.

Drogterapi

Medicinska läkemedel för behandling ordineras på sjukhuset. Terapi för reaktiv pankreatit är symptomatisk. Parallellt med det, är behandling av den underliggande sjukdomen ordinerad, vilket provocerade en attack av pankreatit. För att lindra symptomen på akut inflammation använd följande droger:

• Antispasmodisk för att lindra smärta och spasmer i gallgångarna. Använda droger No-spa, papaverine, platifillin. I extrema fall kan narkotiska opioida analgetika och blockad av nervstammar och plexuser som använder novokain användas för att lindra smärta.
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Diklofenac).
• Preparat av matsmältningsenzymer för enzymbytebehandling. Läkemedlet Creon (pankreatin) passar bäst eftersom det innehåller matsmältningsenzymer som är identiska i sammansättning med sina egna pankreas enzymer.
• Antisekretoriska läkemedel för att blockera utsöndringen av juice i bukspottkörteln. Detta kommer att skapa en funktionell fred för henne, vilket leder till en snabb återhämtning.

För förebyggande av infektion och generalisering av infektionsprocessen föreskrivs alla patienter antibiotika. Penicillin-antibiotika (halvsyntetiska skyddade penicilliner), 1: a och 2: e generationscefalosporiner och aminoglykosider (gentamicin) är lämpliga som förebyggande åtgärd. Vid en aktiv infektionsprocess med tendens till generalisering föreskrivs bredspektrum antibakteriella läkemedel: fluorokinoloner, cefalosporiner av 3: e och 4: e generationens karbapenem. För att uppnå en terapeutisk effekt kan de användas i kombination med andra antibakteriella medel.

Drogterapi kompletteras med ett antal läkemedel för behandling av själva sjukdomen mot vilken den sekundära utvecklingen av reaktiv pankreatit inträffade (etiotropisk behandling).

Kirurgisk behandling

Behandling av reaktiv pankreatit indikeras kirurgiskt i extrema fall. Kirurgisk ingrepp innebär borttagning av en del eller ett helt organ, vilket är omöjligt att göra med bukspottkörteln. Det verkar viktigt inte bara excretion utan även intrasekretoriska funktioner, och försöker därför bevara integriteten hos alla dess strukturer så länge som möjligt.

Operationen utförs strikt enligt indikationer. Under det tas organet helt eller delvis bort. Tillträde i bukhålan utförs genom laparoskopisk dissektion av alla lager i den främre bukväggen eller genom flera laparoskopiska punkteringar.

Indikationer för kirurgisk behandling av reaktiv pankreatit är följande:

1. Omfattande pankreatisk nekros som involverar det mesta av parankyma och strom i bukspottskörtelvävnaden.
2. Förekomsten av komplikationer (fistel, abscesser, cystor, suppuration).
3. Bekräftad bukspottskörtelcancer.
4. Tillgänglighet av indikationer för kirurgisk behandling av primära sjukdomar, mot bakgrund av vilken reaktiv pankreatit har utvecklats för andra gången.

Efter operationen överförs patienten till livslång enzymbytesbehandling för att matsmältningssystemet fungerar normalt.

Förebyggande och livsstil

Förebyggande minskas för att behandla alla sjukdomar i mag-tarmkanalen i tid: magsår och duodenalsår, hepatit, cirros, cholecystit, orminfestationer. Det är också nödvändigt att ständigt omorganisera kroniska infektionsfält (särskilt munhålan och tarmarna).

För att inte provocera en annan attack är det tillräckligt att äta rätt och följa alla grundläggande principer för en sparsam kost. Patienten bör granska sitt arbete och vila, så att han alltid har några minuter att äta samtidigt. Eftersom all mat är kokt eller ångad rekommenderas det att bära färdiga måltider med dig i lunchlådor - det sparar dig från att slösa tid på matlagning.

Det är viktigt! En annan punkt i förebyggandet av reaktiv pankreatit är ett fullständigt upphörande av rökning, alkohol och alkoholhaltiga drycker. Även en liten dos alkohol eller nikotin kan provocera en annan attack, vilket kommer att kräva sjukhusvård av patienten på sjukhuset.