Bukspottkörtel: symtom på sjukdomen, medicinering

Bland de sjukdomar som uppstår hos ungefär tre av hundra personer i åldern 30 år och äldre, kallar läkare pankreatit. I den överväldigande majoriteten av fallen (ca 70%) är alkohol, rökning och ätande feta livsmedel orsaken till en sådan diagnos.

Sjukdomar i bukspottkörteln orsakar akut smärta, matsmältningsstörningar som i hög grad kan komplicera patientens liv och i vissa fall ge upphov till ett dödligt utfall.

Akuta former av pankreatit svarar väl på behandlingen, kroniska kräver konstant övervakning, vidhäftning till en livslång diet. Om några symptom på pankreasjukdom uppstår, utförs läkemedelsbehandling i kombination med en strikt diet.

Bukspottkörtel: symtom på sjukdomen, medicinering

Funktioner och sjukdomar i bukspottkörteln

Bukspottkörteln består av två delar med olika strukturer och funktioner. En del av den producerar enzymer (amylaser, proteaser, lipider), som är involverade i matsmältningen av mat i tarmen, och den andra producerar hormoner: insulin, somatostatin, glukagon.

Bland sjukdomarna i bukspottkörteln oftast (cirka 80% av fallen) diagnostiserar läkare icke-infektiösa inflammatoriska processer - pankreatit.

Pankreatit uppstår som ett resultat av effekten av enzymer som produceras av körteln på organets väggar. Normalt rör de utvecklade enzymerna längs gallgångarna, går in i tarmen, där de utför huvudbearbetningen av livsmedelsbolus, sönderdelar proteiner, fetter och kolhydrater.

Bukspottkörteln är ett organ som är mycket viktigt i hela organismens arbete.

Om en eller annan anledning stagnerar enzymerna i körteln, börjar de bryta ner själva mjölkens vävnader. När detta inträffar är huvudsymptomet för pankreatit akut allvarlig smärta.

Pankreatit kan vara av två typer - akut och kronisk. Den skarpa formen är uppdelad i flera:

• ödem (interstitiellt);
• hemorragisk;
• purulenta (flegmonösa);
• pankreatonekros (total eller partiell vävnadsdöd).

Om orsakerna

Läkare diagnostiserar primär akut pankreatit hos personer i åldern 35-45 år (28-40 fall per 1000 personer). I äldre åldersgrupper ökar andelen fall, vilket tyder på att sjukdomen är direkt beroende av patientens ålder.

Bukspottkörtelfunktioner

Enligt statistiken framkallar pankreatit följande faktorer:

1. Överdriven alkoholavgift. Enligt olika uppskattningar utgör personer med överdriven alkoholkonsumtion 65-80% av alla patienter som lider av kronisk pankreatit. Alkohol multiplicerar produktionen av enzymer.
2. Omvänd utflöde av gallan (återflöde) som ett resultat av smalning eller klämning, överlappning av gallkanalerna med kolelithiasis, tumörer, körtelcystrar.
3. Hög koncentration i blodfettet i fetma, undernäring. Fetter åstadkommer förbättrad bildning av enzymer.
4. Virala infektioner, berusning. Till följd av exponeringen uppträder kronisk pankreatit oftare.
5. Mekanisk skada på gallgångarna. Det uppstår som ett resultat av mekaniska skador, operationer i bukhålan.
6. Diabetes mellitus.
7. Ärftlig predisposition

Orsaker till pankreatit

För vidare identifiering av bukspottskörtelcancer är primära manifestationer av pankreatit viktiga. Förekomsten av karakteristiska symptom är av särskild betydelse för diagnos. Sjukdomar i bukspottkörteln har ett antal vanliga karaktäristiska symptom som är förknippade med pankreatit.

Symptom på inflammation i bukspottkörteln

Vid akut pankreatit uttalas symtom. Kroniska former har en utspolad klinisk bild och mild svårighetsgrad av symtom.

Bland de igenkännbara, obligatoriska symptomen på pankreatit är:

Med kronisk pankreatit

Smärtan av allvarlig svårighetsgrad, lokaliserad i vänster hypokondrium, är akut eller tråkig, dra. Ta ofta bältros,

Kan ge till hjärtat, tillbaka.

Smärtsamma känslor är så starka att de kan orsaka smärtsam chock och kräver brådskande lokalisering

Smärtorna blir slöta i naturen, lokaliseringen av smärta är tarmregionen, ofta tar de smärtsamma förnimmelserna en bältros natur och ges till ryggraden. Smärtan blir mindre märkbar, fortsätter nästan dygnet runt under perioder av förvärring

Det är permanent, förekommer oavsett måltiden. Efter att ha ätit ökar, orsakar kräkningar

Emetiska massor har en bitter smak, med kolecystit är närvarande bilious innehåll. Observeras efter intag av feta, kryddiga livsmedel.

Förstoppning alternerande med diarré, det finns en ständig avkoppling av stolen. Efter en måltid registreras frekvent urinering. Fekalmassor har fet glans, de klargörs.

Uttryckt svagt, manifesterad av viktminskning, generell svaghet, slöhet, impotens, minskat blodtryck

9 viktiga symptom på pankreatit

Bland icke-specifika manifestationer är möjliga:

1. Ökad kroppstemperatur. Förekommer med infektiös inflammation och berusning.
2. Hudutslag, svår klåda. Karaktäriseras av tumörprocesser, klämma i gallgångarna.
3. Gulsot (gul färg på huden och vita ögon). Visas med fullständigt eller partiellt upphörande av gallflöde från körteln.
4. Svår huvudvärk. Det uppstår som ett resultat av förgiftning.

Pankreatitsmärta

Manifestationer av andra sjukdomar

Några andra sjukdomar i bukspottkörteln manifesterar sig i början av pankreatit. De kompletterar den allmänna bilden av sjukdomen med icke-specifika symptom:

1. När kolelithiasis kräkningar observeras med gall, en karakteristisk smak i munnen. I de första stadierna präglas hudens hud, deras gulaktiga färg, av en snabb ökning av gulsot när gallgångarna pressas. Akut smärta i hypokondrium, som strålar ut i magen, täcker ryggen (ryggrad).
2. Vid vidhäftning till infektionens inflammation ökar kroppstemperaturen och blodtrycket signifikant. Smärtan uppträder som en akut långvarig attack, förvärvar en bältrosskaraktär.
3. Med tumörprocesser ökar buken, de lägre indexerna för blodtryck ökar, gulsot ökar gradvis och pruritus uppträder. Diabetes diagnostiseras.

Video - Tecken på pankreasjukdomar

Om diagnostik

Symptom på pankreatit är så omfattande att det i de flesta fall är möjligt att bara upprätta en noggrann diagnos efter att ha genomfört en serie studier. En erfaren kirurg kommer att upptäcka akut pankreatit efter att ha undersökt och intervjuat en patient - det är möjligt att fastställa typen av sjukdomen, för att klargöra förekomsten av comorbiditeter, andra sjukdomar först efter en detaljerad analys av forskningsresultaten.

Bland de tester som läkaren föreskriver är:

1. Allmänt blodprov.
2. Biokemiska studier av blodplasma och urin.
3. Ultraljud i bukspottkörteln, om nödvändigt lever, gallkanaler.
4. Röntgenbild.
5. Angiografi.
6. Laparoskopi.
7. Endoskopi av det övre GI-systemet (för misstänkt akut pankreatit).
8. Fibrogastroduodenoscopy (för kronisk pankreatit).
9. Cholangiopancreatography (MRI), tumörmarkörer (för misstänkt cancer).

Genomförande av ultraljud i bukspottkörteln

behandling

Behandling av sjukdomar i bukspottkörteln innehåller alltid kostbegränsningar. Övriga aktiviteter läggs till i kosten:

1. Vid akut pankreatit kommer smärtlindring i framkant av behandlingen. I svåra fall av infektion med antibiotika appliceras antibiotika. Var noga med att vidta åtgärder för avgiftning av kroppen.
2. Kroniska former behandlas med enzymer.
3. Kirurgisk ingrepp, laparoskopi används för kolelithiasis, i nödfall (blockering av kanaler med stenar), med bildandet av stora cyster, kompression av kanaler genom tumörer.
4. Behandlingen av tumörer kommer att vara särskilt svår. Det handlar om användning av enzympreparat, kemoterapi, användning av kirurgisk behandling.

I det inledande skedet av behandlingen är en speciell diet som innebär att fasta, obligatorisk. Akuta allvarliga angrepp kan kräva en diet på upp till 7 dagar, med en förvärring av lägre intensitet, den fasta perioden är från 2 till 4 dagar.

Behandling av akut pankreatit

Under denna period vidtar åtgärder för att lokalisera smärtan. Hemma (mindre kolik) kan du använda antispasmodik:

1. No-Shpu, 2 tabl. efter 4 timmar kan appliceras från 6 år (maximalt 2 tabeller / dag i två doser, för barn 6-12 år 3 tabeller per dag i tre doser).
2. Papaverine, Drotaverin: vuxna och barn från 12 år 1-2 bord. efter 8 timmar, men inte mer än 6 tabeller. per dag.
3. Mebeverin: 1 caps. om 12 timmar. Läkemedlet är inte ordinerat under graviditeten.
4. Meteospasmil: 1 caps. på 8-12 timmar för barn från 14 år och vuxna. Utnämna inte gravid.
5. Buscopan 1-2 flik. på 3-4 timmar för barn från 6 år och vuxna.

För lindring av akut smärta vid hemanvändning analgetika:

1. Baralgin (250-500 mg högst 3 gånger om dagen). Använd inte under graviditet, barn under 6 år.
2. Pentalgin (500 mg upp till 3 gånger / dag, max 2 g / dag). Kontraindicerat för barn under 12 år under graviditet, HBV.
3. Trigan -D (1 flik upp till 3 gånger per dag) Används för barn från 15 år och vuxna. Använd inte under graviditet, HB, behandling av barn utförs under överinseende av barnläkare.

I avsaknad av magsjukdomar använder blödningar och allergier mot NVSP läkemedel från ett antal icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Voltaren, acetylsalicylsyra, Movalis, Indomethacin tar 1-2 tabletter var 4-6 timmar, inte mer än 6 tabletter per dag.

Movalis drog i pillerform

Vid behandling av terapeutiska ingrepp på sjukhuset används administrering av novokain via en IV, i de svåraste fallen används opiater.

Det är viktigt! Behandling av pankreatit innefattar åtgärder för att avgifta kroppen, hemma är den enklaste metoden att använda stora mängder rent, icke-kolsyrat vatten.

Om pankreatit diagnostiseras finns det symptom på bukspottskörteln. Behandling med läkemedel innefattar alltid att ta enzympreparat. Förberedelserna bryter ner fetter, proteiner och kolhydrater, kräver inte att enzymer produceras av själva körteln och ger möjlighet att återställa skadade bukspottskörtelvävnader.

Behandling av kronisk pankreatitbehandling

Enzymberedningar framställda under ett stort antal handelsnamn:

• Adzhizim;
• Evrobiol;
• Zentaze;
• Innozim;
• Kreazim;
• creon;
• mezim;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Pankreazim;
• pankreatin;
• pantsitrat;
• pentasil;
• Fermentium;
• festal;
• Enzibene;
• Ermital;

Sammansättningen av läkemedel, oavsett namn, innehåller enzymer från fläsklever. Preparat innehåller mängden enzymer multipel till ett sådant antal:

• lipas - 3500ED;
• amylas - 4200ED;
• proteas - 250 U.

Enzymer i läkemedel förpackas i en speciell enterisk beläggning (beläggningstabletter eller kapslar), som endast absorberas i tarmarna.

Orsaker till pankreasjukdomar

Medlen har en annan mängd substans - från 10 tusen. Enheter upp till 35 tusen. Enheter.

Mängden enzymer tilldelas beroende på graden av brist i kroppen. Doseringen varierar:

1. Vid fullständig frånvaro av enzymproduktionen (avlägsnande av bukspottkörteln, gallblåsan, gastrektomi) utses enzymer för livet. Doser varierar från 35 tusen. Enheter i taget med varje måltid.
2. För partiell substitution används samma preparat, men i mindre doser (från 10 tusen enheter tre gånger om dagen).
3. För akuta angrepp av pankreatit föreskrivs behandling i 2 till 8 månader.

Rådet. Ta piller eller kapslar med mat eller omedelbart efter en måltid, utan att tugga. Tvätta det med en stor mängd (från 200 ml) rent vatten utan gas. Du kan inte använda juice. Om patienten inte kan svälja kapseln får den blanda innehållet med osötad äppelsås. Kompositionen tas med mat. Tabletter kan inte krossas.

När behandling med pankreatit tar lång tid. Det tar 4 till 8 månader att återhämta sig från den akuta formen, under vilken patienten följer en diet och tar enzympreparat.

I kroniska former är kosten mindre stel, men det observeras ständigt. Enzymberedningar tas av kurser på rekommendation av en läkare.

Video - Akut pankreatit

Den speciella betydelsen av kost

Tillsammans med intaget av enzympreparat är kost en av två viktiga komponenter i behandlingen av pankreatit.

Under den akuta perioden är hungersnöd nödvändigtvis närvarande, efter det att bordet nr 5p införs för patienten. Detta är en av de tuffaste dieterna.

Det är en bråkdel diet 6-7 gånger om dagen. En enda portion bör inte innehålla mer än 200-350 g mat och fettinnehållet överstiger inte 10 g. Kosten innehåller minsta mängd salt (7 g / dag), socker (10 g / dag), godis (15-20 g / dag). I begränsade mängder, magert kött, mager fisk, skummjölk, ägg ska ätas till patienten (1/5 av det totala dagliga intaget).

Basen av näring består av slimiga porrder på vatten med mjölk, bröd, kompletterad med tillåtna grönsaker och frukter.

Rekommenderade och uteslutna produkter

All mat lagas i en shabby eller hackad form, serveras varm.

Förbjudna skarpa, feta, stekt mat, snabbmat. Med pankreatit kolsyrade drycker, kvass, öl är strängt förbjudet.

Avslag på alkohol och rökning

Behandling av sjukdomar i bukspottkörteln innefattar en fullständig avvisning av alkohol. En liten dos alkohol kommer att orsaka ökad produktion av enzymer och deras fördröjning i bukspottkörteln, vilket kommer att utlösa en attack av akut kolik.

Läkare rekommenderar att minimering av tobaksröket i kroppen som ett resultat av aktiv eller passiv rökning - det bidrar också till att öka produktionen av enzymer.

Vid identifiering av sjukdomar i bukspottkörteln måste symtom på sjukdomen, läkemedelsbehandling kombineras med en strikt medicinsk kost och en hälsosam livsstil.

Behandlingsförloppet av akut pankreatit är lång, tar minst 4 månader. För komplexa störningar i kroppens funktion är resektion, cystor, tumörer, enzymbytesbehandling ordinerad för livet.

Doseringen och varaktigheten av behandlingstiden bestäms av terapeuten, baserat på patientens individuella egenskaper, samtidiga sjukdomar, ålder.

Pankreasjukdomar: symtom och behandling

Bukspottkörteln i människokroppen har en stor sekretorisk belastning. En dag i människokroppen sticker ut - 1,5-2 liter matsmältningsjuice. När körteln störs, störs matsmältningsprocessen, smärta av varierande intensitet uppträder i buken och ger till andra organ och kroppsdelar. Eftersom symtomen på bukspottskörtelcancer är karakteristiska för andra patologier är det nödvändigt att diagnostisera med hjälp av instrumentella metoder. Ett särskilt störande symtom är hudens yellowness och generella svaghet, eftersom de kan indikera en illamående process.

Huvudfunktionerna i bukspottkörteln är produktion av juice som är nödvändig för genomförandet av matsmältningsprocessen, reglering av fett, protein, kolhydratmetabolism och utsöndring av hormoner. Symtom på bukspottkörtelcancer är inte specifika och liknar sjukdomar i andra matsmältningsorgan.

Gul hudfärgning, som härrör från ett brott mot gallflödet, är också karakteristiskt för alkoholhaltig sjukdom och levercirros, kolangit och hepatit. Smärtsyndrom har ofta ingen tydlig lokalisering och är bältros. Patologiska förändringar observeras huvudsakligen genom körteln, och inflammatoriska processer i detta organ åtföljs av sjukdomar i mage och tolvfingertarmen.

Orsakerna till pankreatit är ofta dåliga vanor och dålig näring. Den farligaste sjukdomen som är asymptomatisk och sen diagnostiserad är bukspottkörtelcancer.

Pankreatit förekommer inte bara hos vuxna, men också hos barn. Kronisk pankreatit i barndomen orsakas av anatomiska störningar i utvecklingen av körteln och ärftliga sjukdomar ("spegel", organs placering, splittring, fördubbling, atypisk form, medfödda cyster, mjältevävnadspiring och andra). Pankreatit hos barn orsakar ofta comorbida sjukdomar i mag-tarmkanalen - ett magsår och duodenalsår, och inflammation i körteln liknar bilden av akut blindtarmsinflammation. Orsakerna till pankreatit hos barn är också virus- och bakterieinfektioner, buksskador, giftiga och allergiska sjukdomar.

Akut pankreatit uppträder vanligen hos personer som lider av denna sjukdom i kronisk form under inverkan av en negativ faktor. En attack av akut pankreatit kan framkalla följande skäl:

• kryddig, rökt och stekt mat;
• fett kött (lamm, fläsk);
• gurkor;
• tomater;
• konserverad svamp;
• kakor med feta krämer;
• rökning och alkohol
• tar några läkemedel.

Vid sjukdomsuppkomsten kan det enda symptomet vara blek hud. Sedan går följande första tecken:

• Efter att ha ätit, särskilt fett, kolsyrade drycker och alkohol, uppstår smärta i överkroppen av konstant natur, sprida sig bakom, under axelblad och hypokondrium. Detta syndrom är mest karakteristiskt för bukspottkörtelkolik. Vissa patienter med akut smärta svimmade. En särskiljande egenskap är avsaknaden av ökad smärta vid hosta eller inandning, vilket är fallet med appenditit och inflammation i gallblåsan. Varaktigheten av detta tillstånd är från flera timmar till 2-3 dagar.
• Ömhet till palpation i överkroppen och hypokondrium.
• Upprepad kräkningar, vilket inte medför lättnad till patienten. Ökat intra-abdominalt tryck leder till klämning av gallret och bukspottskörteln och försämringen. Kräkningar uppstår efter att ha ätit eller drickat, innehåller först rester av mat och senare slem och gall.
• I början av en attack, med kräkningar, stiger trycket och pulsen snabbare. Då finns takykardi, en minskning av blodtrycket, i svåra fall kan en chock utvecklas.
• Temperaturen ökar till 37 grader. Ett högre värde indikerar komplikationerna av den inflammatoriska processen.
• Yellowness av ögonens sclera.
• Flatulens som ett resultat av försämrad produktion av livsmedelsenzymer av det sjuka organet.
• I de senare stadierna av sjukdomen observeras uppblåsthet på grund av en minskning i magefunktionen i magen och tvärgående kolon samt spänningar i bukväggen.
• Äldre människor med allvarlig attack av akut pankreatit med samtidiga sjukdomar utvecklar hjärta, njure, lever och lunginsufficiens.

Missfärgning av huden vid akut pankreatit indikerar följande störningar:

• pallor - pankreatisk chock, som förvärrar funktionen av vitala organ, allvarlig förgiftning, sekundära autonoma störningar;
• blåaktig nyans - akut hjärtsvikt
• blå hud på alla delar av kroppen - akut andningssvikt;
• gul färg - klämma i gallkanalen som ett resultat av ödem och en ökning av bukspottkörtelns storlek.

I mer sällsynta fall kan följande symtom uppstå:

• kräkningar blod;
• svarta avföring
• nedsatt urinering
• blödningar under tungan
• neurologiska störningar, encefalopati, plötslig blindhet.

Liknande symtom kan uppstå i följande patologier:

• akut blindtarmsinflammation
• inflammation i gallblåsan;
• gall- eller njurkolik;
• tarmobstruktion;
• peritonit;
• överlappning av blodkärlens lumen i bukhålan.

Komplikationer av akut pankreatit blödar från mag-tarmkanalen, peritonit, sepsis, bildandet av fistlar. Därför rekommenderar läkare inte att engagera sig i självdiagnos av patientens kropp och söka medicinsk hjälp. Även om symptomen inte uppträder så akut och tillståndet normaliseras inom några dagar, är det nödvändigt att genomgå en undersökning av bukspottkörteln för att identifiera orsaken till sjukdomen och syftet med behandlingen. Patienter utför följande studier:

• EKG för att utesluta akut hjärtinfarkt;
• röntgen på bröstet och buken;
• ultraljud;
• FGDS för differentiering av magsår;
• endoskopisk undersökning av gallkanalen, datortomografi, laparoskopi och andra studier enligt indikationer.

Blod- och urintester kan detektera aktivitetsnivån av pankreatiska enzymer och andra abnormiteter. Den farligaste är purulent-nekrotisk akut pankreatit, vars symtom är långvarig generell svaghet, allvarligt tillstånd, feber med frossa, svår svullnad, ihållande uppblåsthet, ödem i ländryggen, kräkningar av blod, smärta i buken.

Symtom på kronisk pankreatit varierar och varierar i akutstadiet och remission. Den vanligaste är smärta, i de tidiga skeden av sjukdomen som liknar smärta vid akut pankreatit - skärande, brännande och värkande. Med tiden förändras karaktären och kan vara annorlunda: ulcerösliknande, som typen av renal kolik till vänster, i rätt hypokondrium eller utan tydlig lokalisering. Hos 15% av patienterna saknas sådana känslor, vilket är förknippat med en kraftig försämring av produktionen av bukspottskörtelnsekretioner.

Oftast ger smärtan till vänstra hälften av bröstet eller bakre delen ("vänster halvbälte" eller "fullt bälte"). I sällsynta fall sker bestrålning under vänster arm, bakom bröstbenet, i underkäken. Ökad smärta uppstår inom en halvtimme efter en måltid eller alkohol. Detta beror på det faktum att matlagret efter en viss tid flyttar från magen till tolvfingertarmen, vilket orsakar spänning i bukspottkörteln. Ibland bekymrar smärtan på natten. Anfall inträffar i intervall av flera dagar till flera år.

Orsakerna till kronisk pankreatit är följande faktorer:

• alkoholmissbruk
• systematisk övermålning
• metaboliska sjukdomar;
• kronisk inflammation i gallblåsan;
• ta vissa mediciner (indometacin, hormonella och narkotiska droger);
• ökning av intra-abdominal tryck under graviditeten.

Förutom smärta är patienter oroliga för andra manifestationer:

• frekvent illamående
• riklig böjning;
• halsbränna;
• oregelbundna avföring, alternerande förstoppning och diarré.

Under kronisk pankreatit utses flera steg:

1. 1. Steg 1. Kliniska symptom är frånvarande, och förändringar i körteln noteras vid undersökning av andra sjukdomar under ultraljud och beräknad tomografi.
2. 2. 2 etapp. Periodiska återfall uppstår, som ofta betraktas som akut pankreatit. Upprepade smärtsamma attacker av varierande svårighetsgrad utvecklas till permanent måttlig smärta. En persons aptit förvärras, han börjar gå ner i vikt. Scenen varar i flera år, attackerna blir gradvis mindre allvarliga, och kliniska symptom kvarstår mellan dem.
3. 3. 3 steg. Den konstanta närvaron av ovan nämnda symptom, med överdrivenhet av smärta. Patienterna går ner i vikt och blir beroende av analgetika.
4. 4. 4 steg. Smärta minskar, det finns atrofi hos körteln. Diabetes mellitus utvecklas, en cancer tumör bildas som en komplikation.

Otillräcklig produktion av bukspottskörtelns utsöndring till följd av inflammation i körteln leder till utveckling av exokrin insufficiens, vilket kännetecknas av följande symtom:

• ökad avföring volym;
• en svampig eller vattnig avföringskonsistens;
• "Fat" avföring, dåligt tvättade från toalettens skål;
• avföring grå med offensiv lukt;
• högt innehåll av osmält matrester i avföringen;
• i allvarliga fall, dehydrering och progressiv viktminskning;
• illamående, kräkningar.

Viktminskning kan uppstå på grund av en god aptit hos en patient. Varaktigheten av symtom varierar från flera dagar med en akut attack av pankreatit i flera månader i kombination med andra gastrointestinala sjukdomar (motilitetssjukdomar, refluxsjukdomar och andra).

Eftersom bukspottkörteln är ansvarig för produktionen av hormoner, utvecklas hyperinsulinism (ökat insulin i blodet) och pankreatogen diabetes i strid med deras utsöndring. För anfall under den första sjukdomen är följande symptom karakteristiska:

• ångest, nervös spänning
• känsla av hunger;
• darrande i lemmar;
• svaghet;
• kall svett;
• konvulsiva fenomen som liknar ett epileptiskt anfall (observerad hos en tredjedel av patienterna).

Sådana tillstånd uppstår ofta på en tom mage på morgonen eller under en tvungen snabbhet. Efter att ha ätit försvinna de, men de kan återkomma efter 2-3 timmar. De första tecknen på diabetes i bukspottskörteln är frekventa infektions- och hudsjukdomar.

På bakgrund av akut eller kronisk inflammation i bukspottkörteln kan bilda cyster fyllda med bukspottskörteljuice eller flytande mättad med amylas. I 20% av fallen, utseende cystor åtföljs inte av några symtom. Cystor mindre än 5 cm lägger inte på intilliggande organ och nervändar. Tecknen på deras bildning är olika och beror på storleken, placeringen och svårighetsgraden av inflammation i körteln:

• skarpa smärtor i början av tillväxten av cystor, som gradvis blir tråkiga och dämpar;
• känsla av tyngd och obehag i buken och hypokondrierna;
• återkommande attacker med skarp smärta
• ökat obehag vid täta kläder
• illamående;
• kräkningar i slutet av en smärtsam attack;
• abdominal distension, asymmetri;
• instabil stol.

5% av patienterna utvecklar diabetes. Om det uppstod ett brott på en cyst eller dess suppuration blir smärtan oföränderlig stark. När man klämmer fast i angränsande organ uppstår följande symptom:

• ihållande brännande smärtor i rygg och bröst (om en cyste sätter trycket på solar plexus);
• gul hud, klåda (klämma i gallgången);
• svullnad i benen (kramning av portalvenen);
• andfåddhet (komprimering av membranet);
• urinretention (cyste sätter tryck på urinröret).

Diagnos av cystor som produceras med hjälp av ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning. Komplikationer av sjukdomen innefattar bildandet av fistler, blödningar, infektion.

Följande faktorer bidrar till utseendet av stenar i bukspottkörteln:

• kronisk pankreatit
• alkoholmissbruk
• genetisk predisposition.

Stenar bildas oftast i rörets kanaler, deras ökning leder till blockering av kanalerna och utvecklingen av akut pankreatit med motsvarande symtom:

• smärtor i övre buken, utstrålar mot ryggen och har en bältrosskaraktär;
• uttalad flatulens;
• persistent diarré, vilket leder till viktminskning;
• i ett senare skede - oljiga avföring.

Anfall uppträder vanligtvis på grund av näringsfel.

Med kronisk inflammation i några organ finns det stor risk att utveckla maligna tumörer, vilket är förknippat med vävnadstillväxten och skador på cellgenomet. Bukspottkörtelcancer utvecklas i många fall på grund av kronisk pankreatit. 20 år efter starten av denna sjukdom förekommer cancer hos 4% av patienterna, och vid 70 års ålder uppträder maligna tumörer hos hälften av patienterna.

Bukspottkörtelcancer upptäcks oftast hos män än hos kvinnor över 50 år. Denna sjukdom är mycket allvarlig, de flesta patienter dör under de första sex månaderna efter diagnosen och femårsöverlevnaden överstiger inte 5%. Bland alla typer av maligna tumörer i människokroppen har bukspottkörtelcancer den mest nedslående prognosen. Större mortalitet är förknippad med sen diagnos av cancer och progressiva metastaser till närliggande organ (lever, tarmar, lungor).

Andra riskfaktorer än kronisk pankreatit är följande:

• genetisk predisposition;
• alkoholmissbruk
• rökning (med användning av 1 paket cigaretter per dag, risken ökar 4 gånger);
• stora mängder kött i kosten
• godartade tumörer och magsår.

Symtom på cancer uppträder väldigt sent, när tumören redan är nästan tillbringad ¾ "mätt hennes liv." Därför måste personer som är i riskzonen genomgå en årlig undersökning. Tecken på cancer i senare skeden är följande:

• uppblåsthet;
• generell sjukdom, svaghet
• förstoppning;
• allvarlig buksmärta
• Förekomsten av smärta utan en provocerande faktor i form av en överträdelse av kost- eller alkoholintaget.
• viktminskning på grund av berusning och minskad körtelsekretion;
• illamående, kräkningar;
• yellowness av huden (i 30% av fallen är det enda symptomet), klåda.

Om smärtan förvärras på natten eller i den bakre positionen, indikerar detta att spiring av cancer i andra organ. Hos vissa patienter är det en spontan förändring i intensiteten hos den isteriska färgningen av huden. Senare kompletterar ytterligare symtom:

• neurologiska störningar (huvudvärk, irritabilitet, sömnstörning);
• nasal blödning;
• subkutan blödning;
• bildning av subkutana noduler;
• bradykardi;
• lägre blodtryck;
• snabb progressiv diabetes;
• tarmobstruktion;
• mageblödning.

Behandling av akut pankreatit och kroniska exacerbationer har en grund och utförs på sjukhuset. Under de första 2-5 dagarna (beroende på svårighetsgraden av sjukdomen) indikeras hungerterapi. Följande droger används:

• Cholinolytika för att minska mag- och bukspottskörteln, minska muskelton, lindra spasmer (Atropin, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin och andra).
• Preparat med vasodilator och spasmolytisk aktivitet (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin och andra).
• Narkotiska och narkotiska analgetika med ineffektiviteten hos drogerna från de tidigare 2 grupperna (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol och andra).
• Läkemedel som minskar surhetsgraden i magen och indirekt hämmar klyvens utsöndring (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazol, Dralgin och andra).
• Läkemedel som direkt reducerar aktiviteten i bukspottkörteln (Octreotid, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin och andra).
• I ischemisk pankreatit, nitroglycerin, amylnitrit och prokain administreras intravenöst.
• Natriumklorid-, albumin- och glukoslösningar införs som en avgiftningsåtgärd.
• Antibiotika (norfoxacin, pefloxacin, klaritromycin, cefotaxim, metronidazol och andra) används för att förebygga infektionssjukdomar vid ödemets ödem.
• Enzymprodukter som inte innehåller gallsyror (pankreatin, Creon). I remissionsstadiet föreskrivs kombinationsläkemedel Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym och andra.
• Örtberedningar baserade på mjölktistel, dymyanki, kronärtskocka.
• Vitaminkomplex, näringsstöd vid intensiv viktminskning och innehållet i fettämnen i avföringen mer än 15 g / dag.

Enzymberedningar hos patienter med kronisk pankreatit, åtföljd av sekretionsinsufficiens, ska tas under hela livet. De patienter vars sekretoriska funktion inte försämras förskrivs för behandling av Creon eller Pancreatin. Kylning av buken i bukspottkörteln med en isblås hjälper också till att minska svullnad och smärta i det sjuka organet. Om konservativa metoder är ineffektiva utförs kirurgisk behandling.

Behandlingen av cystor i bukspottkörteln genomförs på ett omfattande sätt och innefattar administrering av mediciner som används vid kronisk pankreatit och kirurgisk ingrepp för att eliminera en förändrad del av körteln eller att tömma cysten. I vissa fall sker spontan resorption av cystor på grund av konservativ behandling. Med flera cystor utförs fullständigt avlägsnande av orgelet.

Hos patienter med sten i bukspottkörteln genomförs behandlingen enligt samma schema som vid kronisk pankreatit. Citrat injiceras i bukspottskanalen för att lösa upp stenar. Ej upplösta stenar raderas på endoskopisk väg.

Kirurgisk behandling är den enda effektiva behandlingen av körtelkörteln. Eftersom en cancer inte uppenbarar sig länge, och patienter som är sent i att söka medicinsk hjälp, kan endast 15% av patienterna behandlas med en operativ metod. Med fullständigt avlägsnande av körteln är antalet dödsfall efter operationen nästan en tredjedel. För svåra smärtor ordineras onkologi patienter med narkotiska smärtstillande medel.

Grunderna för behandling och förebyggande av köldsjukdomar är rätt näring och kost för följande ändamål:

• reducerar behovet av produktion av körtelenzym, vilket hjälper till att minska inflammation;
• minskad gallblåsersekretion;
• tillhandahålla de bästa förutsättningarna för reparativa processer i det sjuka organet
• kemiskt och mekaniskt försiktig näring
• förebyggande av fettlever
• Näring mot bakgrund av intensiv förlust av nödvändiga ämnen som ett resultat av dyspeptiska störningar.

Under de första dagarna med förhöjning av pankreatit måste du avstå från att äta. Vätska (avkok med vildrosa, svagt te, vatten) ska tas i små portioner av 1 msk. 5-6 gånger om dagen. Med statens förbättring gå på en begränsad kost, bestående av följande rätter:

• slemhinnor av spannmål
• renad gröt på mjölk, flytande konsistens;
• mashed kokta grönsaker;
• gelé, gjord av fruktjuicer.

Från kosten är det nödvändigt att utesluta livsmedel som orsakar ökad flatulens och stimulera utsöndringen av matsmältningssaft. Dessa inkluderar:

• koncentrerade kött- och fiskbuljonger;
• svamp rätter;
• starka avkok av grönsaker;
• fett kött och fisk;
• stekt och rökt rätter;
• konserverad mat;
• korvar;
• värmebehandlade grönsaker och frukter;
• bakverk, svartbröd;
• glass;
• koffeinhaltiga drycker, läsk, kakao, choklad;
• alkoholhaltiga drycker;
• kryddor, kryddor.

Maten är ångad eller kokad så att den är flytande eller halvvätska. Du måste äta fraktion, 5-6 gånger om dagen. Efter 3-5 dagar kan kosten expanderas med följande produkter:

• torkat bröd;
• magert kött och fisk;
• kokta mjukkokta ägg;
• ångad omelett;
• färsk sur stuga ost;
• smör (i diskens sammansättning);
• bakade äpplen.

Efter 3-4 dagar byt du till en sparsam version av kosten, vars varaktighet är 1-1.5 månader:

• buljong och vegetariska soppor, revet (utan kål);
• tjock spannmål;
• pasta;
• råa grönsaker och frukter;
• oskarpa ostar;
• läskkorv, lågmjölkt kokt kött och fisk i bitar;
• osaltade kakor;
• gräddfil och grädde (endast i rätter);
• icke-sur kefir;
• frukt- och bärjuice, utspädd med vatten i ett förhållande av 1: 1.

Under remission måste du också följa kostregimen. Mat bör innehålla en hög mängd animaliskt protein, fett bör begränsas. Äta salt bör inte vara mer än 6 g / dag. Vi kan inte tillåta drastiska förändringar i kost samtidigt som vi förbättrar välbefinnandet. Återvinningsprocessen i det sjuka organet i akut pankreatit är 1-1,5 månader, och i den kroniska sjukdomsförloppet måste kosten alltid följas. Mat bör tuggas noggrant och långsamt, och diskens temperatur får inte överstiga 60 grader.

Bukspottskörtelcancer

Allmän information

Bukspottkörteln ligger djupt i bukhålan, på toppen. Denna körtel är av stor betydelse i människolivets process. Det producerar enzymer som är direkt involverade i processen att smälta proteiner, kolhydrater och fetter.

Bukspottkörteln

Först kommer dessa enzymer in i den gemensamma bukspottskörteln, och sedan - in i tolvfingertarmen. Det är deras inverkan på mat. Dessutom är det i bukspottkörteln att det finns speciella celler som producerar det vitala hormoninsulinet. De hormoner i bukspottkörteln, komma in i blodet, reglerar sockers metabolism i kroppen. Om bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin, blir resultatet av ett sådant misslyckande en sjukdom av diabetes mellitus.

Symptom på bukspottkörtelcancer

Symptomen på bukspottskörteln med olika sjukdomar är relativt lika varandra. Först och främst är det i händelse av kränkningar av bukspottkörteln hos människor, smärta och dyspeptiska störningar uppenbarade. Smärta i buken, i den epigastriska regionen. Smärtan kan också ges i vänster hypokondrium, i ryggen eller i vänster axelblad, för att ta bältros. Ibland är smärtan permanent, i andra fall manifesteras den av anfall. När en person skickar, konsumerar mycket fet, kryddig eller stekt mat, alkoholhaltiga drycker, ökar smärtan avsevärt.

Smärta minskar efter applicering av förkylning, samtidigt ökar värmen endast smärtan. Du kan också lindra smärtan genom att ta en viss hållning. För att göra det måste du sätta sig ner och böja sig framåt, du kan också ligga vid din sida och dra knäna till bröstet.

Vid palpation av buken kan smärta uppstå i vänster hypokondrium. Som dyspeptiska symtom i sjukdomar i bukspottkörteln uppenbarar sig oftast kräkningar och illamående. Diarré är också möjligt.

Om funktionerna i bukspottkörteln försämras, kan personen märkbart minska aptiten, respektive viktminskning inträffar. Mer detaljerad information om sjukdomar ger resultatet av ultraljud, datortomografi, ett antal röntgenstudier.

Inflammation i bukspottkörteln

Akut pankreatit

Plötslig inflammation i bukspottskörteln hos människor kallas akut pankreatit. De främsta orsakerna till denna sjukdom är ofta missbruk av alkohol, duodenal sjukdom och gallblåsan. I samband med dessa orsaker störs processen med utsöndring av utflödet i bukspottkörteln. Följaktligen ökar trycket i kanalerna. Pankreas enzymer, som är högaktiva, absorberas i bukspottskörtelvävnad. Således uppträder en särskild process av "självförtunning" av celler. Mycket snabbt utveckla allvarlig inflammation i bukspottkörteln.

Vid akut pankreatit uppträder ofta diffusa förändringar i bukspottkörteln. I vävnaderna uppstår blödningar, svullnad upp till förekomsten av pankreatisk nekros. Sjukdomen börjar nästan alltid akut, dess huvudsakliga kännetecken är smärta i både hypokondrier, under skedan, ibland är smärtan omkretsande.

Smärta manifestationer är mycket starka, och det är svårt att ta bort sådana attacker. Vidare åtföljs anfall med frekvent kräkningar och konstant illamående. Det allmänna tillståndet hos kroppen är också mycket dåligt: ​​blodtrycket är lågt, pulsen ökar. I detta fall, akut nödsituation. Patienten är som regel sjukhusvist.

Kronisk pankreatit

Ibland blir den akuta formen av sjukdomen kronisk pankreatit.

I kronisk form av inflammation i bukspottkörteln finns en lång tid av sjukdomen. De första stadierna av sjukdomen kan uttryckas genom ödem och blödning. Vidare, när sjukdomen utvecklas blir kärlvävnaden mindre i volymen och dess bindväv ersätter den. Orsakerna till kronisk pankreatit är alkoholmissbruk, förekomst av kolelithiasis, magsår och andra duodenala sjukdomar. Hos patienter med åderförkalkning på grund av cirkulationssjukdomar i bukspottkörteln kan kronisk pankreatit också utvecklas.

Placeringen av bukspottkörteln i kroppen

Vid sjukdomens början har en person perioder av förvärring från tid till annan, deras huvudsakliga symptom är svår smärta, som vid akut pankreatit. Läkemedel lindrar inte alltid smärta. Under sjukdomsutvecklingen minskar volymen av körtelvävnaden och tecken uppträder som orsakar en minskning av antalet pankreas enzymer. Maten är dåligt uppsluten, patienten stannar ständigt i magen, hans aptit minskar, både diarré och förstoppning är möjliga. Det är också möjligt att minska produktionen av pankreas hormoner, vilket leder till att sockernivån i blodet kan öka betydligt.

Att diagnostisera kronisk pankreatit är ganska svår, eftersom de flesta tecken på sjukdomen liknar symptomen på ett antal gastrointestinala sjukdomar. De mest exakta uppgifterna om sjukdomen i bukspottkörteln kan erhållas vid forskning genom ultraljud, beräknad tomografi och röntgen i bukspottkörtelkanalerna.

Vid behandling av kronisk pankreatit är det viktigt att utöva tillräckligt med tålamod, hålla sig till en diet och följ alla rekommendationer från specialister.

Behandling av inflammation i bukspottkörteln

Vid behandling av bukspottkörteln är det nödvändigt parallellt med lämplig behandling för de sjukdomar som kan orsaka kronisk inflammation i bukspottkörteln. Det är mycket viktigt att helt överge användningen av alkohol. Om det finns stenar i patientens gallblåsa, ska de avlägsnas.

Under fördjupning av sjukdomen eller i akut form av sjukdomen ordinerar doktorn vanligtvis läkemedel som minskar utsöndringen av magsaft, liksom enzymprodukter som inte innehåller gallekomponenter. Det rekommenderas att inte äta alls under de första dagarna av behandlingen av bukspottkörteln. Samtidigt tillåts användningen av icke-kolsyrade alkaliska mineralvatten, svagt te.

Om sjukdomen har gått in i ett senare kroniskt stadium, ska enzymproblemet tas under en längre period. Narkotika bör ändras regelbundet, och om patientens tillstånd förbättras, då ett tag i behandlingen av bukspottkörteln, kan du ta en paus.

Bukspottskörteltumörer

En bukspottskörtelcancer kan vara av två typer: bukspottskörtelcancer, som är relativt vanlig idag och hormonaktiva tumörer som utvecklas från speciella celler. Dessa tumörer i stora mängder utsöndrar pankreas hormoner.

Bukspottkörtelcancer kan uppvisa en mängd olika symtom. Symptomen på sjukdomen kan vara olika, beroende på var exakt - i vilken del av körteln - tumören utvecklas. Så, om det finns cancer i organets huvud, utvecklar personen gulsot på grund av att den gemensamma gallkanalen komprimeras. Om cancer uppträder i kroppen eller svansen i körteln, har patienten snabbt utvecklat diabetes.

Oftast har bukspottkörtelcancer samma symptom som vid den progressiva utvecklingen av kronisk pankreatit. Dessutom sker denna maligna sjukdom ofta som en följd av långvarig inflammation i bukspottkörteln. Samtidigt känner en person mycket stark smärta, förlorar mycket vikt, min aptit minskar. Idag, tack vare en ultraljudstudie, bestäms en bukspottskörtelcancer i de tidigaste stadierna.

Hormonellt aktiva tumörer är både godartade och maligna. De första symptomen på sådana sjukdomar är tecken på metaboliska störningar, där alltför mycket av ett visst hormon uppträder i blodet. Det är en ökning av hormonets innehåll i blodet och är en av metoderna för diagnos av tumörer av detta slag. Även en sådan tumör kan igenkännas i processen med beräknad tomografi och ultraljudsundersökning. I det här fallet, möjlig behandling vid operation, samt användning av kemoterapi.

Bukspyttkörtelcyst

Pankreascystret är en begränsad kapsel där vätska ackumuleras i form av hålrum. Cystenen kan placeras direkt i körteln och i vävnaderna runt den. Denna sjukdom med samma frekvens förekommer hos både män och kvinnor i olika åldrar. Det är accepterat att skilja två typer av cyster: medfödd och förvärvad. I sin tur utsöndrar de förvärvade cystorna följande: retention, degeneration, proliferation, parasitisk.

Dessutom diagnostiseras ibland patienten med en "falsk cyste". Denna bildning manifesteras som utveckling av akut pankreatit eller pankreatisk nekros, som bildades som ett resultat av skador. I kaviteten hos en falsk cyste finns i regel vätske- och nekrotisk vävnad. Falsk cyst i bukspottkörteln kan vara belägen i någon del av den och växa till en stor storlek: ibland finns det ungefär 1-2 liter innehåll i cysten.

Om cysten i bukspottkörteln är liten, kan patienten inte ha några symtom alls. Tydliga tecken på sjukdomen uppträder när cysten växer till en särskilt stor storlek och pressar eller förskjuter de organ som finns i närheten. Om det finns en stor cyste i kroppen kan en person uppleva smärta i magen, viktminskning, periodiska hopp i kroppstemperatur och dyspeptiska symtom. Smärtan kan vara både konstant och paroxysmal. Behandling av en cyste i detta fall görs kirurgiskt, och valet av metod beror på storlek och placering av bildningen i bukspottkörteln.

Pankreasstenar

Stenar i bukspottkörteln bildas relativt sällan. Utseendet av stenar i rörets kanaler eller diffus avsättning av salter i kärlens parenchyma kan manifestera sig som en självständig sjukdom eller som ett resultat av tidigare sjukdomar i bukspottkörteln. Om vi ​​överväger den kemiska sammansättningen av stenar i bukspottkörteln, så bildas de oftast från kalcium- och fosforkarbonater. Stenar av magnesium, kisel och aluminiumsalter förekommer mindre ofta. De kan vara av olika storlekar, vara flera och förekomma en i taget. Stenar finns oftast i körtelhuvudet, mindre ofta i andra delar.

Fram till idag är orsakerna till att stenar uppträder inte helt tydliga, men det antas att stenarna beror på en överträdelse av kalcium-fosformetabolism i kroppen. Predispose till utseendet av stenar i bukspottkörteln, bukspottkörteljuka trängsel i bukspottkörteln och inflammation, som orsakas av sekundär infektion.

Inte alltid uttryckt symtom på denna sjukdom. Ofta detekteras stenar slumpmässigt av röntgenresultat. Med allvarliga symtom känner patienten en konstant svår smärta i överkanten, som sträcker sig in i ryggen. Det händer att smärtan periodiskt förvandlas till paroxysmal form. Smärta blir mer uttalad några timmar efter en måltid.

Om sjukdomen fortskrider, ersätter patienten förstoppning och diarré, minskad aptit. Om det finns en migrering av stenar i den gemensamma gallkanalen från huvudpankreatisk kanal kan patienten uppleva mekanisk gulsot.

För diagnos styrs doktorn av resultaten av en undersökning och undersökning av patienten, liksom data från röntgenstudier. Metod för behandling väljs beroende på hur svår patientens tillstånd är, om det finns komplikationer. Om sjukdomen är mild, kommer utnämningen av terapeutisk näring, symptomatisk och ersättningsbehandling att räcka. Om sjukdomen är svåra registreras vanliga attacker, då är kirurgisk behandling i detta fall föreskriven.

Diet för bukspottkörtelcancer

Vid behandling av bukspottkörteln är det mycket viktigt att strikt följa en speciell diet för bukspottkörteln. Det finns en uppsättning produkter som rekommenderas för personer med bukspottskörtelcancer. Vitt bröd och igårs svartbröd bör ingå i menyn.

En diet för bukspottkörteln inbegriper regelbundet införande i kosten av första kurser - grönsaks- och mjölksupper, borscht, soppa. På den andra, om en sådan diet observeras, kan du använda en fettrik gardin, nötkött, kaninkött, kokt fisk eller i form av ångade köttbullar, köttbullar, grytor. Tillåtna grönsaker i alla former, med undantag för stekt. Dietten för bukspottkörteln inbegriper regelbunden konsumtion av spannmål, pasta, mejeriprodukter och rätter. Det är nödvändigt att avstå från fett, smör i små mängder och vegetabilisk olja tillåts. Det är också tillåtet att konsumera ett ägg per dag. Som en drink, lämplig kompote, gelé, svagt te.

I kosten är det inte tillåtet att äta för heta och kalla rätter, rökt kött, fisk, köttbuljonger, fettfisk, kött, kryddor, choklad, glass, sura äpplen, svamp och alkohol. Det är viktigt att tänka på att rätter ska ångas eller kokas, du kan inte lägga kryddor till dem.

Förebyggande av pankreasjukdomar

Metoder för att förebygga sjukdomar i bukspottkörteln är först och främst att följa några viktiga regler. Det bör alltid komma ihåg att alkohol, rökning, oregelbundna måltider, alltför feta livsmedel påverkar körningens funktion mest negativt. Allt detta bör undvikas när det är möjligt. En bra förebyggande metod är den periodiska användningen av örtte från blåbär, nässlor, lingonberries, maskros, vildrosa. Vid de minsta problemen med bukspottkörteln, bör du vägra kryddig och stekt mat, alltför fet mat, undvik att snacka "på språng" och alkoholmissbruk.

Det är nödvändigt att diversifiera kosten och göra den mer hälsosam. Helst bör maten tas fraktionalt, fyra till fem gånger om dagen, och det bör finnas ungefär lika stora mellanrum mellan måltiderna. Inte mindre viktigt är måttlighet i mat.

Om en person har andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, bör du regelbundet genomgå forskning och samråd med en läkare.