Helicobacter pylori-bakterien upptäcktes 1985, och 2005 visade två australiensiska herrar att den var ansvarig för hälften av fallen av magrit och magsår och tilldelades Nobelpriset i fysiologi och medicin.
Det var självklart ett genombrott inom gastroenterologi. Tillvägagångssätt för behandling av mag-tarmkanalen blev också omgående granskat. Huvudforskningen var detektering av närvaron eller frånvaron av denna bakterie - en biopsi.
Om denna mikroorganism inte hittades, behandlades de som tidigare med tabletter som minskar intensiteten i syntesen av saltsyra i magen. Plus en diet, kuvertmedel och vila, som hjälpämnen.
Om Helicobacter Pylori hittades, tillsattes antibiotika till dessa tabletter.
Det verkar som om effektiviteten ökar - inte bara följderna av sjukdomen, men också dess orsaker behandlas! Men vad hände i verkligheten:
Helicobacter - en av de mest bestående bakterier som kan överleva i en mycket sur miljö (i magsaft). För att neutralisera det krävs en hästkraftsdos av antibiotika. Såsom är känt förstör de den fördelaktiga tarmmikrofloran, vars återställning tar tre veckor.
Med en första strejk kan bakterier endast släckas i 40-50% av fallen. För den andra hälften föreskrivs en andra kurs av antibiotika, igen i höga kvantiteter. Denna behandling ökar bakteriens resistens mot antibiotika, nästa gång de inte är lämpliga för behandling.
Ännu viktigare, det undergräver immunsystemet, försvårar hälsan, förlänger behandlingstiden. Patienterna blir alltmer motståndande mot en upprepad kurs - antingen genom att förstå och argumentera för oförmåga i förfarandet eller genom att känna det undermedvetet.
Bakterien Helicobacter själv uppträder "väldigt konstigt". Det finns i helt friska människor, utan att orsaka dem skada. Det är frånvarande hos hälften av patienterna. Det kan förekomma och försvinna utan behandling hos en person med en skillnad i undersökningar om 30 dagar.
Principen för överföringen är oförståelig - från person till person. Helicobacter dör direkt i luften. Forskare föreslår att överföring sker genom saliv. Under tiden är saliv ett aggressivt ämne som är utformat för att döda främmande ämnen.
Och om Helicobacter Pylori kan överleva i saliv, bör antalet infekterade personer växa exponentiellt. Dessutom förklarar den inte utvecklingen av ett sår utan Helicobacter.
Men det finns en meningokock-bakterie som "orsakar" skador på hjärnans slemhinnor (hjärnhinneinflammation). Meningokocker diagnostiserades hos 20% av personerna. Låt oss behandla dem! Men patienter är mer benägna att dö från den konstanta användningen av antibiotika än meningokocker kommer att kunna vinna, han är mycket resistent. Och här förstår läkare att meningokocker är en följeslagare, inte den främsta orsaken till hjärnhinneinflammation.
Men det faktum att bakterien Helicobacter - ett medföljande element för sjukdomar i magen - ingen vill känna igen. Att hon bor i varje person, i latent form som en biopsi inte kan avslöja, vill ingen erkänna. Bakterien är inte initiativtagaren till gastrit och sår, men åtföljer dem. Frågan uppstår: varför antog en felaktig modell?
En annan skilsmässa för pengar?
Försäljning av antibiotika ger stora vinster till läkemedelsföretag. Och om detta tillvägagångssätt är falskt eller sant, bryr sig ingen. Allt presenteras för att få maximal vinst. Hälsa hos människor är tyvärr på sidan.
Hur många år passerar innan det äntligen bevisas att Helicobacter Pylori inte är fienden som folk brukade se honom...
6 livsmedel som Helicobacter Pylori gillar
Innehållet i artikeln
När bakterien Helicobacter Pylori intas, multiplicerar den snabbt under påverkan av vissa produkter. Sådana produkter försvagar den skyddande reaktionen i magen från skadliga bakterier och bidrar till utvecklingen av sår och onkologi.
Korrekt näring är nyckeln till att skydda kroppen från skador. Produkterna nedan kommer att stärka immunförsvaret och hjälpa kroppen att bekämpa skadliga bakterier. Tänk på vad du inte kan äta med Helicobacter pylori.
kolhydrater
Bakterier är levande organismer. Liksom andra levande "varelser" måste de äta för att kunna överleva. De valde kolhydrater, bland annat socker är särskilt farligt.
Försök att använda mindre förpackad juice, bakning, sötande mat och andra ohälsosamma kolhydrater. I kroppen framkallar de "vitalitet" och spridningen av skadliga bakterier, inklusive Helicobacter pylori. 1
För mycket saltintag ökar risken för magkreft. 2 Det finns en förklaring. Inuti är magen skydd mot förstörelsen av väggarna - det är slem. Salt förstör "täthet" av slem och tillåter bakterierna Helicobacter Pylori att förstöra organets väggar. Som ett resultat - utvecklingen av magsår eller cancer.
Salt kan inte helt överges, särskilt om du tränar. Försök minska sin mängd i kosten, för att inte tillåta bakterier att förstöra sig från insidan.
Marinerade produkter
Studier visar att inlagd mat är bra för tarmarna. Den innehåller probiotika, vilket ökar antalet bra bakterier. Samma probiotika hjälper till att bekämpa bakterien Helicobacter Pylori. Dessa fakta gäller syltprodukter som inte produceras till salu. Pickled gurkor, tomater och pickles, som säljs i butiker, tillsätt mycket salt och ättika, vilket förstör magsäckets skydd mot bakterier. 3
Älska syltprodukterna och du kan inte vägra dem - byt ut köpet med hemlagad.
Hur mycket forskning har ägnats åt att kaffe på tom mage förstör mageväggarna. En sådan miljö är gynnsam för reproduktion och negativa effekter av Helicobacter Pylori.
Vill du dricka en läcker dryck utan att göra ont i magen - ordna kaffepauser efter att ha ätit.
alkohol
Alkoholförbrukning leder till utveckling av sår i mag-tarmkanalen. Dess åtgärd liknar åtgärden av kaffe. Men om kaffe skadar i tom mage eller i obegränsade mängder, då påverkar alkoholen magen om den används. Skadliga bakterier tackar dig för ett glas starkt och leder till negativa effekter.
Varför behandling av helicobacter pylori är meningslös och ohälsosam
I artikeln Infraröd Bastu vid behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet nämnde jag tillfälligt att vissa läkare inte håller med om att Helicobacter pylori ska tas bort från kroppen.
Nästa dag ringde min vän Sasha mig och bad om detaljer.
Det är enkelt - han kom till terapeuten om buksmärta. Terapeuten hänvisade till en gastroenterolog. Efter undersökningen gav han en dom: "Du har helikobakterier. Därför gör ont i magen. Så du måste dricka en kurs av antibiotika från Helicobacter. "
Men jag håller inte med det. Behandling av Helicobacter kommer endast att vara skadlig. Och helikobakter ingenting att göra med.
Så jag sa till honom.
"Vad är dina bevis?" (C) begärde Sasha.
"Jag har dem" (c)
Vad är Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)
Vi börjar som vanligt med definitionen -
Helicobacter pylori är en gramnegativ mikroaerofil, spiralformad mikroorganism som har 4-5 flagella i ena änden, på grund av vilken den kan flytta fritt i supepepithelial magslemhinnan på jakt efter optimala förhållanden för förekomsten i magslimhinnan (LRT) (pH-nivå, osmolaritet och. p.)
(Källa: Artikel "Är" upptäckten "av Helicobacter pillory verkligen en" Revolution in Gastroenterology. "Författaren är doktor i medicinsk vetenskap, professor Y.S. Zimmerman. Perm Medical Academy uppkallad efter akademiker E.A. Wagner "Rysslands ministerium för hälsa. Journal" Klinisk medicin "№ 8. 2013)
Bomhistoria
1983 hittades två australiensiska forskare - Barry Marshal och Robin Warren - en okänd mikroorganism i människors mage. Enligt dem, för att få gastrit, räcker det med att denna mikroorganism kommer in i magen genom munnen.
Det speciella "monsteret" särdrag var att det kunde vara utan skada för sig i saltsyra. "Monsteret" gavs senare namnet Helicobacter pylori, vilket översatt till ryska betyder "gastrisk spiralmikro". En mikrobe skapar en bubbla runt sig själv som spelar rollen som en rymdsuit som skyddar den från de skadliga effekterna av denna mycket syra.
De skriver att de säger att en sådan hitta har allvarligt rört läkare.
Men titta på datumen.
Endast 1994 erkändes Helicobacter pylori av WHO som synder för förekomst av duodenal och magskador.
Ser du? 11 år var allt bryr sig inte före denna upptäckt. Ingen blev upprörd och upphetsad alls.
Men sedan 1994 började plötsligt hela medicinska samhället på ett ögonblick att jaga efter en magspiralmikro. Helicobacter Pylori-gruppen har börjat arbeta i flera europeiska länder, såväl som i Australien.
Varför skulle det? Vi kommer att förstå ytterligare. För nu låt oss fortsätta -
Kampen mot mikroben varade inte länge och verkade sluta i fullständig seger för det medicinska samhället. Från Baltimore själv till Lausanne chanted vinnande meddelanden och sändningar. Helicobacter pylori var en extremt sårbar varelse. Kraftfulla doser av antibiotika ledde till att den spiralformiga mikroben dödades. Först. Vad hände efter det - låt oss titta vidare.
Myter om Helicobacter pylori
Myt nr 1: Magen är ett medium där ingen av de varelser som bor på planeten kan existera, eftersom den är fylld med saltsyra.
Det är faktiskt inte sant.
- Bokstavligen 1893 beskrev H. Salomon och G. Bizozero mikroorganismer av spiralarter som bor i slemhinnorna i magen hos katter och hundar. Dessa mikroorganismer kallas "gastrisk spirill". De beskrivs ofta av andra medicinska specialister.
- Samma Barry Marshall berättade följande i en intervju: "Vi läser mycket medicinska papper och insåg att det under det senaste århundradet har hittats spiralmikroorganismer i magen många gånger."
- Institutet för epidemiologi och mikrobiologi. NF Gamalei RAMS visade att, förutom Helicobacter, inneboende mikroflora av kylvätskan hos friska människor innehåller (endast 103-104 / ml mikroorganismer) streptokocker, stafylokocker, mikrokocker, neisserier, laktobaciller och andra. Dessutom är det inte övergående, men slemhinnan mikroflora (M-mikroflora), som har vidhäftning, invasivitet (till skillnad från Helicobacter pylori) och virulens.
Slemhinnan mikroflora (M-mikroflora) är nära associerad med tarmslimhinnor. Sådana mikroorganismer är belägna inuti slemskiktet.
Bosatt mikroflora - ständigt närvarande i kroppen.
Adhesivitet - förmågan att fästa vid celler;
Invasivitet - förmågan att tränga in i celler och underliggande vävnader och bildandet av biologiskt aktiva produkter, inklusive toxiner.
Vidhäftningen av mikroorganismer till receptorerna av känsliga celler i en makroorganism är ett väsentligt element i deras interaktion, eftersom om vidhäftningen av mikroorganismer inte uppträdde, brukar de inte multiplicera men avlägsnas från kroppen.
Virulens är graden av förmågan hos ett givet smittämne (en stam av en mikroorganism eller ett virus) att infektera en given organism.
Myt nr 2: Helicobacter pylori orsakar kronisk gastrit, magsår och magcancer.
Ja, det är han - Barry James Marshall - Nobelprisvinnare för Helicobacter pilory
Begreppet "bevis" i denna bestämmelse gav Barry Marshall, som drack kulturen, som innehåller 10 9 Helicobacter pylori. Mikroorganismer erhölls från en person som lider av gastrit. En vecka senare uppträdde symptom på akut gastrit.
Studier genomförda under den andra veckan visade att mikroorganismer saknas i magen.
Efter en tid uppstod en annan myt: "Marskalk lyckades bli av med gastrit och ett kraftfullt antibiotikum gjorde ett paradis." Därefter uppgav han att gastrit orsakad av Helicobacter pylori lätt kan botas med metronidazol och vismutsalter om två veckor. Antalet myter ökar ytterligare. Många publikationer har publicerat artiklar på deras sidor som anger att marskalk hade magssår och inte gastrit.
En litet känd nyans är att Marshall ville bevisa att Helicobacter hade medverkat vid förekomsten av kronisk gastrit. Eller åtminstone till ett magsår. Och inte för akut gastrit.
Så, han misslyckades.
Hans riskabla experiment gav inte det förväntade resultatet. Efter 7-10 dagar utvecklade forskaren en klassisk klinisk bild av akut gastrit, som efter en tid försvann utan konsekvenser och utan behandling. Samma resultat avslutade ett annat liknande experiment med självinfektionskulturen Helicobacter pilory.
(Källa: Morris A., Nickolson J. Förtäring av Campylobacter pyloridis orsakar gastrit och upphöjt fastande gastrisk pH. Am. J. Gastroenterol. 1987; 82 (3): 192-9.)
Det finns inte längre några bevis på att någon annan upprepar detta trick, liksom resultaten av sådana experiment. Kanske (kanske!) Många accepterade kulturen, men efter det visade gastrit inte.
Hittills har forskare misslyckats med att bevisa en tydlig koppling mellan Helicobacter och de sjukdomar som tillskrivs den.
Helicobacter infektion är utbredd på alla världsdelar i världen och i alla etniska grupper i befolkningen (sedan barndomen): upp till 60% av jordens befolkning. Särskilt i utvecklingsländerna i Afrika, Asien och Latinamerika, där förekomsten av Helicobacter pylori i befolkningen når 90%.
I Ryssland är prevalensen av Helicobacter hos barn 5-10 år 29%, 11-14 år - 56% och hos vuxna når den 70-92%.
Flertalet människor som är infekterade med Helicobacter (cirka 70%) förblir emellertid friska bakteriebärare.
Således kan det hävdas att om någon har gastrit, och Helicobacter pylori bor i magen, är den förra inte resultatet av sistnämnda. Du kan till exempel se gödor som sitter på djurens lik. Men det är dumt att säga att det var fåglarna som ledde till den senare.
Tror du fortfarande att behandling av Helicobacter är nödvändig?
En annan odditet med Helicobacter-historien:
Som alla vet, även en dåligt studerad läkare, för att bekräfta rollen som en mikroorganism vid utvecklingen av en specifik sjukdom, inklusive
Heinrich Herman Robert Koch
inklusive gastroenterologiska, måste det uppfylla kraven i Koch-triaden:
- mikroorganismen måste alltid finnas hos en person som lider av en viss sjukdom, och hos andra människor, vilket får dem att ha en liknande sjukdom;
- sjukdoms orsaksmedlet kan tas från patienten och odlas utanför det (när man sårar på bakteriemedia);
- en mikroorganism erhållen från en patient och isolerad i en ren kultur när den infekteras med en individ som är mottaglig för honom bör orsaka samma sjukdom.
- Några författare föreslår att komplettera Kochs postulat med ytterligare en punkt: Mikroorganismens förstöring (utrotning) måste leda till att kliniska symptom på sjukdomen försvinner och återhämtning.
Triad betyder att för att hävda att Helicobacter är skyldig i gastrit och magsår, behöver du alla tre (och helst 4) poäng. Men det här är det inte. Artiklarna ett och tre, som du redan har sett ovan, utförs inte. Klausul 4 fungerar inte heller. Om det vidare.
Men det vetenskapliga samhället blundar för detta. Konstigt?
Jag kommer definitivt berätta om detta senare. I fortsättningen av artikeln.
Helicobacter pylori: Skada på magen eller dra nytta av matstrupen?
Det är möjligt att läkare snart kommer att lära sig att bestämma den enskilda graden av risk för varje bärarbakterier.
Ett nytt utseende på den "gamla" bakterien
En av de bakterier som har uppmärksammats av forskare de senaste åren heter Helicobacter pylori. Det lever i slemhinnan i mage och tolvfingertarm hos människor, vilket i sig är ovanligt: magen tvättas inifrån med cirka två liter magsaft per dag. Magsaft består av ganska höga koncentrationer av saltsyra och matsmältningsenzymer, så det kan bryta ner de starkaste föreningarna, oavsett om de är bakterier, virus eller biff. Därför troddes det länge att magen saknade flora, nästan steril, och bara den oväntade upptäckten av Helicobacter pylori för 20 år sedan tvingade forskare att radikalt ompröva denna synvinkel.
Det visade sig att slemhinnan som muterar insidan av magen och skyddar den från de destruktiva effekterna av magsaften, är ett tillförlitligt skydd för bakterier. Och det blev snart klart att nästan alla matsmältningssjukdomar, gastrit och duodenit, nästan 100 procent av duodenalsår, 80 procent av magsår och till och med många fall av magsår kan säkert tillskrivas Helicobacter pylori. Immunsystemet svarar mot invasionen av bakterier i kroppen, men leukocyter och makrofager, som är utformade för att förstöra oönskade gäster, kan inte tränga in i det skyddande skiktet av slem och dö, vilket orsakar stor skada på slemhinnans celler, vilket leder till inflammation, sår och andra problem.
Lyckligtvis är bakterien Helicobacter pylori mycket känslig för ett brett spektrum av antibiotika, som idag är huvudvapnet mot denna mikrobe. Samtidigt utvecklade många medicinska centra aktivt ett vaccin mot Helicobacter pylori, och efter en serie av motgångar har de nyligen uppnått stor framgång. Vissa forskare tror att massvaccinationer snart kommer att kunna fullständigt frigöra mänskligheten i denna sveda.
Men Martin J. Blaser, en professor i mikrobiologi vid forskarskolan för medicin vid New York University, uttryckte allvarliga oro över sådana planer. Han tror att Helicobacter pylori fungerar i kroppen och en positiv funktion:
- Vi har redan preliminära uppgifter som allt mer definitivt visar att Helicobacter skyddar matstrupen.
Särskilt människor som inte har bakterier i magen är mer benägna att drabbas av esofagit, det vill säga inflammation i matstrupen, eller gastroesofageal reflux, det vill säga ett brott mot de mekanismer som vanligtvis förhindrar att maginnehållet kastas tillbaka i matstrupen. Ja och esofageal cancer är vanligare hos dessa patienter, säger professor Blazer:
- Detta är allvarligt oroväckande för mig: om vi börjar massvaccinering mot Helicobacter pylori idag för att minska förekomsten av gastrisk cancer, är det mycket troligt att vi i 20 eller fyrtio år kommer att få en epidemi av esofagealkreft.
Men det betyder förstås inte att patienter som lider av, säger ett duodenalsår, inte behöver bli av med Helicobacter pylori. Martin Blazer resolut föremål endast för allmän vaccination av befolkningen:
- Om en sådan ympning förstås är det bara om vi lyckas ta reda på vilken cirkel av människor som verkligen har en ökad risk att utveckla magkreft. Vi tror att olika rent individuella faktorer som är inneboende i ägaren kan dubbla, tredubblas eller till och med fyrdubbla denna risk.
Forskare har redan upptäckt de första genetiska riskfaktorerna. Uppenbarligen är invånarna i de östafasiska länderna mest utsatta. Martin Blazer säger:
- Kanske riskeras dessa riskfaktorer. Men inte bara, men på ett sådant sätt att två plus två ger nio eller till och med femton.
Naturligtvis, ovanlig matematik. Det är dock möjligt att läkare snart kommer att lära sig att bestämma den enskilda graden av risk för varje bärarbakterier. Visst kan det inte vara utan information om patienternas kostvanor, liksom om själva bakterierna. Professor blazer förklarar:
- De senaste studierna, inklusive de som utförts i vårt laboratorium, har visat att graden av risk för sjukdomen starkt beror på vilken bakteriebelastning patienten är infekterad med. Det finns många stammar som är specifika för vissa regioner. Genom att undersöka en särskild stam kan doktorn med hög grad av självförtroende berätta var patienten från vilken provet togs kom från.
Och bara genom att samla data om bakterier och data på patienten, kommer läkaren att kunna bestämma att i detta speciella fall är skadorna på magen eller fördelen för matstrupen betydelsefullare.
Fördelarna med Helicobacter bakterier
Det måste sägas att alla vet om den skada som Helicobacter ger. Men inte allt är så enkelt som vi skulle vilja.
Den antika gastriska bakterien Helicobacter pylori har varit min guide i trettio år. När de upptäcktes, mer exakt återupptäcktes de 1979, effekten på människors hälsa var inte uppenbar. Först senare blev det klart att de leder till specifika sjukdomar. Men under de senaste arton åren har min forskning fokuserat på hur H. pylori bevarar vår hälsa.
Orsakar sjukdom och upprätthåller hälsa - detta liknar mycket en klar motsägelse, men en sådan dubbel natur uppträder ofta i naturen. För mer än femtio år sedan skapade mikrobiologen Theodore Rosebury begreppet amfibiis - ett tillstånd där två livsformer är i relationer som, beroende på sammanhanget, kan vara symbiotiska eller parasitära. En dag hjälper kroppen: till exempel kör uninvited gäster bort. Den andra dagen blir mot. Eller det händer något på samma gång. Denna process ligger runt oss, även i våra arbetsförhållanden och äktenskap. Det ligger i själva verket av biologi, där verkan av lagen om naturligt urval leder till en myriad av nyanser i samspelet mellan organismer.
Helicobacter pylori är den bästa modellen för denna interaktion som är känd för mig. Genom att utforska sin biologiska kommunikation med människor kan vi bättre förstå den stora världen av mikrobiella invånare.
Så det här är böjda bakterier, som i själva verket bara finns på ett ställe: den mänskliga magen. Millioner bor på väggen i ett tjockt lager av skyddande slem, som är fodrad med hela matsmältningsorganet, från näsan till anusen. Det är en gel som hjälper mat att glida ner och skyddar mag-tarmkanalen från matsmältningsprocesserna. I varje del av slammet skiljer sig i kemisk sammansättning och, viktigare, i varje zon lever sin egen typ av bakterier. Gelskiktet i magen är särskilt tjockt: det skapar en barriär mot den sura miljön som behövs för att smälta mat och kämpa patogener. Det är här vi hittar H. pylori.
Från genetiska studier vet vi att människor bär H. pylori i sig själva i minst 100 000 år - vi kan helt enkelt inte längre se längre på grund av bristen på nödvändiga metoder. Det kan antas att mikroben bodde i oss från början av arten Homo sapiens omkring 200.000 år sedan i Afrika. Det här är tydligt ett långsiktigt förhållande, inte ett en-natt-datum.
Hittills har H. pylori koloniserat nästan alla barn i de första livsstegen, som bildar immunförsvaret i magen på sätt som gynnar både mikroben och barnet. Baserat på kroppen demonstrerar mikroorganismer anmärkningsvärt motstånd. Många andra mikrober som vi kommer i kontakt med, till exempel, från hundens mun eller från yoghurt och virus som orsakar förkylning, är inte så resistenta. De passerar genom oss, inte långvarigt under lång tid. Men H. pylori har skapat en överlevnadsstrategi för sig själv, även om en del av kolonin utför peristaltik från kroppen. Denna rörelse, som driver slem, mat och avfallsprodukter längs matsmältningskanalen och tar bort dem från kroppen. H. pylori kan simma och multiplicera tillräckligt snabbt för att behålla överflöd för det mesta av en persons liv. Under årtusenden har bakterien framgångsrikt motsatt sig alla attacker och förrän helt nyligen dominerade magen.
Men många pussel kvarstår oupplåsta. Varför utvecklar magsår hos män mycket oftare än hos kvinnor, även om H. pylori uppträder i magen med samma frekvens? Varför, trots att bakterien lever i oss hela sitt liv, manifesterar sig sjukdomen sig bara i de tredje tio, går till toppen under de närmaste tjugo åren och går sedan i nedgång?
Vi och våra gamla, tysta mikrober, som H. pylori, ständigt anpassar sig till varandra, håller balans, som repvandrare, lägger händerna på sidan - om de inte snubblar kommer de lugnt att passera till andra sidan. Mikroorganismer bosätter sig i vissa nischer och skickar signaler till mänskliga celler som "svarar" i form av tryck, temperatur och kemiska budskap - inklusive skyddande molekyler. Det är, producerat ett slags språk. Inom ramen för jämvikt uppträder dynamisk reglering av inflammatoriska processer på vissa ställen. Det här liknar gifte livet: vi är överens om vem som använder disken, som går med hunden osv. Ett partners beteende bestämmer den andra människans beteende.
Till exempel bestämmer antalet inflammatoriska processer i magen immunsvaret. Det är möjligt att interaktionerna under den ursprungliga livstiden, när barnet utvecklas, också bestämmer immuntonen. Försvarssystemet kan vara "nervöst" - en person nysar så fort en insekt kryper igenom den. Eller "lat", speciellt inte reagerar även på patogener. Det finns ingen universal, lämplig för alla. Ändå har vi utvecklat vissa toner under årtiondena, de är inte av misstag. Med förändringen i tarmmikrobiomen blir immuniteten mer och mer nervös.
Försvinnandet av H. pylori från magen har skapat en ny miljö. Från den antika jämviktsreglering av immunitet omvandlades hormon och surhet i magen till en dans utan en partner. Och som vid slutet av ett långsiktigt förhållande, fortsätter konsekvenserna för livet.
Vi har funnit att H. pylori, upptäckt som en patogen, är faktiskt ett dubbelkantigt svärd: risken för magsår, och sedan magkräftan, ökar med åldern; medan det är användbart för matstrupen. Bakteriet skyddar mot GERD och dess konsekvenser, inklusive andra typer av cancer. Med försvinnandet av H. pylori minskar antalet fall av gastrisk cancer, men förekomsten av esofageal adenokarcinom ökar. Detta är ett klassiskt fall av amfibier.
Tarmmuren är som tarmarna hemma för många typer av celler som är involverade i immunitetens arbete. Bland dem är vita blodkroppar som bekämpar infektioner och andra som reglerar immunitet. Dessutom finns det så kallade dendritiska celler med långa utskjutande processer som känner av bakterier som finns i närheten och reagerar på dem. När de aktiveras sänder de ett larm till lymfocyter, vita blodkroppar, som utgör huvuddelen av polisstyrkorna i din kropp.
Lymfocyter på många sätt stärker försvaret. Och dessutom har de ett minne: de flesta minns någon kemisk aspekt av en viss händelse, till exempel bakterieväggskomponenten från en tidigare infektion. Varje gång ett barn blir sjuk med streptokocksfaryngit, minnas hans kropp bättre och i slutändan med nästa infektion uppstår symptomen inte längre - immunsystemet produceras. Vacciner och doser av antigener använder sådana funktioner för att göra det starkt.
Man bör inte förvåna att magen i matsmältningsorganet, från munnen till anusen, är bebodd av dendritiska celler som detekterar bakterier och lymfocyter som reagerar på dem. Och på vanliga invånare, och på objudna gäster, men inte alltid samma. Lymfocyter memorera båda inkräktare som behöver fångas omedelbart efter detektion, och gäster som behöver behandlas med största möjliga artighet.
Vita blodkroppar lever också i magen: B-lymfocyter, som producerar antikroppar och T-lymfocyter, som är inblandade i komplext skydd. Men immunceller kan utföra motsatta funktioner: att vara aktivatorer eller suppressorer. Vissa övervägande utlösar inflammationsprocessen, medan andra, som kallas regulatoriska T-lymfocyter eller T-suppressorer, modifierar och undertrycker reaktioner. Vi vill inte ha någon liten incident att eskalera till ett fullskaligt krig - det kommer att vara för destruktivt. Vi behöver polisstyrkor för att reglera armén - något som en militär polis som upprätthåller order i armén. Detta är en av de roller som T-suppressorerna spelar. En del av "gastriten" som patologerna ser på magen i koloniseringen av H. pylori är faktiskt lymfocyter som reagerar på bakterien. Fler lymfocyter och mycket fler T-suppressorer lever i magen med H. pylori än i den "moderna" utan denna bakterie.
Således är inte varje gastrit som observerats av patologer "dålig". Detta är ett paradigmskifte. Jag tror att de T-suppressorer som lever i magen skyddar oss mot astma och allergiska störningar med sina funktioner. Patologer och läkare bör förstå att "inflammation" i magen är normal. Det har biologiska kostnader, i synnerhet sår och cancer, men det ger också fördelar, som vi börjar förstå bara nu.
Immunkällpopulationer som provoceras av H. pylori skyddar oss mot astma.
Vad är Helicobacter och vilken skada?
Helicobacter pylori är en bakterie som finns hos patienter med sjukdomar i mage och tolvfingertarmen.
Namnet på bakterien Helicobacter pylori kommer från "pylori", vilket indikerar huvudhabitatet - pyloriska delen av magen och "heliko", vilket ger en kännetecken för bakterieformen: spiralformad spiral.
Under lång tid i medicin var den dominerande utsikten att levande organismer inte kunde existera i magen, eftersom inget levande kunde inte leva i saltsyra. Och magbesvär - gastrit och sår - berodde på ökad syrahalt.
En person är nervös, röker, äter mycket rökt och kryddad mat, dricker kaffe - vilket resulterar i att surt magsaft ökar, slemhinnan (epitel) på magsväggarna står inte upp och här är du ett sår.
För att förhindra sår var därför en aktiv kamp med surhet.
Global surhetsgrad har stadigt minskat, och såret är snällare, yngre och gav inte upp sina positioner.
I början av 80-talet nådde antalet skolbarn med kronisk gastrit en rekordnivå och varje sjätte invånare i Europa över 45 år var såret.
Läckt sår i 85% av fallen gav ett återfall trots de strängaste verifierade dieterna och regelbundet intag av anti-syraläkemedel. Det blev klart att en viktig faktor saknades.
Läkare tog bort förbudet mot stress, grillat fläsk och syltade gurkor.
"Men även efter debunking av de ulcerativa dieterna, säger tysk gastroenterologi professor Berndt Simon," Jag skulle fortfarande lämna en begränsning. Det gäller kaffe. En eller två koppar om dagen kommer inte att göra vädret, men om du dricker mer kaffe börjar en riktig syrabrand i magen, vilket kan prova att ett magsår återkommer. "
Så du och jag levde upp till betydande dagar, då professorer rekommenderar yazvenniki att inte misshandla svart kaffe. Detta är efter att ha hållits på havregryn i årtionden - och allt på grund av en bastard av Helicobacter pylori.
ORSAKER
Ofta förekommer infektionen genom vatten och föda som är förorenade med avföring (till exempel grönsaker, när man bevattar vilket förorenat vatten som används).
Syftet med överföring av infektiös debut kan vara förorenade händer, saliv, salivdroppar eller sputum vid hosta.
Det finns bevis på överföring genom gastroskop och gastriska prober.
Och om vi anser att antalet infekterade människor i industriländer når 30% av befolkningen (upp till 90% i länderna i tredje världen) är det inte förvånande att Helicobacter pylori fortfarande lever i alla levande saker.
Studier utförda av läkare från Förenta staterna visade att H.pylori kan betraktas som en familjeinfektion, och om familjen identifierade H.pylori-bärare, är sannolikheten för att andra familjemedlemmar blir infekterade 95%.
Helicobacter infektion är mycket vanlig i livsmedelsföretag.
Infektionen överförs ofta från mamma till barn (genom saliv, som föll på bröstvårtan, skeden och andra föremål).
Infektion med Helicobacter pylori-infektion är möjlig även med en kyss.
En gång i kroppen stiger Helicobacter i magen. Dessutom är denna mikroorganism - nästan den enda bakterien som inte förstörs av magsaft innehållande saltsyra - begravd i magslemhinnan, som stör strukturen i vävnaderna och deras funktion.
Detta leder potentiellt till inflammation i magslemhinnan (gastrit), erosioner och sår. Dessutom förändrar Helicobacter pylori den lokala surheten i magen, vilket leder till en överträdelse av skyddsegenskaperna hos dess membran.
Med en försvagad immunitet och långvarig existens i kroppen kan Helicobacter pylori spridas både till de överliggande delarna av magen och till duodenalbulben.
Detta leder till ytterligare störningar i slimhinnans struktur och funktioner, spridningen av den inflammatoriska processen och framväxten av nya erosioner och sår.
En tydlig koppling har upprättats mellan Helicobacter pylori-infektion och utveckling av gastrit, magsår och duodenalsår, magcancer och ett antal andra sjukdomar.
Lyckligtvis, trots att 2/3 av mänskligheten är infekterad med Helicobacter, bryr sig inte majoriteten av de infekterade människorna.
Långt från alla bärare av Helicobacter pylori utvecklas magsår och andra hälsoproblem.
Det är här de predisponeringsfaktorerna spelar in - otillräcklig kost, stress, rökning och alkohol, vilket hjälper Helicobacter att göra sitt "svarta" företag.
Helicobacter pylori orsakar inte specifika symptom i sig. Man kan misstänka sin närvaro i kroppen bara när sjukdomar i magen går med.
Testning av Helicobacter pylori är meningslöst, så länge en person kan skryta med utmärkt välbefinnande. Men eventuella symtom på "gastrisk nöd" bör vara en anledning att besöka en gastroenterolog eller terapeut.
Följande symptom är möjliga vid infektion med hilecobacter:
skarp utarmning av kroppen
flytande, geléliknande avföring;
dålig andedräkt, särskilt på morgonen.
täta magsår. I grund och botten kommer smärtan på en tom mage, och efter att ha ätit det lugnar sig ner. Detta föreslår närvaron av erosioner och sår som bildas på magen i magen.
Också bland symptomen ingår ofta halsbränna, förvärras över tiden, tyngd i magen, dålig smältbarhet av köttmat, illamående och kräkningar.
I närvaro av dessa tecken rekommenderas personen att genomgå ett test för Helicobacter pylori, när man använder de biokemiska reaktionerna i serum bestämmer immunoglobulins innehåll. Andningsskydd och endoskopi används också för diagnostik.
avföring analys
blodprov;
ureas respiratoriska tester för detektering av ammoniak eller kol i utandad luft;
men den mest effektiva metoden anses vara EGD (esophagogastroduodenoscopy).
Behandling av helicobacter pylori ger komplex terapi som syftar till att förstöra den skadliga mikroorganismen i magen. Detta är en förutsättning för läkning av erosioner och sår.
Du borde veta att inte alla bärare av Helicobacter pylori upplever symptom på sjukdomen. Under lång tid kan bakterien inte på något sätt manifestera sig, kvar i magen i en inaktiv stat.
På många sätt påverkas utvecklingen av Helicobacter pylori av en persons livsstil: rökning, alkoholmissbruk, ohälsosam kost och nervös spänning.
Ett viktigt steg är också förebyggandet av Helicobacter infektion.
Först och främst bör de sjuka och folket runt dem följa reglerna för personlig hygien:
Tvätta händerna precis innan du äter
Använd inte vanliga diskmedel.
Bita inte av, slick inte, och slå av, skära,
Försök inte från en sked eller kopp, utan hellre sätt åt sidan, häll i en annan maträtt eller kassera
Använd personliga hygienprodukter,
Ge inte dina kyssar till alla, uppskattar dig själv. Skydda dina nära och kära från infektioner som kan leva i dig,
Sluta både aktiv och passiv rökning och alkoholmissbruk
Diagnos och behandling av Helicobacter pylori-infektion bör utföras inte bara hos en patient med gastrointestinalt patologi utan även bland alla familjemedlemmar och om möjligt hos personer med vilka patienten kommunicerar.
Om du hade en chans att återhämta sig från Helicobacter pylori-infektion, omedelbart efter avslutad behandling av läkaren, rekommenderas att ta andan testet igen. Senare en och en halv till två månader senare, för att övervaka effektiviteten av behandlingen, bör ett andningstest genomföras igen.
Helicobacter pylori andningstest
Att genomföra ett andningstest för detektering av Helicobacter pylori är den mest godartade undersökningsmetoden. Under ledningen utförs ingen penetration i magen och matstrupen i kaviteten.
Före undersökningen erbjuds patienten att ta en viss mängd urea med markörer. I avsaknad av infektion efter en tid sönderdelar en hälsosam person helt och hållet urin och släpper ut koldioxid, vilket kommer att synas i resultaten av andningstestet.
Det är lämpligt att titta på resultatet 30 minuter efter att ha tagit kontrolldrogen. Testets tillförlitlighet är nära 90%. Vanligtvis används dessa tester efter behandlingen för att bekräfta framgången med resultaten av behandlingen.
Det är dock nödvändigt att utföra testet endast 4 veckor efter avbrytandet av antibakteriell behandling. Annars kan det snedvrida resultatet, vilket kommer att vara falskt negativt. H2-blockerare påverkar inte testet.
Helicobacter pylori // Helicobacter pylori Är det användbart eller skadligt? Är han vår vän eller fiende?
skyldig i utveckling av sår och magkreft, och det är nödvändigt att bli av med den.
Det här är slutsatsen jag gjorde när jag letade efter svaret på frågan: "Vad ska man göra med helikobaktorn som slog sig i magen?"
Jag tyckte inte om de vanliga metoderna för att hantera denna bakterie på Internet. Samtidigt ta flera ganska starka antibiotika - i vissa system upp till fem sorter - och om det inte hjälper till att fortsätta experimentera med antibiotika, tills man äntligen dödar Helicobacter.
Med en fråga, vad ska jag göra med denna bakterie? Jag vände mig till min läkare-gastroenterolog. Svaret var något oväntat: "Ingenting Det är helt möjligt att Helicobacter pylori är gynnsam för människor. Vår forskning har visat att förstöringen av en bakterie inte leder till minskad förekomst av cancer, utan tvärtom till tillväxten. Samtidigt ökar inte incidensen med viss procentandel, men ibland. "
Vad ska man göra? Hur bestämmer man en rationell uppförandekod när man bor tillsammans med Helicobacter?
Jag vill också svara på frågorna:
1. När man bestämmer sig för att förstöra Helicobacter pylori, vad kan man göra på analys av bakteriens känslighet mot antibiotika? Vilket laboratorium kommer att göra denna analys i St Petersburg? Jag vill inte experimentera med min kropp. Att få en vild mängd antibiotika har en tveksam användbarhet.
2. På internet träffade jag information om att bakterien har cirka 20 arter. Några av de ofarliga delarna orsakar ett sår, vissa blir orsaken till cancer. Hur bestämmer du vilken bakteriestam som lever med mig? Har de en klassificering? Finns det sätt att identifiera dem?
3. Finns det sätt att bli av med Helicobacter pylori utan antibiotika?
Helicobacter: vän eller fiende?
I människokroppen i nära samverkan med honom lever hundratals arter av mikroorganismer. Några av dem är användbara och nödvändiga, andra är neutrala, och vissa kan ge upphov till en massa problem för bäraren, och till och med döda honom. Det finns mikroorganismer som kan vara både användbara och farliga. Vilken kategori är Helicobacter pylori? Låt oss försöka lista ut det tillsammans.
Helicobacter pylori: vad är det?
Bakterien, som heter Helicobacter pylori, lever i den pyloriska regionen i magen. Och hon bor länge: studier har visat att när mänskliga förfäder började bosätta sig på den afrikanska kontinenten runt om i världen, var en helikobacter redan närvarande i deras mage.
Andra däggdjur har också Helicobacter, men varje art av högre djur interagerar med sin egen speciella stam av denna mikroorganism. Dessa arter är så specifika att även sådana nära släktingar som de högre primaterna och Homo sapiens har olika bakteriestammar i magen.
Om mänskligheten inte utrotades med Helicobacter universella transport betyder det att denna bakterie inte är definitivt dödlig. Det är emellertid den här mikroorganismen som är skyldig i utvecklingen av sådana sjukdomar som magsår och duodenalsår, mag i mage och matstrupe, GERD (gastroesofageal refluxsjukdom), gastrit etc.
Men numera, på grund av användningen av antibiotika, ökar antalet personer i vilka ingen Helicobacter detekteras i kroppen. Och antalet sjukdomar med gastrit, magsår och onkologiska sjukdomar minskar inte, även om det är denna bakterie som anses vara den främsta orsaken till dessa sjukdomar.
Dessutom finns det artiklar där författarna anger: H.pylori är en vanlig komponent i den mänskliga kroppens hälsosamma mikroflora. Författarna tror att Helicobacter minskar risken för cancer, astma, minskar sannolikheten för att utveckla allergier, atopisk dermatit, eksem etc.
Så är det nödvändigt att förstöra Helicobacter om test har visat sin närvaro?
Vilka forskare säger
Forskare, som ofta händer, kan ännu inte komma till en gemensam åsikt. Det finns emellertid det så kallade Maastricht-konsensuset, enligt vilket läkare går in, föreskriver behandling. Det är sant att den upphetsade vetenskapliga debatten inte avtar.
Statistiken säger: det är inte alltid en hög grad av kontaminering av bakterier leder till patologiska tillstånd. Av de fem dussin stammar som finns i magsmagen är endast 5 patogener. Men när man förskriver antibiotikabehandling förstörs alla stammar.
I det endoskopiska centrumet nr 2 av Minsk (Vitryssland) observerade läkare i 6 år 2 grupper av patienter i vars organismer den minimala närvaron av Helicobacter pylori ursprungligen detekterades. Patienter från den första gruppen behandlades enligt standardregimer, den andra gruppen fick inte behandling. Enligt resultaten av 6-åriga observationer avslöjades ingen signifikant skillnad:
I den första behandlingsgruppen försvann Helicobacter pylori i 53% av fallen, i 24% förändrades inte infektionsgraden, och i 23% ökade den till och med.
I den obehandlade gruppen försvann själva bakterien hos 41% av deltagarna i studien; i 30% förändrade antalet bakterier inte, i 33% av patienterna ökade koncentrationen av Helicobacter pylori.
Studien visade att hos patienter som klagar över dyspepsi symptom är närvaron av Helicobacter pylori endast 3% högre än hos människor vars hälsotillstånd är ganska bra, trots bakteriernas närvaro: 51% mot 48%.
Så är det värt att ta antibiotika om test har visat Helicobacter pylori?
Helicobacter pyloris roll vid utvecklingen av magsår, magkräft etc
Oavsett vad förespråkare av Helicobacter kan säga, men det är den här bakterien som i de flesta fall är ansvarig för utvecklingen av ett magsår. Under sin livsviktiga aktivitet produceras skadliga ämnen som förstör cellerna i slemhinnan i magsväggen. En inflammationsplats uppträder på den skadade väggen, och sedan ett sår eller till och med en tumör.
Utseendet hos magsårssjukdom påverkas emellertid av andra faktorer: stressnivån, användningen av vissa droger, ärftlig predisposition etc.
Enligt Alexander Novoselov, en gastroenterolog, kandidat för medicinska vetenskaper, har de mest farliga arterna av Helicobacter pylori i genomet två gener ansvariga för utvecklingen av cancer eller sår i värdens mage. Vilken process som ska börja utvecklas beror på den genetiska predispositionen hos personen. Och detta beror på processerna av apoptos. Apoptos är den naturliga celldöd som är nödvändig för att kroppens vävnader ska förnyas.
Om nya celler verkar långsammare än gamla dör, indikerar detta ett högt apoptosindex. Vävnader förstörs snabbare än de återställs, vilket leder till ett sår.
Om celler bildas snabbare än de dör, bildas en tumör. Enligt A. Novoselov är det just på grund av förskjutningen av apoptosindexet hos dem som lider av ett sår, risken för att utveckla magkreft reduceras. Även om det alltid finns undantag.
Behandlas eller behandlas inte?
Frågan om huruvida man ska behandla ett sår, om det kan minska risken för magkreft, uppstår inte. Behovet att utrota eller förstöra Helicobacter pylori vid peptisk sår är inte i tvivel. Enligt en av de ledande specialisterna i kampen mot denna bakterie, kan Dr. D. Graham bara en död Helicobacter vara en bra Helicobacter. Och de flesta läkare är överens med honom.
Endast behandling måste nödvändigtvis utföras under överinseende av specialister. Självbehandling är strängt oacceptabelt. Detta beror på att Helicobacter snabbt förvärvar motstånd mot de använda drogerna. Fel val av droger, doser och regimer leder bara till att den kvarhållande bakterien blir ännu mindre utsatt.
I enlighet med Maastricht-konsensus rekommenderas utrotning (destruktion) starkt i följande fall:
- atrofisk gastrit
- magsår eller duodenalsår;
- efter avlägsnande av magtumör
- vid diagnos "MALT-lymfom".
Utsöndringsbehandling anses vara den mest lämpliga vid funktionell dyspepsi och GERD.
I andra fall tar beslutet om möjligheten att utrota den behandlande läkaren utifrån de enskilda patientuppgifterna.
För att behandlingen ska bli framgångsrik bör man använda multikomponentbehandlingsregimer, med förutsättningen att strikt överensstämmelse med det valda systemet är uppfyllt. Du måste också följa en speciell diet och en rationell daglig rutin.
Ska jag behandla Helicobacter pylori?
I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?
"Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.
Forskare har länge etablerat att Helicobacter pylori är en bakterie som har orsakat många problem och sjukdomar i mag-tarmkanalen, allt från gastrit till gastrisk cancer. Men statistiken ger en annorlunda bild - Helicobacter Pylori ligger i varje persons kropp, men det väcker bara sjukdomen i hälften av fallen. Frågan uppstår naturligt - är det nödvändigt att behandla Helicobacter pylori, eller ska denna fördröjda gruva vara ensam, i vilka fall kommer det att vara lämpligt och i vilka fall kommer det inte att?
När är det värt att slåss bakterier?
I själva frågan - är det nödvändigt att behandla Helicobacter pylori, är läkarens uppfattning tydligt uppdelad och beror på många faktorer och faktorer. Tvisterna själva var varma och långa, men som en följd kom läkarna till en enda konsensus och minskade sina beslut i fråga om att bekämpa bakterien till följande postulat:
- om helikobakter behandlas eller ej, är behandling för duodenalsår liksom mage obligatorisk;
- En behandling med antibiotika är indikerad för alla närmaste anhöriga till en patient som diagnostiserats med magkörtel.
- Utsöndring indikeras av läkare när man diagnostiserar en atrofisk form av gastrit - det är denna typ av patologi som är ett precanceröst tillstånd, men inte ett magsår.
- behandling ska ges om det finns brist på järn i kroppen och utveckling av anemi - det viktigaste är att diagnostisera grundorsaken, då patienten helt enkelt förlorar järn eller inte absorberas av produkterna på grund av bakteriens negativa effekt.
Alla ovanstående situationer avser de fall då Helicobacter pylori redan är diagnostiserad. Men i det här fallet uppstår en naturlig fråga - är det värt att leta efter den här bakterien i magarna hos alla patienter som klagar på vissa sjukdomar?
När ska jag leta efter Helicobacter pylori?
I denna fråga säger läkare följande:
- När smärta i matsmältningsorganet inte sparar protonpumpshämmare - det här är gruppen läkemedel som kan minska aggressiviteten hos magsaften.
- När man diagnostiserar symtom som en droppe i järnnivån i kroppen och trötthet är de första tecknen som indikerar utvecklingen av cancer.
- Inom ramen för den planerade undersökningen och sjukhusvistelsen utförs undersökningen för att identifiera bakterierna och även när det inte finns några attacker av smärta i buken. I det här fallet rekommenderas att man gör en biopsi och gastroskopi i intervaller om 5-7 år.
- Patienten är en kandidat i riskzonen när hans nära släktingar är sjuk eller tidigare har haft magkreft.
- Undersökningen avslöjade dysplasi i mag-tarmkanalen, såväl som intestinal metaplasi eller den atrofiska formen av gastrit.
Är Helicobacter pylori behandling till hjälp?
I detta avseende ger läkare svaret med hänsyn till flera punkter och faktorer.
Om patienten diagnostiseras med ett sår.
Fram till den senaste upptäckten av denna bakterie, som enligt de flesta forskare anser vara den främsta provokatören av utvecklingen av problem med mag-tarmkanalen, var det den ökade surheten hos magsaften som var den främsta orsaken till sårets utveckling. Tidigare använde läkare droger som sänker surhetsgraden, men nu är det känt - det är värt att slåss främst med patogen mikroflora.
Om det inte finns något sår.
Huruvida det är nödvändigt att behandla Helicobacter om det inte finns något sår är en bra fråga som ofta ställs av patienterna. En patient av 10 som har diagnostiserats med dyspepsi, Helicobacter pylori-bakterien, men inte har sår, som ett resultat av behandling av patogena bakterier, kommer att känna sig mycket bättre. Många läkare är benägna att tro att detta inte bara förbättrar patientens tillstånd, men kommer även att fungera som sådant för att förebygga gastrointestinala problem som bakterierna orsakar.
När man diagnostiserar problem med mag-tarmkanalen, men det är inte känt om det är ett sår - det beror allt på situationen. Hittills är det värt att undersöka med ett endoskop vid diagnos av symtom som viktminskning och kräkningar, problem med att svälja. Om det inte finns några sådana negativa symptom kan läkaren ordinera en behandling mot Helicobacter pylori utan att diagnostiseras av ett endoskop, utan genom att bara testa för dess närvaro i kroppen.
Behandling av Helicobacter pylori - de viktigaste metoderna och systemen
Behandlingsförloppet för Helicobacter pylori är baserat på att ta mediciner - minst 3 droger och 2 av dessa är naturligtvis antibiotika. Förutom antibiotika ordinerar läkaren ett läkemedel - en protonpumpshämmare och läkare kallar det en trippel behandlingsregim.
När det gäller behandlingsregimen finns lagar och postulater här. I början av 2 veckor tar patienten den föreskrivna kursen i trippelbehandlingsregimen och tar även droger som hjälper till att återställa bristen på vitaminer, makro- och mikroelement i kroppen, både i tid och efter att ha tagit antibiotika.
Efter att patienten testats igen för närvaron av Helicobacter pylori i hans kropp - om så är fallet, upprepas behandlingen. Förutom medicineringskursen kontrollerar läkaren patientens livsstil och kost - det visar sig att eliminera stress och dåliga vanor. Dieten bör vara rik på vitaminer, men den bör inte innehålla fet och rökig mat, fet och kryddig mat, mjöl och söt.