Botulism: Hur manifesterar en sjukdom och vad bidrar till infektion?

Botulism är en smittsam sjukdom som kombinerar tecken på tarmskador och neurologiska symptom. Det utgör ett hot mot livet, eftersom det är möjligt allvarligt och sluta andas. Patogen - tre typer av Clostridium botulinum: typ A, B, E.

Smittvägar och riskfaktorer

Botulismens orsaksmedel är utbredd i naturen. Reservoaren är fisk och växtätare. Direkt kontakt med ett infekterat djur är inte farligt. Infektion uppstår när ett neurotoxin intas.

Infektionsmetoder med botulism är:

• mat (den vanligaste);
• sår (typiskt endast för länder med heta klimat).

Botulism hos spädbarn registreras mycket sällan - i en artificiellt matad baby i tarmen är omvandlingen av en spore till en vegetativ form och frisättningen av ett toxin möjligt. Botulism av okänt ursprung observeras också sällan, det vill säga det finns ingen koppling till användningen av en specifik produkt.

Den mest sannolika överföringen av botulism vid användningen av sådana produkter:

• rökt och torkad fisk samt kött;
• grönsaker, frukt, konserverad kött, hemlagad;
• svampar, rullade i hermetiska behållare hemma.

Faran när det gäller botulism representeras av hemlagad konserverad mat. En viktig skillnad i konserverade fabriksgjorda produkter är användningen av autoklavering - en kombination av hög temperatur och högt tryck - så kan man förstöra botulismens patogen och inaktivera dess toxin. Hemma är skapandet av villkor för autoklaven omöjligt.

Det är viktigt att veta att neurotoxinet inte förändrar produktens utseende och dess egenskaper. Banker med konserver är inte antenn, det finns ingen främmande smak, färg, lukt.

Tillväxt och reproduktion av bakterier

Denna mikrobe finns i två former: vegetativ och spore. Det är sporer som har överraskande motstånd mot miljöfaktorer: hög och låg temperatur, torkning, kokning, högt tryck. Kan kvarstå i vatten och jord i flera år. Tvist, att komma in i en mänsklig kropp, utgör inte fara för hälsan. Det passerar övergående genom matsmältningskanalen utan att orsaka några förändringar i vävnaderna.

Den andra formen - vegetativ - producerar ett neurotoxin, vilket är ett av de starkaste gifterna på jorden, flera gånger överlägset släktets gift. Den vegetativa formen bildas av en spore i luftfria förhållanden, det frigör neurotoxin - en klinisk bild av sjukdomen uppstår.

För att försöka inaktivera neurotoxinet borde någon hemlagad konserverad kokas i 10-15 minuter innan man äter. Detta kommer att förstöra toxinet, men påverkar inte kontroversen.

Data om eventuell neutralisering av Clostridium botulinumneurotoxin med alkoholhaltiga drycker är motsägelsefulla och stöds inte av starka bevis.

symptom

Botulism hör till gruppen av tarminfektioner, men kombinationen av skador i matsmältningskanalen och neurologiska symptom är typiskt.

Intestinala manifestationer

Det finns inga specifika symptom på mag-tarmkanalen. Patientanmärkningarna:

• buksmärta utan tydlig lokalisering
• långvarig illamående
• kräkningar (ofta upprepade);
• lös avföring utan patologiska föroreningar, som snabbt ersätts av förstoppning.

Intestinala manifestationer är ofta kortlivade, blekna i bakgrunden i jämförelse med neurologiska symptom.

Extraintestinala manifestationer

Diverse kan förekomma i slumpmässig ordning. Olika patienter som har använt samma förorenade produkt kan ha olika kliniska symptom. För botulism är sådana extra-intestinala manifestationer typiska:

• synlig försämring (noteras hos de flesta patienter) - nät eller dimma framför ögonen, plötslig hyperopi, oförmåga att läsa texten eller räkna fingrarna på armen, knäppa, spöken på "bilden", oförmåga att öppna ögonen (ögonlocken ptos);
• svår svaghet - patienten rör sig med hjälp av medföljande
• torr mun på grund av minskad salivproduktion;
• temperaturen är normal eller något ökad;
• Talet störs (blir suddigt och nasalt);
• patienten sväljer knappt flytande mat - det hälls från munnen och näsan;
• andningssvikt - brist på luft, interkostala muskler vid inandning och andas ut.

Graden av utveckling av kliniska symptom bestäms av de individuella egenskaperna och mängden neurotoxin i kroppen.

diagnostik

Botulism behandlas av en infektionssjukdomsläkare. Terapi utförs endast på sjukhuset, eftersom det är möjligt en plötslig plötslig försämring av patienten. På poliklinisk basis är det endast möjligt att följa upp vård efter minskning av kliniska symptom.

Diagnosen av botulism görs på grundval av kliniska och epidemiologiska data. Dvs., läkaren förutsätter denna sjukdom, om det finns ett tydligt samband med användningen av vissa produkter, liksom ett komplex av kliniska tecken.

Laboratoriediagnos av botulism i hemmet är svår och otillgänglig. Detektion av en mikrobe i en patients biologiska vätskor är inte en bekräftelse på diagnosen, eftersom de kliniska symptomen beror på giftens verkan och inte mikroben. I utvecklade länder används enzymimmunanalys för att bekräfta botulism.

Förändringar i allmän klinisk analys av urin och blod, liksom biokemiska tester är inte specifika, så deras informativa innehåll är obetydligt. Ett biologiskt test på vita möss (neutraliseringsreaktion) används sällan av tekniska skäl.

Möjliga komplikationer och prognos för livet

Den främsta faran för botulism är anhållandet av andnings- och hjärtaktivitet. Detta är den vanligaste dödsorsaken för patienter. Dödligheten i botulism är 5-50%.

Bland de möjliga komplikationerna är typiskt myosit (muskelinflammation), tillsatsen av en sekundär bakterieinfektion.

behandling

Terapi för en patient med botulism bör startas så snart som möjligt. Särskilt viktigt är tidpunkten för införandet av specifikt serum - det måste anges under de första tre dagarna från sjukdomsuppkomsten.

Första hjälpen är patientens snabba leverans till en medicinsk anläggning. All behandlingsverksamhet utförs endast av kvalificerad medicinsk personal.

Särskild terapi

Inför införandet av specifikt antibotulin serum. I enlighet med de typer av Clostridium botulinum som är patogena för människor används serumtyperna E, B och A. Mängden injicerat serum bestäms av svårighetsgraden av patientens tillstånd och läkemedelsföretagets rekommendationer. Särskilt serum införs oavsett antal dagar sedan sjukdomsuppkomsten - det är nödvändigt av hälsoskäl.

Andra behandlingsmetoder

Bestäms av kliniska symptom hos en viss patient. Ansök på:

• salt- och kristalloidlösningar;
• neostigmin;
• antibiotikum med ett brett spektrum av effekter;
• pro-och prebiotics;
• myostimulering med hjälp av fysioterapi
• tryckkammarsessioner.

Behandlingsperioden för patienten med botulism beror på svårighetsgraden av sjukdomen och kan variera från flera veckor till flera månader.

förebyggande

Specifikt förebyggande av botulism är användningen av tre specifika typer av toxoid. Gäller endast anställda i speciallaboratorier.

Det rekommenderas att allmänheten inte äter konserverade livsmedel, vilket kan vara en faktor vid överföring av Clostridium botulinum.

Botulisminfektion

Botulism är en allvarlig infektionssjukdom som manifesterade sig i 18th century. Det var då att de första fallen av botulism upptäcktes efter att ha ätit fisk och blodkorv. Denna sjukdom påverkar kroppen och faller i den med botulismspinnar. Botulism orsakar allvarliga konsekvenser - påverkar nervsystemet och leder till förlamning.

En annan egenskap hos sjukdomen är att den kan "maska" under gastroenterit (inflammatorisk sjukdom i tunntarmen och magen). Botulinum bacillus kan utvecklas anaerobt, det vill säga utan syre. Dessutom kan det släppa ett dödligt gift, som rankas som ett av de mest kraftfulla giftiga ämnena.

Sätt att sprida sig

Den främsta källan till botulismsbakterier är jorden och djuren som bor nära människor - råttor, svallor, möss och andra. Även djur som bor direkt i människokroppen, yttre och inre parasiter - loppor, fästingar, maskar, myggor. Detta inkluderar flodfisk, vattenfåglar och andra människor.

etiologi

Botulism bacillus - en infektion som kan existera i olämpliga levnadsförhållanden, känns bra i fullständig syrefrihet. Botulismens orsaksmedel förekommer i kött, fisk, grönsaker och frukter, det kommer på dem från förorenad mark eller från djurens tarmar. Det orsakande medlet kan vara i jorden under lång tid i form av sporer.

Under sin vitala aktivitet producerar botulismpatogen en mycket giftig substans - botulinumtoxin, som inte bryts ner av magsaft. Toxiner finns oftast i filt och saltad fisk, i konserver, korv, svamp och skinka. Toxiner finns i livsmedel som är lagade hemma utan hygien. En faktor som komplicerar identifieringen av förorenade produkter - botulinumtoxin påverkar inte produktens externa och smakkvaliteter.

Botulismsporer, vilka bakterier bildas under ogynnsamma förhållanden, är mycket resistenta. De kan förbli levande genom kokning i 5 timmar, under frysning, torkning eller desinfektion.

Metoder för infektion med botulism:

• Botulism uppstår när man äter konserverad mat;
• Äta fisk hem (och inte bara) konservering, särskilt tarani.
• Botulismförgiftning är möjlig på grund av användningen av dåligt bearbetade grönsaker eller svampar;
• Smaktillsatser och / eller vitlök, som kan finnas i vegetabilisk olja;
• Ibland uppstår infektion när honung eller pollen används.

symptom

Som en allvarlig sjukdom har botulism en inkubationsperiod, det varar från ett par timmar till flera dagar. Under denna period känner personen en allmän svaghet och huvudvärk. Mindre vanlig är diarré och / eller kräkningar, och även stark förstoppning, som inte slutar ens efter att ha tagit ett laxermedel.

Efter en inkubationstid börjar visa de första symptomen på neurologisk - dimsyn, ofta sjuk se allt "i en dimma", inte skilja mellan objekt "under näsan", de har dubbelseende. Muskelsvaghet är också möjligt, muntorrhet, utveckling av ptos (hängande i nedre ögonlocket, röstförändringar, och dess förlust i allmänhet), nedsatt sväljreflexen, känsla av främmande kropp fastnar i halsen. I svåra fall kan mat och vatten hällas genom näsan när man försöker svälja.

Som tidigare nämnts kan botulism "maskeras" under gastroenterit. Symtomen kommer att vara följande: smärta i den epigastriska regionen (området mellan bäcken och navelens xiphoidprocess), kräkningar och diarré. Också det finns en ökad temperatur upp till 40 grader.

När botulism utvecklas kan det i svåra fall vara förlamning av den mjuka gommen, sänkning av blodtryck, dövtoner i hjärtat, instabilitet hos puls. Kan vara dödlig genom andningsfel.

Den svaga formen av sjukdomen orsakar inte skador på centrala nervsystemet (centrala nervsystemet). Det förekommer med mindre synfel och sväljande utan signifikant nedsatt respiratorisk nedsättning.

Så sammanfattar de primära symptomen på botulism hos människor:

1. diarré.
2. kräkningar.
3. epigastrisk smärta.
4. möjlig förstoppning.
5. torr mun.

Komplikationer av botulism (konsekvenser):

• synfel
• sväljningsstörning
• påssjuka;
• lunginflammation;
• muskelsjukdomar.

Sår botulism och botulism hos nyfödda

Vi kommer att påverka dessa typer av infektioner separat. Även om de är sällsynta bör du vara medveten om dem. Så, de karakteristiska egenskaperna hos dessa typer av sjukdomar:

1. Infektion sker inte som vanligt, inte av vegetativa, men genom sporbildande former.
2. Karakteriserad av en lång inkubationsperiod.
3. Vid spädbarn manifesteras botulism genom avstötning av mjölk eller svag sugning. Det finns också en hes gråt och avföring.
4. Botulism bland barn orsakar komplikationer mycket oftare än hos vuxna.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen börjar med en studie av patientens biomaterial - blod, kräkningar, tvättvatten i magen, avföring. Dessutom undersöka de produkter som patienten konsumerar: konserver, fisk, svamp, rökt kött, hemlagad juice och mycket mer.

behandling

Botulism är en mycket allvarlig sjukdom, och därför måste behandlingen behandlas med allvar. Om det är minsta misstanke om botulism, ska du omedelbart ringa till en läkare.

Om tillståndet hos en person är fattig, är det nödvändigt att göra en magsvamp för att börja med kokt vatten och sedan med en 2% läsklösning före ankomsten av en specialist. Dessutom måste patienten ofta dricka vatten.

Om det finns allvarliga andningssvårigheter (akut andningssvikt), bör man fortsätta med artificiell andning. Men i inget fall behöver du inte engagera sig i självbehandling.

Du måste också samla den mat som patienten konsumerar på dagen före studien. Detta kan vara saltad fisk, skinka, svamp och mer.

Omedelbart efter sjukhusvistelse måste patienten tvätta tarmen genom att orsaka artificiell kräkning och göra enemas. För behandling av själva sjukdomen används antibotulinserum (för att döda botulism), vilket hjälper till att eliminera toxin. Antibiotika för botulism är också nödvändigtvis föreskrivna för att undvika inflammatoriska processer. Om andningssvårigheter har detekterats föreskrivs ventilation.

Det allmänna behandlingssystemet:

• Tarmdialys
• Utnämning av serum mot botulinumtoxin;
• Användningen av lösningar för att avlägsna toxiner och återställa vatten-saltmetabolism;
• Antibiotikum recept
• Med lunginsufficiens är kroppen mättad med syre;
• Behandling av alla komplikationer som uppstår under sjukdomen.

förebyggande

Det viktigaste är en vaksam inställning till de produkter som ska ätas, att följa alla hygienregler för hushållsbesparing och torkning av fisk. Det är inte nödvändigt att använda konserverad mat med utgångsdatum, med en grumlig vätska inuti eller med svullna lock. Undvik att köpa fisk, korv, skinka, svamp och konserver på hand-till-hand-marknaderna. Sådana produkter utsätts inte för några kontroller, de kan smittas inte bara med botulismens orsaksmedel utan också med många andra farliga sjukdomar.

prognoser

Med avseende på behandling kan statistiken räkna med ett positivt resultat. Om behandling påbörjas i tid, utan att utlösa sjukdomen, om moderna droger används vid sjukhusvård, kan botulism botas helt. Rehabiliteringsperioden tar i genomsnitt flera månader.

epidemier

Om det i ditt område blev känt om sjukdomsepidemin, måste du avstå från användning av påstådda förorenade produkter. Oftast orsakas epidemier av tillförsel av förorenad fisk eller kött till butiker.

Under botulismens epidemi bör du inte vara rädd för att gå ut och kontakta människor, eftersom sjukdomen endast överförs via fekal-orala och sårvägar.

Sammanfattningsvis är botulism en allvarlig, men samtidigt behandlingsbar sjukdom. De kan smittas genom saltade och torkade fisk, konserver, hemlagad juice, svamp, grönsaker och frukt. Tidig sjukhusvård och god omvårdnad för botulism hjälper dig att komma upp snabbt. Om du uppfyller hygienkraven när du förbereder hemlagade produkter och undviker att köpa lågkvalitativa varor och varor från händerna, kan du helt skydda dig mot botulism.

85 Botulism. Källor för infektion. Överföringsfaktorer. Prevention.

Botulism (lat botulus -. Korv) - tung toksikoinfektsionnoe sjukdom som utvecklas som ett resultat av intag av mat, vatten, eller sprayformuleringar innehållande botulinumtoxin producerat av en sporbildande stav Clostridium botulinum, känne nervsystemet lesion, företrädesvis långsträckt och ryggmärgen, som uppträder med en dominans oftalmoplegiska och bulbar syndromer.

Källan av patogenen är varmblodiga djur (mestadels växtätare), mindre fisk, kräftdjur, mollusker, och en man med exkrementer som det orsakande medlet frisätts i miljön, där den omvandlas till en tvist under lång tid kvardröjande i jord, slam, vatten. En gång i maten multiplicerar patogenen i anaeroba förhållanden, medan toxinet ackumuleras, vilket orsakar sjukdomen. Det utvecklas oftare när man äter konserver, speciellt kokta hemma, såväl som rökt och saltat fisk, skinka, korv. De farligaste produkterna är förorenade av jord. Toxinet kan komma in i kroppen, inte bara genom matsmältningsorganet, utan även genom andningsorganen genom inandning av damm, liksom genom transfusion av blod innehållande toxinet. Det finns isolerade fall av den så kallade sår botulismen, som utvecklas när patogen tränger in i den skadade vävnaden (sår, bränna), med den efterföljande bildningen av toxin i dem. Infant botulism (botulism av nyfödda), som kan uppträda hos barn under 26 veckor, är också känd. som ett resultat av patogener som kommer in i barnets tarmar och toxinproduktion.

De viktigaste åtgärderna för förebyggande av mat botulism:

* för konservering är det nödvändigt att endast använda färska frukter och grönsaker, det är oacceptabelt att bevara inaktuella, bortskämda frukter;

* Du måste noggrant tvätta grönsaker och frukter Om deras yta är förorenad med jorden, använd en borste när den tvättas.

* Strikt följa reglerna för sterilisering av burkar, lock och sättet att värmebehandla produkter hemma;

* lagra hemlagad konserverad mat vid låga temperaturer, var noga med att kasta bort och förstöra bombsäkra (svullen) banker;

* Det rekommenderas inte att köpa på marknaderna (med händer) hemgjorda konserverade svampar eller grönsaker i burkar med valsade omslag.

Förebyggande av sår botulism reduceras till den primära kirurgiska behandlingen av sår.

86 Meningokockinfektion. Källor för infektion. Vägar för överföring. Epidemiologisk övervakning.

Meningokockinfektion är en infektionssjukdom som manifesteras av olika kliniska former och orsakas av meningokocker (Neisseria meningitidis). Den huvudsakliga formen av infektion är vagn. I vissa infekterade människor leder multiplikationen av bakterier i nasofarynx till lokala inflammatoriska reaktioner (nasofaryngit). Den andra delen av den infekterade har generaliserat former av meningokockinfektion. I detta fall penetrerar patogenen hematogen i olika organ. Ofta penetrerar det i centrala nervsystemet, vilket orsakar skador på meninges (meningokock meningit) och, mindre vanligt, hjärnvävnad (encefalit). Allmänna toxiska former uppträder, vilket involverar lesioner av många vävnader, inklusive giftiga lesioner i binjurarna och meningokockcirkulationen i blodet (meningokockemi).

Mekanismen för epidemiprocessen

Källa till infektion Meningokockinfektion - svår antroponos. Det finns tre kategorier av infektionskällor:

1) patienter med generaliserade former, 2) patienter med nasofaryngit, 3) bärare.

Det finns bevis på faran hos patienterna vid slutet av inkubation. De sjuka

generaliserad form av meningokockinfektion är smittsam under hela sjukdomsförloppet, eftersom patogen i nasofarynx varar upp till tre veckor. Patienter med nasofaryngit är farliga i upp till tre veckor.

De flesta fall av infektion är resultatet av infektion från bärare. Om vi ​​anser att ett långt och massivt bärande tillstånd karakteriseras huvudsakligen av epidemiska stammar (A, B, C), då deras

ledande roll i spridningen av meningokockinfektion, på grund av sådana bosatta "skadliga" bärare.

Om generaliserade former av meningokockinfektion oftast orsakas av en av de ledande epidemiska varianterna av meningokocker, är bärartillståndet alltid polyetologiskt. Med andra ord, för epidemiska stammar är GFMI och bärartillståndet typiskt, för icke-epidemiska stammar, nästan bara bärarstaten.

Transmissionsmekanismen utförs av luftburna droppar, och infektion är endast möjlig med direkt kommunikation.

Med meningokockinfektion produceras immunitet.

En bärare i stora administrativa centra når 5-8% vid undersökningen, därför är det av stor betydelse för proepidemichivanii-befolkningen. Med åldern, på grund av upprepade möten med patogenen, är immuniteten mer spänd och därför är det immunologiska svaret med en ny infektion väldigt signifikant (booster effekt). I befolkningen finns det individer som, med immunitet mot generaliseringen av den infektiösa processen, praktiskt taget inte kan utveckla lokal immunitet. Det är från sådana människor som de "skadliga" bosatta transportörerna bildas.

Målet är att förebygga dödsfall och minska incidens i riskgrupper. Vid utförande av retrospektiv och operationell epidemiologisk analys beaktas följande omständigheter.

• Ökningen av incidensen börjar alltid med barns nederlag i det första året av livet, i vissa fall, särskilt i början av epidemin, med nederlag för ungdomar som anlände till organiserade grupper i städer (yrkesskolor, universitet etc.).

• Förekomsten av HFMI-populationen i det närmaste året bestäms av multipliciteten av incidensen i november-december jämfört med september (tillväxtindex), dvs fjärde kvartalet är "baslinje" för nästa januari-augusti.

Långsiktiga (långsiktiga) observationer gör det möjligt för oss att bestämma indexet, vilket inte medför oro, och indexet indikerar den utvecklande nackdelen.

• För att övervaka epidemiprocessen är det lämpligt att genomföra en kontinuerlig studie av bäraren i utvalda, relativt representativa indikatorgrupper av befolkningen (studenter etc.). Materialet bör samlas in två gånger: i september och november - december. Graden av tillväxt på bärarnivån tillåter oss att förutse situationen under det kommande året. Mycket goda resultat erhålls genom kontinuerlig övervakning av immunologiska parametrar i givarsera, som donerar blod i augusti och i december. Antikrovnivåtillväxtindexet möjliggör att uppskatta den framtida epidemisituationen. På grundval av en bedömning av situationen fattas lovande och nuvarande förvaltningsbeslut angående genomförandet av olika anti-epidemiska åtgärder.

Hur kan du få botulism och hur den överförs

Botulism är en farlig infektionssjukdom som kan vara dödlig. Dess utveckling är provocerad av en speciell toxisk bakterie som tränger in i matsmältningsorganens organ tillsammans med produkterna. Under vissa förhållanden producerar mikroorganismen ett ämne som är 400 gånger starkare i verkan än det gift som släpptes av rattlesnake bite. För att undvika infektion och att känna igen sjukdomen i tid, är det nödvändigt att känna till sätten för överföring av botulism.

Är botulism farlig för andra?

Från botulism inga vaccinationer. Detta gör infektionen särskilt farlig för människor. Efter infektion kan det ta upp till 5 dagar innan de första symptomen uppträder. Under de första 24 timmarna uppträder svåra former av sjukdomen. Offret misstänker inte en infektion, bara illamående, diarré och kräkningar inträffar i början. Personen fortsätter att kommunicera med familj och vänner, gå till jobbet eller till offentliga platser. Efter upptäckten av botulinumtoxin hos människor från en nära social cirkel börjar panik. Är botulism farlig för andra?

Infekterad botulism är inte farlig för andra. Infektion överförs inte av luftburna droppar under konversationer och handskakningar. Huvudvägen för överföring av ett farligt medel är fekal-oral. Giftig mikroorganismer absorberas endast av tarmarnas slemhinnor, från vilken den går in i blodet.

Medicin förnekar inte möjligheten att penetrera genom ögon och övre luftvägarna slemhinnor, men enkel kontakt med patienten räcker inte. Detta kan bara hända om den toxinfyllda aerosolen inandas. I det vanliga livet är denna situation praktiskt taget utesluten, sådan utveckling faller i kategorin biologiska vapen.

Risk för botulism och dess överföring

En gång i kroppen tränger toxinet in i cirkulationssystemet och sprids i hela kroppen. Dess huvudsakliga syfte är ryggmärgen, där den attackerar specifika neuroner och orsakar en störning av kolmetabolism i cellen. Som ett resultat stannar impulsavgivningen vid de neuromuskulära ändarna, slutar musklerna att mottaga signaler.

Sjukdomen manifesteras vid inhiberingen av aktiviteten hos det autonoma nervsystemet, vilket manifesteras i förstoppning, slemhinnans torrhet, dilaterade pupil i ögat.

Inkubationsperioden är minst 6 timmar. Det kan ta upp till 10 dagar, men under vissa förutsättningar. Liknande fall observerades hos patienter som konsumerade alkohol.

Symtom vid första skedet är inte specifikt, vilket gör diagnosen svår. I början av aktiviteten av butolotoxin klagar patienten om diarré eller förstoppning, smärtsamma känslor i bukregionen som inte har en exakt lokaliseringsplats. En enda episod av kräkningar kan uppstå. Det finns torrhet och törst i munnen.

Ett karakteristiskt symptom är synnedgång. Offret ser inte föremålen som ligger nära, "flyger" blixten före ögonen, ett "rutnät" bildas, allt är dubbelt. Vid undersökning upptäcker doktorn dilaterade elever, hängande ögonlocken och ibland sprungor. Med utvecklingen av sjukdomsförhållandet förvärras. Musklerna blir svagare varje timme, patienten slutar gå och kan inte öppna ögonen. Andnings muskler lider, andning blir deprimerad, syresvält inträffar, vilket hotar med döden.

På grund av nederlag i muskelsystemet är sväljning svårt, personen talar i ändrad röst. När man försöker dricka eller äta mat med vatten kommer det in i lungorna. Det finns en komplikation som kan leda till utveckling av aspirations lunginflammation. På grund av brist på syre uppstår hjärnsvullnad, vilket komplicerar den totala bilden av förgiftningen.

När botulism inte ökar kroppstemperaturen. Huvudmärket för infektion är paralytisk. Sjukdomsformen beror på hur infektionen inträffade. Den främsta infektionspatogenen är en bakterie som kallas Clostridium Botulinum. Följande former finns:

• en bakterie är en organism som har förmågan att fortplantas snabbt och släpper ut giftiga ämnen i människokroppen under sin vitala aktivitet;
• spore - bildas i en sur, ogynnsam miljö där bakterien inte kan utvecklas, men bildar sporer som kan bestå i flera årtionden. Utvecklingen börjar när den släpps ut i den anaeroba miljön.

Metoder för infektion med botulism:

1. Mat - en vanligare faktor. Bakterier multipliceras och gifter sig med giftprodukter redan innan de konsumeras. Detta händer när det finns ingen eller låg syreinnehåll. I de flesta fall framkallar sjukdomen en produkt som inte har bearbetats eller har passerat scenen för lätt bevarande. De är farliga: potatis - stekt, bakad i folie, förbi otillräcklig bearbetning och rengöring; konserverad grönsaker, fisk, svamp, saltad, rökt, torkad skaldjur, skinka, korv, köttgryta, etc. Överföring av infektion kan ske genom eventuella konserveringsmedel som var dåligt värmebehandlade och inte tidigare tvättats. Sällan kan förorening förekomma från konsumtionen av industrins konserver. Ofta är synderna läxor.
2. Sårväg. Bakteriespore penetrerar genom ett öppet sår på kroppen, på vilken förorenad mark har fallit. En gång i såret börjar det farliga toxinet att multiplicera snabbt och infekterar blodet. Sjukdomen utvecklas i livsmedelsform, men de första symptomen kan bara dyka upp efter 2 veckor. Denna infektionsmetod bestäms ofta av heroinmissbrukare; förorenade råmaterial kan användas vid framställning av ett ämne.
3. Barn. Denna typ av infektion är farlig för spädbarn yngre än 6 månader. Toxin träder in i kroppen genom honung, som läggs till mjölk eller annan mat. Det antas att infektionskällan av honungsbina, som pollinerar de platser där djuren betar. Botulism sjuka barn från asociala familjer, där liten uppmärksamhet ägnas åt sanitära förhållanden. Patogenen kan komma in i kroppen från gata smuts deponeras på dammobjekt. I det här fallet säger läkarna om luften, kontaktmetoden för distribution. Reproduktionsstället för toxin hos unga barn är tarmarna. Spädbarnet vägrar att äta, heslig gråter, upphör att hålla huvudet och dåligt avföring.

Sjukdomen manifesterar sig ofta i enskilda fall, men utbrott registrerades när en grupp människor försökte en maträtt. En persons känslighet mot bakterier är hög! Den minsta dosen giftig toxin kan orsaka en aktiv reaktion!

Vad är källan till infektion

Källan i naturen är människa och varmblodiga djur. Bakterien finns i tarmarna, från vilken den går in i miljön. Mekanismen för överföring av botulismpatogen är oral-fekal genom användning av en infekterad produkt eller ingrepp av jord eller damm i sår eller mun.

Toxin från behållaren, jord tränger in i mollusks, havs- och flodfisk, fåglar och andra däggdjur. Denna patogen skadar inte dem, men går genom matsmältningssystemet, återvänder tillbaka till marken, vatten. Denna cykel upprepas oändligt. Infektionsreservoaren är lik av ett dött djur. Inuti den avlidne organismen, i frånvaro av syre, sker snabb utveckling och tillväxt av clostridi. Om kött eller fisk inte snabbt skadas, börjar en aktiv toxinproduktion, då kommer giften från tarmarna att sprida sig till de inre organen.

Samma process uppstår när konserveringssvamp, kött, fisk hemma. Vid icke-iakttagande av tekniken börjar botulinumtoxinet multiplicera aktivt. Kött och skaldjur kan endast bevaras med en autoklav!

Använd inte bortskämda grönsaker och frukter! Innan du äter en misstänkt produkt bör kokas i 30 minuter. Detta eliminerar helt toxiner.

Teoretiskt kan smittkällan vara vatten. Men faran är minimal. Våt behandling förstör bakterier.

Om det inte fastställs hur infektionen inträffade, diagnostiseras patienten med "ospecificerad botulism".

Eventuella komplikationer

Infektion med botulism är farlig för människors hälsa och liv. Med sjukdomsutvecklingen kan det finnas komplikationer av tre huvudtyper:

• sekundär: atelektas, purulent form av trakeobronchitis, pyelonefrit, lunginflammation, sepsis;
• Specifikt: Vid skador på musklerna i nacken, låren och kalvarna på benen kan myosit utvecklas, vilket uppenbaras i svårigheter och smärtsam rörelse, svullnad. Eventuell skada på nerverna och arytmi;
• efterbehandling: hyperfosfat, intestinal atrofi, hyperglykemi, serumsjukdom.

Infektionen kan endast överföras via mat eller luftvägar, men inte droppa, andra är skyddade mot infektion under kommunikation med patienten. Botulism är farlig för människor och manifesterar sig i icke-specifika symptom. Att undvika sjukdomen hjälper till att utesluta från livsmedel av potentiellt farliga produkter.

Sätt att överföra botulism

Hur kan du få botulism och hur den överförs

Hemsida Förgiftning

Botulism är en farlig infektionssjukdom som kan vara dödlig. Dess utveckling är provocerad av en speciell toxisk bakterie som tränger in i matsmältningsorganens organ tillsammans med produkterna.

Under vissa förhållanden producerar mikroorganismen ett ämne som är 400 gånger starkare i verkan än det gift som släpptes av rattlesnake bite.

För att undvika infektion och att känna igen sjukdomen i tid, är det nödvändigt att känna till sätten för överföring av botulism.

Är botulism farlig för andra?

Från botulism inga vaccinationer. Detta gör infektionen särskilt farlig för människor. Efter infektion kan det ta upp till 5 dagar innan de första symptomen uppträder. Under de första 24 timmarna uppträder svåra former av sjukdomen.

Offret misstänker inte en infektion, bara illamående, diarré och kräkningar inträffar i början. Personen fortsätter att kommunicera med familj och vänner, gå till jobbet eller till offentliga platser.

Efter upptäckten av botulinumtoxin hos människor från en nära social cirkel börjar panik. Är botulism farlig för andra?

Infekterad botulism är inte farlig för andra. Infektion överförs inte av luftburna droppar under konversationer och handskakningar. Huvudvägen för överföring av ett farligt medel är fekal-oral. Giftig mikroorganismer absorberas endast av tarmarnas slemhinnor, från vilken den går in i blodet.

Medicin förnekar inte möjligheten att penetrera genom ögon och övre luftvägarna slemhinnor, men enkel kontakt med patienten räcker inte. Detta kan bara hända om den toxinfyllda aerosolen inandas. I det vanliga livet är denna situation praktiskt taget utesluten, sådan utveckling faller i kategorin biologiska vapen.

Risk för botulism och dess överföring

En gång i kroppen tränger toxinet in i cirkulationssystemet och sprids i hela kroppen. Dess huvudsakliga syfte är ryggmärgen, där den attackerar specifika neuroner och orsakar en störning av kolmetabolism i cellen. Som ett resultat stannar impulsavgivningen vid de neuromuskulära ändarna, slutar musklerna att mottaga signaler.

Sjukdomen manifesteras vid inhiberingen av aktiviteten hos det autonoma nervsystemet, vilket manifesteras i förstoppning, slemhinnans torrhet, dilaterade pupil i ögat.

Bakterien har flera serologiska varianter med olika patogeniciteter. Minsta risk för livet är B, det största antalet dödsfall observeras när det smittas med typ E.

Inkubationsperioden är minst 6 timmar. Det kan ta upp till 10 dagar, men under vissa förutsättningar. Liknande fall observerades hos patienter som konsumerade alkohol.

Symtom vid första skedet är inte specifikt, vilket gör diagnosen svår. I början av aktiviteten av butolotoxin klagar patienten om diarré eller förstoppning, smärtsamma känslor i bukregionen som inte har en exakt lokaliseringsplats. En enda episod av kräkningar kan uppstå. Det finns torrhet och törst i munnen.

Ett karakteristiskt symptom är synnedgång. Offret ser inte föremålen som ligger nära, "flyger" blixten före ögonen, ett "rutnät" bildas, allt är dubbelt. Vid undersökning upptäcker doktorn dilaterade elever, hängande ögonlocken och ibland sprungor.

Med utvecklingen av sjukdomsförhållandet förvärras. Musklerna blir svagare varje timme, patienten slutar gå och kan inte öppna ögonen.

Andnings muskler lider, andning blir deprimerad, syresvält inträffar, vilket hotar med döden.

På grund av nederlag i muskelsystemet är sväljning svårt, personen talar i ändrad röst. När man försöker dricka eller äta mat med vatten kommer det in i lungorna. Det finns en komplikation som kan leda till utveckling av aspirations lunginflammation. På grund av brist på syre uppstår hjärnsvullnad, vilket komplicerar den totala bilden av förgiftningen.

När botulism inte ökar kroppstemperaturen. Huvudmärket för infektion är paralytisk. Sjukdomsformen beror på hur infektionen inträffade. Den främsta infektionspatogenen är en bakterie som kallas Clostridium Botulinum. Följande former finns:

• en bakterie är en organism som har förmågan att fortplantas snabbt och släpper ut giftiga ämnen i människokroppen under sin vitala aktivitet;
• spore - bildas i en sur, ogynnsam miljö där bakterien inte kan utvecklas, men bildar sporer som kan bestå i flera årtionden. Utvecklingen börjar när den släpps ut i den anaeroba miljön.

Clostridier är resistenta mikroorganismer. De dör inte när de utsätts för extrem värme eller frost. Habitat: damm, vatten, sand, jord, lera.

Metoder för infektion med botulism:

1. Mat - en vanligare faktor. Bakterier multipliceras och gifter sig med giftprodukter redan innan de konsumeras. Detta händer när det finns ingen eller låg syreinnehåll. I de flesta fall framkallar sjukdomen en produkt som inte har bearbetats eller har passerat scenen för lätt bevarande. De är farliga: potatis - stekt, bakad i folie, förbi otillräcklig bearbetning och rengöring; konserverad grönsaker, fisk, svamp, saltad, rökt, torkad skaldjur, skinka, korv, köttgryta, etc. Överföring av infektion kan ske genom eventuella konserveringsmedel som var dåligt värmebehandlade och inte tidigare tvättats. Sällan kan förorening förekomma från konsumtionen av industrins konserver. Ofta är synderna läxor.
2. Sårväg. Bakteriespore penetrerar genom ett öppet sår på kroppen, på vilken förorenad mark har fallit. En gång i såret börjar det farliga toxinet att multiplicera snabbt och infekterar blodet. Sjukdomen utvecklas i livsmedelsform, men de första symptomen kan bara dyka upp efter 2 veckor. Denna infektionsmetod bestäms ofta av heroinmissbrukare; förorenade råmaterial kan användas vid framställning av ett ämne.
3. Barn. Denna typ av infektion är farlig för spädbarn yngre än 6 månader. Toxin träder in i kroppen genom honung, som läggs till mjölk eller annan mat. Det antas att infektionskällan av honungsbina, som pollinerar de platser där djuren betar. Botulism sjuka barn från asociala familjer, där liten uppmärksamhet ägnas åt sanitära förhållanden. Patogenen kan komma in i kroppen från gata smuts deponeras på dammobjekt. I det här fallet säger läkarna om luften, kontaktmetoden för distribution. Reproduktionsstället för toxin hos unga barn är tarmarna. Spädbarnet vägrar att äta, heslig gråter, upphör att hålla huvudet och dåligt avföring.

Sjukdomen manifesterar sig ofta i enskilda fall, men utbrott registrerades när en grupp människor försökte en maträtt. En persons känslighet mot bakterier är hög! Den minsta dosen giftig toxin kan orsaka en aktiv reaktion!

Externt är det omöjligt att bestämma den infekterade produkten. Laddar...

Vad är källan till infektion

Källan i naturen är människa och varmblodiga djur. Bakterien finns i tarmarna, från vilken den går in i miljön. Mekanismen för överföring av botulismpatogen är oral-fekal genom användning av en infekterad produkt eller ingrepp av jord eller damm i sår eller mun.

Toxin från behållaren, jord tränger in i mollusks, havs- och flodfisk, fåglar och andra däggdjur. Denna patogen skadar inte dem, men går genom matsmältningssystemet, återvänder tillbaka till marken, vatten. Denna cykel upprepas oändligt.

Infektionsreservoaren är lik av ett dött djur. Inuti den avlidne organismen, i frånvaro av syre, sker snabb utveckling och tillväxt av clostridi.

Om kött eller fisk inte snabbt skadas, börjar en aktiv toxinproduktion, då kommer giften från tarmarna att sprida sig till de inre organen.

Samma process uppstår när konserveringssvamp, kött, fisk hemma. Vid icke-iakttagande av tekniken börjar botulinumtoxinet multiplicera aktivt. Kött och skaldjur kan endast bevaras med en autoklav!

Använd inte bortskämda grönsaker och frukter! Innan du äter en misstänkt produkt bör kokas i 30 minuter. Detta eliminerar helt toxiner.

Det är strängt förbjudet att ha svälld konserverad mat!

Teoretiskt kan smittkällan vara vatten. Men faran är minimal. Våt behandling förstör bakterier.

Om det inte fastställs hur infektionen inträffade, diagnostiseras patienten med "ospecificerad botulism".

Eventuella komplikationer

Infektion med botulism är farlig för människors hälsa och liv. Med sjukdomsutvecklingen kan det finnas komplikationer av tre huvudtyper:

• sekundär: atelektas, purulent form av trakeobronchitis, pyelonefrit, lunginflammation, sepsis;
• Specifikt: Vid skador på musklerna i nacken, låren och kalvarna på benen kan myosit utvecklas, vilket uppenbaras i svårigheter och smärtsam rörelse, svullnad. Eventuell skada på nerverna och arytmi;
• efterbehandling: hyperfosfat, intestinal atrofi, hyperglykemi, serumsjukdom.

Behandling av sjukdomen bör vara aktuell. Detta kommer att bidra till att undvika död och allvarliga patologier.

Infektionen kan endast överföras via mat eller luftvägar, men inte droppa, andra är skyddade mot infektion under kommunikation med patienten. Botulism är farlig för människor och manifesterar sig i icke-specifika symptom. Att undvika sjukdomen hjälper till att utesluta från livsmedel av potentiellt farliga produkter.

Artikeln har godkänts och verifierats av webbplatsens redaktörer. Länk till huvudpublikationen.

(1

Botulisminfektion

Botulism är en allvarlig infektionssjukdom som manifesterade sig i 18th century. Det var då att de första fallen av botulism upptäcktes efter att ha ätit fisk och blodkorv. Denna sjukdom påverkar kroppen och faller i den med botulismspinnar. Botulism orsakar allvarliga konsekvenser - påverkar nervsystemet och leder till förlamning.

En annan egenskap hos sjukdomen är att den kan "maska" under gastroenterit (inflammatorisk sjukdom i tunntarmen och magen). Botulinum bacillus kan utvecklas anaerobt, det vill säga utan syre. Dessutom kan det släppa ett dödligt gift, som rankas som ett av de mest kraftfulla giftiga ämnena.

Sätt att sprida sig

Den främsta källan till botulismsbakterier är jorden och djuren som bor nära människor - råttor, svallor, möss och andra. Även djur som bor direkt i människokroppen, yttre och inre parasiter - loppor, fästingar, maskar, myggor. Detta inkluderar flodfisk, vattenfåglar och andra människor.

etiologi

Botulism bacillus - en infektion som kan existera i olämpliga levnadsförhållanden, känns bra i fullständig syrefrihet. Botulismens orsaksmedel förekommer i kött, fisk, grönsaker och frukter, det kommer på dem från förorenad mark eller från djurens tarmar. Det orsakande medlet kan vara i jorden under lång tid i form av sporer.

Under sin vitala aktivitet producerar botulismpatogen en mycket giftig substans - botulinumtoxin, som inte bryts ner av magsaft.

Toxiner finns oftast i filt och saltad fisk, i konserver, korv, svamp och skinka. Toxiner finns i livsmedel som är lagade hemma utan hygien.

En faktor som komplicerar identifieringen av förorenade produkter - botulinumtoxin påverkar inte produktens externa och smakkvaliteter.

Botulismsporer, vilka bakterier bildas under ogynnsamma förhållanden, är mycket resistenta. De kan förbli levande genom kokning i 5 timmar, under frysning, torkning eller desinfektion.

Metoder för infektion med botulism:

• Botulism uppstår när man äter konserverad mat;
• Äta fisk hem (och inte bara) konservering, särskilt tarani.
• Botulismförgiftning är möjlig på grund av användningen av dåligt bearbetade grönsaker eller svampar;
• Smaktillsatser och / eller vitlök, som kan finnas i vegetabilisk olja;
• Ibland uppstår infektion när honung eller pollen används.

symptom

Som en allvarlig sjukdom har botulism en inkubationsperiod, det varar från ett par timmar till flera dagar. Under denna period känner personen en allmän svaghet och huvudvärk. Mindre vanlig är diarré och / eller kräkningar, och även stark förstoppning, som inte slutar ens efter att ha tagit ett laxermedel.

Efter en inkubationstid börjar visa de första symptomen på neurologisk - dimsyn, ofta sjuk se allt "i en dimma", inte skilja mellan objekt "under näsan", de har dubbelseende.

Muskelsvaghet är också möjligt, muntorrhet, utveckling av ptos (hängande i nedre ögonlocket, röstförändringar, och dess förlust i allmänhet), nedsatt sväljreflexen, känsla av främmande kropp fastnar i halsen.

I svåra fall kan mat och vatten hällas genom näsan när man försöker svälja.

Som tidigare nämnts kan botulism "maskeras" under gastroenterit. Symtomen kommer att vara följande: smärta i den epigastriska regionen (området mellan bäcken och navelens xiphoidprocess), kräkningar och diarré. Också det finns en ökad temperatur upp till 40 grader.

När botulism utvecklas kan det i svåra fall vara förlamning av den mjuka gommen, sänkning av blodtryck, dövtoner i hjärtat, instabilitet hos puls. Kan vara dödlig genom andningsfel.

Den svaga formen av sjukdomen orsakar inte skador på centrala nervsystemet (centrala nervsystemet). Det förekommer med mindre synfel och sväljande utan signifikant nedsatt respiratorisk nedsättning.

Så sammanfattar de primära symptomen på botulism hos människor:

1. diarré.
2. kräkningar.
3. epigastrisk smärta.
4. möjlig förstoppning.
5. torr mun.

Komplikationer av botulism (konsekvenser):

• synfel
• sväljningsstörning
• påssjuka;
• lunginflammation;
• muskelsjukdomar.

Sår botulism och botulism hos nyfödda

Vi kommer att påverka dessa typer av infektioner separat. Även om de är sällsynta bör du vara medveten om dem. Så, de karakteristiska egenskaperna hos dessa typer av sjukdomar:

1. Infektion sker inte som vanligt, inte av vegetativa, men genom sporbildande former.
2. Karakteriserad av en lång inkubationsperiod.
3. Vid spädbarn manifesteras botulism genom avstötning av mjölk eller svag sugning. Det finns också en hes gråt och avföring.
4. Botulism bland barn orsakar komplikationer mycket oftare än hos vuxna.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen börjar med en studie av patientens biomaterial - blod, kräkningar, tvättvatten i magen, avföring. Dessutom undersöka de produkter som patienten konsumerar: konserver, fisk, svamp, rökt kött, hemlagad juice och mycket mer.

behandling

Botulism är en mycket allvarlig sjukdom, och därför måste behandlingen behandlas med allvar. Om det är minsta misstanke om botulism, ska du omedelbart ringa till en läkare.

Om det finns allvarliga andningssvårigheter (akut andningssvikt), bör man fortsätta med artificiell andning. Men i inget fall behöver du inte engagera sig i självbehandling.

Du måste också samla den mat som patienten konsumerar på dagen före studien. Detta kan vara saltad fisk, skinka, svamp och mer.

Omedelbart efter sjukhusvistelse måste patienten tvätta tarmen genom att orsaka artificiell kräkning och göra enemas.

För behandling av själva sjukdomen används antibotulinserum (för att döda botulism), vilket hjälper till att eliminera toxin.

Antibiotika för botulism är också nödvändigtvis föreskrivna för att undvika inflammatoriska processer. Om andningssvårigheter har detekterats föreskrivs ventilation.

Det allmänna behandlingssystemet:

• Tarmdialys
• Utnämning av serum mot botulinumtoxin;
• Användningen av lösningar för att avlägsna toxiner och återställa vatten-saltmetabolism;
• Antibiotikum recept
• Med lunginsufficiens är kroppen mättad med syre;
• Behandling av alla komplikationer som uppstår under sjukdomen.

förebyggande

Det viktigaste är en vaksam inställning till de produkter som ska ätas, att följa alla hygienregler för hushållsbesparing och torkning av fisk.

Det är inte nödvändigt att använda konserverad mat med utgångsdatum, med en grumlig vätska inuti eller med svullna lock. Undvik att köpa fisk, korv, skinka, svamp och konserver på hand-till-hand-marknaderna.

Sådana produkter utsätts inte för några kontroller, de kan smittas inte bara med botulismens orsaksmedel utan också med många andra farliga sjukdomar.

prognoser

Med avseende på behandling kan statistiken räkna med ett positivt resultat. Om behandling påbörjas i tid, utan att utlösa sjukdomen, om moderna droger används vid sjukhusvård, kan botulism botas helt. Rehabiliteringsperioden tar i genomsnitt flera månader.

epidemier

Om det i ditt område blev känt om sjukdomsepidemin, måste du avstå från användning av påstådda förorenade produkter. Oftast orsakas epidemier av tillförsel av förorenad fisk eller kött till butiker.

Sammanfattningsvis är botulism en allvarlig, men samtidigt behandlingsbar sjukdom. De kan smittas genom saltade och torkade fisk, konserver, hemlagad juice, svamp, grönsaker och frukt.

Tidig sjukhusvård och god omvårdnad för botulism hjälper dig att komma upp snabbt.

Om du uppfyller hygienkraven när du förbereder hemlagade produkter och undviker att köpa lågkvalitativa varor och varor från händerna, kan du helt skydda dig mot botulism.

Botulism: orsaksmedel, symptom och första tecken, diagnos av sjukdomen, behandling, förebyggande

Botulism kallas den svåraste, potentiellt farliga infektiösa skada som utlöses genom penetrering i kroppen av botulinum giftiga ämnen och leder till döden.

Patologi kännetecknas av nervsystemet systemskador, tal och sväljning, synfel och progressiv depression av andningsaktiviteten.

Karakteristik av patogenen och koden för ICD

Botulinumtoxin produceras av en bakteriell mikroorganism (botulinum clostridium), som är en anaerob, sporeformande bacillus.

När en bakterie hamnar i en ogynnsam miljö, tar det en sporeliknande form, där den upplever alla aggressiva effekter, eftersom spår av clostridier kan överleva i årtionden i en torkad form. Men när de kommer in i en gynnsam miljö, där det inte finns några syre och temperaturförhållanden når 35 graders märke, börjar de växa.

Botulinumtoxin anses vara en av de starkaste och dödliga biologiska förgiftningarna.

Foto (bild) botulismpinnar

Om bakterierna kokas i 5 minuter, kommer de att dö, vid en temperatur på 80 ° C kan de hålla ut i ungefär en halvtimme. När det gäller spårformade former dör de bara i en autoklav och i kokande vatten kan de överleva i mer än 30 minuter.

Kokningens kokande toxiner förstörs, men de är perfekt bevarade och multiplicerade i olika konserver och saltlökrika rätter på kryddor. Faren ligger i det faktum att produkten som påverkas av botulinumtoxin inte ens ändrar smaksegenskaperna. I ICD-10 anges patologi under kod A05.1.

Botulinuminfektion är uppdelad i flera karakteristiska sorter beroende på sjukdomen. Det finns sådana former av botulism:

• mat;
• sår
• andning;
• barns;
• Osäker typ av botulism.

Om de första formulären är ungefär begripliga, diagnostiseras en obestämd botulinum-typ när specialister misslyckas med att bestämma infektionens exakta ursprung och dess etiologiska faktorer.

etiologi

Botulinum clostridia multipliceras snabbt och ackumuleras i tarmstrukturerna hos fisk, fåglar och djur, och med utblåsningen tränger in i den öppna miljön. När bakterier tränger in i jorden blir de sporeliknande, där de kan förbli under ganska lång tid.

Från marken kommer bakterier på grönsaker och annan mat, men de utgör inte en farlig fara hittills. Om förorenade produkter hamnar i förhållanden där det inte finns något syre, börjar de utvecklas, föröka sig och producera giftiga ämnen. Botulismens patogenes kan variera något beroende på dess typ.

mat

Mat botulinum form utvecklas som ett resultat av stickans penetration i organismen, som var närvarande på de konsumerade produkterna.

Vilka livsmedel orsakar sjukdomen?

Ibland kan även de säkraste, uppenbarligen produkterna bli en källa till infektion med botulinumbacillus. När ett toxin börjar produceras, observeras karakteristisk gasbildning, vilket är särskilt märkbart i konserverade grönsaker längs det svullna locket.

Mat etiologi botulism kan uppstå vid användning av sådana produkter:

• Svamp. Statistik visar att ungefär hälften av fallen med botulinuminfektion uppstår när man äter svamp som skördas hemma. Bakterien lever i marken, och det svåraste att rengöra svampen från jordföroreningar. Därför kan innehållet i burkarna, där locket är svullet eller saltlösningen har blivit dim, absolut inte kan ätas.
• Med. Ja, även en sådan användbar produkt som honung kan också vara en källa till infektion. Oftast förekommer infektionen i små barn-artificsar som matas blandningar med tillsats av honung. Det händer att bina bringar botulinumsporer i bikakan och när de kommer in i barnens organism med honung börjar de aktivt utveckla och släppa ut giftiga ämnen.
• Fish. Fisk kan också påverkas av förorenat vatten, och dess livsmiljö spelar ingen roll. Likaså är både marina och sötvattenarter smittade med botulinumsporer. Normalt förekommer infektion på grund av överträdelser av matlagningstekniker. En karakteristisk egenskap hos botulism i fisk är utseendet av slem och ögonblåsa.
• Sylt Ibland finns det fall av infektion med botulism när man äter otillbörligt beredd sylt. Detta händer om råvarorna tvättades illa (bär, frukter) eller syltburkar var förorenade. Bevis på en dålig kvalitetsprodukt kommer att vara en kruka med ett svällt lock. Neutralisera det farliga toxinet kan använda kokande sylt, även om det är 10 minuter.
• Konserverade gurkor. Det är också en ganska vanlig källa till botulism, eftersom gurkor växer på sängarna, som generöst befrukas med olika organiska ämnen. Marken i sig kan vara infekterad med botulism, och om den är fylld med gödsel humus ökar sannolikheten för infektion avsevärt.
• Surkål. Men surkål, om den var förberedd inte för metallkåpor, uppstår nästan aldrig botulism. Faktum är att bakterier behöver syrefritt utrymme för utveckling, jäsning av grönsaker brukar använda fat eller bara glasburkar med plastöverdrag, så att de inte ger en sådan täthet, dvs de skapar inte den nödvändiga gynnsamma miljön för bakteriesporer. Därför är surkål inte en potentiell källa till botulisminfektion.
• Ryckig. Botulism kan också förekomma i torkat kött. Dessutom är det också möjligt att flera personer kommer att äta samma produkt, och endast en av dem kommer att infekteras. Detta beror på att botulinumbakteriernas och deras toxins spridning har sittande natur.

Videon berättar hur man undviker botulism vid bevarande:

sår

Det finns också en slags botulism som inte är relaterad till användningen av några förformar, torkade eller röka produkter. Detta är en botulinum sårform som utvecklas som ett resultat av blodskador på infekterade ytor.

Till exempel skadade en person på en stuga i marken ett finger i vilket förorenad mark föll. Som ett resultat fick botulism.

Även botulismens sårform förekommer ofta bland narkomaner efter heroininjektioner. För sådan botulism är typisk långvarig inkubation (cirka två veckor) endast de första symptomen.

bebis

En liknande form av patologi förekommer hos små barn upp till 6 månader. Infektion uppträder vanligtvis när barnets hygienhygieniska levnadsstandarder eller hygieniska regler för att hålla kvar är kränkta.

Infektion uppstår när ett barn äter med smutsiga händer, drar smutsiga leksaker i munnen, etc. Honung kan också vara en källa till botulism, så denna produkt rekommenderas inte att konsumeras till ett år gammal.

andning

Denna botulinumform är extremt sällsynt hos patienter. Under naturliga förhållanden är denna sjukdom nästan inte funnen. Vanligtvis är infektion möjligt med hjälp av biologiska vapen.

epidemiologi

Sporliknande botulinumformer finns i mark, vatten, damm eller silt. I någon livsmedelsprodukt som kan bli förorenad med jord eller partiklar från djurens tarmar kan det orsaka infektion. De flesta fall av infektion är förknippade med konserverade livsmedel (fisk, grönsaker eller kött, svamp, etc.).

Immunitet vid infektion är av antibakteriell typ och uttrycks svagt, så reinfektion är sannolikt.

Känslighet mot botulinumtoxiner är densamma för alla segment av befolkningen och beror inte på ålder eller könsegenskaper. Även en liten mängd toxin kan provocera den snabba utvecklingen av den motsvarande kliniska bilden av sjukdomen.

klinik

Typiska kliniska manifestationer börjar endast inträffa efter inkuberingsperiodens slut, vilket i botulism kan variera i några timmar och kan ta upp till flera dagar beroende på källa till sjukdomen och dess form.

Till exempel, med en sårvariant, kan de första manifestationerna uppträda en och en halv till två veckor efter penetrationen av toxinet eller bakterierna i såret.

Varaktigheten av inkubation kan bedömas på svårighetsgraden av botulinuminfektion, desto kortare inkubation är, desto farligare är sjukdomen. Vanligtvis i svåra fall är det inte mer än en dag, oftast uppstår de första symptomen inom 3-12 timmar.

De första tecknen på inkubationsperioden

Vanligtvis är primära botulinum symptom kortlivade och icke-specifika, vilket indikerar utvecklingen av smittsam förgiftning och akut inflammation i mag-tarmkanalstrukturerna. Patienter har störningar som:

1. Intense epigastrisk ömhet;
2. Migränattacker
3. Det finns diarré med en frekvens på ca 2-5 gånger om dagen.
4. Kräkningar kan störa
5. Patienten känner sig svag svaghet, uttalad sjukdom, snabbt trött;
6. En av deras karakteristiska manifestationer av botulism är plötslig hypertermi upp till 40 ° C.

Sådana symtom kan störa hela dagen, och på kvällen sker en viss förbättring - temperaturen sjunker, förstoppning uppträder osv. Men sådana tecken på förbättring är bedrägliga, botulinumtoxiner har redan börjat utvecklas och sjukdomen kommer snart att manifestera sig i en ny kraft, så du behöver konsultera en specialist.

Den allmänna kliniken för botulinuminfektion kan ha flera karakteristiska former: gastrointestinal, respiratorisk eller okulär.

I den gastrointestinala formen av utveckling liknar tecken på botulism matförgiftning. Patienter utvecklar en karakteristisk kräkningsreaktion, diarré, muntorrhet och buksmärta. Det finns en klump i halsen, temperaturen stiger något.

Om botulism utvecklas i andningsorganen, utvecklar offeret snabbt andningsstörningar:

• Pulsering förhöjer;
• Blå hud;
• Rytmen, frekvensen och andningsfrekvensen förändras;
• Det finns en uttalad andfåddhet.

I en ögonvariant av den kliniska bilden börjar symtomen med visuella störningar, ett slöja framträder före offrets ögon, mögel uppträder, konturer av omgivande föremål förlorar sin vanliga klarhet, långsiktighet uppträder när patienten tydligt ser avlägsna föremål men kan inte se objekt nära honom.

När sjukdomen når sin topp kompletteras de ursprungliga symptomen med allmänna kliniska manifestationer.

• Det är sväljningsstörningar, i början är det omöjligt att svälja fast mat, då kommer patienten inte att kunna svälja vätskor heller, det finns brist på rörlighet i tungan och tungan i halsen.
• Dubbelsyn i ögonen, ögonögon ögon verkar, ögonlocken blir tyngre och lägre, utseendet blir vandrande och kan inte fokusera på något ämne.
• Ljudstörningar uppträder också, till exempel brist på talförmåga, heshet eller nasal känsla, en känsla av överbeläggning i munnen.
• Offeret blir synligt blekt, gången förvärvar osäkerhet, pulsen blir snabb, oroar sig för muskels svaghet, förstoppning och urinproblem.

I den sista fasen av patologin dominerar andningsorganen, i bröstområdet finns det en känsla av fasthållning och kompression, offret börjar prata med märkbara paus för andning. I sådana situationer utvecklas lunginflammation, vilket bara ökar utvecklingen av andningsfel.

Därefter slappar skelettmusklerna till pasty-tillståndet, de skadade förlorar förmågan att hålla huvudet, de minsta rörelserna ges dem svårt. Snart kommer förlamning och död.

komplikationer

På grund av felaktig eller något sen behandling av botulism kan patienter utveckla komplikationer:

1. Specifikt - de manifesteras i neurokardiella skador, myosit eller arytmier
2. Sekundära komplikationer inkluderar lunginflammation och sepsis, atelektaslesioner och trakeobronchitis, liksom pyelonefrit;
3. Post-terapeutiska komplikationer - denna grupp innefattar tarmatrofi, hyperglykemiska och hyperfosfatiska processer, serumpatologi.

Den farligaste komplikationen är akut andningsfel, vilket ofta slutar i döden.

diagnostik

Diagnos av botulism brukar inte ha några svårigheter, eftersom den kliniska bilden är ganska uttalad.

Därefter förhör läkaren patienten, medan det karakteristiska diagnostiska tecknet är patientens användning av produkter som riskerar att smittas med botulism (svamp, konserver, etc.). Laboratoriet genomför en studie av kräkningar, blod och tvättvatten, där botulinumtoxin finns.

I händelse av de första tecknen på botulinuminfektion är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans, att skjuta upp samtalet är farligt, eftersom serum mot botulism endast kan hjälpa till under de första tre dagarna efter att berusningen startats.

Terapi av botulism, oavsett svårighetsgrad, bör utföras i avdelningen för smittade sjukdomar i ICU.

Första medicinska akut

Innan experterna anlände, är det nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen till patienten.

1. Tvätta magen med läsklösning, vilket skapar förutsättningar för framgångsrik destruktion av botulinumtoxiner.
2. För att utföra siffran klimatisering, för vilken en liter soda lösning hälls i ändtarmen genom en speciell sond och tratt (10 teskedar av natronhalt tas per liter kokt vatten. För hela kanten av enema krävs 10 liter lösning).
3. Därefter måste patienten ges ett enterosorbent läkemedel som polysorb eller vitt kol.
4. Om det finns ett sådant tillfälle rekommenderas offeret att införa hemodez, trisol eller laktosol, samt en glukoslösning med furosemid.

vaccinationen

Specialister för behandling av botulism brukar använda ett speciellt serum som administreras till offret flera gånger om dagen, beroende på infektionens svårighetsgrad. Serumterapi varar inte mer än 4 dagar.

En specifik antibotulin terapi innefattar också användningen av ett humant immunoglobulin av en antibotulin typ eller homolog plasma.

Efter behandlingen återställs patienten långsamt nog, först blir salivfunktionerna och synen återställda, muskelstyrkan återvänder osv. Trots att nervsystemet lider allvarligt under botulism, med snabb behandling, är alla negativa konsekvenser vanligtvis botade utan spår.

Denna video kommer att berätta om åtgärderna för förebyggande och behandling av botulism:

Hembehandling

Behandling av botulinumförgiftning hemma är oacceptabel. Den bästa hjälpen till offret är att ringa en ambulans och ge honom det första medicinska hjälpen tills specialisterna kommer fram. Oberoende försök att bota botulism kan sluta mycket dåligt.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande antibotulära åtgärder innebär strikt vidhäftning till tekniken för att tillverka konserverad köttfärs, köttgryta, etc.

Det är också nödvändigt att följa hygien- och hygienkraven: Tvätta och sterilisera rätter för sömmar, använd ansvarsfullt val av råmaterial, välj endast starka och omogna frukter.

Se noggrant på innehållet före användning av bevarande, eftersom det första tecknet på botulinumaktivitet är svällning av locket och moln av saltlösningen. Det är bättre att förkoka svampämnena i en halvtimme för att förstöra botulinumtoxinerna.

Botulinum sporer dör endast under autoklavförhållanden vid 4-5 timmars kokning, och den vegetativa formen av bakterier dödar vid kokning i 5 minuter.

Under behandlingens gång är sjukdomsprognosen ganska fördelaktig, även om rehabilitering och återhämtning kommer att ta flera månader.

Om det med fördröjning var första hjälpen och specifik behandling, uppträder det dödliga resultatet i 60% av fallen. Patienten dör av andningsfel och inflammatoriska komplikationer.

Botulism: Symptom och behandling

Kategori: Infections, ParasitesViews: 50904

Botulism är en ganska allvarlig sjukdom av en toxisk infektiös natur, vars särdrag leder till skadorna i nervsystemet, ryggmärgen och medulla oblongata.

Botulism, vars symptom uppträder när botulinumtoxininnehållande produkter, aerosoler och vatten tränger in i kroppen, som ett resultat av ett komplex av processer leder också till utvecklingen av akut och progressiv andningsfel.

Till följd av brist på korrekt behandling av botulism utesluts inte dödsuppkomsten.

Allmän beskrivning

Det latinska ordet botulus, översatt som korv, används för att definiera denna sjukdom.

Faktum är att för första gången orsakades orsakssambandet till den aktuella sjukdomen exakt i korven och därefter i kropparna hos människor som dog efter att den konsumeras.

Och idag är de främsta orsakerna till botulism att äta skinka, rökt fisk och saltad fisk.

Förutom intag av toxiner med mat är andra sätt att infektera med botulism möjliga, vilket bestämmer sådana typer av denna sjukdom som till exempel botulism hos nyfödda eller botulism sår.

På grund av god absorberbarhet uppträder blodtoxinmättnad redan under den första dagen från det att den kom in i kroppen. Doserna, som inte kom i kontakt med nervvävnaden, elimineras från kroppen genom urinen under den tredje eller fjärde dagen.

Vad gäller de patogenetiska mekanismerna som bidrar till utvecklingen av berusning, är det för närvarande inte helt klart.

Orsaker till botulism. Sätt att överföra

Botulisminfektionens källor och reservoar är marken, liksom synantropa djur, det vill säga synantropar - varelser som bor tillsammans med människor på deras bostadsskala och varelser som ligger i närheten av dem, nämligen yttre och inre parasiter (myggor, kvalster, maskar, loppor etc.), möss, råttor, mus, svallar etc. Det innehåller också fisk, vattenfåglar och människor själva.

Om bäraren av patogenen för denna sjukdom är ett djur, så är det ingen synlig skada för den under infektionens inflytande. När det gäller de direkt sjuka människorna, för dem runt dem, är de inte epidemiologiskt farliga.

Isoleringen av bakterier från den infekterade organismen i några varianter sker genom fekal eller oral väg vid deras efterföljande ingrepp i vatten, mark etc.

Den yttre miljön när det gäller dess individuella element kan förorenas genom nedbrytning av fåglar och gnagare som dog av den aktuella sjukdomen (det vill säga direkt genom sina lik).

Den faktiska mekanismen för överföring av sjukdomen är fekal-oral.

Vad gäller orsakerna till botulism består de i användningen av sådana produkter för mat som hembaksmedel (särskilt grönsaker och svamp), skinka, fisk (saltad, rökt) och korv.

Nästan alla de produkter som har förorenats eller förorenats av innehållet i tarmarna hos djur, fisk och fåglar innehåller sporerna för orsakssambandet till den sjukdom som vi överväger.

Botulism hos nyfödda, såväl som sår botulism är mycket mindre vanligt.

I det första fallet uppstår sjukdomen mot bakgrund av klostridier som kommer in i tarmarna under deras efterföljande produktion av toxin i det, i det andra fallet skapas nära anaeroba förhållanden på grund av brist på syre i sår av den nekrotiska och krossade typen som följd botulinumtoxin.

Det är anmärkningsvärt att god absorption av toxinet noteras inte bara när man överväger denna process inom slemhinnan i mag-tarmkanalen, men också i denna process som är relevant för ögonhinnan och slemhinnorna i övre luftvägarna. Detta bestämmer i sin tur motsvarande risk för toxinet, med dess möjliga användning som ett vapen av biologisk typ.

Om vi ​​pratar om mottaglighet för botulism hos människor, så är det ganska högt, som du kan se. Med tanke på det faktum att toxins aktivitet sker inom ramen för minimidoser eliminerar detta i sin tur möjligheten att utseendet av lämpliga immunsvar från kroppen respektive immunitet mot sådana effekter inte helt enkelt utvecklas.

Botulism: Symptom

Varaktigheten av inkubationsperioden för denna sjukdom är i de flesta fall ganska kort och är i storleksordningen flera timmar.

Samtidigt är det i vissa fall möjligt att förlänga den till en period av 7-10 dagar vilket därmed bestämmer behovet av kontinuerlig övervakning under denna tid av vad som kommer att vara hälsotillståndet för var och en av de personer som har använt produkten, som agerade som huvudorsaken för utseendet av det första markerade fallet av denna sjukdom.

När det gäller den ursprungliga perioden, kan symtomen på sjukdomen präglas av egen våldsamhet, liksom oskärpa, det vill säga likhet med ett antal andra typer av sjukdomar, varigenom tidig diagnos blir svår. Baserat på arten av kliniken i denna period kan följande villkorliga variationer med dess karakteristiska symptom särskiljas:

• Gastroenteritichesky. Det finns uttalade smärtor av kramptypen i epigastrik regionen, och kräkningar (singel eller dubbel) kan också uppstå vid frisättning av ätna livsmedel. Sjukdomsförloppet kan likna symptomen på matburna sjukdomar. Samtidigt är det viktigt att ta hänsyn till det faktum att botulism inte präglas av en uttalad temperaturökning medan dess utveckling kännetecknas av utvecklingen av signifikant torrhet, noterad i munnhinnans slemhinnor och en liten, faktiskt förlust av vätska i detta fall han förklarar. Också under de frekventa symptomen av denna period är det svårt att förmedla mat längs matstrupen, vilket beskrivs av patienter som en "klump i halsen" -förnimmelsen.
• "Eye". Det kännetecknas av utseendet av störningar som hör samman med visuell funktion. Särskilt sådana störningar kan vara "flugor" eller dimma framför ögonen, en känsla av gallret och en klarhet i undersökningen av konturerna av omgivande föremål. Kanske utelämnandet av ögonlocken (eller ptosis), skvaller, oegentligheter i elevens tillstånd eller deras expansion, dubbelsyn. Det händer också att den så kallade akuta framsyntheten utvecklas under denna period, vilket kan korrigeras med hjälp av positiva linser för detta. Svåra fall av sjukdomen kan också åtföljas av oöpplighet hos ögonbollarna.
• Andningsfel. Denna variant av botulism är den farligaste av ovanstående, åtminstone på grund av sin egen utvecklingens blixthastighet. Manifestationer av andningsfel består av utseende av andfåddhet och takykardi, cyanos (det vill säga cyanos av slemhinnorna och huden). Andning enligt dess typ i någon av varianterna definieras som patologisk. Faktumet av denna period ligger faktiskt i det faktum att ett dödligt utfall blir möjligt i det, förutom de allvarliga de angivna manifestationerna, och det kan inträffa inom de närmaste 3-4 timmarna.

Låt oss nu bo lite mer på scenen av botulinumtoppen. Kliniska manifestationer av denna sjukdom är ganska karaktäristiska, det står ut en kombination av vissa syndrom.

Sålunda finns det kränkningar i ögonbågens rörelse, sväljningen är försämrad, som ursprungligen endast gäller hårda livsmedel och därefter - vätska.

I det senare fallet leder till och med ett försök att dricka vanligt vatten till att det häller sig genom näsan, vilket uppstår som ett resultat av paresen att svälja musklerna (det vill säga deras karakteristiska svaghet på grund av "avkoppling" från nervsystemet).

Dessutom finns inom denna sjukdomsperiod överträdelser av fonation, vilka kännetecknas av en följd av flöde i form av fyra huvudsteg. Så är det initialt märkt heshet eller en minskning av timbre, vilket uppstår som ett resultat av torrhet, markerad i slemhindebanden.

Vad är botulism - orsakssambandet till sjukdomen, inkubationsperioden och sätten för överföring, behandling och konsekvenser

De visste om denna sjukdom i 10-talet, men botulism fick sitt officiella namn endast under 18-talet, efter att ha förgiftats med blodkorv med dödlig utgång.

Med namnet på huvudprodukten, sjukdomsförlusten och fick namnet: från den latinska botulusen betyder "korv".

I modern medicin, även vid sällsynta registreringar - jämfört med tarminfektioner, förgiftningar - behåller sjukdomen sin status som en av de mest livshotande. Vilka komplikationer uppstår på bakgrunden och hur utförs behandlingen?

Vissa människor förvirrar denna sjukdom med matförgiftning, men botulism är en allvarlig toxisk och infektionssjukdom som påverkar nervsystemet som orsakar botulinumtoxin (eller botulinumtoxin).

Det är ett neurotoxin (därför huvudverkan på nervsystemet), som har en protein natur, och produceras av bakterien Clostridium botulinum, som bildar sporer.

Några fakta om patogenen:

• Bland den kända moderna vetenskapen om organiska gifter och giftiga ämnen anses botulinumtoxin vara den farligaste. Den genomsnittliga halvdödliga dosen är enligt experter 0,001 mcg per kg kroppsvikt hos en person eller ett djur.
• Syntetiserad av levande organismer är strukturen nära orsakssambandet till tetanus: tetanospasmin, som produceras av Clostridium Clostridium tetani, men det är mindre giftigt på grund av dess låga molekylvikt.
• I Ryssland observeras botulinum clostridia endast i 4 av 7 typer, som är utbrett i naturen och är de mest patogena. Den naturliga behållaren för dem är jord och djur.
• För tillväxt och produktion av toxiner (förekommer i processen med vital aktivitet, tillsammans med gasbildning) kräver Clostridium botulinum en anaerob miljö med en temperatur över 35 grader. Bara inkomsten av någon form av bakterier i människokroppen är ännu inte en garanti för botulismens utveckling.

Spåren av botulismspatogenet slår ut djur från djur som har konsumerat den smittade produkten i jorden, där deras vitala aktivitet äger rum innan de kommer in i nästa organism.

Förutom marken observeras de i sjöarna och sjöarna, där de faller från fisk och skaldjur.

På grund av sitt höga motståndskraft mot yttre faktorer behålls Clostridium botulinum i musslor och fisk (och flera andra livsmedel), även efter bevarande, så att du kan få botulism när du konsumerar:

• saltad fisk;
• rökt fisk och skaldjur;
• hemlagad blodkorv
• skinka;
• skördade stora köttstycken med skada
• konserverad stekt svamp;
• konserverad frukt och grönsaker.

Enligt officiell statistik inträffade hälften av fallen av botulisminfektion i Ryssland mot bakgrund av användningen av konserverad svamp. Mindre vanligt diagnostiserad förgiftning av fisk och köttprodukter (konserverad, torkad, rökt).

Läkare utesluter inte förekomsten av botulinumtoxin i bakade potatisar, som har varit dåligt tvättade, och även i vitlök eller kryddor som inte blandas med ett surt medium.

Det är anmärkningsvärt att lokaliseringen av clostridiumsporer i produkter är ojämn, därför är endast den person som konsumerar den del där toxinet smittats infekterat.

Ingångsgrinden för infektion, enligt läkare, är matsmältningsorganen i mag-tarmkanalen, genom vilken botulinumtoxin absorberas, men infektion genom skadad hud och lungor är inte utesluten.

En person som är sjuk med botulism är inte farlig för andra.

Påverkan av toxinet på nervsystemet (centrala och vegetativa) läkare fortsätter att diskutera, men när det gäller infektionspatogenesen, som inte helt förstås av modern medicin, är det viktigt att komma ihåg 2 poäng:

• Infektion genom de skadade områdena i huden sker genom sporer, som spirer i såret (där anaeroba förhållanden är närvarande) i vegetativ form. Vissa läkare tror att sår botulism har en direkt koppling till injektionen av narkotika.
• Botulism hos spädbarn är associerad med den enzymatiska aktiviteten hos spädbarns tarmar, principen för sporerutveckling är liknande den som beskrivits ovan.

Det klassiska infektionssystemet inbegriper intag i människokroppen med mat, inte bara toxin, men också vegetativa former av bakterier som producerar gift. Efter det absorberas det från slemhinnan: i större utsträckning i magen (mot saltsyra) och tunntarmen. Det finns en blandning av toxin med blodomloppet och dess fördelning genom alla system med efterföljande skador på nervceller.

Exotoxin, som produceras av Clostridium botulinumbakterier, skadar kranialnerven, hjärtnerven och skelettmusklerna, men manifesterar sig inte omedelbart. Enligt officiella uppgifter liknar de tidiga symptomen på botulism som manifestationerna av matförgiftning, som presenteras:

• illamående;
• intensiv kräkningar
• allvarlig buksmärta
• diarré utan föroreningar.

Skillnaderna mellan botulism och förgiftning börjar senare när antalet kliniska symtom ökar (efter några dagar). Tarmpares utvecklas, så diarré ersätts av förstoppning, abdominal distans och neurologiska tecken på botulism hos människor förekommer. I officiell medicin finns det 3 versioner av manifestationen av denna sjukdom:

• Gastrointestinal - vid första skedet kännetecknas av traditionella förgiftningsförändringar: diarré, kräkningar (icke-intensiv, upp till 2 r / dag), kramper i magen i övre buken, torrhet i munslimhinnan, en känsla av konstant törst.
• Ocular - anses inte som den vanligaste, som uppenbaras av objekts konturernas klarhet, minskad synhetsklarhet, utseende av dimma eller "flugor" före ögonen eller långsiktighet när objekt i avstånd syns mer detaljerat än de som ligger nära varandra.
• Akut andningssvikt - uttrycks i andningssvårigheter i andningsrörmen och i takt, blå hud, andfåddhet, ökad hjärtfrekvens. Störningar i andningsförloppet sprids snabbt, så denna version av botulism med stresskramper i andning är inte förvirrad.

Inkubationsperiod

Akut gastrointestinalt syndrom, uttryckt i frekvent diarré, illamående och kräkningar, buksmärtor (huvudsakligen i mitten), åtföljs av inkubationstiden för botulism. Det varar från 18 timmar till 5 dagar, men medeltiden är 1 dag.

Vissa läkare diagnostiserade fall av en 12-dagars inkubationsperiod, men detta är ett undantag från regeln. Om det är kortare än detta (5-10 timmar) är det svårare, åtföljd av en temperaturökning på upp till 40 grader, svaghet och generella symtom på berusning.

Separat läkarna noterar:

• Den långa inkubationsperioden för sår botulism - det är 4-14 dagar. Symtomatologi är övervägande neurologisk och symptomen som beskrivs ovan är frånvarande.
• När barn förgiftas med botulinumtoxin (förekommer genom artificiell utfodring) är inkubationsperioden inte möjlig att fixa. De primära symptomen på läkare inkluderar svag suga (upp till fullständigt misslyckande), slöhet, problem med avföring, hes gråt. Efter oftalmoplegiska symptom uppträder (förlamning av ögonmusklerna).

Första tecken

Mot bakgrund av toxemi (blodförgiftning i blodet) lider en person som är smittad med botulinumtoxin av svår och frekvent diarré - trängseln att avvärja per dag kan vara upp till 10. Stolen är flytande men saknar föroreningar.

Kedjan av manifestationer av sjukdomen ser ofta ut som denna: akut smärta i buken, följt av kraftig kräkningar och diarré. Situationen upprepas flera gånger om dagen, mellan attacker kan staten känna sig tillfredsställande.

Den kliniska bilden består av tecken på smittsam förgiftning och akut gastroenterit, så det kan finnas:

• letargi;
• svaghet;
• temperaturökning
• synfel
• torr mun.

Klinisk bild

De huvudsakliga tecknen på botulismförgiftning, som kvarstår under sjukdomsförloppet, är uppdelade av läkare i 3 syndrom: gastrointestinala, allmänt giftiga och paralytiska.

Neurologiska manifestationer uppträder hos patienten när gastrointestinala eller med dem bleknade. För det mesta som sjukdomen fortskrider, kombinerar alla syndrom, men i varje steg är en av dem dominerande.

Om vi ​​överväger den kliniska bilden stegvis kommer systemet att vara enligt följande:

1. Eleverna dilaterar, svaret på ljuset är lågt eller frånvarande, nystagmus observeras (rytmiska rörelser i ögonbollarna) - oftalmoplegiska symtom. Det är inte uteslutet strabismus. Patienten klagar på att han har dubbel vision, det är svårt att se små detaljer.
2. Bulbar symptom uppträder: problem med att svälja, första fast mat och sedan flytande, den bakre tungan (vid struphuvudväggen) är immobile, tungan blir också mindre lydig, utskjuter. Ansiktet liknar en mask eftersom det inte finns något ansiktsuttryck. Allmänna slöhet, apati och ptos läggs till (bortfall av övre ögonlocket).
3. Det finns huvudvärk, en frekvent känsla av oändlighet, på kvällen är tarmkanalen manifesterad. Om temperaturen på dagen är lågkvalitativ, blir det normalt på natten. Patienten klagar över muskelsvaghet, som i början påverkar nackmusklerna (det är svårt att hålla huvudet), efter-interkostala muskler, därför stör andningen. Det finns urinretention, frekvent takykardi.