Läkemedlet Zolopent, ursprungslandet - Ukraina, är ett sätt att minska magsekretionen. Den aktiva beståndsdelen, pantoprazol, blockerar protonpumparna i parietalcellerna, hämmar produktionen av saltsyra i magehålan. Delad Zolopent adenom i bukspottkörteln, refluxesofagit, hypersekretoriska andra patologiska tillstånd, utrotning av Helicobacter pylori i magsår. Kontraindicerat i allergier mot pantoprazol, bensimidazolderivat, hjälpkomponenter. Läs mer i fullständiga instruktioner.
Instruktioner för användning Zolopent
struktur
Pantoprazol 40 mg
vittnesbörd
Indikationer för användning av läkemedlet Zolopent är: refluxesofagit måttlig och svår utsträckning, utrotning av Helicobacter pylori hos patienter med peptiska sår, orsakade av denna organism i kombination med lämpliga antibiotika, duodenalsår, magsår, i Zollinger-Ellisons syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd.
Kontra
Läkemedlet Zolopent ska inte användas för kombinationsbehandling, vars syfte är utrotning av H. pylori hos patienter med måttlig till svår njur- eller leverinsufficiens.
Pantoprazol, liksom andra protonpumpshämmare, är kontraindicerat för användning med atazanavir.
Även kontraindikationer för användningen av läkemedlet Zolopent är:
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenterna
- Hepatit och levercirros, som åtföljs av svår leverinsufficiens
- Dräktighet och amningstiden
- Barnens ålder.
Dosering och administrering
Behandling av måttlig och svår reflux esofagit med Zolopent.
Den rekommenderade dosen för barn över 12 år och vuxna är 1 tablett Zolopent 40 mg en gång om dagen. I vissa fall kan dosen fördubblas (2 tabletter Zolopenta 40 mg per dag), särskilt i frånvaro av effekt från användning av andra droger.
Hos vuxna patienter med magsår och duodenalsår och med ett positivt resultat för Helicobacter pylori är det nödvändigt att uppnå utrotning av mikroorganismen med hjälp av en kombinationsbehandling. Beroende på mikroorganismernas känslighet kan följande terapeutiska kombinationer användas för att utrota H. pylori hos vuxna:
a) 1 tablett Zolopent 40 mg 2 gånger om dagen
+ 1000 mg amoxicillin 2 gånger om dagen
+ 500 mg klaritromycin 2 gånger om dagen;
b) 1 tablett Zolopent 40 mg 2 gånger om dagen
+ 500 mg metronidazol 2 gånger om dagen
+ 500 mg klaritromycin 2 gånger om dagen
c) 1 tablett Zolopenta 40 mg 2 gånger om dagen
+ 1000 mg amoxicillin 2 gånger om dagen
+ 500 mg metronidazol 2 gånger om dagen
När kombinationsterapi inte visas, till exempel, patienter med ett negativt resultat på Helicobacter pylori, monoterapi magsår och duodenalsår läkemedels Zolopent rekommenderade dosen är en 40 mg tablett Zolopenta en gång per dag. I vissa fall kan dosen fördubblas (2 tabletter Zolopent 40 mg per dag.), Speciellt i frånvaro av effekt från användning av andra droger.
För långvarig behandling av Zollinger-Ellison syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd är den ursprungliga dagsdosen 80 mg (2 tabletter Zolopent 40 mg vardera). Vid behov titreras dosen ytterligare, ökar eller minskar den beroende på individerna i magsekretion. Dosen, som överstiger 80 mg per dag, måste delas upp i två doser. En tillfällig överdos av mer än 160 mg pantoprazol är möjlig, men endast för den tid som krävs för tillräcklig kontroll av syrasekretion.
Behandlingsperioden för Zollinger-Ellison-syndromet och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd beror endast på det kliniska behovet.
Hos patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion kan dosen minskas till 1 tablett Zolopent 40 mg 1 gång om 2 dagar. Dessutom är det hos sådana patienter nödvändigt att kontrollera nivån av leverenzymer. Om det ökar bör behandlingen med Zolopent stoppas.
Äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion rekommenderas inte att överskrida den dagliga dosen av 40 mg pantoprazol. Undantag - kombinationsterapi, vars ändamål - utrotning av H. pylori när äldre patienter bör få den vanliga dagliga dosen av pantoprazol (en tablett Zolopenta 40 mg 2 gånger per dag.) För en vecka.
överdos
Symptom på överdosering av zolopen: hypoaktivitet, ataxi och tremor.
Om man misstänker överdosering rekommenderas symptomatisk behandling. Dialys visas inte.
Biverkningar
Biverkningar klassificeras enligt frekvens av följande kategorier: ofta (> 1/100 och 1/1000 och 1/10000 och
Internet Ambulans Medical Portal
På bristerna hittade email [email protected].
statistik
Under dagen tillsattes 14 frågor, 38 svar skrevs, varav 14 av 7 specialister på 0-konferens.
Sedan den 4 mars 2000 har 375 specialister skrivit 511 756 svar på 2 329 486 frågor.
Klagomål
- Blodtest1455
- Beremennost1368
- Rak786
- Urinanalys644
- Diabet590
- Pechen533
- Zhelezo529
- Gastrit481
- Kortizol474
- Sockersjuka socker 446
- Psihiatr445
- Opuhol432
- Ferritin418
- Allergi 403
- Blodsocker395
- Bespokoystvo388
- Syp387
- Onkologiya379
- Gepatit364
- Sliz350
Läkemedelsbedömning
- Paratsetamol382
- Eutiroks202
- L-tyroxin 186
- Dyufaston176
- Progesteron168
- Motilium162
- Glukos-E160
- Glyukoza160
- L-Ven155
- Glitsin150
- Kofein150
- Adrenalin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Tseftriakson142
- Mezaton139
- Dofamin137
- Meksidol136
- Koffeinnatriumbensoat135
- Natriumbensoat135
zolopent
Hittade (15 inlägg)
. EGD. Slutsats: Cardias misslyckande. Reflux esofagit. Gastro. Helicobacter neka. Såg i 1-3 månader. årligen Zolopent, enzymer, probiotika. Nu halsbränna är inte särskilt oroad, främst ökad gasbildning, konstant svullnad. att öppna
Hej, berätta, snälla, tabletter domrid sr, zolopent och meverin kan du dricka alla tre på en gång? Förskrivna 2 gånger om dagen piller. att öppna
. nyligen, men doktorn förskrivde inte det till mig). Samtidigt diagnostiserades reflux gastritis. Och drogerna ordinerades: Zolopent, Gaviscon, Festal, Domrid Sr. Men hur många dagar att ta mediciner är inte angivet, men nu gick doktorn på semester och jag. att öppna
. Polypropens nedre vägg på en bred bas upp till 0,2 cm, utan skarp inflammation. Det finns inga bakterier. Kur: motoriks.meverin, zolopent, ursolizan, tsefasel, vis-Nol har laktiale resultatet av behandlingen inte tog, än att behandlas vidare, lider smärta i 5 månader. att öppna
. Jag sparar mig så mycket jag kan, anteckningarna slutar bara ta droger, återflödet av syra i matstrupen och torr mun återupptas. Zolopent hjälper, berätta för mig hur länge du kan ta detta läkemedel, eller kanske det finns något för långvarig användning.. att öppna
. Gastroesofageal refluxsjukdom. Gastroenterologen är på semester och terapeuten har bara Motilium förskrivit, Almagel, de tar bara bort symptomen men botar inte, eller hur? Fortfarande De-Nol och Zolopent. Men hon förklarade inte någonting, och det här är ett förårssår, nej? att öppna
. blåsan), på den andra (på kanalerna) - något bryts med sfinkteren. Prescribing: Duspatalin, festal, cefix, galstena, zolopent och diet nummer 5. Enligt orden, oroa dig inte. men faktum är att det blev lite lättare, bara periodisk illamående kvar.. att öppna
. och vände sig till en annan läkare, återigen göra ett ultraljud vid denna tidpunkt visade att jag bara antral gastrit och duodenit, tillskrivs mig zolopent, DeNol, duspatalin i 5 dagar mebsyn fördröja och Almagel i 5 dagar. Det tog 15 dagar, och jag blev bara värre, men doktorn. att öppna
. kolit, akut fas med dyskinetisk syndrom, tarmdysbios (Klebsiella). Såg motilium, mosid, creon, de-nol, zolopent, pentasa, duspatalin, intrix, laktiv ratiopharm. 3 dagar efter urladdning började smärtanfall. Rezi på toppen. att öppna
. illamående temperaturen stiger till 37-37,4. Svalde ett paraply, sade erytematösa gastropati och reflux ZhELChI.Propila naturligtvis URSOHOL, Hofitol, ZOLOPENT, cholagogue gräs ingenting pomogaet.UZD inte alla organ är normala, är leverfunktionstester, blod och urin amylas också normalt. att öppna
Goldfish recensioner
Goldfish recensioner
GOLD Prissättning på apotek
Guldanaloger
De nol
Instruktioner för användning
från 32 UAH
350324 visningar
NOLPAZA
Instruktioner för användning
från 28 UAH
147734 visningar
Instruktioner för användning
från 55 UAH
129444 visningar
EZOLONG
Instruktioner för användning
från 117 UAH
120653 visningar
ranitidin
Instruktioner för användning
från 8 UAH
114814 visningar
Läkemedlet för behandling av mag-tarmkanalen Kusum Farm Zolopent - granskning
Kommer att hjälpa till med gastrointestinala problem
Hej alla! Varje person har ibland störning i matsmältningsorganet - brist på aptit, tyngd eller smärta i magen, lever, bukspottkörteln. Så en gång när jag gick till doktorn med ett sådant problem, ordinerade han mig Zolopent 40 mg tabletter - att dricka en gång om dagen - på morgonen - en timme före måltiderna.
Zolopent är ett läkemedel för behandling av syrarelaterade sjukdomar. Den aktiva beståndsdelen är pantoprazol.
Zolopent - gulaktig, bikonvex, ovalformad, liten piller, lätt att svälja, dricker mycket vatten.
En blister av 10 tabletter på 40 mg kostar 38 hryvnian. Jag märkte inte några biverkningar. Jag såg dem i 10 dagar, men det var en komplex terapi (Trimspa och Hermital). Alla symtom på sjukdomen gick på den sjunde dagen.
Instruktioner för användning av läkemedlet Zolopent
Zolopent är ett antiulcermedel som sänker surhetsgraden i magen, en protonpumpshämmare.
Läkemedlet är godkänt för användning på Ukrainas och Kazakstans territorium. Inte registrerad i Ryssland.
Recensioner av detta läkemedel finns i slutet av artikeln.
1. Anvisningar för användning
Indikationer för användning
Zolopent kan ordineras till patienter som lider av:
- Zollinger-Ellison syndrom, andra patologiska hypersekretoriska tillstånd;
- duodenalsår;
- magsår;
- reflux esofagit svår eller måttlig;
- peptiska sår orsakade av närvaron av Helicobacter pylori (destruktionen av mikroorganismen utförs med hjälp av zolopent och antibiotika).
Användningsmetod
Tillverkaren av piller rådgör med att ta drogen en timme före måltiderna. Pillen tas bort från förpackningen, sväljs, tvättas med vatten. Tuggning eller slipning Zolopent rekommenderas inte.
Om patienten lider av refluxesofagit är standarddosen för behandling av vuxna och barn över 12 år 1 tablett (40 mg) en gång om dagen. Om användningen av andra droger inte ger det förväntade resultatet ökas dosen till 2 tabletter.
Om en vuxen som lider av magsår och 12 tiperstnoj tarmar, det finns ett positivt resultat för Helicobacter pylori, är målet för behandlingen att utrota patogenen.
Zolopent tas tillsammans med antibiotika, vilka väljs individuellt (baserat på mikroorganismernas känslighet).
Möjliga kombinationer inkluderar:
- en kombination av Zolopent (40 mg), amoxicillin (1000 mg) och klaritromycin (500 mg);
- tar Zolopenta (40 mg) i kombination med metronidazol (500 mg) och klaritromycin (500 mg);
- samtidig användning av Zolopent (40 mg), amoxicillin (1000 mg), metronidazol (500 mg).
Viktigt: Var och en av de ovan angivna läkemedlen tas två gånger om dagen.
Om det behövs är den kombinerade behandlingen frånvarande (med negativt resultat på Helicobacter pylori).
Zolopent tar sina egna, utan antibiotika. I detta fall är den dagliga dosen av läkemedlet 40 mg. I vissa fall beslutar läkaren att fördubbla dosen.
Med långvarig behandling av Zollinger-Ellison syndrom eller andra patologiska hypersekretoriska tillstånd.
Terapi börjar med en dos av 80 mg. I framtiden kan tillgripa dostitrering. För att göra detta reduceras eller ökas, styrs av data om indikatorer på magsekretion. Vid syftet med dosen överstigande 80 mg delas den in i 2 receptioner. Överdoserade doser över 160 mg är möjliga, men bara för en kort tid. Varaktigheten av behandlingen bestäms av klinisk nödvändighet.
Vid förskrivning av läkemedlet till personer med allvarliga leversjukdomar.
Läkaren bestämmer sig för att minska dosen till 40 mg en gång varannan dag. Under behandlingen bör nivån på leverenzymer övervakas. Om den stiger, slutar de att ta Zolopent.
Vid förskrivning av läkemedlet till äldre personer och personer med nedsatt njurfunktion.
Det är oönskat att överskrida den dagliga dosen av pantoprazol, d.v.s. 40 mg. Undantaget är kombinationsterapin, som utförs för att förstöra H. Рylori. I detta fall utförs behandlingen enligt följande: 40 mg Zolopent två gånger dagligen. hela veckan.
Video om ämnet: Terapeutisk kost (TABELL) Nr 1 (Magsår och duodenalsår)
Släpp form, komposition
Zolopenta tabletterna är ovala, bikonvexa, gulbelagda.
Tabletten innehåller pantoprazolnatrium-seskvihydrat och inaktiva komponenter - krospovidon, kalciumstearat, trietylcitrat, titandioxid, gul järnoxid, Opadry 03F58750 vit, vattenfritt natriumkarbonat, mannitol, hydroxipropylcellulosa, oydragit L30D55, natriumlaurylsulfat, talk.
Interaktion med andra droger
Pantoprazol påverkar absorptionen av andra läkemedel, särskilt om deras biotillgänglighet beror på surheten i magen (här ger ett antal antifungala medel, såsom posakonazol, itrakonazol, ketokonazol, och andra droger sådana som erlotinib).
Användning av pantoprazol tillsammans med atazanavir och andra anti-HIV-läkemedel (Absorbans: uppgifter beroende av pH) kan leda till minskad biotillgänglighet och effekt av läkemedel listade. Därför rekommenderas inte den kombinerade användningen av atazanavir med IPP.
Kombinationen av PPI med höga doser av metotrexat ökningar i blodnivåer av metotrexat (sådan effekt observerades hos några patienter). Om en person som lider av psoriasis eller cancer, tar metotrexat i stora mängder, bör man avstå från att ta pantoprazol tillfälligt.
Om patienten tar orala antikoagulantia bör övervakas MSR / SA i oregelbunden mottagning av pantoprazol, uppsägning eller början av behandlingen.
2. Biverkningar
Biverkningar klassificeras enligt frekvens av följande kategorier: ofta (> 1/100 och 1/1000 och 1/10000 och
Zolopent
Tillhörande programvara:
Detta läkemedel är ordinerat för vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ökad syra, reflux esofagit, duodenalsår och magsår kan vara en indikation på användningen av guldpulver. Det aktiva ämnet pantoprazol.
Jag vill dela resultaten av användningen av hög surhetsgrad och halsbränna, kronisk gastrit. Det här är makens problem i samband med kränkningar av regimen och näringens kvalitet, övervikt. Konditionen var akut, halsbränna började från nästan vilken mat eller motion som helst.
Passade tre kurser av behandling, i en månad, med en paus. Symtomen gick väldigt snabbt, i början av första kursen. Men en vecka efter slutförandet började den gradvis dyka upp igen. Efter den andra kursen var det normala tillståndet längre. Efter den tredje exacerbationen finns det redan fem månader. Med tanke på att kosten inte sitter.
Det fanns en erfarenhet av att använda ett läkemedel liknande i verkan, med en annan aktiv ingrediens. Zolopent i jämförelse signifikant vinster i effektivitet.
Långtidsanvändning rekommenderas under överinseende av en läkare, eftersom varje läkemedel har sina egna egenskaper.
Zolopent
Tillverkare: Kusum Farm LLC Ukraina
ATC-kod: A02BC02
Produktform: Fast doseringsform. Tabletter.
Allmänna egenskaper. ingredienser:
Aktiv beståndsdel: pantoprazol; 1 tablett innehåller pantoprazolnatriumseskvihydrat, motsvarande pantoprazol 40 mg.
Hjälpämnen: Natriumkarbonat, vattenfria, mannitol (E 421), krospovidon, hydroxipropylcellulosa, kalciumstearat, oydragit L30D55, trietylcitrat, natriumlaurylsulfat, titandioxid (E 171), järnoxidgult (E 172), talk beläggnings Opadry 03F58750 vitt.
Farmakologiska egenskaper:
Farmakodynamik. Pantoprazol är en blockerare av gastrisk sekretion, det hämmar aktiviteten av H + / K + -ATFazu i magsäckens parietalceller och därmed blockerar den slutliga fasen av syrasekretion. Detta leder till en minskning av basal utsöndring, oavsett stimulans natur. Den uppvisar antibakteriell aktivitet i förhållande till Helicobacter pylori och bidrar till manifestationen av anti-helicobacter effekten av andra läkemedel. Den terapeutiska effekten efter en enstaka dos kommer snabbt och varar i 24 timmar.
Farmakokinetik. Absorberas snabbt och fullständigt efter intag. Absolut biotillgänglighet är 77%. Maximal koncentration uppnås inom 2-4 timmar. Plasmaproteinbindning är 98%. Halveringstiden är cirka 1 timme. Mycket svagt tränger in i blod-hjärnbarriären. Metaboliserad i levern. Excreted huvudsakligen med urin (82%) i form av metaboliter, observeras i en liten mängd i avföringen. Ej kumulerat. Halveringstiden hos patienter med levercirros ökar till 7-9 timmar, med leversvikt - ökade något, men halveringstiden för huvudmetaboliten är 2-3 timmar.
Indikationer för användning:
-Reflux esofagit måttlig och svår. Utsöndring av Helicobacter pylori hos patienter med peptiska sår orsakade av denna mikroorganisma i kombination med lämpliga antibiotika.
-Duodenalsår.
-Ett magsår.
-I Zollinger-Ellison syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd.
Dosering och administrering:
Behandling av återflödes-esofagit måttlig och svår.
Den rekommenderade dosen för barn över 12 år och vuxna är 1 tablett Zolopent 40 mg en gång om dagen. I vissa fall kan dosen fördubblas (2 tabletter Zolopenta 40 mg per dag), särskilt i frånvaro av effekt från användning av andra droger.
Hos vuxna patienter med magsår och duodenalsår och med ett positivt resultat för Helicobacter pylori är det nödvändigt att uppnå utrotning av mikroorganismen med hjälp av en kombinationsbehandling. Beroende på mikroorganismernas känslighet kan följande terapeutiska kombinationer användas för att utrota H. pylori hos vuxna:
a) 1 tablett Zolopent 40 mg 2 gånger om dagen
+ 1000 mg amoxicillin 2 gånger om dagen
+ 500 mg klaritromycin 2 gånger om dagen;
b) 1 tablett Zolopent 40 mg 2 gånger om dagen
+ 500 mg metronidazol 2 gånger om dagen
+ 500 mg klaritromycin 2 gånger om dagen
c) 1 tablett Zolopenta 40 mg 2 gånger om dagen
+ 1000 mg amoxicillin 2 gånger om dagen
+ 500 mg metronidazol 2 gånger om dagen
När kombinationsterapi inte visas, till exempel, patienter med ett negativt resultat på Helicobacter pylori, monoterapi magsår och duodenalsår läkemedels Zolopent rekommenderade dosen är en 40 mg tablett Zolopenta en gång per dag. I vissa fall kan dosen fördubblas (2 tabletter Zolopent 40 mg per dag.), Speciellt i frånvaro av effekt från användning av andra droger.
För långvarig behandling av Zollinger-Ellison syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd är den ursprungliga dagsdosen 80 mg (2 tabletter Zolopent 40 mg vardera). Vid behov titreras dosen ytterligare, ökar eller minskar den beroende på individerna i magsekretion. Dosen, som överstiger 80 mg per dag, måste delas upp i två doser. En tillfällig överdos av mer än 160 mg pantoprazol är möjlig, men endast för den tid som krävs för tillräcklig kontroll av syrasekretion.
Behandlingsperioden för Zollinger-Ellison-syndromet och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd beror endast på det kliniska behovet.
Hos patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion kan dosen minskas till 1 tablett Zolopent 40 mg 1 gång om 2 dagar. Dessutom är det hos sådana patienter nödvändigt att kontrollera nivån av leverenzymer. Om det ökar bör behandlingen med Zolopent stoppas.
Äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion rekommenderas inte att överskrida den dagliga dosen av 40 mg pantoprazol. Undantag - kombinationsterapi, vars ändamål - utrotning av H. pylori när äldre patienter bör få den vanliga dagliga dosen av pantoprazol (en tablett Zolopenta 40 mg 2 gånger per dag.) För en vecka.
Allmänna anvisningar.
Zolopent tabletter som är resistenta mot magsaften, tas i 1 timme före frukost, hela, inte tuggas och inte krossas, dricksvatten. I kombinationsterapi, vars syfte är utrotning av H. pylori, tas Zolopents andra piller före middagen. Kombinerad behandling utförs vanligen i 7 dagar, men den kan förlängas till 2 veckor. Om ytterligare behandling med pantoprazol indikeras för behandling, bör rekommendationer beaktas beträffande dosering för magsår och duodenalsår.
Duodenalsår botas vanligen inom 2 veckor. Om en tvåveckorsperiod inte räcker, kan en botning förväntas inom de närmaste 2 veckorna.
För behandling av magsår och reflux esofagit är det vanligtvis nödvändigt 4 veckor. Om detta inte räcker kan en botning förväntas inom de närmaste 4 veckorna.
Applikationsfunktioner:
Före och efter behandling är det nödvändigt att utesluta maligna sjukdomar i matstrupen och magen, eftersom behandling kan maskera symptomen och fördröja den korrekta diagnosen. Diagnosen av reflux sjukdom måste bekräftas endoskopiskt. Zolopent rekommenderas inte för patienter med dyspepsi i magsår. Hos äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion rekommenderas inte att överskrida dosen 40 mg / dag. Vid allvarligt njursvikt måste doseringsregimen justeras - 1 tablett varannan dag, under kontroll av halten av leverenzymer (om den är upphöjd måste läkemedlet omedelbart avbrytas).
Om det finns alarmerande symtom (betydande viktminskning, kräkningar, dysplasi, kräkningar med blod, anemi, melena), bör förekomst av magsår uteslutas malignitet, eftersom behandling med pantoprazol kan dölja symptomen på ett malignt sår och fördröja diagnosen.
Ytterligare forskning bör konditioneras om symtomen kvarstår med adekvat behandling.
Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av motorfordon eller andra mekanismer.
Under behandlingen kan vissa patienter uppleva biverkningar från nervsystemet, så du måste vara försiktig när du kör eller arbetar med komplexa mekanismer.
Använd under graviditet eller amning.
Erfarenheten av att använda Zolopent under graviditet och amning är frånvarande, därför bör det inte ordineras under dessa perioder.
Om du behöver använda Zolopent under amning bör amning stoppas.
Barn. Applicera ej.
Biverkningar:
Biverkningar klassificeras enligt frekvens av följande kategorier: ofta (> 1/100 och 1/1000 och 1/10000 och
Zolopent recensioner av läkare
aktiv beståndsdel: pantorrazol;
1 tablett innehåller pantoprazolnatriumseskvihydrat motsvarande pantoprazol 20 mg
Hjälpämnen: vattenfritt natriumkarbonat, mannitater (E 421), krospovidon, hydroxipropylcellulosa, kalciumstearat, aydragit L30D55, trietylcitrat, natriumlaurylsulfat, titandioxid (E 171), järnoxidgult (E172), talk, Opadry 03F58750;
* Opadry 03F58750 vit: hypromellos, titandioxid (E 171), polyetylenglykol, talk.
Doseringsform
Belagda tabletter.
Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: ovala bikonvexa tabletter, belagda gula.
Farmakologisk grupp
Läkemedel för behandling av syrarelaterade sjukdomar. Protonpumpinhibitor.
ATC-kod A02B C02.
Farmakologiska egenskaper
Pantoprazol-substituerad bensimidazol, som hämmar utsöndringen av saltsyra i magen genom den specifika blockaden av protonpumpparietalceller. Pantoprazol transformeras till den aktiva formen i ett surt medium i parietalcellerna, där det hämmar enzymet H + -K + -ATPas, det vill säga blockerar det sista steget av saltsyraproduktionen i magen. Inhibering är dosberoende och hämmar både basal och stimulerad syrasekretion. De flesta patienter lindras av symptom i 2 veckor. Användningen av pantoprazol, liksom andra protonpumpshämmare (IPP) och hämmare av H2-receptorer, minskar surheten i magen och ökar därmed gastrinsekretionen i proportion till minskningen av surhet. Ökningen i gastrinsekretion är reversibel. Eftersom pantoprazol binder enzymet distalt till cellreceptorn, kan det hämma utsöndringen av saltsyra, oavsett stimulering av andra ämnen (acetylkolin, histamin, gastrin). Effekten på oral och intravenös administrering är densamma.
Vid användning av pantoprazol ökar gastrinhalten vid en tom mageökning. Vid kortvarig användning överskrider gastrinmängden i de flesta fall inte den övre gränsen för normal. Med långvarig behandling dubbelar gastrinhalten i de flesta fall dubbelt. Överdriven ökning sker emellertid endast i sällsynta fall. Som ett resultat, ibland med långvarig behandling, förekommer en liten eller måttlig ökning av specifika endokrina (ECL) celler i magen (som adenomatoid hyperplasi). Hittills finns det ingen data om skapandet hos människor av progenitorceller av neuroendokrina tumörer (atypisk hyperplasi) eller neuroendokrina tumörer i magen. Med tanke på de publicerade uppgifterna kan effekten av långvarig behandling (mer än ett år) med pantoprazol på sköldkörtelns endokrina parametrar inte helt uteslutas.
Pantoprazol absorberas snabbt och maximal plasmakoncentration uppnås efter en enstaka dos på 20 mg. I genomsnitt, efter 2-2,5 timmar efter administrering, uppnås den maximala koncentrationen i serum i en nivå av ca 1-1,5 μg / ml och koncentrationen förblir konstant efter upprepad administrering. Farmakokinetiska egenskaper förändras inte efter en enda eller upprepad dos. I dosområdet från 10 till 80 mg förblir farmakokinetiken för pantoprazol i plasma linjär både vid oral administration och intravenös administrering. Det är etablerat att biotillgängligheten av tabletter är ca 77%. Samtidigt intag av mat påverkar inte AUC (området under plasmakoncentration-tidskurvan) eller den maximala serumkoncentrationen och därmed biotillgängligheten. Samtidigt ökar endast förändringen av latentperioden.
Bindningen av pantoprazol till plasmaproteiner är ca 98%. Distributionsvolymen är cirka 0,15 1 / kg.
Metabolism. Ämnet metaboliseras nästan uteslutande i levern. Den huvudsakliga metaboliska vägen är demetylering med användning av CYP2C19 följt av svavelhaltig konjugation; i andra metaboliska vägar hör till oxidation med CYP3A4.
Slutsats. Den slutliga halveringstiden är cirka 1:00, och clearance är 0,1 l / h / kg. Det har förekommit flera fall av försenad återkallelse. På grund av den specifika bindningen av pantoprazol till protonpumpen i parietalcellerna motsvarar eliminationshalveringstiden inte en mycket längre verkningsaktivitet (inhibition av syrasekretion).
Huvuddelen av metaboliterna av pantoprazol utsöndras i urinen (ca 80%), resten utsöndras i avföring. Huvudmetaboliten i både serum och urin är desmetylpantoprazol konjugerad med sulfat. Halveringstiden för huvudmetaboliten (ca 1,5 timmar) överstiger halveringstiden för pantoprazol.
Särskilda patientgrupper.
Långsamma metaboliserare. I ungefär 3% av européerna finns ett behov av ett funktionellt aktivt CYP2C19 enzym; de kallas långsamma metabolisers. I sådana personer är pantoprazols metabolism troligtvis huvudsakligen katalyserad av CYP3A4. Efter en engångsdos på 40 mg pantoprazol var det genomsnittliga området som begränsades av den farmakokinetiska kurvan "plasmakoncentrationstid" cirka 6 gånger mer i långsamma metaboliserare än hos de med funktionellt aktiva CYP2C19-enzymet (snabba metaboliserare). Maximal plasmakoncentration ökade med ca 60%. Dessa resultat påverkar inte dosen av pantoprazol.
Nedsatt njurfunktion. Rekommendationer för dosreduktion vid utnämning av pantoprazol hos patienter med nedsatt njurfunktion (inklusive patienter i dialys) nr. Liksom friska människor har de en kort halveringstid av pantoprazol. Dialys endast mycket små mängder pantoprazol. Trots att huvudmetaboliten har en måttlig lång halveringstid (2-3 timmar) är uttaget fortfarande snabbt, så kumulation uppstår inte.
Leverdysfunktion. Även om patienterna med levercirros (grad A och B på Child-Pugh-skalan) ökar halveringstiden till 3-6 timmar och AUC ökar 3-5 gånger, ökar serumkoncentrationen bara något - 1,5 gånger i jämförelse med med friska frivilliga.
Äldre patienter. En liten ökning av AUC och C max hos äldre patienter jämfört med yngre patienter är inte kliniskt signifikant.
Efter en enstaka dos av 20 eller 40 mg pantoprazol oralt, var AUC och C max från 5 till 16 år inom intervallet av motsvarande värden hos vuxna.
vittnesbörd
Vuxna och barn över 12 år.
Symtomatisk behandling av gastroesofageal refluxsjukdom.
Långtidsbehandling och förebyggande av återfall av refluxesofagit.
Förebyggandet av magsår och duodenalsår, som orsakas av användning av icke-selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hos riskfria patienter, ska användas under lång tid.
Kontra
Överkänslighet mot den aktiva substansen, bensimidazolderivaten eller någon del av läkemedlet.
Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner
Effekten av pantoprazol på absorptionen av andra läkemedel. Pantoprazol kan minska absorptionen av läkemedel, vars biotillgänglighet beror på pH i magsaften (till exempel vissa svampmedel såsom ketokonazol, itrakonazol, posakonazol eller andra läkemedel som erlotinib).
Anti-HIV-läkemedel (atazanavir). Den kombinerade användningen av PPI med atazanavir och andra anti-HIV-läkemedel, vars adsorption beror på pH, kan leda till en signifikant minskning av biotillgängligheten hos den senare och påverka deras effektivitet. Därför rekommenderas inte den kombinerade användningen av PPI med atazanavir.
Indirekt antikoagulantia (fenprokumon och warfarin). Även om det inte finns tillräckligt med data om interaktionen med samtidig tillsättning av pantoprazol med fenprokumon och warfarin, rekommenderas patienter som använder indirekta antikoagulantia att övervaka PF / PIM (internationellt normaliserande index) efter att ha startat, avbrutit eller tagit oregelbunden pantoprazol.
Metotrexat. Det har rapporterats att samtidig användning av höga doser metotrexat (till exempel 300 mg) och protonpumpshämmare ökar blodnivåerna hos metotrexat hos vissa patienter. Patienter som tar höga doser metotrexat, såsom cancerpatienter eller psoriasis, rekommenderas att tillfälligt avbryta behandling med pantoprazol.
Andra interaktioner. Pantoprazol metaboliseras i stor utsträckning i levern genom cytokrom P450 enzymsystemet. Den huvudsakliga metaboliska vägen är demetylering med 2C19 och andra metaboliska vägar, inklusive oxidation med CYPRA4-enzymet. Det finns inga tecken på kliniskt signifikanta interaktioner mellan pantoprazol och droger som också metaboliseras av dessa vägar (karbamazepin, diazepam, glibenklamid, nifedipin, fenprocumon, orala preventivmedel innehållande levonorgestrel och etinylestradiol). Det är känt att pantoprazol inte påverkar metabolismen av aktiva substanser som metaboliseras av CYP1A2 (såsom koffein, teofyllin), CYP2 (t.ex. piroxikam, diklofenak, naproxen), CYP2D6 (som metoprolol), CYP2E1 (som etanol). Pantoprazol påverkar inte p-glykoproteinet, vilket ger digoxinabsorption.
Ingen interaktion med samtidig administrerade antacida detekterades.
Det finns inga tecken på kliniskt signifikanta interaktioner mellan pantoprazol och samtidig förskrivna specifika antibiotika (klaritromycin, metronidazol, amoxicillin).
applikationsfunktioner
Leverdysfunktion. Patienter med allvarligt nedsatt leverfunktion bör regelbundet övervaka nivån av leverenzymer. Vid högre nivåer av leverenzymer ska behandlingen avbrytas.
Kombinationsbehandling. I kombinationsterapi måste du följa instruktionerna för användning av lämpliga läkemedel.
Kombinerad användning med NSAID.
Långvarig användning av Zolopent, 20 mg tabletter för förebyggande av magsår och duodenalsår som orsakats av NSAID, bör begränsas till patienter som är benägna att frekventa exacerbationer av magsår och duodenalsår.
Riskbedömning utförs med hänsyn till individuella riskfaktorer, inklusive ålder (> 65 år), mag-eller duodenalsårets historia samt gastrointestinal blödning.
Det är störande symtom. Om det finns allvarliga symtom (till exempel vid kraftig förlust av kroppsvikt, återkommande kräkningar, dysfagi, kräkningar av blod, anemi, melena) samt misstanke eller närvaron av magsår är det nödvändigt att utesluta malignitet eftersom behandling med pantoprazol kan dölja symptomen på malignt sår och fördröjning upprätta diagnosen. Om symtomen kvarstår med ytterligare adekvat behandling, bör forskning fortsättas.
Kombinerad användning med atazanavir. Protonpumpshämmare rekommenderas inte för användning tillsammans med atazanavir (se avsnittet "Interaktion med andra läkemedel och andra typer av interaktioner"). Om kombinationen av Zolopent ® med atazanavir är nödvändig, bör noggrann klinisk övervakning utföras (till exempel mätning av virusbelastning) i kombination med en ökning av atazanavirdosen till 400 mg med 100 mg ritonavir. Dosen av pantoprazol 20 mg per dag bör inte överskridas.
Absorption av vitamin B 12. Hos patienter med hypersekretoriska patologiska tillstånd som behöver långvarig behandling, kan pantoprazol, liksom alla läkemedel som blockerar produktionen av saltsyra, minska absorptionen av vitamin B 12 (cyanokobalamin) på grund av hypo- och achlorhydrier. Detta bör beaktas hos patienter med undervikt eller i närvaro av riskfaktorer för minskad vitamin B12 intag under långvarig behandling eller i närvaro av relevanta kliniska symptom.
Långtidsbehandling. Med en lång period av behandling, särskilt mer än ett år, ska patienterna vara under konstant medicinsk övervakning.
Infektioner i mag-tarmkanalen orsakade av bakterier. Pantoprazol kan, liksom andra protonpumpshämmare, öka antalet bakterier som vanligtvis förekommer i övre mag-tarmkanalen. Läkemedelsbehandling kan öka risken för gastrointestinala infektioner orsakade av bakterier som Salmonella och Campylobacter eller C. Difficile.
Hypomagnesemi. Fall av allvarlig hypomagnesemi har observerats hos patienter som fått en IPP, såsom pantoprazol i minst tre månader och i de flesta fall inom ett år. Följande allvarliga kliniska manifestationer av hypomagnesemi kan uppstå och omärkligt utvecklas: trötthet, tetany, delirium, konvulsioner, yrsel och ventrikulär arytmi. I fallet med hypomagnesemi förbättrades patientens tillstånd i de flesta fall efter ersättningskorrigering med magnesiumpreparat och avbrytande av IPP.
Patienter som kräver långvarig behandling eller patienter som tar IPP i kombination med digoxin eller droger som kan orsaka hypomagnesemi (till exempel diuretika) måste bestämma nivån för magnesium innan behandling med IPP och periodiskt under behandling.
Benstörningar. Långtidsbehandling (mer än 1 år) med höga doser protonpumpshämmare kan öka risken för höft-, handled- och ryggradsslag, något i huvudsak för äldre eller i närvaro av andra riskfaktorer. Det är känt att användningen av protonpumpshämmare kan öka den totala risken för frakturer med 10-40%. Patienter med risk för osteoporos ska få behandling i enlighet med gällande kliniska riktlinjer och konsumera tillräckligt med vitamin D och kalcium.
Använd under graviditet eller amning.
Graviditet. Erfarenheterna av pantoprazol hos gravida kvinnor är begränsade. Pantoprazol har bevis på embryotoxicitet. Den potentiella risken för människor är okänd. Läkemedlet ska inte användas under graviditet, om inte absolut nödvändigt.
Amning. Pantoprazol utsöndras i human bröstmjölk. Beslutet att avbryta amning eller sluta / avstå från behandling Zolopent ® ska göras med hänsyn till fördelarna med amning för barnet och fördelarna med behandlingen av Zolopent ® för kvinnor.
Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av fordon eller andra mekanismer.
Den möjliga utvecklingen av biverkningar, såsom yrsel och visuella störningar, måste beaktas. I sådana fall borde du inte köra eller arbeta med andra mekanismer.
Dosering och administrering
Zolopent ® 20 mg ska tas 1:00 före en måltid, inte tuggas, men inte hackad, dricksvatten.
Vuxna och barn över 12 år.
Symtomatisk behandling av gastroesofageal refluxsjukdom.
Den rekommenderade dosen är 20 mg (1 tablett) Zolopent ® per dag. Symptomen på halsbränna försvinner vanligtvis inom 2-4 veckor. Om denna period inte räcker, fortsätter behandlingen under de närmaste 4 veckorna. Efter symtomen försvinna kan hennes återfall kontrolleras med 20 mg beroende på behov.
Långtidsbehandling och förebyggande av återfall av refluxesofagit.
För långvarig behandling är underhållsdosen 20 mg (1 tablett) Zolopent ® per dag, med förvärring av sjukdomen kan dosen ökas till 40 mg per dag. I detta fall rekommenderas intaget av Zolopent ® 40 mg tabletter. Efter eliminering av återfallet kan dosen återigen minskas till 20 mg per dag.
Förebyggande av magsår och duodenalsår, som orsakas av användning av icke-selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hos patienter som är i riskzonen, ska ta NSAID under lång tid.
Den rekommenderade dosen är 20 mg (1 tablett) Zolopent ® per dag.
Patienter med nedsatt leverfunktion. Patienter med svårt nedsatt leverfunktion bör inte överstiga en dos av 20 mg (1 tablett) per dag.
Patienter med nedsatt njurfunktion. Patienter med nedsatt njurfunktion behöver inte dosjustering.
Äldre patienter behöver inte dosjustering.
Barn. Läkemedlet rekommenderas inte till barn under 12 år eftersom data om säkerhet och effekt av läkemedlet för denna åldersgrupp är begränsade.
överdos
Symtom på överdosering är okänd.
Doser upp till 240 mg när de administrerades intravenöst i 2 minuter tolererades väl. Pantoprazol är i hög grad bunden till proteiner och elimineras inte fullständigt genom dialys.
Vid överdosering med kliniska tecken på förgiftning används symptomatisk och stödjande terapi. Det finns inga rekommendationer för specifik behandling.
biverkningar
Från sidan av blod och lymfsystemet: agranulocytos, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni.
Immunsystemet: överkänslighetsreaktioner (inklusive anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock).
Metabolism och metaboliska störningar: hyperlipidemi och ökade lipidnivåer (triglycerider, kolesterol) förändras i kroppsvikt, hyponatremi, hypomagnesemi.
Mentalt: sömnstörningar, depression (inklusive exacerbationer), desorientering (inklusive exacerbationer), hallucinationer, förvirring (speciellt hos patienter med predisponering mot dessa sjukdomar, liksom förvärring av dessa symtom vid deras förekomst).
Ur nervsystemet: huvudvärk, yrsel, smaksbesvär, parestesier.
Visuella organ: Synförmåga / suddig syn.
På matsmältningsområdet: diarré, illamående, kräkningar, buk distans, förstoppning, torr mun, buksmärta och obehag.
På matsmältningssystemet: ökade nivåer av leverenzymer (transaminaser, g-GT), ökade bilirubinnivåer, lesioner av hepatocyter, gulsot, hepatocellulär insufficiens.
Hud och subkutan vävnad: hudutslag, hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, erytem multiforme, fotosensibilisering.
Från muskuloskeletala systemet och bindväv: fraktur i höft, handled eller ryggrad, artralgi, myalgi, muskelspasmer.
På njur- och urinvägarna: interstitiell nefrit (med möjlig utveckling av njursvikt).
Reproduktionssystem och bröstkörtlar: Gynekomasti.
Allmänna symtom: asteni, trötthet, illamående, feber, perifert ödem.
hållbarhet
lagringsförhållanden
Förvaras i originalförpackningen vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.
förpackningen
På 14 tabletter i blåsan. 1 blister i en kartong.
Semester kategori
tillverkare
Tillverkarens plats och dess adress på verksamhetsorten
Ukraina, 40020, Metro Sumy, st. Scriabin, 54.
Använd mellanslag för att åtskilja taggar. Använd enkla citat (') för fraser.
Zolopent: bruksanvisningar
Doseringsform
Enteric-coated tabletter 40 mg
struktur
En tablett innehåller
aktiv ingrediens - pantoprazol natriumsekvihydrat 45.113 mg
(ekvivalent med pantoprazol 40,0 mg),
hjälpämnen: vattenfri natriumkarbonat, mannitol, krospovidon, hydroxipropylcellulosa, kalciumstearat,
skalkompositionen: Eudragit L30D55, trietylcitrat, natriumlaurylsulfat, titandioxid (E171), gul järnoxid (E172), talk, Opadry vit 03F58750.
beskrivning
Tabletterna är ovala, med en bikonvex yta, täckt med en enterisk beläggning med gul färg.
Farmakoterapeutisk grupp
Förberedelser för behandling av sjukdomar i samband med nedsatt surhet. Antidepressiva läkemedel och läkemedel för behandling av gastroesofageal reflux. Protonpumpshämmare. Pantoprazol.
ATC-kod A02BC02
Farmakologiska egenskaper
farmakokinetik
Pantoprazol absorberas snabbt och fullständigt efter intag. Absolut biotillgänglighet är 77%. Maximal koncentration uppnås inom 2-4 timmar. Plasmaproteinbindning är 98%. Halveringstiden är cirka 1 timme. Mycket svagt tränger in i blod-hjärnbarriären. Metaboliserad i levern. Excreted huvudsakligen med urin (82%) i form av metaboliter, observeras i en liten mängd i avföringen. Ej kumulerat. Halveringstiden hos patienter med levercirros ökar till 7-9 timmar, med leversvikt - ökade något, men halveringstiden för huvudmetaboliten är 2-3 timmar.
farmakodynamik
Pantoprazol är en blockerare av gastrisk sekretion, det hämmar aktiviteten av H + / K + -ATFazu i magsäckens parietalceller och därmed blockerar den slutliga fasen av syrasekretion. Detta leder till en minskning av basal utsöndring, oavsett stimulans natur. Den uppvisar antibakteriell aktivitet i förhållande till Helicobacter pylori och bidrar till manifestationen av anti-helicobacter effekten av andra läkemedel. Den terapeutiska effekten efter en enstaka dos kommer snabbt och varar i 24 timmar.
Indikationer för användning
- måttlig till svår reflux esofagit
- utrotning av Helicobacter pylori i kombination med lämplig anti-
- magsår och duodenalsår
- Zollinger-Ellison syndromet och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd
Dosering och administrering
Behandling av återflödes-esofagit måttlig och svår.
Den rekommenderade dosen för barn över 12 år och vuxna är
1 tablett Zolopent 40 mg 1 gång om dagen. I vissa fall kan dosen fördubblas (2 tabletter Zolopent 40 mg per dag).
Hos vuxna patienter med magsår och duodenalsår och med ett positivt resultat för Helicobacter pylori är det nödvändigt att uppnå utrotning av mikroorganismen med hjälp av en kombinationsbehandling. Beroende på mikroorganismernas känslighet för utrotning
H. pylori hos vuxna kan appliceras på sådana terapeutiska kombinationer:
a) 1 tablett Zolopent 40 mg 2 gånger om dagen
+ 1000 mg amoxicillin 2 gånger om dagen
+ 500 mg klaritromycin 2 gånger om dagen;
b) 1 tablett Zolopent 40 mg 2 gånger om dagen
+ 500 mg metronidazol 2 gånger om dagen
+ 500 mg klaritromycin 2 gånger om dagen
c) 1 tablett Zolopenta 40 mg 2 gånger om dagen
+ 1000 mg amoxicillin 2 gånger om dagen
+ 500 mg metronidazol 2 gånger om dagen
När kombinationsterapi inte visas, till exempel, patienter med ett negativt resultat på Helicobacter pylori, monoterapi magsår och duodenalsår läkemedels Zolopent rekommenderade dosen är en 40 mg tablett Zolopenta en gång per dag. den
i vissa fall kan dosen fördubblas (2 tabletter Zolopenta 40 mg per dag.).
För långvarig behandling av Zollinger-Ellison syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd är den ursprungliga dagsdosen 80 mg (2 tabletter Zolopent 40 mg vardera). Vid behov titreras dosen ytterligare, ökar eller minskar den beroende på individerna i magsekretion. Dosen, som överstiger 80 mg per dag, måste delas upp i två doser. En tillfällig överdos av mer än 160 mg pantoprazol är möjlig, men endast för den tid som krävs för tillräcklig kontroll av syrasekretion.
Behandlingsperioden för Zollinger-Ellison-syndromet och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd beror endast på det kliniska behovet.
Hos patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion ska den dagliga dosen minskas till 1 tablett Zolopent 40 mg 1 gång om 2 dagar. Dessutom är det hos sådana patienter nödvändigt att kontrollera nivån av leverenzymer. Om det ökar bör behandlingen med Zolopent stoppas.
Zolopent ska inte användas i kombinationsterapi för utrotning av Helicobacter pylori hos patienter med måttlig och svår leverdysfunktion.
Zolopent ska inte användas i kombinationsterapi för utrotning av Helicobacter pylori hos patienter med nedsatt njurfunktion.
Dosjustering är inte nödvändig för äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion.
Zolopent tabletter som är resistenta mot magsaften, tas i 1 timme före frukost, hela, inte tuggas och inte krossas, dricksvatten. I kombinationsterapi tas ett andra piller av Zolopen före middagen. Kombinerad behandling utförs vanligen i 7 dagar, men den kan förlängas till 2 veckor.
Behandlingstiden för duodenalsår 2 veckor. Om tvåveckorsperioden inte räcker kan behandlingen förlängas under de närmaste 2 veckorna.
För behandling av magsår och reflux esofagit tar det i regel 4 veckor. Om detta inte räcker kan behandlingen förlängas under de närmaste 4 veckorna.
Biverkningar
Följande är de observerade biverkningarna med frekvensen av deras förekomst: mycket ofta (³ 1/10); ofta (från ³ 1/00 till
Kontra
- överkänslighet mot läkemedelskomponenter, andra substituerade bensimidazoler
- läkemedlet får inte användas för kombinerad terapi, av vilka är syftet att utrota H. pylori hos patienter med njur- eller leverinsufficiens, måttlig eller svår svårighetsgrad
- kombinerad användning av pantoprazol med atazanavir
- graviditet och amning
- barndom och ungdomar upp till 18 år
Droginteraktioner
Läkemedlet Zolopent kan minska absorptionen av droger, vars biotillgänglighet beror på mags pH (till exempel ketokonazol).
Pantoprazol metaboliseras i levern med cytokrom P450 enzymsystemet. Det är inte uteslutet interaktionen mellan pantoprazol och andra läkemedel som metaboliseras av samma system. Särskilda studier av de flesta sådana verktyg visade inga kliniskt signifikanta interaktioner (såsom karbamazepin, koffein, diazepam, diklofenak, etanol, glibenklamid, metoprolol, naproxen, nifedipin, fen-prokumonom, fenytoin, piroxikam, teofyllin, warfarin och
Interaktioner med antacida, som administrerades samtidigt, identifierades inte.
I kombination med fenprocumon eller warfarin har det förekommit flera isolerade fall av förändringar i det internationella normaliseringsförhållandet (INR eller INR). Därför, för patienter som genomgår behandling kumarin antikoagulant (t ex warfarin eller fenprokumon), rekommenderas att övervaka protrombintiden / INR efter starten, i slutet eller under oregelbunden användning Zolopenta.
Studier har gjorts för att studera interaktionen mellan pantoprazol och vissa förskrivna antibiotika samtidigt (klaritromycin, metronidazol, amoxicillin). Det fanns inga kliniskt signifikanta interaktioner mellan dessa läkemedel.
Det är bevisat att användningen av atazanavir 300 mg / 100 mg ritonavir med omeprazol (40 mg en gång per dag.) Eller atazanavir 400 mg lansoprazol (60 mg en gång) i friska frivilliga orsakade en signifikant minskning av biotillgängligheten av atazanavir. Atazanavir absorption är pH-beroende. Protonpumpshämmare, inklusive pantoprazol, bör därför inte användas samtidigt med atazanavir.
Särskilda instruktioner
Före och efter behandling är det nödvändigt att utesluta maligna sjukdomar i matstrupen och magen, eftersom behandling kan maskera symptomen och fördröja den korrekta diagnosen. Diagnosen av reflux sjukdom måste bekräftas endoskopiskt.
Zolopent rekommenderas inte för patienter med dyspepsi i magsår.
Hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion ska behandlingen genomföras under regelbunden kontroll av halten av leverenzymer (om det är upptaget måste läkemedlet omedelbart avbrytas).
Om det finns alarmerande symtom (betydande viktminskning, kräkningar, dysplasi, kräkningar med blod, anemi, melena), bör förekomst av magsår uteslutas malignitet, eftersom behandling med pantoprazol kan dölja symptomen på ett malignt sår och fördröja diagnosen. Ytterligare forskning bör konditioneras om symtomen kvarstår med adekvat behandling. Hos patienter med Zollinger-Ellisons syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd vars behandling kräver långvarig användning Zolopenta som läkemedel som blockerar utsöndringen av magsyra kan minska absorptionen av vitamin B12 (cyanokobalamin) på grund av hypo- eller aklorhydri. Detta bör övervägas om det finns relevanta kliniska symptom.
Med en lång tid att ta drogen, särskilt över ett år, bör patienterna regelbundet observeras.
Sänka surhetsgraden i magen ökar antalet gastriska bakterier som vanligtvis är närvarande i mag-tarmkanalen. Behandling med sura sänkande läkemedel ökar risken för att utveckla gastrointestinala infektioner orsakade av mikroorganismer som Salmonella, Campylobacter.
Pediatrisk användning
På grund av otillräcklig mängd data om säkerhet och effekt rekommenderas inte användning av läkemedlet hos barn och ungdomar under 18 år.
Graviditet och amning
Det finns inga adekvata data om användningen av pantoprazol under graviditeten. Djurstudier indikerar reproduktionstoxiciteten hos läkemedlet. Den potentiella risken för människor är okänd. Zolopent ska inte användas under graviditet, om det inte finns något uppenbart behov.
Amning för läkemedelsbehandlingstiden stoppas.
Funktioner av läkemedlets inflytande på förmågan att köra ett fordon eller potentiellt farligt maskineri.
Du bör avstå från körning och andra mekanismer som kräver ökad uppmärksamhet på grund av sannolikheten för yrsel och synfel.
överdos
Behandling: Om en överdos misstänks rekommenderas stödjande och symptomatisk behandling. Läkemedlet utsöndras inte genom hemodialys.
Frigör formulär och förpackning
På 14 tabletter placeras i en blisterförpackning.
På 1 blisterremsa packning tillsammans med instruktionerna för medicinsk tillämpning på statliga och ryska språken placeras i en kartong.
10 tabletter placeras i en blisterförpackning.
3 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner för medicinsk användning i det statliga och ryska språket placeras i en kartong.
Förvaringsförhållanden
Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ºі. Förvaras oåtkomligt för barn!
Hållbarhet
Använd inte efter utgångsdatum.