Månad efter borttagning av appendicit

Samråd med en gynekolog

Hej, i början av juni avlägsnades appendicit (inte laparoskopi), släpptes utan komplikationer den 4: e dagen. Hittills förseningen av 16 månader. Efter operationen ges endast 2 smärtstillande medel.

Innan avlägsnandet av kön inte var ungefär ett år var det inte. För en dag sedan var det inte skyddat samlag, men partnern slutade inte i mig. Kan du snälla berätta för mig om det är vettigt att dricka flyga om det redan finns en stor fördröjning och för att inte skada kroppen ännu mer? Tidigare fanns det inga så stora förseningar.

Tack för din uppmärksamhet Patientåldern: 22 år

Varför missbruk: menstruationscykel och appendicit


Efter appendicit hos människor kan mycket förändras. Särskilt om vi pratar om en mild kvinnlig kropp. Till exempel, efter medicinsk intervention, konstaterar kvinnor ofta att deras cykel har misslyckats och deras perioder börjar gå som de vill.

Varför problemet uppstår

Efter den sista appendicit och lämplig medicinsk intervention är situationer inte ovanliga när början av nästa menstruationsperiod i en kvinna plötsligt börjar växla. Detta kan vara en fördröjning, en dubbelcykel i taget och andra problem. Men oftare talar läkare om ett sådant problem som förseningar.

Varför kan detta hända? Bara för att kroppen under operationen utsätts för ett ganska komplicerat test. Och allt är väldigt mycket sammankopplat med hur komplicerad appendicit var, hur länge återhämtningen ägde rum efter operationen, vilka metoder valdes som ytterligare behandling.

Om det var en enkel intervention

Om det fanns en enkel, inte särskilt komplicerad appendicit - till exempel bifogas bilagan, en vanlig kirurgisk procedur brukar användas: laparoskopi. Dessa är små punkteringar och borttagning av bilagan genom dem. Efter en sådan operation återställs kroppen ganska snabbt, så om det plötsligt finns en fördröjning, så kommer det att vara bokstavligen en gång.

Laparoskopi används när tiden inte är tätt, d.v.s. Bilagan är inte inflammerad, det finns inga purulenta abscesser, appenditit är inte i full gång. Det betyder att allt som följer kanske inte är så komplicerat och svårt.

Om det har förekommit ett allvarligt utvecklingsproblem

I de situationer där tid saknas, och appendicit är redan ganska allvarligt komplicerat kan allvarliga problem uppstå efter borttagningen. Bland dem är fördröjningen av menstruationscykeln inte värst.

Så, till exempel, appendicit saknas i tid, kan brista från pus som har samlat in i den. Som ett resultat kan peritonit utvecklas ganska snabbt efter detta. Och här är tiden extremt viktig när du ska fråga om hjälp. Ju tidigare desto lättare konsekvenserna är.

När det gäller menstruation kan de lätt påverkas av den inflammatoriska processen (det här är vad som utvecklas under blindtarmsinflammation och kan väl förbli någon tid efter det), purulenta problem, liksom den mest kraftfulla antibakteriella behandlingen. På grund av det faktum att med den komplicerade förloppet av appendicit sker allt detta, kan misslyckanden i menstruationscykeln inträffa.

En av anledningarna till att efter månadsblindtarmsinfektion kan förekomma månatliga misslyckanden inkluderar nervösa upplevelser. Naturligtvis är det i sådan sjukdom inget trevligt, och varje person är väldigt nervös under behandlingen. Dessutom bör det förstås att sjukdomen komplicerade kan lätt leda till att de skär hela magen för att helt eliminera alla problem. Och det blir vanligtvis en allvarlig anledning till att kvinnor blir deprimerade. När allt kommer omkring kommer de att få ett ärr.

Vad ska man göra: medicinska rekommendationer

Naturligtvis, mot bakgrund av denna typ av störning i kroppen, börjar många damer märkbart panik. Läkare säger att det inte är värt att göra det här - du kan förvärra situationen ännu mer. Därför är det första du behöver ta uppmärksamhet på är lugn.

Börja ta speciella sedativa som kommer att slappna av i ditt nervsystem och ge dig lugn och ro. Då är det en chans att menstruationscykeln kommer att återhämta sig mycket snabbare.

Det bör också klart förstås att på grund av svår och komplex behandling, inklusive antibiotika, kan kroppen misslyckas. Immuniteten bryts trots allt. Försök att rätta till situationen genom att justera kosten och börja få ytterligare amning. Bakterier idag kan köpas bokstavligen på något apotek. Dessutom kommer det att vara användbart att ta vitaminkomplex. De kommer att återställa kroppen från insidan. Och självklart bör du vara uppmärksam på din kost.

Du kan lägga till diett och speciella "kvinnliga" vitaminer och mineraler som snabbt återställer funktionen hos hela kvinnliga könsorganen.

Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt ditt schema. Försök att inte övervinna, gå mer i frisk luft. Var noga med att få tillräckligt med sömn. Och med genomförandet av sådana enkla rekommendationer kommer du inte ens att märka hur din kropp återhämtar sig.

Kan det finnas en fördröjning i menstruation på grund av appendicit

Helt missförstånd

Det kan finnas flera orsaker till en så kort fördröjning och oftast förklaras de av naturliga fysiologiska processer som förekommer i kroppen. Efter en operation kan en kvinna utveckla en månadsfördröjning. Ibland kan sådana tillfälliga förseningar förekomma hos kvinnor i fertil ålder.

Den stress som kvinnan upplevde vid förberedelserna för operationen under återhämtningsperioden etc. Varje kvinna behöver en annan tid att fullt ut återhämta sig från operationen och stressen. Därför bestäms varaktigheten av förseningen strikt av de enskilda egenskaperna hos kvinnans fysiska, mentala och nervösa reaktioner. Kirurgiska manipulationer, stress, hormonella obalanser kan orsaka oregelbundenhet i menstruationscykeln, inklusive fördröjd menstruation.

Vilka är orsakerna till att manstruerar menstruationen?

Trots allt är det ibland svårt att fastställa diagnosen akut blindtarmsinflammation, även om kirurger känner till hans list och känner igen maskerna bakom vilka det är gömt. Denna smärta är vanligtvis permanent, men det finns också en vågig smärta, det vill säga det verkar och försvinner sedan. När man uttrycker former av akut blindtarmsbeteende ökar läget i sängen på vänster sida smärta, rätningen av högerbenet åtföljs också av en försämring av hälsan.

Med akut blindtarmsinfektion uppträder tecken som illamående, kräkningar, aptitförlust. Det är karakteristiskt att illamående och kräkningar föregås av smärta, och inte vice versa, som är fallet med förgiftning. För den klassiska banan av akut appendicit, okarakteristiska urineringstörningar.

Och många sjukdomar själva kan simulera akut appendicit. Förloppet av akut blindtarmsberoende beror till stor del på olika faktorer. Huvuddelen av akut blindtarmsbetennelse är en ökning av manifestationerna och försämringen av det allmänna tillståndet med varje timme av sjukdomen. Akut appendicit kan jämföras med en gruva som är utrustad med ett urverk. Förloppet av en akut appendicit påverkas signifikant av patientens ålder.

Förresten, bland kirurgiska sjukdomar i bukhålan hos barn är akut blindtarmsinflammation 90%. Föräldrar bör komma ihåg detta. Enligt utländska författare, med appendicit, dödsfall i en månadsålder. nå 81%. Den främsta orsaken till dessa tragiska följder är den sena begäran om medicinsk hjälp.

Tecken på uttorkning utvecklas snabbt - torr tunga och läppar. Hos nyfödda och spädbarn är allvarliga (gangrenösa) former av akut blindtarmsinfektion vanligare. Till skillnad från vuxna domineras barn i kliniken med akut blindtarmsbeteende inte av lokala tecken (buksmärtor) utan av generella symtom (svaghet, sömn och aptitstörningar, stämningar). Och endast en noggrann undersökning gör det möjligt att misstänka akut blindtarmsinflammation. Från början av tio år uppträder akut blindtarmsbeteende med nästan sådana tecken som hos vuxna.

Således arbetar ungefär 65% av kvinnorna och endast 35% av männen på akut blindtarmsbetennelse. Detta beror på det faktum att hos kvinnor är vermiformprocessen nära rätt äggstocks- och äggledarröret. Därför, i vissa fall, med smärta av oklart lokalisering, utförs undersökningen av en gynekolog och en kirurg. Kvinnor bör komma ihåg att akut appendicit kan utvecklas under menstruation. Atypisk klinisk bild uppträder när en kombination av akut blindtarmsinflammation med graviditet.

Orsakerna till fördröjningen av menstruation i 10-15 dagar eller mer, testet är negativt

Tyvärr faller ungefär hälften av dessa patienter i kirurgiska avdelningen en dag eller mer efter sjukdomsuppkomsten. Faktum är att lägre buksmärtor, illamående, kräkningar, en liten ökning av kroppstemperaturen ibland i tidiga perioder kan likna kliniken för toxemi av graviditet.

Menstruationsfördröjning är frånvaron av cyklisk blödning i mer än 35 dagar hos en kvinna av reproduktiv ålder som inte har gått in i klimakteriet. Förseningen kan vara liten - inte längre än 2 veckor, om operationen var enkel och gick utan komplikationer. Det är praktiskt taget omöjligt att förutse den specifika varaktigheten av menstruationsfördröjningen efter operationen, eftersom varje kvinnors kropp är individuell och har olika reaktogenicitet.

Är det möjligt att fördröja den månatliga med appendicit?

gastroenterologen kontrollerade, hittade ingenting..

Jag tenderar att faktum att jag kan få blindtarmsbetennelse, smärta uppstår i min högra sida

sedan sprida sig i navelhålan - buken, under revbenen.

Jag har en månadsfördröjning i nästan två veckor.

gravid, kan inte bero på att den oskuldiga.

Kom och prata - det blir inte tråkigt!

För det första kvarstår den månatliga alltid i någon sjukdom. För det andra behöver du inte ställa in dig själv diagnoser, men för att gå till en läkare, kan det inte bara vara blindtarmsbeteende, utan även köldcystit, som en kvinna.

se din läkare som läkaren säger

Hur länge har det ont i magen? Bara alla symptomen är inte appendicit, men cholecystit.

liknande inflammation i levern, och inflammationen i bilagorna kan inte uteslutas.

Appendicit och menses

Utsläppad med god analys, stör ingenting verkligen. Och igår började menstruationen och för middag vred jag så mycket att mitt huvud snurrade från smärta. De spasmodiska smärtorna är mycket starka, bara från höger där appendicit utskurades. Jag nådde knappt huset, drack en spasmagon längs vägen (jag var i påsen) och då var det också barns nurofen (det fanns inga andra smärtstillande medel i närheten) och smärtan på 30 minuter började släppa och jag kände mig hälld. Några blodproppar kom ut (vanligtvis har jag massor av blodproppar och det gör det), men det är väldigt stort och jag ber om ursäkt, men jag rörde den. Mycket täta bitar, som kycklinglever. : dålig:

Under kvällen fanns det ett par gånger av sådana spasmer och efter dem var det också kraftig urladdning av menstruation eller med blodproppar. Idag upprepades bilden på morgonen. Och den månatliga gick ner.

Jag förstår inte varför platsen där blindtarmsinflammation var och varför spasmerna är vansinnigt smärtsamma och sådana hemska blodproppar skadas. var att köra på ultraljudet? Till kirurgen eller till gynekologen? Eller kanske är det normalt och kroppen kommer att återhämta sig om några månader och all smärta av spasmerna kommer att gå bort.

frågor

Fråga: Hur mycket kan vara en fördröjning i menstruationen efter operationen?

Hur länge kan det finnas en fördröjning i menstruationen efter operationen?

Efter en operation kan en kvinna utveckla en månadsfördröjning. Förseningen kan vara liten - inte längre än 2 veckor, om operationen var enkel och gick utan komplikationer. Men efter operationen kan menstruationsfördröjningen hos kvinnor vara lång - upp till 3 månader. För att korrekt beräkna perioden för menstruationens början bör operationens dag betraktas som den första dagen i den nya menstruationscykeln. Det vill säga menstruation bör komma in så många dagar efter operationen som den vanliga menstruationscykeln varar för denna speciella kvinna.

Varaktigheten av menstruationsfördröjningen efter operationen bestäms av ett antal faktorer:

  • Operationsvolymen (ju större volymen av operationen är, desto längre fördröjning kan det vara månatligen).
  • Varaktigheten av operationen (ju längre operationen var desto längre förseningen kan vara);
  • Närheten av det kirurgiska fältet till äggstockarna, livmodern och äggledarna (kirurgi i bukhålan kan orsaka en längre fördröjning jämfört med ingrepp, till exempel på sköldkörteln).
  • Komplikation av operationen (ju färre komplikationer, desto kortare är menstruationsfördröjningen);
  • Återhämtningsgraden efter operationen (ju snabbare en kvinnas kropp återhämtar sig efter operationen, desto mindre kan det finnas en fördröjning i menstruationen.);
  • Den stress som kvinnan upplevde vid förberedelserna för operationen under återhämtningsperioden etc.

Det är praktiskt taget omöjligt att förutse den specifika varaktigheten av menstruationsfördröjningen efter operationen, eftersom varje kvinnors kropp är individuell och har olika reaktogenicitet. Varje kvinna behöver en annan tid att fullt ut återhämta sig från operationen och stressen. Därför bestäms varaktigheten av förseningen strikt av de enskilda egenskaperna hos kvinnans fysiska, mentala och nervösa reaktioner.

Är det möjligt att fördröja menstruation efter att atom har avlägsnats i ljummen?

Kirurgiska manipulationer, stress, hormonella obalanser kan orsaka oregelbundenhet i menstruationscykeln, inklusive fördröjd menstruation. Om man under menstruationscykeln haft oskyddad samlag är det också nödvändigt att utesluta graviditet - ta ett graviditetstest eller skicka ett blodprov för hCG.


Du kan läsa mer detaljerad information om detta problem i den aktuella delen av vår hemsida genom att klicka på följande länk: Sannolikheten att bli gravid i en serie artiklar: Tecken på graviditet. Ytterligare information finns även i följande avsnitt på vår hemsida: Blodetest för hCG - tidig diagnos av graviditet

Fördröjd menstruation efter laparoskopi

författare: doktor Gulenko S.V.

Laparoskopi i gynekologi används som en minimalt invasiv diagnostisk metod för att bestämma orsakerna till infertilitet och om möjligt eliminera dem. Denna fruktansvärda diagnos för en kvinna kan bero på ett antal interna och externa faktorer.

Den vanligaste orsaken är endometrios, vidhäftningar i bäckenet, polycystiskt äggstockar, liksom olika hormonella störningar. När det gäller organisk patologi av livmodern och bilagor med laparoskopisk kirurgi, är det i de flesta fall möjligt att uppnå restaurering av orgelfunktionen och uppkomsten av en efterlängtad graviditet.

Kirurgisk behandling av infertilitet kan omfatta excision av vidhäftningar, plast med restaurering av tubal patency, med polycystiskt äggstockssyndrom - deras kilresektion, avlägsnande av cyster och endometrioid heterotopier. Drogterapi efter laparoskopi beror på graden av försämring.

Efter laparoskopi är många kvinnor oroliga för början av den första menstruationen. Menstruationen är trots allt en väldigt viktig indikator på ovaries och endometriella konsistenss funktionella aktivitet. I regel planeras operationen för de närmaste dagarna efter menstruationens slut (vanligtvis 7-10 dagar) och nästa cykel börjar räkna ut från den. Därför kan du förvänta dig att nästa menstruation ska inträffa inom en postoperativ månad. Om det inte finns några skäl som bryter mot hormonbalansen, bör det i princip inte bryta menstruationscykeln.

Det händer emellertid ibland att en kvinnas immunförsvar svarade på den stress som orsakats av operation genom att fördröja mensesna i flera dagar. Detta är inte en anledning till panik. Också orsaken till förseningen kan vara endometriumfel, vilket kräver en uppsättning ytterligare studier. I vilket fall som helst är laparoskopi om behandling av infertilitet inriktad på att återställa menstruationen, och i deras frånvaro bör varje typ av operation betraktas separat.

Indikator för återhämtning från operation är valet, på grund av sin natur måste du vara uppmärksam. Om urladdningen är för tung, med blodproppar kan du misstänka inre blödning. Med långvarig och riklig blödning kommer sannolikt upprepad laparoskopi att tilldelas för att identifiera och eliminera orsakerna. Utseendet av en obehaglig lukt och missfärgning, åtföljd av smärta, sjukdom och svaghet kan indikera anslutningen av en sekundär infektion.

Månad efter laparoskopi

Många kvinnor lider av sjukdomar i könsorganet. Konsekvenserna av sådana patologier leder till infertilitet och andra farliga komplikationer. I de flesta fall måste läkare tillgripa kirurgiskt ingripande för att rädda kvinnor från de sjukdomar som orsakar fysisk och moralisk plåga.

Tack vare resultaten av modern medicin och dess utveckling från bukoperationer till minimalt invasiva metoder, blev de flesta kvinnor räddade för besväret och den långvariga återhämtningsperioden. Dessa tekniker innefattar laparoskopi (undersökning och operation i buken eller bäckenregionen).

Efter att ha utfört denna försiktiga behandling för många patienter minskar återhämtningsperioden och smärtan under det. Men för varje, återhämtningen efter operationen sker individuellt. Och eftersom i de flesta fall målet är att bli gravid och ta ett friskt barn, blir det viktigt att ta reda på när menstruationen kommer efter laparoskopi och hur man bestämmer om reproduktionsfunktionerna har normaliserats?

Laparoskopi som kirurgisk och diagnostisk metod

Principen om laparoskopi är möjligheten att genomföra en studie eller operation utan att tillgripa hela öppningen av bukhålan. Med denna metod kan du göra en diagnostisk analys av förekomsten av sjukdomar och omedelbart göra sin kirurgiska behandling.

Med framgång tillåter denna teknik att identifiera och leverera patienter:

  • rör obstruktion;
  • livmoderfibroider;
  • endometrios;
  • cystor av äggstockar;
  • adhesioner;
  • ektopisk graviditet.

Tack vare ett botemedel mot sådana sjukdomar ökar kvinnornas chanser att bli gravid och bli en lycklig mamma betydligt. Och som en av komponenterna i fullständig framgång efter applicering av laparoskopisk metod är den uppmärksamma inställningen hos läkare och patienterna själva till återhämtningsprocessen. För detta ändamål rekommenderas att noggrant övervaka alla manifestationer efter operation och noggrant övervaka menstruationscykeln.

Funktioner av återhämtning av menstruationscykeln efter laparoskopi

Trots det faktum att laparoskopi är en minimalt invasiv metod, där i stället för en öppen operation endast tre små punkteringar i bukväggen utförs, uppfattar varje organism det annorlunda. Förutom kirurgi på olika organ i det kvinnliga könsorganet kan man manifestera sig i olika variationer.

En av de viktigaste tecknen på normalisering av kvinnans kroppsförplantningsfunktion är aktuell och uppfyller normerna i månaden. Med tanke på menstruationens karaktär och karaktär efter laparoskopi är det lätt för specialister att dra slutsatser om kvinnans hälsotillstånd och behovet av ytterligare behandling.

Effekten av laparoskopi på menstruationscykeln

Inverkan av laparoskopi på honkroppen är i regel likgiltig, men beroende på vilket organ operationen riktades till. Med sjukdomar i reproduktionssystemet och en gynnsam prognos, blir oftast perioder efter laparoskopi vanliga och återgå till normala.

Och i vissa fall finns det ingen förändring. Så efter laparoskopi av appendicit förändras inte menstruationen, och om det finns några misslyckanden kan det vara konsekvenserna av ångest före operationen eller kroppens reaktion på användningen av anestesi.

Cykelförändringar efter laparoskopi

Den laparoskopiska metoden anses vara ett säkert och relativt smärtfritt förfarande. Ofta behöver en kvinna två veckor för att återgå till normal. Och perioderna är inte föremål för märkbara förändringar - detta beror på laparoskopi på vissa dagar i menstruationscykeln.

En måttlig mängd blod eller blödning sker som regel under de första två eller tre dagarna efter operationen. Detta anses vara en absolut normal manifestation i samband med kränkningen av organens integritet: äggstockarna, livmodern eller äggledarna.

Senare blir sekreten succinic och får gradvis en gulaktig nyans. Kanske en liten förändring i cykeln. Riklig menstruation bör inte betraktas som en patologi.

Normen efter laparoskopi anses: ett skift i menstruationen i flera dagar, en lång fördröjning, skarpa eller tunga perioder. Om dessa manifestationer inte belastas av olika komplikationer, är svåra smärtor inte närvarande, då borde de inte orsaka oro, men ett gynekologs besök för en regelbunden undersökning är nödvändig.

Menstruationsskift

Experter anser att den första dagen av laparoskopi är den första dagen i en ny menstruationscykel, därför börjar menstruationen vanligtvis som i fallet med en vanlig patientcykel. Mest sannolikt kommer de att passera utan synliga förändringar och åtföljas av sekret från slemhinnan.

Utsläpp efter ingrepp börjar omedelbart och kan ta två till tre veckor, vilket anses vara en naturlig process. Om urladdningen börjar skaffa en brunaktig eller grön nyans och en obehaglig lukt, är det värt att bevaka - det kan vara ett tecken på att infektionen läggs till och att inflammationsprocessen börjar.

Lång fördröjning

En cykelfördröjning på mer än tre veckor kan uppstå på grund av effekterna av anestesi och stress efter operationen. Efter operationen på äggledarna eller äggstockarna kan menstruationen inte börja länge. Men med en lång fördröjning, förekomsten av smärta i underlivet och alarmerande ansvarsfrihet, bör du konsultera en gynekolog. I vissa fall blir laparoskopi en del av hormonbehandling, så frånvaro av menstruation, både före och efter, anses vara normen.

Riklig månad

Att veta att de inre organen läker mycket längre än huden, oroa dig inte heller om närvaron av tunga perioder. De första och andra andra perioderna efter laparoskopisk ingrepp kan vara ljusa och ganska rikliga. Detta beror på läkningsprocessen av skador på inre organ, och igen, om tecken på inflammation inte går med, då anses denna process vara normal.

Effekten av hysteroskopi på menstruationscykeln

Hysteroskopi är en mikrokirurgisk undersökning av livmodern, appendages och fallopierör, vilket gör att du omedelbart kan ta bort den identifierade patologin. Denna metod anses mer fokuserad än laparoskopi, men inte mindre effektiv. Och efter det kan menstruationscykeln också genomgå förändringar.

Efter hysteroskopi, som föreskrivs för äggstockarnas polycystiska (multipelcystor), kommer menarche att gå efter hormonella droger. Om syftet med förfarandet är att återställa rörens patency ska du skynda med graviditeten, eftersom det finns stor sannolikhet för sjukdomsprogression.

I det fall då menstruationen inte startar länge, ordinerar läkare droger för att stimulera ägglossningen. Med hjälp av hysteroskopi tas ett biopsimaterial för analys för att diagnostisera onkologiska processer i reproduktionsorganen, och endometrios behandlas också. Efter proceduren kan blödningar förekomma, vilka patienter ofta tar regelbundna perioder.

Vad bestämmer normaliseringen av menstruationscykeln under operationen?

I de flesta fall kommer menstruationen att återgå till normal efter de första två till tre månaderna, och detta kan bero på flera viktiga faktorer. Dessa inkluderar:

  • hormonell status
  • patientens allmänna hälsotillstånd
  • ålder och fysiologiska egenskaper
  • professionalism av kirurgen som utför förfarandet.

Övning visar att många av de opererade menstruationsperioden kommer i god tid, och det finns ingen kränkning av cykeln. Endast i vissa fall återgår perioderna inte till normala eller kommer, men mycket senare. Ofta beror detta på försämring av immunsystemet eller på grund av stress.

Om, av någon anledning, efter laparoskopi eller hysteroskopi, förbättrades menstruationscykeln inte och förfarandena gav inte det förväntade resultatet, förtvivlar inte. Först bör du besöka din läkare, lyssna på hans rekommendationer och följ instruktionerna exakt.

Mest troligt kommer specialisten att förskriva en konservativ behandling baserad på hormonella läkemedel för att stabilisera funktionerna i det endokrina systemet, vilket kommer att bidra till anpassningen av menstruationscykeln och återställandet av kvinnornas reproduktiva förmåga.

Appendicit och menstruationscykel

I många kvinnor, speciellt hos unga tjejer och unga ogiftiga kvinnor, manifesterar menstruationscykeln sig som ett slags symtomkomplex, där lägre buksmärtor spelar en viktig roll. Samtidigt skiljer de ägglossande, efter ägglossande och premenstruella syndrom, vilka gynekologer nyligen har betalat mer och mer uppmärksamhet åt.

Med premenstruellt syndrom, som i den amerikansk-amerikanska litteraturen kallas premenstruell spänning, finns det en tyngd i buken, irritabilitet, ökade somatiska klagomål. Dessa känslor inträffar 2-3 dagar före nästa menstruation. Etiologin hos dessa sjukdomar är inte tydlig, men många forskare har fastställt metaboliska störningar i samband med dessa klagomål (i synnerhet vatten- och elektrolytbalansen - den så kallade "vattenförgiftningen").

Bland andra hypoteser av patogenesen av MN Kuznetsova av premenstruellt syndrom kallas hormonell teori (kränkning av förhållandet av kroppens östrogen och progesteron), allergisk teori (ökad känslighet för dess egna hormoner), teorin om kränkningar av funktionstillstånd av det autonoma nervsystemet (sänkning av tröskeln för retbarhet av det sympatiska nervsystemet).

Många kvinnor med mer intensiva symptom på ägglossande och menstruella syndrom är ofta på sjukhus i kirurgiska eller gynekologiska avdelningen.

Fallow och personal observerade 358 patienter med ägglossning och efter ägglossningsmärta; 165 av dem drevs på, inklusive 87 kvinnor som enligt författarna kunde ha undvikit operation. Patienternas ålder varierade mellan 10 och 40 år (i 80% - från 14 till 25 år). Högersidig lokalisering av smärta uppstod i 88% (inklusive även 2/3 av fall av vänsterbrott i äggstockarna). I 84% av patienterna antogs appenditit hos 12% av patienterna - en sjukdom i könsorganen, och endast hos 21 patienter var diagnosen korrekt.
I början av attacken hade 70% av patienterna leukocytos på cirka 10 000, och efter några timmar minskade.

Det smärtsamma symptomkomplexet förklarades av brott av follikeln eller hematomen i corpus luteumet och den därmed sammanhängande ovariella överträngningen eller effusion i bukhålan.
Kirurgisk ingrepp kräver endast brist på en stor follikulär eller luteal cyste, och den ska vara så konservativ som möjligt (stängning av brottet, avlägsnande av cysten).

Författarna betona att för noggrann diagnos är viktig är väl samlas historik, som kännetecknas av följande: liknande smärtattacker, inträffar vanligtvis 2 veckor efter menstruation, på grund av skada eller fysisk träning, smärtan lokaliserad i nedre delen av buken, nedanför Mac Burneya, utstrålande i andra delar av buken, nedre rygg, ben, men inte åtföljd av klagomål på smärta i mag-tarmkanalen.

Det är mycket viktigt att skilja kombinationen av detta syndrom med sann appendicit från ett oberoende ovulatoriskt eller premenstruellt smärtssyndrom, vilket ibland tar en pseudoapppendikulär karaktär. Det finns utan tvekan en patologisk koppling mellan appendicit och cykliska förändringar i den kvinnliga sexuella apparaten. Med den ofta förekommande bäckenpositionen i bilagan ligger den nära de rätta bilagorna och är också associerad med neurovaskulära element. Därför utsätts den för olika negativa influenser i samband med menstruationscykeln: periodisk hyperemi, mekaniskt tryck från svullnad äggstocken, effekten av ett hormon som utgår från grabbubblan, vilket ökar motiliteten hos peristaltiken. Dessa faktorer är givetvis tillräckliga för att förorsaka en förvärmning av kronisk blindtarmsinflammation eller förekomst av en inflammatorisk process i processen med förberedda förändringar i form av utplåning av lumen, sammandragning av vidhäftningar etc.

Å andra sidan kan uttalad inflammation i processen och den resulterande reaktionen hos bukhinnan och närliggande organ i vissa fall bidra till hyperemi, svullnad av äggstocken och rupturen hos den gula kroppen eller follikeln.

Således kvinnor klagar över buksmärtor, måste du göra en differentialdiagnos mellan appendicit och åtföljs av smärta menstruationscykeln, så att å ena sidan, för att undvika en avfallshantering och tilldela patienten en lämplig behandling för menstruationsrubbningar, och å andra sidan - inte faller i ett mer farligt misstag och ser inte appendicit, som ofta manifesteras eller förvärras under menstruation och ägglossning.

Tillbaka i 1912, på ryska, "Medical Review" var refererade artikeln Ron "blindtarmsinflammation och dysmenorré", som är ett dödsfall som orsakas av appendicular peritonit 14-årig flicka, som inte fungerar eftersom hennes attack sammanföll med menstruation, alltid åtföljd av smärta magen. Därefter utsatte författaren appendectomy till 3 patienter med liknande klagomål (under menstruation), och i en av dem fann signifikant inflammation i bilagan.

Dupuis de Fresnel skrev 1929 att många kvinnor har en månatlig bilaga under menstruationen. LA Rosen, för 40 år sedan, utvecklade mycket djupt och subtilt vissa delar av appendicit, identifierar även en särskild "gynekologisk" typ av appendicit, som han illustrerar med följande exempel.

En ung tjej, en elev, kom med klagomål på kräkningar och en kraftig smärta i buken, först spridningen och lokaliserades sedan i nedre delen av buken till höger. Liknande attacker som varar från 1 till 3 dagar upprepade de senaste 5 åren flera gånger. Menstruation är regelbunden, men kraftigt smärtsam, och under de första dagarna efter menstruationsperioden utmärker leucorrhe rikligt ut. Objektiv studie: Det allmänna tillståndet är tillfredsställande, det finns lokala appendicitssymptom. När rektal undersökning bestäms, smärta till höger med avvikelsen i livmodern till vänster. Preoperativ diagnos: akut appendicit, endometrit (?). Efter appendectomy (tillägget förtunnat, täckt med blom, fibrinöst exudat i bukhålan, högerrör och äggstocksvullnad och hyperemisk) menstruation blev mycket mindre smärtsam, minskade mängden utsläpp.

Övning varje dag ger exempel på hur avlägsnande av även en liten modifierad vermiformad bilaga ger lättnad till en kraftigt flytande menstruationscykel. Försvinnandet av menstruationssmärta efter appendektomi A. V. Alexandrov förklarade att bäckens organiska hyperemi under menstruationen stöder kronisk appenditit, bidrar till dess exacerbation.

Vi har ett antal liknande observationer, som vi presenterar en av de mest typiska.

Patient B., 32 år, levererad med diagnos av akut blindtarmsbetennande. Hon klagar på smärta i bukets högra nedre kvadrant, ländryggen, tryck på anusen, illamående. För två dagar sedan kände jag stötande smärtor i den högra halvan av magen, som snart passerade. På dagen för tillträde, kände mig helt frisk, plötsligt under urinering kände jag en kraftig smärta i magen och nacken, illamående. Läkaren som ringdes till huset inbannade patienten med en diagnos av akut blindtarmsinflammation. I barndomen diagnostiserades patienten med kronisk blindtarmsinflammation, men senare hade hon episoder, även om de fann typhlitis på grund av klagomål av nagande smärta i den högra inguinal-iliac regionen. Menstruation är regelbunden, passera med smärta; senaste menstruationen var 27 dagar sedan. Historia om förlossning och 2 aborter (andra - 5 månader sedan), inflammation i bilagorna. Objektivt: patienten är i tillfredsställande skick, hennes ansikte är rosa, pulsen är 80 slag per minut, rytmisk. Tungan är våt. Buken av rätt form, är aktiv vid andning, Överallt är mjukt men smärtsamt i den högra iliacregionen. Symptom Rovzinga och uppståndelse positiv. Temperatur 37 °. Leukocyter 7300; ROE 5 mm per timme. Gynekologisk undersökning av patologin avslöjade inte. På grund av sjukdoms korta varaktighet (endast 1 timme) och frånvaron av peritonealfenomen beslutades det att observera patienten. Inom 7 timmar var tillståndet stabilt, och det bestämdes att man skulle använda det med en diagnos av förvärring av kronisk appendicit och eventuellt ovariebrott. Efter appendektomi i såret tas livmodern och appendages bort, brist på cyste av rätt äggstock, cystiska förändringar av båda äggstockarna finns; rör och bilagor är normala. Cystenen är skinnad, bukhålan är tömd och tätt suturerad. Kursen är helt jämn, sårläkning med första avsikt. Utsläppad efter 12 dagar. Histologisk undersökning: kronisk appendicit, corpus luteumcyst. Fyra år senare känner han sig bra. Försvinner nagande smärta i buken. Menstrueras regelbundet. Gynekologen anser att inflammation i bilagorna elimineras.

Under den perioden då vi inte gjorde en obligatorisk revision av livmodern och bilagorna när vi tog bort en något modifierad process och inte betalade tillräckligt med uppmärksamhet åt gynekologisk historia och status, var vi mycket mer troliga än nu, vi träffade patienter som kördes på kliniken och tvingades konsultera dem med en gynekolog. Låt oss ge endast 2 exempel från många som var för oss en signal för en mer djupgående inställning till catarrhal appendicit hos kvinnor och för en grundlig studie av menstruationscykeln hos sådana patienter.

Patient B., 22 år, levererad med diagnos av akut appendicit 2 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Gradvis uppträdde ständigt tråkiga smärtor i den högra ilio-inguinal regionen med ländrygdes dekompression. Tidigare fanns det sådana smärtor, men de passerade under dagen. Patienten var gift i bara 2 månader, hon hade regelbunden menstruation, den senare var i tid, för 6 veckor sedan, men patienten gick inte till gynekologen och märkte inga tecken på graviditet. Objektivt: det allmänna villkoret är tillfredsställande. Pulsen är 76 slag per minut, temperaturen är 37,2 °. Tungan är våt. Magen i rätt form, är aktiv vid andning, mjuk, känslig till höger. Uppståndelsens symtom är negativt, men Rovzing-symptomet är tydligt uttalat. Bröstkörtlarna är inte svullna. När vaginal och rektal undersökning av livmodern inte förstoras, är båda äggstockarna något förstorade och kuperade (cystiska), munen är stängd. Leukocyter 11 000. Efter 4 timmars observation, som var övertygade om stabiliteten hos fenomenen, användes patienten med en diagnos av akut blindtarmsbetennande. Lokalbedövning. Skrå-variabel snitt i den högra iliacregionen. Fjärrmaskformad process: Makro- och mikroskopiskt visade sig vara oförändrad. Enligt våra idéer vid den tiden var det ingen indikation på omprövning: det fanns ingen utbrott, bukhinnan var slät, glänsande, tarmslingorna var inte svullna. 3 dagar efter operationen började en riklig, mycket smärtsam menstruation, som varade i 8 dagar, så jag var tvungen att göra diagnostisk curettage. Patienten släpptes den 12: e dagen. Därefter blev hon två gånger inlagd på buksmärtor (diagnostiserad med bindemedelsobstruktion), som båda gångerna föregick menstruation. Först efter långvarig behandling av ovarial dysfunktion blev patienten av med smärta och född en frisk flicka vid 26 års ålder.

Patient N., 18 år, levererad med diagnos av akut appendicit. Sex timmar sedan efter en träning på rinken, under vilken hon föll, började hon ha svår smärta i den högra halvan av buken, åtföljd av illamående. Under året, nästan varje månad fanns det nagande smärtor i buken, men inte så intensiv och vanligtvis självpåverkad. Inget skadat. Menstruation från 15 års ålder, de senaste 2 åren regelbundet; Vanlig menstruation bör vara om 5-7 dagar. Patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Ansiktet är rosa. Pulsen 82 slag per minut, rytmisk. Temperatur 36,8 °. Tungan är våt. Magen är mjuk, smärtsam och lite anspänd i den högra iliacregionen, men ingen irritation av buken upptäcks. Att känna rektumets högra vägg orsakar smärta, men det finns ingen patologi hos livmodern och bilagorna. Leukocytos 9200, efter 2 timmar - 11 100. Inom 2 timmar bidrog inte is eller belladonna till att lindra smärta, och flickan kördes på med en diagnos av akut blindtarmsbetennande. Från den snett-variabla snittet av Volkovich-Dyakonov under lokalbedövning avlägsnades en typisk katarriskt förändrad maskformad process: hyperemisk och förtjockad på toppen mot det lilla bäckenet. Det fanns ingen bukflöde; Katarrala ändringar av bilagan motsvarade anamnese och dålig klinisk bild. Histologisk undersökning av bilagan avslöjade frånvaron av akuta inflammatoriska händelser genom att detektera lipomatos i det submukosala skiktet. Efter 2 dagar av en smidig postoperativ kurs hade patienten en skarp smärta i buken, följt av kollaps. När det gäller denna kliniska bild som blödning från bilagan med mesenterisk process, som var "ligerad", tog vi omedelbart patienten till operationsrummet, där vi öppnade det kirurgiska såret under anestesi. Det fanns lite blod i bukhålan, men stubben av mesenterin var inte relaterad till blödningen som kom från den blåsande blodcystret i rätt äggstock. En 2x3 cm cyste späddes ut, äggstocken suturerades, bukhålan torkades och tätt sys efter administrering av antibiotika. Den postoperativa perioden gick helt smidigt och patienten släpptes den 14: e dagen. Histologisk undersökning av läkemedlet upprättade corpus luteumcysten.

Från en retrospektiv analys av denna observation blir händelsens följd klar. Under en skada på rinken uppstod blödning i corpus luteum (detta var i slutet av 3: e veckan i menstruationscykeln), tolkad som en attack av appendicit. Appendektomi, som utfördes utan omprövning av de inre könsorganen, avslöjade inte en liten oöppnad lutealcyst, som bröt och orsakade en kollaps i premenstrualperioden, som sammanföll med postoperativen. Utesluter inte möjligheten att operationen och processen med aseptisk inflammation associerad med den i ilealområdet ökade bäckens hyperemi och bidrog till brottet av cysten, som senare, utan dessa försvårande omständigheter, kan ha delvis löst och organiserats och lämnar endast ett ärr i äggstocken.

Efter att ha fått en sådan lektion var vi inte längre nöjda med borttagandet av den lilla förändrade processen, och ofta under översynen fann vi svullna eller brutna folliklar, beständiga, förvandlade gula kroppen till en cyste.

Vi måste upprepade gånger observera och i början var det inte ovanligt att verka på patienter med ovulatoriskt och premenstruellt syndrom, men med tiden blev det alltmer möjligt att undvika onödig operation och att rikta ett antal patienter för konservativ behandling. Detta krävde i regel 1-3 dagar observation. Dessutom har man i de senaste åren praktiserat den obligatoriska grundliga revideringen av könsorganen i händelse av att det finns en liten modifierad vermiformprocess hos kvinnor med appendititkliniker. Vi kunde i många fall se att äggstocken (oftast den rätta) verkar vara svullen, ofta med tårar som inte kräver sömmar, och tillskrivna dessa observationer (med hänsyn till menstruationsfasen) till smärtsam ägglossning. Bland de 100 operationer där ett ovariebrott konstaterades var 15 blödningar bristfällig och källan var en mycket liten follikulär cyste (upp till 2 cm i diameter).

Patient K., 16 år, levererad med diagnos av akut blindtarmsbetennande. Ill akut: Skärpningar i underlivet till höger visade sig en och en halv sedan, under gymnasiet. Förutom infektioner i barndomen skadade inte. Menstruation från 13 års ålder, vanlig (28-dagars cykel), smärtsam. Senast kom i tid, 15 dagar sedan. Objektivt: patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Ansiktet är rosa. Pulsen 80 slag per minut vid en temperatur av 37,5 °. Tungan är våt. Magen är mjuk, appendikulära symtom är negativa, det finns bara en svag ömhet i den högra iliacregionen och känsligheten hos ändens högra vägg. Leukocyter 11 000. På grund av svaga symptom observerades patienten i 8 timmar; hon höll is på magen, tog belladonan inuti. Smärtan blev matt, men lokal känslighet i den högra nedre kvadranten i buken och lågfrekvent feber kvar. Patientens tillstånd betraktades som en förvärring av kronisk appendicit, och hon togs för operation. Under lokalbedövning avlägsnades en oförändrad process från det sneda snittet i den högra iliacregionen. En tupferkontroll av bäckenet avslöjade en knapp blodig effusion. Genom att lägga till lokalbedövning möjliggjorde en liten lutning av bordets huvudända oss att revidera könsorganen utan att förlänga snittet. Källan av skarp blödning var burken av graff av en bubbla av rätt äggstock. Spalten suturerades med en söm, såret stängdes tätt. Efter 8 dagar släpptes tjejen i gott skick.

Tydligen kunde operationen i detta fall ha undvikits, som vi gjorde i följande observationer, men buksmärta, som inte dämpade, trots att det var svagt, i kombination med subfebril temperatur och hyperleukocytos, gjorde det inte möjligt för oss att avvisa appenditit, särskilt eftersom is ingen belladonna effekt gavs.

Patient K., 16 år, levererad med diagnos av akut blindtarmsbetennande. För ungefär en timme sedan började smärta över magen. Fading smärtor är nu lokaliserade i både underkvadranter i buken. Liknande attacker föregår menstruation, som började för 2 år sedan. Patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Pulsen 78 slag per minut. Tungan är våt. Magen är mjuk, lite känslig i de nedre delarna, utan. eventuella lokala fenomen och appendikulära symptom. Rektal undersökning avslöjade ingen patologi. Leukocyter 7200. Temperatur 37 °. I akutrummet framkom nästa menstruation. Snart sänkte smärtan och upprepades inte när det observerades i 2 dagar. När man undersökte patienten efter 5 år blev det tydligt att hon var 18 år gammal menstruation och inte längre följd av smärta. På 20 år födde hon ett friskt barn.

Patient M., 20 år gammal, levererad med diagnos av akut blindtarmsinflammation. För en dag sedan blev hela buken och nedre ryggen allvarligt sjuk, då smärtan koncentrerades i bukets högra nedre kvadrant. Menstruationen är regelbunden men smärtsam, den senare kom i tid (en dag före inträde) och sammanföll med denna attack.

Sida 1 - 1 av 2
Start | Föregående. | 1 2 | Nästa. | Slutet

Menstruationscykeln efter narkos

Läkemedel som används för allmänbedövning har en systemisk effekt på kroppen. De kan orsaka tillfälliga hormonella störningar. Fördröjd menstruation är en vanlig följd som kan uppstå hos kvinnor efter att ha genomgått allmänbedövning.

Orsaker till menstruationssjukdomar

Kvinnans menstruationscykel är normalt från 28 till 35 dagar. Det kan variera inom 5 -10 dagar. Men fördröjningen av menstruation längre än 10 dagar anses vara en patologi som kräver särskild uppmärksamhet. Cykelstörningar är normala endast hos ungdomar under de tre första åren efter menstruationens början.

Fördröjningen i menstruationen är av många anledningar, det betyder inte alltid graviditet

Fördröjningen av menstruationscykeln efter anestesi kan uppstå av många anledningar. I de flesta fall är denna felfunktion i kroppen tillfällig och kräver ingen speciell behandling. Efter operationen uppstår misslyckandet av menstruationscykeln hos kvinnor av följande skäl:

  1. Uppfattningen av anestesi som stress. Stress - är den vanligaste orsaken till menstruationsbrist hos friska kvinnor. Stress har en direkt effekt på centrala nervsystemet. Det händer att på grund av en stressig situation uppstår ett långvarigt fel.
  2. Diet. I vissa operationer behöver patienter långvarig kost. Kvinnor för normal födning av folliklarna behöver dagligen ta emot en viss mängd lipider från mat. I avsaknad av dem i kosten kan det uppstå en tillfällig kränkning av cykeln.
  3. Cyklusfel efter gynekologisk operation. Vid kvinnlig genital kirurgi är menstruationscykeln nästan alltid störd. Det tar tid att återställa det fulla funktionen hos det kvinnliga reproduktionssystemet.
  4. Smittsam process i kroppen. Misslyckande av menstruation kan inträffa efter infektion med nosokomial infektion. Nosokomial infektion skiljer sig från det vanliga motståndet mot antibiotikabehandling och hög patogenitet. En sådan infektion är ett stort problem med modern medicin. Varje medicinska institution har sin egen unika "uppsättning" av mikroflora.
  5. Anemi. Om det under operationen var en massiv blodförlust, kan menstruationen försvinna ett tag.

De viktigaste typerna av diagnostik

Vid menstruella oegentligheter efter operation med allmänbedövning är det nödvändigt att ta reda på orsaken till menstruationstiden.

Ultraljudsundersökning är en av de obligatoriska när man klargör orsakerna till en cykelöverträdelse.

För att göra detta kan du utföra sådana laboratorie- och instrumentstudier:

  1. Fullständig blodräkning med utfälld leukocytformel. Ökningen av leukocyter, ESR och förskjutningen av formeln till vänster indikerar en akut bakteriell inflammatorisk process. Lågt hemoglobin och röda blodkroppar indikerar anemi.
  2. Ultraljudsundersökning av bäckenorganen. Med ultraljud kan du utvärdera livmoderns tillstånd och dess bilagor.
  3. Blodetest för nivån av kvinnliga hormoner. Med en minskning av östrogenhalten och en ökning av testosteron kan ett hormonellt misslyckande föreslås.
  4. Urinanalys. Det är nödvändigt att utesluta infektion i njurarna eller urinblåsan. En smittsam process indikeras av en ökad mängd protein och vita blodkroppar i urinen.
  5. Survey radiografi av bröstkorgsorganen. Det är nödvändigt att utesluta nosokomial lunginflammation, vilket kan vara orsaken till amenorré.

Principer för korrigering av kränkningar av cykeln

Om fördröjningen i menstruationen varar högst två veckor och patienten inte har några andra klagomål är behandlingen inte nödvändig. Mest troligt svarade kvinnan på anestesi som en stressfaktor. Men med en längre fördröjning är det nödvändigt att genomföra en fullständig studie.

Behandling av menstruationsfel bör riktas mot den ursprungliga orsaken. Om orsaken till misslyckandet var en minskning av progesterons nivå utförs hormonkorrigering. I en smittsam process föreskrivs antibiotikabehandling.

Vid allvarlig anemi utförs blodtransfusion eller korrigering av näring och järntillskott. Om hemoglobinnivån är under 60 gram per liter krävs en blodtransfusion.

Fördröjd menstruation efter operation är en frekvent postoperativ komplikation hos kvinnor. Det kan vara en manifestation av kroppens svar på stress, eller orsakas av anemi, hormonell störning, nosokomial infektion. Behandling av sådana sjukdomar bör riktas till själva orsaken.