Typer och orsaker till smärta i sidan

Smärta i sidan är ett mycket vagt symptom, eftersom det är i denna zon att de flesta inre organen är koncentrerade.

Också i sidan lokaliseras många nervändar som sträcker sig från ryggmärgen. På grund av osäkerheten om ursprunget av smärta i sidan, rekommenderar experter att inte självmedicinera, utan att snarast möjligt konsultera en läkare, vilka kommer att föreskriva ett antal kliniska och diagnostiska studier och utveckla ett behandlingsschema. För en mer noggrann diagnos behöver doktorn, utöver diagnostiska åtgärder, data från patienten, som består av en noggrann beskrivning av smärtasyndromets art och varaktighet.

Lokalisering och art av smärta

För att bestämma exakt var smärtan känns, måste patienten mentalt dela upp magen i 4 lika delar. Baserat på lokaliseringen av smärtssyndromet kan en eller annan sjukdom misstänks.

Smärta i höger sida

Överst till höger och hypokondrium

I hypokondriumregionen, på högra sidan och i överkroppen finns det många organ som är nära besläktade med varandra:

  • lever;
  • gallblåsan;
  • kolon;
  • 12, duodenum;
  • tarmarnas slingor;
  • membranet.

Det är värt att notera att den konstanta känslan av smärta i detta område kan uppstå i sjukdomar i andra delar av bukregionen. I detta fall går smärtan längs nervfibrerna.

Smärtan är uppdelad i flera typer, varje tecken kan indikera en specifik patologi.

Som regel upplever en person akut smärta i hypokondriumet under patologiska processer i gallblåsan - det organ där överflödig gallan ackumuleras. Det händer att gallan lämnar gallblåsan in i duodenum, vilket orsakar en attack av akut smärta.

Akut smärta på natten kan vara ett tecken på ett duodenalt sår, som ibland åtföljs av flatulens, illamående och kräkningar, där det finns en blandning av blod.

Om det finns en outhärdlig brinnande känsla på höger sida på toppen, ska patienten undersökas för förekomst av akut cholecystit. Denna sjukdom kännetecknas av inflammation i gallblåsan orsakad av infektioner, missbruk av feta livsmedel, stenbildning.

  • Tråkig smärta

Detta symptom talar om gallblåsans inflammation, som uppträder i kronisk form. Samtidiga tecken på sjukdomen är en illamående efter varje måltid, förvärvet av sclera ögon och hud i en gul nyans.

Människor med akut hepatit klagar över oerhört svår smärta. Hepatit är en inflammatorisk process i levern orsakad av infektioner, eller resultatet av alkoholisk berusning, läkemedel eller kemisk förgiftning. Vid akut hepatit försämras patientens tillstånd dramatiskt, kroppstemperaturen stiger snabbt, ögonens hud och sklera blir gula.

Dragande smärtor är karakteristiska för kronisk hepatit, som kan pågå i flera år utan några tecken. Hos människor med liknande sjukdom sker gradvis ersättning av leverceller med bindväv, vilket leder till cirros. Ett ytterligare symptom på patologi är en ökning av leverstorlek och fettintolerans.

Smärta av en pulserande natur följer med pankreatit. Smärtan är vanligtvis bältros och åtföljs av oupphörlig kräkningar med gall, illamående, tarmsvärta, feber och flatulens.

Detta symptom är karakteristiskt för pankreatit, som har gått in i det kroniska skedet av kursen.

"Prick" i sidan ovanifrån kan med njursjukdomar som urolithiasis och pyelonefrit. Förutom smärta noterar patienterna en känsla av illamående, kräkningar, svaghet, feber och smärta vid urinering.

Bland andra orsaker som kan orsaka smärta i detta område kan identifieras:

  • inflammation i bilagan
  • inflammation i lungan;
  • leverabscess;
  • parasiter;
  • kolit;
  • kolangit.

Höger botten

  • Uppnå smärta

En av de vanligaste orsakerna till smärta i sidan är appendicit. Denna sjukdom drabbar mer än 10% av patienterna som söker hjälp från en specialist med klagomål på smärta i höger sida. Den främsta orsaken till appendicit är infektion. Det första tecknet på inflammation är smärtsamma känslor av ett visst tecken som spreds runt naveln, varefter det under exacerbation passerar in i högra sidan av buken. Andra symptom på appendicit inkluderar:

  • temperaturökning
  • anfall av illamående och kräkningar;
  • minska eller slutföra brist på aptit
  • avföringstörningar.

Orsaken till smärtslagande karaktär kan vara en cyst i äggstockarna. Smärtsam känsla ihållande, lokaliserad mest i bäckenregionen, men strålar ut till höger. Experter tilldelar också menstruationscykelens oregelbundenhet till tecken på ovariecyster. Cystenen, som snabbt ökar i storlek, följs ofta av kräkningar, illamående.

  • Dragande smärta

En annan anledning kan vara ägglossning hos kvinnor. I regel kräver ett sådant tillstånd inte läkarmottagning och passerar på egen hand.

Det noteras vid bildandet av njurstenar. Huvudsymptomen för stenens passage är akut, outhärdlig smärta, som kan lokaliseras i någon del av buken, men oftast till höger. Förutom huvudsymptomen noterar patienter smärta under revbenen, smärta i sidan, närmare ryggen och ljummen. Anfall kan vara en gång och kan plåga en person i vågor med olika intensitet.

En annan orsak till symtomutvecklingen är en ektopisk graviditet - ett tillstånd där fertilisering av ägget sker i höger äggledarrör, äggstock eller i bukhålan.

Detta symptom är karakteristiskt för infektiösa lesioner av njuren, där patogenen av patologi tränger in från urinblåsan. Tecknen på patologins utveckling innefattar ofta trängsel att urinera, och det ger patienten mycket plåga. I urinen finns pus eller blod, patientens kroppstemperatur stiger kraftigt.

Smärta i vänster sida

Vänster övre och hypokondrium

En beskrivning av arten av smärtan i detta område kan hjälpa läkaren att bestämma riktningen i vilken orsaken ska sökas.

Obehag kan vara ett tecken på diafragmatisk bråck, liksom andra sjukdomar som är förknippade med detta organ. Membranet är ordnat på ett sådant sätt att när muskelfibrerna försvagas, kommer en del av magen att fly från bukområdet till bröstregionen. Samtidigt släpps en viss mängd maginnehåll i matstrupen, som leder till en känsla av svårt obehag och smärtsamma känslor. Andra tecken på membranens patologi inkluderar den frekventa känslan av illamående, kräkningar.

Orsaken till utvecklingen av smärta av denna typ kan vara interostal neuralgi - en patologi orsakad av irritation eller knäppning av nerverna som passerar mellan revbenen. Patienter klagar över skarp, dolkning i bröstet och hypokondrium. De smärtsamma känslornas karaktär varierar beroende på yttre faktorer. Till exempel när du andas in, hosta, nysa etc. smärtan intensifieras. Andra symtom är nummenhet i ryggen, rodnad i huden i närheten av nervirritation, yrsel.

Liknande symptom är också karakteristiska för akut pyelonefrit. Smärtan känns i överkanten och utstrålar mot sidan. Tecken på patologi inkluderar feber och frossa, nedsatt urinering, ökad svettning.

Hjärtpatologier manifesterar sig ofta som ömhet i vänster hypokondrium, vilka patienter beskriver som värk. Ofta blir manifestationen av sjukdomen ljusare under fysisk ansträngning, känslomässig omvälvning. Patologier i hjärtmusklerna åtföljs av andfåddhet, ökad puls, bröstmassa, svaghet.

Det beskrivna smärtsyndromet är karakteristiskt för mjälten i mjälten.

Syndromet följer också ofta sjukdomar i mag och bukspottkörtel. Känna till patologin genom närvaron av sådana symtom som illamående efter att ha ätit, känsla av tyngd och halsbränna, störningar i armar och bens känslighet, intestinal störningar, böjning, viktminskning, anorexi.

Andra orsaker till smärta i vänster hypokondrium inkluderar:

  • nervsystemet patologi;
  • osteokondros hos ryggraden;
  • endokrina sjukdomar;
  • onkologiska sjukdomar i matsmältningsorganet;
  • gynekologisk patologi
  • skelettskador
  • inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Vänster botten

Den vänstra delen av bukhinnan innehåller de stora och små tarmarna, organen i det urogenitala systemet, mjälten. Eventuella sjukdomar i dessa organ åtföljs av smärtsamma förnimmelser av annan art. Patienter av båda könen kan drabbas av detta symptom, och kvinnor har lite större anledning till oro. Till exempel är inflammation i bäckenorganen ofta åtföljd av smärta i underlivet till vänster. Dessutom kan en kvinna uppleva mindre obehag under graviditeten.

diagnostik

För det första bör klagomål av denna typ konsulteras med terapeuten. Efter en konversation, en visuell undersökning och anamnese ska läkaren ge riktning till kliniska studier av blod, urin och avföring. Baserat på de erhållna resultaten hänvisar terapeuten patienten till en specialist med en smalare profil:

  • cardiologist;
  • en gastroenterolog
  • en neurolog
  • gynekolog;
  • kirurgen.

behandling

Valet av behandling för smärta i sidan beror direkt på orsaken till förekomsten av ett sådant symptom. Efter att ha utfört diagnostiska aktiviteter bestämmer specialisten behandlingsmetoderna, vilket kan vara:

medicinering, till exempel med endometrios, bäckensorganens sjukdomar, sjukdomar i mag-tarmkanalen osv.

kirurgisk: vid en mjältebrist, onkologiska sjukdomar, appendicit;

fysioterapi, till exempel vid osteokondros, skador och sjukdomar i muskuloskeletala systemet, och så vidare.

Vad ska man göra om sidorna skadar på båda sidor av ryggen?

Om länden gör ont på sidorna, måste orsaken sökas i nervsystemet, matsmältningssystemet. En förutsättning kan vara en urogenital sjukdom, en sjukdom i muskuloskeletala systemet och andningssystemet. Sårhet manifesterad av lokalisering. Smärtan är annorlunda. Ju tidigare orsaken till sjukdomen är etablerad, varför sidorna från baksidan kan skada, desto snabbare kommer läkaren att ordinera behandling.

skäl

Förutsättningarna för obehagliga känslor är kanske inte en sjukdom, men en muskels övertryck, till exempel på grund av den konstanta sovande hållningen på ena sidan eller felaktig hållning när ryggen lutas åt vänster eller höger. Sårhet börjar och på grund av utkastet, en lång vistelse i kylan. När du har långa vikter i ena hand kan din rygg i sidorna också skada dig.

Men ofta smärtar i sidan signalerar närvaron av följande sjukdomar:

  • Andningssjukdomar. Till exempel utvecklar en patient pleuri, lungcancer eller bronki, inflammation i lungorna, etc.;
  • Njur- eller urinproblem (kolik, prostatit, etc.);
  • Gynekologisk patologi;
  • Sjukdomar i nervsystemet;
  • Spinal sjukdomar (kondros, osteomyelit);
  • Skador och blåmärken på grund av fall och andra orsaker.

Klinisk bild

Med pleurisy

Patienten klagar över en skärande smärta i båren, förvärrad av inandning och utandning. Det finns smärta i ryggen ovanför midjan.

Med pneumotorax

Smärtsamma förnimmelser i denna patologi kommer plötsligt och oväntat. Patienten känner smärta bakom bröstet och strålar ut till axelbladet.

Med lunginflammation

Förekommer periodisk smärta i bröstet, axelblad. Det blir starkare när en person hostar eller tar ett djupt andetag. När du lyssnar hör läkaren wheezing i lungorna, ibland stiger temperaturen, patienten är i feber.

Med onkologiska sjukdomar

Sårets art varierar beroende på sjukdomsstadiet och lokaliseringen av tumören. Symptom på sjukdomen sjukdomen är lokaliserad längst upp i lungan, ger till scapula, axelavsnitt, händer. Med utvecklingen av smärta uppstår i bröstet. Det blir starkare vid nysning, hosta, gå och andra rörelser. Om nervändarna mellan revbenen påverkas, är de smärtsamma förnimmelserna bältros.

I sjukdomar i matsmältningssystemet

Med cholecystit och pankreatit är arten av smärtan en bältros natur. Smärtan i cholecystit ges till höger sida, och i händelse av pankreatit kan det bli sjuk från sidan till vänster.

Om en person har en attack av en av dessa sjukdomar, då är obehag och smärta givet på bröstet, hjärt- och axelbladet, kan sidorna skada från båda sidor från baksidan, vilket ger till den nedre ryggen.

Njursjukdom

Om det finns smärta i njurarna och smärtan är lokaliserad till höger, så finns det en inflammatorisk process i höger njure och vice versa. I detta fall gör ryggen ont.

Med pyelonefrit

Naturen hos sjukdomen: bakteriell skada. Hos människor som lider av denna sjukdom, är symtomen som följer: smärtan är värre i naturen, intensiteten kan vara annorlunda, ibland finns det smärta. Patienten känner sig svag och svag, lusten efter illamående och kräkningar börjar och personen är kyld. Förgiftning sker, temperaturen stiger.

Med pyelonefrit, som har gått in i det kroniska skedet, kan smärtan vara värkande i naturen och lokaliserad i ländryggsregionen. Obehagliga känslor ökar i kallt väder med hög luftfuktighet.

Med urolithiasis

I processen att utveckla sjukdomen bildas stenar i urinvägarnas organ. Samtidigt utvecklas organets sjukdom asymptomatiskt tills en attack inträffar. När det börjar tråkig smärta i nedre delen av ryggen, som med en belastning på nedre delen av ryggen, en resa på en ojämn väg yta blir starkare efter en lång promenad.

Om stenen blockeras av urinläkaren, klagar patienten av akuta angreppssmärta, blir han sjuk och tårar. Blod uppträder i urinen.

Med njurkolik

Patienten klagar över smärtor som ser ut som sammandragningar, och de förändras inte när kroppen ligger i vila eller när man går.

Med skador på nervsystemet och ryggmärgen

Ofta börjar svår smärta med en bråck. Ofta är obehag inte bara i ryggen utan också bevattad i riktning mot den nypa nerven.

diagnostik

Med en kraftig smärtsam attack kan du ta läkemedlet för att lindra smärta, men kom ihåg att att ta mediciner gör det svårt att göra en korrekt diagnos.

Att diagnostisera läkare använder sådana metoder:

  • Ryggrad i ryggraden eller lungorna
  • MR eller beräknat tomogram
  • Ultraljudsundersökning av inre organ
  • Ett blodprov för antikroppar, totalt, markörer etc.
  • Urinalys, sputum
  • ergography
  • Coprogram.

Det är nödvändigt att konsultera en läkare om:

  • Pulsen är väldigt snabb
  • Det finns förvirring
  • Högtryck
  • yr
  • Patienten är sjuk eller riven

För att förstå problemet kommer det att hjälpa en kvalificerad neurolog, gynekolog, urolog eller ortopedist. Du kan inte behandlas med traditionell medicin eller självmedicin. Efter att ha diagnostiserat sjukdomen kommer läkaren att förskriva en behandling som kommer att lindra smärta och eliminera inflammatorisk process.

behandling

Om sidorna inte skadar på grund av patologier och sjukdomar, men helt enkelt ökar musklerna, rekommenderas det att behandla sådan smärta:

  • Massage kurs;
  • Gnugga och värma krämer;
  • Lokal applicering på det skadade området ketoprofen, capsicam, narkossalvor;
  • Bär uppvärmningsbälten av hund och fårull;
  • Komplex speciell gymnastik.

Ofta går denna smärta i sig själv, men dessa förfaranden kommer att påskynda återhämtningsprocessen.

Om obehaget orsakas av ryggradssjukdomar och degenerativa processer som uppstår i dem, krävs en integrerad strategi. Det är konventionellt uppdelat i tre perioder:

  • Sharp. Läkaren föreskriver icke-steroida läkemedel som kontrollerar smärta. lindrar avslappnande medel för muskelspasmer.
  • Subakut. Vid denna tidpunkt behandlas patienten med kondroprotektorer, vilket saktar processen för förstörelse av ryggkotorna och återställer mjukvävnaden. Läkaren föreskriver en kurs av fysioterapi, ibland behandlas sjukdomar i muskuloskeletala systemet med en kurs av massage, akupunktur och manuell behandling. Patienten är engagerad i speciell gymnastik, som bidrar till att ryggraden sträcker sig och stärker muskelsystemet. En del av övningen kan ske självständigt hemma.
  • Remission. Läkaren ökar belastningen på ryggraden och musklerna och komplicerar övningskomplexet. Patienten visas aktivitet och regelbunden motion, eftersom låg muskelton påverkar återhämtningsprocessen. Sanatoriumbehandling rekommenderas ofta.

Om smärtan i nedre delen uppstår på grund av problem med nervsystemet, arbetar endast neurologer med detta problem.

Smärta i sidorna på båda sidor av ryggen

Om en person har ömma sidor på båda sidor av ryggen kan detta faktum indikera förekomsten av olika sjukdomar, patologiska processer och kroppsfel. Genom lokalisering av smärta kan man bedöma arten och egenskaperna hos sjukdomen. För att uppnå en korrekt diagnos måste du dock genomgå en läkarundersökning. Följande text kommer att presentera de mest effektiva metoderna och rekommendationerna för att lösa problemet.

Orsaker till smärta i sidorna

Ett sådant symptom kan utlösas av olika orsaker, från hög muskelbelastning till allvarliga sjukdomar. Om smärtan uppstod från en ryck eller plötslig rörelse och sänkts efter en kort tid utan att påminna dig själv i framtiden, bör du inte oroa dig för mycket. Smärta och märkt obehag, som har en periodisk karaktär, tydligt indikerar en degenerativ, patologisk process eller en kronisk sjukdom.

De främsta orsakerna till smärta i sidorna på båda sidor är:

  • njursjukdom;
  • magsår eller duodenalsår;
  • pankreatit;
  • aorta aneurysm;
  • blåmärken och skador
  • inflammatorisk process som uppstår i de inre organen eller i bäckenregionen.

Varför såra sidorna

Orsaken till detta kan vara en stark hypotermi orsakad av ett utkast eller en annan faktor, liksom stämningsförvrängning och skolios. Obehag i kombination med smärta orsakas ofta av att sova på en för hård yta på sidan. Lokal smärta i den nedre ländregionen signalerar ofta olika degenerativa förändringar i det intervertebrala utrymmet och lederna. Smärta, som täcker sidorna och nedre ryggen, orsakas av akut atypisk blindtarmsinflammation.

Sådana symptom följer ofta tarmobstruktion och andra gastrointestinala sjukdomar. Om smärtan är bältros, då kan det bero på degenerativa och dystrofa processer i olika delar av ryggraden. Under sekundär syndrom uppstår de omgivande smärtan på båda sidor av ryggen på grund av nedsatt lokal blodtillförsel och en långsam metabolism.

Det är viktigt! Smärta i sidorna på båda sidor av ryggen kan fungera som en indikator på båda problemen med ryggraden och njurarna eller andra inre organ. Därför är det nödvändigt att konsultera en läkare vid ett periodiskt smärtssyndrom som har varit oroligt i flera dagar.

diagnostik

I många fall kan en kvalificerad läkare diagnostisera endast på grundval av urinalys och en liten mängd ytterligare biokemiska studier. Om det finns misstankar om ryggradsproblem är en röntgen vanligtvis ordinerad. Återkommande smärta, lokaliserad huvudsakligen i högra sidan, associerad med det urogenitala systemet och kan prata om de gynekologiska typens patologier hos kvinnor och prostatit hos män.

  1. Smärta syndrom, som manifesterar sig samtidigt i höger och baksida, indikerar pyelonefrit, cholecystit och andra sjukdomar. I sådana fall är akut medicinsk hjälp och korrekt behandling nödvändig.
  2. Lumbar smärta, som ger i vänster sida, oftast förknippade med inflammatoriska processer i tarmarna. Om smärtan åtföljs av hög gasbildning och nedsatt avföring, måste du besöka en gastroenterolog.
  3. Pankreatit och problem med kardiovaskulärsystemet präglas av smärta i vänster sida. Myokardinfarkt åtföljs av dolkliknande svåra smärtor, som också sprider sig till armen.

Om smärtan i sidorna åtföljs av frossa, aptitlöshet, kräkningar, svettning, ökad trötthet, feber och slöhet, är problemet troligen orsakat av en kränkning av njurarnas fulla funktion. Smärtssyndrom hos ett barn, lokaliserat på baksidans sidor, kan vara en indikator på felaktig hållning, felaktigt vald säng eller överdriven vikt.

Ofta finns det behov av ett blodprov eller ultraljud. Diagnossteget är mycket viktigt, eftersom patientens snabba återhämtning beror på en väletablerad orsak till sjukdomen. Allvarlig yrsel, åtföljd av svaghet och förlust av medvetande betyder att det inte tolererar sediment och kräver akut medicinsk hjälp.

Vad ska man göra med smärta i sidorna

Till en början kan du göra en tid med en terapeut som efter att ha genomgått de nödvändiga testen kommer att hänvisa till en kvalificerad kirurg, traumatolog, gastroenterolog eller gynekolog, beroende på den etablerade diagnosen.

Behandling under den akuta perioden innebär att du tar avslappnande medel och smärtstillande medel som inte innehåller steroider. Terapi under långsam sjukdom utses av en behörig läkare efter att ha studerat patientens medicinska historia, testresultat och visuell undersökning.

Under remission rekommenderas besök på specialiserade orter av sanatorietypen, måttlig, men regelbunden motion och en aktiv livsstil. Det är nödvändigt att utveckla en individuell uppsättning övningar och utföra det när det är möjligt dagligen. Om smärtan i sidorna är förknippad med njurar eller gallblåsers sjukdom, är det nödvändigt att följa en diet som är låg i salt och olika irriterande slemhinnor. Alkoholintag krävs för att helt eliminera.

I många fall ingår läkaren i behandlingen av ytterligare terapier, som manuell, akupunktur, fysioterapi och vitamintillskott. Det rekommenderas starkt inte att tillgripa självbehandling, liksom för korrekt diagnos krävs professionell medicinsk kunskap och särskild utrustning.

Om smärtsyndromet är direkt relaterat till inflammatorisk process eller abnormaliteter i njurarna, är problemområdet strängt förbjudet att värmas med hjälp av en värmepanna eller speciella salvor.

Orsaker till smärta i höger sida

För varje person bör deras egen hälsa alltid vara i första hand, eftersom livets kvalitet och livslängd beror på den. Om du upplever obehag, smärta eller något annat symptom som stör ditt välbefinnande, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp. Ju snarare en person besöker doktorn, ju tidigare kommer de att bli adekvat assisterad, och behandlingen tar mindre tid än under pågående processer eller utveckling av komplikationer.

Att dra smärta i höger sida är ett vanligt symptom för de flesta patologier som kräver uppmärksamhet och riktade terapi. Artikeln kommer att vara differentialdiagnosen av de vanligaste sjukdomarna som är gemensamma och specifika för män och kvinnor med detta symptom.

Varför drar i höger sida: Vanliga sjukdomar för män och kvinnor

Ett symtom som nagande smärta i den högra halvan av buken kan åtföljas av akut blindtarmsbetennelse, kronisk cholecystit eller pankreatit, njurinflammation och ryggradsspatologi.

Akut blindtarmsinflammation

I 80-90% av fallen är smärta vid akut blindtarmsbetennande akut och åtföljs av illamående och feber. Men infektionen i tillägget kan maskeras av en annan patologi, speciellt med sin atypiska plats:

  • I stigande läge ligger bilagan nära levern. När det är inflammerat klagar patienter ofta att det drar höger sida av buken, smärtan är ofta matt, måttlig intensitet. Svårighetsgraden av symtom på berusning beror på processens varaktighet och dess förekomst. I sådana fall är akut blindtarmsinflammation lätt förvirrad med cholecystit (inflammation i gallblåsan), med en leverbyxa, eller till och med lunginflammation, där abdominalsyndrom ofta observeras.
  • Med ett medial eller medianarrangemang av bilagan kan den patologiska processen efterlikna inflammationen av lymfkörtlarna i mesenteri eller divertikula (medfödda utsprång i form av fickor i tunntarmen), vid vilken höger sida också kan dras.
  • När det gäller retrocecal (det vill säga bakom cecum) lokalisering, kan akut inflammation i bilagan förväxlas med en cyst, adnexit, eftersom dessa sjukdomar också har nagande smärta som uppträder i högra sidan av buken.

De klassiska symtomen på sjukdomen (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher, etc.), ökningen av tecken på förgiftning inom 24 timmar efter observation, avsaknaden av patologiska förändringar på ultraljud av äggstockarna, gallblåsa och lever, tarm lymfkörtlar, en ökning av ESR hjälper läkaren att diagnostisera akut blindtarmsbetennande. och leukocyter i perifert blod.

Kronisk cholecystit

Frekventa stressiga situationer, missbruk av feta, kryddiga och stekta livsmedel, gastrointestinala sjukdomar i vägen leder till stagnation och retention av gall i blåsan med den efterföljande utvecklingen av kronisk inflammation i den. Med metaboliska störningar, i synnerhet fett, bildandet av kalk i gallblåsans hålighet, som också skadar sin vägg och stör gasflödet.

De flesta patienter med kronisk cholecystit klagar på att de drar sin högra sida under sina revben, det finns morgonjuka och en känsla av bitterhet i munnen. Det kan finnas pallproblem i form av förstoppning eller diarré.

Vid en objektiv undersökning ser läkaren en tunga kantad med vit eller brunaktig blomma, ömhet på palpation i rätt hypokondrium. Sålunda tillåter sådana klagomål från patienten, som att dra åt höger och illamående, läkaren att misstänka förekomsten av kronisk inflammation i gallblåsan.

Behandling av kronisk cholecystit är nödvändig, annars är utvecklingen av sådana komplikationer möjlig: gallisk hepatit och reaktiv pankreatit (reversibla inflammatoriska förändringar i bukspottkörteln), vid stent cholecystit - leverkolik eller peritonit på grund av gallblåsans bristning.

Kronisk pankreatit

Utvecklingen av denna patologi påverkas av:

  • Alimentary faktor (fet, grov och kryddig mat).
  • Rökning och alkoholism.
  • Kronisk stress.
  • Några tidigare infektioner (till exempel, dammsugar).
  • En autoimmun faktor (när antikroppar bildas i människokroppen som riktas mot bukspottskörtelvävnad).

En av de viktigaste manifestationerna av sjukdomen är tråkig att dra smärta i höger sida, som när den förvärras blir spastisk. Smärtan är oftast omringande, det vill säga den omfattar överkroppens övre del och tillbaka, antingen i form av ett halvband åt höger eller vänster.

Dessutom är karakteristiska symptom illamående och kräkningar, vilket medför lättnad, vattna avföring blandade med osmält mat (detta indikerar brist på körtelenzym).

Vid undersökning bestämmer läkaren de smärtsamma punkterna i projiceringen av bukspottkörteln, kan sondra sitt förstorade huvud eller svans genom den främre bukväggen.

Akut pyelonefrit

Under pyelonephritis förstår inflammation i njursvävnaden med involvering av bägare-pläteringssystemet.

Oftast utvecklas sjukdomen mot bakgrund av en redan existerande infektion i kroppen:

  • Akut cystit eller uretrit (bakterier som går upp genom urinledarna i njurarna).
  • Akut eller kronisk tonsillit (i detta fall bäres mikroorganismer av blodomloppet).
  • Bidra också till utvecklingen av pyelonephritisavvikelser i uppbyggnaden av det genitourinära systemet, graviditet, allmän hypotermi och urolithiasis.

Mot bakgrund av berusning (feber, svaghet) smärt syndrom förenar sig. Patienterna klagar som regel att de drar sin högra sida och bakre ryggen från en eller två sidor. Symtom på dysuri uppträder: frekvent och smärtsam urinering, absolut nödvändigt. Urin i sig kan bli grumlig med sediment i form av en vitaktig suspension.

Sjukdomen fortskrider snabbt och kräver snabb behandling med antibiotika, uroseptika, antioxidanter och avgiftningsterapi (intravenös administrering av glukos-saltlösningar för att eliminera toxicos).

Degenerativa sjukdomar i ryggraden

Osteokondros och osteoartrit i ryggraden finns lika i både män och kvinnor i alla åldrar. Felaktig hållning, överdriven motion, övervikt, nedsatt metabolism och brist på mikrodelar och vitaminer i kroppen - allt detta leder till utvecklingen av degenerativa processer i brosk och benvävnad.

På båda sidor av ryggmärgen består ryggradarna av nervfibrer. Till exempel, om en pectoral ryggraden är knuten till höger under osteokondros, kan patienten få ett klagomål som uttrycks av honom som "dra åt höger sida från baksidan".

Smärtan är matt, sällan - värk, är permanent. Dessutom är vissa fysiska förmågor hos en person begränsade, eftersom smärtsamma känslor ökar med att gå och förlänga sittande.

Ytterligare symtom är:

  • kränkning av känslighet vid framtagning av rötternas innervation
  • krypning eller så kallade paresthesier;
  • smärta längs ryggraden.

Frekvent kvinnlig patologi

  • oophorit och adnexit;
  • cystor av äggstockar;
  • ektopisk (tubal) graviditet.

Inflammation av livmodern

Inflammation av äggstocken kan isoleras (oophorit) eller kombinerad - med skador på äggledarna (adnexit). Som regel är orsaken en stigande infektion från vaginala hålrummet.

Kvinnor klagar på att de drar åt höger (med den högra sidan) eller i underlivet, menstruationscykeln är något störd och smärta uppstår under samlag.

Bowel inflammation blir ofta kronisk, med efterföljande bildning av vidhäftningar i bäckenhålan. Vidhäftningsprocessen försvårar den underliggande sjukdomsbanan och de närliggande organen och strukturerna är klämda, vilket medför att dragsmärta vid bottensidan av kvinnans högra sida blir mer intensiv.

Cystor i äggstockarna

Cystiska neoplasmer är uppdelade i funktionell, dermoid och endometrioid. Funktionella cyster bildas från follikeln i äggstocks- eller corpus luteum och, som regel, regressivt. Sådana kvinnor klagar på att de drar sin högra sida före menstruation (med en sidosekret lokalisering av cysten).

För endometrioid och dermoidcystor, förutom att periodiskt dra smärta i höger sida, förekommer en menstruationsstörning i form av dysfunktionell livmoderblödning. Med större cystestorlekar kan en bukförstoring uppstå.

Ektopisk graviditet

I 90% av fallen är ektopisk graviditet lokaliserad i äggledarna, där upp till en viss period inte orsakar några manifestationer. Endast vid 7-8 veckor, när fetaltägget når äggledarens storlek, är det en stark draksmärta i höger sida.

Vid otillbörlig avlägsnande av embryot sprungar äggledaren med utvecklingen av pelvioperitonit (inflammation i bålhålets peritoneum), upp till hemorragisk chock.

Vanliga sjukdomar hos män

Hos män kan orsaken till smärtan i höger sida vara en högsidig ingreppsbråck. Förutom smärta finns ett utsprång på den främre bukväggen i den högra inguinala regionen, huden över vilken inte förändras, och patienten kan korrigera den självständigt. Denna patologi kräver planerad operation för att förhindra utvecklingen av en strangulerad bråck, som är farlig vid nekropp i tarmen och peritonit.

Om en man drar sin högra sida när han urinerar, kan läkaren misstänka inflammation i prostatakörteln. Klassiska diagnostiska kriterier anses också som svåra och intermittent urinering, en känsla av att inte tömma blåsan helt.

Kanske förekomsten av patologiska föroreningar i urinen i form av blod, vilket är ett prognostiskt ogynnsamt symptom. Om du misstänker att prostatit krävs, föreskrivs en ultraljud av prostatakörteln, ett samråd med en urolog och en PSA-bestämning (bestämd prostat antigen).

Således kan vi dra slutsatsen att ett sådant klagomål, eftersom det drar höger sida, kan orsakerna vara mycket olika och kräver komplicerad diagnostik. I regel föreskrivs en allmän urinalys och en klinisk blodanalys, en ultraljudsundersökning av bukhålan och retroperitonealutrymmet och en ultraljud av bäckenorganen hos kvinnor utförs.

frågor

Fråga: Vad är orsakerna till smärta i bukets sidor?

Vad kan vara orsakerna till smärta i bukets sidor?

Orsaker till smärta i bukets sidor, beroende på exakt lokalisering av smärta

Att identifiera orsaken till smärta i bukets sidor, först och främst är det nödvändigt att klargöra deras lokalisering. I medicin är det vanligt att uppdela den främre bukväggen topografiskt i tre våningar: övre, mellersta och nedre.

Smärta i bukets sidor, lokaliserad i övervåningen, känns som smärta i höger och vänster hypokondri. Den vanligaste orsaken till denna typ av smärta är skador på organ som ligger i höger och / eller vänster hypokondrium (mag, tolvfingertarm, lever, gallblåsa, bukspottkörtel, mjälte).

De vanliga orsakerna till smärta i bukets sidor från ovan bör emellertid också inkludera ryggradssjukdomar (ryggradskoktros) och bröstpatologi (ribfrakturer, interkostal neuralgi, myosit).

Dessutom kan smärta i bukets sidor under revbenen uppträda när bröstväggens organ påverkas, såsom lungorna, pleura (membran som täcker bröstkaviteten) och hjärtat.
Isolerad smärta i bukets sidor i mitten av bukväggen är relativt sällsynt och indikerar som regel nedgången i tjocktarmen.

Den nedre delen av den främre bukväggen utprovar den sista delen av tunntarmen, tjocktarmen (cecum med bilagan, de nedre delarna av stigande och nedåtgående tarmar, sigmoidkolon och urinledarna.
Hos kvinnor är sjukdomar i livmoderhalsen (skador på äggstockarna och äggledarna) den vanligaste orsaken till smärta i bukets sidor.

Orsaker till smärta i bukets sidor ovanifrån i vänster och höger hypokondrium

Smärta i vänster hypokondrium och i magen med sjukdomar i magen

Om smärtan i vänster hypokondrium kombineras med smärta i epigastriumet (under skedet) och har en tydlig koppling till matintag, bör man först och främst misstänka magsjukdomar.

Vid akut gastrit (akut inflammation i magslemhinnan) är det i regel möjligt att spåra provokationsfaktorn (matförgiftning, rikligt intag av icke-dietära eller / och ovanliga livsmedel etc.). I sådana fall har smärtan en dålig lokaliserad natur (det känns under skedet och i vänster hypokondrium framför) och annorlunda intensitet (från en känsla av tyngd i magen till akut smärta).

Smärta syndrom kombineras som regel med illamående och kräkningar. Efter utbrott av mat som ätit kommer en signifikant lättnad - detta är ett viktigt symptom som gör det möjligt att skilja akut gastrit från många andra akuta sjukdomar som uppstår med smärta i bukets sidor.

Vidare, vid akut gastrit, i regel, sådana vanliga störningar i mag-tarmkanalen, såsom diarré och flatulens. Kanske en tillfällig aptitförlust, utseendet av halsbränna, uppslukande luft eller mat ätit.

Vid kronisk gastrit är smärtan också diffus och verkar eller intensifieras efter en måltid.

Samtidigt beror smärtsyndromets specificitet på tillståndet av körtlarna som utsöndrar magsaften. För kronisk gastrit med normal och hög surhet är hungersmärtor karakteristiska. Så smärtan uppträder på tom mage, ökar efter att ha ätit och sedan gradvis bleknar.

Vid kronisk gastrit med nedsatt surhetsgrad kvarstår smärtan som uppstår efter att ha ätit länge och kombineras med illamående och känsla av tyngd i magen. Ibland försöker patienter att avstå från mat eller speciellt framkalla kräkningar för att lindra sitt eget tillstånd.

Ett magsår uppträder oftast på grund av gastrit med hög surhet, så svältpina är också karakteristiska för denna sjukdom. Smärtsyndromets karakteristiska rytm - dagligen (nattsmärta) och säsongssyndrom (förvärring av sjukdomen på hösten och våren) gör det möjligt att misstänka magsår.

Dessutom är, till skillnad från gastrit, smärta med magsår mer lokaliserad, så att sårets placering kan bestämmas av epicentret med störst smärta.

Gastrisk cancer uppträder oftast på bakgrunden av gastrit med nedsatt utsöndring, mindre ofta på grund av glyginisering (ozlokachestvlenie) i ett magsår. I sådana fall förlorar smärtssyndrom samband med matintag. Smärtan tar en konstant nagande karaktär, i händelse av att en magevamp spolas med en malign tumör blir smärtan ohärdligt akut.

Magscancer är ofta underklinisk under lång tid, så att tyngden i bukets sida till vänster och under skedet kan vara det första och enda symptom som gör det möjligt att misstänka gastrisk patologi. Smärtsyndromet uppträder oftast på bakgrunden av de karakteristiska tecknen på cancerförgiftning (aptitlöshet, aversion mot köttmat, viktminskning, irritabilitet, trötthet, en tendens till depression).

Smärta i sidan av buken till vänster med en mjältesskada

Smärta i vänster sida och i buken i den vänstra hypokondriumregionen är karakteristisk för mjältens patologier, som uppträder med en ökning av organets storlek. I sådana fall är smärtsyndrom associerat med stretchning av mjältkapseln innehållande en mängd nervändar.

Intensiteten av smärtan beror på både svårighetsgraden av processen och graden av organets utvidgning och kan variera från en känsla av tyngd i vänster hypokondrium till en ganska skarp smärta lokaliserad i vänster sida.

Mjälten är en av immunförsvarets organ, så dess ökning kan vara associerad med infektionssjukdomar (sepsis) eller allvarlig immunpatologi (systemisk lupus erythematosus).

Eftersom mjältenas immunfunktion är nära besläktad med proliferationen av lymfocyter kan organet nå gigantiska storlekar i fall av onkologiska sjukdomar i lymfocytisk spruit (akut och kronisk lymfocytisk leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymfom).

Dessutom är mjälten platsen för förstörelse av röda blodkroppar, så dess storlek ökar med patologier åtföljd av den röda blodkroppens massiva död (autoimmun hemolytisk anemi, etc.).

Och slutligen kan en förstorad mjälte vara associerad med trauma mot organet eller nedsatt blodcirkulation i den. Utflödet av blod från milten störs kraftigt vid allvarliga leversjukdomar, så smärta i vänster hypokondrium uppträder ofta i sådana patologier som levercirros och kronisk hepatit.

Sålunda kan smärta i vänster sida av buken associerade med en förstorad mjälte indikera olika sjukdomar. Därför bör du i sådana fall vara uppmärksamma på ytterligare symtom (tecken på leverfel i levercirros, symptom på allvarlig förgiftning av kroppen i sepsis, tecken på anemi i kombination med gulsot i hemolytisk anemi, etc.).

Smärta i rätt hypokondrium i gallblåsans patologier

Smärta i rätt hypokondrium i gallblåsans patologier sker som regel efter fel i kosten (intag av feta stekt mat). Dessutom kan intensiv fysisk ansträngning eller förlängd nätspänning åstadkomma smärta.

För smärta i sidan av buken till höger i samband med skador på gallblåsan finns en bred bestrålning: smärtan ger under höger scapula i höger arm i de supra- och subklaviska områdena på höger sida.

Smärta syndrom, som regel, åtföljs av illamående och kräkningar (oftast singel), vilket inte leder till lättnad till patienten.

Smärtsyndromets intensitet och svårighetsgraden av ytterligare symtom beror på vilken typ av patologi som helst. Så med hepatisk kolik orsakad av en tillfällig störning av gallgången är smärtan ganska intensiv och beskrivs ofta av patienter som outhärdlig, men attacken brukar varas i flera timmar.

Vid akut kolecystit, som med leverkolik, uppstår smärta plötsligt och kan uppnå hög intensitet. Denna patologi kännetecknas emellertid av tillsatsen av en sekundär infektion och utvecklingen av en akut inflammatorisk process i gallblåsan.

Därför, vid akut kolecystit, stiger kroppstemperaturen (upp till 38 grader Celsius eller högre) och symtom på förgiftning utvecklas (svaghet, letargi, huvudvärk).
Till skillnad från leverkolik, lindras inte en attack av akut cholecystit vid antispasmodiska läkemedel (baralgin, No-shpa, etc.) och kan vara ganska lång tid (dagar eller veckor), vilket ofta kräver kirurgisk ingrepp.

Smärta i högra sidan av buken och i rätt hypokondrium i kronisk cholecystit beror på sjukdommens typ. I regel uppträder kronisk inflammation i gallblåsan med perioder av eftergift, när symtom på sjukdomen minskar och exacerbationer som kan uppträda som akut cholecystit.

Ofta oroar kronisk cholecystit patienter med konstant känsla av tyngd i höger sida och i rätt hypokondrium, och uppträder ibland obehaglig eftersmak av bitterhet i munnen och frekventa anfall av gallkolik.

Smärta i höger sida och hypokondrium med leverskador

Smärta i höger sida och hypokondrium med leverskador kan orsakas av olika orsaker, till exempel:

  • brott mot gallgången i gallvägen;
  • sträcker leverkapseln som ett resultat av ett förstorat organ
  • förstöring av kapseln och ligamenten, komprimering av omgivande organ (spiring av en malign tumör genom organets membran, allvarlig mekanisk skada).

Den mest uttalade smärtan i bukets sida till höger och i rätt hypokondrium med kränkningar av gallret från levern. I sådana fall är den kliniska bilden väldigt lik gallblåsans patologi.

Sålunda börjar akut inflammation i gallkanalerna (akut kolangit) snabbt. Smärtan i höger sida och hypokondrium har ett kramper och liknar leverkolik. Smärta utvecklas mot bakgrund av hög feber (upp till 39 grader och högre) med frossa och kombineras med tecken på allvarlig förgiftning av kroppen (svaghet, yrsel, aptitlöshet, huvudvärk).

Kronisk kolangit uppträder vanligtvis med perioder av exacerbationer, vars symtom liknar akut kolangit och remission, när patienterna bara är oroliga över tyngdpunkten i rätt hypokondrium och mild skelett av sclera. Med tiden bildas sådana karaktäristiska symptom som förtjockning av fingrarnas sista fingrar (fingrar i form av trummor och naglar i form av klockglas).

Smärtsyndromet som är förknippat med en ökning av kroppens storlek är mycket mindre uttalad. Därför är smärta i den högra sidan av buken och hypokondrium inte det viktigaste symptomet för sjukdomen i inflammatoriska lesioner av organvävnad (akut och kronisk hepatit) och kan till och med vara frånvarande (patienter uppfattar ofta smärta som en känsla av obehag i levern).

Volumetriska processer i levern (maligna och godartade tumörer, parasitiska cyster, abscesser, etc.), liksom dess degenerativa degenerering (levercirros) uppträder också med mild smärtssyndrom.

Akut smärta i sådana fall uppstår vid utveckling av komplikationer. Således, när gallkärlen pressas genom volymetriska processer (cirrhotisk nod, tumör, hydatidcyst, etc.) utvecklas episoder av leverkolik och när leverkapseln groddar med en cancer tumör blir den gnagande.

Smärta i rätt hypokondrium i duodenalsår

När en duodenal sår smärta lokaliseras i rätt hypokondrium framför och ger till höger sida. Till skillnad från gastrit och duodenit (inflammation i duodenalslimhinnan) är smärtsyndromet i magsårssjukdom enkelt och tydligt lokaliserat (smärtpunktscentret överstiger inte ytan på pekfingret).

Precis som för magsår, för duodenalsår, hungersår och en viss dags- och säsongsrytm (nattproblem, vår- och vinterexacerbationer) är karakteristiska. Om magsårsmedlet inträffar omedelbart efter en måltid, är en typ av två timmars "ljusintervall" karakteristisk för duodenalsår, så att smärtan efter att ha ätit först försvagas eller till och med försvinner och intensifieras sedan igen.

I motsats till smärta i samband med skador på gallblåsan är smärta i duodenalsår extremt sällan åtföljd av illamående och kräkningar.

"Ulcerativa" smärtor når aldrig så intensitet som smärtor under en attack av leverkolik och har inte så mycket strålningsbestrålning, men exacerbationen varar mycket längre (veckor eller månader). Kännetecknas också av långa eftergivanden (från flera månader till flera år), när patienten känner sig nästan frisk.

Smärta i sidan av buken till höger med högsidig lunginflammation

Smärta i sidan av buken till höger kan uppstå med högsidig lunginflammation. Denna lokalisering av smärtssyndrom är förknippad med skador på lungens nedre lobe och angränsande pleura (membran som täcker bröstkaviteten).

I sådana fall är smärtan associerad med andningshandlingar och ökar med hosta, nysningar, plötsliga rörelser i bröstet. Lobar lunginflammation utvecklas plötsligt, våldsamt och åtföljs av feber och en kraftig försämring i patientens allmänna tillstånd.

Ofta sprids smärtan till hela höger sida av buken och åtföljs av skyddande spänningar i bukväggen, vilket kräver en differentiell diagnos med sådana sjukdomar från gruppen "akut buk" som akut cholecystit och akut appendicit.

Tecken på akut andningssvikt (andnöd i vila och med liten ansträngning, en blåaktig nyans av läpparna och nasolabiala triangeln), liksom sådana symptom på lunginflammation som högersidig rodnad och / eller herpesutslag på höger sida av ansikte och nacke kan vara till hjälp vid diagnos. I många fall kan den korrekta diagnosen dock fastställas först efter en röntgenundersökning.

Smärta i bukets sidor på toppen med sjukdomar i bukspottkörteln

Bukspottkörteln ligger bakom magen i djupet i bukhålan under bukhinnan, det vill säga under bindvävskläder som täcker bukhålan från insidan.

Anatomiskt i bukspottkörteln finns ett huvud på höger sida, en kropp som skjuter ut på mitten av buken och en svans som ligger i vänster hypokondrium.
Bukspottkörteln är ett blandningssekretionsorgan - det släpper insulin in i blodomloppet, och kanalerna som öppnar in i duodenum är enzymerna som är nödvändiga för att smälta mat.

Med bukspottkörteln sönderbryts det normala utflödet av enzymer, så att de börjar förstöra körtelvävnaden, orsakar akut smärta och går in i blodet direkt, vilket leder till allvarlig förgiftning av kroppen.

Funktionerna i placeringen av bukspottkörteln, såväl som dess anatomiska och funktionella specificitet, bestämmer de karakteristiska egenskaperna hos smärta i bukets sidor med orgelns nederlag.
Vid akut pankreatit uppträder som regel en total förstöring av bukspottkörteln. I sådana fall har smärtan i bukets sidor en bältros natur och ett brett spektrum av bestrålning (ger under både scapulae och i sub-nyckelbenet på båda sidor).

Smärtsyndromet utvecklas oftast plötsligt efter ett stort intag av söta och feta livsmedel i kombination med en betydande mängd alkohol (det så kallade nyårets sjukdom). Denna smärta är åtföljd av illamående och upprepad kräkningar. Till skillnad från elementär matförgiftning leder utbrott av mat som äts under akut pankreatit inte bara lättnad, men kan även öka smärta.

Sjukdomen utvecklas snabbt, så att smärtan i överkroppen snabbt ökar och blir outhärdlig. Samtidigt försämras patientens allmänna tillstånd, de blodburna pankreatiska enzymerna orsakar karaktäristiska hudutslag av akut pankreatit: punktera intrakutana blödningar runt naveln, i laterala ytor på buken och på skinkorna.

Smärta i kronisk pankreatit har som regel lägre intensitet. Samtidigt är smärtan lokaliserad beroende på den drabbade körteln.

I händelse av inflammation i bukspottkörteln är smärtsyndromets epicentrum placerat i rätt hypokondrium och återvänder till ryggen i den sjätte tolvte ryggkottsregionen (nedre halvan av bröstet). Om den inflammatoriska processen lokaliseras övervägande i körtelens kropp, känns smärtan oftast i magen. När svanskörteln påverkas är smärtan lokaliserad i höger sida av buken i hypokondrium.
Med en total skada i bukspottkörteln tar smärtan på sig en viss bältrosskaraktär.

Oavsett lokaliseringsprocessen förvärras smärtan i det benägna läget och lättas i sittande läge med en lutande framåt. Lång sult lindrar smärta, så patienter med kronisk pankreatit förlorar ofta mycket dåligt på grund av avsiktlig avhållande från mat.
Bukspottkörtelcancer är asymptomatisk under lång tid, så smärta kan vara det första tecknet på en avancerad process. Liksom i fallet med kronisk pankreatit beror lokaliseringen av smärta i cancertumörer i bukspottkörteln på läget.

Smärta i bukspottkörtelcancer är ofta permanent och beror inte på matintag. Som vid inflammation i bukspottkörteln förvärras smärtan i det benägna läget och svagas i sittande läge med en lutande framåt.

Särskilt intensiv smärtsyndrom uppträder vid cancer i kroppen och svansen i bukspottkörteln. I bukspottskörtelcancer kan symtom på nedsatt patency vara mer uttalad i den allmänna duktalen, där bukspottkörtelkanalerna och gallgångarna flyter och förekomsten av episoder av leverkolik.

Med tumörens spirande i solplexusens nervstrumpor, tar smärtan på sig en nattlig gnagare.

Smärta i sidorna av buken ovanifrån med bröstväggens nederlag

Smärta i bukets sidor från ovan visar inte alltid patologin hos organ som finns inuti bröstkorg eller bukhålighet. Smärtsyndrom i övre benmagen uppträder också när bröstväggen är skadad (ryggmärgspatologi, interostal neuralgi, myosit (inflammation i de mellanliggande utrymmena)).

I sådana fall är smärtan ofta bältros, beror på andningshandlingar, ökar med hosta, nysning, skratt, djupa andetag och plötsliga rörelser (speciellt när kroppen lyfter sig till sidan).

Svårigheter vid diagnos kan uppstå vid en sådan vanlig sjukdom som osteokondros. Detta är en patologi som kännetecknas av degenerativa processer i de intervertebrala skivorna, vilket leder till en kränkning av ryggradens stabilitet och överträngningen av ryggarna i ryggraden i ryggraden.

Vid osteokondros hos bröstkorgen kan smärta i bukets sidor ovan åtföljas av tecken på nedsatt funktion hos de inre organen, såsom mage och gallblåsa. För att klargöra diagnosen krävs en grundlig undersökning.

Orsaker till smärta i bukets sidor i mitten (flankerna)

Flankerna är bukets laterala ytor, avgränsade ovanför av hypokondriumet, och nedanför den villkorliga linjen som dragits genom bäckens bottenprojektioner.
Isolerad smärta i flankerna är relativt sällsynt och indikerar som regel patologi i tjocktarmen.

Smärtan i mitten av bukhinnan under kolit (störning i tjocktarmen) är oftast förknippad med fel i kosten (äta grova livsmedel (kål, baljväxter, äpplen och andra livsmedel som innehåller stora mängder svårförtätbar fiber), helmjölk, rökt kött, etc. ).

I detta fall är smärtan sömnad, sprängning eller kramper i naturen och åtföljs av buk distans. Kolit kännetecknas också av pallproblem (förstoppning eller diarré). I allvarliga fall kan patologiska inklusioner (blod, pus, slem) förekomma i avföring som syns i ögat.

Smärta i mitten av buken kan också förekomma med maligna tumörer i tjocktarmen, lokaliserad i avdelningarna som kommer fram till bukets midtsidiga yta (stigande och nedåtgående kolon).

Det bör noteras att tjocktarmscancer nästan är asymptomatisk under lång tid, så att smärtsyndromet i regel brukar indikera försummelse av processen.

Oftast utvecklas smärta i bukets sidor i cancer av uppåtgående och nedåtgående kolon mot bakgrunden av de så kallade mindre tecken på den onkologiska processen, såsom: svaghet, letargi, irritabilitet, misstänksamhet, tendens till depression, intresseförlust i den omgivande verkligheten (till arbete, hobby, familj och vänner).

I cancer av den stigande tjocktarmen är smärta lokaliserad i bukets sida till höger. I sådana fall förekommer smärtsyndromet tidigare än med nederlag i väntan på tjocktarmen. Som regel är orsaken till smärta utvecklingen av sekundär inflammation i tumörens vävnader, så att smärtan ofta naggar eller drar. En viss hjälp vid diagnos kommer att vara ett så ofta symptom på cancer tumörer i den högra hälften av tarmarna som kronisk anemi.

Kräftan i fallande kolon är relativt sällsynt (5% av alla fall av maligna tumörer i tjocktarmen) och som regel fortsätter utan allvarliga konsekvenser. Smärta syndrom inträffar under utvecklingen av kronisk tarmobstruktion, i sådana fall är smärtan lokaliserad i bukets sida till vänster och är kramper i naturen.

Orsaker till smärta i sidorna av buken botten

Smärta i bukets sidor hos kvinnor med gynekologiska katastrofer

Extremt akut smärta i underlivet hos kvinnor till vänster eller till höger kan indikera utvecklingen av den så kallade gynekologiska katastrofen - ett tillstånd som kräver akut kirurgisk ingrepp.

I sådana fall tar smärtsyndromet ofta ett kramper och har ett brett område med bestrålning (smärta ger till rektum, till de yttre könsorganen, till motsvarande hypokondrium och ibland till och med supraclavikulära avstånd). Sådana särdrag hos smärtsyndrom är förknippade med vätska som kommer in i bukhålan (blod, inflammatoriskt exsudat), vilket medför att nervändarna i bukhinnan är irriterad.

Smärta i bukets undersida under gynekologiska katastrofer utvecklas mot bakgrund av en kraftig försämring i patientens allmänna tillstånd (svaghet, yrsel, hudfärg och synliga slemhinnor, ökad puls (upp till 100 slag per minut och högre), i kombination med en minskning av blodtrycket (upp till 100/60 mm.rt.st och nedan)).

Gynekologiska katastrofer som uppträder med symptom på smärta i bukets sida från botten inkluderar följande villkor:

  • blödning i äggstocken (ovariell apoplexi);
  • abort av tubal graviditet;
  • torsionsben äggstockscystor.

Blödning i äggstocken är en akut cirkulationsstörning i äggstocken, åtföljd av brist på kärlet i orgeln. Massiv blödning leder till fullständig förstörelse (ruptur) av äggstocken och inre blödning i bäckenhålan.
Oftast förekommer ovariell apoplexi under perioden efter ägglossningen (på 15-25: e dagen, från den första dagen i den sista menstruationen med en vanlig 28-dagars cykel), som är associerad med egenskaperna hos den endokrina reglering av organs blodtillförsel.

Predispose till denna utveckling av inflammatoriska processer i livmodern, vilket leder till härdning av äggstockskärlen. En impuls mot en ovariapoplex kan tjäna som en fysisk överbelastning (tyngdlyftning) eller samlag.

Tubal graviditet uppstår i de fall där det befruktade ägget inte kommer in i livmodern, och embryot börjar utvecklas i äggledarens hålrum. Sådan graviditet kan inte utvecklas normalt och avbryts därför.

Det bör noteras att förseningen av regelbunden menstruation inte är ett obligatoriskt tecken på ektopisk graviditet. För det första kan tubal graviditet avbrytas i mycket tidiga skeden, för det andra kan avlossning av äggstocken under aborter av tubal vara flera dagar eller till och med veckor, åtföljd av smärta i sidan av buken från botten och blodig urladdning från slidan, vilket kan misstas för en kvinna början på nästa menstruation.

Torsion av benen på en cyst i äggstockarna är vanligare hos unga kvinnor. Förutsätta utvecklingen av denna patologi en skarp viktminskning i närvaro av en äggstockstumör. Ökad fysisk ansträngning kan fungera som en utlösare för torsion av benen på en cyst i äggstockarna.

Till skillnad från de ovan beskrivna gynekologiska katastroferna, när torsion av en cyst av äggstockarna, smärta i sidan av buken inte åtföljs av symtom på inre blödning, är emellertid tecken på lokal peritonit (inflammation i buksväggen), fördröjda pallmuskler och gas ökad kroppstemperatur mer uttalad..

Lägre buksmärtor hos kvinnor med inflammatoriska sjukdomar i livmoderhalsen

Om den lägre buksmärta hos kvinnor är lokaliserad under den villkorliga linjen som dragits genom bäckens benets övre sidoprojektioner, bör du först och främst tänka på livmoderns patologi.

Akut adnexit (akut inflammation i livmoderhalsen) börjar vanligtvis snabbt med en ökning av kroppstemperaturen (upp till 38 grader Celsius eller högre) och en ökning av symtomen på allmän förgiftning (förgiftning av kroppen), såsom huvudvärk, illamående, svaghet.

Samtidigt kan smärtan i bukets sidor lokaliseras till höger eller till vänster nedan (beroende på de drabbade bilagorna), vid bilateral skada, tar smärtan ofta den omgivande karaktären.

Vid svår inflammation kan smärtssyndromet ha ett brett spektrum av bestrålning (smärta ger tillbaka till sakrum och rektum, uppåt mot motsvarande hypokondrier och nedåt mot de yttre könsorganen).

Som regel åtföljs smärta av dysursfenomen (frekvent urinering, okontrollerbar urinering, ibland smärta och smärta vid urinering). Att särskilja släktets nederlag ur urinorganens patologi hjälper ett sådant karaktäristiskt symptom som patologisk vaginal urladdning (purulent, mukopurulent eller blodig purulent).

Kronisk adnexit är ofta en tvåvägsprocess, så denna patologi kännetecknas av symmetrisk smärta i sidorna av buken nedan. Smärtan tar ofta bältros och ger till ändtarmen.

Sjukdomen fortsätter med långa, nästan asymptomatiska remissioner, när de enda symtomen på sjukdomen är obehag i bukets sidor och smärtsam menstruation. Förstöring av processen kan framkalla hypotermi, stress, tungt fysiskt arbete, en akut virussjukdom som orsakade en tillfällig minskning av immuniteten.

Förstörningar av kronisk adnexit uppträder oftast beroende på typen av akut inflammation i livmoderhalsen (feber, dra eller värk i sidorna av buken nedan, purulent urladdning från slidan).

Med en lång tid av kronisk adnexit utvecklas en självhäftande process i bäckenet, vilket kan leda till utvecklingen av en så extremt svår patologi som intestinal obstruktion.

Men de vanligaste komplikationerna av kronisk adnexit är reproduktionsstörningar (ektopisk graviditet, tubal infertilitet).

Med tiden utvecklar patienter med kronisk adnexit astheniskt syndrom, som manifesteras av sådana tecken som en minskning av mental och fysisk prestanda, irritabilitet och tendens till depression.

Smärta i sidan av buken längst ner till höger med akut blindtarmsinflammation

En smärta i bukets sida till höger och under kan indikera akut blindtarmsinflammation, den vanligaste patologin som kräver akut kirurgisk ingrepp.

I typiska fall börjar sjukdomen med smärta i den epigastriska regionen (i magen), som kan åtföljas av dyspeptiska symptom (illamående, singel kräkningar, diarré). Därför uppfattas de initiala tecknen på akut appendicit ofta som akut matförgiftning.

Senare flyttas smärtan till höger och nere, lokaliserad i den högra iliacregionen (strax nedanför naveln). Oftast ligger smärtpunktscentret på gränsen mellan den laterala och mitten av den villkorliga linjen som förbinder naveln med övre sidan bäckens utskjutning.

Smärtan i bukets sida med akut blindtarm ökar med rörelser, så patienter försöker stanna i sängen, och när de går, måste de luta sig fram och till höger (mot mitten av inflammation).

I allmänhet åtföljs smärta vid akut appendicit av feber och försämring av kroppens allmänna tillstånd.

Intensiteten hos smärtssyndromet och svårighetsgraden av andra symtom på sjukdomen beror på många faktorer, såsom:

  • morfologisk form av patologiska förändringar i appendikulär process (katarrhal, purulent eller gangrenad appendicit);
  • patientens ålder
  • total kroppsreaktivitet.

De mest uttalade tecknen på akut blindtarmsinflammation med purulent inflammation i appendikulärprocessen, vid fullständig suppuration (empyema bilaga), blir smärtan oacceptabel och blir pulserande.

Gangren (dödsfallet i bilagan) blir oftast ett naturligt resultat av sin purulenta inflammation. När nekros av tilläggssmärksyndromet temporärt minskar på grund av nervändarnas död.

Ibland utvecklas gangren av appendikulär process huvudsakligen på grund av brutala cirkulationsstörningar i bilagan. I sådana fall är smärtan i bukens sida mycket mindre uttalad, så att patienter ofta söker hjälp även med utveckling av purulent peritonit (purulent inflammation i bukhålan).

På grund av den ökade reaktiviteten hos organismen fortsätter akut appendicit hos barn snabbt med en ökning av kroppstemperaturen till febrilnummer (38-39 grader Celsius och högre). Samtidigt råder katarrhal och purulenta former av inflammation.

Äldre och försvagade patienter är mer benägna att få primär gangrenösa former av inflammation, sjukdomen fortskrider i utplånad form med övervägande av symptom på allmän förgiftning av kroppen (svaghet, sömnighet, illamående, huvudvärk).

Smärta i sidan av buken till höger med terminal ileit (Crohns sjukdom)

En smärta i sidan av buken längst ner till höger kan också indikera en typisk form av Crohns sjukdom. Faktum är att i de klassiska fallen av sjukdomen projiceras änddelen av tunntarmen, ileum, på den främre bukväggen i den högra iliacregionen.

Crohns sjukdom är en icke-specifik (som inte är associerad med en specifik infektionspatogen) segmentär inflammation i tarmarna, kännetecknad av utseendet på inre ytan av enskilda delar av tarmarnas djupa sår, som uppträder av sprickor.

Med nederlaget för Crohns sjukdom i ileum (terminal ileit) beror smärtsyndromets art och svårighetsgraden av de associerade symtomen på sjukdomen på svårighetsgraden av processen.
När terminalen ileite akut flanksmärta i buken till höger har en stigande natur och åtföljs av illamående, kräkningar, diarré (ofta blodig), hög feber, frossa, och en kraftig försämring av allmäntillståndet hos patienten.

För kronisk terminal ileit kännetecknas av återkommande, och sedan den konstanta smärta i buken sidan och längst ner till höger, flytande frekvent avföring, varvid de patologiska elementen (foamy stol, en stol med slem och / eller blod) bestäms ofta.

Dessutom är följande störningar karaktäristiska för kronisk förlopp av Crohns sjukdom:

  • periodisk ökning av kroppstemperatur till subfebrila tal (37-38 grader Celsius);
  • viktminskning
  • kronisk anemi (på grund av blödning från tarmsår);
  • svullnad (på grund av signifikant förlust av protein);
  • tecken på polyhypovitaminos (blödande tandkött, nedsatt skymningsvision, sprött hår och naglar);
  • flera endokrina störningar (minskad sköldkörtelfunktion, gonader, binjurinsufficiens etc.).

Över tiden bildar cicatricial sammandragningar på platsen för helade sår av ileum, vilket resulterar i kronisk tarmobstruktion. I sådana fall förvärvar smärtan i bukets sida till höger och botten en kramper.

Smärta i sidan av buken till höger och nedan med maligna intestinala neoplasmer i området av bauhinia-ventilen

På bukets sidoyta projiceras en Bauhinic-ventil till höger och under - en slags ventil vid tarmens korsning i den tjocka.

Bauhinia-ventilens huvudfunktion är att förhindra att tarminnehållet släpps ut i ileum. Tecken på brist i bauhinia-ventilen är ofta de första och enda symptomen på maligna tumörer i detta område (end-ileal cancer, stigande tjocktarmscancer, cecalkancer).

När Bauhinia-fliken misslyckas uppträder regurgitation (omvänd flöde) av innehållet i tjocktarmen i den lilla från tid till annan. Denna reflex ökar peristaltiken av ileum, som kliniskt manifesteras av utseendet på att sticka eller kramper smärta i sidan av buken till höger och botten.

Med kronisk insolvens av bauhinia-ventilen störs den normala funktionen av tarmens mikroflora och uttalade dysbakterier utvecklas. Som ett resultat blir smärta i bukets sida längst ner och till höger permanent och andra tecken på tarmdysfunktion uppträder (diarré, förstoppning, skummande avföring etc.).

Smärta i sidan av buken till vänster och nedan med inflammation i sigmoid kolon

Smärta i sidan av buken till vänster och botten i kombination med stolen i stolen, indikerar vanligtvis en patologi av sigmoid-kolon. Detta är en del av tjocktarmen, som direkt strömmar in i den slutliga delen av matsmältningssystemet - ändtarmen.

Sådana anatomiska egenskaper hos colon sigmoideum som ett S-format och som har fysiologiska begränsningar, såväl som funktionell specificitet terminala delen av mag-tarmkanalen (här sker slutlig bildning av avföring, dock tarminnehållet alltid tillräckligt tätt, och dess utveckling för långsamt) ledde till det faktum att inflammatoriska processer här förekommer speciellt ofta.

Intensiteten och karaktär av smärta i sido magen botten och vänster, samt svårighetsgraden av andra tecken på skador i colon sigmoideum med sigmoiditah beror på naturen av den inflammatoriska processen (dysenteric sigmoideum, ulcerös kolit, ischemisk skada colon sigmoideum, radiell sigmoideum, kronisk icke-ulcerös kolit etc)..

Det finns dock tecken som är gemensamma för alla typer av inflammatoriska lesioner av sigmoid-kolon, såsom:

  • smärtsyndromets samband med avfekningsprocessen (smärtor uppträder när tarmen sträcker sig före tarmrörelsen och förvärras efter tarmtömning på grund av kontakten hos de inflammerade tarmväggarna och sedan gradvis bleknar);
  • ökad smärta i sidan av buken till vänster nedan efter skottning, gå på huggade områden;
  • förvärring av processen efter att ha druckit alkohol och fel i kosten (intag av grovmat, såsom kål, bönor, äpplen etc.);
  • diarré, mindre förstoppning
  • onormala avföring (ofta smärtsamma avföring, tenesmus (smärtsam uppmaning till avföring));
  • Förekomsten av patologiska inklusioner synliga för ögat i avföring (blod, pus, slem).

Smärta i sidan av buken till vänster och botten med sigmoid-kolonens cancer

Sigmoid-kolon är den vanligaste lokaliseringen av maligna tumörprocesser i tjocktarmen (sigmoidcancer står för 34% av alla fall av tumörcancer).

Smärta i sigmoidkolons smärta uppträder vanligen vid utveckling av kronisk tarmobstruktion (detta kan inträffa i ett relativt tidigt stadium av sjukdomen, eftersom tarmens lumen är ganska smal).

I sådana fall har smärta i bukets sida från botten och vänster ett kramsteg och åtföljs av fördröjda avföring och gas. Med en uttalad minskning av lumen uppträder permanent traumatisering av tumören genom täta avföringsmassor, vilket leder till utveckling av sekundär inflammation, så att smärtsyndromet blir permanent värkande över tiden.

Med tillväxten av tumör svårighetsgrad tarmobstruktion ökar, så att minsta push (till exempel kost brott) kan orsaka en attack av akut tarmobstruktion med alla kännetecken för denna sjukdomssymptom (outhärdlig kramp smärta, synligt peristaltiken, svullnad i den vänstra halvan av buken, upprepade kräkningar, progressiv försämring av patientens tillstånd).

Smärta i underkanten av buken med njurkolik

Smärta i bukets sidor åt höger eller vänster kan uppstå med njurkolik. Så kallad smärtsam attack, som utvecklas till följd av ett brott mot urinpassagen genom urinledarna från njurbäckenet till blåsan.

I sådana fall är smärtan i nedre delen av buken lokaliserad till höger eller vänster beroende på den drabbade urinledaren och ges ned längs urinvägsytan till de yttre könsorganen och lårets inre yta.

Smärta i njurkolik har en stabbande eller krämpande karaktär och extremt hög intensitet, så patienter beskriver smärtan som outhärdlig. Svårighetsgraden av smärta beror inte på kroppens position, så patienter är sällan i sängen.

Det bör noteras att en annan karakteristisk egenskap hos njurkolik är relativt tillfredsställande allmäntillstånd hos patienten, så att ökningen av kroppstemperaturen och uppkomsten av toxiska symptom (trötthet, letargi, yrsel och liknande) tyda på utveckling av komplikationer (akut pyelonefrit et al.).

Den vanligaste orsaken till renal kolik är urolithiasis (blockering av urinledaren med avledande sten), så anfall av njurkolik kan upprepas med bildandet av nya kalkyler.

Smärta i bukets sidor med inguinal och femoral brok

En annan orsak till smärta i bukets sidor till höger eller vänster är inguinal och femoralbråck.

Varje bråck är genomträngningen av bukorganen eller deras delar tillsammans med bukhinnan (bindväv som klämmer in i bukhålan från insidan) genom de så kallade svaga punkterna i bukväggen under huden.

När det gäller lårben och inguinalbråck är de svaga punkterna i bukväggens främre vägg de fysiologiska kanalerna som är nödvändiga för passage av blodkärl, nerver och ligament i de inre genitala organen.

Sålunda består femoral och inguinal hernias av följande komponenter, såsom:

  • hernial sack bestående av bukhinnan;
  • herniala innehåll (inre organ i hernial sac - tarmslingor, omentum (intra-abdominal fett, gränsande tarmar), mindre ofta blåsan och inre könsorganen);
  • hernialkanalen genom vilken bråken penetrerar från bukhålan under huden.

Ofta bildas brok i gradvis, så det första och enda tecknet på patologi kan vara buksmärta i området av inguinalvecken till vänster eller höger, som uppträder under fysisk ansträngning och förvärras av hosta, spänningar och plötsliga rörelser.

Det bör noteras att det herniala utsprånget inte alltid är möjligt att överväga i det tidigaste skedet. Särskilt svår tidig diagnos av bråck hos överviktiga patienter.
Men vid detta stadium av sjukdomen kan en bråck påverkas. Denna typ av patologiutveckling för femoralbråck är speciellt karakteristisk.

Mekanismen för utveckling av en bråck är ganska enkel: med en kraftig ökning av intra-abdominaltryck (till exempel vid lyftning eller töjning), expanderar hernialkanalen och en stor mängd viskos kommer in i hernialsäcken. Med en minskning av intra-abdominaltrycket har en del av det herniala innehållet inte tid att återgå till bukhålan och är klämd i en kraftigt förminskad hernialkanal.

I de strygda ingångarna stör blodcirkulationen, vilket i sin tur leder till deras nekros. Smärtan hos bukets sidor från botten under inguinal och femoralbråck beror i stor utsträckning på vilket organ som klämdes.

Speciellt farligt är klämningen av tarmslingor. I sådana fall utvecklas ett karakteristiskt mönster av akut tarmobstruktion med följande symtom:

  • outhärdlig krampsmärta i bukets sidor i inguinalvecken höger eller vänster (beroende på brutenhetens placering);
  • upprepad kräkningar (först ätit av mat och sedan av tarminnehåll med fekal lukt);
  • försenad avföring och gas;
  • progressiv försämring av patientens allmänna tillstånd (kall svett, frekvent hjärtslag, sänkt blodtryck).

Om epiploonen är fasthållen, utvecklas den kliniska bilden mindre grovt. Smärtan i underlivet ökar gradvis och blir pulserande. Då utvecklas symtomen på peritonit (kroppstemperaturen ökar, avföring och gasretention på grund av toxisk tarmpares, försämrar patientens allmänna tillstånd).