ökad erytrocytsedimentationshastighet

Ett blodprov för ESR-erytrocytsedimenteringshastigheten är obligatorisk i processen att genomföra den initiala diagnosen.

Denna studie bidrar bara till att bestämma den fortsatta medicinska åtgärden. Trots allt, resultatet av analysen är de inte ett tillförlitligt tecken på patologier. Avvikelse från ESR från normen indikerar indirekt att kroppen kan ha en inflammatorisk process eller en infektion.

Värdet av forskning om ESR

Resultaten av analysen är väldigt individuella. Deras uppåtgående avvikelse beror på många orsaker. Det finns ingen specifik sjukdom där ESR ökar.

Denna indikator anses vara generell, icke-specifik, eftersom svaret på frågan huruvida en person är frisk eller sjuk innehåller inte.

Men studien av resultaten av studien:

  • bidrar till ett ökat och aktuellt genomförande av ytterligare test;
  • i kombination med data från andra tester möjliggör en objektiv bedömning av kroppens tillstånd;
  • gör det möjligt att göra prognoser på kort sikt
  • i dynamiken indikerar sjukdomsförloppet och hur korrekt utvalda terapeutiska metoder. ESR: s tillvägagångssätt till normalitet intygar att läkemedel och procedurer som doktorn föreskrivit är framgångsrika och patienten återhämtar sig.

Standardvärdena för ESR beror på åldern för personen och hans kön.

Medelvärdet för män ligger i intervallet från 8 till 12 enheter (millimeter per timme), för kvinnor - från 3 till 20.

Med ålder ökar ESR och når 50 enheter under avancerade år.

Ökad ESR: tillväxt

För en korrekt diagnos spelar det upp hur ESR-indikatorn är över norm. Beroende på detta finns det fyra grader av avvikelse:

  • Den första som kännetecknas av en liten ökning av ESR. De återstående blodtalen förblir normala.
  • Den andra - resultaten av analysen registrerade ett överskott av ESR med 15-29 enheter. Detta signalerar att det finns en smittsam process i kroppen, som hittills har liten effekt på dess allmänna tillstånd. Denna situation är typisk för förkylningar. Om de behandlas, kommer ESR att återgå till normalt inom några veckor.
  • Den tredje - en ökning av ESR är mer än 30 enheter. Denna tillväxttakt anses betydande och allvarlig. I regel anger storleken på ESR utvecklingen av farliga inflammatoriska eller nekrotiska processer. Behandlingen av sjukdomen kan ta flera månader.
  • Fjärde - ESR ökar med 60 enheter eller mer. Denna situation återspeglar ett extremt svårt och livshotande tillstånd hos kroppen. Omedelbar och noggrann behandling krävs.

Orsaker till ökad ESR

Ökad ESR kan vara resultatet av utvecklingen av en eller flera sjukdomar samtidigt. De kan klassificeras som:

  • Virala, bakteriella och svampinfektioner. De kan vara relativt lätta, såsom ARVI eller ORZ. Men ofta utvecklas en allvarlig sjukdom, där ESR överskrider normen flera gånger och når 100 mm / timme. Till exempel:
    • viral hepatit;
    • influensa;
    • pyelonefrit;
    • lunginflammation;
    • bronkit.
  • Neoplasmer är både godartade och maligna. ESR ökar betydligt, men leukocyterna kan förbli normala.

    Ökningen i hastigheten är mer karakteristisk i närvaro av enstaka perifera formationer. Sällan förekommer det när lymfoida och hematopoietiska vävnads tumörer är närvarande.

  • Reumatologiska sjukdomar:
    • sant reumatism
    • artrit och artros
    • ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
    • all systemisk vaskulit
    • diffus bindvävstransformation: Sjogrens sjukdom, Sharpe syndrom, systemisk sklerodermi och lupus erythematosus, polymyosit.
  • Njursjukdom och dysfunktion i urinvägarna:
    • hydronefros;
    • urolitiasis;
    • nefroptos (njurframkallning);
    • pyelonefrit (vanligare hos kvinnor);
    • glomerulonefrit.
  • Blodproblem
    • hemoglobinopati, nämligen thalassemi och sicklecellanemi;
    • Anisocytos.
  • Svåra förhållanden som åtföljs av ökad blodviskositet:
    • tarmobstruktion;
    • diarré och kräkningar;
    • matförgiftning.

I nästan 20% av fallen är orsaken till överdriven tillväxt av ESR förgiftning av kroppen och reumatologiska sjukdomar. Dessa patologier leder till det faktum att blodet blir mer tätt och visköst, och de röda cellerna börjar lösa sig med större hastighet.

Den största ökningen av ESR uppträder när smittsamma processer är närvarande och utvecklas i kroppen. Indikatorns värde ökar inte omedelbart, men endast en dag eller två efter sjukdomsuppkomsten. När kroppen återhämtar, sänker ESR långsamt. Det tar en och en halv månad innan indikatorn återgår till det normala intervallet.

Ökad ESR uppträder också efter operationen. Det kan åtfölja post-shock-stater.

Falsk ESR-höjning

Överdriven ESR-norm är möjlig utan förekomst av sjukdomar i kroppen. Det finns ett antal naturliga orsaker:

  • medicinerande hormoner;
  • allergiska reaktioner;
  • överdriven användning av vitaminkomplex, särskilt vitamin A;
  • fel i kosten
  • individuella egenskaper hos kroppen. Statistikuppgifter visar att nästan 5% av världens befolkning har ett snabbare svar på sedimentationen av röda blodkroppar.
  • bär ett barn Hos gravida kvinnor kan ESR öka med en faktor på tre eller flera, vilket inte anses vara en patologi.
  • otillräcklig absorption av järnets kropp, dess brist;
  • ålder från 4 till 12 år. Under denna period, särskilt hos pojkar, är en ökning av ESR möjlig, i samband med utvecklingen och bildandet av organismen. Det finns inga infektioner eller inflammationer.

Ökningen av ESR över normen i vissa fall åtföljd av vissa kroniska tillstånd. Dessa inkluderar:

  • förhöjda blodkolesterolnivåer;
  • nyligen hepatitvaccination

En hög grad av fetma orsakar också att de röda blodkropparna löser sig snabbare än nödvändigt.

Funktioner av ökad ESR hos män och kvinnor

En liten ökning av ESR observerades hos cirka åtta procent av männen. Och det anses inte vara en avvikelse från normen. Förklaringen ligger i enskilda personers organisms individuella egenskaper. Indikatorns värde påverkas av livsstilen och närvaron av dåliga vanor, som rökning och alkoholberoende.

I kvinnokroppen kan ökad ESR bero på relativt säkra orsaker:

  • början av kritiska dagar;
  • hormonella läkemedel, i synnerhet preventivmedel;
  • ätvanor: att hålla i en lågkalori diet eller överdriven, konsumerar feta livsmedel strax före ett blodprov;
  • graviditet.

ESR ökar under graviditeten

Under graviditeten förekommer processerna i honkroppen på ett speciellt sätt. Proteinsammansättningen i blodet är något modifierad, vilket påverkar ESR.

Indikatorn kan hoppa upp till 45 enheter, och detta kommer inte att indikera manifestationen av sjukdomar.

ESR börjar växa gradvis under den tionde veckan av graviditeten. Det högsta värdet fastställs vanligtvis i tredje trimestern.

I nästan en månad efter födseln är ESR också överskattad. Orsaken är anemi, som utvecklades under graviditetsperioden. Det provocerar en signifikant utspädning av blod och ökar hastigheten på sedimentation av röda blodkroppar.

Storleken på ESR påverkas av kvinnans byggnad. För mer smala förväntande mammor stiger indikatorn i större utsträckning än hos feta kvinnor.

En och en halv och en halv efter barnets födelse återgår ESR snabbt till normalt.

Men även sådana objektiva processer bör inte ignoreras. Endast en läkare kan bestämma hur bra graviditeten går och om allt är bra med den förväntade mamman.

Funktioner med ökande ESR hos barn

Orsakerna till förhöjd ESR hos barn är inte mycket annorlunda än de som är typiska för vuxna. Oftast förekommer detta symptom som ett resultat av:

  • infektionssjukdomar, inklusive kroniska sjukdomar;
  • intoxikation;
  • allergiska reaktioner;
  • helminthiasis;
  • metaboliska störningar;
  • skador på lemmar och andra delar av kroppen.

Infektionsinflammatoriska processer hos barn manifesterar sig inte bara av ökningen i ESR. Andra indikatorer ändras också, vilka bestäms med hjälp av ett generellt blodprov. Barnets allmänna tillstånd försämras.

En liten ökning av ESR kan hänföras till sådana icke-farliga faktorer som:

  • Brott mot ammande kost: I kosten finns det ett överskott av mat med högt fettinnehåll.
  • tar orala läkemedel
  • barnet är tandvård
  • Det finns brist på vitaminer i kroppen.

Föräldrar vars barn har en indikator över den etablerade normen, är kontraindicerade till panik. Det är nödvändigt att noggrant undersöka barnet och fastställa orsakerna. Framgångsrik behandling av den största sjukdomen kommer att bidra till att normalisera ESR i en och en halv månad.

Behandling av förhöjd ESR

Förhöjda nivåer av ESR i sig är inte en patologi, men tyder bara på utvecklingen av sjukdomen i kroppen. Därför kan indikatorn återgå till normal endast efter behandling av den underliggande sjukdomen.

I vissa fall behöver du inte sänka det. Till exempel kommer ESR inte att återgå till normal tills:

  • det brutna benet kommer att läka eller inte läka;
  • Att ta ett visst läkemedel kommer att sluta.
  • ett barn föds i livmodern.

Om ESR är förhöjd under graviditeten, måste du tänka på hur man förebygger anemi eller minskar effekterna.

Kvinnor i en "intressant" ställning bör ta en ansvarsfull inställning till kosten och följa alla rekommendationer som föreskrivs av gynekologen. Läkaren kan föreskriva användningen av säkra preparat som innehåller järn, speciella livsmedelstillsatser.

I många fall är det möjligt att sänka ESR till gränserna för normen endast genom att eliminera inflammatorisk process. För att bestämma orsaken finns det liten allmän analys av blod, och en djupare studie av patientens kroppsbehov är nödvändig. Det kan utse en läkare. Det är han som känner till alla undersökningsprotokoll och behandlingstaktik.

Läkemedel måste endast tas på rekommendation av en läkare. Självvalda läkemedel kommer sannolikt inte att ge det önskade resultatet, men kommer endast att få en negativ inverkan på de inre organen och leda till onödiga kontanta utgifter.

När förhöjd ESR åtföljs av en liten temperatur kan du försöka hjälpa kroppen med örter och naturliga produkter.

I treasuryen av traditionell medicin finns det många användbara recept. I en av dem rekommenderas att koka de vanligaste bägarna. Korrekt kokt kan det sänka ESR efter tio dagar.

Det är nödvändigt att välja tre småbitar, tvätta dem ordentligt och ta inte bort svansarna. Sedan kokas grönsakerna i ca tre timmar. Den resulterande buljongen filtreras och förvaras på en kall plats. Tillräckligt att dricka 50 gram bettvätska om dagen. Ett avkok tas på morgonen på en tom mage.

Juice som pressas från betor är också en bra lösning för blodrening. Det är nödvändigt att dricka det före sänggåendet för ett halvt glas. Tio dagar av denna mottagning hjälper till att förbättra blodcirkulationen.

Effektivt är ett verktyg som innehåller citronsaft och vitlök. Ett hundra gram av det senare måste krossas. Blanda sedan den resulterande vällan med saften av sex eller sju citroner. Drick i kylskåpet och ta en tesked på kvällen, utspätt med ett glas kokt vatten.

Färskpressad citrusjuice är också till hjälp. Det är önskvärt att lägga till en tesked honung till dem.

Dessutom kan läkaren rekommendera vissa vitaminkomplex.

Det händer att undersökningen inte avslöjade allvarliga patologier, och ESR minskar inte. I det här fallet bör du regelbundet genomföra förebyggande undersökningar. Med utseendet av negativa symtom kan inte låta allt ta sin kurs och söka råd. Förebyggande åtgärder ger alltid positiva resultat och bidrar till att upprätthålla hälsan i många år.

Ökad ESR: vad det säger

Ett blodprov för ESR kännetecknas av dess enkelhet och billighet, varför många läkare ofta vänder sig till det när de behöver förstå om det finns en inflammatorisk process. Läsning och tolkning av resultaten är emellertid inte entydig. Jag bestämde mig för att kolla med barnets poliklinks chef om hur mycket du kan lita på analysen på ESR och om det är värt att göra det alls. Så lyssna på expertutlåtandet.

Reaktionsdefinition

ESR återspeglar graden av erytrocytsedimentering i ett blodprov under en viss tidsperiod. Som ett resultat är blod med en blandning av antikoagulantia uppdelade i två lager: längst ner finns röda blodkroppar, högst upp i plasma och vita blodkroppar.

ESR är en icke-specifik men känslig indikator och kan därför svara även i det prekliniska skedet (i avsaknad av symtom på sjukdomen). Ökad ESR observerad i många infektiösa, onkologiska och reumatologiska sjukdomar.

Hur gör analysen

I Ryssland används den välkända Panchenkov-metoden.

Kärnan i metoden: om du blandar blod med natriumcitrat, koagulerar det inte och är uppdelat i två lager. Bottenskiktet bildas av erytrocyter, den översta transparent plasma. Den erytrocytiska sedimenteringsprocessen är associerad med blodets kemiska och fysikaliska egenskaper.

I formationen av sediment passerar genom tre steg:

  • under de första tio minuterna bildas vertikala klumpar av celler, som kallas "myntkolumner";
  • sedan går fyrtio minuter på att bosätta sig;
  • i ytterligare tio minuter, håller de röda blodkropparna sig ihop och förtorkas.

Det innebär att det krävs max 60 minuter för hela reaktionen.

För studien tar de en droppe blod från ett finger och blåser det in i en speciell urtagning på plattan, där en 5% lösning av natriumcitrat är föransökt. Efter blandning dras det utspädda blodet i tunna glasskalibrerade kapillärrör upp till toppmärket och installeras i ett speciellt stativ strikt vertikalt. För att inte förvirra analyserna pierceras den nedre änden av kapillären med en anteckning med patientens namn. Tiden indikeras av en speciell laboratorieklocka med ett larm. Exakt en timme senare registreras resultaten i höjden av kolonnen av röda blodkroppar. Svaret registreras i mm per timme (mm / h).

  • ta bara blod på en tom mage
  • Applicera en djup noggrann prick på fingerens massa så att blodet inte behöver pressas ut (röda blodkroppar förstörs under tryck);
  • använd färskt reagens, torrvasket kapillärer;
  • fyll kapillären med blod utan luftbubblor;
  • observera det korrekta förhållandet mellan natriumcitratlösning och blod (1: 4) under omröring;
  • utför bestämning av ESR vid en omgivningstemperatur av 18-22 grader.

Eventuella överträdelser i analysen kan leda till opålitliga resultat. Det är nödvändigt att leta efter orsakerna till det felaktiga resultatet i strid med tekniken att leda, oerfarenhet hos laboratorie tekniker.

Vad påverkar förändringen i ESR-nivån

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten påverkas av många faktorer. Den främsta är förhållandet mellan plasmaproteiner. De grova proteinerna, globulinerna och fibrinogenet främjar agglomerering (ackumulering) av erytrocyter och ökar ESR, medan fina proteiner (albumin) minskar erytrocytsedimenteringshastigheten. Därför ökar ESR vid patologiska tillstånd tillsammans med en ökning av antalet grova proteiner (infektiösa och purulenta inflammatoriska sjukdomar, reumatism, kollagenos, maligna tumörer). En ökning av ESR uppträder också med en minskning av mängden blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotiskt syndrom, en kränkning av syntesen av albumin i levern med dess parenchyms nederlag).

Erythrocytantalet och blodviskositeten, liksom själva erytrocyternas egenskaper, har en märkbar effekt på ESR, särskilt för anemi. En ökning av antalet röda blodkroppar, vilket leder till ökad blodviskositet, bidrar till en minskning av ESR, och en minskning av antalet röda blodkroppar och blodviskositet åtföljs av en ökning av ESR. Ju större de röda blodkropparna är och ju mer hemoglobin i dem desto svårare är de och ju mer ESR.

ESR påverkas också av sådana faktorer som förhållandet mellan kolesterol och lecitin i blodplasma (med ökande kolesterolvärde ökar ESR), innehållet i gallpigment och gallsyror (en ökning i deras antal bidrar till en minskning av ESR), syrabasbalansen i blodplasma (skift till syrasidan minskar ESR, och i den alkaliska sidan - ökar).

ESR-räntor

Indikatorn för ESR varierar beroende på många fysiologiska och patologiska faktorer. Värdena för ESR hos kvinnor, män och barn är olika. Förändringar i blodets proteinsammansättning under graviditeten leder till ökad ESR under denna period. Under dagen kan värdena fluktuera, den maximala nivån noteras på dagtid.

ESR hos barn: läsanalys

Hos barn förändras den erytrocytiska sedimenteringshastigheten med ålder. Variationer i intervallet från 2 till 12 mm / h anses vara normen för ESR hos barn.

Vid nyfödda är denna siffra lägre och anses vara normal i intervallet 0-2 mm / h. Kanske även upp till 2,8. Om resultaten av analysen passar in i detta intervall är det ingen anledning till oro.

Om barnet är 1 månad gammal anses en ESR på 2 - 5 mm / h vara normalt för honom (kanske upp till 8 mm / h). Med ett barns tillväxt upp till 6 månader ökar denna takt gradvis: genomsnittet - från 4 till 6 mm / h (kanske upp till 10 mm / h).

Man måste komma ihåg att varje organism är individuell. Om till exempel alla andra blodtal är bra och ESR är något överskattat eller underskattat, kan detta vara ett tillfälligt fenomen som inte hotar hälsan.

Upp till ett år kommer ESR-nivån i genomsnitt att övervägas med en hastighet av 4-7 mm / h. Om vi ​​pratar om barn i åldern 1-2 år, bör man tänka på genomsnittet 5-7 mm och från 2 till 8 år -7-8 mm / h (upp till 12 mm / h). Från 8 år till 16 kan man förlita sig på indikatorer på 8-12 mm.

Om ESR är högt i analysen av ditt barn är det nödvändigt med en noggrannare undersökning.

Om ditt barn nyligen har lidit en skada eller sjukdom kan hans ESR överskattas, och upprepade tester som bekräftar denna nivå ska inte skrämma dig. Stabilisering av ESR kommer inte att gå före två till tre veckor. Blodtestet hjälper utan tvekan till att bättre se bilden av barnets hälsotillstånd.

ESR hos kvinnor

Omedelbart är det nödvändigt att göra en reservation att normen för ESR är ett ganska villkorligt begrepp och beror på ålder, kroppsförhållanden och många fler olika omständigheter.

Konventionellt kan vi skilja på följande indikatorer för normen:

  • Unga kvinnor (20-30 år gamla) - från 4 till 15 mm / h;
  • Gravida kvinnor - från 20 till 45 mm / h;
  • Medelålders kvinnor (30-60 år) - från 8 till 25 mm / h;
  • Kvinnor av respektabel ålder (över 60 år) - från 12 till 53 mm / h.

Hastigheten för ESR hos män

Hos män är graden av vidhäftning och sedimentering av erytrocyter något mindre: i blodanalysen av en frisk man varierar ESR mellan 8-10 mm / h. Men hos män äldre än 60 år är värdet något högre. Vid denna ålder är den genomsnittliga parametern för män 20 mm / h. Avvikelsen hos män i denna åldersgrupp anses vara 30 mm / h, men för kvinnor denna figur, om än något överskattad, kräver inte ökad uppmärksamhet och anses inte som ett tecken på patologi.

För vilka sjukdomar ökar ESR

Att veta orsakerna till ökningen och minskningen av ESR, blir tydlig varför det finns förändringar i denna indikator för det allmänna blodprovet för vissa sjukdomar och tillstånd. Så, ökar ESR vid följande sjukdomar och tillstånd:

  1. Olika inflammatoriska processer och infektioner, som är associerade med en ökning av produktionen av globuliner, fibrinogen och proteiner i den akuta fasen av inflammation.
  2. Sjukdomar där det inte bara finns en inflammatorisk process utan också sönderfall (nekros) av vävnader, blodkroppar och nedbrytningsprodukter av proteiner i blodet: purulenta och septiska sjukdomar; maligna neoplasmer; myokardinfarkt, lung, hjärna, tarm, lungtubberkulos, etc.
  3. Bindvävssjukdomar och systemisk vaskulit: reumatism, reumatoid artrit, dermatomyosit, periarterit nodosa, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus etc.
  4. Metaboliska sjukdomar: hypertyreoidism, hypotyroidism, diabetes etc.
  5. Hemoblastos (leukemi, lymfogranulomatos, etc.) och paraproteinemisk hemoblastos (myelom, Waldenstroms sjukdom).
  6. Anemi associerad med en minskning av antalet röda blodkroppar i blodet (hemolys, blodförlust etc.)
  7. Hypoalbuminemi på grund av nefrotiskt syndrom, utmattning, blodförlust, leversjukdom.
  8. Graviditet, postpartum, under menstruation.

Ska jag minska ESR och hur man gör det

Baserat bara på graden av ökad ESR i blodet, eller vice versa, är det inte nödvändigt att ordinera en behandling - det är olämpligt. Först och främst görs en analys för att identifiera patologier i kroppen, och deras orsaker är etablerade. En omfattande diagnos utförs, och först efter att alla indikatorer har rapporterats, bestäms sjukdomen och dess stadium av läkaren.

Traditionell medicin rekommenderar att minska hastigheten på sedimenteringen av Taurus, om det inte finns synliga skäl för hälsorisken. Receptet är inte komplicerat: röda rödbetor kokas i tre timmar (svansar bör inte klippas av) och 50 ml buljong är berusad som förebyggande åtgärd varje morgon. Hans mottagning bör ske på morgonen före frukost under veckan, vanligtvis tillåter det att sänka kursen, även om den är väsentligt förhöjd. Först efter en sju dagars paus ska en reanalys utföras som visar nivån på ESR och om komplex terapi är nödvändig för att minska det och bota sjukdomen.

Anledningen till detta är följande. Vid ett barn kan en ökning av graden av erytrocytsedimentering observeras vid tandvård, obalanserad näring och brist på vitaminer. Om barn klagar över indisponering, ska du i detta fall konsultera en läkare och genomföra en omfattande undersökning, läkaren kommer att avgöra varför ESR-analysen ökar, varefter den enda korrekta behandlingen kommer att ordineras.

Anmälan till läkaren: +7 (499) 519-32-84

ESR, SR, eller - en integrerad del av den totala kliniska blodanalys som visar hur antalet erytrocyter per timme genomgår agglomerering och sedimenterar till botten av röret. Kalla denna analys kan inte vara specifik, eftersom den inte tyder på en viss sjukdom, samtidigt har ESR ett stort diagnostiskt värde med tanke på det faktum att han kunde berätta om att förbättra patologiska processer i början av sin utveckling.

Erythrocyterna löser sig snabbast hos kvinnor, den lägsta hastigheten hos barn, vilket beror på de fysiologiska egenskaperna hos proteinmetabolism, strukturen av blodelement och ett antal andra indikatorer.

Fysiologiska gränser för ESR:

  • Barn under 12 år - 0-2 mm / h;
  • Flickor och kvinnor - 3-16;
  • Pojkar och män - 2-11.

Omedelbara orsaker till ökad ESR

För att förstå under vilka omständigheter erythrocyter börjar klibba och lösa sig snabbare, är det nödvändigt att förstå vilka faktorer som påverkar förlusten av membranet i den erytrocytiska bioelektriska potentialen och ökar deras limningshastighet. Först och främst bör det noteras att blod är en oberoende vävnad som innehåller olika celler, substanser och vätskor som upprätthåller konstant interaktion. Bland de skäl som kan påverka vidhäftningen av röda blodkroppar finns följande:

  • Ökningen i antalet gallpigment och syror i blodet, vilket händer med ett antal leveranssjukdomar, gallblåsan och dess kanaler.
  • Acidos eller förändring i blodets pH i den sura sidan, vilket observeras hos de flesta sjukdomar av inflammatorisk natur, såväl som vid allvarliga fel i kosten.
  • Förändringar i blodets viskositet, vanligen orsakad av blödning, diarré och försvagande kräkningar, liksom vissa typer av cancer;
  • Förändringar i förhållandet mellan proteinfraktionerna av blod, förekomsten av albumin samt immunoglobuliner av klass G och E - sådana biokemiska indikatorer är karakteristiska för utvecklingen av inflammatoriska processer i kroppen;
  • En ökning av antalet röda blodkroppar är ett typiskt symptom på andningsfel, vilket noteras i hjärtat och lungans patologi.
  • blod utseende av omogna former av röda blodkroppar, som inte är i stånd att utföra sina uppgifter, vilket resulterar i deras agglomeration och sedimentering kan karakteriseras som en försvarsmekanism.

Vilken typ av sjukdom kan säga en ökning av ESR?

Den vanligaste orsaken till ökad ESR är utvecklingen av inflammatoriska processer i organ och vävnader, varför många uppfattar denna reaktion som specifik. Det är dock inte. Baserat på omedelbara, biokemiska skäl bör man dra slutsatsen att graden av vidhäftning av röda blodkroppar i stapeln kan prata om ett brett spektrum av sjukdomar. Till exempel, en ökning i nivån av gallsyror och pigment blod inte bara detektera hepatit och kolecystit, men när proteinet, fettlever, cirros och levercancer.

I allmänhet kan följande grupper av sjukdomar särskiljas där hastigheten av sedimentation av röda blodkroppar ökar:

  • Sjukdomar i levern och gallvägarna;
  • Inflammatoriska, purulenta och septiska sjukdomar;
  • Processer som involverar vävnadsförstöring och nekros, till exempel hjärtattacker och stroke, tuberkulos och maligna tumörer;
  • Blodsjukdomar - sickle anemia, anisocytosis, hemoglobinopathy;
  • Metaboliska sjukdomar och patologier hos endokrina körtlar - tirotoxikos, diabetes mellitus och andra;
  • Malign benmärgsdegenerering, där röda blodkroppar kommer in i blodet, inte är redo att utföra sina funktioner;
  • Akuta tillstånd som ökar blodets viskositet - blödning, diarré, kräkningar, tarmobstruktion;
  • Autoimmuna sjukdomar - lupus erythematosus, reumatism, sklerodermi och andra.

Dessutom observeras en ökning av ESR upp till 20-25 mm / h ofta hos kvinnor under graviditet och efter menstruation, som först och främst är förbunden med förbrukning av järn och som följd järnbristanemi.

Ett enda mötesplats för en läkare per telefon +7 (499) 519-32-84.

Blodtest för ESR: norm och avvikelser

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) är ett icke-specifikt laboratorieblodindex som återspeglar förhållandet mellan plasmaproteinfraktioner.

Att ändra resultaten av detta test till en större eller mindre sida av normen är ett indirekt tecken på en patologisk eller inflammatorisk process i människokroppen.

Ett annat namn för indikatorn är "erytrocyt sedimenteringssvar" eller ROE. Sedimenteringsreaktionen sker i blodet, berövad av förmågan att kollapsa, under tyngdkrafts kraft.

Artikelns innehåll:

ESR i blodprovet

Kärnan att testa blod för ESR är att erytrocyter är de tyngsta elementen i blodplasma. Om röret med blod installeras vertikalt under en tid kommer det att delas upp i fraktioner - ett tjockt sediment av röda blodkroppar med brun färg nedan och en genomskinlig blodplasma med resten av blodelementen ovan. Denna separation sker under inverkan av tyngdkraften.

Röda blodkroppar har en särskilditet - under vissa förhållanden "klibbar de" tillsammans, bildar cellkomplex. Eftersom deras massa är mycket större än massan av enskilda erytrocyter, sluter de sig till botten av röret snabbare. Med den inflammatoriska processen som förekommer i kroppen ökar frekvensen av rödcellsintegration, eller omvänt, minskar. Följaktligen ökar eller minskar ESR.

Noggrannheten för blodprovning beror på följande faktorer:

Korrekt förberedelse för analys;

Kvalifikationer hos laboratorie tekniker som utför studien

Kvaliteten på reagens som används.

Om du uppfyller alla krav kan du vara säker på objektiviteten för forskningsresultatet.

Förberedelse för proceduren och bloduppsamling

Indikationer för bestämning av ESR-kontroll över utseende och intensitet i inflammatorisk process vid olika sjukdomar och förebyggande av dem. Avvikelser indikerar behovet av ett biokemiskt blodprov för att klargöra nivån på vissa proteiner. Baserat på ett ESR-test är det omöjligt att göra en viss diagnos.

Analysen tar från 5 till 10 minuter. Innan du donerar blod för bestämning av ESR, ska du inte äta i 4 timmar. I denna förberedelse slutar bloddonation.

Kapillär blodprovtagningssekvens:

Det tredje eller fjärde fingret i vänster hand gnids med alkohol.

På fingertoppet gör ett specialverktyg ett grunt snitt (2-3 mm).

Ta bort en droppe blod med en steril trasa.

Producera ett staket biomaterial.

Desinficera punkteringsplatsen.

En bomullsull doppad i eter appliceras på fingerfingeren och du blir ombedd att trycka på fingret på handflatan för att stoppa blödningen så snart som möjligt.

Sekvensen av venöst blodprovtagning:

Patientens underarm är tugged med ett gummiband.

Punkteringsstället desinficeras med alkohol, en nål sätts in i armbågen.

Samla in den önskade mängden blod i ett provrör.

Ta bort nålen från venen.

Punkteringsstället desinficeras med bomullsull och alkohol.

Armen böjs vid armbågen tills blödet stannar.

Blodet som tas för analys undersöks för bestämning av ESR.

Hur är ESR bestämd?

Röret som innehåller det antikoagulanta biomaterialet placeras i ett upprätt läge. Efter en tid kommer blodet att delas upp i fraktioner - i botten blir röda blodkroppar, överst på det genomskinliga plasmaet med en gulaktig kant.

Erytrocyt sedimenteringshastighet - avståndet de reste i 1 timme.

ESR beror på plasmadensitet, dess viskositet och erytrocytradie. Beräkningsformeln är ganska komplicerad.

Förfarandet för att bestämma ESR på Panchenkov:

Blod från ett finger eller en ven är placerad i en "kapillär" (ett speciellt glasrör).

Sedan placeras den på en glasskiva och skickas sedan tillbaka till "kapillären".

En tubule satt på ett stativ Panchenkova.

Efter en timme registreras resultatet - storleken på plasmakolonnen efter erytrocyterna (mm / timme).

Metoden för en liknande studie av ESR antas i Ryssland och i länderna i fd Sovjetunionen.

ESR analysmetoder

Det finns två metoder för laboratorietestning av blod för ESR. De har en gemensam funktion - innan studien blandas blodet med en antikoagulant så att blodet inte stollar. Metoderna skiljer sig åt i vilken typ av biomaterial som undersöks och i noggrannheten av de erhållna resultaten.

Panchenkov metod

För forskning som använder denna metod används kapillärblod från patientens finger. ESR analyseras med en Panchenkov kapillär, vilket är ett tunnt glasrör med 100 avdelningar applicerade på den.

Blod blandas med antikoagulant på ett speciellt glas i ett förhållande av 1: 4. Efter detta är biomaterialet inte längre begränsat, det placeras i kapillären. Efter en timme mäter höjden av blodplasmans kolonn, separerad från de röda blodkropparna. Måttenheten är millimeter per timme (mm / timme).

Westergren-metoden

Forskning med denna metod är en internationell standard för mätning av ESR. För dess genomförande med en mer exakt skala av 200 divisioner, examineras i millimeter.

Venöst blod blandas i ett provrör med antikoagulant, uppmätt av ESR efter en timme. Enheterna är desamma - mm / timme.

Andelen av ESR beror på kön och ålder

Sex och ålder av ämnena påverkar de ESR-indikatorer som tas som norm.

Hos friska nyfödda - 1-2 mm / timme. Orsaker till avvikelser från standardindikatorerna - acidos, hyperkolesterolemi, hög hematokrit;

barn 1-6 månader - 12-17 mm / timme;

hos barn i förskoleåldern - 1-8 mm / timme (lika med koefficienterna för vuxna män);

Hos män - högst 1-10 mm / timme;

Hos kvinnor - 2-15 mm / timme varierar dessa värden beroende på androgen, från 4 månaders graviditet, ökar ökning, når födelsetalar upp till 55 mm / timme, efter att ha födt i 3 veckor återgår det till normal. Orsaken till ökningen av soe - ökad plasmavolym hos gravida kvinnor, kolesterolnivåer, globuliner.

Ökad prestanda indikerar inte alltid patologi, orsaken till detta kan vara:

Användning av preventivmedel, dextrans med hög molekylvikt;

Svält, användning av dieter, brist på vätska, vilket leder till nedbrytning av vävnadsproteiner. Det nyligen intagna matintaget har en liknande effekt, därför ges blod för bestämning av ESR på en tom mage.

Ökad metabolism orsakad av motion.

ESR förändras beroende på ålder och kön

Norm av ESR (mm / timme)

Bröstbarn upp till 6 månader

Barn och tonåringar

Kvinnor under 60 år

Kvinnor i andra hälften av graviditeten

Kvinnor över 60 år

Män under 60 år

Män över 60 år gammal

Acceleration av ESR sker på grund av ökade nivåer av globuliner och fibrinogen. Ett sådant skifte i proteininnehållet föreslår nekros, malign vävnadstransformation, inflammation och förstörelse av bindväv och immunitetsstörningar. En långvarig ökning av ESR över 40 mm / timme kräver andra hematologiska studier för att bestämma orsaken till patologin.

Tabell över ESR hos kvinnor efter ålder

Indikatorer som finns i 95% av friska människor, i medicin anses vara normen. Eftersom ett blodprov för ESR är en icke-specifik studie används dess indikatorer i diagnostik tillsammans med andra test.

Tjejer under 13 år

Kvinnor av reproduktiv ålder

Kvinnor över 50 år

Enligt normerna för rysk medicin är det normala intervallet för kvinnor 2-15 mm / timme, utomlands - 0-20 mm / timme.

Normens värden för en kvinna varierar beroende på förändringarna i hennes kropp.

Indikationer för blodprov på ESR hos kvinnor:

Smärta i nacken, axlarna, huvudvärk,

Smärta i bäckenorganen,

Orimlig viktminskning.

Andelen ESR hos gravida kvinnor, beroende på fullständigheten

Hastigheten av ESR (mm / timme) i 1 hälften av graviditeten

Hastigheten för ESR (mm / timme) under andra hälften av graviditeten

ESR hos gravida kvinnor beror direkt på halterna av hemoglobin.

Hastigheten av ESR i blodet hos barn

Norm av ESR (mm / timme)

Äldre än 2 veckor

I barn i förskoleåldern

ESR över normala - vad betyder detta?

De främsta orsakerna till att accelerera erytrocytsedimenteringshastigheten är förändringar i blodets sammansättning och dess fysikalisk-kemiska parametrar. Plasmaprotein-aglomeriner är ansvariga för genomförandet av erytrocytsedimentering.

Orsaker till ökad ESR:

Infektionssjukdomar som framkallar inflammatoriska processer - syfilis, lunginflammation, tuberkulos, reumatism, blodförgiftning. Enligt resultaten från ESR, de slutsatser om scenen i den inflammatoriska processen, kontrollera effektiviteten av behandlingen. Med bakteriella infektioner är ESR högre än med sjukdomar som orsakas av virus.

Endokrina sjukdomar - tyrotoxikos, diabetes mellitus.

Patologi i levern, tarmarna, bukspottkörteln, njurarna.

Blyförgiftning, arsenik.

Hematologiska patologier - anemi, multipel myelom, lymfogranulomatos.

Skador, frakturer, tillstånd efter operation.

Högt kolesterol.

Biverkningar av droger (morfin, dextran, metyldorf, vitamin B).

Dynamiken i ESR-förändringar kan variera beroende på sjukdomsstadiet:

I början av tuberkulos avviker ESR-nivån inte från normen men ökar med sjukdomsutvecklingen och med komplikationer.

Utvecklingen av myelom, sarkom, andra tumörer ökar ESR till 60-80 mm / timme.

På den första dagen av utvecklingen av akut blindtarmsbetennande är ESR inom det normala området.

Infektion i akut form ökar ESR under de första 2-3 dagarna av sjukdomen, men ibland kan indikatorerna skilja sig från normen under lång tid (med kronisk lunginflammation).

Reumatism i det aktiva steget ökar inte ESR, men deras reduktion kan indikera hjärtsvikt (acidos, erytthia).

När infektionen stoppas minskar blodleukocytantalet först, sedan återgår det till normal ESR.

En långvarig ökning av ESR till 20-40 eller till och med 75 mm / timme för infektioner indikerar sannolikt uppkomsten av komplikationer. Om det inte finns någon infektion, och siffrorna förblir höga, finns en dold patologi, en onkologisk process.

Vad kan betyda en minskning av ESR?

Med minskad ESR finns det en minskning eller frånvaro av röda blodkroppers förmåga att kombinera och bilda erytrocyt "kolonner".

Orsaker som leder till en minskning av ESR:

Ändra formen av röda blodkroppar, vilket inte tillåter dem att bildas i "myntkolumner" (sfärocytos, segel).

Ökad blodviskositet, som förhindrar sedimentering av erytrocyt, speciellt vid svår erythremi (en ökning av antalet röda blodkroppar).

Förändringen i blodets syrabasbasbalans i riktning mot att sänka pH.

Sjukdomar och tillstånd som leder till förändringar i blodparametrar:

Utlösningen av gallsyror är en följd av obstruktiv gulsot;

Otillräcklig fibrinogennivå;

Kronisk cirkulationsfel;

Hos män är en ESR under normen nästan omöjlig att märka. Dessutom är denna indikator inte viktig för diagnos. Symtom på minskning av ESR - hypertermi, takykardi, feber. De kan vara föregångare till en infektionssjukdom eller inflammatorisk process eller tecken på förändringar i hematologiska egenskaper.

Hur återgår ESR till normalt

För att normalisera laboratorietestindikatorerna för ESR, ska orsaken till sådana förändringar finnas. Mest sannolikt måste du genomgå en behandlingskurs som föreskrivs av en läkare, ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar. Noggrann diagnos och optimal behandling av sjukdomen kommer att bidra till att normalisera ESR-indikatorerna. Vuxna behöver 2-4 veckor, barn - upp till en och en halv månad.

I händelse av järnbristanemi kommer ESR-reaktionen att återgå till normal när en tillräcklig mängd livsmedel som innehåller järn och protein används. Om orsaken till avvikelsen från normen var fascinationen med kost, fasta eller fysiologiska förhållanden som graviditet, amning, menstruation, kommer ESR att återgå till normal efter normalisering av hälsan.

Om ESR ökas

Med en förhöjd nivå av ESR bör du först utesluta de naturliga fysiologiska orsakerna: äldre ålder hos kvinnor och män, menstruation, graviditet, postpartumperioden hos kvinnor.

Varning! 5% av jordens invånare har en medfödd funktion - deras ESR-indikatorer skiljer sig från normen utan några skäl eller patologiska processer.

Om det inte finns fysiologiska orsaker finns det följande skäl för att öka ESR:

ESR (ROE, erytrocyt sedimenteringshastighet): frekvensen och avvikelser, varför den stiger och minskar

Tidigare kallades det ROE, även om vissa fortfarande använder denna förkortning ur vana, nu kallas det ESR, men i de flesta fall tillämpas medeltegenet (ökat eller accelererat ESR). Författaren, med läsarnas tillåtelse, kommer att använda modern förkortning (ESR) och det kvinnliga könet (hastighet).

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), tillsammans med andra rutinlaboratorietester, är bland de viktigaste diagnostiska indikatorerna i de tidiga stadierna av sökningen. ESR är en icke-specifik indikator som stiger i många patologiska förhållanden med helt annat ursprung. Personer som var tvungna att komma in i akutmottagningen med misstanke om någon inflammatorisk sjukdom (blindtarmsinflammation, pankreatit, adnexit) kommer säkert att komma ihåg att det första de får är en "deuce" (ESR och vita blodkroppar) som efter en timme gör det möjligt att rensa upp lite bilden. Det är sant att den nya laboratorieutrustningen kan göra analysen på kortare tid.

Andelen av ESR beror på kön och ålder

Hastigheten av ESR i blodet (och var annars ska det fortfarande vara?) Beror främst på kön och ålder, men det skiljer sig inte åt i särskild mångfald:

  • Hos barn upp till en månad (nyfödda friska barn) är ESR 1 eller 2 mm / timme, andra värden är sällsynta. Mest troligt beror detta på hög hematokrit, låg proteinkoncentration, i synnerhet dess globulinfraktion, hyperkolesterolemi, acidos. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten hos spädbarn före ett halvår börjar variera kraftigt - 12-17 mm / timme.
  • Hos äldre barn är ESR något jämn och uppgår till 1-8 mm / h, vilket motsvarar ungefär den normala ESR hos en manlig vuxen.
  • Hos män bör ESR inte överstiga 1-10 mm / timme.
  • Normen för kvinnor - 2-15 mm / timme, dess bredare spektrum av värden på grund av påverkan av androgena hormoner. Dessutom har ESR hos kvinnor en tendens att förändras, till exempel under graviditeten från början av 2: a trimestern (4 månader), börjar den växa stadigt och når sitt maximala födseln (upp till 55 mm / h, vilket anses vara absolut normalt). Till dess tidigare indikatorer återkommer erytrocytsedimenteringshastigheten efter att ha fött cirka tre veckor senare. Förmodligen är ökad ESR i detta fall beror på en ökning av plasmavolymen under graviditeten, en ökning av innehållet i globuliner, kolesterol, en droppe i nivåerna av Ca 2 ++ (kalcium).

Accelererad ESR är inte alltid resultatet av patologiska förändringar, bland orsakerna till ökningen av erytrocytsedimenteringshastigheten kan andra faktorer som inte är relaterade till patologi noteras:

  1. Hämningsdieter, begränsande vätskeintag, kommer troligen att medföra nedbrytning av vävnadsproteiner och följaktligen en ökning av blodfibrinogen, globulinfraktioner och följaktligen ESR. Det bör dock noteras att matvanor också kommer att accelerera ESR fysiologiskt (upp till 25 mm / timme), så det är bättre att gå till analys på en tom mage, för att inte oroa dig och donera blod igen.
  2. Vissa läkemedel (högmolekylära dextranser, preventivmedel) kan påskynda erytrocytsedimenteringshastigheten.
  3. Intensiv fysisk aktivitet, som ökar alla metaboliska processer i kroppen, kommer sannolikt att öka ESR.

Detta är ungefär förändringen i ESR beroende på ålder och kön:

Erythrocytsedimenteringshastigheten accelereras, främst på grund av en ökning av fibrinogen och globulinnivåer, det vill säga den främsta orsaken till ökningen är proteinförskjutningen i kroppen, som emellertid kan indikera utvecklingen av inflammatoriska processer, destruktiva förändringar i bindväv, bildande av nekros, framväxten av en malign neoplasma immunförsvar. En långvarig, obehörig ökning av ESR upp till 40 mm / timme och mer förvärvar inte bara diagnostisk, utan också differentialdiagnostiskt värde, eftersom det tillsammans med andra hematologiska indikatorer bidrar till att hitta den verkliga orsaken till hög ESR.

Hur är ESR bestämd?

Om du tar blod med antikoagulant och låt det stå, så kan du efter en viss tid se att de röda blodkropparna har fallit ner och en gulaktig transparent vätska (plasma) har kvar på toppen. Vilket avstånd kommer erytrocyterna att passera på en timme - och det finns erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR). Denna indikator används i stor utsträckning vid laboratoriediagnostik, vilken beror på erytrocytradien, dess densitet och plasmafiskositeten. Beräkningsformeln är ett välkänt vriden tomt, vilket sannolikt inte kommer att intressera läsaren, särskilt eftersom det i själva verket är allting mycket enklare och kanske patienten själv kommer att kunna reproducera handlingsordningen.

Laboratorieassistenten tar blod från ett finger i ett speciellt glasrör, kallat en kapillär, placerar den på en glasskiva, ringer sedan igen till en kapillär och sätter Panchenkov i ett stativ för att fixa resultatet i en timme. Plasmaskolonnen som följer med erytrocyterna som sett sig ned kommer att vara deras sedimenteringshastighet, mätt i millimeter per timme (mm / timme). Denna gamla metod kallas ESR enligt Panchenkov och används fortfarande av de flesta laboratorier i post-sovjetisk rymd.

Definitionen av denna indikator för Westergren, vars initiala version skilde sig väldigt lite från vår traditionella analys, är mer utbredd på planeten. Moderna automatiserade modifieringar av definitionen av ESR enligt Westergren anses vara mer exakta och möjliggör ett resultat inom en halvtimme.

Ökad ESR kräver undersökning

Huvudfaktorn som accelererar ESR anses med rätta för att ändra de fysikalisk-kemiska egenskaperna och blodkompositionen: ett skifte i protein A / G (albumin-globulin) -koefficienten nedåt, en ökning i pH-värdet, aktiv mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utför processen med erytrocytsedimentering kallas aglomeriner.

En ökning av nivået av globulinfraktionen, fibrinogen, kolesterol, en ökning av aggregeringsförmågan hos röda blodkroppar förekommer i många patologiska tillstånd, vilka anses vara orsakerna till hög ESR i det allmänna blodprovet:

  1. Akuta och kroniska inflammatoriska processer av infektiöst ursprung (lunginflammation, reumatism, syfilis, tuberkulos, sepsis). Enligt detta laboratorietest kan man bedöma sjukdomsfasen, nedgången i processen, effektiviteten av behandlingen. Syntes av proteiner i den "akuta fasen" under den akuta perioden och ökad produktion av immunglobuliner mitt i "fientligheter" ökar signifikant aggregeringsförmågan hos erytrocyter och bildandet av myntkolumner. Det bör noteras att bakterieinfektioner ger högre antal än virala skador.
  2. Kollagenoser (reumatoid artrit).
  3. Hjärtskador (hjärtinfarkt - hjärtskador, inflammation, syntes av "akutfas" -proteiner, inklusive fibrinogen, ökad samling av röda blodkroppar, bildning av myntkolumner - ökad ESR).
  4. Leversjukdomar (hepatit), bukspottkörteln (destruktiv pankreatit), tarmar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), njure (nefrotiskt syndrom).
  5. Endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoxikos).
  6. Hematologiska sjukdomar (anemi, lymfogranulomatos, myelom).
  7. Skada på organ och vävnader (kirurgi, skador och benfrakturer) - eventuella skador ökar röda blodkroppers förmåga att aggregera.
  8. Bly eller arsenikförgiftning.
  9. Stater som åtföljs av allvarlig förgiftning.
  10. Maligna neoplasmer. Det är naturligtvis osannolikt att testet kan hävda att vara den viktigaste diagnostiska egenskapen inom onkologi, men att höja den på något sätt kommer att skapa många frågor som måste besvaras.
  11. Monoklonala gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferativa processer).
  12. Högt kolesterol (hyperkolesterolemi).
  13. Effekterna av vissa läkemedel (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I olika perioder av samma process eller i olika patologiska förhållanden varierar emellertid ESR inte lika mycket:

  • En mycket kraftig ökning av ESR upp till 60-80 mm / timme är karakteristisk för myelom, lymfarkarcom och andra tumörer.
  • I början av tuberkulos förändras inte erytrocytsedimenteringshastigheten, men om den inte stoppas eller komplikation går samman, kommer indikatorn att snabbt krypa uppåt.
  • Under den akuta infektionsperioden börjar ESR börja öka från 2-3 dagar, men det kan inte minska under ganska lång tid, till exempel med lunginflammation - krisen har gått, sjukdomen recedes och ESR varar.
  • Det är osannolikt att detta laboratorietest kan hjälpa till under de första dagarna av akut blindtarmsbeteende, eftersom det kommer att ligga inom normala gränser.
  • Aktiv reumatism kan ta lång tid med en ökning av ESR men utan skrämmande antal, men minskningen bör varnas när det gäller utveckling av hjärtsvikt (blodproppar, acidos).
  • Normalt när infektionsprocessen dör ner, kommer det totala leukocyttalet först (eosinofiler och lymfocyter förblir för att slutföra reaktionen), ESR sitter något och minskar senare.

Samtidigt kan den långsiktiga bevarandet av höga värden av ESR (20-40, eller till och med 75 mm / timme eller högre) i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar av något slag troligen föreslå tanken på komplikationer och i avsaknad av uppenbara infektioner - närvaron av någon då dolda och möjligen mycket allvarliga sjukdomar. Och även om inte alla onkologiska patienter börjar sjukdomen med en ökning av ESR, uppträder dess höga nivå (70 mm / timme och högre) i frånvaro av en inflammatorisk process oftast under onkologi, eftersom tumören förr eller senare kommer att orsaka väsentlig skada på vävnaderna, vilket i slutändan så småningom kommer att börja öka erytrocytsedimenteringshastigheten.

Vad kan betyda en minskning av ESR?

Sannolikt kommer läsaren att komma överens om att vi fäster lite till ESR-värdet om siffrorna ligger inom normalområdet, men en minskning av indikatorn med hänsyn till ålder och kön till 1-2 mm / timme kommer fortfarande att orsaka ett antal frågor hos särskilt nyfikna patienter. Ett komplett blodtal av en kvinna av reproduktiv ålder med upprepad forskning "förvränger" till exempel nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten, som inte passar in i de fysiologiska parametrarna. Varför händer detta? Precis som vid en ökning har en minskning av ESR också sina egna skäl, på grund av minskning eller brist på sammansättning av röda blodkroppar och bildandet av myntkolumner.

medan minskningen av ESR inte är i ordning en (eller flera) komponenter i den korrekta erytrocytsedimenteringen

De faktorer som leder till sådana avvikelser är:

  1. Ökad blodviskositet, som med en ökning av antalet erytrocyter (erytem), i allmänhet kan stoppa sedimenteringsprocessen.
  2. Ändra formen av röda blodkroppar, som i princip inte kan passa in i myntstängerna (halvmåne, sfärocytos, etc.);
  3. Förändringar i blodets fysikalisk-kemiska parametrar med ett skifte i pH nedåt.

Sådana förändringar i blodet är karakteristiska för följande tillstånd i kroppen:

  • Hög bilirubin (hyperbilirubinemi);
  • Mekanisk gulsot och, som en konsekvens, frisättningen av stora mängder gallsyror;
  • Erytremi och reaktiv erytrocytos;
  • Sickle cell anemi;
  • Kronisk cirkulationsfel;
  • Minskad fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Däremot anses minskningen av erytrocytsedimenteringshastigheten av kliniker inte vara en viktig diagnostisk indikator, därför ges data för särskilt nyfikna personer. Det är klart att hos män är denna minskning generellt inte möjlig att märka.

Det är definitivt omöjligt att bestämma en ökning av ESR utan en punktering i fingret, men det är ganska möjligt att anta ett påskyndat resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andra symtom som indikerar infektionsinflammatorisk sjukdom, kan vara indirekta tecken på förändringar i många hematologiska parametrar, inklusive erytrocytsänkningshastighet.