Kategori: Sjukdomar i gallblåsan

Gallblåsan, som är ett isolerat organ, är fortfarande beroende av leverns arbete och utövar ytterligare en funktion att lagra och vidare utsöndra gallan i tarmarna. Därför följs alltid gallblodsjukdomar av patologiska störningar i levervävnaden, och det är omöjligt att bota det om hepatocyternas korrekta funktion störs.

Patologiska förändringar i gallblåsan orsakas av: en inflammatorisk process i väggen, förändrad rörlighet, stagnation och förtjockning av gallan, ett mekaniskt hinder i gallgångarna. Att driva processen har inte bara en lokal effekt utan leder också till ett allmänt misslyckande i matsmältningssystemet:

  • eliminering från kroppen av giftiga ämnen som härrör från mat, den yttre miljön, med läkemedel;
  • störningar i bukspottkörteln och tarmarna;
  • ökar sannolikheten för inflammation i mage och tolvfingertarmen;
  • tomgång gallblåsan minskar immuniteten och kroppens förmåga att eliminera infektionen.

Vilka uppgifter gör gallblåsan?

Bilirkanaler (gallkanaler) är placerade inuti levern, i den centrala delen av lobulerna tillsammans med kärlen, de samlar upp den utsöndrade utsöndringen. Genom excretionssystemet bär det i gallblåsan. Detta organ innehåller 40-70 ml vätska, har en saccular struktur med en ganska tunn vägg.

Den innehåller lager:

  • slemhinnor - bildad av stora veck av hög epitel;
  • muskulös - från glattmuskelbuntar med huvudriktningen;
  • serös - skyddar organet från utsidan.

I det inre skalet är körtlar som utsöndrar slem, hormonet anti-cholecystokinin, förmåga att absorbera vatten, aminosyror, salter från gallsammansättningen. Således regleras innehållet och innehållets viskositet.

Utskiljningskanalen närmar sig tarmarna tillsammans med bukspottkörtelkanalen. Här bildar musklerna en enda sfinkter, kallad av författaren Oddi. Efter mat levereras till tarmarna, gallblåsan krymper och släpper gallan samtidigt med bukspottskörteljuice.

Vid en vuxen på 24 timmar produceras 0,5-1 liter gall. Bortsett från vatten innehåller den: gallsyror, slem, proteiner och aminosyror, oorganiska ämnen, bilirubin, kolesterol, fosfolipider, vitaminer A, B, C, D.

Några av dessa ämnen utsöndras i avföring, den andra absorberas i tarmarna och går in i blodet. Galet neutraliserar den sura reaktionen i magsaften, aktiverar matsmältningssystemen, skyddar tarmslemhinnan från tillväxten av skadliga bakterier, främjar motilitet och eliminering av giftiga ämnen, slagg, från kroppen.

Största sjukdomar i gallsystemet

Den vanligaste patologin för organiska utskiljande organ innefattar:

  • inflammation - cholecystit (stonlös och beräknad vägg i blåsan) och kolangit (utsöndringskanaler);
  • biliär dyskinesi (förkortning DGVP används);
  • gallsten sjukdom (JCB, skrivning "kolelithiasis" är fel, även om det ofta används i praktiken);
  • cancer.

Sjukdomar i gallblåsan leder till organs dysfunktion med efterföljande tecken på misslyckande i matsmältningsprocessen, så huvudsymptomen är desamma, skiljer sig i kurs och intensitet i manifestationen.

Huvudskäl

Problem med gallblåsan hos människor orsakas av infektion och stagnation i blåsan och kanalerna. Dessa faktorer förstärker varandra: Stagnation av gallan skapar gynnsamma förutsättningar för smittsamma patogener, och den resulterande inflammationen förbättrar ytterligare gallens stasis (immobilitet). Därför orsakerna till den kombinerade lesionen (cholecystitis + stenar i blåsan) hos de flesta patienter.

Infektion med mikroorganismer, parasiter, maskar som kommer från tarmarna, blod från kronisk foci (hos män med prostatit, sinus, hos kvinnor med adnexit), från levern. Oftast i gallan upptäcker de stafylokocker, E. coli, streptokocker, enterokocker, Proteus, pyocyan, Giardia och roundworm.

Förutsägningsfaktorn är övervikt (fetma) - orsakar en ökning av kolesterolkoncentrationen i gallsammansättningen. Kolesterol är huvudkomponenten av stenar, så tillväxten leder till utvecklingen av JCB.

Orsaken till gallblåsersjukdom hos kvinnor kan vara hormonella effekter. Könshormoner ökar utsöndringen av kolesterol. Graviditet under sista trimestern genom kompression orsakar stagnation av gallan.

Stagnation orsakad av:

  • oregelbunden näring, om en person har tvingat långa pauser, medan han försiktigt försöker gå ner i vikt med användningen av dieter
  • i åldern, med ökad avsättning av kolesterol;
  • diabetes när metabolism och produktion av fettkomponenter i levern störs
  • allergisk predisposition;
  • Förekomsten av utvecklingsavvikelser som förändrar den anatomiska strukturen, storleken på blåsan och kanalerna (kinks, deformation, krökning);
  • försämrad innervation - leder till inkonsekvent minskning av muskelfibrer och komplicerar gallgången;
  • samtidig sjukdomar i bukspottkörteln och leveren.

Dessa faktorer kan hänföras till gallblåsarens interna (endogena) problem. Det finns också externa (exogena) orsaker som inte alla organismer klarar av utan förlust. Dessa inkluderar:

  • kontakt med giftiga ämnen i kemiska anläggningar
  • låg fysisk aktivitet i kombination med kronisk atonisk förstoppning
  • ökad stressbelastning, uttryckta känslomässiga upplevelser;
  • drogmissbruk (clofibrat, ceftriaxon, oktreotid, diuretikum, statiner) och orala preventivmedel.

Tecken på gallblåsans och gallvägarnas patologi

Oavsett utvecklingens etiologi och mekanism åtföljs symptomen på gallblåsersjukdomar av liknande manifestationer. Smärta syndrom - skiljer sig i intensitet och natur. Dess egenskaper beaktas vid diagnos och val av behandling för gallblåsan.

Konstant värk i smärta, ibland arching-typ, är lokaliserad i hypokondrium till höger. Ofta förknippad med kronisk inflammation, dyskinesi av hypotonisk typ. Ökad efter intag av stekt och fet mat, alkohol. Konventionella analgetika avlägsnas inte.

I akut cholecystit och en attack av gallkolik är smärtan intensiv, skärande, utstrålande mot rygg, höger krageben och axel. Ibland indikerar patienter en brännande känsla i höger sida. Särskilda svårigheter vid diagnos orsakas av att smärtor ökar med andning och utstrålar till hjärtat i hjärtat.

Med en långvarig infektionsprocess är solar plexus involverad i processen, då bildas ett "sol" -syndrom med intensiva brännande smärtor i navelområdet som överförs till ryggen vid andning.

Av de andra manifestationerna bör noteras:

  • feber med frossa med akut inflammation eller till låga antal med kronisk;
  • dyspepsi i form av illamående, kräkningar med bitterhet, böjning;
  • intestinal motilitetsstörning, manifesterad av övergående diarré och förstoppning;
  • konstant uppblåsthet;
  • måttlig viktminskning
  • aptitlöshet;
  • känsla av bitterhet och torr mun
  • ökad irritabilitet, sömnlöshet;
  • kliande hud.

Med nedsatt gallflöde i tarmen med överlappande kanalsten, tumör, vidhäftningar absorberas dess komponenter i blodet. På grund av ackumulering av direkt bilirubin och urladdning kan symptom på obstruktiv gulsot uppstå om det finns problem med gallblåsan:

  • urin blir intensiv gul, då mörkare;
  • missfärgning av avföring orsakar en grå färg av avföring
  • gulsot av sclera och hud finns.

Gulsot kan betraktas som en komplikation som indikerar spridningen av inflammation i levervävnaden. Patientens tillstånd förvärras efter allvarlig fysisk ansträngning, skakning i transport, vibrationer, under hypotermi, bland emotionella upplevelser.

Funktionerna hos sjukdomen i barndomen

Hos barn är symtom på gallblåsersjukdom oftast förknippad med dyskinesi i excretionskanalen, giardiac cholecystitis, som förekommer mot bakgrund av viral hepatit. Gallstenprocessen och tumörer bildas sällan. Medfödda anomalier hör också till sällsynt upptäckt patologi.

Det är uppkastning, illamående med kräkningar, buk distans, instabil avföring, avföring ljusare. Hos äldre barn är smärta associerat med att äta stekt mat, chips, läsk, snabbmat. Barnet blir rastlöst, lustfullt, ökar irritabiliteten, sover inte bra. Eleverna klagar över utmattning och svaghet.

Kännetecken hos biliets huvudpatologier

Sjukdomar är relaterade till varandra genom patogenes och manifesteras ofta tillsammans med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Men vi kommer att analysera de mest karakteristiska egenskaperna för varje nosologi.

kolecystit

Kvinnor över 40 år är mer benägna att akut och kronisk inflammation i gallblåsan, med övervikt och fel i näring. Statistiken registrerar förekomsten av nästan 1/10 av den vuxna befolkningen (enligt vissa data, 20%).

De flesta fallen är orsakade av samtidig närvaro av stenar i blåsan (beräknad cholecystit). Men hos män är det oftare en formlös form som uppenbaras. En långvarig inflammatorisk process utvecklas i organs inre foder, vilket leder till ärrbildning, förtunning av väggen, förlust av funktioner.

För befintliga stenar skapas gynnsamma förhållanden vid bildandet av trycksår ​​och genombrott i bukhålan. Av ovanstående skäl bör blåsans nederlag tillsättas i tyfus och paratyphoid. Allvarlig inflammation i form av gangren åtföljs av smältning av väggen, peritonit och förgiftning av hela organismen.

Biliär dyskinesi

Sjukdomen är hänförlig till funktionsstörningar. Det är mer typiskt för barn, människor neurostetiska lager karaktär. Sjukdomen är förknippad med nedsatt muskelton i gallblåsarmuren eller de utgående kanalerna.

Av naturen är uppdelad i 2 typer: hyperkinetisk och hypokinetisk. Vid de första symptomen är paroxysmal smärta vid andra dyspeptiska manifestationer.
Behandling av gallblåsan i sådana fall kräver tidigare förtydligande av störningens art.

kolangit

Sjukdomen orsakas av inflammation i gallgångarna. Det är sällan isolerat, komplicerar ofta förloppet av kronisk cholecystit, kvarstår i patienten efter avlägsnandet av gallblåsan för gallstenssjukdom.

Enligt patogenesen och kliniken finns det olika typer:

  • obstruktivt (med ett mekaniskt hinder i kanalen);
  • bakteriell;
  • återkommande;
  • sekundär sklerosering, om orsakad av effekterna av inflammation.

Gallsten sjukdom

Sjukdomen är associerad med patologin för utbytet av bilirubin och kolesterol. I den tjocka gallan fäller salter och kolloidala ämnen först, sedan klibbar de och bildar stenar. Konkretioner kan lokaliseras i hepatiska passager, i gallblåsan och i de grenade kanalerna.

När det gäller riskfaktorer anses medelålders och äldre kvinnor vara de mest predisponerade, ofta föda, blondhåriga. Symtom i form av kolikattack inträffar i det ögonblick som "fastnar" och flyttar stenen längs kanalerna. Före detta kan sjukdomen vara asymptomatisk under lång tid eller åtföljd av tecken på inflammation.

Gallblåscancer

Sjukdomen anses vara resultatet av en lång inflammatorisk process i blåsan. De utmärks av de typer av malign tillväxt: adenokarcinom, skivformig fast och cancer, slemhinnor.

Gallblåsers neoplasm kännetecknas av en hög grad av malignitet, tidig spridning av metastaser, snabb spiring i närliggande organ.

Behandling av gallblåsersjukdomar

Terapi av sjukdomar i gallvägarna och urinblåsan kräver förtydligande av huvudorsakerna till patologin. Snabbt beslut om kirurgiskt avlägsnande av organ gör det möjligt att rädda patienten från många obehagliga problem, men det kan inte anses vara riktigt botas, eftersom resten av sitt liv en person måste följa dieten, vidta särskilda läkemedel för att stödja matsmältningen.

diet

Patienter med övervikt behöver begränsa kalorier, hålla fasta dagar. Medicinsk näring enligt listan över tillåtna rätter och produkter hänvisas till tabell nummer 5. Patienten är strängt kontraindicerad:

  • stekt och rökt rätter (ersatt av kokt, ångad, stuvad);
  • alla typer av alkohol, mousserande vatten;
  • kryddiga kryddor, pickles, pickles, konserverade livsmedel;
  • feta kulinariska produkter med grädde;
  • baljväxter.

Visar drink ganska svag grönt te, nypon buljong, juice i avel, mejeriprodukter med reducerad fettindex, spannmål, kött och fiskrätter från fettsnåla sorter.

Drogterapi

Inflammation kräver användning av antibakteriella medel. Begagnade antibiotika med brett spektrum klass av de halv penicillin (Amoksiklav) cefalosporiner och III IVpokoleniya (Ceftriaxon), fluorokinolon derivat (moxifloxacin, gatifloxacin).

Specifika behandlingsbanor med respekt luckor som tilldelats vid detektering parasiter i gallan (furazolidon, Erytromycin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin). För att lindra spastiska smärtor visas: Atropin, Platyphyllinum, No-spa, läkemedel måste injiceras. Anfall av gallstenssjukdom tas bort Nalbupin, Ketanov, Promedol.

Vid hypotoni används cholecystokinetik. Hepatoprotektorer (Heptral, Essentiale) ordineras för att förhindra reaktiv inflammation i levern.

I besläktade pankreatiska sjukdomar och magsår kan krävas enzymatiska medel (Pankreatin, Creon, festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) och läkemedel som hämmar den sekretoriska funktion (Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).

I behandlingen av dyskinesier är nödvändigt att tillhandahålla skyddande regimen, ångestdämpande läkemedel från mindre stark växt (tinktur Stilla, Novopassit) till sedativa tabletter (Seduxen). I sådana fall visas fysioterapi - galvanisk krage, diadynamiska strömmar, inductotermi.

Metoderna för att krossa stenar (litotripsy) de senaste åren har utvecklat en negativ attityd. Alla enheter, tillsammans med stenar, skador på organs väggar, förvärrar svårighetsgraden av sjukdomen och orsakar perforering.

Med persistent smärtssyndrom är frekventa attacker, kirurgisk borttagning av blåsan nödvändig (cholecystektomi). Behandling av en cancer tumör är inte komplett utan avlägsnande av gallblåsan, partiell resektion av levern och närliggande lymfkörtlar. Kombinationsbehandling ordineras (cytostatika + strålning).

Taktik och typer av kolagogue

Det är till hjälp för patienter att veta hur man behandlar gallblåsan med koleretiska egenskaper för att undvika att köpa onödiga droger. Beroende på syftet tillämpas olika grupper av medel.

För att stimulera gallbildning (koleretics) i levercellerna behövs mediciner som kan:

  • direkt aktivera leverparenkymcellerna;
  • stimulera receptorer på smärtmuskeln i tunntarmen;
  • öka det osmotiska förhållandet mellan gall och blod, vilket förbättrar övergången till gallkanalerna av vatten och elektrolyter;
  • öka flödeshastigheten av gallan längs sätten för att förhindra inflammation;
  • för att öka koncentrationen i gall av saltkolat för att förhindra kolesterolfällning.

Syntetiska och vegetabiliska koleretika används vid behandlingen. Dessa inkluderar: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon, Oxafenamid, Odeston. Folkmekanismer: odödlig ört, höfter, skum, mint.

Undergrupp gidroholeretikov ökar mängden galla grund vattenhaltiga delen begränsar reabsorption av vatten och elektrolyter än ökar gallflödet. Dessa inkluderar naturligt mineralvatten, "Smirnoff", "Essentuki" (kännetecknas av graden av mineralisering), "Jermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".

Grupp av kolkinetik - ökar gallblåsans muskelspänning samtidigt som tonilväxtsignalen reduceras, har en laxerande effekt. Kända droger: Xylitol, sorbitol, sulfatmagnesia, salt av Karlovy Vary, Berberin.

Formuleringarna enligt ursodeoxicholsyra hjälper till att normalisera flödet av galla med GSD (Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki -. Lindra muskelspasmer i gallvägarna.

Används med spastiska smärtor, hyperkinetisk dyskinesi: Atropin, belladon-extrakt, platyphyllin, nitroglycerin. Behandlingen av koleretiska läkemedel kräver rätt kombination av droger beroende på målet med terapin.

För att förhindra sjukdomar i gallblåsan är det nödvändigt att bekämpa fetma, eliminera rökning och alkoholintag och följa lämplig näring. Även i närvaro av medfödda anomalier tillåter noggrann uppmärksamhet åt sin egen hälsa att vi förhindrar utvecklingen av patologi.

De första symptomen på gallblåsproblem som inte bör ignoreras

Gallblåsan och gallgångarna - är organ i matsmältningskanalen, som utför funktionen att transportera och uppsamling av galla från levern och dess efterföljande utsöndring in i duodenum. Annars kallas denna del av mag-tarmkanalen i gallsystemet. Den består av:

  • gallblåsan;
  • gallkanalsystem: cystisk, lever och vanlig gallgång;
  • sfinktersystem (gallströmregulatorer).

Gallblåsegången ansluter till levern, och av dem är bildad gallgången, som mynnar ut i duodenum och säkerställer flödet av galla från biliary systemet in i tarmen. Grund galla blir möjlig: eliminering av salter av tungmetaller och andra skadliga ämnen från kroppen, ytterligare nedbrytning av fett (det emulgerar dem i mindre droppar), absorptionen av vitamin A, E, K och D, aktivering av de matsmältningsenzymer och tarm motorisk aktivitet.

Felfunktioner hos denna del av matsmältningssystemet uppträder mycket ofta, och deras frekvens av sjukdomar i gallblåsan och gallgångarna ockuperade III plats bland alla sjukdomar i mag-tarmkanalen. Enligt statistiken de är vanligare hos kvinnor över 45-50 år, och under de senaste årtiondena har sett utvecklingen av deras vanligare bland yngre människor och tonåringar.

Anledningen till utseendet på sjukdomar i gallsystemet kan vara en mängd olika faktorer:

  • infektioner som orsakar inflammation i gallsystemet (cholecystit, kolangit);
  • genetiska abnormiteter (till exempel överskott av gallblåsan), vilket leder till en förändring i form och dysfunktion hos biliets organ
  • genmutationer av gallblåseslemhinnor, vilket framkallar bildandet av godartade och maligna tumörer;
  • störningar i biliärorganens invariantion i neurologiska eller neuroendokrina patologier, vilket leder till störning av det normala flödet av galla;
  • förändringar i gallsammansättningen som orsakas av olika patologier och leder till utvecklingen av gallstenssjukdom och kolesteros (ackumulering av kolesterol på gallblåsans väggar);
  • helminthic invasions;
  • dålig näring
  • intoxikation;
  • alkoholintag och rökning
  • tar några läkemedel.

Ovanstående orsaker leder till utvecklingen av sjukdomar i gallsystemet, som åtföljs av olika symptom på sjukdomar hos dessa organ. De kan vara lokala och generella, olikartade och kombinatoriska, inte alltid karakteristiska för gallblåsproblem och kompletteras ofta med tecken på patologier av andra organ i matsmältningssystemet (till exempel symptom på gastrit eller pankreatit). Men i de flesta fall gör deras kombination det möjligt att misstänka utseendet av problem i gallsystemet, och patienten kan vidta åtgärder för att eliminera dessa sjukdomar i tid.

I vår artikel kommer vi att presentera de viktigaste symptomen på gallblåsan och gallgångarna. Denna information kommer att vara användbar för dig, och du kan inte missa de alarmerande signalerna för många sjukdomar i gallsystemet.

7 symtom på gallblåsproblem som kräver medicinsk hjälp

Symtom på gallblåsans och gallarsjukdomar är lika i många avseenden, och samtidigt har var och en sina egna egenskaper. Den slutliga diagnosen i sådana fall kan endast göras av en läkare, som ska genomföra en rad diagnostiska studier och analysera alla resultat av patientens undersökning.

Anledningen till att man hänvisar till en gastroenterolog eller en hepatolog kan vara sådana störande symtom:

  1. Smärta i rätt hypokondrium. Smärtsamma förnimmelser i gallsystemets patologier kan vara av varierande grad av intensitet (till exempel är de mer uttalade i gallstenssjukdom och mindre så i cholecystit eller i gallblåsans böjning). Smärta utlöses ofta genom att äta eller rosta, kryddig, fet eller rökt mat, fysiska handlingar (jolting, springning, hoppning, lyftning etc.) eller stressiga situationer. Smärta kan vara akut, tråkig eller värkande och kan uppstå i form av plötsliga attacker eller vara stabila (ibland permanenta) med perioder av förvärmning. Obehagliga känslor i rätt hypokondrium kan öka med palpation.

Intense, akuta och plötsliga smärtor är mest karakteristiska för gallkolik och är i de flesta fall orsakade av rörelser av stenar i gallsten sjukdom. Som regel är de punktliknande, och patienten kan noggrant ange platsen för smärtsamma förnimmelser. Sådana smärtor är ofta åtföljda av illamående, kräkningar, utseende av bitter smak i munnen eller gulsot. Temperaturen stiger till 38 ° C eller ligger inom normalområdet.

Med andra sjukdomar i gallblåsan är smärtor i rätt hypokondrium mindre intensiva, oftare förekommer de periodiskt eller uppträder ständigt (möjligen med uppenbara korta perioder av exacerbation). De kan kompletteras med andra symtom, vars natur och svårighetsgrad beror på typen av gallblåsersjukdom. Smärta i akut cholecystit komplimenteras vanligen av feber och tecken på förgiftning, och smärtsamma känslor vid gallblåsans kroniska inflammation är mindre intensiva och kan vara den enda manifestationen av sjukdomen under lång tid.

Godartade och ondartade neoplasmer i gallblåsan och gallgången under lång tid kan inte orsaka allvarlig smärta eller prova inte alls smärtsamma känslor. Initialt utvecklar patienten frekvent eller ihärdig smärta i rätt hypokondrium, vilket kan öka med tillväxten av neoplasmen. Det är svårt att eliminera med hjälp av konventionella smärtstillande medel och följs alltid av andra symtom på matsmältningsbesvär och / eller tecken på allmän förgiftning. Ibland kan patienter med en stor tumör känna sig i närheten av smärta sensationer kuperad, tät och nästan smärtfri komprimering.

  1. Tecken på matsmältningsbesvär (aptitlöshet, illamående, kräkningar, flatulens, burping med luft eller med bitterhet, diarré eller förstoppning). De flesta sjukdomar i gallblåsan och gallgångarna åtföljs av försämrad galleavskiljning och dess sammansättning. Dessa förändringar orsakar dyspeptiska störningar, eftersom mat inte kan smälta normalt och skapar ytterligare stress på andra organ. Tecken på matsmältningsstörningar kan orsakas både av sjukdomar i gallsystemet och av konsekvenserna av dessa patologier (det vill säga symtom på sjukdomar i andra organ i mag-tarmkanalen).
  2. Gul blomma på tungan. Biliary dyskinesi, tumörprocesser och kolelithiasis leder ofta till återflöde av gallan i matstrupen och munhålan. Som ett resultat är tungan täckt med gul blomma (dess intensitet kan variera från något gult till gulgrönt).
  3. Bitterhet i munnen. Detta symptom är karakteristiskt för många patologier i gallsystemet. Det är orsakat av att gallen kastas i matstrupen och munhålan. Bitterhet i munnen kan bli ett tecken på kolecystit, gallär dyskinesi, kolelitias och tumöromrör.
  4. Yellowness av slemhinnor och hud. Detta symptom kan observeras både i leverpatologier och i sjukdomar i gallsystemet. Det utlöses av ingreppet av gallsyror i blodet (det är de som fläckar huden och slemhinnorna). Gulsot kan observeras i gallkanalen dyskinesi, kolelithiasis, kronisk cholecystit och tumörprocesser, åtföljd av ett brott mot gallutflödet.
  5. Blekt avföring. När patienten har biliär dyskinesi, kolsythiasis, neoplasmer och gallblåsans överskott kan patienten uppleva missfärgning av fekala massor. I allmänhet åtföljs detta symptom av smärta i rätt hypokondrium, gulsot och andra tecken på skador på gallsystemet. Detta symptom är karakteristiskt inte bara för gallsystemet i gallsystemet och kan indikera närvaron av leversjukdomar och andra organ, olika fel i kosten eller vissa mediciner.
  6. Mörk urin Detta symptom observeras med en ökning av nivån av bilirubin i blodet, vilket kan observeras vid gallisk dyskinesi, cholecystit, kolelithiasis, tumörer och gallblåsans överskott. Ett sådant symptom på skador på gallsystemet kan vara närvarande inte bara i ovanstående sjukdomar och kräver noggrann undersökning av patientens historia och differentialdiagnos med andra sjukdomar och tillstånd (till exempel att ta vissa mediciner eller mat, uttorkning etc.).

Dessa sju grundläggande symptom på gallrörsjukdomar och gallblåsan bör bli en anledning att gå till doktorn, men ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar är alltid föreskrivna för patienten för att klargöra diagnosen. Undersökningsplanen kan innehålla sådana förfaranden:

  • kliniskt och biokemiskt blodprov;
  • Ultraljud i bukorganen;
  • kontrastradografi;
  • CT-skanning;
  • MRI;
  • fin nålbiopsi (under ultraljudskontroll).

Efter att ha utvärderat all diagnostisk data, kommer läkaren att förskriva behandling till patienten, som kan bestå av etiotropisk, patogenetisk och symptomatisk behandling. I vissa sjukdomar - kolelithiasis, gallblåsans neoplasmer eller dess kanaler, beräknad cholecystit - patienten kan rekommenderas kirurgisk behandling. Alla patienter med sjukdomar i gallsystemet bör rekommenderas att följa en diet och se över sina smakpreferenser i framtiden.

De flesta sjukdomarna i gallsystemet med snabb behandling av en läkare svarar väl på behandlingen och kan fortsätta utan komplikationer. Därför bör de första tecknen på gallblåsan och gallvägar alltid bli en anledning att hänvisa till en gastroenterolog eller en hepatolog.

Ett otvivelaktigt besök hos läkaren leder alltid till sjukdomsframsteg, utveckling av sammansatta sjukdomar i matsmältningsvägarna och kan orsaka allvarliga komplikationer som tarmobstruktion, gallblåsans gallon, peritonit, sepsis, cancer etc. Minns detta och håll dig frisk!

Om halsbränna

09/23/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer

Resultatet av kolecystit, hepatit eller andra inflammationer i levern, urinblåsan, kanalen är gallan i magen. Intensiteten, patologins natur och behandlingen beror på provokatorn av tillståndet. De provokerande faktorerna är dålig permeabilitet av gallblåsans kanaler, misslyckande av duodenalsyndlinen, där symtomen ofta förekommer. Om mycket galla släpps ut i magen inte mer än en gång i månaden, bör du inte oroa dig. Men om magen skadar regelbundet, det är bitterhet på tom mage, bör du söka medicinsk hjälp.

Vad betyder det?

Ett viktigt inslag i matsmältningssystemet är galla. Det producerar levern och lagrar gallblåsan. När det finns ett behov av galla för att ytterligare bryta ner maten ska den komma in i tolvfingertarmen. Under normala förhållanden kommer matkvoten från matstrupen till magen och sedan in i tarmen i en riktning. Reglera processen med sfinkter, som förhindrar återflödet av gallan in i magen. Vid samordnat arbete bör gallan bara falla i tarmens 12-duodenala process med utseendet på matklyftan i den. Det finns ett antal störningar och sjukdomar som slappnar av sfinkteren, och det uppfyller inte sin funktion. I dessa fall träder ofta grumlig och skummig gall i magen.

Orsaker till gallan i magen

Galla kan komma in i magen om:

  • ökat tryck i duodenum;
  • Sphincten som förbinder magen och duodenum är svag;
  • bubblan avlägsnades.
Galna kan hittas i lumen i magen under graviditeten.

Galna kommer att hittas i lumen i magen under sådana förhållanden och sjukdomar:

  • Skador på buken med ett brott mot muskler i mag-tarmkanalen.
  • Patologiska tillstånd i form av onkologi, kronisk duodenit, bråck, när ökat tryck i duodenum försvagar sfinkteren.
  • Postoperativa tillstånd med muskelskade.
  • Återhämtning efter att bubblan tagits bort.
  • Graviditet. Det är en klämning i matsmältningskanalen, vilket orsakar ett tryckhopp. Samtidigt produceras muskelavslappnande hormon - progesteron, på grund av vilket sfinkteren slappar och gallflödet observeras.
  • Drogernas verkan. Som ett resultat av inflytandet av vissa antispasmodika är en stark avföring av gallan i magen möjlig.
  • Sova på full mage, särskilt på vänster sida.
  • Otillräcklig produktion av skyddande slem.

Typiska symtom på sjukdomen

Identifiera återflödet av gallan i magen med symptomen:

  1. Rapa. Som ett resultat av interaktion med matsmältningsjuice uppstår en ökning av mängden gaser, luften utsöndras med en skarp lukt och bitterhet i munnen.
  2. Bitterhet i munnen. Ofta förknippad med brist på mat i magen, så det mest allvarliga symptomet manifesterar sig på en tom mage.
  3. Urenheter i gallan i kräkningar. Med frekventare gjutningar och en ökning i deras överflöd blir magen väldigt irriterad och börjar bli kontrakt. Kräkningar gör att du kan bli av med innehållet.
  4. Gul, tät beläggning på roten av tungan.
  5. Halsbränna. Visas på grund av gastrisk irritation i frånvaro av skyddande slem.
  6. Smärta i epigastrium, men oftare utan tydlig lokalisering. Smärtor är ofta olika i intensitet.

När man samlar in innehållet i magen avslöjade skummig, lerig, mörk galla. I framtiden uppträder symtom på gastrit eller sår, vilket är förknippat med förvärring mot bakgrund av obehandlad stagnation av gallan.

Diagnostiska metoder

Om gallan kastas några dagar i rad måste du gå till en gastroenterolog. Läkaren kommer att ordinera en diagnos som bestämmer orsaken och bestämmer behandlingsregimen. Mer vanligt förekommande:

  1. USA. Tumörer och cyster i levern, urinblåsan, gallvägarna, bukspottkörteln detekteras.
  2. EGD. Med hjälp av en minikamera inspekteras mag-tarmkanalen upp till duodenum, eventuella defekter i slemhinnan och sfinkterna detekteras. Samtidigt tas en biopsi av misstänkt vävnad, och magsaft tas. Gall i patologi - lerig och skummad.
  3. Röntgen med bariumkontrast. En bedömning av tillståndet i matsmältningskanalen och sfinkterna, deras placering och funktionalitet, om de fann patologi.

Det är viktigt att förstå att stagnation i magen på grund av frekvent återflöde av gallan inte är en självständig sjukdom, det är ett symptom som orsakas av vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen. Diagnos är viktig för att identifiera orsaken till orsaken. Om gallan inte avlägsnas i magen i tid, mot bakgrund av organets konstanta irritation, kommer allvarligare kroniska patologier som gastrit och ett sår att utvecklas.

Behandling av sjukdom

Efter att ha bestämt varför hemligheten ackumuleras och där den förekommer i magen i magen, utvecklas individuella terapeutiska system. Målet med terapi är att stoppa processen, eliminera effekterna av irritation av slemhinnan, ta bort överskott av syra, förhindra därför utvecklingen av komplikationer. Cure sjukdom kan:

  • mildrande av symptom: diet med livsstilskorrigering, medicinering;
  • eliminering av grundorsakerna till stagnation av gallan i magen: antibiotika för Helicobacter pylori, antiinflammatorisk, koleretisk, bråckkirurgi.

Operativ ingripande

Förutom kronisk inflammation i duodenum (duodenit) kräver andra patologiska tillstånd i mag-tarmkanalen, åtföljd av regelbunden injektion av gall i magen, kirurgisk behandling. Gör operationer av två tekniker:

  1. Laparoskopi - minimalt invasiv kirurgi. Gör det möjligt att ta bort tumören eller fixa ett annat problem genom flera små snitt på magen i buken, där en kamera med optik och verktyg införs. Fördelar - ett mindre område av skada, en kort period av rehabilitering, låg sannolikhet för postoperativa komplikationer.
  2. Laparotomi är en klassisk teknik som innebär ett stort hål i bukhinnan. Så blir det möjligt att ta bort den sjuka delen av matsmältningskanalen. Högre risk för komplikationer och längre rehabilitering på grund av operationens omfattning.

preparat

Fysiologiska störningar behandlas med läkemedel när ackumulering av gallan är kortvarig och icke-permanent. Dessutom bör medicinsk behandling vara kronisk duodenit. Det finns en specifik lista över droger som används för att minska symptomen på återflöde. Detta inkluderar:

  • Protonhämmare - "Omeprazol", "Nexium". Narkotika reglerar nivån av syra i magen genom att påverka utsöndringarna och därmed neutralisera miljön.
  • Prokinetik - Motillium. Deras åtgärder är inriktade på att reglera motorisk funktion i mag-tarmkanalen. Med ökad kontraktilitet cirkulerar gallan snabbare.
  • Anatacider - "Maalox" eller "Almagel." Behövs att neutralisera surhet.
  • Ursodeoxikolsyra - "Ursofalk". Läkemedlet är nödvändigt för att omvandla gallan till en vattenlöslig form, lindra symtomen i form av böjning, halsbränna, illamående, bitterhet i munnen.
  • Antispasmodik - för smärtlindring.
  • Läkemedel som förbättrar blåsans rörlighet, eliminerar stagnation - magnesiumsulfat, "Cholecystokinin".

Folkmekanismer

Som en hjälpmetod för att eliminera de obehagliga effekterna av att kasta mycket gall i magen är behandlingen av folkmedicinska lösningar. Det är viktigt att endast använda recept i kombination med läkemedel och kost, men endast efter att ha råd med en läkare. Populära recept som gör att du kan ta bort tecken på gallförgiftning, bygga motilitet, listas nedan.

Ett botemedel mot halsbränna, illamående, bitterhet i munnen efter böjning, smärta, är ett avkok av linfrö. För matlagning måste du koka en stor sked av råvaror i 200 ml vatten (15 minuter). Ta efter en 2-timmars infusion över en matsked innan du äter. En person kommer bli av med reflux symptom med avkok av maskros rhizom. Förbereda kompositionen av 1 msk. l. råmaterial i 250 ml uzvara. Drick efter 2 timmars infusion fyra gånger om dagen före måltid.

Örter är populära om magen gör ont av överskott av gallan. Framställd i en termos av 2 msk. l. i 1 liter kokande vatten. Innehållet i sådana avgifter är följande:

  1. Sammansättningen av plantainen, immortelle, timjan, Johannesört.
  2. En blandning av cikoria gräs, bärbär rot och maskros.

Funktioner av kost och livsstil

Dessutom en fullständig förändring i patientens diet, livsstil och meny. Korrekt näring är grundläggande vid behandling av eventuella problem i matsmältningssystemet. För att minska antalet kasta i magen, för att lindra allvarlig smärta och bitterhet i munnen, för att förhindra utvecklingen av allvarliga konsekvenser, måste du avlägsna fett, rökt och andra aggressiva produkter och rätter från dietbordet - sådan mat är skadlig. Det är bättre att använda produkter som kan täcka magsväggarna, stimulera produktionen av skyddande slem. Sådana måltider innefattar slemhinnor och soppor.

För att inte bota matsmältningssystemet och för att fastställa korrekt galleproduktion i enlighet med måltiderna är det viktigt att bestämma permanentläget. För att göra detta, äta dagligen på en gång i små portioner. Det är också viktigt att sluta röka och alkohol, vilket påverkar gastrointestinaltillståndet negativt. Det visas regelbunden motion, det är bättre att göra övningar fysisk terapi. Detta kommer att stärka musklerna och återställa GI-motiliteten.

komplikationer

Kortsiktiga, enstaka gjutningar i magen är inte farliga. Om närvaron av gallan i kroppen är regelbunden och långvarig, utvecklas allvarliga konsekvenser. Villkoren är fylld med utvecklingen av gastroesofageal refluxpatologi, vilket leder till att mageväggarna blir inflammerade och skadade och processen kan försvaga matstrupen med utvecklingen av Barretts sjukdom (precancer). Det finns också en hög risk för reflux gastrit, en kronisk inflammation i magen med nedsatt matsmältning.

Orsaker till gallan i magen

Gastroduodenal reflux är en patologi som påverkar magen och kännetecknas av gallens utseende. I avsaknad av en sjukdom kommer gallret in i duodenum från levern och följer sedan nedre tarmkanalen. Vissa sjukdomar leder emellertid till pylorens dysfunktion, därför störs den vanliga gallgången.

Orsaker till gallan i magen

Huvudrotsorsaker

Maten som förbrukas bör endast följa en kurs i kroppen - munhålan - magen - duodenum-tarmen. Särskilda ventiler, det vill säga sfinkter, bidrar till att förebygga matomvandling. Vid intag av en giftig substans gör kroppen ett undantag och provar en emetisk reflex. Således innehåller innehållet ur magen genom munnen.

Struktur, funktion av matsmältningssystemet

Varför gallreflux uppstår?

Passagen av gallan genom matstrupen

Typiska symptom

Ingången av gallan i magen kan detekteras oberoende och uppmärksamma de karakteristiska tecknen på patologi.

  1. Frekvent böjning. När det går in i magsektionen börjar gallan att interagera med magsaft, vilket leder till utseendet av en stor mängd gaser. De senare kommer ut med luft, bitterhet och atypisk lukt förekommer i munnen.
  2. Bitterhet i munnen. Om patienten inte äter i tid, så finns det en stark bitterhet i munnen.
  3. Kräkningar med tillsatser av gallintillskott. Frekventa injektioner av gallinnehåll i stora mängder leder till irritation i magen, vilket resulterar i en sammandragning av mag- och emetiska önskningar. Således blir kroppen av med ackumulerad galla.
  4. Plack på tungan. En visuell inspektion kan avslöja en patina av gul färg och en tät konsistens - bevis för att ett regelbundet flöde av gallan uppträder.
  5. Smärta i epigastrium. Noggrann lokalisering är frånvarande, och smärtan är av annan art.

Faktorer som bidrar till återflödet av gallan i matstrupen

Hjälp! Under diagnosen detekteras grumlig galla, mörk i färg och skummig natur i magen. Efter en tid när obehandlad visar patienten tecken på ett magsår eller gastrit.

Hur är återflödet av gallan i magen

diagnostik

Att identifiera patologin med hjälp av följande undersökningsmetoder:

  • ultraljud avslöjar tumörformationer i levern, gallblåsan, bukspottkörteln och gallvägarna;
  • EGD är en mer detaljerad undersökning av matsmältningskanalen. Varje patologi av slemhinnorna och sfinkterna detekteras. Parallellt utförs en biopsi av alla atypiska vävnadsstrukturer, magsaft tas till undersökning;
  • För att bedöma det allmänna tillståndet i mag-tarmkanalen rekommenderar experter en särskild röntgen med bariumkontrast.

Varning! Återflödet av gallan är inte definierad som en oberoende sjukdom - det är ett uttalat symptom på matsmältningsorganens patologi. Därför är det mycket viktigt att besöka en gastroenterolog med den efterföljande detaljerade diagnosen av matsmältningsorganen.

Om gallan regelbundet kastas i magsektionen och ackumuleras, utan terapeutisk verkan, ökar risken för att utveckla kronisk gastrit eller peptisk sår på bakgrund av ständigt irriterad mage.

Behandlingsmetoder

Genom att identifiera den exakta orsaken till den atypiska kursen av gallan och kasta den in i magsområdet bestämmer gastroenterologen det exakta schemat för terapeutisk verkan, efter det individuella schemat. Huvudsyftet med behandlingen är att förhindra den efterföljande processen med gallreflux, eliminera effekterna av irriterad mage, minimera överflödig surhet. Således är det möjligt att stoppa utvecklingen av svåra komplikationer.

Patologi kan härdas enligt följande:

  1. Minimera symtomatiska manifestationer genom att ta medicinering, kost och justera livet.
  2. Blockera orsakerna till gallreflux: ta antibiotika och droger med koleretisk effekt.
  3. Kirurgiskt ingrepp vid diagnos av bråck.

Kirurgisk behandling

Om "duodenit" eller andra sjukdomar i mag-tarmkanalen av kronisk natur diagnostiseras, som åtföljs av ingreppet av gall i magsområdet, är kirurgisk behandling av patologin nödvändig:

    Laparoskopi - små snitt görs i bukregionen genom vilken en speciell kamera och kirurgisk instrument sätts in. Denna kirurgiska manipulation kännetecknas av en minimal varaktighet av rehabilitering och frånvaron av postoperativa komplikationer.

Fördelar med laparoskopisk gallblåsning

Drogterapi

Vid kortvarig manifestation av patologi används behandling med droger. Behandling av kronisk duodenit utförs på samma sätt. Det är möjligt att minimera symptomatisk manifestation på grund av sådana droger:

    protonhämmare används för att reglera surhetsgraden (när gallret går in ökar syrets nivå). Applicera inte samtidigt med antacida, eftersom de kännetecknas av samma effekt. Exempel: "Nexium", "Gastal", "Fosfalyugel", "Gelusil". Tack vare dessa läkemedel stabiliserar surheten i magsaften, symptomen på återflöde försvinna och tillståndet hos magslemhinnan förbättras (irritationsbehandling);

Nexiumpreparat i form av tabletter

Motilium Absorption Tabletter

Maalox skyddar mot negativa effekter av gall på magen

Läkemedlet Ursofalk i form av droppar

Varning! Du kan bara använda folkmedicinska läkemedel efter samråd med en gastroenterolog. De kan inte användas som huvudbehandling, men endast i kombination med läkemedelsbehandling och kost. De viktigaste recepten på traditionell medicin syftar till att minimera symptomen på gallreflux - böjning, illamående, bitter smak i munnen, samt att förbättra gastrisk motilitet.

Funktioner av kosten

Den grundläggande metoden för sjukdomar i matsmältningsorganet är anpassningen av livsstil och rätt näring. När gallen kastas, lider patienten av bitterhet i munhålan (med en otrolig måltid), smärta i magen. För att minska den kvantitativa indikatorn för gallinnehåll är det därför nödvändigt att utesluta från fett alla feta livsmedel, rökt kött, kryddig alkohol.

Rekommendation! När du kastar gallon behöver du äta mat som kan kuvera magsväggarna. Denna kategori av livsmedel innehåller soppor och spannmål.

För att normalisera gallproduktionen och dess funktion fungerar experter att upprätta en konstant diet (i enlighet med tiden). För att göra detta är det viktigt att ta matfraktioner - i minsta portioner och samtidigt.

Rekommenderade produkter

I patientens diet bör inkludera livsmedel som har en beläggningsegenskap för magen. En allmän kost för ackumulering av gallan bör innehålla sådana produkter:

  1. Kashi - särskilt viktigt är de som innehåller stora mängder fiber.
  2. Kissel - regelbunden användning av gelé bidrar till restaureringen av mikroflora.
  3. Kycklingkött, magert fisk.
  4. Frukt och grönsaker i stora mängder.
  5. Soppor.
  6. Smör.

Regler för näring vid utmatning av gallan i magen

Förbjudna produkter

Från kosten är det nödvändigt att utesluta ett antal kända livsmedel:

  1. Alla stekta och feta rätter.
  2. Kryddiga rätter.
  3. Pickles.
  4. Konserverad mat.
  5. Svamp.
  6. Soda.
  7. Kaffedrycker.
  8. Sura kompott och sura frukter.

Glöm inte att skadliga vanor, till exempel rökning, kan påverka matsmältningsorganens tillstånd och förvärra den kliniska bilden. Viktigt är avvisningen av alkoholhaltiga drycker.

Användbara och skadliga livsmedel med ökad gall i magen

Otroligt nog, men justeringen av livsstilen under återflödet av gallan ger regelbunden träning. Tack vare motionen förstärks muskelvävnaden i matsmältningsorganet och motiliteten återställs. Tillåtet att använda endast fysisk terapi.

Eventuella komplikationer

Om patologin observeras en gång eller kortsiktiga gjutningar diagnostiseras, finns det ingen fara för patientens hälsa. Om gallen är närvarande under lång tid i magsområdet är risken för allvarliga komplikationer höga - detta är gastroesofageal refluxsjukdom, och senare Barretts sjukdom. Gastrit och magsårssjukdom är inte uteslutna.

Vad är Barretts matstrupe

Varning! Barretts sjukdom är ett av de farligaste förhållandena för gallreflux, eftersom det bestäms av det prekreativa tillståndet.

Om det finns en försämring av hälsa och obehag i matsmältningssystemet bör du inte tveka att gå till gastroenterologen och diagnosen matsmältningsorganet.

Mikroskopisk undersökning av gallan

Mikroskopisk undersökning avslöjar element av inflammation, försämrad kolloidal resistans hos gall och parasitisk invasion.

För att förbereda förberedelserna hälls gallret i petriskålar, en klump av slem avlägsnas med en nål och en spatel, placerad på glasskivor, täckta med täckglas och undersökt under låg och hög förstoring. I frånvaro av klumpar framställs beredningar från gallesedimentet efter dess centrifugering.

I normal galla är mikroskopiska element knappt synliga. Patologi avslöjar klumpar av slem, celler, kristallina formationer, parasiter och bakterier.

Slem i form av små klumpar finns i katarralt inflammation i gallvägarna och duodenit.

Leukocyter kan komma in i duodenumets innehåll i munnen, andningsorganen (med sputum), mage, gallblåsan och gallvägarna. Oavsett ursprungsställe, när de kommer in i gallan, fläckar de snabbt och förstörs under inverkan av gallsyror och tvål.

Den vanligaste orsaken till leukocyter i duodenum är duodenit. I sådana fall omges de ofta av celler i det cylindriska cilierade epitelet i duodenalslimhinnan.

Diagnostiska värdet av en inflammatorisk process i gallblåsan är endast närvaron av leukocyter, som finns i de slemklumpar i sats B med hög prismatisk epitel försett med cilier av gallblåsan (slem förhindrar delvis leukocyterna från den destruktiva verkan av galla). När kolangit i slem kan identifieras leukocyter och epitel i gallvägarna.

Eosinofila granulocyter i innehållet i duodenum finns i allergisk cholecystit, kolangit och helminthiaser. De är mer resistenta mot de skadliga effekterna av gall än leukocyter.

Utöver dessa element i duodenala innehållet kan identifiera celler exfolierade slemhinneepitel av gallblåsan och gallvägarna, mage, duodenum, munhålan, andningsvägarna.

För kolecystit kännetecknad av ett prismatiska cilierade epitelceller, för kolangit - liten prismatisk och komma liknar epiteliala hepatiska rörelser eller höga prismatiska gallgången epitelceller, anordnade separat och klimpig slem (ofta i samband med leukocyter). Detektion av stora cylindriska epitelceller med en kutikula indikerar en patologisk process i duodenum.

I duodenumets innehåll kan du identifiera leukocytliknande formationer - leukocytoider, som skiljer sig från leukocyter i stor storlek och en negativ reaktion på peroxidas.

De är tänkt att vara modifierade cylindriska epitelceller i duodenum. Deras diagnostiska värde är inte klart. Detekterbara plättceller och makrofager har inget diagnostiskt värde. Ibland kan innehållet i duodenum identifiera malignt förändrade celler, vilket gör det möjligt att diagnostisera maligna neoplasmer i duodenum, magen, gallvägarna och gallblåsan.

Kristallformationer i gallan

Kolesterolkristaller finns i vanligt galla, mycket sällan, i små mängder. Överflöd av kolesterolkristaller indikerar en förändring i gallens kolloidala stabilitet. Tillsammans med andra kristallina formationer observeras kolesterolkristaller i gall i kolelithiasis. Oftast ligger de i form av klumpar.

Mikroliter är mörka kompakta formationer av en rund och mångfacetterad form, som består av salter av kalcium, slem och kolesterol (för att identifiera dem, preparat av slem och gallsediment framställs).

I vanliga mikroliter i gallan finns inte. De kan hittas i kolelithiasis, ofta med kolesterolkristaller, fettsyror och bilirubinkalcium.

Fettsyror uppträder av nålkristaller, ibland klumpar, som ofta avslöjas tillsammans med kolesterol, mikroliter, tvål och kalcium-bilirubinat när kolloidal stabilitet hos gallret förändras och lösligheten av fettsyror minskar som ett resultat av sänkning av gallret eller inflammatoriska processer i gallblåsan.

Kalcium bilirubinat har formen av små korn av gyllen och brunaktig färg, utfällning, ibland makroskopiskt synlig; kommer upp i ljuset i förberedelserna som framställts av en gallring eller gallsbeläggning.

Genom att ändra kolloidal stabilitet av kalciumgalla kan bilirubinat hittas tillsammans med kolesterolkristaller och mikroliter.

Parasiter och bakterier i gallan

Vegetativa former av lamblia detekteras ibland i alla delar av gallan. I färsk galla är de mobila, men när de står, blir de rörlösa. Giardiacystor finns i avföring. Betydelsen av giardiasis vid förekomsten av cholecystit är kontroversiell. Det antas att det stöder inflammatorisk process i gallvägarna och gallblåsan.

Helminth ägg kan detekteras i gallon med helminthinfektioner i levern, gallblåsan och duodenum (opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchosis, dicroceliosis, strongyloidosis, trichostrongylidosis).

För att identifiera bakterier skickas galla som samlas in i sterila rör för bakteriologisk undersökning (normal galla innehåller inte mikroorganismer). I dessa fall tas den med en speciell sond, i vilken ett glasrör sätts på ett avstånd av 0,2-0,25 m från munnen. Under avtagandet av en del av gallan avlägsnas gummimattan från glasröret, dess ände brinner och gallan uppsamlas i ett sterilt rör.