Med vänliga hälsningar, Kandidat för medicinsk vetenskap Dmitry Vladimirovich Bazarov!
Spela in för samråd och preliminärt samråd per telefon: 8 (916) 607-60-18
Skriv till: [email protected]
Hanteringsanvisningar vid Centre for Surgery se här: http://www.med.ru/
Anmäl dig till ett samråd på Prima Medik polyclinic via telefon: (495) 258 25 59
Vägbeskrivning till kliniken Prima Medica se här: http://www.prima-medica.ru/
Om vi talar om en leverportalumör, är det nödvändigt att utföra perkutan transhepatisk dränering av lobarprotokapoden genom ultraljudskontroll.
Hitta ett sjukhus där det kommer att bli gjort.
Detta är det första steget för lindring av gulsot. Han är verkligen paliativno men viktig.
För en viss konversation krävs en fullständig diagnos vid urladdning
Gör ett möte +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Tvärvetenskaplig klinik
Kirurgi, Proktologi, Phlebology, Mammologi, Ortopedi
Samråd i privata meddelanden och via telefon utförs inte.
SKAPA EN NY MEDDELANDE.
Men du är en obehörig användare.
Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.
Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.
Patienter med levercancer är garanterade hjälp vid behandling
På presskonferensen "Vetenskapliga upptäckter vid behandling av primär leverkanker" publicerades början av sammanställningen av ett register över patienter med levercancer och registreringen av det första och enda läkemedlet för behandling av denna cancer rapporterades i Ryssland.
Ledande ryska experter på området för att studera och behandla levercancer blev inbjudna att delta i evenemanget:
• Skipenko Oleg Grigorievich, professor, chef för läkemedelsavdelningen i lever och bukspottkörteln, Statens forskningscentrum för kronik som heter efter akademiker B.V. Petrovsky RAMS;
• Patyutko Yuri Ivanovich, professor, chef för den kirurgiska avdelningen för lever och bukspottkörteln hos NNRRRC Blokhin RAMS;
Presentationer gjordes också av:
• Alexander B. Bludyshev, ledamot av samordningsrådet för den interregionala rörelsen mot cancer mot cancer;
• Olga Glazkova, chef för onkologi, Bayer Schering Pharma.
På presskonferensen meddelades att från och med detta år i vårt land utarbetas ett register över patienter med levercancer. Sammanställningen av registret, dess uppdatering och korrigering utförs under ledning av huvuddirektoratet för Cancer Research Center, namngivet efter N.N. Blokhin RAMS och med direkt vägledning av professor Yu.I. Patyutko, chef för den kirurgiska avdelningen av tumörer i levern och bukspottkörteln. GU RRCI uppkallad efter N.N. Blokhin RAMS. Aktivt tekniskt stöd till projektet tillhandahålls av Bayer Schering Pharma.
Registret är en ständigt uppdaterad och korrigerad lista över personer som lider av HCC, och innehåller fullständig information om sjukdomen - uppgifter om installationsfaser och diagnosspecifikation, de föreskrivna behandlingsscheman och förändringar i dem, om resultaten av behandlingen. Enligt A. B. Bludysheva, denna åtgärd är nödvändig så att staten har fullständig information om patientens behov av behandling och kan beräkna budgetutgifterna för deras läkemedelsförsörjning.
Det främsta problemet i samband med levercancer är att i de tidiga stadierna av sjukdomen är nästan asymptomatisk.
Under tiden har modern medicin potentialen för tidig diagnos av cancer: För att identifiera sjukdomen i början av kursen är det nödvändigt att genomgå en ultraljud och ge en analys för onkologiska markörer. Patienter med hepatit och levercirros finns i en särskild riskzon (cirka 50% av dem är sjuka). Människor som bor i Fjärran Östern, Uralerna och Sibirien, regioner med ökad förekomst av levercancer, bör också vara mer uppmärksamma på deras hälsa.
Den senaste utvecklingen av forskare inom levercancerbehandling presenterades på presskonferensen - Roszdravnadzor tillkännagav registreringen av det första läkemedlet, särskilt utformat för behandling av HCC. Utvecklingen av Bayer Schering Pharma används redan för behandling av levercancer i USA och Europeiska unionen, och nu är läkemedlet tillgängligt för ryssarna. "Naturligtvis kan detta läkemedel inte helt bota en patient av cancer. Men det förbättrar signifikant prognosen efter kirurgisk ingrepp, och dess syfte i oanvändbara fall gör det möjligt att förlänga sjukdomslivet och förbättra dess kvalitet, säger Yu.I. Patyutko.
Eftersom behandling av cancerpatienter med moderna läkemedel mot cancer är dyr bör staten åta sig att försäkra och finansiera det. "Det är viktigt att patienter med levercancer vet att de inte kommer att lämnas utan stöd," O.I. Glazkova, chef för onkologi, Bayer Schering Pharma. - Med vårt företags deltagande i Rysslands största regionala centrum på grundval av befintliga forskningsinstitut är det planerat att öppna moderna forskningscentra som kommer att undersöka effektiviteten hos riktade terapi för levercancer. Vår huvuduppgift är att göra företagets innovativa produkter tillgängliga för patienter. "
Medical Events Kalender
Oleg Skipenko
Biträdande direktör RNCH dem. Acad. BV Petrovsky RAMS om vetenskapligt arbete, doktor i medicinsk vetenskap, professor
1978, efter examen från den medicinska fakulteten i Donetsk Medical Institute och praktikplatsen, arbetade han i avdelningen för experimentell kirurgi av det allr Russian Scientific Research Institute of Chemistry and Medicine (RSCH kallad efter akademiker B. V. Petrovsky från den ryska akademin för medicinska vetenskaper) som senior laboratorieassistent. Under sin tid på RNCH dem. Acad. BV Sedan 1985 har Petrovsky RAMS gått från en forskare vid kirurgiska avdelningen för lever, gallvägar och bukspottkörteln hos det ryska vetenskapliga centrumet för cancer till biträdande chef för det ryska vetenskapliga centrumet för cancer och medicinska vetenskaper. Acad. BV Petrovsky RAMS om vetenskapligt arbete. Han har den högsta kvalifikationskategorin av en kirurg.
Gick genom praktik i kliniker i USA, Tyskland, utvecklade aktivt problemen med kirurgisk behandling av kronisk pankreatit och bukspottskörteltumörer. Han arbetade med ett levertransplantationsprogram: 1990 genomförde han tillsammans med sina kollegor den första levertransplantationen i Ryssland. Den viktigaste vetenskapliga och praktiska verksamheten på 90-talet var utvecklingen och genomförandet av kirurgiska ingrepp på levern med hjälp av den senaste tekniken.
För närvarande är mest uppmärksamhet åt behandling av bukspottskörtel och periampulär cancer, såväl som den kombinerade behandlingen av primära och sekundära tumörer i levern. Direktör för programmet ingår i planen för forskning och utveckling RNCH dem. Acad. BV Petrovsky RAMS "Kirurgisk onkologi i levern och bukspottkörteln." Professor O.G. Skipenko är en innovatör som ständigt förser införandet av nya metoder och medicinsk teknik, i synnerhet ett kombinerat tillvägagångssätt för behandling av kolorektal metastatisk levercancer. Under hans ledning utvecklade moderna metoder för behandling av godartade och maligna sjukdomar i bukspottkörteln och andra sjukdomar i bukhålan.
Oleg G. Skipenko
Information Chef för avdelningen för kirurgi i lever, gallvägar och bukspottkörtlar.
Professor O.G. Skipenko äger alla operationer i hepatobiliärsystemet (stora anatomiska leverresektioner, pankreatoduodenala resektioner med lymfadenektomi, rekonstruktiva operationer i gallvägen, etc.), kirurgiska tekniker på andra organ i bukhålan, bröstkörteln.
För närvarande är mest uppmärksamhet åt behandling av bukspottskörtel och periampulär cancer, såväl som den kombinerade behandlingen av primära och sekundära tumörer i levern. Direktör för programmet ingår i planen för forskning och utveckling RNCH dem. Acad. BV Petrovsky RAMS "Kirurgisk onkologi i levern och bukspottkörteln." Tillsammans med anställda vid Statens forskningscentrum för hälsa studerar hälsovårdsministeriet i Ryska federationen effektiviteten av neoadjuvant kemoterapi vid kolorektal metastaserad levercancer.
HJÄLP AV RÅDET
Medlem sedan: 03/02/2006 Meddelanden: 29
MÄNNISKA TUMORHUVOR AV PANKREASEN. SÄNDA I VAD HOSPITAL VERKSAMHETER. PRO MYCKET!
Registrering: 12/16/2004 Meddelanden: 583
Kära Lyudmila Viktorovich,
Var bor du?
Om i Moskva, gå till sjukhus nummer 62 till Nikolai Pavlovich Zabaznomu; om i St. Petersburg, sedan till avdelningen för Thoracic Surgery, SPbMAPO.
Och diagnosen är verifierad? Finns det en cytologi / histologi? Vad är CT-resultaten?
Medlem sedan: 03/02/2006 Meddelanden: 29
Tack så mycket för att du svarar. Vi bor i Moskva. Tomografin visade en tumör i bukspottkörteln, markörerna visade ingenting, ultraljudet visade att det fanns någon form av utbildning i slemhinnorna under magen. Jag skulle vilja veta din åsikt om Medical Academy Sechenov.
Medlem sedan: 12 april, 2004 Meddelanden: 442
En av de bästa kirurgerna inom området för pankreatisk kirurgi anses vara Ilya Mikhailovich Buriev i Institutet för Vishnevsky. Jag skulle rekommendera det.
Medlem sedan: 12 oktober 2004 Meddelanden: 375
Eller RONTs - prof. YI Patyutko.
Medlem sedan: 03/02/2006 Meddelanden: 29
Jag är mycket tacksam för informationen, men jag skulle vilja höra din åsikt om Sechenov Medical Academy.
Registrering: 12/16/2004 Meddelanden: 583
Ett annat mycket bra alternativ är Zurab Richardovich Gabunia på järnvägsdepartementets 4: e sjukhus.
Men om tumören är erkänd som oanvändbar på grund av den lokala fördelningen av processen, så kommer det att finnas två alternativ - N. P. Zabazny och en annan Igor Aleksandrovich Fainshtein i radiokirurgi av det ryska cancerforskningscentret.
Och vem vred du till MMA? Av Oleg G. Skipenko?
Tillagt efter 4 minuter 26 sekunder
Eller i St Petersburg - avdelningen för V. A. Tarasov.
Fler frågor:
Var det en punktering? Oncomarkers du gav?
Medlem sedan: 12 april, 2004 Meddelanden: 442
Varför MMA är intresserad av dem. Sechenov? Jag har en mycket bra attityd gentemot MMA, men det är bättre att inte använda en tumör i bukspottkörteln med dem.
Medlem sedan: 03/02/2006 Meddelanden: 29
Vi rådde att gå dit, bra kirurger och bra postoperativ rehabilitering sa där. I morgon ligger min man där, det kommer att bli en annan undersökning, och då kommer det att bli en operation. Jag visste ingenting om forumet, det var ingen att höra. Det kan inte vara för sent, och vädja till Ilya Mikhailovich Buriev. Hur kan jag komma till honom och ska han åta sig?
Tillagt efter 8 minuter 40 sekunder
Meddelande från% 1 $ s skrev:
Tillagt efter 4 minuter 26 sekunder
Eller i St Petersburg - avdelningen för V. A. Tarasov.
Fler frågor:
Var det en punktering? Oncomarkers du gav?
Tillagt efter 8 minuter 53 sekunder
Meddelande från% 1 $ s skrev:
Tillagt efter 4 minuter 26 sekunder
Eller i St Petersburg - avdelningen för V. A. Tarasov.
Fler frågor:
Var det en punktering? Oncomarkers du gav?
Medlem sedan: 03/02/2006 Meddelanden: 29
En annan dålig orientering i forumet, så jag ber om ursäkt för bloopersna.
Tomography gjort, är slutsatsen: Bilden motsvarar en tumör i huvudet podzhel.zhelezy kistoznoindurativnogo bakgrund av kronisk pankreatit, men pseudotumor form av pankreatit är svår att eliminera på grund av den intensiva kontrast förändras golovki.Vovlechenie antrum av nizhnezadney stenki.Infiltratsiya tarmkäx i tjocktarmen.
Registrering: 12/16/2004 Meddelanden: 583
Buriev, om jag inte misstänker, tar på onsdagar och torsdagar på institutets klinik. Vishnevsky. Du kan också ringa på kontoret.
Låt din man undersökas, resultaten kommer att visa graden av komplexitet i fallet - i alla fall kan FGDS, endo-ultraljud, tumörmarkörer och biopsi säkert överföras i någon specialiserad klinik, inklusive i MMA.
Skriv, vi kommer att tänka tillsammans.
Nyckelpunktet är en biopsi.
Om ett adenokarcinom detekteras (det är den mest aggressiva av de möjliga tumörerna i bukspottkörteln - och, tyvärr, den vanligaste), kommer de viktigaste frågorna att vara två frågor:
a) På kirurgens skicklighet - för att operationen ska vara tekniskt genomförbar för dem och samtidigt för att den ska kunna utföras radikalt (i stort sett för att tumören ska avlägsnas "med en marginal"); här, som erfarenhet säger till mig, är de bästa alternativen Gabunia, Zabazny, Buriev, Patyutko och Feinstein.
b) Om "korsning" hos kirurger med kemoterapeuter - För postoperativ kemoterapi med Gemzar förbättras behandlingsresultaten på ett tillförlitligt sätt, och med den lokalt avancerade processen kan preoperativ (neoadjuvant) kemoterapi avsevärt minska tumörvolymen och göra operationen mer verklig. medan före operationen ger kemoterapi vanligtvis de bästa resultaten; I det här fallet är det troligtvis, efter kirurgi, kemoterapi som behövs, men med ett annat system - vilken kommer du inte att svara genast, och du kommer inte att väga alla risker med vart och ett av alternativen från utsidan. "Bow" är på 62: e sjukhus (NP Zabaznov - Daniel L. Stroyakovsky), finns i CRC (och Patyutko Feinstein och arbeta med Vera Andreyevna Gorbunova), med vissa störningar är möjligt i Vishnevsky Institute (måste köra på samma RCRC till Mikhail Borisovich Bychkov eller Nadezhda Fedorovna Oryol), och i någon form är det i MMA i avdelningen för O. G. Skipenko (jag kan inte namnge dem - jag vet inte). Men så långt jag vet är det inte praktiserande preoperativ kemoterapi utom i 62: e sjukhuset. Om "bögen", om den inte erbjuds, måste du fråga (i vilken klinik).
Men det är allt - om.
Vi väntar på resultaten.
Lycka till och styrka!
Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411
Lyudmila Viktorovna, oroa dig inte för mycket. Nu kan kirurgi för tumör i bukspottskörteln utföras av någon erfaren kirurg vid något sjukhus i Moskva.
Här på forumet rekommenderades att kirurger-onkologer som utför pankreatoduodenal resektion (den beräknade summan av den operativa förmånen) är tekniskt mästerlig med minst komplikationer.
Lycka till med din behandling i MMA! OBS, det här är bara vår åsikt. Vi ville ha det bästa.
Medlem sedan: 12 april, 2004 Meddelanden: 442
Yegorov, som det var, är mindre benägna att säga något. Mer en affärsman som är intresserad av att skaka av pengar än en läkare. Även om MD.
När det gäller Buriev är jag 100% säker på att detta är en professionell av högsta kvalifikation!
Medlem sedan: 03/02/2006 Meddelanden: 29
Tack så mycket för deltagande, jag förväntade mig inte att det finns ett så underbart forum. Kanske kan någon veta tel. Buriev eller polykliniken hos institutet. Wisniewski, jag kommer att vara väldigt tacksam.
Om denyuzhku skaka. Jag förstår förstå att det kommer att vara nödvändigt att betala under alla omständigheter, och jag skulle vilja ha verkliga resultat för dessa denyuzhku.
Med respekt, till alla som svarade, Lyudmila.
Medlem sedan: 24 januari 2005 Meddelanden: 222
Lyudmila VIKTOROVNA,
Jag tycker att det bästa på måndag är att gå till Vishnevsky-institutet utan några preliminära samtal.
Det är nog bättre att gå till 8-30, till 9, i tid för att komma till den så kallade. konferensen.
Först måste du förmodligen gå direkt till kontoret på 10: e våningen, och där kan du försöka hitta Buriev och prata med honom (förstås ta alla medicinska dokument med dig).
Om du misslyckas med att hitta honom där, börjar från och med 9 utnämningen till kliniken och från 10 själva mottagningen.
Faktum är att du fortfarande måste gå till kliniken, även om du pratar med Buriev och han går med på att ta dig. Det är, även om du inte kommer till Buriev på måndag, kan du gå till kliniken, få ett samråd där, åtminstone kommer de att berätta om alla slags formella stunder - du kanske måste få en sjukhusvistelse biljett (det är okej oroa dig inte!), vilka tester ska göras före upptagning etc.
I allmänhet verkar det för mig att om det finns ett tillfälle, gå och allt, så förstår du det där.
Det finns en kontrollpunkt, men de passerar utan problem, säger till Buriev, och passerar.
PS Om du inte har en riktning i Vishnevsky-institutet, kommer konsultation i kliniken troligtvis att betalas. 650 gnugga, om inte fel
Registrering: 12/16/2004 Meddelanden: 583
Ja, det är bäst att konsultera personligen. Detta är lätt att göra vid Vishnevsky-institutet, lika lätt på järnvägsministeriets 4: e sjukhus (Budaiskaya st. 2, huvudbyggnaden, 2: a våningen, rum 215) och på 62: e sjukhuset (Moskvaområdet, Krasnogorsk distriktet, p / o Stepanovskoye, MGOB nr 62, nybyggnad, 5: e våningen - administration); i de två sista institutionerna är det nödvändigt att anlända till klockan 8 Anvisningar är inte nödvändiga, samråd är gratis (i 62: e betalt, om du går igenom kliniken, tack 62nd bättre och försök inte - de kan bli förolämpade).
Skipenko Oleg Grigorievich recensioner
Oleg Skipenko, Moskva: kirurg, 1 patientbedömning, arbetsplats, möte.
7 recensioner
kirurg
Str. Usacheva, 33, sid. 4
Nova Klinik Khamovniki
5 recensioner
kirurg
Str. Kiev, 22
"Första läkare" i Kiev
Recensioner (1)
Oleg Grigorievich är en högklassig kirurg, i förgrunden är patientens hälsa och han gör allt för att hjälpa personen. Jag körde på honom och jag kan bara säga bra saker. Skipenko är ett exempel på en professionell, anständig och hårt arbetande medicinsk arbetare som lägger sin själ i sitt arbete. Tack så mycket för att hjälpa till att bli av med sjukdomen, jag är nu hemma, glömde redan hur jag lidit förut.
Bukspottskörteln
Projektkoordinator:
Professor, akademiker av RAMS Kubyshkin Valery Alekseevich (Moskva)
Koordinatorer av arbete:
Läkare i medicin Kozlov Ilya Anatolyevich (Moskva)
Doktor i medicin, professor Zhao Alexey Vladimirovich (Moskva)
Doktor i medicin, professor Vishnevsky Vladimir Alexandrovich (Moskva)
Expertgrupp:
Doktor i medicin, professor Ilya Mikhailovich Buriev (Moskva),
Doktor i medicin, professor Halperin Eduard Izrailevich (Moskva)
Professor, corr. RAMS Dmitry Anatolyevich Granov (St Petersburg),
Doktor i medicinska vetenskaper, professor Danilov Mikhail Viktorovich (Moskva),
Doktor i medicin, professor Alexey Egorov (Moskva),
Läkare i medicin, professor Pavlovsky Alexander Vasilyevich (St Petersburg),
Doktor i medicinsk vetenskap, professor Patyutko Yuri Ivanovich (Moskva),
Doktor i medicinsk vetenskap, professor Severtsev Alexey Nikolaevich (Moskva)
Läkare i medicin, professor Skipenko Oleg Grigorievich (Moskva),
Arbetsgruppens sammansättning om utvecklingen av rekommendationer:
Doktor i medicin, professor Vishnevsky Vladimir Alexandrovich (Moskva)
Doktor i medicinsk vetenskap, professor Karmazanovsky Grigori Grigorievich (Moskva)
Doktor i medicin, professor Kozlov Ilya Anatolyevich (Moskva)
Doktor i medicin, professor Krieger Andrei Germanovich (Moskva)
Doktor i medicin, professor Starkov Yury Gennadevich (Moskva)
Lista över förkortningar
Bukspottkörteln
Duodenalsår
PDR - Pankreatoduodenal resektion
GPDR - gastropankreatoduodenal resektion
PPDR - pylorus-bevarande av pankreatoduodenal resektion
CT-skanning - beräknad tomografi
Ultraljud - ultraljud
EUSI - endoskopisk ultraljud
VV - portalvenen
VBV - överlägsen mesenterisk vena
BWA - överlägsen mesenterisk artär
ASD - vanlig hepatisk artär
ES - celiac stammen
introduktion
Historien om kirurgisk behandling av bukspottskörtelcancer (RV) har gått över ett sekel. För första gången en italiensk kirurg A. Codivilla i 1898 med pankreascancertumör resekterad huvud med tolvfingertarmen (KDP) och gatekeeper och i 1909 en tysk kirurg W. Kausch, gjorde pancreatoduodenectomy (PRD) med resektion av magen. Men på grund av teknisk komplexitet, ett stort antal komplikationer och hög dödlighet under första delen av XX-talet. DA användes sällan.
Endast tack vare de amerikanska kirurgernas ansträngningar A. Whipple (1934) och A. Brunschwig (1937) användes PDR: s funktion i stor utsträckning för cancer i bukspottskörteln och andra periamulära tumörer. Redan år 1941, V.N. Shamov gjordes Rysslands första framgångsrika PDR för körtelkreft.
Vid kirurgisk behandling av huvudcancer kunde erfarenheterna från ledande kliniker under lång tid inte garantera en signifikant minskning av antalet postoperativa komplikationer och en ökning av livslängden efter operationen. Bristen på enhetliga tillvägagångssätt vid fastställandet av operationens omfattning bestämde mångfalden av rekonstruktionsmöjligheter för DA. För att eliminera risken för eventuella komplikationer av PRD från stubben av prostatacancer i huvudet i bukspottkörteln och amerikanska kirurger L.S.Fallis D.E.Szilagyi (1944) föreslås fullständigt avlägsnande av prostata (total pancreatectomy). J.G. Fortner (1973) för att öka den radikala DA cancer föreslog idén om "regional" pankreatektomi - resektion förlängas upp till fullständig borttagning av prostata i ett block med den omgivande vävnaden och lymfkörtlar, portåder segmentet, och om nödvändigt - celiaki artär, leverartären, och överlägsen mesenteriska. För att uppnå fördelaktiga funktionella resultat L.W. Traverso och W.P. Longmire (1978) utförde pylorus-bevarande av pankreatoduodenal resektion (PPDR), d.v.s. utan resektion i magen - med bevarande av pylorus och den första delen av duodenum i bukspottskörteln utan invasion av duodenalbulben [1].
I slutet av XX-talet. förbättra tekniken med kirurgiska ingrepp, kvalitativt ökad möjlighet att peri- och postoperativ terapi, och det finns en tendens till en minskning av mortalitet efter DA (upp till 0-5%) [2].
En integrerad strategi för behandling av prostata cancer i huvud, som kombinerar invasiv kirurgi med noggrann iscensättning av sjukdomen, användningen av kemoterapi och strålningsexponeringsmetoder, japanska tillåts kirurger för att uppnå ökning i 3- och 5-års överlevnad II och III stadium cancer till 50% och 25%, respektive [3]. Sådana goda långsiktiga resultat av "expanderade" operationer har emellertid inte bekräftats av liknande data från andra kliniker i världen, och behovet av sådana ingrepp ifrågasätts, särskilt i lokalt avancerad cancer i huvudet av körteln [4].
De föreslagna praktiska rekommendationerna är utformade för att utveckla standardiserade metoder vid diagnos, staging och behandling av bukspottskörtelcancer, vilket förbättrar taktiken och förbättrar kvalitativt resultaten av kirurgisk behandling av sjukdomen.
epidemiologi
Under de senaste decennierna, är prostatacancer frekvens erkänd som en av de ledande sjukdomar inom onkologi, som utgör 2-3% i spektrumet för maligna tumörer, och orsakerna till cancer dödlighet 5% [5].
Enligt konsoliderad världsstatistik tar frekvensen för upptäckt av bukspottkörteln det 13: e stället bland onkologiska sjukdomar (7-9 män och 4,5-6 kvinnor per 100 000 invånare). I USA ligger sjukdomen på 4: e plats (36-40 fall per 100 000 invånare) [6].
I Ryssland tar sjukdomen den 11: e plats bland onkologiska sjukdomar (förekomsten bland män är 10,2, kvinnor 8,5, i genomsnitt 9,3 fall per 100 000 invånare) [7].
I 2/3 patienter angripna huvud i bukspottkörteln, endast tredjedel av patienterna med cancer i bukspottkörteln tumör förändringar innebär den distala (kropp och svans) körtlar [8].
etiopatogenes
Etiologin av bukspottskörtelcancer är okänd. Patogenesen av sjukdomen är baserad på sekventiella mutationer i proto-onkogener och suppressorgener [9].
Bevisade riskfaktorer: rökning, ålder och genetiska defekter (familjen cancer i bukspottkörteln, ärftlig pankreatit, cystisk fibros (cystisk fibros), familjecancer syndromer) [10, 11, 12].
Precisionssjukdomar i bukspottkörteln: PanIN III; intraduktal papillär-mucinös tumör; mucinös cystisk tumör [13].
Kronisk pankreatit har länge ansetts vara en av riskcancer faktorer [14], men risken för cancer i bukspottskörteln kan i själva verket relaterad till alkoholkonsumtion och rökning. [15]
Skipenko Timofey O.
Om läkaren
Timofey Skipenko specialiserar sig på diagnos och behandling av skador på det mänskliga muskuloskeletala systemet. Läkaren ger följande tjänster: konsulttjänster trauma, ortopedisk samråd, korrigering av felaktig hållning, flytta benfragment vid benbrott, protes, kirurgisk artroskopi i lederna. Han tog examen från forskarskolan i traumatologi och ortopedi, doktorsexamen. Upprepade studier i utlandet.
bildning
- År 2007 tog han examen från Moscow Medical Academy. IMSechenov
- Från 2007 till 2008 Han var utbildad i klinisk praktik vid kirurgiska avdelningen vid Moscow Medical Academy. IMSechenov
- Från 2008 till 2010 var utbildad i klinisk praktik vid Institutionen för Traumatologi och Ortopedi, Medicinska fakulteten, RUDN University
- Från 2010 till 2013 var utbildad i heltidsskolan vid Institutionen för Traumatologi och Ortopedi vid Medicinska Fakulteten vid RUDN University
Uppfriskningskurser
- Mars 2012 - "Knee Revision Surgery" - en kurs i Revisions arthroplasty av knäleden (Milano, Italien).
- April 2013 - «Arthrex knä och axlar Kurs» - en kurs i artroskopisk kirurgi av knä- och axelleder i «Arthro LAB» Isar Medizin Zentrum (München, Tyskland).
- Juni 2013 - "Knee Revision Surgery" - kurs (masterklass) i knäledets arthroplastiska arthroplasty (Nijmegen, Nederländerna). Juli 2013 - "Hip and Knuckle Arthroplasty Course" - kurs på höft och knäleds endoprostetik vid Universidad CEU San Pablo (Madrid, Spanien).
- Oktober 2013 - "Skuldkirurgi" - en kurs om artroskopisk operation i axelledet vid "Akademin för ortopedisk kirurgi" vid Carolina Medical Center (Warszawa, Polen).
- December 2013 - Kurs om artroskopisk kirurgi i knä och axelar i ARTHRO LAB (München, Tyskland).
- November 2014 - "Axelartroplastisk Sourse" - en kurs i endoprostetik i axelledet i den ortopediska avdelningen i Schon Klinik Hamburg Eilbek (Hamburg, Tyskland).
recensioner
Jag vill tacka Dr. Skipenko Timofey O. för professionalism och utmärkta mänskliga egenskaper. För en vecka sedan genomgick han artroskopisk kirurgi på axelledet för att återställa Bankard. För åtta år sedan föll hon hårt på en snowboard och sedan dess led hon med den vanliga förskjutningen av axeln, vilket drabbade livskvaliteten och begränsad aktivitet starkt. Och slutligen, på rekommendationen fick jag Skipenko, TS! Läkaren gav detaljerade råd om mitt problem, möjligheter till verksamhet och ytterligare rehabilitering. En man med så mycket professionell i sitt fält att jag efter det första samrådet bestämde mig för att jag definitivt skulle drivas med honom! Så tog det inte lång tid, och min hand drevs på vägen till återhämtning! :) Tack läkare för stöd på alla stadier av beredning, före och efter operationen, samt avdelningen för ortopedi tack för min bekväm vistelse i kontor! Jag rekommenderar :)
Skipenko Oleg Grigorievich recensioner
Doktor i medicinska vetenskaper, professor
Forskningsintressen: Hepatopankreatobiliär kirurgi
FSBI "ryska vetenskapliga centrum för kirurgi som kallas efter akademiker B.V. Petrovsky "
- Mer om författaren
- Böcker författare
Huvudsakliga prestationer
Författare av 311 vetenskapliga papper, 2 monografier och 2 patent.
Under ledning av O.G. Skipenko försvarade 4 doktorand- och 15 masterprojekt.
O. G. Skipenko N. K. Chardarov N. N. Bagmet A. L. Bedzhanyan L. O. Polishchuk G. A. Shatverian. ALLPS
Tvåstegs leverresektion hos patienter med metastaser av kolorektal cancer. Kirurgi. Journalen dem. N.I.Pirogova, 2014.- №9. S.23-29.
Skipenko OG, Bedzhanyan A. L., Bagmet N.N., Shatveryan G.A., Polishchuk L.O., Chardarov N.K.
Ett nytt tillvägagångssätt för tvåstegsoperationer på levern (In Situ Splitting), Kirurgi. Journalen dem. N.I.Pirogova, 2013.- №3. S.37-42.
Skipenko OG Shatveryan GA, Bagmet NN Chekunov DA Bejanyan AL Ratnikova NP, Zavoykin VD
Leveralveokokos: En retroaktiv analys av behandlingen av 51 patienter, N.I. Pirogovs kirurgi. 2012; 12: s. 4-13
Skipenko OG, Polishchuk LO, Bejanyan AL Sekacheva MI, Chardarya NK Bagmet NN, AY Biryukov, Skipenko TS
Analys av de långsiktiga resultaten av den kombinerade behandlingen av patienter med metastatisk kolorektal cancer i levern med hjälp av den internationella databasen LiverMetSurvey // Annals of Kirurgisk Hepatologi, Volym 3, 17, 2012, s.17-26.
Skipenko OG, Chardarov N.K., Ganiev F.A., Shatveryan G.A., Bagmet N.N., Bedzhanyan A.L.,
Leverhemangiom: Kirurgi eller observation. Kirurgi. Journalen dem. N.I. Pirogov, 2012.- № 9. С.13-20.
Deltagande i offentliga organisationer
Medlem av International Hepato-Pancreato-Biliary Association,
Medlem av Föreningen av Hepatopancreatobiliary Surgeons i CIS länderna.
Medlem i den internationella Internet-databasen av kolorektala metastaser LiverMetSurvey.
Medlem i ett antal internationella kliniska studier.
Utmärkelser, priser
Lenin Komsomolpriset 1997
Medalj av Order of Merit för Faderland, II-grad 2014
I den ursprungliga upplagan beaktas metoderna för operationstekniker och minimalt invasiv teknik för leveroperation baserat på resultaten från moderna utländska och inhemska experter. Stor.
Skipenko Timofey O.
Läkare recensioner
Läkaren verkade som en hård och gammaldags man. Ibland vill du att människor ska vara lite snyggare. Från vad som är coolt: i allmänhet känner man att en person inte pålägger något, allting är i huvudsak. En sådan person är med all sannolikhet enkel, utan besvär. Läkaren fick reda på allting, gav slutsatser, inklusive betald diagnostik, som vi inte var överens om att göra, och vi ordinerades en behandling som inte är överdriven. Generellt genererar doktorn känslan av en specialist utan specialist som förstår vad han pratar om!
Läkaren valdes för recensioner och regalia. Läkaren är mycket högkvalificerad, kompetent. Som specialist är han mycket diskriminerande, han uppmärksammar små saker ganska stora. Atmosfären i receptionen är lugn, utan besvär. Läkaren tilldelade droger till mig. Känslor från receptionen är bra. Nu tar jag drogerna som doktorn har ordinerat för mig, tills det inte finns några konkreta resultat.
Vi är alla nöjda, så vi kommer att rekommendera läkaren mycket bra. Eftersom doktorn är väldigt tror jag hjärtligt! Först kom vi med en konkret mängd medicinsk forskning, med en hel historia. Han kontaktade väldigt noggrant frågan om att studera alla de uttalanden som var med oss. För att noggrant diagnostisera genomfördes lämplig undersökning. Läkaren helt enkelt från alla håll visade sig vara en professionell! Jag tror att beloppet är mer än acceptabelt för en specialist på denna nivå! Jag tror att denna läkare har fullt utarbetat pengarna för samrådet. Dessutom tänker jag på att själv vända mig till det, för jag påminner mig själv om hälsoproblem.
Under en lång tid var de nervösa för ett problem. Härdad tills den blev outhärdlig. Jo, de upptäckte den här läkaren och bestämde sig för att gå till honom. Jo här och där finns inget att säga doktor, det finns en läkare. Vi fick mycket viktigare information än väntat. Därför, läkaren nöjd, kvalificerad, med kostnaden, alla uttryckte. Överdriven begärs inte. Attracted att valet var vårt.