Symptom

Intestinal rektoromanoskopi: vad det är, förberedelse för studien

För djup diagnos av sigmoid och rektala sjukdomar används sigmoidoskopi. Det innefattar en undersökning av slemhinnan i tunntarmen med hjälp av ett sigmoidoskop, ett rektomomfattning och en digital undersökning av ändtarmen.

vittnesbörd

Rektoromanoskopi kan ordineras till patienter med sådana klagomål:

kronisk förstoppning eller alternerande dem med lösa avföring
smärta i nedre vänstra buken, perineum, anus;
förlust av ändtarmen under avföring
klåda i anus;
patologiska föroreningar i avföring: blod, pus, slem.

Med denna studie diagnostiserar gastroenterologer och kirurger sjukdomar:

Förberedelse för studien

Om patienten ständigt tar antikoagulantia (warfarin, Xarelto, Eliquis), ska de inte avbrytas. Du måste dock varna läkaren för att beakta den ökade risken för blödning.

Det är inte nödvändigt att rengöra tarmarna med Fortrans. Läkaren kan rekommendera att använda MicroLax (laxerande mikroclyster) på morgonen före proceduren. Använd inte laxermedel på eget initiativ.

Före rektomomanoskopi måste du följa en diet och tarmrensning:

i två dagar är det nödvändigt att utesluta från kosten grönsaker, frukter, baljväxter;
På dagen före undersökningen är det lämpligt att bara äta flytande mat, till exempel soppor.
På dagen för studien är det lämpligt att bara dricka vatten, enligt läkarens tillåtelse får en lätt frukost tillåtas
i vissa kliniker utförs en rengörande enema 3 timmar före rektoromanoskopi;
Om det finns avföring i tarmen omedelbart före proceduren, bör emmen upprepas.
Om patienten har tecken på proktit (inflammation i ändtarmen), injiceras ett narkosläkemedel med lokal verkan i tarmen en halvtimme före studien.
i fråga om sedering - lätta bedövning, som lugnar patienten, men påverkar inte sinnet - före rektoromanoskopi ges venös tillgång för droppinjektioner av droger.

Det är önskvärt att patienten kom till studien, tillsammans med en bekant person, som därefter kommer att hjälpa honom att komma hem.

Genomför proceduren

Placeringen av patienten är knä-armbågen eller på vänster sida med benen böjda till magen. Skinkområdet är täckt med en ren trasa. Läkaren undersöker området runt anusen och utför sedan en digital undersökning av ändtarmen. Vid denna tidpunkt ska patienten andas genom munnen, djupt och långsamt.

Rectoromanoskopet är en rörformad anordning med en diameter av 2 cm och en längd på upp till 35 cm. Innan den införs smörjs den med vaselinolja.

Efter att ha hållit enheten genom anusens öppning upplever patienten trängseln att defekera. Det är inte nödvändigt att undertrycka dem, tvärtom är det nödvändigt att strama. Detta kommer att säkerställa enkel passage av enhetens kropp i tarmen.
Efter införandet av röret till gränsen till ändtarmen och sigmoid-kolon, tvingas en del luft genom att räta ut tunntarmen. Detta åtföljs av obehag, obehag, svag smärta.
Sedan kommer anordningen gradvis ner, medan läkaren undersöker slimhinnan.
En tampong kan införas genom sigmoidoskopiets sikt för att rengöra slemhinnan i fekala massor. Ibland är det nödvändigt att använda en elektrisk suganordning med stor mängd avföring eller slem. Avlägsnande av dessa vätskor är smärtfri.
En biopsitopp eller borste används också för att erhålla vävnadsprover.
Slutligen kan läkaren introducera en slinga för elektrokoagulering, med vilken den tar bort sigmoid-kolonpolyper.

Därefter avlägsnas sigmoidoskopet och rektoskopet sätts in i tarmarna. Denna procedur tolereras lättare av patienten. Under studien granskar läkaren den rektala slemhinnan och genomför vid behov en biopsi - tar små vävnadsprover för mikroskopisk undersökning.

Om en biopsi av analkanalen är nödvändig utförs den under lokalbedövning.

Efter avslutad procedur avlägsnas proktoskopet. Patienten ligger på ryggen och vilar. Han mäter tryck och puls. Vanligtvis ges patienten möjlighet att stanna kvar i behandlingsrummet ensamt, för att inte skämma ut honom under utmatning av luft från tarmarna.

Efter normalisering av hälsa, återhämtning av tryck och puls, avslutande av lugnande medel kan patienten lämna kliniken. Varaktigheten av studien är 5-10 minuter, återhämtningen tar från 5 minuter till en halvtimme, beroende på patientens allmänna tillstånd.

Återhämtning efter sigmoidoskopi

Om ett biopsimaterial har tagits eller en polyp har tagits bort kan en liten mängd blod frisättas från anuset. Det är inte farligt.

Det är förbjudet att köra bil i 12 timmar efter användning av lugnande medel, och alkohol ska inte tas under den första dagen.

Under de första 2 dagarna efter sigmoidoskopi rekommenderas att man följer en diet:

Ät inte mat som orsakar förstoppning eller uppblåsthet.
drick mer vätska.

Rektoromanoskopi extremt sällan åtföljd av komplikationer. Detta kan vara en perforering (bildning av ett hål) i tarmväggen, blödning eller utveckling av inflammation.

Symtom som du behöver för att snabbt söka medicinsk hjälp:

buksmärtor;
illamående och kräkningar
svaghet, yrsel, svimning
blödning från anusen.

resultat

Omedelbart efter studien kan läkaren rapportera de preliminära resultaten av undersökningen. Dessa biopsier kommer att vara färdiga om några dagar, varefter du ska återkomma med en specialist som skickat till rektoromanoskopi.

Frekventa diagnostiska resultat:

I vissa fall, efter sigmoidoskopi, finns det ett behov av ytterligare undersökning av tarmarna - en koloskopi. I många länder är dessa två studier en obligatorisk del av en screening (primär) studie för snabb diagnos av tarmcancer hos personer över 50 år.

Anledningen till att resultaten kan snedvrida:

avföring i rektum eller sigmoid kolon;
utföra barium-irrigografi (en röntgenundersökning av tjocktarmen, där ett kontrastmedel införs i det) under veckan före testet;
patienten har en uttalad divertikulit eller har nyligen genomgått en tarmoperation.

Vilken läkare att kontakta

Om du upplever förstoppning, smärta eller onormala pallar, bör du kontakta din gastroenterolog, som vid behov kommer att ge vägledning till rektomagnoskopi. En onkolog, en prokolog, en kirurg kan också styra en sådan procedur. Utför hennes endoskopist.

På färgektoskopi berättas doktor-koloproktologen Avanesyan G. R.:

Rektoskopi: det här är vad

När det finns problem med tarmarna, och läkaren föreskriver ett speciellt förfarande för att undersöka detta organ, uppstår frågan: rektoskopi är vad. Denna term hänvisar till förfarandet för att studera rektala och slutliga delar av sigmoid-kolon. Undersökningen utförs med hjälp av ett rektomanoskop. Diagnostik kan upptäcka inflammation, tumörliknande formationer, stenos och andra patologier. Med koloskopi skiftar studieområdet närmare magen och refererar till hela kolon. Indikationerna för användning av endoskopi och prestationsspecifikationerna varierar.

Diagnostisk metod för bedömning av tarmarnas tillstånd

Vad är rektoskopi

Denna typ av endoskopisk undersökning innebär en detaljerad studie av tillståndet av slemhinnan i hela rektum och de terminala sektionerna av sigmoiden. I allmänhet kan du undersöka upp till 30 cm av tarmen genom att använda enheten.

Utförs av rektomanoskop. Denna enhet, ihålig inuti, har viss flexibilitet. I början av studien pumpas luft in i det, varefter okularet försiktigt sätts in. Med hjälp av ett okular med bakgrundsbelysning undersöker gastroenterologen eller endoskopiologen noga patientens slemhinnor.

Utseendet av rektomanoskop

Rektoskopiya visas på:

tumörer: godartade och maligna, polyper;
inflammation;
ett sår;
stenos;
i den postoperativa perioden för att bedöma sömnadarnas tillstånd.

Förfarandet orsakar sällan smärta i patienten och har praktiskt taget inga kontraindikationer för prestanda. Förekomsten av allvarlig blödning från tarmarna, anfall i anus, akut inflammation och uttalad smalning i tarmarna (medfödda eller förvärvade tecken) är dock en kontraindikation för rektoskopi. Innan förfarandet utförs måste dessa villkor sättas in i eftergift.

Histologisk ritning och förklaring av anusens placering

Video - Rektoskopi: Vad är detta förfarande, hur man förbereder sig för det

Hur man gör rektomanoskopi

Kroppens position på vänster sida. Det är nödvändigt att böja de böjda benen så nära som möjligt till hakan. En annan typ av position är tillåtet: i knä-armbågsställningen.
Ta ett djupt andetag och när du andas ut, slappna av din högra axel och nacke. Vid inandning injicerar doktorn ett rektomanoskop genom anuset, alternerande uppblåsning med en päron.
Därefter sätts okularet in i röret och slemhinnan undersöks.
För att passera till den nedre delen av sigma, ta en djup andning och gradvis, koppla av, andas ut. Läkaren sakta, som om den vrider sig, går in i enheten djupare in i tarmen.

Var noga med att använda ett smörjmedel, typen av petroleumgel eller någon annan likgiltig salva. Rektomanoskopet tillsammans med obturatorn sätts in endast 4-5 cm. Sedan extraheras det och undersöks visuellt. Övergången av den raka linjen till sigmoid-kolon ligger i området 12-14 cm från anuset. När en tjocktarm tränger in i detta avsnitt av tjocktarmen, trycker doktorn i luften med en päron för att lindra patientens tillstånd.

Rektomanoskopi undersöker den bakre delen av sigmoid kolon och ändtarmen, upp till anusen. Att studera sistnämnda är bättre att använda anoskop.

För noggrann registrering av identifierade patologier i slemhinnan i tarmens ändsektioner, använd "Clock Dial Pattern":

Linjen som förbinder alla klockans positioner motsvarar mitten av anusen. När detta inträffar delas in i främre och bakre halvcirklar. Studien tar cirka 10 minuter.

Schematisk representation av sektorerna för studier

Om det finns blödning, svår smärta efter rektomoskopi, måste du omedelbart informera din läkare. Sådana symtom kan uppstå på grund av en biopsi, anfall av en polyp eller genombrott i tarmväggen. Gutbrott kräver en nödoperation.

Hur man förbereder sig för förfarandet

Särskild kost

Kärnan i preparatet för rektomanoskopi är tarmrengöring och passage av en diet. Alla dessa aktiviteter börjar 2-3 dagar före undersökningen. Högfettmat är uteslutna från kosten, vilket bidrar till ökad gasbildning, förstoppning eller, omvänd, frekvent avföring.

Vegetabiliska sopp absorberas snabbt av kroppen och rengör tarmarna väl

kött och fisk
grönsaker och frukter;
alla bageri och pasta
kakao bakverk;
kryddor;
konserverad mat.

Från dryckerna kan inte:

starkt svart te och kaffe;
kolsyrad;
alkohol;
juice i paket.

Mat ska ångas eller kokas. Undanta även kryddig, stekt och rökt. Måltider med lågt kaloriinnehåll bör lätt och snabbt absorberas av kroppen. Frekvent, bråkdelad näring i små portioner är optimal för kroppen i detta fall. Det är bättre att dricka vanligt vatten, antingen grönt te eller på örter.

Från produkter får man äta kött och fisk med låg fetthalt, mejeriprodukter och mejeriprodukter med låg fetthalt. Grönsaker kan kokas buljonger.

Frukost: gröt, en skiva bröd med ost, te.
Lunch: kefir eller ryazhenka, 200 ml, 3-4 kex.
Lunch: kött soppa eller fisk, bakade grönsaker, 1-2 bitar torrt bröd, te.
Snack: Gryta med låg fetthaltost med en liten mängd honung.
Middag: kokta grönsaker med en liten mängd kyckling.
Bedtime: ett glas kefir.

Ungefär en sådan kaloridiet bör hållas i 2-3 dagar. Dagen före undersökningen bör maten vara ännu smalare. Från middag och äta innan sänggåendet måste överges. Efter 4-6 timmar efter sista måltiden måste du utföra enema. Du bör inte bli förvånad om en liten vikt tappades, eftersom maten i 2-3 dagar hade en stödjande och renande karaktär.

Mekanisk rengöring

Av rutinerna för att rensa de mest effektiva:

enema: utförs på kvällen före endoskopi och på morgonen, omedelbart före rektomanoskopi;
droger: "Fortrans", "Mikrolaks".

lavemang

Esmarkh-enhet med alla viktiga egenskaper för tarmrengöring

Drick magnesia eller vatten.
I Esmarchs kapacitet hälls 1,5 liter vatten, cirka 24.
Spetsen av röret som sätts in i anusen smutsas med vaselin eller en enkel babycreme.
Höjer vattentanken till en höjd av ca 1 meter.
Patienten ligger på sin sida, med ben pressade till höfterna.
Gå försiktigt och lossa vattnet.
För att förhindra att luft kommer in, bör någon av vätskan i cirkeln lämnas.

Behovet att avfyra uppstår nästan omedelbart. Före fullständig frånvaro av symtom, genomgår patienten mekanisk rengöring. För att förbättra det övergripande välbefinnandet kan du dra i magen medurs.

Är förstoppade? Ta reda på vilka funktioner som microclysters och hur de hjälper till att bli av med sjukdomen.

Fortrans

Fortrans refererar till laxermedel som används för att tömma tjocktarmen. Behovet av användning uppstår före endoskopi, röntgenstrålning eller kirurgi.

Utseende av läkemedlet

Fortrans har ett antal begränsningar:

upp till 15 år
maligna neoplasmer med ett stort lesionsområde
polyetylenglykolintolerans;
dekompenseringssteget;
tarmobstruktion: komplett och chatsnoe.

Fortrans är ett vitt pulver som snabbt löser upp i vatten. 1 dospåse per liter vatten, med dos per 20 kg kroppsvikt. En vuxen kropp kräver vanligen 3-4 pennor. Den upplösta blandningen är berusad en gång, eller uppdelad i 2 doser. Använd inte senare än 10-12 timmar före proceduren.

Hos äldre människor, särskilt i närvaro av ett stort antal patologier, bör användningen av Fortrans övervakas. Under graviditet och laktation får användas, endast om det behövs.

Av biverkningarna var dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, flatulens), utslag, svullnad i huden. Sådana tecken uppträder extremt sällan och deras enda utseende är en indikation på att sluta använda Fortrans.

Microlax

Snabbverkande laxermedel

Utmärkt laxerande läkemedel, med en kombinerad typ av åtgärd. Det är en mikroclyster, 5 ml vardera.

Använd rekommenderas för förstoppning och förberedelse för endoskopi. Microlax är tillåtet även hos nyfödda.

Ta bort röret, ta av spetsen och kläm ut innehållet något för att underlätta införandet.
Fortsätt långsamt i tarmen: hos barn från 3 år och vuxna i full längd, upp till 3 år hälften.
Efter att ha klämt in hela innehållet, extrahera långsamt
Den första trängseln att avleda sker inom 5-15 minuter

Läkemedlet verkar på citrat och Na-laurylsulfofacetat, sorbitol. Bindningen av överskott av vatten, upplösningen av avföring och accelerationen av peristaltiken skiljer Microlax. Tömma tarmar rengjorda med god mat, sväll och läkemedel kommer att visualiseras perfekt av läkaren under rektoskopi.

Vad är skillnaden mellan rektoskopi och koloskopi

Rektoskopi och koloskopi är diagnostiska metoder för endoskopi, under vilken tillståndet av tjocktarmen utvärderas. Det finns emellertid signifikanta skillnader mellan topografi och tekniken som används.

Rektomanoskopi möjliggör en bedömning av tillståndet av hela dunmen och den undre delen av sigmoiden. Koloskopi tillåter dig att studera tjocktarmen helt, inklusive det terminala fragmentet i form av cecum.

Med kolonoskopbelysning kan tarmpolyper detekteras.

rektoskopi: En ganska stel okular, installerad med hjälp av luft och en rektoskop. Maximal avstånd från anus är upp till 30 cm;
koloskopi: flexibel fiberoptik, med resultaten på skärmen.

Visuell demonstration av koloskopi

Vilket förfarande är fortfarande bättre? Det beror helt på vad exakt det är nödvändigt att undersöka. Med koloskopi kan du bättre bedöma slemhinnans tillstånd. Om det behövs kan resultaten registreras på digitala medier i form av foton och videoklipp, såväl som utskrivna.

Alternativ för att diagnostisera patologi med ett koloskop

Med rektoskopi beror allt på doktorns skicklighet, eftersom endast en visuell undersökning utförs. I detta fall är användningen av denna metod motiverad vid misstanke om placeringen av patologin som är nominell i rektum eller den distala tredje delen av sigmoiden.

På vad läkaren är baserad, väljer du den här eller den här metoden? Självklart, på symtom och testresultat.

Symtomatiska skillnader mellan endoskopiska undersökningar:

Vad är rektal rektoskopi och hur är det gjort?

I medicin är rektal rektoskopi en aktuell metod, med vilken en grundlig undersökning av rektumets väggar och slemhinnor utförs. Alla doktorer hävdar att denna procedur är ett av de exakta sätten att undersöka sektionerna i ändtarmen.

Namnet rektoskopi kommer från den latinska frasen "rektum" och "observation".

Vad är en rektoskopi?

Under studien sker inte bara undersökningen av alla tarmsektioner, men det är också möjligt att utföra olika manipuleringar. Om det behövs kan du använda materialen för histologi.

Studien av rektum sker med hjälp av en medicinsk enhet. Proctoskopet kan vara svårt eller mjukt. Den sätts in djupt i anusen, djupt ner till 25 cm.

En medicinsk anordning är som ett böjt rör;
Längd ca 30 cm;
Den har en uppsättning rör med små diametrar;
Den har en anordning för lufttillförsel och ett kraftfullt optiskt system.

All information om proceduren visas på monitorn för vidare utredning av läkare.

Rektoskopi kan ordineras för profylax i tarmarna, för att undvika olika sjukdomar och på grund av förekomsten av eventuella symtom som stör. Symtom inkluderar:

Funktionsstörning
Orörda känslor under avföring
Utseendet av pus eller blod från anuset;
Känsla av ofullständiga tarmrörelser;
Utseendet av tumörer i anus och dess område;
Eventuella förändringar i tarmarna.

Kontraindikationer för denna procedur kan vara:

Olika inflammationer i rektalområdet;
När anusen är inskränkt
Hjärtsvikt
Brännskador på tarmarna;
Olika tarminfektioner;
Spruckna anus.

Före proceduren, intestinalt rektoskopi, måste du rensa anusen med en avföring av avföring. Om det finns ont måste du konsultera en läkare.

Om tarmarna undersöks i rätt tid kan många patologier klargöras i ett tidigt utvecklingsstadium och åtgärder måste vidtas för att behandla det.

videor:

Patientberedning

Resultatet av en tarmundersökning beror på korrekt förberedelse. Vid slutet av de förberedande åtgärderna måste tarmarna rengöras fullständigt.

Förberedande åtgärder pågår 3-4 dagar och innebär att

Effektivt bota hemorrojder;
Följ en specialdiet;
Rengör tarmarna.

Läkarna rekommenderar att man äter mager fisk- och kötträtter, köttbuljonger och spannmål kan ätas. Du kan laga mat på något sätt: koka, ånga eller simma. Det är förbjudet att äta stekt mat.

På kvällen, dagen innan proceduren, kan du bara dricka te eller vanligt vatten.

Rektoskopi utförs på en tom mage.

En dag före tarmrektoskopiproceduren rekommenderas också att använda sådana läkemedel som Fortrans, Fleet, Duphalac. Droger löses upp i mycket vatten.

Från kvällen före proceduren utförs två rengöringsdimensioner. Det tar 2 liter. rent vatten för varje enema. Intervallet mellan enemas är 30 minuter. Innan studien för fullständig rengöring av tarmen för att göra två eller tre mikroclyster. Väl hjälper i detta fall läkemedlet Microlax.

Rådet E. Malysheva

Hemorrojder går bort om en vecka, och "stötarna" torkas upp på morgonen! Vid sänggåendet, tillsätt 65 gram till bassängen med kallt vatten.

Hur man utför rektoskopi

Undersökningen utförs exklusivt på sjukhuset på prokologins kontor. Innebär inte sjukhusvistelse eller förekomst av smärtstillande medel.

Patienten tar knä-armbågspositionen.
Därefter måste du ta ett djupt andetag.
Vid denna tidpunkt spruter doktorn spetsen av proctoskopbrunnen och går långsamt in i den analgången.

Den första dräneringen patienten känner vid 3-4 cm. Därefter gör doktorn lufttillförsel genom enheten, som liknar en "pump".

Om det förekommer hinder för enheten, bör proceduren omedelbart avslutas.

Fördelar och nackdelar

Den största fördelen med intestinal rektoskopi är enkel utförande och låg kostnad. Studien ger möjlighet att lära sig slemhinnans tillstånd, för att lära sig om förekomsten av olika sjukdomar. Under diagnosen utför läkaren vissa manipuleringar, samlar in material för analys och tar bort polyper.

Rektoskopi är nästan smärtfri för patienten. Modern medicin lovar effektivitet, bestämmer alla förändringar. Diagnostisk tid är minimal, läkaren behöver några minuter.

En annan nackdel - det är omöjligt att fullt ut undersöka tjocktarmen. Om du behöver göra en fullständig undersökning, behöver du en koloskopi. Innan du går till doktorn kan du titta på videon om hur man gör en koloskopi.

Vad skiljer rektoskopi från koloskopi

Koloskopiproceduren är också en instrumental metod för att undersöka tarmarna, men för att utföra det behöver du en speciell enhet - ett koloskop.

Även "försummade" hemorrojder kan botas hemma utan kirurgi och sjukhus. Glöm inte att äta en gång om dagen.

Därför visas kolonoskopiproceduren i fall där patologin befinner sig ytterligare 30 cm från den analgången.

Tekniken för koloskopi liknar rektoskopi, bara patienten ligger på hans sida.

Indikationer och kontraindikationer för de manipulativa åtgärderna i koloskopioproceduren är desamma som för rektoskopi.

Förberedelserna för studien är mycket lika men svårare eftersom du behöver rengöra tjocktarmen. Du kan använda ett laxermedel, du måste göra många enemas och äta mer mat är förbjuden.

Trots den höga informationen, är koloskopioproceduren endast utförd om det är olämpligt att använda en rektoskopi. Och rektoskopi föredras.

Rektoromanoskopi (rektoskopi) - beredning (åtgärder före proceduren), indikationer och kontraindikationer, teknik, norm, komplikationer, recensioner, pris. Vad är skillnaden mellan sigmoidoskopi och koloskopi?

Rektoromanoskopi är en endoskopisk metod för att undersöka ändtarmen och nedre delarna av sigmoid-kolon, under vilken tarmens inre yta undersöks med ett doktorsöga med hjälp av en speciell enhet, sigmoidoskopet, infört genom anuset. Rektoromanoskopi utförs för att identifiera sjukdomar i rektum och sigmoidkolon, samt för att fastställa orsakerna till förstoppning, diarré, blödning från anusen etc.

Rektoromanoskopi - allmänna egenskaper och väsentligheten i manipulering

Rektoromanoskopi kallas också rektoskopi, och är en metod för instrumentanalys av ändtarmen och den nedre delen av sigmoid-kolon. Kärnan i metoden ligger i det faktum att genom anuset sätts ett speciellt instrument in i rektumet - rektomomanoskopet (rektoskop) genom vilket läkaren kan undersöka tillståndet i tarmslimhinnan med sitt eget öga.

Rektoromanoskop är ett rör med en diameter på ca 20 mm, i slutet av vilket det finns ett optiskt system (linser, glas) och inuti - en ljusstyrning. Med hjälp av en fiber matas ljus till det optiska systemet, så att doktorn kan se igenom tarmens tillstånd från insidan. Det vill säga genom rektomomanoskopet kan man se tarmens inre yta, liknande hur ett föremål ses genom ett enkelt ihåligt rör / halm. Men eftersom det är mörkt i tarmen, behövs det ljus som ljusstyrningen ger för att undersöka orgeln.

Rectoromanoskopet gör att du med egna ögon kan se tarmens inre yta, och därför diagnostisera med hög noggrannhet olika patologier i ändtarmen och det sista segmentet av sigmoid-kolon (till exempel polyper, tumörer, proctites, proctosigmoidit etc.).

Rectoromanoskopet sätts in genom anuset och låter dig inspektera tarmarna på ett avstånd av ca 20 till 35 cm från anuset. Vidare kan tarmens tillstånd under sigmoidoskopi inte inspekteras, eftersom instrumentets längd inte tillåter.

Sigmoidoskopi-metoden är det vanligaste, korrekta och pålitliga sättet att identifiera rektumets patologi och undersidan av sigmoid-kolon, eftersom det är relativt enkelt att utföra, men samtidigt mycket informativt. Därför utförs sigmoidoskopi i nästan alla fall i fall av misstänkt rektal sjukdom.

Under senare år utförs sigmoidoskopi inte bara i närvaro av smärta i anuset, blödning från anus, diarré eller andra klagomål som indikerar rektumets patologi, men också som en förebyggande diagnostisk studie. Det vill säga rectoromanoscopy är ordinerad till personer som inte har några klagomål för att kontrollera tillståndet i tarmarna och identifiera möjliga dolda patologier som inte uppenbaras av kliniska symtom. Förebyggande sigmoidoskopi utförs huvudsakligen i syfte att tidigt upptäcka kolorektal cancer. Det är just på grund av den relativt höga risken att utveckla en malign kolorektal tumör som för närvarande rekommenderar läkare att alla över 40 år gammal en gång om året genomgår profylaktisk sigmoidoskopi.

Rektoromanoskopi är vanligtvis smärtfri eller inte smärtsam, därför används den inte för smärtlindring. Men om en person har en mycket känslig anus kan doktorn göra lokalbedövning.

Före rektoromanoskopi är det nödvändigt att rengöra tarmarna från innehållet med hjälp av enemas eller speciella mediciner (Fortrans, Microlax, Lavacol, etc.). Informationsinnehållet i en diagnostisk studie beror på hur väl tarmarna kommer att rengöras, så beredningsskedet för rektomomanoskopi måste ges tillräcklig uppmärksamhet och tas på allvar.

Rektoromanoskopi och koloskopi - vad är skillnaden?

Både sigmoidoskopi och koloskopi är endoskopiska metoder för att undersöka tarmarna, med vilka läkaren kan se tarmens tillstånd från insidan. När det gäller deras diagnostiska värde är koloskopi och rektomomanoskopi ungefär samma - de låter dig identifiera samma patologi, att ta en biopsi av misstänksamma tarmområden, att kläcka polyper etc. Det finns emellertid en signifikant skillnad mellan rektomagnoskopi och koloskopi - det första gör att du endast kan kontrollera ändtarmen och delen av sigmoiden, och den andra gör det möjligt att bedöma tillståndet i hela tjocktarmen (caecum, hela sigmoid kolon, såväl som stigande, nedåtgående och tvärgående kolon). Följaktligen ligger skillnaden mellan koloskopi och rektomomanoskopi i hur stor längden av tjocktarmen kan ses med hjälp av dem.

Det betyder att rektoromanoskopi bäst utförs om patologi i rektum är misstänkt. Men koloskopi rekommenderas för misstänkt patologi av delar av tjocktarmen.

Dessutom kan sigmoidoskopi utföras profylactiskt på grund av den mindre invasiviteten hos metoden, när en person inte störs av kliniska symptom, helt enkelt för tidig upptäckt av möjliga allvarliga patologier (främst cancer). Men koloskopi på grund av den ganska höga invasiviteten hos det profylaktiska förfarandet kan endast genomföras teoretiskt. I praktiken är en profylaktisk koloskopi helt enkelt inte ordinerad för diagnos.
Mer om koloskopi

Rektoromanoskopi och koloskopi - vilket är bättre?

Vad gäller deras diagnostiska informativitet är koloskopi och rektomomanoskopi ungefär lika, så att välja ett av vilka är bättre är helt enkelt omöjligt. Men med tanke på att kolonoskopi gör att du kan inspektera hela kolon och en sigmoidoskopi - bara rektum, som är den största skillnaden mellan metoderna, är det med denna parameter att du kan bestämma vilken manipulation som är bättre. Dessutom kommer fördelen av en manipulation över den andra att vara endast relativ, eftersom den endast kommer att ske i specifika fall.

Således kommer en koloskopi att vara bättre än en sigmoidoskopi om det finns misstankar om tjocktarmsjukdomar (till exempel ulcerös kolit, Crohns sjukdom, kolonpolyper, tarmobstruktion, tarmblödning etc.), eftersom denna metod gör det möjligt att bedöma tillståndet i hela tjocktarmen. Men sigmoidoskopi blir bättre än koloskopi i fall där endast rektum eller nedre sigmoid kolon misstänks (till exempel proktit, hemorrojder, polyper, etc.). Vid rektal patologi är det bättre att använda sigmoidoskopi, eftersom denna metod inte är mindre informativ än koloskopi i sådana situationer, men mindre traumatisk.

Gör sigmoidoskopi? vittnesbörd

Indikationerna för sigmoidoskopi är följande symtom eller tillstånd hos en person:

Problem med avföring (förstoppning, diarré eller växelverkan av förstoppning och diarré) som inte kan behandlas under lång tid.
Blodföroreningar i avföringen;
Blödning eller urladdning av blod, slem eller pus från anusen (du kan se blod på underkläderna);
Smärta eller obehag under tarmrörelserna
Känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring
Känsla av obehag eller smärta i anuset;
Klåda i anuset;
Fekal inkontinens;
Bälte avföring;
Endotation i ändtarmen
Behovet av att ta bort tidigare upptäckta polyper;
Behovet av att extrahera en främmande kropp från ändtarmen.

Kontraindikationer för sigmoidoskopi

Hur är sigmoidoskopi gjort?

För att producera sigmoidoskopi är det nödvändigt att ta bort kläder från underkroppen, inklusive underkläder. Därefter erbjuds patienten att bära speciella engångsbyxor med ett hål i ryggen, genom vilket sigmoidoskopet sätts in. Sådana trosor själva är utformade för att säkerställa patientens psykologiska komfort, så att han inte känner sig helt naken och inte tvekar om detta under studien.

Därefter kommer läkaren eller sjuksköterskan att ange vilken position som ska vidtas för framställning av sigmoidoskopi. Oftast utförs studien i knä-armbågspositionen ("på alla fyra"), eftersom det är väldigt bekvämt för sigmoidoskopi - magsäcken framåt, vilket underlättar instrumentets bärning i tarmarna. Om patienten av någon anledning inte kan stå på alla fyra, då kan sigmoidoskopi utföras i knäbrystpositionen (patienten knäböjer och vilar på soffan), i den bakre positionen eller på vänster sida med tucked up till magen med fötterna.

Efter att patienten har tagit ställning som indikeras av den medicinska personalen utför läkaren en digital undersökning av endotarmen, vilket är obligatoriskt innan sigmoidoskopi utförs direkt. Fingerforskning gör det möjligt att bestämma anusens känslighet, förekomsten av inflammation i anala-röret samt att utvärdera andra faktorer som är viktiga för det säkra sigmoidoskopi. Endast efter att ha bedömt tillståndet hos analkanalen under en digital undersökning bestämmer doktorn om rektomomanoskopi kan utföras eller huruvida diagnostisk manipulation ska skjutas upp.

Vanligtvis utförs sigmoidoskopi utan bedövning, men i fall där patienten är orolig för svår smärta i anuset (till exempel mot bakgrund av analsex, anusalgia etc.) genomförs undersökningen med lokalbedövning, för vilken dikainovaya salva, xylokaingel, cathedzhel, lokal blockad, etc.

Efter att patienten har accepterat den ställda och digitala undersökningen samlar doktorn rektoromanoskopet, kontrollerar funktionen av sitt belysningssystem och smörjer sedan instrumentröret med vaselin. Innan instrumentet startas, uppmanas patienten att ta ett djupt andetag, hålla andan och sedan sakta andas ut och slappna av kroppens muskler. Sedan införs rektomomanoskopet 4-5 cm i anuset längs den analoga kanalens längdaxel, varefter läkaren tar bort instrumentets obturator, slår på belysningssystemet och utför all ytterligare rörelse under synets kontroll. Efter den första injektionen av 4-5 cm avböjs rektomomanoskopet bakre och uppåt mot svansbenet, och även innan djupet 15-20 cm introduceras i denna position. Sedan, på ett djup av 15-20 cm, frågar doktorn att ta ett djupt andetag igen, och efter att andetaget sakta andas ut, varpå sigmoidoskopets ände avvisas till vänster för att komma in i sigmoid-kolon och inspektera dess nedre del.

Under rektoromanoskopets framsteg pumpar doktorn ständigt luften in i tarmen så att den senare släpper ut och instrumentet rör sig längs sin lumen och inte pressar mot eller skadar väggarna.

Efter rektoromanoskopets fullständiga införande i tarmen börjar läkaren sin långsamma utsöndring, utförd i cirkulära rörelser, under vilka en noggrann undersökning av innerytan av tarmröret utförs. Om sigmoidoskopet har en förstoringsoptik kan läkaren överväga de minsta förändringarna på tarmens inre yta. Om läkaren ser något misstänkt område, tar han en biopsi från honom för en histologisk undersökning, vilket är nödvändigt för en noggrann diagnos och å andra sidan för tidig upptäckt av möjliga maligna tumörer.

Vidare kan en läkare i processen med sigmoidoskopi inte bara undersöka tarmens inre yta och identifiera patologi utan även utföra ett antal medicinska förfaranden, såsom borttagande av polyppar, tumörer, stoppande av blödning, avlägsnande av intestinala lumenstenoser (rekanalisering av stenos), etc. När en undersökning och Den medicinska manipuleringen är klar, doktorn tar ut rektomomanoskopet och ger patienten en skriftlig slutsats. Efter avslutad manipulation kan patienten klä sig och göra sina vanliga dagliga aktiviteter.

Under inspektionen av rektumets inre yta och undersidan av sigmoid-kolon uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på färg, glans, fukt, elasticitet, lättnad, vikningsmönster och vaskulärt mönster av slemhinnan, samt ton- och motoraktiviteten hos de undersökta tarmsektionerna. Dessutom registreras närvaron av eventuella neoplasmer, inflammatoriska ställen, blödningsställen, erosioner, etc. nödvändigtvis.

Rektoromanoskopi - normal

Tarmens tarm bestäms av rörets avlägsnande. Normalt finns det en konformad förminskning av tarmrörets lumen med bevarande av vikningen av vikarna.

Komplikationer av sigmoidoskopi

Sår eller perforering (ruptur) / perforering av tarmväggen kan vara en komplikation av sigmoidoskopi. Om tarmväggen är sårad, läker det vanligen sig själv.

Men om det fanns en perforering av tarmväggen, är det nödvändigt med brådskande kirurgisk ingrepp, för annars kommer personen att dö på grund av utvecklingen av fecal peritonit och blodförgiftning. Komplikationer av rektomomanoskopi uppträder endast när manipulationstekniken bryts, när verktyget används brått, slarvigt och fritt. Därför finns komplikationer av rektoromanoskopi endast hos läkare som bryter mot tekniken att utföra manipulation och inte har tillräckligt med tålamod och uthållighet.

Patienten själv kan detektera ögonbryns ögonblick - det kännetecknas av en plötslig skarp, svår smärta djup i bäckenet eller underlivet. Utseendet av sådan smärta bör definitivt meddelas läkaren som utför sigmoidoskopi, eftersom han måste stoppa studien och omgående skicka patienten till en operation.

Om någon tid efter en sigmoidoskopi hos en person, buksmärtor, illamående, blödning och kroppstemperatur börjar störa en person, indikerar detta skada på tarmväggen under sigmoidoskopi. I det här fallet ska du omedelbart ringa en ambulans.

Förberedelse för sigmoidoskopi (före sigmoidoskopi)

Algoritm för förberedelse för sigmoidoskopi

Innan du utför denna studie är det nödvändigt att utföra särskild träning, vars syfte är att noggrant rengöra tarmarna från hela innehållet så att tarmkanalen är ren och läkaren kan se kroppens väggar från insidan ganska tydligt och utan störningar. Om syftet med beredningen inte uppnås och innehållet kvarstår i tarmarna, kommer läkaren inte att kunna undersöka organets väggar och därmed producera en kvalitativ diagnos. Därför är behovet av förberedelse för rektoromanoskopi uppenbart.

Så, förberedelse för diagnostisk manipulation består i att utföra följande åtgärder för att rengöra tarmarna från innehållet:

Två dagar före det planerade datumet för sigmoidoskopi bör man börja följa en slaggfri diet, vars syfte är att minimera mängden av fekal materia och tarmgaser som bildas. Det vill säga att du bara bör inkludera produkter i kosten som inte orsakar stora mängder av avföring och gaser.
På kvällen och på dagen för sigmoidoskopi, rengör tarmarna från innehållet med en vanlig enema eller mikroclyster "Mikrolaks";
På kvällen eller på dagen för en sigmoidoskopi, rengör tarmarna med ett särskilt laxerande medel, som till exempel Fortrans, Lavacol etc.

Följaktligen består förberedelsen av rektoromanoskopi av två steg - vidhäftning till en plattfri diet i två dagar före undersökningen och efterföljande fullständig rengöring av tarmarna, antingen med hjälp av enemas eller med hjälp av ett särskilt laxerande preparat. Kolonrengöring utförs på bara ett sätt - antingen med hjälp av enemas eller med laxermedel (Fortrans, Lavacol, etc.). Inget annat speciellt preparat för sigmoidoskopi krävs.

Med sigmoidoskopi behöver du ta ett lak på en soffa, tofflor, avtagbar underkläder, toalettpapper, en handduk, våtservetter.

Diet före sigmoidoskopi

Huvudmålet med dieting före rektoromanoskopi är att minimera mängden tarminnehåll (avföring och gaser) så att det inte stämmer överens med kvalitativ diagnostik. Följaktligen kallas en sådan diet slaggfri, eftersom den innehåller produkter som bildar minsta mängd avföring och gaser i tarmarna. En sådan slaggfri diet måste följas i två dagar före det utsedda datumet för sigmoidoskopi.

Det rekommenderas att inkludera livsmedel som inte orsakar stora mängder av avföring, såsom svaga buljonger, semolina, kokt ris, ägg, kokt fisk och magert kött, ost, smör, mejeriprodukter (förutom stallost) i kosten utan slaggdiet.. Rätter från godkända produkter rekommenderas att ångas eller kokas.

Om en slaggfri diet observeras kan livsmedel som främjar ökad gasbildning och bildandet av stora mängder av avföring, såsom grönsaker (persilja, dill, bladsalat, basilika, koriander, arugula etc.), grönsaker (potatis, tomat, bär, morötter, lök, paprika, kål etc.), bär (hallon, jordgubbar, blåbär, blåbär, körsbär, körsbär, etc.), frukt (aprikos, persika, äpple, citrus, bananer etc.), svamp, bröd och bakverk från fullkornsmjöl, kli, baljväxter (bönor, ärter, bönor, linser, etc.), porr från erlovoy, hirs och havregryn.

En slaggfri diet bör observeras i två dagar före den utsedda dagen för sigmoidoskopi. På kvällen till studien till lunch, bör du välja lätta rätter (till exempel kokt fisk, semolina, mejeriprodukter etc.) och till middag - bara flytande rätter (buljong, yoghurt, komposit, etc.). Det bör komma ihåg att på kvällen för sigmoidoskopi bör den sista måltiden äga rum senast 18-00 pm. På dagen för sigmoidoskopi, om studien är planerad till morgon (upp till 12-13 timmar), bör du begränsa dig till frukost endast sött te och genomgå proceduren på tom mage. Om studien är planerad på eftermiddagen, då till frukost på dagen för sigmoidoskopi är det nödvändigt att endast använda flytande rätter.

Rengöring av tarmarna före rektoromanoskopi enemas

På kvällen för sigmoidoskopi bör en eller två enemas sätts med ett intervall på 45 till 60 minuter mellan dem, och på manipulationsdagen ska en annan svimma göras 2 till 3 timmar före undersökningen.

Enema är gjorda av beräkningen av 1,5 - 2 liter enkelt varmt förkokt vatten på en gång. Vattnet kan surgöras något eller saltas, men det är lämpligt att inte göra det och använda vanligt vatten. För en enema måste du ta dricksvatten, eftersom det delvis absorberas i blodet. Och därför är det oacceptabelt att använda smutsigt vatten. Den optimala vattentemperaturen för enema är 37-38 o С, eftersom kallare vatten orsakar obehaglig smärta, ökar tarmmotiliteten och vatten över 40 o С är helt enkelt hälsofarligt. För att förstå att vatten har en önskad temperatur på 37-38 o С är mycket enkel - det är tillräckligt att doppa armbågen i vattnet, och om det är varmt och inte kallt eller varmt, har vattnet så mycket temperatur.

För uttalandet av enema, används en Esmarkh cirkel, som är en behållare med en kapacitet på 1,5-2 liter, i vilken förkokt vatten hälls. Esmarch-rån kan vara gummi, glas eller emaljerad och kan köpas på något apotek. En gummislang med en längd på 1,5 m och en diameter på 10 mm med en avtagbar plast eller en glasspets 8-10 cm lång är fastsatt i själva cirkeln. Var noga med att spetsen är helt jämn, den ska vara helt platt, jämn Denna del sätts in i anuset. Och om det finns några oegentligheter på spetsen, kan de skada anusen. När det gäller säkerhet är det bättre att använda plasttips. Dessa tips bör tvättas med varmt tvålvatten före och efter varje användning. Lite högre spets på röret finns en enhet som låter dig öppna eller stoppa flödet av vatten från Esmarch-koppen själv. Om det inte finns någon sådan apparat, ska en vanlig klädnyp, klipp etc. användas istället.

Att ha förberett för enema allt du behöver, nämligen vatten, en Esmarch rån, ett rent tips, du kan gå vidare till manipulationen. För att göra detta, frigör den plats där du kommer att göra en lavemang (helst i badrummet), pressa Esmarch-koppens slang och häll det beredda vattnet i det. Härefter lyft Esmarkh rån på en utsträckt arm i 1 - 1,5 m och släpp lite vatten genom slangen för att ta bort luft från det och fyll det med vatten. Smörj sedan spetsen med petroleumgel eller vegetabilisk olja, och ta en bekväm ställning för enema. Du kan stå på alla fyra, men då behöver du en krok på vilken du kan hänga Esmarchs rån. Och du kan ligga på din vänstra sida och dra dina ben upp till magen (denna kroppshållning är bekvämare), spridning av oljekud under dig. På en sådan sida kan en Esmarkh-krus hållas med en arm uppåt, vilket innebär att en krok inte behöver utföra enema.

Så, efter att ha antagit en bekväm hållning, bör du sätta in ett tips smurt med petroleumgel eller vegetabilisk olja i anuset. Dessutom injiceras den första 3-4 cm spetsen mot naveln och sedan ytterligare 5 - 8 cm parallell med svansbenet. Det är bekvämt att ta fingrarna med det område som motsvarar de första 3 - 4 cm, och när spetsen till denna kant är inuti, fortsätt att ange den parallellt med svansbenet. Om spetsen i införandet snubblar på ett hinder måste du ta bort det med 1 - 2 cm och lämna i den här positionen.

Efter att du har satt in spetsen i anusen, höja Esmarch-koppen 1 till 1,5 m, öppna kranen eller ta bort klämman på röret och låt vattnet flöda fritt från reservoaren i tarmen. Nästan strax efter starten av vattenintaget i tarmen kommer det att finnas en känsla av fullhet i buken och uppmaningen att defekera. Om sådana känslor blir svåra att bära, bör du stoppa vattentillförseln genom att stänga kranen och svaga magen med cirkelrörelser medurs medurs. När känslan sjunker lite, bör du öppna kranen på röret igen och fortsätta vatten i tarmarna. Sluta införandet av vatten, när i Esmarch-cirkeln längst ner finns en liten vätska. Detta är nödvändigt för att luften inte kommer in i tarmen efter att tanken har tömts helt och allt vatten i det har löpt ut. När allt vatten injiceras i tarmarna, måste du stänga av kranen på röret, ta bort spetsen från anuset, lägg en ren ren vävnad eller flera lager toalettpapper på skrotet och gå ett tag runt rummet. Så fort som det är angelägen om att defekera, ska du omedelbart sitta på toaletten och inte störa utmatningen av fekala massor med vatten.

Rengöring av tarmen före sigmoidoskopi Mikrolaksom

Rengöring av tarmen kan utföras inte med vanliga klaffar med varmt vatten, men med mikroclyster "Mikrolaks". För att göra detta måste apoteket köpa två eller tre mikroclysters "Mikrolaks". De två första enemas med ett intervall på 45 till 60 minuter mellan dem borde läggas på kvällen för studien och den sista dagen på sigmoidoskopi 2 till 3 timmar före manipulationen.

För att ställa in mikroclysters "Mikrolaks" måste du komma på alla fyra eller ligga ner på ena sidan, dra knäna till magen. Därefter bryter du på påfyllningsens spets, fyller lätt på röret med fingrarna så att en droppe av läkemedlet kommer fram och smälter på spetsen av emmen. Därefter sätter du in spetsen i anusen för hela längden (för barn under 3 år, spetsen sätts in endast hälften i anus) och pressa in flaskan med fingrarna så att innehållet är helt spillt i tarmarna. Fortsätt att pressa in flaskan med fingrarna, ta bort spetsen från anuset. Efter cirka 15 minuter bör en avföring inträffa.

Rengöring av tarmen före sigmoidoskopi Fortrans

För att förbereda tarmarna för rektoromanoskopi med Fortrans måste du köpa den nödvändiga dosen av läkemedlet i påsen i apoteket. Läkare proktologer och endoskopister tror på grundval av deras praktiska erfarenhet att de mest effektiva doserna av Fortrans med ett optimalt effekt / dosförhållande är följande:

För en person som väger mindre än 50 kg - 2 påsar av läkemedlet;
För en person som väger 50 kg till 80 kg - 3 påsar av läkemedlet;
För en person som väger 80 kg till 100 kg - 4 doser av läkemedlet;
För en person som väger mer än 100 kg - 5 påsar av läkemedlet.

När du har köpt läkemedlet måste du lösa upp pulvret med 1 dospåse per 1 liter rent kokt vatten. Det vill säga att lösa två påsar, du behöver två liter vatten, tre - tre etc. Det är lämpligt att lösa varje påse i en separat behållare (burk, flaska etc.), eftersom det är lämpligt för den efterföljande kontrollen av läkemedelsintaget. När all den önskade volymen Fortrans-lösning har beretts, bör den vara full full inom 2 till 4 timmar. För att dricka måste du hälla ett glas lösning var 10-15 minuter och dricka det snabbt i små sippor utan att hålla det i munnen. Upplösningshastigheten för lösningen bör vara ca 1 liter per timme. Cirka 1 - 1,5 timmar efter att ha tagit den första delen av Fortrans, finns det en önskan att gå på toaletten. Men sedan den här tiden kan hela volymen av lösningen fortfarande inte vara full, borde du fortsätta att dricka Fortrans och samtidigt gå på toaletten. I sådana situationer rekommenderar läkare att varje nästa glas dricker efter en annan avföring så att du kan dricka lösningen utan att avbryta din resa till toaletten. Avföring stannar vanligtvis i 2 till 3 timmar efter intag av den sista delen av Fortrans, vilket måste beaktas vid beräkning av tiden.

Praktiserande läkare rekommenderar att du rengör tarmarna med Fortrans före en sigmoidoskopi om studien är planerad tidigt på morgonen (fram till kl. 11.00 på morgonen) och på manipulationsdagen om den planeras till lunch eller kväll (från 11.00 på morgonen till kvällen). Om rektoromanoskopi är planerad 11-11 eller senare ska du börja dricka Fortrans 5-6 timmar före studietid, för att få tid att helt rengöra tarmarna. Det vill säga, om sigmoidoskopi är planerad till 11-00, måste du gå upp tidigt och börja dricka Fortrans klockan 5-00 på morgonen för att slutföra tarmrensningen med 10-00-10-30.

Om rektoromanoskopi planeras för morgontimmarna (före 11-00), ska tarmarna rengöras med Fortrans dagen innan. I det här fallet är det optimalt att börja dricka lösningen vid 17-00 - 18-00 timmar, så att 23.00 timmar kommer proceduren att vara helt klar och du kan sova i fred innan studien.
Läs mer om läkemedlet Fortrans

Efter sigmoidoskopi

Efter att ha utfört sigmoidoskopi är det nödvändigt att lägga sig en kort stund på ryggen, varefter du kan klä dig, lämna läkarens kontor och göra dina vanliga dagliga aktiviteter. Eftersom det är i processen att utföra sigmoidoskopi pumpas luft in i tarmarna så att det släpper ut, inom 2 till 3 timmar efter avslutad studie, kommer gaser att strömma från personen (det vill säga han ska frikoppla).

På grund av det faktum att före rektoromanoskopi allt innehåll avlägsnades från tarmen, för att återställa normal mikroflora och förhindra förstoppning i flera dagar (minst 5-7 dagar) efter studien, bör du följa en strikt och mild diet, inklusive lätta soppor, sallader, spannmål i menyn, mjölkprodukter och kokta eller ångrätter från magert kött, fisk och grönsaker, med undantag av dietfett, stekt, kryddigt, saltt kolsyrat vatten, snabbmat. Det är också nödvändigt att dricka tillräckligt med vanligt rent vatten (minst 1 - 1,5 liter per dag).

Rektoromanoskopi barn

Barn sigmoidoskopi utförs med blödning från tarmen, känslan av ofullständig tömning efter avföring, förlust av tarmarna, hemorrojder eller tumörliknande formationer. Diagnostisk manipulation hos barn kan upptäcka ospecifik ulcerös kolit, proctosigmoidit, proktit, tarmtumörer, avvikelser i tarmarna.

Genomförande av sigmoidoskopi i närvaro av peritonit, allvarlig inflammation i anus och en skarp förminskning av anusen är kontraindicerad.

Förberedelser för rektomagnoskopi hos barn är exakt samma som hos vuxna, det vill säga att det innehåller att hålla slaggfri diet i två dagar före undersökningen och rengöra tarmarna med en lavemang eller ett laxerande läkemedel. Endast barn ges två enemas - en före rektoromanoskopi och den andra - 1,5 - 2 timmar före undersökningen. Och för att rensa tarmen Fortrans tar två doser av läkemedlet och dricker lösningen på samma sätt som vuxna - dagen innan, om studien är planerad på morgonen eller på dagen för sigmoidoskopi, om den utförs efter kl. 12.00 på eftermiddagen.

Skolbarns rektoromanoskopi utförs, såväl som vuxna, utan anestesi och småbarn - under generell anestesi. För manipulering använd barnrektoromanoskop med rör med olika diametrar, så att barnet inte upplever smärta. Rektoromanoskopi hos barn utförs vanligtvis i ett benäget läge på baksidan eller sidan.

Resten sigmoidoskopi hos barn är exakt samma förfarande som hos vuxna.

Var ska man göra sigmoidoskopi?

Rektoromanoskopi kan utföras i offentliga medicinska institutioner, särskilt i polikliniker, där en prokolog accepterar (att anmäla) eller en kirurg (för att anmäla), eller på allmänna sjukhus som har en endoskopi, kirurgi, proctology eller gastroenterologi avdelning. Dessutom kan rektoromanoskopi utföras i privata medicinska centra.

Rektoromanoskopi - recensioner

Recensioner av sigmoidoskopi är i de flesta fall positiva, tack vare den korta varaktigheten av manipulationen och dess nästan fullständiga smärtlindring. I recensionerna noteras att förfarandet inte är så hemskt, som det verkar, och inte så smärtsamt. Vissa människor noterar bara mild obehag, medan andra säger lite ömhet, vilket dock är ganska tolerabelt. En av de mest obehagliga förnimmelserna under sigmoidoskopi är känslan av att du verkligen vill hosta, som härrör från utsläpp av luft i tarmen.

I sig är manipulation obehaglig och ger människor psykiskt obehag, vilket lättare tolereras än en känslig läkare. Enligt recensioner var psykologisk självupplevelse obehaglig under och omedelbart efter sigmoidoskopi, men detta kan försonas och upplevas om manipulation verkligen behövs för diagnos.

Det finns några recensioner som tyder på att proceduren var mycket smärtsam. En sådan situation, när patienten upplever smärta vid sigmoidoskopi, kan orsakas antingen av hemorrojder, eller genom individuell svår smärtskänslighet eller genom att läkaren bryter mot manipuleringstekniken.

Rektoromanoskopi - recensioner av kvinnor

Kvinnor brukar tala positivt om förfarandet, även om det var smärtsamt för dem. En sådan position för det fria könet beror på det faktum att sigmoidoskopi är ett mycket informativt förfarande som tillåter att identifiera olika patologier i ändtarmen. Och det är just på grund av denna informativa innehåll att kvinnor svarar positivt på manipulation, med tanke på att eventuella obehagliga känslor kan upplevas, och de betala av genom att avslöja dolda sjukdomar.

Rektoromanoskopi - pris

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.