Urinamylas är en av de viktigaste enzymerna på vilka den korrekta metabolismen i människokroppen beror. Metabolism är en biokemisk process som är kontinuerlig, och specifika proteiner spelar en viktig roll i den. Tack vare dem är det möjligt att påskynda reaktionerna för oxidation, reduktion och sönderdelning av olika kemiska element som säkerställer den rätta biologiska rytmen i människans liv. Amylas i urinen är en indikator på kvaliteten på funktionaliteten hos många vitala organ och system, närvaron av farliga sjukdomar och eventuellt fel i bukspottkörteln.

Egenskaper och egenskaper hos enzymet

Amylas bestäms med hjälp av en speciell laboratorieundersökning, som inte är obligatorisk, men hjälper till att bekräfta eller avbryta en preliminär diagnos gjord vid misstänkt utveckling:

• kränkningar av funktionaliteten hos spottkörtlarna i närheten av auriklarna (parotid spottkörtlar);
• mekanisk skada på bukspottkörteln;
• pankreatit;
• skada på peritoneumets organ
• dekompenserad hyperglykemi;
• infektionssjukdomar associerade med virusattack.

Att fastställa närvaron av sjukdomen kommer att hjälpa analys av urin för amylas, vilket senare (under behandlingen) kommer att upprepas, men redan för att övervaka patientens tillstånd.

Det finns flera typer av enzym, varav ett är ett enzym som finns i djurens kropp, den andra, grönsaken, används vid framställning av malt, som en del av vete, men alfa-amylas är ett enzym som produceras av bukspottkörteln och spottkörtlar hos människan. Detta är en av de viktigaste enzymerna som ger ett tydligt effektivt arbete i mag-tarmkanalen.

Faktum är att i människa magen är omöjligt en sådan process som fullständig absorption av stärkelse. Absorberar sin kroppskan efter splittring. Denna process sker med direkt deltagande av bukspottkörtelamylas, under vilken stärkelsen gradvis blir till glukos. Alfa-amylas särdrag är dess olika nivå av koncentration i människokroppen vid olika tidpunkter på dagen. Detta är viktigt för dem som gillar sena eller till och med natten mellanmål.

Efter en sådan måltid förblir den mat som äts länge i magen, som inte är försvagad, vilket ger upphov till fermentation, vilket bidrar till uppkomsten av en sjukdom som gastrit eller till och med magsår.

När det är nödvändigt att skicka en analys och hur man gör det korrekt

Analysen för amylas ges när man misstänker utvecklingen av sjukdomar i samband med dysfunktion i bukspottkörteln eller utvecklingen av diabetes.

Funktionerna för urinsamling för laboratorieforskning är att koncentrationen, amylashastigheten i urinen, varierar beroende på den tidpunkt då materialet samlas in. Läkaren kommer att förklara i detalj för patienten hur man tar testet och hur man korrekt monterar urinen.

För att bestämma koncentrationen av amylas i urinen samlas morgonmaterialet eller dagdosen undersöks:

1. 12 timmar innan morgonen samlas urin, är det nödvändigt att överge användningen av kryddig och salt mat.
2. Inte mindre än 24 timmar innan du måste passera urin för analys, sluta ta glukos, alkohol, narkotiska droger.
3. Innan proceduren, håll en grundlig toalett i könsorganen.
4. Den första delen av urinen sänds ut på toaletten.
5. Samla strikt genomsnittlig del i en mängd av 30 ml.
6. Återstående urin, som den första dosen, släpps ut på toaletten.

Urinuppsamlingsbehållaren måste tvättas noggrant och torkas före användning.

1. På rekommendation av den behandlande läkaren är det nödvändigt en dag före urinsamling att vägra att ta mediciner som kan påverka resultatet av studien.
2. All första morgonens urin släpps ut på toaletten.
3. Hyr urin, utsöndras under dagen.
4. Det är nödvändigt att samla material för forskning i en behållare, som bör förvaras i kylan innan den skickas till laboratoriet.
5. Efter 24 timmar tar början av samlingen av urinuppsamlingsfältblandningen 20 ml av den totala mängden och placeras i ett förberedt kärl, vilket gör ett märke som indikerar den totala mängden vätska som emitteras.

Det resulterande materialet överförs till laboratoriet, där en detaljerad analys kommer att göras för att bestämma koncentrationen av amylas i urinen.

Forskning och avkodning av dess resultat

Jod och stärkelse används för att erhålla data av intresse. Under analysen bestämmer du hur mycket splittringen är. För detta ändamål värms stärkelsen till 37 ° C, komponenterna blandas i olika proportioner och förändringen i färg av vätskan jämförs. Färgens intensitet indikerar nivån av amylasaktivitet, i sin frånvaro förändras inte vätskans färg.

För att bestämma kvaliteten på funktionaliteten i bukspottkörteln eller för att identifiera befintliga sjukdomar kan baseras på analysens resultat.

För patienter i olika åldrar fastställs vissa standarder för urinamylas:

1. Ett barn har upp till 600 U / l.
2. För kvinnor och för män (patienter över 25 år) - 800 U / l.
3. Hos spädbarn (barn upp till ett år) - minsta indikatorn är 100 U / l.

Amylashastigheten skiljer sig beroende på analysens specifika egenskaper. I morgondosen är frekvensen hos vuxna patienter minst 10 U / l och inte överstigande 490 U / l, och i den dagliga dosen - minst 10 U / o och inte mer än 590 U / l. Normen hos barn är inte mycket annorlunda än de äldre, och det är normalt.

Om det visade sig vid bestämningen av amylasnivån i urinen i förhållande till normen, att den var förhöjd, så finns det skäl att få det att förändras.

• pankreatit, där normalvärdet ökar med nästan 10 gånger;
• ökad pankreasfunktion - en följd av peritonit
• malign tumör i bukspottkörteln och parotit - orsaker till hängande amylasnivåer i urinen.

Om de utförda testerna visar att amylasvärdena är lägre än de borde vara normala, uppträder en sjukdom i patientens kropp, såsom:

• bukspottskörtelns insufficiens
• svår hepatit.

Orsakerna till förändringen i enzymmängden i urinen är olika, och antalet sjukdomar, mot vilken denna indikator varierar signifikant, är många. En sådan förändring indikerar att en malign neoplasm utvecklas i patientens kropp eller det finns en stark inflammatorisk process som negativt påverkar funktionaliteten i bukspottkörteln och spottkörtlarna.

Många sjukdomar har en inverkan på dessa organers prestation. Med den snabba utvecklingen av sjukdomen ökar aktiviteten hos körtlarna, och denna förändring i deras aktivitet återspeglas i testresultaten.

Orsaker till ökat urinamylas

Om du tittar på den kemiska analysen av biomaterial kan du hitta bland annat indikatorer som urinamylas. Vad betyder utseendet av detta enzym i urinen, vilken funktion utför den och vad är dess innehållsgrad?

Enzymskaraktäristik

Om du inte använder förkortad term, är det ett enzym alfa-amylas - ett viktigt enzym i matsmältningssystemet som produceras av bukspottkörteln och spottkörtlarna.

Bland enzymerna är amylas det första enzymet som biologer har upptäckt när man studerar kroppen. Med långvarig tuggning av mat som innehåller stärkelse, förvärvar den lite sötma. Detta faktum talar om det inledande skedet av bearbetning av kolhydrater direkt i munhålan.

Det finns 3 typer av detta enzym: alfa-amylas, beta-amylas och gamma-amylas. Enzymet är allmänt fördelat, det finns också hos djur och i vissa växter. Det är amylas som ger sötma till frukter, och närvaron av gamma-amylas i vete gör det möjligt att producera det ämne som används för att göra malt. Vid fermentering av jästdeg är det detta enzym som hjälper till att öka volymen och ger lukt och smak.

I dag används amylas i stor utsträckning inom industrin som ett livsmedelstillsats under symbolen U1100, i en annan form har den funnit sin användning som fläckborttagare.

Enzymfunktioner

Amylas har en mycket viktig funktion: det bryter ner komplexa kolhydrater (stärkelser) i de enklaste glukoserna.

Processen att splittra, börjar i munnen, fortsätter på väg till mag-tarmkanalen och syntetiseras sedan genom bukspottkörteln. Enzym utsöndras från kroppen tillsammans med urin.

Stärkelsen är i sig ganska komplex, så den kan inte absorberas av tarmarna. Och om det inte finns några problem med produktionen av amylas av kroppen, då är kostvanor kolhydrater väl smälta. Indikatorer för amylas i blod och urin kan diagnostisera olika sjukdomar.

Detta enzym går in i blodet enligt följande:

• från bukspottkörteln (dessa är P-typ amylas, det vill säga pankreas);
• från spytkörtlarna (S-typ amylas).

När analysen är tilldelad

Urinanalys av amylas är inte obligatorisk och ges endast för följande sjukdomar eller misstänks dem:

1. Inflammatoriska processer och förlust av huvudfunktionerna i bukspottkörteln (pankreatit).
2. Skador på skador på bukspottkörteln.
3. Lesioner av parotidkörtlarna.
4. Ett komplex av symptom som bekräftar skador på peritoneumets organ med irritation (akut buk).
5. Infektioner orsakade av olika virus.
6. Dekompenserad diabetes.

Om patienten ännu inte vet om sjukdommens närvaro, kommer följande symtom att vara tillräckliga för att få en hänvisning och ge urin för närvaron av alfa-amylasenzymet:

• smärta i buken, tillbaka, speciellt nedre delen av ryggen;
• kraftig temperaturhöjning;
• minskad aptit
• gagging uppmaning.

I andra fall ges analysen inte bara vid exacerbationer av sjukdomar utan även för att övervaka patientens tillstånd. Under behandlingens gång diagnostiseras även förbättringar eller försämring genom att detektera nivån av amylas i urinen.

Genomföra forskning och tolkning av resultat

För forskningsändamål är det den urin som analyseras för att ta reda på om bukspottkörteln fungerar normalt och för att identifiera andra sjukdomar under vägen, eftersom blodtalet kommer till normal mycket snabbare än kroppen blir av med sjukdomarna.

Förutom bukspottkörteln, med hjälp av en sådan diagnos, kontrolleras behandlingen av cancer om den påverkas av denna sjukdom. Ett annat organ som kan berätta amylasnivåer är njurarna.

Den mest tillförlitliga indikationen på att en person har pankreatit är nivån av P-amylas, och dess mängd ligger i urinen, inte i blodet. Experter har ett antagande att det mesta av aktiviteten hos detta enzym orsakas av närvaron av pankreasamylas. Detta förklarar det faktum att under förvärring av pankreatit ökar sin mängd i serum, men ännu mer i urinen. Men halten av salivamylas kvarstår på samma nivå.

Under en akut sjukdom ökar aktiviteten hos detta enzym avsevärt. Alfa-amylas växer från sjukdoms början, det vill säga under de första 5-6 timmarna, och på en dag når den maximala markeringen. Sedan kommer scenen att minska sin nivå, som normaliseras med i genomsnitt 3-6 dagar.

Den akuta banan av pankreatit kan vara utan att öka aktiviteten hos detta enzym, till exempel med en av de mest kritiska sjukdomarna i bukhinnanorganen - pankreatisk nekros. Under de första 24 timmarna hos en fjärdedel av patienterna med abortiv pankreatit är amylolytisk aktivitet normal, detsamma kan observeras hos 20% av patienterna med fett och 10% av patienterna med hemorragisk pankreatit.

För att få mer exakta uppgifter erbjuds de sjuka att donera den dagliga volymen urin. Detta görs enligt följande:

1. Som en förberedande process bör du ge upp alkohol minst en dag före leverans.
2. Åtminstone 48 timmar använder inte diuretika.
3. 12 timmar före leverans äter inte kryddig, salt mat och mat som påverkar urinfärgen.
4. 2-3 dagar innan materialet samlas är det bättre att undvika psykisk stress och stressiga situationer.
5. För analys är det bättre att använda en steril behållare.
6. Den första samlingen måste missas.
7. Alla 24 timmar samlas urinen i en behållare.
8. Morgondelen av urinen nästa dag läggs till den.

Om analysen inte är daglig, är 20 ml material för laboratorieforskning tillräcklig.

Avkodningen av analysen av amylas i den dagliga urinen bör visa data om 1-17 enheter / h.

Varje figur som ingår i dessa indikatorer är normen.

Något högre anses inte längre som normen och signalerar problem i kroppen. Detsamma kan sägas om enzymets reducerade nivå.

Undantaget är kvinnor som har barn, eftersom amylas i sin position kan ökas utan allvarliga skäl.

Följande droger kan också påverka förhöjda nivåer av enzymet:

• kortikosteroider;
• orala preventivmedel
• smärtstillande medel av narkotisk natur etc.

Men följande farmaceutiska medel kan sänka nivån:

• etylendiamintetraättiksyra (EDTA);
• anabolics;
• fluorider, etc.

Avvikelse från normen

Enzymaktivitet kan förbättras vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• Höft - allvarlig infektionssjukdom;
• pankreatit - foki av inflammation i bukspottkörteln;
• cirkulationsstörningar med efterföljande död (nekros) av tarmvävnader - tarminfarkt;
• tarmobstruktion;
• graviditet, där det befruktade ägget är fäst utanför livmodern (ektopisk graviditet);
• perforering av de ihåliga organen, det vill säga perforeringar, faller innehållet i detta fall utanför;
• sjukdomar i gallvägarna: gallblåsans inflammation, kanaler, gallstenar, leverkolik, sfinkter av Oddi dysfunktion;
• ketoacidos - en komplikation orsakad av diabetes mellitus;
• onormala håligheter (cyster) i bukspottkörteln;
• inflammatoriska processer i bukhålan - peritonit;
• cirkulationsstörningar eller närvaron av vidhäftningar i gallgångarna;
• med några tumörer i lungorna och äggstockarna;
• njursvikt - njursvikt;
• olika buksskador
• traumatisk hjärnskada
• sjukdomar orsakade av olika virus;
• efter operation
• Förgiftning med vätskor innehållande alkohol.

Att bestämma nivån på enzymet kan visa motsatt resultat, det vill säga dess minskning och ibland signifikant. Detta kan vara fallet:

• störningar i bukspottkörteln;
• patienten har cystisk fibros
• sjukdomar som bryter mot levervävnadens struktur
• partiell eller fullständig avlägsnande av bukspottkörteln.

En organism är ett tydligt och välkoordinerat system där varje organ utför sin funktion, men samtidigt är det nära anslutet till andra. Därför kan en substans norm säga mycket om organismens tillstånd, och vi bör inte i något fall ignorera indikatorerna.

Norm alfa-amylas i urinanalys: hos kvinnor, män, barn

Med utvecklingen av någon patologi börjar diagnosen av sjukdomen med leverans av test. En läkare kan inte bekräfta diagnosen utan fullständig undersökning av patienten. Studien av blod och urin ger en bedömning av människors hälsa. När det gäller patologiska processer som bildas i bukspottkörteln kontrolleras amylas i urinen. Eventuell avvikelse från normen i analysens slut kan påverka patientens allmänna välbefinnande.

Amylas är ett aktivt enzym som är involverat i matsmältningsfunktionen. Under hans ledarskap, sönderdelning av komplexa kolhydrater, som har en positiv effekt på tarmen.

Om amylas (diastas)

Amylas (diastasis) är en komplex proteinmolekyl som uppstår med hjälp av spytkörtlarna, och dess handlingar slutar i tunntarmen. Ämnet fungerar som ett enzym som bryter ner tunga partiklar av stärkelse eller glykogen i enkla glukosmolekyler. Med hjälp av detta ämne tillhandahålls ett mycket effektivt mag-tarmkanal.

En liten del av enzymet finns i blodet, det mesta utsöndras av njurarna. Därför använder diagnosen ofta urinanalys för amylas. Enligt dess resultat bestämmer orsaken till utvecklingen av olika stater, vilka manifesterar sig i formen:

• störningar i spyttkörtlarna, belägna nära öronen;
• mekanisk skada i bukspottkörteln;
• pankreatit;
• brott mot integriteten hos bukhinnets inre organ
• dekompenserad hyperglykemi;
• sjukdomar som orsakar virus och infektioner;

Det finns flera former av enzymmaterialet. Till exempel kan ett enzym hittas hos djur och några växter. Det definieras som beta-amylas. Men alfa-amylas förekommer endast i mage- och bukspottkörteln i människokroppen. Båda arterna producerar en identisk substans, men indikatorerna för pankreatisk amylas mer.

Enzym som bildas i bukspottkörteln anses vara den viktigaste enzymkomponenten som är inblandad i matfördelningen. Amylas som uppträder i saliv kallas ptyalin. Det finns i matsmältningsorganet och andra delar av kroppen.

Urinanalys för amylas

Läkare rekommenderar att man samlar biomaterialet för diastas vid misstänkt utveckling av pankreatit och diabetes. Hänvisning till studien av alfa amylas i urinen utmatas med

• vanlig gagreflex;
• outhärdliga smärtor i buken och ländryggsregionen;
• mörk urin och obehag i bukspottkörteln;
• flatulens;
• tarmdysfunktion
• svaghet, sjukdom
• förekomsten av infektion i kroppen.

Hur man tar urinen för att indikera diastasnivå kan kontakta en sjuksköterska. Om insamlingsreglerna inte följs kan resultatet av forskningen vara felaktigt. I sådana fall kräver analysen omdirigering.

I urinen samlad under menstruation för att bestämma nivån av amylas är omöjligt. Bara efter slutet av de kritiska dagarna samlar urin för forskning.

Hur man förbereder sig för förfarandet

Analysen för diastasis får passera två metoder: under dagen och en gång. Vilket sätt att applicera bestäms av läkaren.

Med en enda samling undersök morgondelen av urinen. För en mer noggrann diagnos på kvällen, innan analysen är klar, är det nödvändigt att överge användningen av alkoholhaltiga drycker och eventuella mediciner. Deras verkan kan påverka urinamylasnivåerna.

Steg-för-steg-instruktioner om hur man korrekt samlar urin för diastas:

1. Det rekommenderas att samla morgonturinen.
2. Innan du går igenom analysen måste du genomföra en grundlig toalett i könsorganen.
3. Efter hygienprocedurerna går en liten urin ner i toaletten och först då sätts en behållare in för att samla analysen.
4. Medium urinflöde i en ren, torr behållare.
5. Resten av urinen går ner på toaletten.

När urin samlas in hela dagen, före varje urinering är det nödvändigt att genomföra hygien i könsorganen. All daglig urin hälls i ett kärl. För ett laboratorietest är det tillräckligt att hälla 30-40 ml av den totala mängden urin och skicka den till laboratoriet.

För att diagnostisera enzymaktivitet kan en läkare ladda urin till diastas, men alfa-amylas, som bestäms i blodet. I det här fallet tar patienten blod från en ven och skickas också till det kliniska laboratoriet. För en fullständig undersökning och bekräftelse av diagnosen utförs instrumental diagnostiska metoder.

Förbereder ett barn för analys

När det gäller ett barn måste du informera sina föräldrar om vikten av korrekt förberedelse för analysen. Handlings- och insamlingstekniken är densamma som beskrivs för vuxna. För barn under ett år samlas urin i en speciell urinal, som kan köpas på något apotek. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från den medicinska personalen.

Laboratorieurintransport

Sammansatt enligt reglerna placeras biomaterialet i en behållare för transport och med riktningen till det kliniska laboratoriet. Resultaten av analysen tas samma dag.

Analysen avgör hur bra bukspottkörteln fungerar. I laboratoriet undersöks urinen för diastas, applicering av stärkelse och med beaktande av graden av dess nedbrytning.

Studien utförs enligt följande: stärkelse upphettas till 38 grader och tillsättes i små portioner till urin med jod. I speciella rör placerades denna blandning med olika koncentrationer. Med färg kan du bestämma styrkan hos enzymet. När det inte finns någon nyans bestämmer detta amylasens inaktivitet.

Diastaser för barn och vuxna

Hastigheten av amylas i urinen hos vuxna, oavsett kön varierar från 25 till 125 U / l. I studien av enzymets aktivitetsnivå bör det vara:

• hos kvinnor upp till 600 U / l;
• för män - 800 U / l.

Den minsta avvikelsen från dessa tal betraktas som patologi. Behandling bör inriktas på att eliminera orsakerna som orsakar en ökning eller minskning av amylas.

Hos barn sammanfaller nivån av enzymaktivitet med indikatorerna på en vuxen frisk person. Biomaterialet, som visar nivån på diastas 60 - 80 U / l (enkel insamling) och 600 - 800 U / l (med daglig samling) ligger inom normalområdet. Hos spädbarn, under det första livet i livet, bör amylasnivån inte vara lägre än 100 U / l.

Amylas hos kvinnor under graviditeten

Gravida kvinnor bör ha normala amylasnivåer, som en vuxen frisk person. Men när man bär ett foster, är kvinnans kropp helt ombyggd. Därför är det viktigt att besöka gynekologen en gång vartannat vecka och skicka alla nödvändiga test. Endast på detta sätt kan utvecklingen av olika patologier förebyggas och om nödvändigt få behandling i tid.

Anledningen till ökningen av innehållet av amylas i urinen kan vara ett antal komplikationer som uppstår under graviditeten. Ofta manifesterar sig sig i utvecklingen av en ektopisk graviditet, vilket medför skador på äggledarna. Denna patologi är mycket farlig för kvinnors hälsa.

Vad betyder analysavvikelserna?

Enligt läkare kan inte små förändringar i urinen ignoreras. Det är nödvändigt att utföra ytterligare diagnostik och få snabb behandling. Etiologin av avvikelser från normens gränser kan vara olika. Oavsett amylas under eller över den etablerade normen - det är i alla fall patologi. För att förhindra oåterkalleliga effekter vid symptomuppträdanden måste du besöka en läkare.

Eventuella sjukdomar med förhöjd och låg amylas

Ett urindiastasprov utförs av något kliniskt laboratorium. Resultatet ges på händerna samma dag när biomaterialet överlämnades.

Amylas avvikelse ovanför normen kan uppenbaras av utvecklingen av:

• akut pankreatit
• peritonit;
• inflammatoriska processer i gallkanaler och gallvägar;
• cancer tumörer i bukspottkörteln;
• kolecystit;
• perforerat sår;
• chromaffinoma;
• njursjukdom (proteinuri);
• patologi i urinvägarna;
• kronisk hepatit;
• diabetes som åtföljs av ketoacidos.

Enzymaktiviteten kan öka på grund av gynekologiska sjukdomar (cyst, fibroids, etc.). Mycket höga urinamylasutsöndringshastigheter kallas amylazuri. Det uppstår när kronisk pankreatit återkommer, pankreatisk onkologi, äggstockscancer och lungcancer.

När amylasnivån ligger under den fastställda normen finns det en chans att utvecklas:

• levercirros;
• cancer tumörer i levern;
• förgiftning av kroppen, som ofta uppstår på grund av omfattande brännskador;
• öka sköldkörtelhormonproduktionen.

Urin diastas anses vara ett viktigt laboratorietest som bestämmer arbetet i mag-tarmkanalen och avslöjar olika sjukdomar vid ett tidigt utvecklingsstadium.

Patologi hos gravida kvinnor

Under förlossningen avviker enzymaktiviteten från normen när:

• akut pankreatit
• viral och epidemisk parotit
• peritonit;
• ektopisk graviditet
• ruptur av äggledarna;

Den ektopiska platsen för äggstocken kräver omedelbar sjukhusvård och operation. En lyckad leverans under sådana omständigheter är helt enkelt inte möjligt.

Vilket tillstånd som helst av en gravid kvinna ska övervakas av en gynekolog. När allt kommer omkring är inte bara den förväntade mamman i fara, men också barnet. För varje förfarande ska kvinnan tas på allvar och följ alla rekommendationer från läkaren.

Barnsjukdomar och diastasnivå

Lägre risk för amylas i urinen är den farligaste. I ett barn, när diastasnivå är mindre än normalt, diagnostiseras olika sjukdomar, allt från pankreatit och slutar till appendicit och njursvikt.

För att klargöra diagnosen hos barn tar också blod för alfa-amylas. Endast genom att jämföra resultaten av urin och blod är ytterligare behandling föreskriven.

slutsats

För att identifiera den sanna orsaken till avvikelsen av amylas från den etablerade normen kräver hjälp av en specialist. Diagnos kräver ytterligare undersökning av patienten. Han måste genomgå inte bara laboratoriediagnostik utan även instrumentala metoder för forskning. Endast efter detta kan doktorn fastställa den korrekta diagnosen och föreskriva korrekt behandling.

Vad är graden av amylas i urinen, varför ökar det, hur behandlas det?

Urinamylas är en indikator på den enzymatiska aktiviteten av bukspottskörtelvävnad, och dess förhöjda nivå indikerar en akut inflammatorisk process i detta organ i det endokrina systemet. Huvudsyftet med amylas som ett enzym av matsmältning är deltagande i processen att lösa komplexa och enkla kolhydrater till glukos, vilket utgör grunden för människans energipotential. Enligt WHO är nedsatt amylassyntes en patologi som kan leda till allvarligare komplikationer.

Utan denna enzymatiska substans är det omöjligt att fullt ut assimilera kolhydratföreningar, såsom stärkelse och glykogen. För att bestämma dess prestanda, studien av två vätskor i människokroppen - blod och urin. Efter amylas syntetiseras av bukspottskörteln, kommer en liten mängd enzymets substans in i blodkärlen, och resten övervinner njurens filtreringsbarriär och tvättas bort med urin.

diagnostik

Amylas detekteras endast i urinen i studien av nyuppsamlad urin. En biokemisk diagnostisk metod används, som kallas urindiastas. Huvuduppgiften i analysen är att bestämma om patienten har en ökad koncentration av matsmältningssekretionen i urinen, annars innehåller urinen inte stora mängder amylas.

Uppvärmd till 37 grader av värme blandas stärkelsen med små portioner urin. Sedan tillsätts jod till urinen och behållarna lämnas i 15-20 minuter för att en fullständig kemisk reaktion ska äga rum. Vad visar detta test? I kolvar där amylas är förhöjt förvärvar urin en rik blåaktig nyans. Kapaciteter i vilka testämnet är utan avvikelse från normen, kvarstår färgen på urinen nästan oförändrad.

Baserat på de erhållna uppgifterna gör doktorn slutsatser om hälsan hos bukspottskörtelvävnaderna, liksom dess individuella sektioner som är ansvariga för produktion av matsmältningsenzymer. Dessutom räknar läkare tiden, hur aktiv är koncentrationen av urinamylas. Det är av stor betydelse för hur länge kolhydraternas matsmältning genom matsmältningssystemet kommer att inträffa.

När ska examen schemaläggas?

Urinanalys av amylas bör utföras i fall där det finns specifika orsaker som indikerar systemisk dysfunktion i mag eller tarmar, patologiskt tillstånd i bukspottkörteln och andra matsmältningsstörningar.

Det är nödvändigt att genomföra en studie om fermentationsförmågan hos urin alfa-amylas, om följande symtom eller sjukdomstillstånd föreligger:

• irritabelt tarmsyndrom, oupphörlig rubbning inne i buken, uppblåsthet, ökad gasbildning
• Misstanke om en instabil nivå av glykogen i blodet (det betyder att kolhydratmetaboliken har misslyckats, indikerar att bukspottkörteln är tillfällig dysfunktion och kan fungera som de första tecknen på att utveckla diabetes mellitus).
• en nyligen genomförd operation, under vilken bukspottskörtlarna var skadad;
• plötslig aptitförlust, långvarig uppslutning av mat, när antalet måltider minskas till 1-2 gånger om dagen, men samtidigt känner en person inte hungrig;
• illamående, kräkningar, orsaker till vilka inte har fastställts
• ökning i kroppstemperaturen, som hålls inom 37,1 - 37,5 grader, och värk i värmen känns i vänster hypokondrium;
• urinering blir frekvent, men varje resa till toaletten visar att volymen urinutsöndring är obetydlig.

Om, enligt undersökningsresultaten, fastställs amylashastigheten i urinen, föreskriver den behandlande läkaren ytterligare metoder för instrumentell och laboratoriediagnostik för att bestämma de sanna orsakerna till matsmältningsorganens patologiska tillstånd.

Norm hos barn och vuxna

Amylas i barnets urin är närvarande från de första dagarna av hans självständiga liv. Det enzym som finns i urinen hos vuxna och barn kallas diastas. Skillnaden i amylasnivåerna beror till stor del på personens kön. Hos kvinnor som är gravida ökar koncentrationen av utsöndring till 124 enheter / l. Hos män varierar urinamylas från 10 till 120 U / 1. Även med en ökning av matsmältningssekretionen till 124 U / l förändras det allmänna välbefinnandet inte. Processen med matsmältning fortsätter alldeles aktivt med fullständig uppdelning av kolhydratföreningar.

Hastigheten hos vuxna kan variera om en person lider av sådana sjukdomar som diabetes, akut pankreatit, pankreatisk nekros. Detta tillstånd av det endokrina systemet kräver en helt annan tillämpning av etablerade standarder för koncentrationen av utsöndring i urinen. Hastigheten för barn över 3 år är från 10 till 64 enheter per liter utsöndrad vätska.

Urinanalys hos barn under tre år visar amylas inte högre än 10 U / liter. Om hos barn visar resultaten av studien en högre koncentration av utsöndring i urinsammansättningen, då är det i detta fall nödvändigt att undersöka det endokrina systemet noggrant. Det är möjligt att dessa är de första manifestationerna av samtidig sjukdom.

Samling av analyser

Hur man korrekt samlar urin för att studera diastasnivå? För att utföra urinvalet för att markera matsmältningsenzymet är det nödvändigt att förbereda morgonen och den dagliga delen av urinen. Om det är korrekt att samla en biologisk vätska, kommer analysresultaten att vara så noggranna som möjligt, och den behandlande läkaren kommer att få omfattande information om den enzymatiska aktiviteten hos enskilda delar av bukspottkörteln.

Hur tar man morgon urinen? Det rekommenderas att följa följande regler för val av urin från 6-00 till 10-00 på morgonen:

• 12 timmar innan kontroll urinering inte äter för salta produkter, samt innehåller ett stort antal kryddor (de påverkar njurarna negativt, irriterar blåsans slemhinna, vilket kan snedvrida de verkliga resultaten av diastasprov).
• 24 timmar före urinsamling, helt avlägsnas från bageriprodukterna, alkoholhaltiga drycker, narkotika, läkemedel, konfektyrprodukter
• att urinera hygienen i det intima området innan du använder det, med tvål, varmt vatten, en ren handduk
• Den första delen av urinen, som släpps inom 1-3 sekunder, ska skickas till toaletten, eftersom urinröret spolas (slem som har ackumulerats i urinröret under natten);
• Samla 50 ml urin och överför den till laboratoriet som anges i den behandlande läkarens riktning (kärlet för insamling av biologiskt material måste vara sterilt).

Denna metod för att samla urin anses vara den mest enkla, praktiska och tar inte mycket tid. Förutom denna forskningsmetod bör dagliga volymer urin väljas. Detta är nödvändigt för att bestämma skillnaderna mellan den biokemiska sammansättningen av morgonurin och den som frigörs under dagen när en person leder en aktiv livsstil, förbrukar mat och dryck.

De dagliga urinuppsamlingshastigheterna för identifiering av mängden amylas är följande:

• som med morgonuppsamlingen av biologisk vätska, är det nödvändigt att tvätta genitalen noggrant så att det inte finns några svampinfektiösa mikroorganismer eller svett och smutspartiklar på deras yta;
• Den första urinering som genomförs efter att ha vaknat från sömnen utförs helt ned i toaletten.
• man kan inte dricka alkohol, ta droger, äta bakverk i överflöd, olika godis
• alla efterföljande besök på toaletten bör åtföljas av att samla urin i varje enskild behållare eller plastbehållare som har försteriliserats (uppsamlad urin lagras vid en temperatur som inte överstiger +2 grader Celsius på ett ställe där det inte finns direkt solljus, tiden är märkt på burkarna med biologiskt material deras fyllning).

Nästa dag överfördes alla behållare som urinerade under de senaste 24 timmarna till laboratoriet för deras biokemiska forskning vid amylasnivå. För att få den mest objektiva informationen rekommenderas att anteckna vilken mat som tas till frukost, lunch och middag. Detta gör att läkaren kan bestämma hur patientens bukspottkörtel reagerar på intag av vissa livsmedel i matsmältningssystemet.

Urinamylas transkript

Efter att patienten genomgått en diagnostisk undersökning, passerade tester för diastas och ett överskott av matsmältningsenzymet detekterades utförs kontrolltest. Venöst blod uppsamlas för att etablera alfa-amylas i kompositionen av denna biologiska vätska. Om resultatet också visar sig vara positivt, föreskriver läkaren att patienten ska diagnostisera förekomsten av sådana comorbiditeter som:

• diabetes mellitus;
• tarmobstruktion;
• peritonit;
• erosion av duodenum eller magslemhinna
• diabetisk acidos;
• onkologisk process;
• blindtarmsinflammation;
• akut eller kronisk pankreatit, förvandlas till ett akut stadium.

Enligt resultaten av en omfattande undersökning av kroppen finns en av ovanstående patologier i en patient. Efter att ha genomfört läkemedelsbehandling och eliminering av faktorer som påverkar pankreas arbete, återgår indikatorerna för amylas i urinen till normala. De enda undantagen är endokrina sjukdomar som diabetes mellitus, allvarlig pankreatit.

Vad betyder lågt urinamylas?

Otillräcklig koncentration av diastas av urin är inte mindre alarmerande än dess förhöjda satser. Bristen på detta matsmältningssymtom i urinsammansättningen indikerar dålig funktion av bukspottskörtelvävnaden eller närvaron av följande sjukdomar hos människor:

• nekros av celler som är ansvariga för den aktiva syntesen av amylas under intaget i magen av mat innehållande förhöjda nivåer av kolhydrater (detta kan vara en cancer-tumör, vävnadsnekros, cystiska formationer av godartad ursprungsprung);
• Den sista etappen av hepatit med början av processen med sönderdelning av levern.
• njursvikt (låg funktionell aktivitet hos detta organ i excretionssystemet leder till det faktum att amylas kvarhålls i dess vävnader, annars är det inte helt innehållet i urinsammensättningen).

Utan en tillräcklig mängd amylas förlorar människokroppen förmågan att fullt ut assimilera enkla och komplexa kolhydrater, nivån av glukos i blodet minskar, tecken på kronisk trötthet, förlust av styrka och snabb utmattning uppträder. Underlåtenhet att eliminera orsakerna till en minskning av urinamylasnivåer kan utlösa utvecklingen av diabetes mellitus.

Urinamylas: Vad är normen, vad visar hur man ska passera

Biokemiska blod- och urintester kan berätta mycket om kroppens tillstånd. Tidig upptäckt av patologiska processer kommer att underlätta processen för behandling. Så vad är urinamylas?

Vad är denna indikator?

Amylas är ett matsmältningsenzym som är involverat i många matsmältningsförfaranden. Under sin verksamhet bryts komplexa kolhydrater, som går in i vår kropp med mat, i enklare och lätt smältbara former. Detta enzym produceras av spytkärlet såväl som bukspottkörteln.

Samtidigt representeras det mesta enzymet fortfarande av pankreasamylas. Eftersom salivamylas finns ibland i andra vävnader och organ (till exempel i lungorna, på äggledarens inre foder osv.

), det är det pankreasamylas som är ett diagnostiskt viktigt test.

Som tidigare nämnts är amylasens huvudsakliga funktion klyvningen av polysackarider till monosackarider (dvs komplexa kolhydrater till enkla).

Stärkelse som kommer in i munhålan med mat är till exempel utsatt för salivamylas och delvis sönderdelas.

Därefter går det in i magen tillsammans med en klump mat och förlorar sin aktivitet, men den fullständiga nedbrytningen av stärkelse genomgår tarmarna, där det under inverkan av bukspottskörtelamylas omvandlas till glukos och absorberas i vävnaden.

Detta enzym förekommer bara i små mängder i blodet, vilket är anledningen till att klinisk och laboratoriediagnostik oftast utför urinanalys för amylas.

I vilka fall är analysen tilldelad?

Studien av alfa-amylas i urinen ingår inte i förteckningen över obligatoriska tester. Eftersom detta enzym är karakteristiskt för kroppens och körtlarna i matsmältningssystemet, föreskrivs det när det misstänks att detta speciella kroppssystem är sjuk. Samtidigt finns det ofta en hög nivå på denna laboratorieindikator.

Så är amylas i urinen förskrivet för följande sjukdomar:

Vad visar urinamylas

Amylas är ett enzym som ansvarar för att smälta komplexa kolhydrater, såsom stärkelse eller glykogen, till enkla sockerarter. Tillhör gruppen hydrolytiska enzymer.

Innehållsförteckning:

Amylas bildas huvudsakligen i bukspottkörteln, där det ingår i bukspottkörteljuice som går in i mag-tarmkanalen och är involverad i matsmältningen.

Dessutom ökar amylasaktiviteten hos körtlarna, vilka är ansvariga för produktion av saliv (parotid), såväl som i levern och muskelcellerna och i neutrofila granulocyter (en typ av vita blodkroppar - leukocyter).

En ökning av amylasnivå i blodet är förknippad med en automatisk ökning av utsöndringen i urinen, så amylasnivån kan mätas med användning av både ett blodprov och ett urintest.

Undersökningen av nivån av amylas i urinen har viss fördel jämfört med undersökningen av enzymmängden i blodet på grund av att den är lättillgänglig. Därför, i frånvaro av renal dysfunktion, används ett urintest, till exempel för att övervaka akut pankreatit.

Studien kan utföras på urinen som erhållits i taget, eller efter insamling inom 24 timmar.

Förberedelser och indikationer på studier av amylasnivå i urinen

Huvudindikationen för att utföra en studie av amylasnivå i urinen är misstanke om akut inflammation i bukspottkörteln. Detta är ett livshotande tillstånd, vilket uppenbaras av utseendet av mycket starka smärtor i epigastrium, med bevattning i ryggen.

Förhöjda nivåer av amylas i blod eller urin med stor sannolikhet bekräftar diagnosen akut pankreatit. Läkaren kan också beställa denna studie för att övervaka sjukdomsförloppet och utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Före undersökningen kan läkaren besluta att sluta ta vissa mediciner, eftersom de kan påverka testresultaten.

Grupper av läkemedel som kan öka nivån av amylas i urinen:

• asparaginas;
• pentazocin;
• kolinerga medel;
• kortikosteroider;
• diuretika;
• p-piller.

Normer av amylas i urinen

Det normala intervallet av urinamylasnivåer ligger mellan 2,6 och 21,2 internationella enheter per timme (IE / h). Den normala aktiviteten hos alfa-amylas i SI-enheter är mindre än 650 U / 1.

En ökad nivå av urin amylas utsöndring kallas amylazuria. Urinamylaskoncentrationen är för hög. förutom, givetvis akut pankreatit, kan det indikera:

• förvärring av kronisk pankreatit
• bukspottskörtelcancer, äggstockscancer, lungcancer;
• inflammation i gallblåsan;
• perforering av magsår eller duodenalsår
• ektopisk graviditet eller ruptur av äggledaren;
• gallblåsersjukdomar (cholecystit, gallstenar);
• infektion i spytkörtlarna
• skador på spytkörtlarna, stenar i spyttkörtlarna;
• tarmobstruktion;
• obstruktion av kanalen som förbinder bukspottkörteln och mag-tarmkanalen.

Amylas i urinen är normalt hos barn

Sammansättningen av mänsklig urin återspeglar bilden av kroppens vitala aktivitet, nämligen ämnesomsättningen av substanser som kommer in i kroppen och lämnar som avfallsmaterial.

I samband med metabolism uppstår kemiska reaktioner av oxidation, sönderdelning och återställande av de element som är nödvändiga för kroppens normala biologiska rytm.

I urinen är: enzymer, urea, vitaminer, hormoner, ammoniak, resterande nedbrytningsprodukter av proteiner och amylas.

Amylas avser enzymerna i matsmältningsorganen. Det produceras av spytkörtlarna och bukspottkörteln. I saliv kallas amylas ptyalin, och amylas som produceras av bukspottkörteln kallas pankreas. Detta är ett specifikt alfa-glukogenas som aktiveras i en neutral miljö.

Det anses vara det viktigaste enzymet som är involverat i matsmältningen. Den definierande funktionen av amylas är nedbrytningen av kolhydrater, i synnerhet stärkelse, till disackarider lättlösliga i vatten (kristallina sötämnen). Det finns också beta-amylas, men det observeras endast i växtvärlden.

Men gamma-amylas börjar bara aktiveras i en sur miljö.

Nivån av amylas (diastas) undersöks med användning av biokemiska blod- och urintester. I blodplasma är pankreas alfa-amylas i utspätt tillstånd och dess indikatorer tyder på att inte bara bukspottkörteln fungerar, men också matsmältningssystemet som helhet. Normen för alv-amylas i bukspottskörteln i blodet upp till 80 U / L.

I urinen utsöndras det i ett mer koncentrerat tillstånd och anses vara normalt upp till 800 U / 1. Indikatorer för diastas i biokemi indikerar enzymet i bukspottkörteln.

Om alfa-amylas stiger i blodet, efter några timmar skiljer sig nivån signifikant från normen i urinen, och vice versa är en minskning av enzymindex i plasma åtföljd av sin låga nivå i analysen av urin.

Normala indikatorer för amylas skiljer sig i princip inte från människans kön. För både kvinnor och män bör det inte överstiga 60-80 U / l i plasma och 600 till 800 U / l i urin.

Hos barn har amylas i urinen inga grundläggande skillnader från den vuxna organismen, men enligt den etablerade vårdstandarden noteras upp till 60 U / l i blodet och upp till 600 U / l i urinen.

Hos unga barn, speciellt under de första månaderna av livet, observeras diastasis vid låg nivå på upp till 10 U / l. Hos äldre, i avsaknad av allvarliga sjukdomar, har det också lägre priser.

För att studera analysen av blod eller urin för bestämning av alfa-amylas, bör följande åtgärder vidtas:

• Varna patienten för att eliminera användningen av stora mängder glukoshaltiga produkter, droger och alkohol en dag före insamlingen av biomaterialet.
• På morgonen, i en tom mage, för att genomföra intravenös blodprovtagning;
• Samla morgonturin i mängden 20-30 ml av den genomsnittliga delen.

En ökning eller minskning av alfa-amylas i mindre avvikelser från normala värden indikerar inte alltid förekomst av inflammatoriska processer. Sådana resultat kan observeras under utveckling av graviditet, förbrukning av stora mängder kolhydrater, med acklimatisering av kroppen till nya förhållanden, liksom med användning av vissa droger.

Vid funktionsstörning i bukspottskörteln eller andra matsmältningsorgan, liksom det renala excretionssystemet, skiljer sig pankreas alfa-amylas indexet signifikant från normal nivå.

I sådana fall finns det ytterligare smärtsamma symtom: svår smärta i epigastrium och tarmar, halsbränna, illamående, kräkningar, diarré, feber, törst. I urinen når diastas höga nivåer, liksom protein och vita blodkroppar.

Detta tillstånd av kroppen indikerar en akut inflammation i bukspottkörteln - pankreatit. Det finns en sådan sjukdom efter missbruk av rökt, fet mat, alkoholhaltiga drycker, samt efter skador och operation i körteln, efter förgiftning med droger och gifter.

Pankreas alfa-amylas med en akut attack av pankreatit rullar bara över och med början av nekros av körteln kvarstår vid höga antal. Pankreatonekros i de flesta fall slutar med patientens död.

Inflammatoriska processer i bukspottkörteln kan också ske senare, utan några speciella symtom, det vill säga sjukdomen tar en kronisk utvecklingsform. I studien av urin och blod i den här inflammationsprocessen kan diastasis inte alltid vara i höga antal, det stiger omedelbart och faller sedan men det är inte möjligt att prata om återhämtning.

För låga nivåer av amylas kan indikera frånvaro av enzymatiskt arbete i bukspottkörteln som ett resultat av självdjälvningen, liksom som ett resultat av skador på vävnaderna i körteln genom en malign tumör eller efter operation på orgeln.

Signifikanta förändringar i amylasnivå i biokemiska analyser av urin och blod noteras också i sådana patologier som:

• Diabetes mellitus;
• Medfödd fermentopati;
• Urolithiasis och kolelithiasis;
• Cystor och tumörer i bukspottkörteln;
• Operationer för att avlägsna del av bukspottkörteln;
• Duodenalsår;
• Obstruktion av mag-tarmkanalen;
• dysbacteriosis;
• peritonit;
• hepatit;
• Njursvikt
• Komplikationer efter virus- och infektionssjukdomar (influensa, fårsjuka, encefalit)
• Worm invasions.

För att identifiera orsakerna till signifikanta avvikelser från amylas från normen bör du kontakta din läkare, som kommer att ordinera ett antal ytterligare diagnostiska metoder:

• Daglig urin diurese;
• Ultraljudsundersökning av bukspottkörteln, lever och njurar;
• Biokemisk analys av blod för enzymer, hormoner och glukos.

Behandlingen är ordinerad beroende på den fastställda diagnosen. Vid akut pankreatit anges i regel att omedelbar sjukhusvistelse, intravenös administrering av antiinflammatoriska, desensibiliserande och enterosorbande läkemedel samt hunger följt av en strikt diet anges.

Amylas i blodet och urinen

Hastigheten av amylas i urinen hos barn

Normen för enzymet i urin hos vuxna är inte mindre än 10 enheter, men denna siffra kan öka till 124, vilket också är acceptabelt. För detta ändamål, för att diagnostisera sjukdomar tidigt utförs urinanalys för amylas. I kall urin förstörs amylas, vilket kan snedvrida analysens resultat.

Detta enzym i människokroppen produceras huvudsakligen av bukspottkörteln och spottkörtlarna. Detta enzym är aktivt involverat i matsmältningsförfarandet. Diastas tillsammans med urin utsöndras. Den viktigaste faktorn för urinstudier vid amylasnivå (diastas) är misstanke om kronisk eller akut pankreatit.

Vid leverans av urin måste det samlas på morgonen och överlämnas till medicinsk laboratorium. Under en rutinundersökning tas ett urinprov från patienten, som omedelbart levereras till medicinsk laboratorium.

Under forskningsprocessen bestäms en kvantitativ indikator för enzymet, vilket kan bryta ner en viss mängd stärkelseprodukt över en tidsperiod.

Fosfat-, stärkelse- och toluenlösningar används i det kliniska laboratoriet för denna studie.

Vilka regler måste följas för att passera urin för diastasanalys?

Det är viktigt! Nivån på enzymet i enlighet med den fastställda normen anges inom gränserna för 16 och 64 enheter.

De kan också identifieras som ett resultat av de negativa effekterna av andra sjukdomar på kroppen, såsom pankreatit eller cholecystit.

Hos patienter med njurinsufficiens observeras också en ökning av detta enzym under studien och ett ökat innehåll av kreatinin och urea detekteras i urinen.

En reducerad nivå av detta ämne i urinen detekteras hos patienter med kronisk pankreatit, som över tiden utvecklat en enzymbildningsbristfunktion. Hepatit kan också leda till en minskning av innehållet i testämnet i patientens urin, speciellt vid akut eller kronisk hepatit, under akut exacerbation.

Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att måttenheterna i vissa medicinska laboratorier kan variera. För att korrekt genomföra forskning i ett medicinskt laboratorium är det tillräckligt att leverera flera mg varm urin hos patienten som studeras. Urin måste nödvändigtvis vara varm för analys, som i kylan förlorar detta enzym dess aktivitet.

Ökningen i nivån av detta enzym i urinen uppstår med komplexa skador på inre organ. Om resultaten av urinanalysen visar en liten avvikelse från normen kan detta vara ett symptom på akut inflammation hos vissa organ i buken. Nivån av diastas i urinen hos vuxna kan också öka på grund av intaget av en separat grupp av läkemedel.

I barndomen tas urin för analys av amylas vid smärta i mag-tarmkanalen av okänt ursprung, vid misstänkt utveckling av patologi i matsmältningskörteln.

Men med upprepad analys kan resultaten normaliseras, vilket vanligtvis är alarmerande erfarna läkare.

Låga nivåer av diastas i barnens urin kan orsaka misstankar om barns diabetes eller hepatit och även tala om allvarliga störningar i bukspottkörteln.

Du behöver inte ta en stor mängd urin för analys, det kommer att räcka för att leverera flera milliliter material till laboratoriet. Om den behandlande läkaren föreskriver att urinen ska överföras på barnets analys måste du försöka så att insamlingsförfarandet utförts korrekt, vilket utesluter genomförandet av ytterligare studier.

På tröskeln till leverans av urin rekommenderas inte att ta några mediciner, om det inte är nödvändigt.

Dessutom borde kvinnor under katedralens urin använda en tampong för att stänga ingången till slidan, vilket förhindrar inkomsten av kvinnliga sekret i behållaren för analys. I blodet hos friska personer är 40% pankreasamylas och 60% är saliv.

Utsöndringen av alfa-amylas med urin ökar med akut pankreatit, med skador på renal tubuli, med diabetisk ketosacidos, med proteinuri.

Kvinnor bör inte passera urin under menstruation. Samling av daglig urin: vid 6 am tömmer patienten blåsan i toaletten. Därefter samlas all urin i en behållare (burk) för en dag. Samlad urin ska förvaras i kylskåp.

Koncentrationen av amylas i urinen ökar inte tidigare än 7-10 timmar efter attackens början. Men med urin utsöndras alfa-amylas inom 7 dagar efter en attack av pankreatit.

Övergivande urin för laboratorieforskning är nästan densamma som den vanliga analysen, men vissa funktioner finns fortfarande kvar. Dessutom är en ökad koncentration av alfa-amylas i urinen ofta förknippad med inflammation i körteln och överproduktion av detta enzym, vilket elimineras från kroppen som en giftig substans.

De viktigaste kraven för leverans av analys för diastas i urinen är beredning av rätter, beredning av den levererade vätskan och den erforderliga mängden.

Mängden uppsamlad urin för denna undersökning ska vanligtvis vara 100 ml - och det är lämpligt att rekommendera att samla hela morgondelen.

När urinen har fått en urinanalys och resultaten erhålls jämför doktorn hastigheten och transkriptionen av de färdiga indikatorerna, vilket bestämmer vidare behandling.

Exkludera från kosten av kryddig, salt mat, mat som ändrar urinfärgen (till exempel betor, morötter), 12 timmar före testet. Eliminera fysisk och emotionell stress under insamlingen av daglig urin (under dagen).

Ökat diastas (amylas)

När det är, är urinamylasaktiviteten först moderat förhöjd, men då kan den minska och återgå till normal eftersom skador på bukspottkörteln förvärras.

Blod- och urinprovtagning för mängden av detta enzym är ordinerat när magen börjar skada dåligt och pankreatit är misstänkt. När det finns ett urintest och blodprov kan läkaren redan dechiffrera allt och planera sina ytterligare åtgärder. Vid utvärdering av resultaten uppskattas att 65% av kroppens amylas är associerad med pankreasamylas.

Urindiastastestning utförs vanligen genom hänvisning av den behandlande gastroenterologen. Alfa-amylas bestäms i en enda del av urinen eller i daglig urin, den senare analysen anses vara mer exakt. Urinalys för diastas är en viktig studie, eftersom det hjälper till att identifiera sjukdomen under tiden och förskriva rätt behandling.

Amylashastigheten i kvinnans urin

Amylashastigheten i urinen hos kvinnor01.08.201710.07.2017

»Villkor» Vad är alfa amylas (pankreas)?

Vad är alfa amylas (pankreas)?

Alfa-amylas är ett av enzymerna i matsmältningssystemet, som huvudsakligen syntetiseras av bukspottskörtelceller av exokrinetypen och ansvarar för nedbrytningen av komplexa kolhydratkomponenter av mat, stärkelse och glykogen till enkla kolhydrater (glukos).

Innehållsförteckning:

Detta enzym produceras i en liten mängd av spottkörtlarna, som ingår i saliven. Normalt penetrerar den minsta mängden alfa-amylas i den allmänna blodbanan, eftersom bukspottkörteln har en mycket god blodtillförsel. Passerar genom njurarna utsöndras enzymet i urinen.

I detta avseende används i laboratoriediagnos två diagnostiska tester av den enzymatiska aktiviteten för denna amylasklass:

Urin diastas (urinamylas).

Amylashastigheten i blodet

I varje laboratorium som utför blodprov vid alfa-amylasnivå finns vissa standarder för denna indikator. Därför, i formuläret bredvid det resultat som anges av normen, med hänsyn till de måttenheter och reagenser som används för att bestämma det. Följande riktlinjer följs oftast:

Vid mätning av alfa-amylasaktivitet i mccatal / l - 16-30;

Vid mätning av alfa-amylasaktiviteten i U / l -;

Norm hos kvinnor

Trots skillnaderna i biokemiska processer hos manliga och kvinnliga kroppar bestäms inte signifikanta skillnader i blodets amylasaktivitet i laboratorieforskning. Därför har den genomsnittliga hastigheten av blodamylas ett så stort område. Det är vanligt för både män och kvinnor.

Varför amylas ökar i blodet?

Grunden för att öka koncentrationen av alfa-amylas i blodet (hyperamylasemi) är i de flesta fall baserat på patologiska processer i bukspottkörteln och skador på organ som ligger bredvid den. Mekanismen för förekomst av ett sådant patologiskt tillstånd kan förklaras av en ökad frisättning av amylas från bukspottskörtelceller till den systemiska cirkulationen.

Detta kan ske under sådana omständigheter:

Överdriven sekretion av bukspottskörteljuice;

Hinder för hela utflödet av bukspottskörtelns utsöndring genom utsöndringskanalarna i duodenumet;

Inflammatoriska förändringar i bukspottkörteln eller organen i närheten. Samtidigt ökar blodflödet, vilket slutar med ökad frisättning av enzymer i blodet.

Traumatisk eller nekrotisk förstörelse av bukspottskörtelvävnad;

Sådana patogenetiska mekanismer ligger bakom staterna:

Kronisk pankreatit i akut stadium;

Bröstpankreatisk nekros (lokal självförtunning i bukspottkörteln);

Cancers av någon del av bukspottkörteln, för det första huvudet;

Gallsten sjukdom, särskilt med närvaron av calculi i duksystemet;

Tumörer och inbäddade stenar i Vateri duodenalnippeln, där bukspottkörtelkanalen öppnas;

Det är viktigt att komma ihåg! En liten ökning av amylas är när dess antal av flera måttenheter överstiger normen. Om personens välbefinnande inte störs betyder det inte patologi. Varning bör överstiga norm 2 gånger eller mer. En sådan variant av de erhållna resultaten talar nästan alltid om pankreatisk patologi.

Varför amylas är lågt i blod?

I allmänhet, om blodamylas tenderar att vara noll, är detta ett normalt tillstånd, vilket indikerar bukspottkörans förmåga att hålla detta enzym under kontroll. Men i praktiken sker det inte.

Varje person i studien av amylas kommer att identifieras en viss mängd i plasman.

Om den erhållna indikatorn är mycket mindre än normens undre gräns, indikerar den att den enzymatiska aktiviteten i bukspottkörteln minskas kraftigt.

Detta kan vara i sjukdomar:

Total bukspottskörtelnekros (fullständig självförtunning i bukspottskörteln);

Maligna tumörer i bukspottkörteln 4, när kroppens normala körtelvävnad ersätts av tumör;

Cystisk fibros - medfödd med fermentopati

Pankreasoperationer där det mesta av orgelet avlägsnas.

Amylas, som bestäms i urinen, kallas diastas. Dess aktivitet är flera gånger högre än blodamylas. Detta kan förklaras av det faktum att i amylasen i blodet finns ett mer utspädd tillstånd.

Passerar genom njurarna sker koncentrationen i en liten mängd urin. Därför används definitionen oftare. För analysen behöver du dessutom bara samla urin.

Det enda du behöver komma ihåg är möjligheten att öka diastas, inte bara i samband med pankreas patologi.

De etablerade laboratoriestandarderna för diastas är:

Varför är urinamylas förhöjd?

Alla tillstånd som åtföljs av en ökning av blodamylas orsakar automatiskt en ökning av urindiastasen.

Akut och kronisk pankreatit;

Bukspottkörteln;

Någon form av gallstenssjukdom och hepatit;

Fel i kost och alkoholmissbruk. Den farligaste kombinationen av dessa faktorer;

Akut patologi hos de inre organen av kirurgisk karaktär (appendicit, destruktiv cholecystit, intestinalt obstruktion, perforerat sår);

Det är viktigt att komma ihåg! En liten ökning av urin diastas kan indikera antingen små avvikelser i bukspottkörteln eller sjukdomar i organ som ligger i anatomisk närhet med bukspottkörteln. Överflödig ränta med två eller flera gånger - det är alltid pankreasproblem.

Nivån av amylas i urinen: hastigheten och orsakerna till avvikelser

Amylas är ett enzym som kan bryta ner komplexa kolhydrater, såsom stärkelse, till enkla sockerarter. Det är genom detta enzym att sockerarter kan komma in i blodet.

Amylas produceras också i bukspottkörteln, som ansvarar för nedbrytningen av proteiner och andra element till enkla komponenter som kommer att kunna penetrera blodet.

Alfa amylas

Alfa-amylas är ett enzym som syntetiseras huvudsakligen av pankreasceller. Han är ansvarig för att splittra kolhydrater till en enkel. Amylas produceras i spytkörtlarna, som är en del av spytkärlet, och i bukspottkörteln, används för att smälta mat.

Om det inte finns några abnormiteter i kroppen, kan alfa-amylas i en viss mängd tränga in i blodflödet och avlägsnas från kroppen genom urinen och passera genom njurarna.

En liten mängd av detta enzym kan också finnas i följande humana fluider:

• svett;
• bröstmjölk;
• fostervätska;
• lungslemhinnor;
• epitel av äggledarna;
• testiklar;
• rivvätska.

Analys av innehållet av alfa-amylas utförs med blod eller urin.

Jämförande resultaten av dessa test kommer läkaren att kunna beräkna clearance av amylas och kreatinin, vilket kan vara en indikator för att diagnostisera en patient med pankreatit.

Med normal kroppsfunktion är amylas / kreatininclearance vanligen 2-4%, men med utvecklingen av pankreatit ökar andelen till 10%.

Amylas pankreas

Alfa-amylas har två olika former som är nästan identiska: spottkörtel och bukspottskörtel.

Den första typen av amylas produceras i spyttkörtlarna och går in i blodomloppet med utsöndrat saliv.

Amylas i urinen

Urinamylas är en av de viktigaste enzymerna på vilka den korrekta metabolismen i människokroppen beror. Metabolism är en biokemisk process som är kontinuerlig, och specifika proteiner spelar en viktig roll i den.

Tack vare dem är det möjligt att påskynda reaktionerna för oxidation, reduktion och sönderdelning av olika kemiska element som säkerställer den rätta biologiska rytmen i människans liv.

Amylas i urinen är en indikator på kvaliteten på funktionaliteten hos många vitala organ och system, närvaron av farliga sjukdomar och eventuellt fel i bukspottkörteln.

Egenskaper och egenskaper hos enzymet

Amylas bestäms med hjälp av en speciell laboratorieundersökning, som inte är obligatorisk, men hjälper till att bekräfta eller avbryta en preliminär diagnos gjord vid misstänkt utveckling:

• kränkningar av funktionaliteten hos spottkörtlarna i närheten av auriklarna (parotid spottkörtlar);
• mekanisk skada på bukspottkörteln;
• pankreatit;
• skada på peritoneumets organ
• dekompenserad hyperglykemi;
• infektionssjukdomar associerade med virusattack.

Det finns flera typer av enzym, varav ett är ett enzym som finns i djurens kropp, den andra, grönsaken, används vid framställning av malt, som en del av vete, men alfa-amylas är ett enzym som produceras av bukspottkörteln och spottkörtlar hos människan. Detta är en av de viktigaste enzymerna som ger ett tydligt effektivt arbete i mag-tarmkanalen.

Faktum är att i människa magen är omöjligt en sådan process som fullständig absorption av stärkelse. Absorberar sin kroppskan efter splittring.

Denna process sker med direkt deltagande av bukspottkörtelamylas, under vilken stärkelsen gradvis blir till glukos.

Alfa-amylas särdrag är dess olika nivå av koncentration i människokroppen vid olika tidpunkter på dagen. Detta är viktigt för dem som gillar sena eller till och med natten mellanmål.

Efter en sådan måltid förblir den mat som äts länge i magen, som inte är försvagad, vilket ger upphov till fermentation, vilket bidrar till uppkomsten av en sjukdom som gastrit eller till och med magsår.

När det är nödvändigt att skicka en analys och hur man gör det korrekt

Analysen för amylas ges när man misstänker utvecklingen av sjukdomar i samband med dysfunktion i bukspottkörteln eller utvecklingen av diabetes.

Indikationerna för att genomföra en studie för att bestämma nivån av alfa-amylas i urinen är:

• kräkningar eller frekventa uppmaningar till det;
• vassa smärtor i midjan och i magen;
• mörk urin och bukspottskörteln;
• brist på aptit och konstant illamående;
• Förekomsten av infektion i kroppen.

För att få exakta forskningsresultat är det nödvändigt att skicka analysen, efter att ha samlat in materialet korrekt.

Urinamylas är normalt hos barn

Alfa-amylas är ett enzymämne involverat i separation av monosackarider och polysackarider i disackarider. Det är också känt som diastas.

Enzymet ger saliv och bukspottkörtel, så amylas kan vara pankreas och saliv. Mängden bestäms med hjälp av urintester, och blod undersöks också. Analyser ordineras när det finns smärta i mag-tarmkanalen av okänt ursprung, med sannolikhet för barn av bukspottskörtelcancer. För att bekräfta indikatorerna föreskrivs ett ytterligare blodprov.

Barnens blodfrekvens:

• Upp till ett år - från 5 till 65 U / l
• Efter ett år - från 25 till 125 U / l

Barnens norm i urinen - från 10 till 64 U / l

Amylas är involverad i matsmältningsorganet, vilket hjälper till att bryta ner komplexa kolhydrater. Den avlägsnas från kroppen med hjälp av urin, därför kan en sådan samling på ett tillförlitligt sätt visa om normen för detta enzym är närvarande i kroppen.

Ökning och minskning i amylas

Ökningen i mängden substans indikerar utvecklingen av pankreatit hos barn. När reanalys av urinindikatorer kan återgå till normala, men detta eliminerar inte de patologiska processerna i bukspottkörteln. I det här fallet är det lämpligt att skicka ytterligare blodprov.

Skälen till ökningen av antalet diastaser:

• Förekomsten av pankreatit
• polyps i bukspottkörteln;
• njursjukdomar;
• störningar i bukspottkörtelkanalerna;
• sjukdomar som orsakar avvikelser i spyttkörteln.

Orsaker till låga diastasnivåer:

• avlägsnande av bukspottkörteln
• dess misslyckande
• hepatit;
• diabetes mellitus;
• lesion av organ som utsöndrar slem.

Om amylasfrekvensen hos barn har abnormiteter, ordinerar läkare urin och blodprov. Diastas övervakas under behandling av akut och kronisk pankreatit, som regelbundet föreskriver laboratorietester.

Urinsamling

För att ta reda på om amylas är normalt, samla morgonturinen i en ren behållare. Det är bäst att köpa i ett apotek ett sterilt engångsglas för att samla test. Om detta inte är möjligt kan du ta en glasburk med ett tennskruvlock, torka det på kvällen med kokande vatten, torka av det med en ren servett och håll den stängd tills morgonen.

Efter sömnen behöver barnet tvätta könsorganen och samla hela mängden urin i försedd behållare försiktigt. Det är nödvändigt att leverera resultatet till laboratoriet inom en till två timmar, då kommer urinanalysen att vara tillförlitlig.

analys av den

Diastashastigheten kan fluktuera under hela dagen. Läkarna rekommenderar att man samlar dagligt urin genom att träna på morgonen. Slutresultatet kan variera i olika kliniker, eftersom olika reagenser används.

I detta fall föreskrivs ett ytterligare blodprov så att den behandlande läkaren kan jämföra resultaten. Endast efter alla laboratorieundersökningar kan en fullständig medicinsk rapport göras.

Testresultaten bekräftar vanligtvis en befintlig diagnos eller antaganden. En ökad mängd amylas indikerar utvecklingen av inflammatoriska processer i kroppen: pankreatit, sår, kolit eller appendicit. Låga nivåer indikerar risk för diabetes och njursvikt.

Under alla omständigheter är avvikelser i matsmältningsenzymet inte det sista steget i undersökningen. Nivået på amylas hjälper till att identifiera typen av abnormiteter och genomföra undersökningar i rätt riktning. Detta tillvägagångssätt är mycket viktigt för diagnos av sjukdomar hos barn, som ofta är svåra att bestämma under den första undersökningen.

Nivån av amylas i blod och urin

Mängden mat enzym i urinen och blodet är direkt relaterat. Akut pankreatit provocerar enzymkoncentrationer i båda analyserna. Njursjukdomar uppträder dock annorlunda. Avvikelser i deras genomströmning är märkbara endast i urinen, inga speciella abnormiteter uppmärksammas vid undersökning av blod.

För att korrekt diagnostisera njursjukdomar, föreskrivs ultraljud och biokemisk undersökning för lipaskoncentration.

Diastas normen beror inte på kön. Men indikatorerna för mängden enzym påverkar mat och dräneringstid.

Användbara rekommendationer

Pankreatit manifesterar sig inte bara genom akut buksmärta. Ibland talar smärtsamma förnimmelser i den nedre delen av vänstra ryggen av en förvärring av sjukdomen. Du måste vara uppmärksam på barnens klagomål, för att observera hur han beter sig. När symptom uppstår är det lämpligt att donera blod för att bestämma mängden diastas.

Innan du går till manipulationsrummet måste du avstå från mat i minst två timmar.

När en ökning av amylasindex utlöses av diabetes mellitus, varje gång diagnosen bör kompletteras med studier av koncentrationen av livsmedelsenzymet. Sockernivån bör kontrolleras minst en gång var sjätte månad.

Genomförande av test för att identifiera kvantitativa indikatorer för diastas är föreskriven för att bestämma förekomst av pankreatit och andra sjukdomar i bukspottkörteln.

Urin diastas är norm hos vuxna: med pankreatit, ökad, vad man ska göra

Diastas, även kallade amylas, och lipas är de viktigaste matsmältningsenzymerna. Medan amylas hjälper kroppen att bryta ner kolhydrater, gör lipas det med fetter.

Båda dessa enzymer syntetiseras av bukspottkörteln. Därför hjälper urinalysen för diastas att bestämma tillståndet för detta organ.

Om urin diastasis hos vuxna kommer att visa abnormiteter, krävs det ytterligare undersökningar.

Bukspottkörtel och enzymer

Bukspottkörteln ligger i övre buken bakom mage och tarmar.

Det förbinder kanalen med den första delen av tarmarna, som kallas duodenum, som är anslutet till magen och är praktiskt taget dess fortsättning, går från vänster till höger i leverens riktning.

Enzymer som produceras av bukspottkörteln passerar genom kanalen som förbinder bukspottkörteln och duodenum.

De viktigaste funktionerna i bukspottkörteln är:

• Utveckling av enzymer (enzymer). Så kallade kemikalier som hjälper dig att smälta mat. Enzymer hjälper till att minska proteiner, fetter och kolhydrater så att dessa näringsämnen snabbt absorberas i blodet i tarmarna. Således påskyndar enzymer kroppens ämnesomsättning.
• Syntes av hormoner som reglerar ämnesomsättningen. Hormoner, som rör sig genom cirkulationssystemet, sänder signaler från hjärnan till de organ som de är utformade att reglera.

Acinarceller ansvarar för produktion av matsmältningsenzymer. De syntetiserar också magsaft, vilket skapar förutsättningarna för enzymernas arbete. Det är vanligt att skilja mellan tre typer av enzymer som syntetiseras av bukspottkörteln.

Det är ett proteas (trypsin och chymotrypsin) som hjälper dig att smälta proteiner, diastas (det behandlar kolhydrater i enkla sockerarter) och lipas - det smälter fett till fettsyror.

På grund av detta får sockerarter, fettsyror och andra ämnen förmåga att absorberas i tunntarmen.

Enzymproduktion av bukspottkörteln styrs av kroppens nervösa och endokrina system.

När mat kommer in i magen, skickas elektriska signaler till bukspottkörteln genom nervsystemet.

Dessa signaler stimulerar funktionen hos excitoncellerna, och bukspottkörteln injicerar en större mängd enzymer i bukspottkörteljuice, som i små passager passerar in i duodenum.

Blod- och urintester

Hastigheten av lipas och diastas i blodet bör vara:

Totalt amylas i daglig urin: Forskning vid KDLmed Laboratory

Amylas är en av flera enzymer som produceras i bukspottkörteln och ingår i bukspottskörteljuice.

Ryska synonymer

Urindiastas, urinamylas.

Sinonimyangliyskie

Urin Amy, Urin Alfa-Amylas, Urin AML, Urindiastas, Urinamylas.

Forskningsmetod

Kinetisk kolorimetrisk metod.

Måttenheter

U / dag (enhet per dag).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

• Drick inte alkohol under dagen före studien, diuretika - i 2 dagar.
• Exkludera från kosten av kryddig, salt mat, livsmedel som ändrar urinfärgen (till exempel betor, morötter) 12 timmar före analysen.
• Eliminera fysisk och emotionell stress under insamlingen av daglig urin (under dagen).

Allmän information om studien

Amylas är en av flera enzymer som produceras i bukspottkörteln och ingår i bukspottskörteljuice. Lipas bryter ner fetter, proteaser - proteiner och amylas - kolhydrater.

Från bukspottkörtelnsjuka innehållande amylas, genom bukspottskörteln in i duodenum, där det hjälper till att smälta mat.

Amylasmolekylens storlek är så liten att den kan passera genom njurbarriären och sedan utsöndras i urinen.

Normalt cirkulerar endast en liten mängd amylas i blodomloppet (på grund av förnyelse av celler från spyttkörteln och bukspottkörteln) och går in i urinen. När skador på bukspottkörteln uppträder, liksom i pankreatit, eller om bukspottskörteln blockeras av en sten eller tumör, börjar amylas flöda i stora mängder in i blodomloppet och sedan in i urinen.

Detta enzym utsöndras också av spyttkörtlarna, vars kanaler öppnar sig i munhålan. Därför kan dess aktivitet i urinen öka i spyttkörtlarna.

Små mängder amylas bildas i äggstockarna, tarmarna, bronkierna och skelettmusklerna.

Vad används forskning för?

• För diagnos av akut eller kronisk pankreatit, liksom för upptäckt av andra sjukdomar som involverar bukspottkörteln i den patologiska processen. I regel motsvarar urinamylasaktiviteten blodamylasaktiviteten, men ökar och minskar med en fördröjning på 6-10 timmar jämfört med den. Efter akut pankreatit kan urinamylasaktiviteten vara förhöjd upp till 7-10 dagar, till skillnad från blodamylas, som vanligtvis återgår till normalt inom 2-4 dagar.
• Att kontrollera behandlingen av cancer som påverkar bukspottkörteln.
• För att bestämma njurarnas effektivitet (jämför aktiviteten av amylas i blod och urin).

När är en studie planerad?

• Med symptom på pankreaspatologi:
  • intensiv smärta i buken och ryggen ("omgivande smärta"),
  • temperaturökning
  • förlust av aptit
  • kräkningar.
• Vid övervakning av effektiviteten av behandling av sjukdomar i bukspottkörteln.
• Medan man observerar huruvida aktiviteten av amylas ökar eller minskar i sjukdomar i bukspottkörteln.

Vad betyder resultaten?

Referensvärden: 1 - 408 U / dag.

Orsaker till ökad aktivitet av amylas i urinen

• Akut pankreatit. I denna sjukdom kan amylasaktiviteten överstiga det övre referensvärdet 6-10 gånger. Vanligtvis ökar sin aktivitet i urinen efter 6-8 timmar efter skador på bukspottkörteln och kan bibehållas på hög nivå i upp till 2 veckor. I vissa patienter med akut pankreatit kan emellertid amylas öka något eller till och med förbli normalt. I allmänhet återspeglar dess aktivitet inte svårighetsgraden av skador på bukspottkörteln i denna sjukdom.
• Kronisk pankreatit. När det är, är urinamylasaktiviteten först moderat förhöjd, men då kan den minska och återgå till normal eftersom skador på bukspottkörteln förvärras.
• Trauma i bukspottkörteln.
• Bukspottkörtelcancer.
• Ocklusion (sten, ärr) i bukspottskörteln.
• Akut appendicit, peritonit.
• Perforering (perforering) av magsår.
• Dekompensation av diabetes - diabetisk ketoacidos.
• Brott mot utflödet i spytkörtlarna eller spottkanalerna, som till exempel med parotidit (dumpar).
• Kirurgi på bukorganen.
• Akut kolecystit är inflammation i gallblåsan.
• Tarmobstruktion.
• Avbruten tubal graviditet.
• Aorta aneurysmbrott.

Orsaker till minskad aktivitet av amylas i urinen

• Pankreatisk insufficiens när dess funktion minskar.
• Kroniskt njursvikt.
• Allvarlig hepatit.
• Cystisk fibros (cystisk fibros) i bukspottkörteln är en allvarlig ärftlig sjukdom som är förknippad med skador på de yttre utsöndringarna (lungor, mag-tarmkanalen).
• Avlägsnande av bukspottkörteln.
• Makroamylasemi är ett sällsynt benignt tillstånd när amylas kombinerar med stora serumproteiner och kan därför inte passera genom njureglomeruli.

Vad kan påverka resultatet?

• Urinamylasaktivitet är förhöjd hos gravida kvinnor.
• Captopril, kortikosteroider, orala preventivmedel, furosemid, ibuprofen, narkotiska analgetika kan öka amylasaktiviteten.

Viktiga anteckningar

Aktiviteten av amylas hos barn under de första två månaderna av livet är låg, den stiger till en vuxen nivå först vid slutet av det första året.

Rekommenderas också

• Total serumamylas
• Amylas pankreas
• lipas

Vem gör studien?

Allmänläkare, terapeut, gastroenterolog, kirurg.