Effektiva järnberedningar för anemi

Järnbristanemi är en av de vanligaste sjukdomarna och förekommer hos personer i alla åldersgrupper. Lågt hemoglobin påverkar välbefinnandet, minskar aktivitet och prestanda. Oavsett orsakerna till sjukdomen måste järntillskott för anemi vara närvarande vid behandling. Läkemedelsföretag erbjuder en mängd olika namn och former av frisläppande av denna läkemedelsgrupp.

Varför behöver kroppen järn?

Järn är ett unikt spårelement som är avgörande för kroppen. Som en del av hemoglobin är han involverad i att leverera varje cell och organ med syre. Normalt fungerande cirkulationssystemet utan järn är helt enkelt omöjligt. Dessutom är elementet nödvändigt för processen med kolesterolmetabolism, syntes av celler i det skyddande (immunsystemet), neutralisering av ackumulering av skadliga produkter i levern.

Järnbrist innebär en allvarlig patologi - järnbristanemi, som påverkar cirka 20% av mänskligheten. Sjukdomen är farligast för nyfödda, gravida kvinnor, ungdomar.

Järnbrist: orsaker

Järnbrist kan utvecklas av följande skäl:

• undernäring, fascination med strikta dieter;
• blodförlust av olika etiologier (inklusive de som orsakas av magsår, hemorrojder, inre blödningar);
• svår blodförlust under menstruation hos kvinnor
• en period av snabb tillväxt av kroppen hos barn och ungdomar;
• kvinnliga reproduktionssystempatologier (myom, endometrios);
• kirurgisk ingrepp.

För att återställa balansen av mikroelementet är det nödvändigt att först och främst söka medicinsk hjälp, genomgå en diagnos, klara laboratorietester. En kvalificerad läkare kommer att välja behandlingsregimen och förskriva de bästa järntillskottet. Med anemi är det viktigt att eliminera orsaken till sjukdomsutvecklingen.

Järnbristanemi hos barn

Bristen på ett element är fast även i nyfödda barn. Detta kan provocera ett antal oönskade konsekvenser, eftersom utvecklingen av hjärnstrukturer sker från slutet av sista trimestern och det första året av livet. Järnbrist, brist på syre i kroppen kan leda till fysisk och mental retardation, försvagning av skyddande funktioner (immunitet). På grundskolans ålder kommer detta att manifesteras i form av ouppmärksamhet, snabb trötthet och minskad inlärningsförmåga.

Under födelsetiden måste den förväntade mammen kontrollera nivån på hemoglobin, eftersom järnbrist ofta är förknippad med bristen på det i kvinnans kropp. Vid prematura barn utvecklas patologin mycket snabbare.

I ungdomar är järnbristanemi associerad med intensiv tillväxt. Menstruationens början på tjejer påverkar också utseendet. Kroppen vid denna tid behöver den mest korrekta och balanserade näringen.

Järnberedningar för barn med anemi bör ordineras av en barnläkare, med hänsyn tagen till patientens ålder och den individuella toleransen för alla komponenter i läkemedlet. Fördelen kommer att ges till fonderna i flytande (sirap, droppar) eller tablettform. Den terapeutiska kursen kan variera från 6 till 12 veckor (graden av anemi beaktas). I vissa fall kan behandlingen av barnet vara försenad i sex månader.

Kvinnor i riskzonen!

Nästan varje kvinna har järnbrist. Detta beror på regelbunden blodförlust (menstruation), bristen på livsmedelsprodukter berikade i spårämnen, graviditet och amning (under dessa perioder måste järn intas i dubbel mängd).

Anemi är full av allvarliga konsekvenser under graviditeten:

• hypoxi (brist på syre);
• abnormiteter i fostrets utveckling;
• hotet om att graviditeten avslutas
• prematur leverans;
• svag arbetsaktivitet.

En kvinna kommer att få järntillskott för anemi, vilket måste tas tills hemoglobinnivåerna återgår till normala nivåer. Det är också nödvändigt att granska kosten och introducera livsmedel som innehåller stora mängder järn.

Vad är järnberedningar?

I medicinska preparat representeras järn (icke-hem) i den bivalenta och trivalenta formen. Kroppen absorberas bättre av den första typen, och den är också mer biotillgänglig. Om man använder trivalent järn är det nödvändigt att ta hänsyn till att sådana medel bör innehålla en antioxidant (till exempel askorbinsyra), som kommer att översätta den till en bivalent form.

Polymaltos (III) järnhydroxidläkemedel, jämfört med sulfat, är säkrare, tolereras väl och ger sällan biverkningar. Under alla omständigheter är det inte förbjudet att anta järntillskott för anemi utan att ha utsett en läkare. Överskott av spårämnen i kroppen kan leda till oönskade konsekvenser: det kommer att börja oxidera och skada de celler det möter på sin väg. Därför, innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att bekräfta diagnosen och undersökas.

När föreskrivs järnberedningar?

För att besegra järnbrist är anemi utan järnbaserade droger omöjligt. Endast en liten del av den erforderliga mängden av detta element absorberas med mat.

Drogterapi börjar när följande symtom på järnbrist finns:

• trötthet;
• frekventa huvudvärk;
• yrsel;
• plaster av slemhinnor;
• peeling och blekhet i huden;
• glossit, stomatit;
• allvarlig håravfall
• sköra naglar;
• perverterade smakpreferenser (viljan att äta krita, lera, äggskal, papper);
• nagelplatta dystrofi (i det avancerade stadiet av anemi);
• frekventa förkylningar mot bakgrund av nedsatt immunitet
• muskelsvaghet
• lägre hemoglobinvärden;
• hjärtklappning med liten ansträngning.

Det är bara en läkare som kan berätta vilka järnberedningar som är bäst för personer med anemi. Individuellt väljs dosering och varaktighet av terapi (beroende på nivået av hemoglobin och serumferritin). Det är omöjligt att öka den dagliga dosen av järn, eftersom detta kommer att leda till överutbud och väcka utvecklingen av allvarliga patologier i kroppen.

Järnberedningar för intramuskulär administrering för anemi

Parenteral administrering av järnberedningar indikeras i fallet då standardbehandling inte leder till en förbättring av patientens tillstånd. Intravenös eller intramuskulär administrering ordineras av den behandlande läkaren och utförs under strikt kontroll av patientens ytterligare reaktion.

Presentera parenteral administrering av läkemedel med individuell intolerans mot orala järnmedel, magsår, nedsatt absorption och behovet av att snabbt fylla bristen på spårämnen (svår anemi). Denna metod för behandling kan orsaka allvarliga komplikationer i form av en allergisk reaktion, anafylaktisk chock, en abscess på injektionsstället och järnavsättning på inre organ.

Järnberedningar för anemi, vars namn ges nedan, används för intramuskulär administrering.

1. "Zhektopher" är en komplex förening av järn med citronsyra och sorbitol, 100 mg per ampull.
2. Ferrum Lek är ferrichydroxid med dextran, 100 mg vardera i en flaska. Före primär användning är det nödvändigt att utföra testet för bärbarhet (¼ doser anges).
3. "CosmoFer" - ett läkemedel som innehåller trivalent järn i kombination med dextran. Används för både intramuskulär och intravenös administrering.

Hur man väljer järntillskott?

Patienter med diagnos av järnbristanemi, det är att föredra att ta droger i form av tabletter. Detta hjälper till att undvika färgning av tandemaljen. För bättre absorption måste du välja de medel som innehåller askorbinsyra. Särskild uppmärksamhet ägnas åt dosering. Optimalt konsumera 80 mg järn för att undvika de negativa effekterna av en överbelastning av elementet.

De bästa järntillskott för anemi: recensioner

Den farmaceutiska marknaden erbjuder en stor mängd droger med järn i olika former av frisättning. Kundrecensioner indikerar att läkaren måste välja effektiva järntillskott för anemi och beräkna den dos som krävs i ett visst fall. Det effektivaste sättet på basis av bivalent järn är:

• Sorbifer Durules (Ungern).
• Tardiferron (Frankrike).
• "Aktiferrin" (Tyskland).
• "Totem" (Frankrike).
• Ferroplex (Ungern).
• "Hemofer Prolangatum" (Polen).
• Heferol (Makedonien).

Järnberedningar tillhör en ny generation. De utvecklades på ett sätt som minimerar biverkningar och överdosering.

Följande järntillskott för järnbristanemi anses vara bäst för kroppen:

• Ferrum Lek (Slovenien).
• Maltofer (Schweiz).
• Venofer (Schweiz).
• CosmoFer (Danmark).
• Fenuler (Indien).
• Likferr (Ryssland).

Förutom att ta järntillskott är det nödvändigt att revidera kosten och introducera livsmedel som främjar absorptionen av järn från droger.

Järntillskott för barn

Syrehushåll påverkar utvecklingen av spädbarn och kan leda till allvarliga konsekvenser. Därför är det inte förvånande att många föräldrar letar efter det bästa järntillskottet för anemi, vilket kommer att ta barnets kropp väl och snabbt återställa hemoglobinnivåer. Behandlingstiden bör vara minst 2 månader.

För yngre åldersgrupp av barn lämpliga järntillskott i form av droppar och sirap. Barn från födsel till 2 år kan ta "Gemofer", "Aktiferrin", "Maltofer". De är också förskrivna till för tidiga barn, i vilka anemi utvecklas redan vid den andra månaden i livet.

Under perioden 2 till 5 år för behandling av järnbrist är det lämpligt för ett barn att ge läkemedel i form av en sirap (Ferronal, Ferrum Lek, Aktiferrin). Äldre barn kan konsumera järn i piller för att undvika färgning av tandemaljen gul.

Dosen beräknas strikt av barnläkaren och det är förbjudet att överstiga det. Om läkaren föreskriver ett komplext järntillskott, ska askorbinsyra inte ges till barnet.

Drog "Tardiferon": Kort information

Inför problemet med anemi är det nödvändigt att veta vilka järnberedningar för anemi kommer att ha den mest positiva effekten och kommer inte att orsaka frustration hos mag-tarmkanalen. Du bör vara uppmärksam på läkemedlet "Tardiferon" med långvarig åtgärd.

Läkemedlet innehåller en substansmukoproteas, på grund av vilken den aktiva komponenten järnsulfat frisätts långsammare, vilket säkerställer god tolerans. Askorbinsyra ger absorption, vars process börjar i tunntarmen och har ingen skadlig effekt på mageytan i magen. Tilldela "Tardiferon" vid behov behandling eller som förebyggande av järnbrist.

Läkemedlet får användas för barn från 6 år och kvinnor i positionen (från 4 månaders graviditet). Använda verktyget enligt ordination av en läkare och inte öka den rekommenderade dosen kan du inte oroa dig för förekomsten av biverkningar.

Drog "Maltofer": beskrivning

De bästa järntillskott för anemi är baserade på Fe (III). "Maltofer" avser denna grupp av droger. En signifikant fördel är också en mängd olika användningsformer: droppar, sirap, tabletter (tuggbara), lösning för parenteral administrering och vätska för oral administrering. Varje typ har sin egen dos av den aktiva substansen.

Tuggbara tabletter är speciellt utformade för gravida och ammande kvinnor. Droppar och sirap är en idealisk form för användning i barnläkemedel. Läkemedlet är mycket effektivt, vilket bekräftas av positiva recensioner från patienter. Maltofer ökar snabbt hemoglobinnivåerna hos både barn och vuxna. Behandlingsförloppet med järnbrist kan vara från 2 till 5 månader.

Trots att de är väl tolererade och sällsynta fall av biverkningar, är Maltofer endast föreskrivet av en läkare (som andra järnberedningar för anemi). Namnen på analogerna betyder: "Ferrum Lek" och "Aktiferrin".

Drog "hemofer"

Ett annat antianemiskt medel baserat på järn. Finns i droppar av gulgrön färg. Kan utses till spädbarn, inklusive de som fötts tidigare än förväntat, under graviditet och amning, i närvaro av järnbristanemi eller för förebyggande syfte.

Den dagliga dosen av "hemofer" beräknas beroende på patientens ålder. För vuxna ska den inte överstiga 200 mg per dag och för barn - högst 3 mg per kg vikt. Biverkningar av läkemedlet i form av buksmärta, diarré, förstoppning, illamående, kräkningar förekommer oftare med överdosering.

För att undvika mörkering av tandemaljen rekommenderas droppen "Hemofer" att tas med hjälp av ett strå. Efter användning måste du dricka juice eller vatten. Läkemedlet innehåller glukos, så du måste kontrollera nivån av socker hos patienter med diabetes.

Samspelet mellan järntillskott och andra läkemedel

Innan du använder antianemiska läkemedel, ska den behandlande läkaren varnas om behandling med andra droger. Järnberedningar för anemi används inte med enzymprodukter, kloramfenikol och tetracykliner. Absorptionen av spårämnen i mag-tarmkanalen sänks: karbonater, fosfater, zinksalter, antacida.

Koncentrationen av järn i kroppen ökar dramatiskt med samtidig behandling med östrogen. Det är oönskade att kombinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med antianemiska läkemedel. Detta kommer att öka den negativa, irriterande effekten på magslemhinnan.

Näring med järnbehandling

En terapeutisk kost är en annan nyckel till framgångsrik behandling. Produkter i den dagliga kosten bör inte blockera effekten som järntillskott har i anemi. Recensioner av experter föreslår att koffein (svart te, kaffe, kakao), mjölk, helkorn, vissa grönsaker (betor, kål), baljväxter, nötter ska uteslutas från menyn.

Patientens näring med järnbrist bör vara så varierad som möjligt och bestå av produkter som innehåller en stor del av detta spårämne. Daglig konsumtion av rött kött, lever (fläsk och nötkött) och fisk kommer att vara till stor nytta. Tillagning av sådana produkter är företrädesvis ångad. Mängden fett bör begränsas, eftersom de hämmar processen för blodbildning. Korv, korv och hakade rätter är också uteslutna.

Du måste äta frukter och bär som innehåller vitamin C, för bättre absorption av järn i kroppen. Starkt te och kaffe bör ersättas med juice, fruktdrycker, örtdekok.

Järnberedningar för anemi

När anemi är föreskrivet järntillskott, som tillåter att blockera bristen på detta spårämne i kroppen. Som ett resultat stiger hemoglobin till normala värden. Endast en läkare kan ordinera droger för järnbristanemi.

Vad orsakar järnbrist i kroppen?

Följande orsaker leder till utvecklingen av järnbristanemi:

Kronisk blodförlust. Dessa inkluderar regelbundna näsblod, tung och långvarig menstruationsblödning, blödning från mag-tarmkanalen.

Kroppens tillstånd där järn konsumeras mer än vanligt. Dessa inkluderar: graviditet, amningstid, perioder med intensiv tillväxt i barndomen och ungdomar. Många kroniska sjukdomar orsakar också att kroppen spenderar järnaffärer.

Ibland kan matsmältningsorganen inte helt enkelt absorbera järn. Till exempel observeras liknande situationer vid inflammatorisk tarmsjukdom.

Överensstämmelse med kostplaner där det inte finns något kött och andra animaliska produkter. Av denna anledning drabbas vegetarianer och människor vars meny inte balanseras i kompositionen ofta av anemi.

Vad är tecken på järnbrist?

Järnbristanemi kan ha en dold kurs. Tecken på vilka det är svårt att gissa ett utvecklingsproblem kan peka på det. Kroppen signalerar anemi med minskad aptit, ökad svaghet, försämring av naglar och hår, snedvridning av smakpreferenser (en person kan börja äta krita, tandkräm, is, etc.). Huden hos personer med anemi är blek, med enstaka andnöd och takykardi.

Om du tar blod för analys, kommer det att visa en minskning av hemoglobin, röda blodkroppar och serumjärn. Färgindikatorn kommer att ligga under normal.

Baserat endast på de yttre tecken på anemi, kan en läkare inte göra en slutlig diagnos. För att bekräfta anemi måste du donera blod för analys.

Behandling måste välja en specialist. Det är han som bestämmer vilket läkemedel som ska tas i ett visst fall och hur länge behandlingen ska vara.

Principer för arbetet med droger för anemi

För behandling av järnbristanemi måste du ta preparat av bivalent eller trivalent järn. Läkemedel som innehåller bivalent järn absorberas av kroppen snabbare än järnberedningar. De absorberas nästan 100% i tarmarna, vilket ibland kan vara farligt. Kostnaden för beredningar av järnjärn överstiger kostnaden för beredningar av järn.

För att Fe3 ska kunna omvandlas till Fe2 krävs det ett oxidationsmedel, exempelvis askorbinsyra. I tarmarna binder järn till transferritin. Detta protein transporterar järnmolekyler till vävnaderna och organen som är ansvariga för bildandet av blodceller (lever och benmärg).

Förstärkning av processen med järnabsorptionsprodukter som te och mjölk. Detta gäller också för droger från tetracyklingruppen, Levomycetin, Maalox, Almagel och läkemedel som innehåller kalium. Å andra sidan är järn absorberas bäst av rött kött och fisk.

Det är oacceptabelt att föreskriva själv järntillskott, som om dosen inte justeras korrekt ökar sannolikheten för förgiftning.

Förteckning över läkemedel för behandling av järnbristanemi

Baserat på WHO: s rekommendationer för behandling av järnbristanemi, och baserat på återkoppling från läkare, är de bästa läkemedlen för behandling av anemi hos vuxna patienter:

Maltofer och Maltofer Fall.

Ferlatum och Ferlatum-Fort.

För behandling av anemi hos gravida kvinnor som erkändes som de bästa drogerna:

För behandling av anemi i barndom använd följande järnberedningar:

Maltofer och Maltofer Fall.

Trivalenta järnberedningar

Maltofer och Maltofer Fall

Maltofer innehåller trivalent järnhydroxidpolymaltoskomplex.

Läkemedlet har 4 former av frisättning:

I form av en sirap med en nominell volym på 150 ml. 1 ml av läkemedlet innehåller 10 mg järn.

I form av droppar med en nominell volym på 30 ml. 1 ml av läkemedlet innehåller 50 mg järn. En milliliter motsvarar 20 droppar.

I form av en lösning av 5 ml (10 glasflaskor). Varje injektionsflaska innehåller 100 mg järn.

I form av tuggbara tabletter av 100 mg. I en blister finns det 20 poster.

Läkemedlet i tablettform rekommenderas inte att erbjuda barn under 12 år. Medan lösningen och sirap kan användas för att behandla anemi hos barn från födseln. Sirapen doseras enkelt, för detta ändamål finns det en bekväm keps.

Ett särdrag hos läkemedlet Maltofer är att det inte ger tandemaljen en mörk färg. Därför kan dess flytande form blandas med juice eller andra drycker som inte innehåller alkohol.

Maltofer-Fall läkemedel finns i form av tuggbara tabletter, som förutom järnjärn innehåller folsyra (0,35 mg).

Ferlatum och Ferlatum Fall

Drug Ferlatum. Den innehåller järnproteinsuccinylat, i form av en lösning. Färgen på vätskan är brun, har en specifik lukt. På grund av proteininnehållet i beredningen irriterar inte magen och tarmarna väggarna. Detta är förebyggande av biverkningar.

Formutsläpp: i form av en lösning i 15 ml injektionsflaska. Du kan köpa förpackningar med 10 eller 20 flaskor. Var och en av dem innehåller 40 mg järn.

Ta läkemedlet ska vara efter en måltid, läkaren tar upp dosen. Om det behövs kan behandlingstiden vara upp till sex månader.

Ferlatum-Foul är en lösning med körsbärsmakad medicin. Flaskan innehåller 40 mg järn och 0,235 mg folinat. Läkemedlet är utformat för att blockera kroppens brist på järn och folat.

Ferlatum-Foul kan tas antingen före måltid eller efter måltid. Om en person lider av intolerans mot fruktos eller mjölkprotein, förskriv sedan detta läkemedel med försiktighet.

Ferrum-Lect

Ferrum-Lect. Denna beredning innehåller polymaltoskomplex av järnjärn. Läkemedelsfrigöringsformer:

30 tuggbara tabletter av 100 mg.

100 ml sirap. 5 ml av läkemedlet innehåller 50 mg järn.

Injektionsvätska, lösning, tillverkad i ampuller om 2 ml. Varje ampull innehåller 100 mg järn.

Pillen svaleras med vatten eller tuggas. Om det behövs är det uppdelat i flera delar. I form av en sirap får läkemedlet att dricka vatten, du kan också lägga till drogen till barnmat. Mät dosen som behövs med en specialsked, som ingår.

Om en injektionslösning används ska nålen införas djupt i muskeln. Förfarandet utförs exklusivt på sjukhuset. Injektioner är endast indicerade för allvarlig anemi, då oral administrering av järnberedningar inte är möjlig eller inte ger effekt. Du kan inte kombinera injektioner av järn med deras intag.

Venofer

Venofer - ett läkemedel som är utformat för att utföra injektioner. Den innehåller trivalent järn i kombination med sackaros. Finns i 5 ml ampuller. Venofer används exklusivt för intravenös administrering och endast i nödsituationer. Till exempel, mot bakgrund av akut inflammation i matsmältningsorganen.

Järnberedningar

Fenuler är ett läkemedel som förutom bivalent järn innehåller vitamin C och vitaminer från grupp B. Användningen av ett sådant komplex kan förbättra processen med järnabsorption från kroppen. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är innesluten i en kapsel och ser ut som mikrogranuler. Detta gör att körteln och andra komponenter i kapseln kan lösa upp långsamt, vilket inte irriterar tarmväggen och magen.

Ferro-folgamma är ett divalent järntillskott kompletterat med cyanokobalamin och folsyra. En kapsel innehåller 37 mg järn. Läkemedlet ger ett minimum av biverkningar och absorberas snabbt i tarmarna, i dess

Totem - ett läkemedel för behandling av anemi med järn, koppar och mangan i kompositionen. Läkemedlet produceras i ampuller som tas oralt. Totem är ordinerat till barn äldre än 3 månader. Efter appliceringen är det möjligt att mörka tanden emalj, därför rekommenderas innehållet i ampullen att lösas i vilken som helst dryck. Efter att ha tagit drogen borstar du tänderna.

Gyno-Tardiferon. Detta läkemedel är allmänt känt bland kvinnor i positionen. I dess sammansättning är närvarande divalent järn i mängden 40 mg, såväl som folsyra. Tillgänglig Gyno-Tardiferon i pillerform. Det kan användas för att behandla anemi hos barn över sju år gammal. Förutom det faktum att detta läkemedel ger dig möjlighet att fylla på järnaffärer i kroppen, eliminerar den också bristen på folsyra. Detta gäller särskilt för förväntade mammor. Tvätta ner drogen bör vara vatten i stora volymer.

Sorbifer durules är en beredning av järn, vilket är tillgängligt i tablettform. Dessutom kan läkemedlet kompletterat med vitamin C. Sorbifer durules användas för att behandla barn över 12 år. Det ordineras också ofta för gravida kvinnor. Ta drogen i en halvtimme före måltiderna, svälj pillen hela och drick vatten. Under behandlingens gång måste man ta hand om trafiken, eftersom Sorbifer Durules påverkar koncentrationen.

Aktiferrin är ett preparat som innehåller järnjärn, liksom D, L-serin.

Drogen har flera former av frisättning:

I form av kapslar innehållande 34,5 mg järn och 129 mg D, L-serin. I ett förpackning finns 20 kapslar.

I form av en sirap med en nominell volym på 100 ml. Medan järnet i den innehåller 34,2 mg och D, L-serin 25,8 mg.

I form av droppar i en flaska med en nominell volym på 30 ml. En droppe innehåller 9,48 mg järn och 35,6 mg D, L-serin.

Aktiferrin är ordinerat för behandling av kvinnor i positionen. Det kan också tas under amning. Under behandlingen med Actiferrin kan emaljen emellertid mörkna, så den bör spädas före användning. Det är viktigt att notera datumet för att öppna paketets integritet, eftersom läkemedlet efter en månad blir oanvändbar.

Hemofer prolongatum är en beredning innehållande järnjärn i en mängd av 105 mg per kapsel. Det kan inte användas för att behandla barn under 12 år. Annars finns det inga begränsningar, därför är läkemedlet ordinerat för behandling till ammande och gravida kvinnor. Dosen ska väljas av läkaren. Hemofer prolongatum tas före eller efter en måltid, vilket beror på människokroppens individuella egenskaper.

Rekommendationer för att ta järntillskott

Du kan inte avvika från järnregimen. Det bestäms endast av läkaren. Överdosering av droger i denna grupp står inför allvarliga konsekvenser.

Efter 30-45 dagar efter behandlingens början bör hemoglobinnivån stabiliseras. För att bestämma detta måste du donera blod för analys.

Under behandlingen kan en person upptäcka att deras fekala massor blir mörka. Du borde inte vara rädd för detta, eftersom ett sådant fenomen är en variant av normen. När läkaren föreskriver ett fekalt ockult blodprov, bör han varnas att patienten tar järntillskott.

Intaget av järnpreparat är förknippat med ett antal komplikationer, inklusive: magsmärta, illamående och kräkningar, bukdistension, smärta i tarmarna.

Nu på marknaden finns ett stort urval av järnberedningar, vilket gör att du kan välja en lämplig form av frisättning för patienten och göra behandlingen individuellt orienterad. Men det betyder inte att du kan ordinera droger själv. Val av terapi ska endast utföras av läkaren och först efter undersökningen. Anemi behandlas länge och hela processen bör utföras under överinseende av en specialist.

Vilka droger är mer effektiva?

Alla droger som används för att bli av med järnbrist kan delas in i två stora grupper: järnberedningar (jonsalt) och järnberedningar (baserat på KKP). En analys av den praktiska användningen av tvåvärdiga och järnjärnspreparat visar att deras terapeutiska effekt när det gäller behandling av anemi är ekvivalent.

Mottagandet av preparat av bivalent järn är förknippat med följande problem:

Kroppen kan absorbera dessa läkemedel i okontrollerade volymer, vilket kan orsaka allvarlig förgiftning.

Läkemedel kan interagera med mat och andra droger.

Under behandling kan en obehaglig smak av metall förekomma i munnen.

Tänder och tandkött kan bli svarta. Ibland är färgning ganska beständig.

Cirka 30-35% av patienterna slutar behandling, slutför inte kursen till slutet.

Om du använder beredningar av järnjärn, baserat på KKP, kan du undvika många problem.

Jämfört med deras bivalenta analoger har de följande fördelar:

Det finns ingen risk för överdosering och förgiftning av kroppen. Läkemedel är absolut säkra i detta avseende.

Tandköttet och tänderna är inte färgade mörka.

Förberedelserna har en trevlig smak.

De tolereras väl av patienterna.

De flesta patienter slutför kursen.

Med andra droger och matprodukter av järn järn interagerar inte.

Förutom att mätta kroppen med järn har de flesta av dessa läkemedel en antioxidant effekt.

Att ta emot droger baserat på järn kan vara följt av förstoppning, buksmärta, diarré, illamående och kräkningar. Som en följd av sådana biverkningar vägrar en person att behandlas. Dessutom kan kroppen absorbera järn i överskott, vilket ibland leder till förgiftning. Därför föredrar experter moderna läkemedel som innehåller järnjärn.

De viktigaste drogerna som används för att behandla järnbristanemi presenteras nedan på bilden:

Förutom oral administrering av järnpreparat är användningen av järnbaserade läkemedel i form av injektioner möjlig. De administreras antingen intramuskulärt eller intravenöst. Sådana droger rekommenderas endast för användning i fall då oral administrering är omöjlig, eller tillåter inte att uppnå den önskade effekten.

Indikationer för parenteral administrering av järnpreparat:

Allvarlig anemi. I modern praxis är denna situation sällsynt, högst 3% av alla fall av sjukdomen.

Intolerans för järnberedningar som produceras för oral administrering.

Motstånd mot behandling med orala droger.

Magsår och duodenalsår, operationer på matsmältningsorganens organ. Och även om magsåret redan hade varit i historien skulle det fortfarande vara en kontraindikation för oral administrering av järntillskott.

Anemi som utvecklas på bakgrund av kroniska tarmpatologier, till exempel på bakgrund av Crohns sjukdom eller på bakgrund av ulcerös kolit.

Kronisk njursjukdom. Även parenterala järnberedningar ordineras till patienter som genomgår hemodialys. Denna åtgärd syftar till att förebygga anemi.

Oförmågan att utföra röda blodkroppstransfusioner.

Akut behov av omedelbar påfyllning av järn i kroppen.

Injektioner i muskler eller intravenösa infusioner av järntillskott utförs 1-3 gånger om 7 dagar. Dosen ska inte överstiga den totala järnbristen i människokroppen. För att beräkna total järnbrist bör du använda följande formel:

Total järnbrist i mg = En persons vikt i kg * (Hemoglobin-norm i g / l - patientens hemoglobin i g / l) + järn depot i mg.

Koefficienten 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, där:

Järnhalten i hemoglobin är lika med 0,34%;

Volymen av blod i människokroppen är 7% av kroppens massa.

1000 - omvandling av gram till milligram.

Således reserveras järn hos patienter beroende på kroppens massa:

Vikt under 35 kg - 15 mg / kg är målhemoglobinkoncentrationen 30 g / l.

Vikt över 35 kg - 500 mg, målet hemoglobinkoncentration är 150 g / l.

Ett särdrag hos denna formel är att det tar hänsyn till järnreserver i kroppen, vilket utgör mer än 30% av dess totala innehåll i kroppen. Genom att minska koncentrationen av SF kan du upptäcka en minskning av järnkoncentrationen i depået.

Genom att beräkna den totala järnbristen i människokroppen i mg och känna till den totala mängden järn i ampullen av ett läkemedel (till exempel 100 mg), kan du beräkna antalet ampuller som kommer att krävas för att slutföra hela behandlingen. Formeln för beräkning av:

Antalet ampuller per kurs = total järnbrist / 100 mg

Parenteral administrering av järnpreparat kan vara associerad med ett antal biverkningar, inklusive:

Förekomsten av bränning, klåda och rodnad i huden vid injektionsstället för läkemedlet.

Allergisk reaktion, upp till anafylaktisk chock.

Oftast uppstår chock med införandet av droger, som inkluderar Dextran. Därför rekommenderas före den första injektionen av järnpreparat att utföra ett prov. Det är lika viktigt att korrekt beräkna den önskade dosen av en person. Emellertid kan kroppen ge negativa reaktioner, även när behandlingen utförs med en liten mängd järn.

För att behandlingen skall vara effektiv och säker är det nödvändigt att strikt följa följande rekommendationer för parenteral administrering av järnpreparat:

Du bör endast använda moderna droger som har minimal toxicitet, ger inte anafylaktiska reaktioner och utgör inte ett hot mot patientens liv.

Före dosen är det nödvändigt att beräkna den totala järnbristen i människokroppen.

Kursen bör vara exakt så länge som nödvändigt. Rulla inte över det.

Det är viktigt att följa alla regler för parenteral administrering av järnpreparat.

Var noga med att gå in i testdosen innan du börjar huvudbehandlingen.

Behandlingen ska utföras i strikt säkra doser.

Moderna järnberedningar för parenteral administrering:

För att bestämma huruvida det valda behandlingsschemat med järnhaltiga preparat var effektivt, är det nödvändigt att fokusera på följande kriterier:

På dag 7-10 från starten av järntillskott har patienten en ökning av nivån av retikulocyter i blodet. Hoppet är 2-3% eller 20-30% av det ursprungliga beloppet.

Ökningen av hemoglobinnivå i blod med 28 dagar vid 10 g / l och hematokrit med 3%.

Symtom på anemi bör stoppas helt efter 30-45 dagar från början av behandlingen.

Järnhandeln i depået ska fyllas på 3-6 månader efter starten av behandlingen. Den specifika återhämtningstiden beror på anemiens svårighetsgrad.

Varför behandling med järntillskott kan vara ineffektivt?

Under förutsättning att behandlingen inte ger den önskade effekten, är det nödvändigt att uppmärksamma följande punkter:

Diagnosen var inte korrekt inställd.

Doseringen av läkemedlet valdes inte korrekt.

Behandlingen varade mindre än den föreskrivna perioden.

Patienten överensstämde inte med läkarens rekommendationer.

Patienten har problem vid tiden för järnabsorption.

Mannen tolererar inte järnberedningar.

Om diagnosen inte orsakar tvivel kommer effekten av att ta trivalenta järnberedningar definitivt att komma. Därför bör diagnosen omprövas om ingen retikulocytkris och en ökning av hemoglobinnivån i blodet föreligger. Med hög grad av sannolikhet har patienten inte järnbristanemi, men någon annan typ av anemi och behandlingen väljs felaktigt.

Om det inte var möjligt att fastställa orsaken till behandlingssvikt, bör ett alternativ som IRIDA (järnbrinnskraftig järnbristanemi) övervägas. Denna patologi är ärvt och svarar inte på oral administrering av järnhaltiga läkemedel. Deras parenteral administrering ger endast en partiell effekt. Denna typ av anemi utvecklas när TMPRSS6-genen är muterad. Detta leder till att kroppen ökar nivån av hepcidin, vilket hämmar absorptionen av järn i tarmarna och förhindrar att den frigörs från makrofager. Hittills har ingen effektiv behandling hittats för denna sällsynta anemiform.

Artikel författare: Maxim Shutov | hematolog

utbildning: År 2013 fullbordades Kursk State Medical University och examen i "Allmänmedicin" erhölls. Efter 2 år slutfördes bostaden i specialiteten "Onkologi". År 2016 fullbordade forskarutbildning vid det nationella medicinska och kirurgiska centret uppkallat efter NI Pirogov.

Järntillskott: en lista över de bästa

Vid järnbristanemi, för framgångsrik behandling är det nödvändigt att ta järnberedningar, använda tidtestade folkmekanismer. Annars klagar patienten på generell svaghet, och frekvent svimning blir en obehaglig överraskning för honom. Åtgärder krävs omedelbart, speciellt då järntablett och ampuller säljs kommersiellt och i de flesta fall tillgängliga för patienten till ett pris som ges utan recept.

Vad är järnberedningar

Dessa är medicinska preparat av olika former av frisättning, vars aktiva komponent är järn, som är nödvändig för återställande av blodbildning. Du kan bestämma järnbristtillståndet genom blodanalys, och patienten känner själv en inre svaghet, andra tecken på anemi. Det här är en sjukdom som behöver behandlas, annars är konsekvenserna och komplikationerna tillämpliga på alla interna organ och system. Som ett effektivt förebyggande kan du använda vitaminer med järn för kvinnor och män, systematiskt eller årligen öka halten hemoglobin i blodet.

Järnklassificering

Om patienten har anemi, föreskriver läkare läkemedel med järnfylld kurs, som kan likställas enligt handlingsprincipen för multivitaminkomplex. Beroende på administreringssättet för den dagliga dosen är det en villkorlig klassificering av karakteristiska läkemedel, som dessutom skiljer sig från graden av uppkomsten av den terapeutiska effekten och återhämtningen. T ex är orala tabletter långsamma, medan effekterna av injicering av läkemedel är snabbare och produktiva. En mer detaljerad klassificering presenteras nedan.

För oral administrering

Vid anemi, föreskrivna läkemedel med järnhalt i form av kapslar, tabletter eller piller. Att acceptera sådana behandlingsmedel visas oralt, således att de inte tuggas, tvättas med en stor mängd vatten och inte bryter den föreskrivna dagliga dosen. När de tas in kommer de aktiva substanserna i magen, varifrån de absorberas och sprids genom den systemiska cirkulationen. Det händer inte snabbt, och den förväntade terapeutiska effekten är ibland mycket frustrerande med sin medelmåttighet.

Den optimala dosen av järn som kommer in i patienten ska vara 2 mg per 1 kg vikt. Det rekommenderas inte att överskatta det eftersom det finns biverkningar, medicinska kontraindikationer. Följande är de bästa av de bästa medicinerna som finns i pillerform:

• Sorbifer Durules;
• Ferropleks;
• Maltofer;
• NovaFerrum;
• Feozol;
• Tardiferon.

Parenteral terapi

Med omfattande patologi i tarmarna stör processen för järnabsorption med dess ytterligare spridning genom blodet. I sådana fall föreskrivs patienten parenteral terapi med inblandning av läkemedel med hög järnhalt. Det är lämpligt att utföra liknande injektioner för magsår och intolerans mot järn som en värdefull del av immunsystemet. Den maximala tillåtna dosen i en sådan klinisk bild är 100 mg, det finns kontraindikationer. Nedan är de mest effektiva injektionerna med järn:

För intravenös administrering

Detta är ett bättre recept för progressiv anemi, eftersom järn når sin begränsande koncentration i blodet 30-40 minuter efter injektionen. Genom att krympa magen börjar de värdefulla komponenterna i läkemedlet omedelbart återställa det nedsatta cirkulationssystemet, ändra blodets sammansättning något. Sådana läkemedel finns i form av injektioner och används oftare som akut hjälp till patienten med patologiskt lågt hemoglobin. På den bättre sidan har följande mediciner bevisat sig:

Vitaminer som innehåller järn

För att förhindra att läkaren föreskriver multivitaminkomplex som innehåller i järnens naturliga sammansättning. Sådana droger kan sällan orsaka biverkningar, men det är också viktigt att följa det rekommenderade dagliga intaget. Bland fördelarna med en sådan tidpunkt är att betona att intaget av karaktäristiska droger överstiger absorptionen av kostjärnet med 20 gånger. Resultatet av behandling och förebyggande beror emellertid inte bara på dosen utan också på rätt val av ett multivitaminkomplex.

För kvinnor

Att välja tillförlitliga vitaminer är viktigt att se till att den rådande koncentrationen av järn kan fylla kroppens dagliga behov för ett sådant spårämne. Endast i det här fallet kommer behandlingen att vara så effektiv som möjligt, kommer inte att skada det allmänna hälsotillståndet. Effektiva multivitaminkomplex inkluderar följande farmakologiska produkter, som kan köpas fritt hos apotek:

• Complivite Iron;
• Elevpronatal (tillåtet under graviditeten);
• AlfaVit Classic;
• Vitacap (tillåtet och gravid);
• Theravit.

För män

Järnbristanemi kan utvecklas i den manliga kroppen. Behandlingen måste vara aktuell, annars är det bland tecken på en karakteristisk sjukdom att läkare fokuserar på ledsmärta, sömn och aptitstörningar, trötthet och ökad sömnighet. Korrekt näring kan inte alltid återställa hemoglobinindexet i blodet. Därför blir läkemedel mot anemi, som rekommenderas av den behandlande läkaren, grunden för effektiv behandling. Här är effektiva läkemedel i en given riktning:

Järntillskott för anemi

Användningen av så kallade "stimulanser" för att öka nivået av hemoglobin är nödvändigt vid vilken ålder som helst, annars störningar i kroppen på grund av järnbristanemi blir kroniska. Utvecklingen av sjukdomen är i första hand uttryckt av generell svaghet, men då finns det allvarligare konsekvenser för immuniteten och hela organiska resursen. Sitter på en medicinsk kost och äter mat från järnprodukter, det önskade resultatet uppnås inte fullt ut. Dessutom rekommenderas att använda sådana läkemedel i en specifik klinisk bild:

För barn

Att ta sådana mediciner i barndomen visas med stor försiktighet, eftersom en överträdelse av den dagliga dosen kan leda till utveckling av farliga sjukdomar i barnens kropp. Därför bör en sådan tidpunkt överenskommas med den behandlande läkaren och dosen bestämd av den kliniska patientens åldersgrupp. För ett barn är det lämpligt att använda följande läkemedel:

• Aktiferrin (kapslar från 7 år);
• Heferol (från 12 år);
• Ferropleks (tillåtet från 3 år);
• Tardiferon (tabletter från 6 år);
• Hemofer prolongatum (beroende på den unga patientens viktkategori).

Järnberedningar

Den aktiva komponenten av sådana läkemedel är järnsulfat eller klorid, som snabbt absorberas i den systemiska cirkulationen och upprätthåller en ökad koncentration i blodet under lång tid. För barn är järnjärn, som är säkrare för hälsan, rekommenderat. Läkemedel baserade på järnsalter ska tas i en daglig dos på 200 mg. Nedan finns de tillförlitliga alternativen för ett botemedel mot anemi med deltagande av järn:

• Sorbifer;
• gemofer;
• Ferro folier;
• Maltofer;
• Fenyuls;
• Gino - Tardiferon;
• Aktiferrin;
• Ferrum Lek.

Graviditet och järntillskott

Om en kvinna diagnostiseras med B12-bristande anemi i en "intressant position", föreskriver läkaren läkemedel med närvaro av järn, ett ytterligare intag av folsyra. Att ta sådana droger strikt enligt anvisningarna, annars kan oegentligheter eller försumlighet skada fosterets fosterutveckling. Huvudmålet är att öka hemoglobin, förhindra syrehushållning och fosterhypoxi. Ofta rekommenderar läkaren drogerna Elev Pronatal och Vitacap, som framställs i form av tabletter. Följande är värdefulla rekommendationer för gravida patienter:

1. Profylaktiska doser av läkemedel som väljs ut med en läkare ska inte överstiga 30-40 mg järn per dag.
2. Järnbristanemi som utvecklas under graviditeten behandlas med 100-200 mg järn per dag.
3. Om sjukdomen har bildats före graviditeten och har förvärvat en kronisk form, under 9 månaders graviditet, är det nödvändigt att dricka 200 mg körtlar.

Vilka järntillskott är bättre?

Att köpa något botemedel beror patienten på den positiva dynamiken hos aspensjukdom och läkemedel för behandling av anemi är inget undantag. Vissa patienter tror att panacea är en lösning för intravenös administrering (järn i ampuller), andra väljer en mer godartad metod att använda läkemedlet - sirap eller tabletter. I vilket fall som helst bör det karakteristiska läkemedlet och dess dagliga doser ordineras av den behandlande läkaren. Nedan är favoriterna för denna nya generation av farmakologiska produkter:

• Sorbifer Durules;
• totem;
• Heferol;
• Hemofer Prolangatum;
• Tardiferron.

Inträdesregler

Innan du väljer en medicin från katalogen, beställa och köpa den i en onlinebutik, måste du bestämma formuläret för frisläppande av läkemedlet, relevansen av ett sådant förvärv och tillåtna dagliga doser. Detta är nödvändigt för att minska risken för biverkningar, påskynda den positiva dynamiken hos den underliggande sjukdomen och en snabb och definitiv återhämtning. Här är värdefulla rekommendationer för patienter som ska ta läkemedel som innehåller körtlar i den kemiska kompositionen:

1. Om dessa är tabletter, tugga inte en enda dos, men svälja det hela, medan du dricker mycket vatten. Droppar för oral administrering kan förupplösta i vatten och dricka sedan.
2. Den bästa metoden för att införa järn i kroppen är intramuskulär eller intravenös, eftersom på så sätt accelereras processen för absorption av de aktiva komponenterna, frånvaron av irritation av slemhinnan i mag-tarmkanalen.
3. Innan du köper medicin i tabletter eller flaskor, måste du bestämma valens av järn. Till exempel, för bättre absorption av järnjärn krävs C-vitamin och trivalent - speciella aminosyror (serin).

Biverkningar

Med behandling kan patientens allmänna tillstånd plötsligt försämras. Detta beror på en systematisk kränkning av dagliga doser, eller kroppen tolererar inte sådana aktiva komponenter i den föreskrivna medicinska produkten. Biverkningar är tillfälliga, kräver omedelbar korrigering av dagliga doser. Om du ignorerar sådana värdefulla rekommendationer förvärras den kliniska bilden bara, och patologins symptom blir mer uttalad:

• problem i mag-tarmkanalen, som representeras av matsmältningsstörningar, uppblåsthet, kronisk förstoppning;
• tandemaljen patologi, som blir bleknad och spröd, och tänderna kan börja försämras helt och hållet;
• På hudens sida utesluter inte läkare allergiska reaktioner i form av utslag, urtikaria, klåda.

Hur man väljer

Börja ett val är viktigt inte med priset på medicinen, utan med den koncentration av järn som råder i varje piller. Det är väldigt viktigt att inte skada hälsan, förutom att överskottet av det karakteristiska spårelementet fortfarande inte absorberas av kroppen. Därför bör läkemedlets namn samordnas med läkaren för att undvika en överdos av järn. Andra lika relevanta urvalskriterier anges nedan:

1. Komposition. För behandling är det lämpligt att fokusera på järnkoncentrationen i beredningen. Under förebyggande kan man föredra multivitaminkomplex för generell förstärkning av hela organismen.
2. Form release. Preparat med järnhalt lättare att använda i form av tabletter. Om det är nödvändigt är det dock snabbare att stoppa valet på injektionsdroger med ett snabbt flöde i systemcirkulationen.
3. Tillverkare och kostnad. Sådana nyanser av konservativ behandling, förebyggande krävs för att diskuteras individuellt. Det är dock värt att notera att inhemsk produktion av medicinska droger inte är värre än importerad.

Kostnaden för droger med en koncentration av järn i den naturliga kompositionen är annorlunda, men läkare rekommenderar starkt att inte spara på ett så viktigt förvärv, egen hälsa. Detta förklaras av behovet av snabb positiv dynamik, vilket kommer att bidra till att undvika allvarliga komplikationer av järnbristanemi. Nedan finns priserna på medicinska produkter som uppfyller alla angivna krav hos den kliniska patienten och den behandlande läkaren. Alltså:

Järntillskott för anemi för vuxna och barn

Järnberedningar med lågt hemoglobin hos vuxna och barn är inte sällsynta medicinska recept. Kommer till apoteket, är en person förlorad från överflöd av droger. De skiljer sig åt i valens av järn (två- eller trivalent), beroende på typen av järnföreningar (organiska guonater, malater, succinylater, kelatformer och oorganiska sulfater, klorider, hydroxider), via administreringsvägen (oral tabletter, droppar, siraper och parenteral - intramuskulära och intravenösa former).

Om vid behandling av anemi rekommenderas den bästa järnmedicinen av din läkare, då är det ofta nödvändigt att förstå allt detta för en profylaktisk ökning av järnaffärer. fulhet Mångfald har sin egen. Vi kommer att ta itu med analysen av läkemedel som är effektiva vid järnbrist.

Orsaker till järnbrist

Kroppen innehåller från 3 till 5 gram järn. Det mesta av det (75-80%) finns i röda blodkroppar, en del av muskelvävnaden (5-10%), cirka 1% är en del av många kroppsenzymer. Benmärgen, mjälten och leveren är lagringsplatserna hos reservjärnet.

Järn är involverad i vitala processer i vår kropp, så det är viktigt att upprätthålla en balans mellan intag och förlust. När halten av järnborttagning är högre än intagshastigheten utvecklas olika järnbristtillstånd.

Om en person är frisk, är borttagandet av järn från vår kropp obetydlig. Järnhalten kontrolleras mestadels genom att ändra nivån av absorptionen i tarmen. I mat presenteras järn i två former: Fe III (trivalent) och Fe II (bivalent). När det går in i matsmältningsorganet, löses det oorganiska järnet, bildar joner och järnkelater.

Chelatformer av järn absorberas bäst. Bildningen av järnkelater främjas av askorbinsyra. Dessutom hjälper kelatjärn med fruktosyra, bärnstenssyra och citronsyror, aminosyror (till exempel cystein, lysin, histidin).

Orsaker till järnbrist:

• Minskar effektiviteten av järnabsorptionen i matsmältningskanalen (en ökning av matens hastighet genom matsmältningsorganet, närvaron av inflammation i tarmen, kirurgiskt ingrepp i tarmarna och magen, matsmältningsbesvär etc.);
• Öka kroppens behov av järn (under intensiv tillväxt, graviditet, amning, etc.);
• Minska järnintag som orsakas av näringsämnena (anorexi, vegetarism, etc.);
• Akut och kronisk blodförlust (mageblödning från sår, blödning i tarmarna, njurarna, näsan, livmodern och andra lokaliseringar);
• Som ett resultat av tumörsjukdomar, långvariga inflammatoriska processer;
• Minskad syntes av järntransportproteiner (till exempel transferrin);
• Förstöring av blodceller med efterföljande förlust av järn (hemolytisk anemi);
• Ökat intag av kalcium i kroppen - mer än 2 g / dag;
• Bristen på spårämnen (kobolt, koppar).

Kroppen förlorar ständigt järn med avföring, urin, svett, hår, naglar, under menstruation.

Manlig kropp förlorar 0,8-1 mg järn per dag. Kvinnor förlorar järn mer under menstruationen. Inom en månad förlorar kvinnor ytterligare 0,5 mg järn. När blodförlust i 30 ml av kroppen förlorar 15 mg järn. Järnkonsumtionen ökar signifikant hos gravida och ammande mödrar.

Järnbrist förekommer ofta hos kvinnor eftersom deras järnbutiker är 3 gånger mindre än hos män. Och inkommande järn täcker inte alltid kostnaderna.

Användningen av järntillskott hos gravida kvinnor för att minska risken för anemi är berättigad under tredje trimestern, och mottagningen fortsätter i 2-3 månader efter leveransen. Ytterligare järnkällor tilldelas inte heltidsfödda barn under de första 3 månaderna. Preterm tillägg ges med järn på ett tidigare datum.

Vad kan minska intaget av järn med mat:

• Överskott av fosfat i mat;
• Oxalsyra i vissa växter;
• Tannin, ger en tårtor smak, minskar absorptionen av järn;
• Te minskar järnintaget med 60%, kaffe med 40%;
• Fytat som ingår i vetekli, ris, nötter och majs
• Överdriven fiberhalt i mat;
• Ämnen som neutraliserar saltsyra i magen - antacida;
• Äggvit, sojaprotein och mjölk;
• Några konserveringsmedel, såsom EDTA.

Regler för att ta järn

Järnpreparat används för att minska risken för järnbrist, liksom vid behandling av anemi.

Traditionellt börjar behandlingen med tabletter för oral administrering. Företrädesvis ges läkemedel som kan ge snabb tillväxt av hemoglobin i blodet med låg risk för biverkningar.

Vanligtvis börjar med utnämning av höga doser av järn: 100-200 mg / dag. En sådan mängd järn kan kompensera för kroppens kostnader för att producera rätt mängd hemoglobin. Om du överskrider dosen på 200 mg / dag är biverkningar mycket vanligare.

Om läkemedlet väljs korrekt återgår hemoglobinet till normalt på 15-30 dagar. När blodtalet kommer till de önskade värdena fortsätter järntillskottet att tas i minst 2 månader för att fylla på järnbutiker (i benmärg, lever, mjälte).

Så här tar du järntillskott:

• Före måltider eller under måltider. Biotillgängligheten beror inte på tid på dagen, men det finns rekommendationer om att ta på kvällen.
• Det rekommenderas att dricka rent vatten;
• Du kan inte dricka mjölk, kaffe, te på grund av minskad absorption.
• Kombinera inte oralt järntillskott med medel som blockerar produktionen eller neutraliserar funktionen av saltsyra: antacida (natron, fosfalugel, almagel, gastal, renny etc.), protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol etc.);
• Järnberedningar påverkar verkan av vissa antibiotika, så att ta dessa läkemedel bör delas i tid med 2 timmar;
• Blanda inte järntillskott med alkohol. Alkohol ökar järnabsorptionen och ökar risken för järnförgiftning.
• Absorptionen av järn påverkas inte av magnesium (magnesium B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumchelat), men extrema kalciumdoser på 2 gram och mer kan minska den.

Egenskaper av järnberedningar

I fallet med järnbristanemi tas två (Fe II) och trivalenta (Fe III) järnberedningar. Preparat med Fe II har högre biotillgänglighet än trivalent. Molekyljärn i dessa preparat är inneslutna i organiska och oorganiska föreningar, vilka också skiljer sig åt i deras biotillgänglighet och tolerans (frekvensen av biverkningar).

I. Oorganiska salter av järnjärn

Den vanligaste representanten för oorganiska järnföreningar i beredningar med Fe II är järnsulfat. Det kännetecknas av relativt låg biotillgänglighet (upp till 10%) och frekventa biverkningar förknippade med irritation av matsmältningsslemhinnan.

Sådana järnpreparat är vanligtvis billigare än analoger. De mest populära företrädarna som finns i apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin Compositum, Ferro-Folgamma, Fenuler, Tardiferon, Feroplekt. För att öka biotillgängligheten av järn i kompositionen innefattar ofta askorbinsyra och folsyra.

Ett ganska blygsamt val ger dig apotek om du vill köpa ett järntillskott med järnklorid. Järnjärn, en del av det oorganiska saltet, kommer inte att glädja biotillgängligheten på 4% och garanterar inte att biverkningar saknas. Representant: Hemofer.

II. Organiska salter av järnjärn

Genom att kombinera högre biotillgänglighet av Fe II och organiska salter kan biotillgängligheten nå 30-40%. Mindre vanliga biverkningar i samband med användning av järn. Medicin tolereras väl under graviditet och amning. I nackdelarna kan skrivas en högre kostnad för dessa droger.

• Kombinationen av organiska salter av glukonater av järn, koppar och mangan presenteras i franska preparatet Totem, som framställs i form av en lösning.
• Kombinationen av järnfumarat och folsyra är gömd i en kapsel med österrikiskt ursprung - Ferretab.
• Den komplexa sammansättningen av kelaterade former av järnglukonat, askorbinsyra och örtsynergister finns i järnkelat-dålig amerikansk produktion. Det är inte ett läkemedel, men fungerar som en utmärkt källa till lätt smältbart järn med praktiskt taget inga biverkningar.

III. Oorganiska föreningar av järnjärn

Karakteriserad av låg biotillgänglighet av dessa former av järn (upp till 10%). De vanligaste formerna för frisättning är injektioner.

Denna form av läkemedel löser problemet med manifestationen av biverkningar som är förknippade med irritation i matsmältningsslemhinnan. Men det lägger till ett antal villkor som är nödvändiga för att uppfylla villkoren för administrering av läkemedlet och de därmed sammanhängande biverkningarna och komplikationerna. De är de valfria drogerna för allvarliga former av anemi, med sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket leder till en minskning av absorberbarheten hos järn.

Aktiv ingrediens - komplex med järnhydroxid. Folsyra används som ett tillsatsmedel. Populära representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiska järnföreningar

Framlagt av det spanska läkemedlet Ferlatum i två versioner: med folsyra och utan. Finns i form av oral lösning.