Behandling

FORUM HIV + Hälsa och liv med HIV

Omdirigerad från webbplatsen

All-rysk handling på hiv-testning

tillstånd

Lösenordåterställning

  • huvud
  • Livsstil
  • Hur hanterar du viktminskning med hiv?

HIV är en sjukdom som har många olika effekter som har en betydande inverkan på människans liv.

En av dem är en betydande viktminskning. För vissa är det så dödligt att läkare bokstavligen måste kämpa för patientens liv. Men ta inte din kropp till en sådan stat. Det är bättre att veta i förväg orsaken till tyngdförlust (och det kan finnas en hel del av dem) och börja kämpa med det.

Det är mycket viktigt att övervaka förändringar i deras vikt. Vid allvarliga förändringar är det nödvändigt att konsultera en läkare. Vad är så farlig viktminskning? Tja, för det första kan det vara ett symptom på en allvarlig opportunistisk sjukdom, och för det andra kan otillräcklig näring leda till ytterligare minskning av immuniteten.

Studier har visat att orsakerna till viktminskning vid HIV-infektion kan vara mycket. Om du inte gå ner i vikt inte så mycket, bör du inte bli panik. När hiv-metabolism accelererar - kroppen spenderar mycket mer energi, så du behöver öka delar och börja äta ordentligt, äta proteiner, kolhydrater, vitaminer och mineraler som behövs för kroppen. När du konsulterar en läkare, måste du berätta att du har gått ner i vikt. Läkaren kommer att kontrollera alla indikatorer för att försäkra dig om att anledningen till att minska din vikt bara är en ökad energiförbrukning.

Men det finns mycket olika skäl. Och dessa orsaker är förknippade med opportunistiska sjukdomar, där en person inte bara går ner i vikt, viktminskning blir smärtsamt och kallas redan tyngdförlustsyndrom. Ofta finns det fall där vikten förblir densamma, men personen förlorar muskelmassan väsentligt. Det finns en omfördelning av vikt, vilket resulterar i att massan går till fett. Detta händer när kroppen börjar bearbeta sina egna proteiner. I en hälsosam kropp är en sådan process utesluten. Men med HIV-infektion omvandlas proteiner till energi eftersom mer fett och energi behövs för att bearbeta fetter, och mycket mindre resurser spenderas för samma process med proteiner. Denna energi går till att bygga upp organ som lider av opportunistiska infektioner och att bekämpa infektionerna själva. Därför är samråd med läkaren nödvändigt.

Ett annat resultat av åtgärden av samtidiga sjukdomar är en metabolisk störning. Hos HIV-positiva människor kan strukturen i tarmväggarna förändras. Som ett resultat av dessa förändringar absorberas näringsämnen dåligt. Diarré, kräkningar följer ofta HIV-positiva. Som ett resultat är kalorier förlorade. I kroppen kan olika hormonella förändringar inträffa, vilket också medför en försämring av ämnesomsättningen.

Effekterna av antiretroviral behandling kan också påverka viktminskningen. Men det är tack vare henne att de flesta processer som är förknippade med förändringar i kroppsvikt kan stoppas. Hur man klarar av viktminskning? Självklart behövs medicinsk rådgivning. Endast en läkare kommer att kunna diagnostisera och ordinera korrekt behandling.

I alla fall bor de som bor med hiv att äta rätt genom att konsumera alla nödvändiga näringsämnen. Det är bättre att göra en måltidsplan med en läkare. Dessutom är det nödvändigt att eliminera dåliga vanor och motion. Detta kommer att kunna normalisera metabolismen, om orsakerna till förändringen inte är associerade med sjukdomar. I andra fall kan läkaren hjälpa till med viktminskning.

Dålig aptit och viktminskning.

■ HIV-infektion - när ARV-läkemedel är tillgängliga, är det förknippat med ART (följ nationella riktlinjer).

■ Candidiasis i munnen eller matstrupen (se s. 40).

Tuberkulos (följ nationella riktlinjer).

Illamående och kräkningar (se s. 41).

Depression (se s. 38).

Receptbelagda läkemedel

■ Om patienten har en mycket snabb känsla av fullhet, försök metoklopramid (10-20 mg upp till tre gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna). Detta kan bidra till att påskynda tömningen av magen. Kassera drogen om den inte ger den önskade effekten.

■ Steroiddroger kan förbättra aptiten i flera veckor. Med långvarig användning orsakar de obehagliga biverkningar, så det är bäst att lämna dem under en period då patientens livslängd är flera månader eller mindre.

■ För att förbättra aptiten:

■ Dexametason 2-4 mg på morgonen.

■ Prednisolon 15-30 mg på morgonen. Om effekten erhålls om en vecka, fortsätt till den minsta effektiva dosen. Om det inte finns någon effekt, kassera läkemedlet.

■ Foder ofta, men i små portioner.

■ Om en patient har en extremt avancerad form av cancer eller aids, kan hans kropp inte dra nytta av mat. I det här fallet:

■ Förklara för familjemedlemmar att minskad aptit är en naturlig del av sjukdomen och att du inte behöver tvinga patienten att äta mer: det kommer inte att förlänga sina dagar eller förbättra hans välbefinnande.

■ Ångest på grund av att patienten äter lite, kan ge honom ytterligare stress och nöd när han äter. Bara ge patienten mängden mat och de rätter som han kommer att njuta av.

■ Ge hög kalorimål, om möjligt, hög protein, som mjölk eller yoghurt.

■ Uppmuntra rörlighet och lätt träning för att upprätthålla maximal muskelstyrka, men låt inte dig vara uttömd.

■ Kontrollera noga din hud.

och områden där bedsores kan förekomma. Vid viktminskning är huden mer benägen att skada (se s. 34).

Viktminskning och HIV-infektion

Viktminskning, eller slöseri, är ett av de vanligaste symptomen på HIV-infektion, som uppträder vid alla stadier av infektion. Det måste tas med allvar, eftersom oavsiktlig viktminskning ofta är ett tecken på en aktiv infektion eller sjukdom i samband med hiv. Undernäring minskar immunsystemets effektivitet.

Viktminskning uppstår om kroppen förbrukar mer näringsämnen än den konsumerar. Med hivinfektion händer detta av flera anledningar:

Viktminskning förebyggande

För att förhindra viktminskning är det viktigt att behandla sjukdomar som är förknippade med HIV omedelbart efter det att de har inträffat, samt att säkerställa tillgången på väsentliga näringsämnen. Det är mycket lättare att förhindra viktminskning än att försöka eliminera dem.

När du har lärt dig om diagnosen HIV måste du genast besöka en nutritionist och inte vänta på det ögonblick när du börjar gå ner i vikt. En nutritionist hjälper till att utvärdera din kost, för att vara säker på att alla väsentliga näringsämnen tas in, kommer att rekommendera förändringar som orsakas av läkemedlets början för att lindra eventuella biverkningar, som illamående.

Din uppgift är att ta allvarliga symptom som aptitlöshet, konstant illamående och diarré, och om de uppträder, kontakta omedelbart en läkare. Läkaren kommer att ordinera behandling för orsakerna till dessa symtom, föreslå droger för att lindra dem, eller om de orsakas av ARV-läkemedel, förskriva en annan behandling.

Överensstämmelse med hygienreglerna vid beredning och användning av mat kommer att bidra till att minska sannolikheten för tarminfektioner som salmonella eller campylobakterier. Andra försiktighetsåtgärder (kokande dricksvatten, undvikande av kontakt med avföring från människor eller djur) hjälper till att förhindra risken för infektion med parasiter, till exempel kryptosporidium.

Ofta leder ARV-terapi till betydande viktökning. Effektiv antiretroviral behandling ses alltmer som ett centralt element i strategin för att undvika eller återfå viktminskning. Eftersom det förbättrar immunsystemet är denna terapi också effektiv vid bekämpning av tarmparasiter såsom kryptosporidium och mikrosporidium, vilka är svåra att behandla direkt.

Främja viktökning

Om du går ner i vikt som en följd av en hiv-relaterad infektion, kan en nutritionist råda dig att öka din kalori och proteinintag för att återfå din förlorade. Du får erbjudas aptitstimulerande medel, även om sådana droger uppmuntrar ackumulering av vikt i form av fett, och inte muskelmassa, vilket är viktigare.

Vissa läkare föreskriver en kort kurs att ta steroider i kombination med enkla fysiska övningar och också som ett försök att föreslå att man tar humant tillväxthormon. Vissa studier hävdar att att ta den senare leder till en ökning av muskelmassan.

Känna igen hiv: viktminskning, uthållig förkylning och feber

Tidig testning kommer att vara det första steget i kampen mot sjukdomen

Hög feber, ständig förkylning och till och med lunginflammation, plötslig viktminskning utan dieting verkar vara symptomen på vanlig sjukdom. Doktorer på AIDS-centrum rekommenderar dock att de inte är vaksamma och får provas. När det är värt att låta larmet, om symptomen verkar vara för generella, - i materialet av RIA "Vostok-Media"

Hiv är ett av de mest "listiga" virusen på jorden, vilket skickligt döljer sig under masken av andra sjukdomar. Men när du går till sjukhuset kan läkaren föreslå ett test och du bör inte vägra det.

"Varje läkare har sanitära regler för att förebygga HIV-infektion, som listar alla möjliga symtom på infektion. Läkaren ska, när man upptäcker något liknande, erbjuda patienten möjlighet att undersökas. Det här är en förlust av kroppsvikt, feber, diarré, hepatit - en stor lista. Förstorrade lymfkörtlar är förresten, utan någon uppenbar anledning, en av de vanliga indikatorerna på hiv i kroppen ", säger Anastasia Chernikova, chef för metodologiska och förebyggande arbetet vid Center för förebyggande och kontroll av aids. - Symptom är mycket lik en miljon andra sjukdomar. Därför är det omöjligt att bestämma förekomsten av infektion i kroppen. Om det var en situation i ditt liv i samband med en eventuell infektionsrisk, är det bättre att skicka en serie hiv-tester och vara säker på din diagnos, vad det än är. "

Innan du diagnostiserar HIV-positiv status kommer en person att skickas flera gånger för analys. Primär bör upptäcka förekomsten av antikroppar mot hiv i kroppen. I enkla termer börjar mänskliga immunceller att motstå viruset och producera skyddande antikroppar. Det är vad som bestämmer primärtestet. Men om infektionen inträffade mindre än 2 månader före undersökningen visar analysen ett opålitligt resultat.

"Förutom den inledande analysen genomförs ytterligare två bekräftande. De ordineras för att känna till immunförsvaret och eliminera felet i det första testet. Men läkare behöver veta immunförsvaret för att förstå huruvida man ska ordna behandling eller inte. Idag ordineras terapi på en nivå av 350-500 immune CD4-celler, förklarar specialisten.

CD4-celler är huvudindikatorn för intensiteten av virusets effekt på människokroppen. Normalt bör deras nivå inte falla under 1000 celler. Ju mindre CD4 i kroppen, det "tunnare" sitt skyddssystem. Det är omöjligt att förutsäga hur processen med immunitetsåterställning kommer att gå vidare. Sjöfartsläkare har sett patienter med 50 CD4-celler "kryper ut". Återhämtningsgraden hos en smittad person är starkt beroende av komorbiditeter och egen disciplin.

"Kanske, det enda som hiv" älskar "mycket, om jag kan säga det, är bristen på disciplin. Viruset är extremt varierat, och till och med ett pass av att ta drogen gör det möjligt att anpassa sig till behandlingens gång och du måste ändra hela behandlingen. För att göra detta måste du dessutom granska det. Och det är inte heller lätt att hämta ett nytt system, eftersom vi tar emot droger strängt enligt registret, och en ny ansökan måste lämnas in för en ny grupp av droger ", förklarar Svetlana Yermolitskaya, chef för behandlings- och förebyggande avdelningen vid AIDS Prevention and Control Center. - Därför är patientens önskan att bekämpa viruset väldigt viktigt. Läkaren ordinerar behandling, och personen måste strikt följa hans möte. Annars kan ingen garantera effektiviteten. "

För några år sedan blev Internetutrymmet "sprängt" av nyheter om aggressiva HIV-infekterade personer som påstås sticka människor med sprutor i tunnelbanan. Sprutor är faktiskt en av de främsta infektionskällorna, men endast i samband med lösning eller friskt förorenat blod.

"I Primorye vet jag inte om sådana fall. Och jag hörde inte alls från mina kollegor att en av patienterna skulle ange en sådan metod som en möjlig infektion ", säger Elena Miroshnichenko. - Jag hörde att barn oavsiktligt kunde snubbla i en sandlåda eller plocka upp på gatan. Men här måste du tydligt förstå att hiv själv, utan en person, lever mycket kort. Vid slutet av nålen dör han också tillräckligt snabbt. Drogmissbrukare är smittade eftersom de sänder en enhet i en cirkel "här och nu". Mycket beror också på hur nålen är förorenad med blod. Det finns en stor skillnad mellan en liten insulinspruta, som ges intradermala injektioner och en nål efter intravenös injektion. Under misstänkta sökningar händer det att de oavsiktligt snubblar på sprutor. Det fanns ett bettfall när en polis blev biten av en HIV-infekterad person. Saliv kan inte infekteras, men det kan vara sår i munnen eller tandköttet kan blöda. I det här fallet, förresten, fungerade allting. I teorin är det möjligt att bli smittad med en bit till blodet, men i praktiken har vi aldrig mött ett sådant fall och inte hört från kollegor. "

Nålar kan vara farliga inte bara i samband med narkotikamissbruk. Unsanitära tatueringssalar och så populära kinesiska skönhetssalonger i Vladivostok vet knappt mycket om desinfektion av lager.

"Det var ett fall när vår pojkvän lämnade för Kina HIV-negativ. Han arbetade länge länge, bodde med bara en rysk tjej, men använde en barbershop, där han inte bara rakade, utan rakade med rak rakhyvel. HIV-positiv i målstrecket ", säger specialisten exemplet.

Utländska medborgare är en annan svår fråga. Idag har en lag gått i Ryssland som förplikter alla utlänningar till landet för länge att ta ett hiv-test. Personer med positiv diagnos är föremål för obligatorisk utvisning.

"Ukraina är det mest missgynnade landet för HIV-infektion från Östeuropa. När en flyktingvåg nådde oss, och det var många av dem, blev de kvar för behandling i vårt land. Även utlänningar är vanligtvis föremål för utvisning. Beboare i grannländer som kommer till jobbet för oss screenas för tuberkulos, sexuellt överförbara sjukdomar, spetälska och hiv. Men mest av allt är medborgare i Usbekistan, förutom de som har använt droger, sexuellt infekterade i vårt land och tar infektionen där, säger Elena Miroshnichenko. - Förresten avslöjar vi väldigt lite kineser. Enligt min mening var bara ett fall. De har en policy att de klarar test innan de går utomlands och elimineras där. "

Att ta ett hiv-test idag erbjuder och under de planerade medicinska undersökningarna. I hälsovårdsministeriets ordning föreskrivs att "erbjuda medborgare i åldrarna 18-48 år att genomgå ett hiv-test medan de genomgår medicinsk undersökning." Det finns en sådan regel för områden med mycket hög förekomst. Om mer än 1% av befolkningen i området är infekterad rekommenderas att alla skickar ett hiv-test varje gång de går till en läkare.

"Vi måste göra kunskap om sin hiv status bli moderiktig. För detta ändamål utför de alla dessa storskaliga åtgärder med frivillig provning, så att människor förstår vikten av detta förfarande och vänjer sig för att ta hand om sin hälsa. Nu drivs en stor del av samhället av rädslan för infektion. Det är lättare för människor att tro att "det kommer att lösa sig" och inte att bli testat, för att inte gå till doktorn. Men trots allt, med det konstanta intaget av droger, utan avbrott och kränkningar av systemen, detekteras inte viruset alls i blodet. Han är någonstans i kroppen, men han är helt blockerad. Det betyder att du kan ha ett friskt barn, inte smitta en partner och leva ett helt liv, säger experten.

AIDS-utarmningssyndrom

AIDS-utarmningssyndromet diskuteras när det finns en förlust av minst 10% kroppsvikt, särskilt muskelmassan, mot bakgrund av AIDS. Det kan också finnas diarré i minst 30 dagar, extrem svaghet och feber som inte är relaterad till infektion. Inte isolerad som en specifik sjukdom, AIDS-utarmningssyndrom är ett dåligt förstått tillstånd som åtföljer AIDS (förvärvat immunbristssyndrom). Numera är sjukdomen mindre vanlig än tidigare på grund av droger mot HIV (humant immunbristvirus), som kallas PARVT (läkemedel mot antiretroviral terapi). Men fortfarande utgör AIDS fortfarande ett betydande hot. Dessutom ökar sjukdomen risken för opportunistiska infektioner, reducerade intellektuella funktioner och ökar mortaliteten. Även en 5% viktminskning kan öka dessa risker. Du kan dock minska faren.

Vad är orsakerna till AIDS-utarmningssyndrom?

Om du har AIDS, kan följande faktorer tillsammans och separat leda till viktminskning och som ett resultat av utmattningssyndromet:

Brist på mat själv. Brist på ström är möjlig av följande skäl:

  • Dålig aptit på grund av HIV-infektion;
  • Biverkningar av behandlingen, som illamående, smakförändring, brännande känsla i munnen;
  • Symptom på opportunistiska infektioner, såsom ont i halsen eller en konstant känsla av fullhet;
  • Brist på pengar och energi att gå till affären och laga mat;
  • depression;

Nedbrytning av näringsämnen. Kan uppstå på grund av:

  • HIV påverkar direkt tarmslimhinnan;
  • Opportunistiska infektioner stör absorptionen.
  • Medicin kan orsaka diarré, vilket leder till förlust av kalorier och näringsämnen.

Förändringar i ämnesomsättningen. Kan förekomma av många anledningar.

  • HIV-infektion leder till mycket energiavfall, så du behöver mer kalorier för att behålla kroppsvikt. Behovet av ytterligare kalorier kan vara förknippat med en ökad belastning på immunsystemet. Eller kanske, för att HIV leder till förändringar i hormonhalten som påverkar energimetabolismen och bestämmer utnyttjandegraden.
  • Människor med HIV-infektion har en hög nivå av proteiner som kallas cytokiner. Och de gör att din kropp producerar mer fett och socker, men mindre protein.

Diagnos av utmattningssyndrom i AIDS.

För att diagnostisera AIDS-utarmningssyndromet kommer din läkare att titta på din medicinska historia, ställa frågor om dina matvanor, om de mediciner du tar och om du har haft någon, till exempel, depression.

Dessutom kan du behöva kontrollera och utvärdera kompositionen av vävnader i kroppen. Du kommer att kunna slutföra denna procedur i ett center som har erfarenhet av utmattningssyndromet. Ett exempel på denna typ av forskning är bioelektrisk impedansanalys (BIA), som mäter mängden magert kroppsmassa. Medan du ljuger för din kropp, anslut elektroderna. En smärtfri elektrisk signal passerar genom kroppen och skillnaden i resistans mäts när den passerar genom kroppens muskler och fettvävnad.

Du kan också tilldelas test för att identifiera problem med absorption av näringsämnen.

Behandling av AIDS-utarmningssyndrom.

Om du har AIDS, är det mycket viktigt att kontrollera din vikt och bibehålla hälsosam matvanor - även när du inte är hungrig. Kontakta din läkare om du går ner i vikt, har allvarlig diarré, eller en opportunistisk infektion påverkar funktionen i mag-tarmkanalen.

Din läkare kan använda olika metoder för att behandla AIDS-utarmningssyndrom.

För att öka din aptit eller för att minska illamående och kräkningar, kan din läkare föreslå:

  • Megace (Megestrol acetat) är en syntetisk form av progesteron, ett aptitstimulansmedel. Megace kan leda till en ökning av kroppsfett och en minskning av hormonsekretion av könsnäringskropparna (hypogonadism). Av dessa skäl rekommenderar vissa läkare inte att använda det.
  • Marinol (Dronabinol), som är den syntetiska formen av den aktiva beståndsdelen i marijuana; En aptitstimulans som också kan minska illamående, förbättra humör och stabilisera vikt. Men det kan orsaka dåsighet och yrsel. Försäkringsbolag betalar ofta inte för sådan behandling.
  • Marijuana (indisk cannabisjurt), receptbelagd för medicinsk användning i endast några få stater. Kan förbättra aptiten, minska illamående och minska smärta. Den har samma biverkningar som Marinol. Det kan också orsaka andningssvårigheter, som bronkit.

För att minska diarré kan din läkare:

  • Fokus på identifiering och behandling av opportunistiska infektioner som påverkar tarmarna.
  • Gör ändringar i behandlingsplanen PARVT.
  • Erbjud kosttillskott för att kompensera för obalans näringsämnen, till exempel, se till och Advera.
  • Föreslå att man begränsar konsumtionen av fett, laktos, olöslig fiber (innehålls i frukt, grönsaker och hela korn), för att begränsa koffein, alkohol och koncentrerad godis.

För att underlätta förändringar i ämnesomsättningen finns det flera metoder som fortsätter att studeras. Dessa inkluderar:

  • Serostim (somatotropin), ett humant tillväxthormon, används för att öka vikt och mager kroppsmassa. Även om detta läkemedel är godkänt av Medicaid är det fortfarande dyrt. Dessutom orsakar det biverkningar, såsom högt blodsocker, smärta i led och muskler.
  • Testosteron och anabola steroider som stimulerar muskeltillväxt. Biverkningar inkluderar manlig infertilitet, oregelbunden menstruation och minskning av "bra" kolesterol (HDL).
  • Thalomid (talidomid), som kan minska innehållet i cytokiner. Men drogen kan orsaka muskelsvaghet, stickningar, brännande eller svaghet i ben och armar.

Progressive Resistance (PRT) -program eller träningar kan också vara användbara för att öka mager kroppsmassa. Detta är en gradvis ökning av kroppsvikt, regelbunden motion och träning, liksom simulatorer för att öka styrka och uthållighet.

HIV, kroppsvikt och näringsfrågor

Näring och viktminskning är extremt viktigt för människor som lever med hiv. Allmänna ord om de obestridliga fördelarna med frukt och grönsaker räcker inte, eftersom du kan börja gå ner i vikt, lida opportunistiska infektioner eller biverkningar av antiretrovirala läkemedel. Från det här materialet lär du dig vad som orsakar viktminskning med hiv, hur man beräknar antalet kalorier du behöver beroende på ditt hälsotillstånd, vilka vitaminer och kosttillskott är lämpliga för daglig användning och hur man äter när det finns hälsoproblem. Observera att rekommendationerna som ges här för att ta vitaminer och olika tillskott inte ersätter råd från en läkare!

HIV, kroppsvikt och näringsfrågor

Om du bor med hiv, är näringsfrågor extremt viktiga för dig. När vi talar om näring kommer vi att betyda inte bara maten du äter, utan också hur det absorberas av kroppen. Din kropp förändras, och från själva viruset och från drogerna som används i terapi. Du kan uppleva en uttalad viktnedgång, lida opportunistiska infektioner, möta problemet med intestinal upprördhet. En av de vanligaste kroppsförändringarna är lipodystrofi, där kroppens form förändras och kolesterolvärdena ökar.

Hiv viktminskning

Det är allmänt känt att hiv och aids kan orsaka allvarlig och abrupt viktminskning eller utmattning. Sådana förändringar observeras inte bara i AIDS-steget; I de tidiga stadierna av HIV-infektion är mindre märkbar viktminskning också möjlig och uppträder ofta. Emaciation med HIV är inte detsamma som viktminskning under fastande. En svältande person förlorar i första hand fett, och vid HIV-infektion är det en förlust av släta kroppsvävnader, till exempel glatt muskelmassa, vilket innebär en förändring i kroppsstrukturen själv.

Vad orsakar hiv viktminskning?

En av de faktorer som orsakar viktminskning med hiv är ökade energikostnader. Även om det ännu inte har fastställts exakt varför det händer, visar studier att människor med hiv bränner cirka 10% mer kalorier i vila än människor utan hiv. I senare skeden av HIV-infektion blir energiförbrukningen ännu större.

Men påskyndad metabolism är inte det enda problemet. Under normala omständigheter, med en viss ökning av energiförbrukningen, kunde en person antingen äta lite mer eller flytta lite mindre för att kompensera för energiförluster. Det finns andra viktiga orsaker till viktminskning i hiv.

För det första minskar hiv energiförbrukningen, eller helt enkelt börjar en person med hiv att äta mindre. När immunsystemet försämras på grund av virusets effekt kan olika infektioner utvecklas som påverkar både aptiten och förmågan att äta - att tugga mat, svälja. Sår i munnen och halsen kan till exempel göra att mat sväljer ont, och tarm eller illamående kan minska aptiten. En person med hiv kan känna sig så dålig att han inte kommer att ha styrka att köpa mat och laga sin egen mat. Stress och psykiska problem spelar också en negativ roll.

För det andra kan viktminskning hänföras till minskad smältbarhet av näringsämnen, särskilt fetter, från livsmedel, eftersom HIV eller andra infektioner skadar matsmältningssystemet. Intestinal störningar är ett vanligt symptom på sådan dålig smältbarhet av mat.

Inverkan av antiretroviral terapi på kroppsvikt och näring

Modern antiretroviral terapi styr effektivt HIV-infektion och förhindrar svåra fall av viktminskning (som andra effekter av HIV på människokroppen). Efter behandlingsstart börjar tunna personer bli viktiga igen, men även behandling eliminerar inte helt slöseri.

Studier visar att människor med hiv som tar behandling och inte försöker gå ner i vikt, förlorar emellertid mycket ofta från 5% till 10% av deras vikt inom ett halvt år. Även om denna viktminskning inte verkar katastrofal, indikerar den ofta en eventuell ogynnsam prognos för HIV-infektionen, till exempel möjligheten att utveckla hiv-relaterade sjukdomar.

Det bör också noteras att utvecklingen av HIV-infektion före AIDS-scenen kan vara direkt relaterad till bristen på vissa vitaminer och mineraler. Låga nivåer av vitaminerna A, B12 och selen kan påskynda utvecklingen av HIV.

När det gäller zink är det emellertid motstridiga uppgifter. Vissa forskare säger att zink är involverad i HIV-replikationscykler, medan andra forskare tror att zink saktar utvecklingen av HIV-infektion.

Vissa antiretrovirala läkemedel är associerade med lipodystrofi. Medan hiv-relaterad utmattning, en person förlorar mjuk vävnad, med lipodystrofi uppstår omfördelning av fett. Med långvarig behandling förlorar en person fett på ansiktet, lemmerna eller skinkorna eller blir djupt i magen mellan skulderblad eller på bröstet.

Antiretroviral behandling kan också leda till en ökning av "dålig" och en minskning av "bra" kolesterol samt en ökning av triglyceridnivåerna i blodet. Således ökar risken för hjärtsjukdom, stroke och diabetes.

En annan bieffekt av antiretrovirala läkemedel är utvecklingen av insulinresistens, vilket i vissa fall leder till diabetes.

Vad ger rätt näring?

Om du lever med hiv, kan god näring väldigt hjälpa dig med följande:

• Förbättrar den övergripande livskvaliteten, eftersom din kropp får de näringsämnen som behövs;

• Ditt immunförsvar förbättras, och det är lättare att hantera sjukdomar.

• Rätt näring bidrar till att hantera hiv-symtom och komplikationer.

• Läkemedelsabsorptionen förbättras, och deras biverkningar underlättas. Grundläggande näringsriktlinjer för hiv

Låt oss först och främst erinra om de näringsämnen som är gemensamma för alla människor, oavsett deras HIV-status:

• Ät en kost hög i grönsaker, frukter, helkorn och baljväxter.

• Välj fettfattiga proteinkällor;

• Begränsa sötsaker, mousserande drycker och mat med tillsatt socker;

• Ät en balanserad kost, undvik hunger och överdrivenhet.

Särskilda rekommendationer för personer med hiv

Nu ger vi rekommendationer för personer som lever med hiv.

Kalorier - det här är energin i produkterna, det är "bränsle" för din kropp. För att behålla en jämn kroppsmassa kan du behöva öka ditt kaloriintag.

För att få tillräckligt med kalorier:

• Ät 17 kalorier för varje 450 gram (1 kg) av din kroppsvikt om din vikt inte har förändrats.

• Ät 20 kalorier för varje 450 gram kroppsvikt om du har en opportunistisk infektion.

• Ät 25 kalorier för varje 450 gram kroppsvikt om du går ner i vikt.

Protein är inblandat i konstruktion av muskler, inre organ, och är också nödvändigt för ett starkt immunförsvar. För att få tillräckligt med "rätt" proteintyper:

• En hiv-positiv man behöver 100-150 gram protein dagligen;

• För njursjukdomar behöver du inte få mer än 15% -20% av ditt dagliga kaloriintag från protein, annars kommer du att utsätta dina njurar för mycket stress.

• Välj magert fläsk eller nötkött, hudlösa kycklingbröst, fisk och lättmjölkade mejeriprodukter.

• För extra protein, tillsätt jordnötssmör till frukt, grönsaker eller rostat bröd med jordnötssmör; tillsätt ost till såser, soppor, kokta potatis eller ångad grönsaker; Tillsätt en burk konserverad tonfisk i sallader eller ångade grönsaker.

Kolhydrater ger dig energi. För att få tillräckligt med "rätt" kolhydrater:

• Ät 5-6 portioner (ca 3 koppar) frukt och grönsaker dagligen;

• Välj frukt och grönsaker av olika färger för att få ett brett utbud av näringsämnen.

• Välj bönor och hela korn, som brunt ris, inte ångad (grön) bovete. Om du inte har ökad känslighet för gluten kan du använda hela måltid, havre eller kornprodukter. Om du har denna känslighet för gluten, välj brunt ris och potatis som stärkelseskällor. Om du har diabetes eller har stor risk att utveckla diabetes bör du få de flesta kolhydraterna från grönsaker.

• Begränsa förbrukningen av enkla sockerarter, det vill säga godis, kakor, kakor och glass.

Fett ger dig extra energi. För att få tillräckligt med "rätt" fett:

• Få 30% av dina dagliga kalorier från fett;

• Få 10% eller mer av enomättade fetter som mandel, avokado, cashew, hasselnöt, macadamia-nöt, naturlig jordnötsolja, olivolja, oliver, pecan, jordnöts, pistaschmandlar, sesamolja, sesamfrön och tahini (sesamfrö pasta).

• Få mindre än 10% av dina dagliga kalorier från fleromättade fetter, såsom fisk, skaldjur, valnötter, linfrö, linfrö, majs, solros eller sojabönoljor, sojabönostoffu, groddvete, mörkgröna bladgrönsaker;

• Få mindre än 7% av mättade fetter, till exempel från fett kött, fjäderfä med hud, smör, mjölkprodukter från helmjölk.

Vitaminer, mineraler och kosttillskott för varje dag

I allmänhet kan du diskutera med din läkare följande vitaminer och näringstillskott som hjälper dig att eliminera näringsbrister:

• Dagligt intag av ett multivitaminkomplex som innehåller vitamin A, C, E, vitamin B-komplex och mineraler som magnesium, kalcium och selen. Observera att vissa ART-läkemedel redan innehåller stora mängder vitamin E, så var noga med att diskutera den extra dosen av detta vitamin du behöver med din läkare!

• Omega-3-fettsyror, som de som finns i fiskolja, för att minska inflammation och bibehålla immunitet. I naturen finns dessa fettsyror i fisk som lever i kallt vatten, såsom lax, men det är nästan omöjligt att få nog omega-3 endast genom att äta. Observera att omega-3-tillskott ökar egenskaperna hos vissa läkemedel, till exempel Coumadin, för att tona blodet, så diskutera det med din läkare.

• Vassleprotein, 10-20 gram per dag, blandat med en drink, om du behöver extra protein för att öka och bibehålla immunsystemet.

• Kreatin, 5-7 gram per dag, för att motverka utmattning och muskelsvaghet. Kreatin kan interagera med vissa läkemedel som används vid behandling av njurar.

Var noga med att diskutera denna fråga med din läkare!

• N-acetylcystein (N-acetylcystein), 200-800 mg vardera. per dag, för antioxidantverkan.

• Probiotika som innehåller, tillsammans med andra kulturer, acidofila bakterier (Lactobacillus acidophilus), 5-10 miljarder CFU (Colony Forming Units eller CFU, Colony Forming Units) per dag för att upprätthålla en hälsosam tarmkanal och immunitet. Många probiotiska tillskott bör lagras i kylskåpet. Observera att med en mycket stark kränkning av immunitet rekommenderas inte alltid användning av probiotika. diskutera detta med din läkare!

• Koenzym Q10, 100 till 200 mg vid sänggåendet, för antioxidanter och immunförsvar. Coenzyme Q10 kan interagera med vissa kemoterapi läkemedel och läkemedel för högt blodtryck, och kan också minska effekterna av blodförtunnare, såsom Coumadin.

• C-vitamin, 500 till 1000 mg. 1 - 3 gånger om dagen, för att upprätthålla immunitet och antioxidant effekter. Vissa läkare rekommenderar högre doser av C-vitamin medan de tar antiretroviral behandling.

• L-glutamin (L-glutamin), 500 till 1000 mg vardera. 3 gånger om dagen för att upprätthålla en hälsosam tarmkanal och immunitet. Höga doser av glutamin kan orsaka maniska symtom hos personer med psykisk sjukdomssjukdom. Han kan också interagera med olika mediciner, så var noga med att diskutera att ta glutamin med din läkare!

• Melatonin, 2-5 mg. en timme före sömnen, för en hälsosam sömn och upprätthålla immunitet. Tala med din läkare om melatonin inte kommer att interagera med andra mediciner.

DHEA är bara det hormon vars innehåll är reducerat hos personer med hiv. Det har visat sig att kosttillskott med DHEA hjälper till med mild depression utan några biverkningar. Eftersom detta är ett hormon, Det kan endast tas under överinseende av en läkare och i strikt rekommenderade doser!

Måltider vid speciella tillfällen

Som vi har sagt hiv orsakar en mängd olika reaktioner i din kropp, och förutom dem är biverkningar av terapi möjliga. Därefter lär du dig att äta med de vanligaste problemen:

Illamående och kräkningar

• Försök att äta neutralt till smak, fettfri mat, såsom kokt pasta, konserverad frukt, lätt, icke-fet socker;

• Ät små måltider var 1-2: e timme;

• Undvik kokt i smör, kryddig mat eller mat med starka luktar;

• Drick gingerte eller ginger drycker, både beredda och hemlagade;

• Ät mer kalla matar och mindre heta livsmedel;

• Vila mellan måltiderna, men lägg inte ner horisontellt;

• Be din läkare att ordinera illamående.

Intestinal upprördhet:

• Drick mer vätskor än vanligt. Testa utspädd juice eller sportdrycker, till exempel Gatorade. (Observera att det kan finnas högt sockerhalt i sådana sportdrycker!)

• Begränsa mjölk, socker- eller kaffebaserade drycker.

• Ät långsamt och oftare än vanligt.

• Undvik feta livsmedel.

• Under en kort tid kan du prova en diet av bananer, kokt ris, äppelmos och toast eller kakor (kokt utan smör).

• Byt färska grönsaker med välkokt eller konserverat.

• Försök ta kalciumkarbonattillskott eller försök att öka kostfiber eller fiber i din kost (var uppmärksam på dietkakor eller våfflor med dietfibrer).

Brist på aptit

• Öva för att öka din aptit.

• Drick inte för mycket vätska omedelbart innan du äter.

• Ät i trevligt företag, till exempel med vänner, så att själva tanken på att äta verkar attraktiv för dig.

• Ät oftare, men lite efter en liten stund.

• Låt din mat varieras i smak och färg. Prova nya recept, köp vanliga produkter av ovanlig form (till exempel pasta av olika former och olika färger).

• Tala med din läkare om detta problem, du kan behöva ett läkemedel för att öka din aptit..

Överdriven viktminskning

• Öka ditt intag av protein, kolhydrater och fetter.

• Med flingor och frukostflingor, använd grädde eller grädde i hälften med mjölk.

• Lägg till en skinka glass till desserter.

• Ät torkad frukt och nötter för ett mellanmål.

• Tala med din läkare om att du använder en proteinskaka som extra matkälla.

• Prata med din läkare om din aptit och illamående.

Tugga och svälja problem

• Ät mjuka livsmedel, som yoghurt eller potatismos.

• Byt färska grönsaker med kokta, ångade eller stuvade grönsaker.

• Välj mjuka frukter, såsom mogna bananer eller päron.

• Undvik sura livsmedel, som apelsiner, citroner, tomater.

• Var noga med att etablera med din läkare vad som exakt orsakar problem med att tugga och svälja, oavsett om du utvecklar en opportunistisk infektion!

lipodystrofi

• Begränsa fettintaget, särskilt mättade och transfetter.

• Välj omättade fetter och källor om Omega-3 fettsyror, som lax eller tonfisk.

• Begränsa alkohol och raffinerad socker.

• För att undvika insulinresistens begränsa livsmedel som ökar glukos och insulin, särskilt enkla kolhydrater.

• Ät mer fullkornsprodukter med rikedom av fiber från frukt och grönsaker.

Förlust av aptit för hiv

Omdirigerad från webbplatsen

All-rysk handling på hiv-testning

tillstånd

Lösenordåterställning

  • huvud
  • Livsstil
  • Hur hanterar du viktminskning med hiv?

HIV är en sjukdom som har många olika effekter som har en betydande inverkan på människans liv.

En av dem är en betydande viktminskning. För vissa är det så dödligt att läkare bokstavligen måste kämpa för patientens liv. Men ta inte din kropp till en sådan stat. Det är bättre att veta i förväg orsaken till tyngdförlust (och det kan finnas en hel del av dem) och börja kämpa med det.

Det är mycket viktigt att övervaka förändringar i deras vikt. Vid allvarliga förändringar är det nödvändigt att konsultera en läkare. Vad är så farlig viktminskning? Tja, för det första kan det vara ett symptom på en allvarlig opportunistisk sjukdom, och för det andra kan otillräcklig näring leda till ytterligare minskning av immuniteten.

Studier har visat att orsakerna till viktminskning vid HIV-infektion kan vara mycket. Om du inte gå ner i vikt inte så mycket, bör du inte bli panik. När hiv-metabolism accelererar - kroppen spenderar mycket mer energi, så du behöver öka delar och börja äta ordentligt, äta proteiner, kolhydrater, vitaminer och mineraler som behövs för kroppen. När du konsulterar en läkare, måste du berätta att du har gått ner i vikt. Läkaren kommer att kontrollera alla indikatorer för att försäkra dig om att anledningen till att minska din vikt bara är en ökad energiförbrukning.

Men det finns mycket olika skäl. Och dessa orsaker är förknippade med opportunistiska sjukdomar, där en person inte bara går ner i vikt, viktminskning blir smärtsamt och kallas redan tyngdförlustsyndrom. Ofta finns det fall där vikten förblir densamma, men personen förlorar muskelmassan väsentligt. Det finns en omfördelning av vikt, vilket resulterar i att massan går till fett. Detta händer när kroppen börjar bearbeta sina egna proteiner. I en hälsosam kropp är en sådan process utesluten. Men med HIV-infektion omvandlas proteiner till energi eftersom mer fett och energi behövs för att bearbeta fetter, och mycket mindre resurser spenderas för samma process med proteiner. Denna energi går till att bygga upp organ som lider av opportunistiska infektioner och att bekämpa infektionerna själva. Därför är samråd med läkaren nödvändigt.

Ett annat resultat av åtgärden av samtidiga sjukdomar är en metabolisk störning. Hos HIV-positiva människor kan strukturen i tarmväggarna förändras. Som ett resultat av dessa förändringar absorberas näringsämnen dåligt. Diarré, kräkningar följer ofta HIV-positiva. Som ett resultat är kalorier förlorade. I kroppen kan olika hormonella förändringar inträffa, vilket också medför en försämring av ämnesomsättningen.

Effekterna av antiretroviral behandling kan också påverka viktminskningen. Men det är tack vare henne att de flesta processer som är förknippade med förändringar i kroppsvikt kan stoppas. Hur man klarar av viktminskning? Självklart behövs medicinsk rådgivning. Endast en läkare kommer att kunna diagnostisera och ordinera korrekt behandling.

I alla fall bor de som bor med hiv att äta rätt genom att konsumera alla nödvändiga näringsämnen. Det är bättre att göra en måltidsplan med en läkare. Dessutom är det nödvändigt att eliminera dåliga vanor och motion. Detta kommer att kunna normalisera metabolismen, om orsakerna till förändringen inte är associerade med sjukdomar. I andra fall kan läkaren hjälpa till med viktminskning.

Anorexi (aptitlöshet)

översikt

Anorexi är en allmän aptitförlust eller förlust av intresse för mat. När vissa människor hör ordet "anorexi", tänker de på anorexia nervosa. Men det finns skillnader mellan dem.

Anorexia nervosa orsakar inte aptitlöshet. Människor med anorexia nervosa undviker avsiktligt att äta för att förhindra viktökning. Personer som lider av anorexi (aptitlöshet) förlorar oavsiktligt intresse för mat. Förlust av aptit orsakas ofta av den underliggande sjukdomen.

Orsaker till aptitförlust

Eftersom anorexi ofta är ett symptom på ett medicinskt problem, prata med din läkare om du märker en signifikant minskning av aptiten. Tekniskt sett kan alla medicinska problem leda till förlust av aptit.

Vanliga orsaker till aptitförlust kan innehålla följande:

depression

Under episoder av depression kan en person förlora intresse för mat eller glömma att äta. Detta kan leda till viktminskning och undernäring. Den faktiska orsaken till aptitförlusten är okänd. Ibland kan människor med depression övervinna.

Avancerad cancer kan orsaka förlust av aptit, så för personer med slutstadiecancer är det inte ovanligt att vägra mat. När sjukdomen fortskrider börjar kroppen hos en person med slutstadiecancer att spara energi. Eftersom deras kroppar inte kan använda mat och vätskor ordentligt, uppstår förlust av aptit oftast som slutet av livet. Om du är vårdgivare, oroa dig inte om din älskade väljer att inte äta, eller föredrar bara vätskor som glass och milkshakes.

Biverkningar som orsakas av vissa typer av cancerbehandlingar (strålning och kemoterapi) kan också påverka aptiten. Personer som får dessa typer av behandlingar kan förlora sin aptit om de upplever illamående, svårigheter att svälja, svårigheter att tugga och magsår.

Hepatit C

Hepatit C är en infektion i levern som sprider sig från person till person genom kontakt med infekterat blod. Denna infektion orsakas av hepatit C-viruset. Om det lämnas obehandlat kan det skada levern. Ökad leverskada kan orsaka illamående och kräkningar som påverkar aptiten. Om du upplever aptitlöshet, kan din läkare beställa blod för att kontrollera hepatit C-virus. Andra typer av hepatit kan också leda till förlust av aptit på samma sätt.

Njurinsufficiens

Personer med njursvikt har ofta ett tillstånd som kallas uremi, vilket innebär att blodet överskrider blodet. Detta protein tvättas vanligtvis ut i urinen, men skadade njurar kan inte filtrera det ordentligt. Uremi kan orsaka illamående hos personer med nedsatt njurfunktion och vill inte äta. Ibland kommer maten att vara annorlunda. Vissa kommer att upptäcka att de produkter som de en gång använt kommer inte längre att vädja till dem.

Hjärtfel

Personer med hjärtsvikt kan också förlora sin aptit. Detta beror på att du har mindre blodflöde i matsmältningssystemet, vilket orsakar magproblem. Detta kan göra det obekvämt och oattraktivt.

HIV / AIDS

Förlust av aptit är också ett vanligt symptom på hiv / aids. Det finns olika orsaker till aptitlöshet för hiv och aids. Båda kan orsaka smärtsamma sår i mun och tunga. På grund av smärtan minskar vissa människor sitt matintag eller förlorar sin önskan att äta helt.

Illamående orsakad av aids och hiv kan också påverka aptiten. Illamående kan också vara en bieffekt av behandling som används för att behandla hiv och aids. Tala med din läkare om du utvecklar illamående eller aptitlöshet efter att du har börjat. Din läkare kan ordinera en separat medicin för att hjälpa dig att hantera illamående.

Alzheimers sjukdom

Förutom andra symtom har vissa personer med Alzheimers sjukdom (AD) också en aptitlöshet. Förlust av aptit hos personer med AD har flera möjliga förklaringar. Vissa personer med depression är AD, vilket får dem att förlora intresse för mat. Denna sjukdom kan också göra det svårare för människor att kommunicera med smärta. Som en följd kan de som upplever akut smärta eller svårighet att svälja förlora intresse för mat.

Minskad aptit är också vanligt med AD eftersom sjukdomen påverkar hypothalamus, vilket är hjärnans område som reglerar hunger och aptit. En aptitförändring kan börja utvecklas år innan en diagnos och blir mer uppenbar efter en diagnos.

Förlust av aptit kan också uppstå om en person med AD inte är aktiv eller brinner inte tillräckligt med kalorier under dagen.

Nutrition Tips

Anorexi eller aptitförlust kan orsaka komplikationer som oavsiktlig viktminskning och undernäring. Även om du kanske inte känner dig hungrig eller vill äta, är det fortfarande viktigt att försöka hålla en hälsosam vikt och få bra näring i kroppen. Här är några tips du kan träna under dagen då din aptit är låg:

  • Ät 5-6 små måltider per dag, inte 3 stora måltider som kan fylla dig upp för fort.
  • Håll koll på tiden under dagen när du känner dig mest hungrig.
  • Snack när du är hungrig. Välj högkalori- och proteinhaltiga snacks, t ex torkade frukter, yoghurt, nötter och nötter, ostar, ägg, protein, granola och pudding.
  • Ät i en trevlig miljö för att du ska trivas.
  • Ät mjuka livsmedel som potatismos eller smoothies om din aptitförlust orsakas av smärta.
  • Håll dina favorit snacks till hands så att du kan äta på språng.
  • Lägg kryddor eller såser för att göra maten mer attraktiv och högre i kalorier.
  • Drick vätskor mellan måltiderna så att de inte fyller dig med mat.
  • Möt med en nutritionist för att skapa en näringsplan som fungerar för dig.
ReklamaReklamirovat

När ska man se en läkare

Periodisk aptitförlust orsakar inte oro. Kontakta läkare om anorexi orsakar betydande viktminskning eller om du har tecken på dålig näring, till exempel:

  • fysisk svaghet
  • huvudvärk
  • yrsel

Dålig näring komplicerar kroppens arbete. Dessutom kan bristen på mat också orsaka förlust av muskelmassa.

Eftersom olika sjukdomar kan minska din aptit, kan din läkare ställa några frågor om ditt nuvarande hälsotillstånd. Dessa kan innehålla problem som:

  • Använder du för närvarande något medicin för något tillstånd?
  • Har det varit senaste viktförändringar?
  • Är din aptitförlust ett nytt eller gammalt symptom?
  • Finns det några händelser i ditt liv som stör dig?

Test som används för att diagnostisera ett grundläggande medicinskt problem kan innehålla ett bildtest (röntgen eller MR) som innehåller detaljerade bilder på insidan av kroppen. Bildtest kan kontrollera inflammation och maligna celler. Din läkare kan också beställa ett blodprov eller urinanalys för att kontrollera lever- och njurefunktionen.

Om du visar tecken på undernäring kan du bli sjukhus och få intravenösa näringsämnen.

Utsikter för anorexi

Att övervinna anorexi eller aptitlöshet är ofta associerad med att den underliggande orsaken avlägsnas. Din läkare kan föreslå att du arbetar med en registrerad dietist för råd om måltidsplanering och näring. Du kan också tala med din läkare om att ta en oral steroid för att stimulera din aptit.

Läs Om Förebyggande Av Pankreatit

BRAIDING RIGHT UNDER RIBS

Lös avföring som vatten hos en vuxen

Tabletter från bukspottkörteln

Hur sulta för pankreatit hemma