Var är bukspottkörteln, och hur man känner igen sin sjukdom?

Många tror att om det här organs namn är "bukspottkörtel", är det någonstans nedan, nästan nära naveln, bland tarmslingorna. Detta är en signifikant missuppfattning som kan sakta ner tiden för patientens leverans till sjukhuset på grund av senare behandling.

Faktum är att med fullständig nederlag eller nekros av kroppen inträffar döden, eftersom dess mycket namn "bukspottkörtel" kan översättas som "all-seeing": utan det är inte matsmältning, liksom regleringen av blodsockernivåer.

Därför är det mycket viktigt för en person att övervaka tillståndet i bukspottkörteln. Om det är nödvändigt kan du ta bort en del av magen, tarmarna, återuppta leverloben, ta bort gallblåsan utan några problem.

Men alla manipulationer med bukspottkörteln är mycket farliga, på grund av att alla är "förtvivlan" kirurgi - kirurger instrument penetrerar det med ödem, pankreatisk nekros, ductal kompression med cancer, det vill säga när patientens liv är i omedelbar fara. Du behöver veta och förstå hur bukspottkörteln gör ont för att vidta brådskande åtgärder i tid.

Snabb övergång på sidan

Var är bukspottkörteln - höger eller vänster?

Bukspottkörtelfoto av mänsklig plats

Faktum är att den mänskliga bukspottkörteln inte är belägen i bukhålan, men retroperitonealt kan det sägas, ligger intill ryggen, och ligger på nivån av kropparna 1 och 2 i ländryggen.

Det är lite som ett tvärgående flamskydd, och längden på järnet i en vuxen överstiger inte 25, i bredd - 10 och i tjocklek - 3 cm. Det väger normalt inte mer än 100 gram, även i en stor man. I körteln finns huvud, kropp och svans.

Med huvudet täcker den böjgen i tolvfingret 12, kroppen täcker magen, ryggen - ryggraden. Svansen sträcker sig från höger till vänster till mjölkporten.

Därför svarar bara frågan "var är järnet, höger eller vänster"? - Omöjligt, det är centrerat. Ja, hon har en tendens att ligga till vänster, men med en liten svansmassa. Och dess huvudvolym är koncentrerad i mitten.

Det är verkligen svårt att hitta ett annat organ som skulle vara så djupt dolt i människokroppens centrum, och orgeln är inte ihålig, men kompakt, bestående av glandulär vävnad. Härifrån och särdragen i smärtsyndromet, vars källa är bukspottkörteln.

Vanliga orsaker till smärta

bältros smärta

Om bukspottkörteln gör ont, kommer orsakerna alltid att vara kända? - Ja det är det. Vi listar de viktigaste av dem: ödem i våra vävnader, kapselns sträckning, nekros av dess delar och involvering i peritoneumprocessen med utveckling av peritonit.

Alla dessa processer genomförs genom flera sjukdomar:

1. Akut eller kronisk pankreatit. Det kännetecknas av inflammation i bukspottskörtelvävnad, ofta beroende på användningen av stora doser alkohol av dålig kvalitet, fel i kost (fet mat), kolelithiasis.
2. Malignt neoplasma i bukspottkörteln - cancer.
3. Trauma till retroperitonealutrymmet och bukhålan. Den vanligaste mekanismen är effekten av överkroppen och ryggraden på ratten under kraftig bromsning. Förknippad med förekomst av retroperitonealt hematom, såväl som hemorragisk pankreatisk nekros.

Oavsett orsak skadar bukspottkörteln, det är inte smärtsyndrom som är farligt, men resultatet är glandulärt vävnadsnekros på grund av trauma och akut pankreatit.

Pankreasnekros är hemorragisk och fet. Detta kan förklaras mer enkelt genom "självförtunning" av bukspottskörtelvävnader, och detta tillstånd utvecklas vanligtvis efter rikliga gallamiddagar med ett överflöd av feta livsmedel, kryddiga mellanmål och stark alkohol.

Denna process, när det gäller total skada på körteln och anslutningen av en sekundär infektion, leder nästan alltid till döden.

Symptom - hur man förstår vad som gör ont i bukspottkörteln?

Smärta i bukspottkörteln glöms aldrig av en man som har haft en attack av akut pankreatit minst en gång. Eftersom körteln är belägen nästan i kroppens mittpunkt, framgår det att en insats drivs in i mediastinum som genomtränger en person genom.

• Ledsenets bältros natur är det första tecknet på akut pankreatit. Eftersom körteln ligger nära kotorna ger det nästan alltid smärtan bakom sig.
• Det andra symtomet är dålig lokalisering: en person visar inte ett finger eller en handflata där smärtan är, han leder sina händer runt buken, nedre revben, ibland håller händerna ens bakom ryggen. Detta beror på den relativt stora längden på körteln.
• Den tredje - bristen på skyddande spänning i buksmusklerna, trots den mycket starka smärtan. Detta beror på "avlägset" avstånd från bukspottkörteln från huvuddelen av bukhinnan. Detta symptom kan bestämma diagnosen.
• Nästa tecken är en konstant och obeveklig ökning av smärta, vilket är dåligt kopplat (eller inte alls anslutet) med matintag. Till exempel kom en person ihåg att han åt en stor bit rökt bacon, men för tre timmar sedan, eller till och med natten innan.

Därefter är dyspeptiska symtom, som upprepad kräkningar, inte orsakar lättnad, illamående och instabil avföring, vilket framträder senare än alla andra symtom, eftersom det tar tid.

Kräkningar ger inte lättnad, eftersom det inte är förknippat med förgiftning, och tar inte bort toxiner från kroppen. Det är förknippat med konstant irritation av vagus nerverna som infarmer bukspottkörteln.

Intensiteten hos kräkningar kan variera från obetydlig till vattnig och riklig, vid vilken uttorkning sker. Patientens utseende kan också tala mycket för en läkare: han ligger inte lugnt men slits i sängen och rullar från sida till sida och håller magen.

Förutom ångest, hudfärg, klibbig, kall svett, kollaps och till och med smärtsam chock, som är karakteristisk för total organskada, kan uppstå.

Om en person har smärta i bukspottkörteln kan symtomen indikera en koppling till gallsystemet, till exempel vid kronisk pankreatit och om körteln skadas av en cancer, är det möjligt att gulsot kommer att visas lätt.

Vad ska man göra med smärta i bukspottkörteln?

Först av allt måste du helt eliminera alla droger, som smärtstillande medel, till exempel "Ketanov". Oavsett hur vi försäkrar oss om att vi är väl medvetna om orsaken till smärta, är analgetika förbjudna för smärta i magen.

Alla värmekuddar på buken är strängt förbjudna: detta ökar ödem, och endast en värmepanna kan orsaka ett totalt dödligt utfall från en subtotal skada.

Eftersom ofta de första symptomen uppträder på morgonen eller till och med på natten, medan de är berusade, är det absolut förbjudet att "bedöva" vodka eller brandy. Detta leder till en spasm av Oddi sfinkter, vilket leder till en kraftig ökning av smärta och utveckling av omfattande nekros.

Vad ska jag göra med smärta i bukspottkörteln?

1. Ring omgående till en ambulans.
2. Följ principen om "kall, full av hunger och frid". Kall betyder att ett ispaket placerat på magen hjälper till att minska, om inte minska, sedan ökning av ödem. Sult - någon användning av mat mot bakgrunden av smärta kommer att stimulera utsöndringen av juice med "låst" körtel, vilket oundvikligen leder till bukspottskörtelnekros. Och fred är sängstöd.
3. Det enda som tillåts dricker rent vatten för att förhindra uttorkning. Det visas från drogerna - "No-Shpa" eller en annan antispasmodisk, som gör att sfinkteren kan "öppna" och släppa från proteinet till proteinet i det intestinala lumenet - ofarligt där men dödligt inuti körteln. Med oändlig kräkning kan dessa läkemedel administreras intramuskulärt, och metoklopramid indikeras också som en antiemetisk.

I händelse av att en attack av akut smärta i bukspottkörteln var dockad på egen hand, är den bästa behandlingen fullständig fastande. Du kan bara dricka vatten. Du måste fasta i tre dagar, och sedan gå vidare till sparsam, fattig i fet mat. Naturligtvis behöver vi ett fullständigt avslag på alkohol och rökning.

Du kan fortsätta ta antispasmodik i flera dagar. Och naturligtvis är rikliga fester förbjudna för resten av livet.

Men detta resultat kan kallas gynnsamt. Ibland kan endast akutoperation och dyra droger, såsom tillväxthormon och proteashämmare, rädda patienten. Därför är det nödvändigt att behandla din bukspottkörtel försiktigt, och inte ta det som är frånvarande i naturen, nämligen starka alkoholhaltiga drycker.

Brott och straff - Vad ska man göra om bukspottkörteln gör ont

Sjukdomar i bukspottkörteln, dess dysfunktion och patologi har en uttalad effekt på människans välbefinnande och övergripande hälsa. De viktigaste funktionerna i bukspottkörteln är produktionen av matsmältningsenzymer och produktionen av insulin, ett hormon som reglerar glukosens energimetabolism i vävnaderna.

Sjukdomar i bukspottkörteln är uppdelade i följderna av utvecklingsstörningar, skador, inflammation och malign organskada. Vad är symtomen på bukspottskörteln? Den kliniska bilden beror på orsaken till sjukdomen eller patologin och scenen: akut eller kronisk, såväl som patientens individuella egenskaper. I sjukdomar i bukspottkörteln kan symtomen också variera beroende på patientens ålder och graden av metaboliska processer, men korrelerar inte med kön: symptomen på sjukdomen i bukspottkörteln hos kvinnor och symptomen på sjukdomen i bukspottkörteln hos män är likartade.

När man själv diagnostiserar förekomsten av tecken på sjukdomar och destruktiva processer i körteln, är det nödvändigt att komma ihåg att vissa inflammatoriska processer och dysfunktioner har ganska liknande symptom, och sjukdomen kan bara bestämmas med hjälp av laboratorie- och instrumentanalysmetoder.

Placeringen av bukspottkörteln

Om du tar ett gemensamt namn kan du enkelt förstå var detta organ verkligen är. Den ligger direkt under magen hos en person i ett benäget läge.

Den genomsnittliga längden är 25 centimeter. Läkare delar upp det i dess delar: huvudet, svansen och kroppen. Läget är horisontellt - intill baksidan av magsväggen.

För det mesta produceras märkliga hormonregulatorer i svansens svans. Insulin och glukogon är de viktigaste aktiva deltagarna i kolhydratmetabolism. Kombinationen av celler som ansvarar för produktionen av hormoner som kallas Langngarsöar.

Direkt i bukspottkörteln är produktionen av magsaft. Det deltar i ämnesomsättningen och hjälper till vid nedbrytning av fetter, kolhydrater och proteiner. Juiceen innehåller en stor mängd enzymer som är ansvariga för en korrekt nedbrytning av mat. Bicorbanater som ingår i saften är ansvariga för att upprätthålla lämplig surhet och, om nödvändigt, dess normalisering. Mukopolysackarider är ansvariga för att skydda bukspottkörteln från de negativa effekterna av hög surhet.

Duodenumets huvud ligger på ett sådant sätt att det täcker lumen som förbinder med tolvfingertarmen. Visuellt ligger bukspottkörteln mitt i mitten av bukhålan.

Det är säkert att säga att med pankreatit är det möjligt att ta reda på exakt var det här orgelet är beläget, eftersom det börjar skada odragen.

Syftet med bukspottkörteln

Det beskrivna organet bör normalt vara beläget i peritoneumets epigastriska zon, läkare kallar det epigastriskt. En grov körtel väger 80-100 gg. Med nederlag av vävnader är en förändring i storlek möjlig.

Den tjocka delen av bukspottkörteln är huvudet, det ligger nära duodenum, kroppen har också en kropp och en svans, det är i det att insulin produceras.

Pankreas roll i en persons liv kan inte underskattas, eftersom det påverkar många processer. Om till exempel enzymernas inträde i tolvfingret upphör, börjar organets vävnader bryta ner sig. Men misslyckande att producera insulin leder till diabetes.

Den stora körteln utför följande funktioner i kroppen för att bibehålla hälsan:

• aktivt deltagande i smältprocessen
• neutralisering av sura komponenter;
• produktion av oersättliga hormoner.

Små lobuler i orgelet innehåller celler som producerar enzymer för att bryta ner proteiner, fetter och kolhydrater i tolvfingret, så bukspottkörteln är avgörande.

Dessutom utsöndrar det en dag om 2 liter utsöndring som reglerar ämnesomsättningen i kroppen. Grupper av celler som ligger i svansen är ansvariga för produktionen av hormoner - insulin, glukogen och lipokain.

Ett betydande organ, vars detaljerade bilder kan ses ovan, skyddas på ett tillförlitligt sätt genom ett muskeltryck och andra komponenter i matsmältningskanalen och ryggraden skyddas från ryggen.

Människor som inte är medvetna om vad bukspottkörteln är, där denna strukturella del av kroppen är och hur det gör ont gör ofta en felaktig diagnos och går inte till läkaren i tid.

Hur skadar bukspottkörteln?

Ofta finns det sjukdomar i bukspottkörteln, såsom pankreatit, adenokarcinom, stenar i excretionskanalerna, nekros och diabetes. Om pankreatit - inflammation i bukspottkörteln, såväl som dess skada, indikeras av följande symtom:

• smärta i området under revbenen i vänster sida;
• svaghet;
• ökad svettning;
• hjärtklappning;
• förhöjd temperatur;
• illamående, kräkningar;
• yellowness av hud och ögonproteiner;
• diarré;
• eventuellt chocktillstånd.

Smärtan vid förhöjning av pankreatit uppträder plötsligt, har en skarp bältros - sprider sig längs hela vänster sida och kan spridas bakom ryggen. Antispasmodik kan inte lindra smärta, viss reduktion är möjlig i sittande läge och i en lutning något framåt. Ibland känns patienten "sprängande" inifrån, känner fysiskt en ökning i körteln och trycket i ribban, vilket stör rent andning.

Med ökande smärta blir gagreflexen starkare. Anfall av kräkningar kan föregripa smärta. Ofta uppstår kräkningar på morgonen antingen som en reaktion på en måltid, dvs som ett resultat av magkramper. Efter kräkningar, som har en bitter eller sur smak, kommer lättnad ett tag. Uppköstningar kan vara både systematiska och förekomma perioder.

I händelse av en akut attack av pankreatit, ska du genast gå till sjukhuset, där läkare kommer att ordinera inpatientbehandling. Utan att agera kommer sjukdomen inte att passera. För långvariga kräkningsbesök rengörs magen med en sond och speciella enzymer administreras för att eliminera aggressiviteten i bukspottkörteln och magen.

diagnostik

Behandling bör ordineras av en specialist efter noggrann diagnos. Vid en smärtsam attack är det absolut nödvändigt att kontakta en medicinsk institution för kvalificerad hjälp. Måste hålla:

• Laboratorietester:
  • generellt och detaljerat blodprov;
  • nivån av pankreatiska enzymer i serumet;
  • biokemiska blodprov för glukos, leverenzym och bilirubin;
  • urinanalys för amylasnivåer;
  • analys av avföring för innehållet av enzymer och fetter.

• Ultraljudsundersökningen av bukhålan för att identifiera strukturens tillstånd, bestämma bukspottkörtens konturer, gallkanalens patency, närvaron eller frånvaron av stenar i gallblåsan eller kanalerna.
• Radiografi - i avsaknad av möjlighet att utföra ultraljud för samma ändamål.
• Beräknad tomografi eller MR för mer noggrann data om tillståndet i bukorganen.

Vilka sjukdomar indikerar smärta?

Utseendet av smärta i bukspottkörteln är alltid ett tecken på störningar som leder till utvecklingen av allvarliga sjukdomar.

Med minskningen av kroppens funktionalitet uppstår patologiska processer som åtföljer sådana sjukdomar:

• pankreatit är en inflammation i körtelvävnaden. Ledsaget av ackumulering och aktivering av enzymer som utsöndras av körteln, vilket leder till dess förstöring (självförtunning). Samtidigt frigörs ämnen som när de kommer in i blodet skador på andra organs vävnader - hjärtat, lever, njurar, lungor och hjärnor;
• abscess är en av komplikationerna av pankreatit orsakad av överdriven användning av alkohol. Det kännetecknas av ackumulering av köldens döda vävnad och deras efterföljande efterföljande;
• pankreatisk nekros - en konsekvens av den akuta formen av pankreatit. Ledsaget av cellnekros. Kan orsaka intra-abdominal blödning
• kronisk trombos i mjältvenen är resultatet av utvecklingen av pankreatit. Leds med kräkningar med blod och svår smärta. Det leder till en ökning av mjälten och en minskning av kroppens försvar;
• kolestas är en komplikation av kronisk form av pankreatit. Det kännetecknas av ett brott mot gallprocesser och gallstagnation;
• bukspottskörtelcancer - utveckling av maligna tumörer i epitelområdena av körtelvävnad och kanaler. Kan förekomma på bakgrund av diabetes, kronisk pankreatit och bukspottskörtel adenom;
• diabetes mellitus - utvecklas på bakgrund av insulinbrist, vilket leder till försämrad glukosbehandling och en förhöjd ökning av dess mängd i blodet (hyperglykemi). Ledsaget av skador på nervsystemet, musklerna, andningsorganen, immunsystemet, kardiovaskulära och reproduktiva system.

Eventuella sjukdomar som orsakas av bukspottskörtelfunktion, utgör en allvarlig fara, inte bara för matsmältningssystemets funktionalitet utan också för människans liv.

De främsta orsakerna och mekanismerna för sjukdomsutveckling

Akut, reaktiv och mycket vanlig kronisk pankreatit anses vara den mest kända sjukdomen i bukspottkörteln. Dessutom diabetes och cancer. Vad orsakar sjukdomen? Dessa inkluderar:

• alkoholmissbruk
• rökning;
• gallsten sjukdom;
• leverinflammation
• äta feta, stekt, kryddig mat;
• inflammation eller blockering av duktområdet med gallstenar;
• endokrina sjukdomar;
• buksskador
• duodenal sjukdom;
• långvarig användning av droger, såsom antibiotika.

Med långvarig inflammation i bukspottkörteln blockeras kanalerna, genom vilka det finns en hemlighet. Vätska utsöndras inte i tolvfingertarmen. Bukspottkörtelns kropp äter bort från insidan. När denna vätska flyter till angränsande organ. Det förstör intilliggande vävnader. Det finns bukspottskörtelnekros, suppuration. Problemet är att aortan ligger i närheten. Skador på detta stora kärl leder till stor blödning.

Komplikationer av pankreatit

Praktiskt taget alla former av pankreatit, där behandling påbörjades i tid, kan, om det inte fullständigt botar, då minska de troliga komplikationerna avsevärt och sakta ner processerna för destruktion av ett av de viktigaste organen i matsmältningssystemet.
Komplikationer av akut pankreatit eller exacerbationer i kronisk form kan utvecklas till extremt komprimerade juicer och orsaka betydande hälsorisker eller till och med dödsfallet.
Samtidigt är kronisk pankreatit, även i raderad form med en oexpressad klinisk bild, också farlig. Eftersom cellerna är skadade, ersätts glandulär vävnad av bindvägarna, det förlorar gradvis förmågan att fungera.
De viktigaste komplikationerna av kronisk pankreatit inkluderar:

• diabetes mellitus som utvecklas till följd av bukspottskörtelns insufficiens, vilket minskar produktionen av hormoninsulinet;
• allmän utmattning, kronisk förgiftning av kroppen
• bukspottkörteln abscess;
• lungkomplikationer;
• utveckling av pankreatisk ascites;
• sjukdomar och dysfunktioner hos andra organ i mag-tarmkanalen (cholecystit, duodenalsår);
• cystiska formationer i vävnaderna i körtelorganet;
• obstruktiv gulsot som ett resultat av klämning av gallgångarna;
• dödligt utfall.

Med förvärringar av inflammation kan infektiösa processer utvecklas, både i bukspottskörtelvävnader och i närliggande organ och vävnader. Lokalisering av bukspottkörteln nära den stora aortan bidrar till snabb spridning av inflammation, associerade infektioner, allmän förgiftning med sönderfallsprodukterna från nekrotisk vävnad. I avsaknad av nödvändig terapi kan strikt överensstämmelse med näringsreglerna för pankreatit, abscesser bildas, blödning börjar.

Bukspottkört gör ont - vad man ska göra

Hur man tar bort smärtan i bukspottkörteln snabbt?

För att snabbt bli av med smärtan, ta no-shpu. Detta är ett vanligt och det enda sättet som inte har någon negativ inverkan på matsmältningsorganen. Det bekämpar inte bara spasmer utan utvidgar även bukspottskanalen. Kände du smärta i bukspottkörteln efter en stor lunch? Spola sedan först magen med en betydande mängd vätska.

Hur man lindrar bukspottskörteln?

Följande läkemedel fungerar perfekt: Festal, Mezim och Pancreatin. Bara ett piller per dag räcker för att förbättra ditt välbefinnande. Efter användning slutar bukspottkörteln att vara sjuk, eftersom läkemedlet innehåller speciella enzymer som det producerar. För att snabbt lindra smärta måste du använda en värmepanna med is. Om det inte finns några varmvattenflaskor i huset, kan du blöta servetten i kallt vatten och placera i frysen i cirka femton till tjugo minuter. Därefter fäster du på vänster sida.

Hur man tar bort smärta i bukspottkörteln hemma?

Läkarna rekommenderar att man håller fast vid en speciell behandling och ger upp många produkter. De första dagarna rekommenderas att inte alls äta och bara dricka mineralvatten. Ge upp att äta för en dag, två, tre, det vill säga i så många dagar som din kropp kan utstå. Efter det börjar man gradvis koka fisken och grönsakerna, äta kyckling. Ät inte feta livsmedel under minst en tid. Smärta i bukspottkörteln kommer att passera en stund efter kosten. Tveka inte och gå till doktorn, gå igenom ultraljud i matsmältningssystemet.

Andra läkemedel samt behandlingsmetoder ska ordineras av en behörig läkare. Om det är akut pankreatit, ska behandlingen vara på sjukhuset.

Kostens roll

Hur man äter

Under den akuta perioden av sjukdomen är svaga buljonger och buljonger, porr på vattnet, mat som antingen kokas eller ångas tillåtet:

I framtiden, för matlagning, bör du använda kött, fisk, fjäderfä med låg fetthalt. Fermenterade mjölkprodukter, ägg, komposit, gelé införs gradvis i kosten. En strikt diet ordineras i 3 månader. Under perioder av eftergift av kronisk pankreatit bör kosten också respekteras. Individuella rekommendationer läsas bäst av den behandlande läkaren.

Rekommenderade kötträtter från fettfattiga sorter av kött, fjäderfä, särskilt - kaninkött, kalvkött. Mjölkprodukterna ska ha låg fetthalt. Soppor är bäst tillagade i grönsaksbuljonger. Från drycker är växtdekok, komposter, te, gelé användbar. Vid kronisk pankreatit, liksom efter akut sjukdom, krävs bråkig näring: 6 till 8 gånger om dagen i små portioner.

Vad ska man utesluta från kosten?

Med pankreasproblem är följande livsmedel och drycker absolut kontraindicerade:

• alkohol;
• kolsyrade drycker;
• kaffe och kakao;
• sötjuice;
• köttprodukter;
• rökt kött
• kryddig, salt, sylt, stekt mat;
• choklad och bakverk, särskilt de som är höga i fett (kakor och gräddekakor).

Vad är bukspottkörteln, var är det hur mår det?

Vad är bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är ett viktigt organ i matsmältningssystemet som har en blandad funktion: extern (exokrin) och inre (endokrin). Funktionen av yttre utsöndring är att utsöndra bukspottkörteljuice, som innehåller matsmältningsenzymerna som är nödvändiga för korrekt matsmältning av mat. Endokrina funktion är utvecklingen av lämpliga hormoner och regleringen av metaboliska processer: kolhydrat, fett och protein.

Vad gör bukspottkörteln?

Exokrin funktion

Varje dag producerar bukspottkörteln 500-1000 ml bukspottkörteljuice, bestående av enzymer, salter och vatten. De enzymer som produceras av bukspottkörteln kallas "proenzymer" och produceras av den i en inaktiv form. När en klump mat kommer in i duodenum utsöndras hormoner, med hjälp av vilken en kedja av kemiska reaktioner aktiveras, vilket aktiverar bukspottkörteljuiceenzymer. Den starkaste stimulatorn av bukspottskörtelnsekretion är magsyraklorvätesyra, som när den släpps ut i tunntarmen aktiverar utsöndring genom slemhinnan i tarmsecretin och pancreozymina, som i sin tur påverkar produktionen av pankreatiska enzymer.

Dessa enzymer innefattar:

Amylas, uppdelning av kolhydrater;

Trypsin och chymotrypsin involverade i processen med proteinförtunning, som börjar i magen;

Lipas ansvarar för nedbrytning av fett som redan har utsatts för gallan från gallblåsan.

Dessutom innehåller pankreasjuice spårämnen i form av syrasalter, vilket säkerställer dess alkaliska reaktion. Detta är nödvändigt för att neutralisera den sura komponenten i mat från magen och skapa lämpliga betingelser för absorption av kolhydrater.

Utsöndringen av bukspottkörteljuice regleras av nervmekanismer och är associerad med matintag, dvs mat av olika sammansättning stimulerar produktionen av juice av olika volymer och innehåll av enzymer. Det samlas i de interlobulära kanalerna, som strömmar in i huvudkanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Endokrina funktion

Den inre sekretoriska funktionen hos körteln är att frisätta hormonerna insulin och glukagon i blodet. De produceras av grupper av celler insprängda mellan segment och icke-utsöndringskanaler - så kallade Langerhanska öar, som ligger i stort antal i vaket av prostatan. Langerhansöarna består huvudsakligen av alfaceller och betaceller. Deras nummer hos friska människor når 1-2 miljoner.

Insulin produceras av betaceller och ansvarar för reglering av kolhydrat och lipid (fett) metabolism. Under hans inflytande kommer glukos från blodet in i kroppens vävnader och celler och minskar därmed blodsockernivån. Betaceller utgör 60-80% av Langerhansöarna.

Glukagon produceras av alfaceller och är en insulinantagonist, det vill säga det ökar blodsockernivån. Också är alfaceller involverade i produktionen av lipokain, vilket förhindrar fettdegenerering av levern. Deras andel i Langerhansöarna är cirka 20%.

Langerhansöarna innehåller små mängder av andra celler, till exempel deltaceller (1%), utsöndrar hormonet ghrelin, vilket är ansvarig för aptit och stimulerar konsumtionen av mat. PP-celler (5%) producerar en pankreaspolypeptid bildad av 36 aminosyror och inhiberar bukspottkörtsekretion.

Förstörelsen av betaceller leder till inhibering av insulin, vilket kan utlösa utvecklingen av diabetes. Symtom på detta är konstant törst, kliande hud, ökat urinflöde.

Bukspottkörteln är i nära relation med andra organ i matsmältningskanalen. Eventuella skador på den eller avbrott av aktivitet påverkar hela matsmältningen.

Var är den mänskliga bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är belägen i bukhålan bakom magsäcken, tätt intill denna och tolvfingertarmen, till den övre nivån (första och andra) av ländkotorna. Vid projicering på bukväggen ligger den 5-10 cm ovanför naveln. Bukspottkörteln har en alveolär-rörformig struktur och består av tre sektioner: huvudet, kroppen och svansen.

Bukspottkörteln ligger i böjden av duodenum så att tarmen täcker den i form av en hästsko. Den skiljs från kirtlens kropp med en sulcus längs vilken portalvenen passerar. Blodtillförseln till bukspottkörteln genomförs genom bukspottskörtel-duodenala artärer, utflödet av blod uppträder genom portalvenen.

I bukspottkroppens kropp särskiljer främre, bakre och nedre ytor. Det skiljer också de övre, främre och nedre kanterna. Den främre ytan ligger intill baksidan av magen, något under. Bakytan ligger intill ryggraden och buken aorta. På den passerar mjälte kärlen. Den nedre ytan är lägre än roten på den tvärgående kolon. Klippans svans har en konisk form, riktas upp och till vänster och når mjältportarna.

Bukspottkörteln består av 2 typer av vävnad som utför olika funktioner (endokrin och exokrin). Dess huvudsakliga tyg består av små segment - acini, som är skilda från varandra genom skikt av bindväv. Varje segment har sin egen utsöndringskanal. De små utsöndringskanalerna är sammankopplade och sammanfogar i en gemensam utsöndringskanal, som löper i tjockleken på körteln längs hela sin längd, från svans till huvud. Vid högra kanten av huvudet öppnar kanalen in i tolvfingertarmen, som förbinder med den gemensamma gallgången. Sålunda kommer bukspottskörteln i duodenum.

Mellan lobulerna finns grupper av celler (öar av Langerhans), som inte har utsöndringskanaler, men är utrustade med ett nätverk av blodkärl och släpper insulin och glukagon direkt in i blodet. Diametern på varje ö är 100-300 mikron.

Bukspottkörteln storlekar

I storlek är bukspottkörteln den andra efter levern bland de organ som producerar enzymer. Dens bildande börjar vid femte veckan av graviditeten. I ett nyfött barn har järnet en längd på upp till 5 cm, i ett ettårigt barn är det 7 cm och vid 10 års ålder är storleken 15 cm lång. Den når sin slutliga storlek i tonåren, vid 16 års ålder.

Bukspottkörteln är den bredaste delen av den, dess bredd är upp till 5 cm och mer, tjockleken varierar från 1,5 till 3 cm. Kroppen på körteln är den längsta delen, dess genomsnittliga bredd är 1,75-2,5 cm. Svanslängd - upp till 3,5 cm, bredd ca 1,5 cm.

På grund av den djupa platsen för diagnosen patologier i bukspottkörteln är det mycket svårt. Därför är en viktig diagnospunkt en ultraljudstudie som gör det möjligt att bestämma form och storlek på körteln, på grundval av vilken du kan dra lämpliga slutsatser om dess tillstånd.

Alla kroppens dimensioner, liksom de möjliga orsakerna till deras förändringar, registreras i detalj i ultraljudsprotokollet. I oförändrat tillstånd har järn en homogen struktur. Små avvikelser från huvudets, kroppens och svansens normala storlek är endast tillåtna med goda biokemiska blodprov.

Storleken på bukspottkörteln är normal

Körlängden hos en vuxen är från 15 till 22 cm, dess vikt är ca 70 till 80 gram. Tjockleken på huvudet får inte överstiga 3 cm, andra data indikerar patologi.

Funktioner av bukspottskörtelns matsmältningsenzymer

Utskiljningsfunktionen är att utveckla följande enzymer som utgör pankreasjuicen: trypsin, lipas och amylas:

Trypsin klyver peptider och proteiner. Det produceras ursprungligen av bukspottkörteln i form av inaktiv trypsinogen, som aktiveras av enterokinas (enteropeptidas) - ett enzym utsöndrat av tarmslemhinnan. Bukspottkörteln är det enda organet i kroppen som producerar trypsin, så bestämningen av dess nivå är viktigare vid studier av bukspottkörteln än analys av andra enzymer. Bestämning av trypsinaktivitet är en viktig punkt vid diagnosen akut pankreatit och upptäckten av dess patogenes.

Lipas är ett vattenlösligt enzym som smälter och löser upp triglycerider (neutrala fetter). Det produceras i form av inaktivt prolipas och påverkas sedan under påverkan av andra enzymer och gallsyror. Lipas bryter ner neutrala fetter i högre fettsyror och glycerin. Dessutom är detta enzym involverat i energimetabolism, vilket säkerställer leveransen av fleromättade fettsyror i vävnaderna och absorptionen av vissa fettlösliga vitaminer. Förutom bukspottkörteln produceras lipas i lever, tarmar, lungor och varje typ av lipas är en katalysator för nedbrytning av en viss grupp av fetter. Vid pankreatisk hypofunktion reduceras lipasaktiviteten primärt. Det första tecknet på detta är en oljig avföring med grågul färg.

Amylas (alfa-amylas) är nödvändigt för behandling av kolhydrater in i kroppen. Det utsöndras av bukspottkörteln och (i mindre utsträckning) av spyttkörtlarna. Förändringar i innehållet av detta enzym i blodet är karakteristiska för många sjukdomar (diabetes, hepatit, etc.), men för det första indikerar den akut eller kronisk pankreatit.

Till skillnad från andra ämnen som är involverade i smältprocessen släpps endast pankreas enzymer under måltiden - deras aktiva frisättning börjar 2-3 minuter efter att maten kommer in i magen och varar 12-14 timmar. Enzymer kan bara utföra sina funktioner om det finns en tillräcklig mängd gall som produceras av gallblåsan. Gall aktiverar enzymer och bryter också lipider till mindre droppar, dvs förbereder dem för klyvning. Bukspottskörtelzymer framställs i en inaktiv form och aktiveras endast i duodenumets lumen genom enterokinas.

Symtom på brist på pankreas enzymer

Utspänningsskador, nedgång och brist på pankreatiska enzymer hos en vuxen är vanligtvis följd av kronisk pankreatit, en inflammation i detta organ som åtföljs av en gradvis omvandling av körtelvävnad till bindemedel.

För det första bland orsakerna till pankreatit är alkoholmissbruk, bland annat kan du välja fel, dålig kost, comorbiditeter (kolelithiasis), infektioner, skador och vissa mediciner.

Bristen på trypsin, lipas och amylas orsakar allvarliga störningar i matsmältningsförfarandet.

Vanliga symptom på bukspottskörteln:

smärta i övre vänstra buken under revbenen, som ofta inträffar efter att ha ätit men kan inte associeras med matintag;

minska eller slutföra aptitlöshet

rubblande i magen, flatulens;

färgförändringar och avföringskonsistens.

Svårighetsgraden av dessa symtom beror på graden av skador på körteln. Som en följd av dålig matsmältning saknar kroppen näringsämnen, och metaboliska störningar kan leda till osteokondros, osteoartros, vaskulär ateroskleros.

Lipasbrist karakteriseras av steatorrhea (överdriven fettutskiljning med fekala massor), avföring kan ha en gul eller orange färg, ibland finns det en släpp av flytande fett utan fekala massor; avföring flytande, oljig.

Med brist på amylas föreligger intolerans mot matarrika kolhydrater, frekventa, lösa, vattna avföring på grund av överskott av stärkelse, malabsorption (kränkning av näringsintag i tunntarmen, åtföljd av diarré, avitaminos, viktminskning), höga nivåer av tillståndsbetingad patogen mikroflora i gut.

Insufficiens av trypsin uttrycks i måttlig eller svår creatorrhea (ökad kvävehalt och osmält muskelfibrer i avföring, dvs protein), massa-liknande avföring, fetid, anemi är möjlig.

Eftersom processen med uppdelning av komplexa molekyler av mat bryts och det inte absorberas fullständigt av kroppen, även med förbättrad näring kan viktminskning, vitaminbrist, torr hud, sköra naglar och hår observeras. Vid intag av dåligt bearbetad mat från tunntarmen till tjocktarmen inträffar flatulens (ökad gasbildning och gasavfall), snabb avföring.

Med nedsatt utsöndring av bukspottkörtelzymer föreskrivs ersättningsterapi, men växtgenererade enzymer kan inte fullt ut kompensera för otillräckligheten i dess yttre utsöndring.

Om utflödet av enzymer i tarmen störs kan det leda till irritation av käftens vävnader och dess ödem, och som följd till förstörelse och nekros.

Med nederlaget för Langerhansöarna är insulinproduktionen undertryckt och kliniska symptom på diabetes mellitus typ 1 observeras, vars svårighetsgrad beror på antalet kvarvarande och fullt fungerande betaceller. Bristen på sekretion av glukagon känns inte så starkt, eftersom det finns andra hormoner som har en liknande effekt: till exempel steroidhormoner som produceras av binjurarna och ökar blodsockernivån.

Hur skadar bukspottkörteln?

De vanligaste pankreatiska patologierna är pankreatit (akut eller kronisk), stenar i excretionskanalerna, pankreatisk adenokarcinom, diabetes, nekros.

När inflammation (pankreatit) och skador på bukspottkörteln uppstår följande symtom:

Smärta i vänster sida under revbenen;

Yellowness av hud och ögonproteiner;

I vissa fall - ett tillstånd av chock.

Vid akut pankreatit är smärtan svår, akut, börjar plötsligt, kan ha en omgivande karaktär, det vill säga täcka hela vänster sida och gå bakom ryggen. Smärtan är inte lindrad av antispasmodik, sänks i ett sittande eller lutande framåtriktat läge. I vissa fall är en ökning av bukspottkörteln fysiskt känd: det finns en känsla av fullhet från insidan, tryck på revbenet, som stör normal andning.

Ju starkare smärtan, desto mer ökar gagreflexen. Ibland uppmanar kräkningsbesök tidigare än smärta: det uppträder vanligtvis på morgonen eller under måltiden, som en följd av magkramper. Kräkningar har en bitter eller sur smak, efter det är en tillfällig lättnad. Det kan vara både periodiskt och systematiskt. Vid akut attack av pankreatit är det nödvändigt att konsultera en läkare och behandlas på ett sjukhus, eftersom sjukdomen i sig inte kommer att passera. Med oupphörlig kräkningar rengörs magen med en sond och speciella enzymer injiceras för att lugna överdriven aggressivitet i mage och bukspottkörtel.

Symptom på pankreatit liknar ibland tecken på osteokondros hos ländryggen, en attack av pyelonefrit eller bältros. För att skilja pankreatit kan vara följande: när osteokondros är smärtsam palpation av ryggkotorna; med bältros (herpesvirus) uppträder utslag på huden; i akut pyelonefrit, intensifierar smärtan när man knackar på baksidan i njurens utskjutning, och sedan framträder blod i urinen. Alla dessa tecken på pankreatit är frånvarande.

När det gäller kronisk pankreatit är smärtan mindre allvarlig, exacerbationer uppträder vanligtvis efter en överträdelse av kosten (äter stora mängder fettmat) och alkoholmissbruk. Hittills är det inte exakt fastställt hur alkohol påverkar bukspottkörteln: det hindrar antingen utflödet av bukspottskörteljuice eller förändrar sin kemiska sammansättning och därmed provar en inflammatorisk process. En annan orsak kan vara blockering av utflödet i körteln med gallstenar. Vid kronisk pankreatit ökar risken för onkologisk process i bukspottkörteln: en cancer uppträder i 4 fall av 100 hos patienter med pankreatit.

Med konstant smärtssyndrom kan en känsla av missbruk uppträda, och personen kommer inte längre att känna smärtan så akut. Detta är farligt eftersom du kan hoppa över utvecklingen av nekros eller allvarliga komplikationer. Människokroppen har en viss säkerhets- och motståndsmarginal och kan under lång tid reglera metabola processer, även i vissa sjukdomar, men med utmattning av interna resurser kan utvecklingen av pankreatisk vävnadsnekros vara mycket snabb och vara irreversibel.

Hur man behandlar bukspottkörteln?

diagnostik

Om du misstänker pankreatit, intervjuar och undersöker läkaren patienten och uppmärksammar hudens och slemhinnans färg. Ibland kan smärta ha olika lokalisering beroende på hur mycket av körteln är skadad. Om det gör ont över naveln i rätt hypokondrium, betyder det att käftens huvud är involverat i den patologiska processen, om i vänster finns en svans. Vag bältesmärta i överkroppen indikerar skador på hela körteln. Differentierande problem med bukspottkörteln och det transversala tjocktarmen kan göras enligt följande: läkaren utför en palpation av det smärtsamma området, först i den bakre positionen och sedan på vänster sida. Med besväret i bukspottkörteln kommer smärta i stället på sidan att vara mindre allvarligt, med problem med den tvärgående kolon kommer att förbli densamma.

Från laboratorietester som är tilldelade för att bestämma nivåerna av amylas, lipas, trypsin i serumet. Med ett allmänt blodprov finns en ökning av leukocytnivåer. Dessutom kan aktiviteten av leverenzymer undersökas: ALT och alkaliskt fosfatas, liksom bilirubin, kan deras ökning vara ett tecken på en attack av pankreatit orsakad av gallstenar. Också genomfört en studie av urin för amylas med användning av PABK (PAVA) -test, en studie av avföring för närvaro av chymotrypsin, trypsin och hög fetthalt. Att identifiera överträdelser av kolhydratmetabolism bestäms av mängden glukos i blodet.

Från instrumentala metoder kan tillämpas:

Radiografi - med hjälp är det bestämt om bukspottkörteln är förstorad eller inte;

Beräknad tomografi eller MR - för att klargöra diagnosen, identifiera pankreatisk nekros eller vätskans ackumulering i bukhålan;

Ultraljud - för att studera strukturen och karaktären av käftarnas konturer, tillståndet hos den gemensamma utsöndringskanalen, bestämma närvaron av gallstenar.

behandling

Med en attack av akut pankreatit krävs fullständig svält inom 1-2 dagar, eftersom pankreatisk juice i detta fall kommer att produceras i en minsta mängd och belastningen från körteln kommer att avlägsnas. Vanligtvis minskar eller försvinner aptiten några dagar före en förvärring. Under denna period måste du dricka alkaliskt vatten (mineralvatten utan gas, en lösning av natron) eller buljonghöft.

Om du har allvarlig buksmärta, svår kräkningar eller måttlig smärta i flera dagar, bör du definitivt kontakta en hälsovårdsanläggning, eftersom dessa symtom kan också vara tecken på kolecystit, blindtarmsbetennande, magsår eller tarmobstruktion.

Vid akut pankreatit är sjukhusvård och inpatientbehandling nödvändig. För att förhindra uttorkning och normalisering av tryck sätta dropper. Smärtstillande medel och läkemedel som undertrycker sekretionen av enzymer är föreskrivna. Under de första 3-4 dagarna administreras de intravenöst och efter lite lättnad i form av tabletter. Is kan appliceras på bukspottskörteln för att minska smärta.

analgetika

De vanligaste antispasmodiska ämnena: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverin, med måttlig smärta, kan du Acetaminophen eller Ibuprofen. Ibland används analgetika: Aspirin, Paracetamol. Kolinolytiska och antihistaminpreparat kan också användas: Atropin, Platyphyllin, Difenhydramin.

Antacida läkemedel

För att lindra smärta och förhindra irritation och sårbildning i magslemhinnan används läkemedel i form av suspensioner och geler som neutraliserar saltsyra (Almagel, Phosphalugel) och innebär att dess produktion minskas (Contraloc, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Otsid) På sjukhus föreskrivs H2-blockerare Ranitidin, Famotidin eller deras analoger Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzymberedningar

För att minska produktionen av enzymer användes Kontrykal eller Aprotinin. Efter avlägsnande av en akut attack och vid kronisk pankreatit föreskrivs enzymbehandling för att bibehålla bukspottskörtelfunktioner och förbättra matsmältningen. De vanligaste drogen är pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. De är dock gjorda på basis av porcineprotein, därför kan de inte tas i närvaro av en allergisk reaktion på fläsk. Hos barn kan en sådan allergisk reaktion orsaka intestinal obstruktion. I detta fall är örtberedningar baserade på rissvamp eller papain förskrivna: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzymer tas omedelbart efter en måltid, dosen ordineras av läkaren individuellt. Behandlingsförloppet är långt, ofta är underhållsbehandling nödvändig under hela livet.

Andra droger stimulerar utsöndringen av bukspottkörteln pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lägre histamin och atropin. Vid överträdelse av exokrinfunktionen föreskrivs insulinpreparat för att reglera nivån av socker i blodet. Självbehandling för bukspottkörteln är oacceptabel. Detta kan leda till nekros, diabetes eller blodförgiftning.

Komplikationer av kronisk pankreatit kan vara blockering av blodkärl hos ett organ, gallkanaler, körtelcyst, infektion eller nekros av dess vävnader (nekros).

Operativ ingripande

Bukspottkörteln är ett mycket ömt och känsligt organ, därför är det kirurgiskt ingrepp som är mycket oönskat. Kirurgi kan krävas när kanterna i körteln blockeras, om det finns en cyste, med sten i gallblåsan (gallblåsan är ibland avlägsnad), om nödvändigt, för att avlägsna en del av bukspottkörteln på grund av utvecklingen av bukspottskörtelnekros.

Hur bryr du sig om bukspottkörteln?

Som en del av programmet "Hälsa" berättar professorn Sabir Nasredinovich Mehdiyevs huvudläkare för polyklinisk expert, MD, hur man bevarar pankreas hälsa:

Diettens roll vid behandling av bukspottkörteln

Dieting är ett mycket viktigt inslag i behandling och förebyggande av förvärringar av pankreatit. Om du försummar detta kan varje medicin vara maktlös. Eftersom det kvalitativa och kvantitativa förhållandet mellan enzymer som produceras av körteln varierar beroende på sammansättningen av livsmedel som konsumeras vid en måltid, rekommenderas att byta till separat näring för att minska belastningen på körteln, det vill säga att konsumera proteiner och kolhydrater vid olika måltider. Också inte övermål: det dagliga kaloriintaget bör inte överstiga den norm som motsvarar åldern, kön och fysiska energikostnader.

Fettmat, stekt mat;

Korv, konserverad mat, rökt kött, pickles;

Starkt te och kaffe;

Konfektyr (kakor, bakverk), glass;

Spicy kryddor, kryddor och kryddor, senap, pepparrot.

Kyckling, kalkon, kanin, fisk - torsk, brasa, gädda, gädda;

Ångkokare;

Surt ost, osyrad ost;

Grönsaker kokta eller bakade;

Grönsak, flingor, nudelsoppa;

Ris, havregryn, bovete, pasta;

Smör och vegetabilisk olja utan värmebehandling;

Kissel, kompott, gelé.

Artikel författare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

utbildning: Ett diplom i specialiteten "Medicine" mottogs vid Ryska statens medicinska universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrum.

Spridningen av kronisk pankreatit uppstår som ett resultat av en långvarig inflammatorisk process som uppstår i bukspottkörteln. Män över 40 är mest mottagliga för sjukdomen, men de senaste åren har det ökat incidensen av kronisk pankreatit hos kvinnor och hos yngre människor.

Bukspottkörteln är ett inre organ som är nödvändigt för absorption av glukos, som kommer in i människokroppen med mat. Det utsöndrar hormoner som glukagon och insulin, liksom andra enzymer och hormoner som behövs för att korrekt smälta mat. Inflammation av detta organ kallas pankreatit. Om enzymerna stagnerar i.

En av de viktigaste organen i matsmältningssystemet, som gör det möjligt att fungera smidigt är bukspottkörteln. Det producerar både matsmältningsenzymer och hormoner (insulin och glukogen), som i sin tur reglerar blodsockernivån. För att organet ska fungera normalt är det nödvändigt att "mata" det ordentligt.

Pankreatit är inte en sjukdom som du säkert kan glömma och vänta på en självständig återhämtning av bukspottkörteln. Om det finns en misstanke om denna patologi, ska du omedelbart kontakta en läkare. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan den behandlas både hemma och på sjukhus.

Den vanligaste orsaken till pankreatit är dålig näring med ett överskott av feta och kryddiga livsmedel och alkoholmissbruk. För denna sjukdom kännetecknas av girdling smärta i epigastric buken, som kan ge i nedre delen av ryggen. Till skillnad från magsår, smärta inte åtföljs av halsbränna, ökar inte.

Bukspottkörteln är ett endokrina organ som producerar glykogen, insulin och bukspottskörteljuice. Den första är ett reserv näringsämne för kroppen. Det är en typ av energi som används av kroppen när det behövs.

Inflammation i bukspottkörteln, eller helt enkelt pankreatit är en av de mest obehagliga och svåra att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen. Dess förekomst främjas av dåliga vanor och en ohälsosam diet, mättad med fetter och näringstillskott. Det är därför som påverkas av den moderna stadsbilden.