Pankreas struktur och funktion

Teoretisk information om bukspottkörtelns struktur och huvudfunktioner

De viktigaste funktionerna i bukspottkörteln

Bukspottkörteln i matsmältningssystemet är det andra organet efter lever i betydelse och storlek till vilken två väsentliga funktioner är reserverade. För det första producerar det två huvudhormoner, utan vilken kolhydratmetabolism oreglerade - glukagon och insulin. Detta är den så kallade endokrina eller inkrementella funktionen hos körteln. För det andra underlättar bukspottkörteln digerionen av alla livsmedel i duodenum, d.v.s. är ett exokrinsorgan med extrakorporeal funktionalitet.

Järn producerar juice innehållande proteiner, spårämnen, elektrolyter och bikarbonater. När maten går in i tolvfingertarmen kommer saften också där, som med amylaser, lipaser och proteaser, de så kallade pankreatiska enzymerna, bryter ner livsmedelsämnen och främjar absorptionen av tunnorna i tunntarmen.

Bukspottkörteln producerar cirka 4 liter bröstcancersaft per dag, vilket är just synkroniserat med matförsörjningen i mage och tolvfingertarmen. Den komplexa mekanismen för att fungera i bukspottkörteln tillhandahålls genom att binjurarna, parathyreoiden och sköldkörteln deltar.

De hormoner som produceras av dessa organ, liksom hormoner som sekretin, pankrozin och gastrin, som är resultatet av matsmältningsorganens aktivitet, gör att bukspottkörteln kan anpassas till den typ av mat de äter. Beroende på komponenterna innehåller järn exakt de enzymer som kan ge deras maximala effektiva uppdelning.

Bukspottkörteln

Talets namn på denna kropp indikerar sin plats i människokroppen, nämligen under magen. Men anatomiskt kommer detta postulat att vara giltigt endast för en person som ligger ned. I en person som står upprätt, är både mage och bukspottkörtel ungefär på samma nivå. Pankreas struktur uppenbarligen återspeglas i figuren.

Anatomiskt har orgelet en långsträckt form som har någon likhet med ett kommatecken. I medicin accepteras villkorlig uppdelning av körteln i tre delar:

• Huvud, inte mer än 35 mm i storlek, intill duodenum, och ligger i nivå av I-III ryggrad.
• Kroppen är triangulär i form, inte större än 25 mm och lokaliserad nära ländryggen.
• Svansen, inte större än 30 mm, uttryckt konformad.

Den totala längden av bukspottkörteln i normalt tillstånd ligger inom intervallet 160-230 mm.

Den tjockaste delen är huvudet. Kroppen och svansen smalras gradvis och slutar vid mjälten. Alla tre delarna kombineras i en skyddande kapsel - ett skal bildat av bindväv.

Lokalisering av bukspottkörteln i människokroppen

När det gäller andra organ ligger bukspottkörteln på det mest rationella sättet och ligger i bukhålan.

Anatomiskt passerar ryggraden bakom körteln, magen framför, till höger om den, under och över duodenum, till vänster mjälte. Buken aorta, lymfkörtlar och celiac plexus finns på baksidan av bukspottkörteln. Svansen är till höger om mjälten, nära vänster njure och vänster binjur. Den feta väskan skiljer körteln från magen.

Placeringen av bukspottkörteln i förhållande till magen och ryggraden förklarar det faktum att smärtsyndromet i den akuta fasen kan minskas i patientens position som lutar något framåt. Figuren visar tydligt att belastningen på bukspottkörteln i denna kroppsställning är minimal eftersom magen, som har skiftats under tyngdens verkan, inte påverkar körteln med sin massa.

Histologisk struktur i bukspottkörteln

Bukspottkörteln har en alveolär-tubulär struktur, på grund av två huvudfunktioner - att producera bukspottskörteljuice och utsöndra hormoner. I detta avseende utsöndras den endokrina körteln i körteln, ungefär 2% av organmassan och den exokrina delen, som är ca 98%.

Den exokrina delen bildas av pankreatisk acini och ett komplext system av excretionskanaler. Acinus består av cirka 10 konformade pankreatocyter kopplade till varandra, liksom från centroacinarceller (epitelceller) av excretionskanalerna. För dessa kanaler kommer sekretionen som produceras av körteln först in i de intralobulära kanalerna, sedan in i interlobuläret och slutligen, till följd av deras fusion, i huvudpankreatisk kanal.

Den endokrina delen av bukspottkörteln består av de så kallade Langeransöarna, lokaliserade i svansen och belägna mellan acini (se figur):

Langeransöarna är inget annat än ett kluster av celler, vars diameter är ca 0,4 mm. Totalt järn innehåller cirka en miljon av dessa celler. Öarna Langerans är separerade från acini med hjälp av ett tunt skikt av bindväv och penetreras bokstavligen av en myriad av kapillärer.

Cellerna som bildar öarna av Langerans producerar 5 typer av hormoner, varav 2 arter, glukagon och insulin, produceras endast av bukspottkörteln och spelar en nyckelroll vid reglering av metaboliska processer.

Bukspottkörteln: struktur och funktion, roll i matsmältning

Bukspottkörteln spelar en stor roll inte bara i matsmältningsprocessen utan även i hela organismens vitala aktivitet. Detta organ i matsmältnings- och endokrina system producerar enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av mat, som kommer in i magen och hormoner för reglering av kolhydrat och fettmetabolism.

Plats och funktioner i byggnaden

Bukspottkörteln är en samling skivor, som var och en producerar enzymer som är involverade i matförtäring.

Bukspottkörteln befinner sig i retroperitonealutrymmet bakom magen mellan duodenala ringarna på sidorna och ländryggsektionens överkroppar över njurarna. Externt liknar järnet ett "komma" av långsträckt form. Kroppsvikt hos vuxna varierar mellan 80 och 90 g.

Strukturen i bukspottkörteln under ett mikroskop är en samling av glandulära lobar med excretionskanaler. Blodkärl passerar genom lobulerna. Loblerna producerar bukspottkörteljuice, vars matsmältningsenzymer (amylas, laktas, trypsin, lipas, invertas) påverkar processen för matuppdelning. Denna del av bukspottkörteln kallas sin exokrina del.

Kanalen passerar genom hela längden av körteln genom vilken bukspottskörtelpressen kommer in i duodenum. Där blandar den med galla och tillsammans med den ger processen för tarmförslutning.

Clusters av celler mellan lobules med ett välutvecklat nätverk av kapillärer kallas Langerhans öar. Dessa formationer av alfa-, beta- och deltaceller producerar hormoner (glukagon, insulin) och hör till den endokrina delen av bukspottkörteln.

Kroppen har följande struktur:

• Huvudstorlek 2,5-3,5 cm tätt mot böjning av duodenum.
• hals;
• Klingans trekantiga kropp, högst 2,5 cm, ligger till vänster om ryggraden och riktas mot mjälten;
• päronformad svans, 3 cm lång, genom vilken den huvudsakliga bukspottskörteln passerar, som interagerar med duodenum.

Vid nyfödda är längden på körteln ca 5-6 cm, och vid fyra års ålder ökar orgeln i storlek till 7-8 cm. I ett 10-årigt barn når bukspottkörteln 12-15 cm. Organs storlek hos en vuxen varierar mellan 16-23 cm.

Bukspottkörteln växer hos barn ganska långsamt; tillväxten accelererar till puberteten. Det är vid denna tidpunkt att hon blir mest känslig för kostvanor.

Pankreas roll i kroppen

Alla vet att en person behöver de nödvändiga ämnena till kroppen tillsammans med mat. Men i livsmedel är dessa ämnen i komplex form, och det är omöjligt att assimilera dem utan att interagera med matsmältningsenzymer. Bukspottkörteln producerar bukspottkörteljuice, som genom utsöndringskanalen (kanalen) kommer in i duodenum. Där delas produkterna till önskat tillstånd för absorption. I medicin kallas detta den exokrina funktionen i bukspottkörteln.

Mat sönderdelas av hydrolytiska enzymer, vilka är ansvariga för interaktionen mellan näringsämnen med vatten. Bukspottkörteljuice består av alla typer av hydrolaser, som alla utför en specifik funktion. De är indelade i 4 huvudgrupper:

1. Lipaser (lipolytiska enzymer). De bryter ner fetter i komplexa komponenter - högre fettsyror och glycerin, säkerställer smältbarheten av fettlösliga vitaminer A, D, E, K.
2. Proteaser (proteolytiska enzymer - karboxipeptidas, chymotrypsin, trypsin) aktiverar enzymer som bryter ner proteiner till aminosyror.
3. Nukleazy. Dessa enzymer bryter ned nukleinsyror och "bygger" sina egna genetiska formationer.
4. Karbohydraser (amylolytiska enzymer - amylas, laktas, maltas, invertas). De är nödvändiga för nedbrytning av kolhydrater till tillståndet av glukos.

Mekanismen i bukspottkörteln är mycket komplex. Digestive enzymer börjar producera aktivt i en viss mängd efter 2-3 minuter efter mat i magen, allt beror på koncentrationen av proteiner, fetter och kolhydrater som ingår i den. Med rätt mängd galla kan produktionen av bukspottkörteljuice med enzymer vara upp till 12 timmar.

Den endokrina funktionen utförs genom insulocyternas arbete - speciella celler i Langerhansöarna. Insulocyter producerar ett antal hormoner:

Hormoner går in i blodet och är aktivt involverade i reglering av kolhydratmetabolism i kroppen. Glukagon är involverad i metaboliska processer, insulin ger processen för assimilering av enkla ämnen, hjälper till att upprätthålla en konstant nivå av glukos i blodet.

När bukspottkörteln är balanserad reglerar insulin och glukagon aktiveringen av varandra.

Med tanke på sådana mångfacetterade funktioner i bukspottskörteln är det uppenbart att dess normala aktivitet i många avseenden ger gynnsamma förutsättningar för barnets kroppsutveckling och utveckling.

Vanliga pankreasjukdomar

Med eventuella störningar i bukspottkörteln - en patologisk förändring i struktur, inflammation eller skada - finns ett misslyckande i processerna för produktion av enzymer och hormoner, vilket leder till att den normala funktionen hos människokroppen störs. Hos barn är funktionella störningar i körteln oftast förknippade med en abrupt förändring i kost (överföring till artificiell utfodring, början på ett besök på en dagis eller en skola).

De vanligaste sjukdomarna i bukspottskörteln (hos både vuxna och barn):

1. Pankreatit - en inflammation i körtelvävnaden, åtföljs av en kränkning av processen för frisättning av bukspottskörteljuice i tarmen. De viktigaste symtomen på sjukdomen är buksmärtor, kräkningar, illamående etc.
2. Diabetes mellitus uppträder när cellerna i Langerhansöarna upphör att fungera normalt, vilket resulterar i en ökning av blodglukosnivåerna. De viktigaste tecknen på sjukdomen är viktminskning, törst, överdriven urinbildning, etc.

I barnet kan detekteras och sjukdomar i bukspottkörteln, såsom godartade cyster, abscesser, fistlar.

Följande symptom indikerar oftast en störning av detta organs arbete hos barn:

• utmärgling;
• Utseendet av en specifik smak i munnen;
• diarré;
• svaghet;
• uppblåsthet;
• flatulens;
• illamående;
• smärta i sidan, i ryggen, midjan, buken;
• kräkningar etc.

mat

För att bukspottkörteln ska fungera normalt är det nödvändigt att övervaka dess tillstånd och om möjligt skapa förutsättningar för att den fungerar korrekt:

• följa principerna om hälsosam och balanserad näring
• begränsa konsumtionen av rökt, fet, stekt mat;
• vägra eller minimera mottagning av alkohol, starkt te, kaffe, limonad etc.;
• minimera kolhydratintaget före sänggåendet
• laga mat med en minimal mängd kryddor, salt och kryddor;
• drick tillräckligt med vätska (1,5-2 liter vatten per dag);
• begränsa förbrukningen av choklad, sött och mjölprodukter (glass, kakor, bullar, godis etc.);
• begränsa konsumtionen av icke-naturliga mejeriprodukter (glaserade ostbommar och ostmassor, etc.);
• vägra butiksåsar, ketchup, majonnäs;
• Inkludera mer växtfoder i kosten, med undantag för sura frukter och bär.

När det gäller barn är det tillräckligt att följa åldersnormerna för kosten, att inte tillåta övermålning av godis och snabbmat bör helt uteslutas från barnets diet.

I sjukdomar i bukspottskörteln är barnet, såväl som den vuxna patienten, ordinerad diet nr 5.

CV för föräldrar

Korrekt näring i samband med en hälsosam livsstil - en pant för den normala utvecklingen och fullvärdiga arbetet i bukspottkörteln hos barnet, såväl som behaglig matsmältning och frånvaro av gastrointestinala sjukdomar.

Informativ video om anatomi i bukspottkörteln:

Odessa första stadskanal, ett medicinskt intyg om ämnet "bukspottkörteln":

Pankreas struktur och funktion

Alla processer i människokroppen regleras av vissa enzymer och hormoner. De produceras av körtlarna av inre och yttre utsöndring. Den största av dessa är bukspottkörteln. Detta är det näst största organet i matsmältningssystemet efter levern. Denna körtel har en komplex struktur och utför mycket viktiga funktioner. Att det ger de normala processerna för matsmältning, liksom absorptionen av glukos, vilket inte tillåter en ökning av dess mängd i blodet. Därför strider alla dess patologier allvarligt med hela organismens vitala aktivitet.

Allmänna egenskaper

Tidigare betraktades bukspottkörteln bara en muskel. Endast på 1800-talet upptäcktes det att det producerar sin egen hemlighet, som reglerar matsmältningen. Forskningen av forskaren N. Pavlov avslöjade vilka viktiga funktioner bukspottkörteln utför i människokroppen.

På latin kallas den här kroppen för bukspottkörteln. Därför är dess huvudsakliga sjukdom pankreatit. Det är ganska vanligt, eftersom den normala funktionen av bukspottkörteln är förknippad med alla andra organ i mag-tarmkanalen. Trots allt samverkar det med många av dem.

Denna körtel kallas bukspottkörteln, men med en vertikal position hos en person ligger den bakom magen. Det här är ett ganska stort organ - bukspottkörteln varierar normalt från 16 till 22 cm. Den har en långsträckt form, något krökt. Dess bredd är inte mer än 7 cm och dess vikt är 70-80 g. Formningen av bukspottkörteln sker redan vid 3 månaders intrauterin utveckling, och vid ett barns födelse är dess dimensioner 5-6 mm. Med tio år ökar det 2-3 gånger.

plats

Få människor vet hur bukspottkörteln ser ut, många vet inte ens var den är. Detta organ är det mest skyddade av resten i bukhålan, eftersom den ligger djupt. Framsidan är det täckt med en mage, mellan dem finns ett fettlager - en epiploon. Huvudet på körteln är lindat runt duodenum, och ryggraden skyddas av ryggraden och ryggmärgen.

Bukspottkörteln är belägen horisontellt, den sträcker sig över hela bukhinnan i sin övre del. Den största delen - huvudet - ligger på nivån av 1 och 2 ryggrad på vänster sida. Huvuddelen av bukspottkörteln är belägen mitt emellan naveln och nedre delen av båren. Och svansen når vänster hypokondrium.

Bukspottkörteln är i nära kontakt med många organ och stora kärl. Förutom magen, samverkar den direkt med duodenum, liksom med gallkanalerna. Å andra sidan berör den vänster njure och binjur, och dess ände - mjälten. Aorta, njurkärlen och den nedre vena cava ligger intill körteln, och den främre mesenteriska artären är framför. Det handlar också om den stora plexusen.

struktur

Anatomin hos den mänskliga bukspottkörteln är ganska komplex. Förutom det faktum att dess vävnader är sammansatta av flera typer av celler och representerar en multi-lobed struktur, består den av tre sektioner. Det finns inga tydliga gränser mellan dem, men i en vuxen frisk person kan man se att körteln har formen av ett kommatecken som ligger horisontellt över bukhålan. Den består av ett huvud - det är den största delen av det, ibland når en tjocklek på 7-8 cm, kropp och svans.

Kuvans huvud ligger i ringen i tolvfingertarmen, till höger om mitten av buken. Det ligger bredvid levern och gallblåsan. Dess bredaste del utgör den krokade processen. Och när man flyttar till kroppen bildas en förträngning, som kallas nacken. Kroppsstrukturens struktur är trihedral, den har formen av ett prisma. Detta är den långsträckta delen av den. Kroppen är tunn, inte mer än 5 cm bred. Och svansen i bukspottkörteln är ännu tunnare, något krökt och har formen av en kon. Den är placerad till vänster och riktas något uppåt. Svansen når mjälten och kolonens vänstra kant.

Dessutom karaktäriseras strukturen i bukspottkörteln genom närvaron av två typer av vävnader. Dessa är normala celler och stroma, det vill säga bindväv. Det ligger i blodkärlen och kanalerna i körteln. Och cellerna som klarar det är också olika, de är två typer. Var och en utövar sina funktioner.

Endokrina celler utför en intrasekretorisk funktion. De producerar hormoner och slänger dem direkt i blodet genom de närliggande kärlen. Dessa celler ligger i separata grupper, som kallas Langerhansöarna. De är mestadels i svansen i bukspottkörteln. Langerhansöarna består av fyra typer av celler som producerar vissa hormoner. Dessa är beta-, alfa-, delta- och pp-celler.

De återstående cellerna, exokrina pankreatiska celler, utgör huvudkörtelvävnaden eller parenkymen. De producerar matsmältningsenzymer, det vill säga de utför en exokrin eller exokrin funktion. Det finns många sådana cellkluster kallade acini. De förenar sig med lobuler, som var och en har sin egen utsöndringskanal. Och sedan går de samman i en gemensam.

Bukspottkörteln har ett omfattande nätverk av blodkärl. Dessutom är den utrustad med ett stort antal nervändar. Det bidrar till att reglera sitt arbete, vilket säkerställer normal produktion av enzymer och hormoner. Men just på grund av detta orsakar all sjukdom i körteln svår smärta och sprider sig ofta till andra organ.

kanaler

Den främsta rollen i bukspottkörteln i människokroppen är att säkerställa normal matsmältning. Detta är dess utsöndringsfunktion. Den bukspottskörteljuice som produceras inuti körteln kommer in i matsmältningsorganet genom kanalsystemet. De avviker från alla små segment som utgör varje del av körteln.

Alla bukspottkörtelkanaler kombineras i en vanlig, så kallad Virunga-kanal. Dess tjocklek är från 2 till 4 mm, den passerar från svansen till körtelhuvudet ungefär i mitten, gradvis expanderande. I huvudregionen ansluter den oftast till gallgången. Tillsammans går de in i duodenum genom den stora duodenala papillen. Passagen är stängd av Oddi sfinkter, vilket förhindrar att tarmens innehåll tränger tillbaka.

Pankreas fysiologi ger högt tryck i sin gemensamma kanal. Därför tränger gallan inte dit, eftersom trycket i gallgångarna är lägre. Bara några patologier kan leda till att gallret tränger in i bukspottkörteln. Detta är ett brott mot dess funktioner, när utsöndringen av bukspottskörteln, krampen i Oddi sfinkter eller blockering av kanalen med gallsten minskar. På grund av detta finns inte bara stagnation av bukspottskörteljuice i körteln, utan även gallflöde in i den.

En sådan anslutning av bukspottskörteln och gallblåsan är också orsaken till att obstruktiv gulsot observeras vid inflammatoriska processer i körteln hos vuxna. När allt kommer omkring, passerar en del av gallgången genom hennes kropp och kan komprimeras på grund av ödem. Det leder också ofta till smittspridning från ett organ till ett annat.

Ibland, på grund av medfödda utvecklingsavvikelser, ansluter inte en av kanalerna sig till det vanliga och går oberoende av i tolvfingertoppen i toppen av bukspottskörteln. Närvaron av en sådan ytterligare kanal, som kallas Santorium, observeras hos 30% av människor, det här är inte en patologi. Även om det inte klarar av utflödet av bukspottskörteljuice när huvudkanalen är blockerad är den därför oanvändbar.

funktioner

Bukspottkörteln är ett blandad utsöndringsorgan. Det består trots allt av olika celler, där varje typ av producerar vissa hormoner eller enzymer. Det är bukspottkörteljuice som kastas ut av körteln som hjälper till att smälta mat normalt. Och hormoninsulinet, som är ansvarigt för absorptionen av glukos, produceras också av denna körtel.

Därför utför bukspottkörteln flera funktioner:

• deltar i processerna för matsmältning
• producerar basiska enzymer för nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater;
• producerar insulin och glukagon för att reglera sockernivåerna.

För att järn ska kunna utföra sina funktioner korrekt krävs en kombination av många faktorer. Hennes hälsa beror på leverns normala funktion, gallblåsan, duodenum, korrekt blodcirkulation och överföring av nervimpulser. Allt detta påverkar dess funktioner, massa och struktur. Den normala storleken på bukspottkörteln hos en frisk person bör inte överstiga 23 cm. Ökningen kan indikera vilken patologi som helst.

Matsmältningsfunktion

Bukspottkörteln producerar bukspottkörteljuice, som innehåller de enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater från mat. Totalt produceras ca 600 ml juice per dag, ibland kan dess kvantitet öka upp till 2000 ml. Och typen och mängden enzymer beror på kosten. Trots allt kan bukspottkörteln anpassa och stimulera produktionen av exakt de enzymer som behövs för tillfället.

Utvecklingen av bukspottskörteljuice börjar efter maten går in i magen. Även om denna process ofta börjar vid åsyn av mat eller från inandning av lukt. Samtidigt genom nervfibrerna till cellerna i körteln får en signal börjar de att producera vissa ämnen.

De enzymer som bukspottkörteln producerar produceras i en inaktiv form, eftersom de är ganska aggressiva och kan smälta vävnaderna i själva körteln. De aktiveras endast efter intag i tolvfingertarmen. Det finns ett enzym enterokinas. Det aktiverar snabbt trypsin, vilket är en aktivator för alla andra enzymer. Om, under vissa patologier, enterokinas kommer in i bukspottkörteln aktiveras alla enzymer och börjar smälta sina vävnader. Det finns inflammation, då nekros och fullständig förstöring av organet.

Denna körtel utsöndrar olika enzymer. Några av dem kan bryta ner proteiner, aminosyror, nukleotider, andra - hjälp vid matsmältning av fetter och assimilering av kolhydrater:

• Nukleaser - ribonukleas och deoxiribonukleas spalt DNA och RNA från främmande organismer som fångas i matsmältningssystemet.
• Proteas är involverat i nedbrytningen av protein. Det finns flera av dessa enzymer: trypsin och chymotrypsin bryter ner de proteiner som redan delats upp i magen, karboxipeptidas bryter ner aminosyror och elastas och kollagenas - bindvävsproteiner och dietfibrer.
• Enzymer som bryter ner fetter är mycket viktiga. Detta är ett lipas, som också deltar i produktionen av fettlösliga vitaminer och fosfolipas, vilket accelererar absorptionen av fosfolipider.

Många pankreas enzymer utsöndras för att bryta ner kolhydrater. Amylas är involverad i upptag av glukos, bryter ner komplexa kolhydrater och laktas, sukras och maltas utsöndrar glukos från de relevanta substanserna.

Hormonal funktion

Få människor föreställer mig vad bukspottkörteln är för. Vanligtvis lär de sig om det när någon patologi uppträder. Och de vanligaste av dem är diabetes. Denna sjukdom är förknippad med nedsatt glukosupptagning. Denna process tillhandahålls av insulin - ett hormon som produceras av bukspottkörteln. Om dess produktion är nedsatt ökar mängden glukos i blodet.

Vissa celler i bukspottkörteln, som ligger i Langerhansöarna, producerar hormoner för att reglera absorptionen av kolhydrater, liksom för normalisering av metaboliska processer.

• Insulin bidrar till omvandlingen av glukos till glykogen. Detta ämne kan ackumuleras i muskelvävnad och lever, konsumeras vid behov.
• Glukagon har motsatt effekt: det bryter ner glykogen och förvandlas till glukos.
• Somatostatin är nödvändigt för att blockera den överdrivna produktionen av vissa andra hormoner och enzymer.
• Pankreaspolypeptid stimulerar produktionen av magsaft.

Varje person behöver förstå vilka viktiga funktioner bukspottkörteln utför. Det deltar i metaboliska processer, upprätthåller normala sockernivåer och ger digestion. Olika kränkningar av hennes arbete påverkar den allmänna hälsan och minskar människolivets kvalitet.

pankreas

Bukspottkörteln (Latin pancreas) är ett endokrina organ med blandad utsöndring som utför matsmältnings och sockerreglering i människokroppen. Filogenetiskt är det en av de äldsta körtlarna. För första gången visas dess rudiments i lampreys, i amfibier kan man redan hitta en multilobulär bukspottkörtel. Separat kroppsformation representeras i fåglar och reptiler. Hos människor är det ett isolerat organ som har en tydlig uppdelning i segment. Dess struktur mänskliga bukspottkörtel skiljer sig från den hos djur.

Anatomisk struktur

Bukspottkörteln består av tre delar: huvudet, kroppen, svansen. Det finns inga tydliga gränser mellan avdelningar, uppdelning sker på grundval av lokaliseringen av närliggande formationer i förhållande till själva orgeln. Varje avdelning består av 3-4 aktier, som i sin tur är uppdelade i segment. Varje lobule har sin egen utsöndringskanal, som strömmar in i interlobulär. De senare förenas i eget kapital. Tillsammans bildar lobes en gemensam bukspottkörtelkanal.

Öppningen av den gemensamma kanalen varianten:

• I samband med följande gemensamma kanal kombineras med koledokus, som bildar den gemensamma gallkanalen, öppnar ett hål på toppen av duodenalpappillen. Detta är det vanligaste alternativet.
• Om kanalen inte förenas med koledok, öppnas den med en separat öppning längst upp i duodenal papillan.
• Labbkanalerna kanske inte förenar sig med en gemensam från födseln, deras struktur skiljer sig från varandra. I det här fallet kombineras en av dem med koledok, och den andra öppnas med en oberoende öppning, kallad den extraktiga bukspottskörteln.

Position och projektion på kroppens yta

Orgeln är lokaliserad retroperitonealt i den övre delen av retroperitonealutrymmet. Bukspottkörteln är tillförlitligt skyddad från skador och andra skador, eftersom den är täckt framför den främre bukväggen och bukorganen. Och bakom det är benstommen i ryggraden och kraftiga muskler i ryggen och midjan.

På den främre bukväggen projiceras bukspottkörteln enligt följande:

• Huvudet ligger i det vänstra underfältsområdet;
• Kroppen är i den epigastriska regionen;
• Svans - i rätt hypokondrium.

För att avgöra var bukspottkörteln är belägen, räcker det att mäta avståndet mellan naveln och slutet av båren. Dess huvudmassa ligger mitt i detta avstånd. Undre kanten ligger 5-6 cm ovanför naveln, den övre kanten är 9-10 cm ännu högre.

Kunskap om projiceringsområden hjälper patienten att avgöra var bukspottkörteln gör ont. Med sin inflammation är smärtan lokaliserad huvudsakligen i den epigastriska regionen, men den kan ge i höger och vänster hypokondrium. I svåra fall påverkar smärtan hela övervåningen i den främre bukväggen.

skeletopy

Körteln ligger vid nivån av den första ryggraden, som om den böjer sig runt den. Eventuellt högt och litet bukspottkörteln. Hög - vid nivån av den sista bröstkotan, låg - vid nivån av den andra ländryggen och nedanför.

syntopy

Syntopy är placeringen av ett organ i förhållande till andra formationer. Körteln är belägen i retroperitoneal vävnad djupt i buken.

På grund av de anatomiska egenskaperna har bukspottkörteln nära samverkan med duodenum, aorta, vanlig gallgång, överlägsen och underlägsen vena cava, övre band i buken aorta (överlägsen mesenteric och mjält). Även bukspottkörteln interagerar med magen, vänster njure och binjur, mjälte.

Det är viktigt! Sådan närhet till många inre organ skapar risk för att den patologiska processen sprids från ett organ till ett annat. Vid inflammation hos någon av ovanstående enheter kan den smittsamma processen sprida sig till bukspottkörteln och vice versa.

Huvudet täcker helt dubbelsvampens böjning, och här öppnas den gemensamma gallgången. Framför huvudet är intilliggande tvärgående kolon och överlägsen mesenterisk artär. Bakom - de nedre ihåliga och portalåren, njurkärl.

Kroppen och svansen framför är täckta med en mage. Aorta och dess grenar, sämre vena cava, nervplexus är intilliggande. Svansen kan komma i kontakt med den mesenteriska och mjältartären, liksom med den övre polen i njuren och binjuran. I de flesta fall är svansen täckt av fettvävnad från alla håll, speciellt hos överviktiga människor.

Det är viktigt!

Histologisk och mikroskopisk struktur

Om man tittar på avsnittet under förstoring kan man se att körtelvävnaden (parenkym) består av två element: celler och stroma (områden av bindväv). I stroma är blodkärl och utsöndringskanaler. Det kommunicerar mellan lobulesna och bidrar till slutet av hemligheten.

När det gäller cellerna är de två typer:

1. Endokrina - utsöndra hormoner direkt i intilliggande kärl, utföra en intrasekretorisk funktion. Cellerna är sammankopplade i flera grupper (Langerhansöarna). Dessa pankreatiska öar innehåller fyra typer av celler, som var och en syntetiserar sitt eget hormon.
2. Exokrin (sekretorisk) - syntetisera och utsöndra matsmältningsenzymer och därmed utföra exokrina funktioner. Inuti varje cell finns granuler fyllda med biologiskt aktiva substanser. Celler samlas i terminal acini, som var och en har sin egen utsöndringskanal. Deras struktur är sådan att de senare slår samman i en gemensam kanal, vars ändsektion öppnas på toppen av duodenal papillan.

fysiologi

När mat går in i magshålan och under dess efterföljande evakuering i tunntarmen, börjar bukspottkörteln aktivt att avskilja matsmältningsenzymer. Dessa metaboliter produceras initialt i en inaktiv form, eftersom de är aktiva metaboliter som kan smälta sina egna vävnader. När de går in i tarmkanalen aktiveras de, varefter abdominaltrinnet i matsmältningen börjar.

Enzymer för intrakavitär matsmältning av mat:

1. Trypsin.
2. Chymotrypsin.
3. Karboxipeptidas.
4. Elastas.
5. Lipas.
6. Amylas.

När matsmältningen är klar absorberas de uppdelade näringsämnena i blodet. Normalt, som svar på en ökning av blodglukos, kommer bukspottkörteln att reagera omedelbart med frisättning av hormoninsulin.

Insulin är det enda sockersänkande hormonet i vår kropp. Detta är en peptid, vars struktur är en kedja av aminosyror. Insulin produceras i en inaktiv form. En gång i blodet genomgår insulin flera biokemiska reaktioner, varefter det börjar aktivt utföra sin funktion: att utnyttja glukos och andra enkla sockerarter från blodet till vävnadsceller. Med inflammation och andra patologier minskar insulinproduktionen, ett tillstånd av hyperglykemi sätter in och senare insulinberoende diabetes mellitus.

Ett annat hormon är glukagon. Rytmen av dess utsöndring är monotont hela dagen. Glukagon frisätter glukos från komplexa föreningar, vilket ökar blodsockret.

Funktioner och roll i ämnesomsättningen

Bukspottkörteln är ett organ i det endokrina systemet som tillhör körtlarna i blandad utsöndring. Det utför excretionsfunktioner (produktion av matsmältningsenzymer i tunntarmen) och intrasekretorisk (syntes av sockerreglerande hormoner i blodbanans) funktion. Spelar en viktig roll i vår försörjning, utför bukspottkörteln:

• Matsmältningsfunktion - delaktighet i matsmältning, uppdelning av näringsämnen i enkla föreningar.
• Enzymatisk funktion - produktion och frisättning av trypsin, chymotrypsin, karboxipeptidas, lipas, elastas, amylas.
• Hormonfunktion - den kontinuerliga utsöndringen av insulin och glukagon i blodet.

De enskilda enzymens roll

Trypsin. Den tilldelas initialt i form av ett proferment. Aktiveras i tarmens hålighet. Efter aktivering börjar det aktivera andra matsmältningsenzymer. Trypsin klyver peptider till aminosyror, stimulerar magsmältning av magen.

Lipas. Bryter ner fetter till fettsyramonomerer. Det utsöndras i form av proenzym, aktiverat av galen och gallsyrans verkan. Delta i assimilering av fettlösliga vitaminer. Nivån av lipas bestäms av inflammation och andra patologier.

Amylas. En markör för cellskador i bukspottkörteln, ett organspecifikt enzym. Nivået av amylas bestäms under de första timmarna i blodet hos alla patienter med misstänkt inflammation i bukspottkörteln. Amylas bryter ner komplexa kolhydrater till enkla, hjälper till att absorbera glukos.

Elastas. Organspecifikt enzym, vilket indikerar cellskada. Elastas funktion är att delta i nedbrytningen av kostfiber och kollagen.

Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)

Frekvent patologi bland den vuxna befolkningen, där det finns en inflammatorisk lesion av stroma och bukspottkörtelparenmi, åtföljd av svåra kliniska symtom, smärta och ett brott mot organets struktur och funktioner.

Eftersom bukspottkörteln och andra symptom på inflammation som kännetecknar pankreatit gör ont:

1. Bältros smärta utstrålar till höger eller vänster hypokondrium. Mindre vanligt tar smärtan upp hela övre våningen i bukhålan. Smärbårens art av smärta beror på närheten av den överlägsna mesenteriska nervplexet. På grund av sin struktur leder irritation av en nervplats till spridningen av nervimpulser till alla närliggande nervfibrer. Smärta som en vinkel komprimerar övre buken. Smärta uppkommer efter en tung måltid eller efter fett.
2. Dyspeptiska störningar: illamående, kräkningar, lös avföring (diarré) med fett. Det kan finnas en minskning av aptit, uppblåsthet, rubbning.
3. Symtom på berusning: huvudvärk, svaghet, yrsel. I den akuta processen observeras subfebril kroppstemperatur. Febrilfeber för pankreatit är inte typisk.

Dessa tecken är karakteristiska för den edematösa (initiala) formen av inflammation. När sjukdomen fortskrider påverkar inflammationen djupare och djupare delar av vävnaden, vilket leder till nekros och nekros hos enskilda lobar, störning av organets struktur och funktioner. Kliniken i ett sådant tillstånd är ljust, patienten behöver omedelbar vård. Detta beror på det faktum att smärtan är mer uttalad, patienten rusar om och kan inte hitta en bekväm ställning för sig själv.

Hur identifierar inflammation i bukspottkörteln

För att avslöja en eller annan patologi i bukspottkörteln, inklusive inflammation, är ett symptom på smärta inte tillräckligt. Tilldelas laboratoriet och instrumentella metoder för undersökning.

Laboratoriemetoder inkluderar:

• Ett blodprov för att upptäcka tecken på inflammation och berusning. Accelereringen av erytrocytsedimenteringshastigheten, en ökning av antalet leukocyter och kvalitativa förändringar i leukocytformeln är till förmån för inflammation.
• Biokemisk analys av blod. En ökning av total protein, kvalitativa förändringar i blodets proteinkomposition indikerar inflammation. Om ett högt innehåll av amylas och andra organspecifika enzymer detekteras i blodet kan vi tala med fullständigt självförtroende om skador och förstöring av körtelceller.
• Biokemisk analys av urin. Skador och inflammation i körteln signaleras genom utseende av diastas (amylas) i urinen.
• Funktionella test som utvärderar bukspottkörteln genom nivået av utsöndring av hormoner och enzymer.
• Stol analys för att identifiera blandningen av osmält fetter och tvålar - steatorrhea. Detta är ett indirekt tecken på inflammation och dysfunktion i bukspottkörteln.

• Ultraljudsundersökning av bukhålan. En visuell undersökningsmetod för att utvärdera strukturen och strukturen i bukspottkörteln. När inflammation i kärlens parenchyma kommer att uppstå förändringar i strukturen, som specialisten kommer att kunna se tydligt även med blotta ögat.
• Magnetic resonance imaging är en röntgenundersöknings metod baserad på kontrasten i områden med lägre densitet. MR utförs före operationen för att bedöma omfattningen av lesionen och organets struktur, mängden kirurgisk ingrepp.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Ger dig möjlighet att bedöma tillståndet i magen, duodenum och strukturen i duodenalpappillen. Utförs även för differentiell diagnos och mer noggrann diagnos.

Om nödvändigt kan laparoskopi, ERCP, ryggrad, MSCT, utföras. Dessa metoder är nödvändiga för differentialdiagnosen och mer exakt upprättande av etiologin och aktuell diagnos av sjukdomen.

Endokrina roll i bukspottkörteln

Körteln är också viktig i diabetes mellitus. Med denna patologi minskar nivån av insulinproduktion, nivån av glukos i blodet stiger. Detta leder till bildandet av glycerat hemoglobin. I slutändan störs alla transport- och metaboliska processer i kroppen, immunitet och skyddskrafter minskas. Kompensera för detta tillstånd kan parenteral eller enteral administrering av exogent insulin, som kompenserar för bristen på sitt eget hormon.

Således bidrar bukspottkörteln, som utför viktiga funktioner i vår kropp, till normal matsmältning och matsmältning. Håller blodsockret på en konstant nivå, är involverad i metaboliska processer. Med sitt nederlag inträffar allvarliga hemostasstörningar, minskar hälsan och livsstilen. Titta på bukspottkörteln och låt inte kursen av möjliga sjukdomar spontant för att undvika obehagliga konsekvenser.

Bukspottkörtelstrukturen: Anatomi

Bukspottkörteln, dess syfte i människokroppen, vilka egenskaper hos bukspottkörtelns struktur, anatomi och funktioner vi överväger i detalj i vår recension.

Bukspottkörteln är ett organ i bukhålan, den största körteln i kroppen. Det hänvisar till körtlarna av blandad sekretion. Frågan är vad som ger bukspottkörteln? Kroppen utsöndrar bukspottskörteljuice rik på enzymer och hormoner som är ansvariga för kolhydrat-proteinmetabolism.

Anatomi av en persons bukspottkörtel.

Strukturen hos den mänskliga bukspottkörteln representeras av ett lobat, kommatformat, grårosa organ. Den ligger bakom och lite till vänster om magen. Om en person sätts på ryggen, kommer detta organ att ligga under magen, på grundval av detta såg namnet "pankreas". Tilldela kroppen, huvudet och svansen i bukspottkörteln.

Bukspottkörteln är den del av ett organ som går direkt ihop med duodenum. På gränsen mellan kropp och huvud finns en hack där portvenen ligger. Bukspottkörteln har formen av ett triangulärt prisma. Den främre delen riktar sig mot magen bakvägg och något uppåt. Tillbaka - till ryggraden, är den i kontakt med den sämre vena cava, buken aorta, celiac plexus. Den nedre ytan riktas nedåt och något framåt, belägen något under tarmkärlen.

Klippans svans har en päronform, löper till mjälgens grind.

Genom hela körteln körs Virunga-kanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Funktioner i bukspottkörtelns struktur.

Bukspottkörteln levereras väl med blod, det näres vid samma tid av flera källor. Grenarna i de övre och nedre pankreatoduodenala artärerna är lämpliga för huvudet, kroppen och svansen matas från grenarna i mjältartären.

Utflödet av blod uppträder genom pankreatoduodenala venen, som ingår i portalveinsystemet.

Inandning av bukspottkörteln.

På den delen av det parasympatiska nervsystemet infärmer körteln vagusnerven, den sympatiska nervplexusen.

Histologisk struktur av den mänskliga bukspottkörteln.

I sin struktur är bukspottkörteln ett ganska komplext alveolär-rörformigt organ. Huvudämnet som utgör körteln är uppdelad i små lobuler. Mellan lobulerna finns kärl, nerver och små kanaler som samlar hemligheten och levererar den till huvudkanalen. Enligt strukturen i bukspottkörteln kan delas upp i två delar: endokrin och exokrin

Den del av bukspottkörteln som är ansvarig för den exokrina funktionen består av acini, som ligger i lobulerna. Från akin i träformen lämnar kanalerna: intralobuläret flyter in i interlobuläret, sedan in i bukspottkörtelkanalen, som öppnar sig i duodenumets lumen.

Islanger av Langerhans är ansvariga för endokrin funktion. Vanligtvis har de en sfärisk form, bestående av insulocyter. Beroende på funktion och morfologiska förmågor är insulocyter uppdelade i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Funktioner i bukspottkörteln.

Pankreas funktionella förmåga är indelad i två grupper:

1. Exokrina förmågor är i fördelningen av bukspottskörteljuice, rik på enzymer som är inblandade i matsmältningen. De huvudsakliga enzymer som bukspottkörteln producerar är amylas, lipas, trypsin och chymotrypsin. De senare två aktiveras i duodenum genom inverkan av enterokinas.
2. Endokrina förmågor består i frisättning av hormoner som är involverade i kolhydratmetabolism. De huvudsakliga hormonerna som bukspottkörteln utsöndrar är insulin och glukagon. Dessa två hormoner är helt motsatta i sin verksamhet. Även bukspottkörteln producerar ett neuropeptidhormon, en pankreatisk polypeptid och somatostatin.

Sjukdomar i bukspottkörteln.

Bland sjukdomar i bukspottkörteln kan identifieras:

• Akut pankreatit. Orsaken till denna sjukdom är överstimulering av körens sekretoriska funktion med obturation av ampullen i duodenal papillan. Bukspottskörsjuka utsöndras, men utflödet i tolvfingret är brutet, enzymerna börjar smälta själva körteln. Parankymen i bukspottkörteln ökar, börjar sätta press på kapseln. Eftersom detta organ är välinvaserat och levereras med blod, utvecklas inflammation med blixtsnabbhet och samtidigt är smärtsyndrom starkt uttalat. Patienten känner en stark smärta i epigastriumet ofta av en bältros natur. Om du inte söker hjälp i tid, kan bukspottskörteln med peritonit utvecklas. Orsaken till akut pankreatit kan vara alkoholförgiftning, användning av skadlig mat, förekomst av en patient med kolelithiasis.
• Kronisk pankreatit.Det finns flera former av kronisk pankreatit:

-primär, orsaken kan vara användning av alkohol, droger, ohälsosam kost, metaboliska störningar i kroppen;

- sekundär, sker på grundval av andra sjukdomar i kroppen;

- posttraumatisk pankreatit, uppkommer vid skador eller efter endoskopiska undersökningar.

Manifesting av kronisk pankreatit med pankreatisk insufficiens för att utsöndra enzymer. En ultraljud kommer att visa en förändring i bukspottkörtelns struktur, skleros av kanalerna och bildandet av stenar i dem (beräknad pankreatit) är möjliga. Konsekvenserna av kronisk pankreatit kan vara en störning av alla system, det här direkt berör matsmältningssystemet och endokrina system.

• Pankreascystor kan vara medfödd och förvärvad. Orsaken till förvärvade cyster är skador, akut och kronisk pankreatit. Separat kan du välja parasitcystrar, orsaken till deras förekomst är i de flesta fall echinokockinfektion.
• Bukspottskörteltumörer uppdelad i hormonaktiv och hormonellt inaktiv. Med hormon - aktiva ingår glukoganom, insulin och gastrinomu. Dessa tumörer är mycket svåra att diagnostisera, de upptäcks ofta vid uppläggning av en comorbid sjukdom (diabetes mellitus). Med hormonellt inaktiv ingår bukspottskörtelcancer. Denna tumör kan orsaka obehag i den epigastriska regionen, dyspeptiska störningar, en skarp viktminskning. Om tumören är belägen i bukspottkörteln kan patienten ha obstruktiv gulsot. Behandling av tumörer endast kirurgiska.

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln.

För att förebygga onkologiska sjukdomar är en person inte stark, har forskare ännu inte hittat en sådan metod. Men förebyggande av inflammatoriska sjukdomar är möjlig för alla. Förebyggande åtgärder är korrekt, balanserad kost, dricker inte alkohol, undviker stressiga situationer, följer rätt sömnmönster och näring.

pankreas

Stor körtel, som ligger i bukhålan bakom magen, nära intill duodenum. Det är den viktigaste matsmältningskörteln som producerar många enzymer som smälter ner proteiner, fetter och kolhydrater. Bland dem är trypsin, chymotrypsin, pankreatisk amylas och andra. Samtidigt är det en inre utsöndringskörtel som producerar insulin och ett av de kontinuerliga hormonerna, glukagon.

Bukspottkörteln: struktur, funktion, sjukdom, diagnos och behandling

Bukspottkörteln (PJ) är ett organ i matsmältningssystemet som utför både endo- och exokrina funktioner omedelbart. Sålunda är dess huvudsakliga syfte att producera bukspottskörteljuice som innehåller matsmältningsenzymer och produktion av huvudhormonerna insulin och glukagon, liksom några ytterligare sådana, till exempel ghrelin, som är ansvarig för aptit och det krävande behov av mat. Samtidigt som en körtel av yttre och inre utsöndring, tar bukspottkörteln en viktig roll, inte bara i matsmältningsförloppet utan också i kolhydrater, fett och proteinmetabolism.

För första gången uppträdde bukspottkörteln i Talmud, där matsmältningsorganet kallades "Guds finger". Aristoteles ansåg i hans skrifter bukspottkörteln som ett organ som skyddar stora blodkärl, och denna uppfattning stöddes, konstigt nog, fram till XVII-talet. För nästan femhundra år sedan beskrev den italienska naturalisten Vesalius kirtlet organet och tilldelade det en viktig roll i distributionen av blodkärl. Idag har bukspottkörteln undersökts tillräckligt, vilket gör det möjligt för moderna läkare att noggrant diagnostisera och ordinera effektiv behandling.

Bukspottkörtel hos vuxna

En viktig roll spelas av bukspottkörteln i en vuxnas kropp. Det deltar inte bara i matsmältningen, men producerar också de hormoner som krävs för att stödja många metaboliska processer. Körtelorganet är ganska känsligt, och därför påverkar alla brott i sitt arbete omedelbart hälsan och välbefinnandet hos personen.

Vikten av bukspottkörteln hos en vuxen person varierar i genomsnitt mellan 70 och 80 g. Längden kan dock vara 15-22 cm.

Bukspottkörtel hos barn

Vid ungefär 4-5 veckors intrauterin utveckling av fostret börjar den mänskliga bukspottkörteln från mesenkym och endoderm. Den är lokaliserad nära den plats där levern kommer att utvecklas i framtiden. Mesenchyme är ett embryonalt rudiment som är utformat för att bilda bindväv, skelett, blod och glattmuskel. På grund av utvecklingen av bukspottkörteln bildas bindväv från den. Entoderm är det yttre kimlagret som används av kroppen för att bilda hudepitelet och nervsystemet. Entodermalceller används för att bilda excretionskanalerna och bukspottkörtelregionerna som ansvarar för utsöndringsfunktionen.

Först är bukspottkörteln ett litet utskjutande av den embryonala tarmen. När fostret utvecklas splittrar epitelceller och bildar huvuddelarna i körtelorganet: huvudet, kroppen och svansen. Endo och exokrina funktioner i bukspottkörteln utförs av henne redan i slutet av graviditetens första trimester. Samtidigt framträder acini (strukturella funktionella enheter i orgeln) och kanaler. Isletceller i bukspottkörteln är angivna ungefär vid den 9: e veckan av graviditeten. Deras bildning fortsätter till slutet av graviditeten.

Vid födseln når mankeln 3-5 cm och väger bara 2-3 g. I en nyfödd kropp är matsmältningsorganet högre än hos vuxna, vid nivån på XI-XII-bröstkotan. Från och med födelsetiden förekommer en aktiv utveckling av bukspottkörteln i barnets kropp, vilket är ungefär dubbelt så stor som en baby på cirka 3-4 månader. Efter tre år är kroppens massa cirka 20 g, vid 10-12 år - 30 g. Nyfödda i bukspottkörteln är något rörliga, vilket beror på brist på fast fixering av organet till den bakre bukväggen. Situationen som karaktäriserar kroppen hos en vuxen tar bukspottkörteln ca 6 år.

Anatomiska egenskaper och fysiologi i bukspottkörteln

De två största organen som är ansvariga för syntesen av vitala enzymer är lever och bukspottkörtel. Bukspottkörteln är ett långsträckt organ med grårosa färg, lokaliserad på bukväggen på bukhinnan och svagt in i vänster hypokondrium. I sin struktur finns tre delar: huvudet, kroppen, svansen.

Stor i storlek och oumbärlig för kroppsjärnets normala funktion utförs både externt och intrasekretoriskt. Dess exokrina del har typiska sekretoriska sektioner och den duktala delen. Här är produktionen av bukspottkörteljuice, avsedd för matsmältning, nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater. Den endokrina delen av bukspottkörteln består av pankreasöarna, som är ansvariga för syntesen av hormoner och reglerar kolhydratfettmetabolism i kroppen.

Vid en vuxen har pankreas huvud en bredd på 5 cm eller mer. Tjockleken på denna del varierar mellan 1,5-3 cm. Bröstet i bukspottkörteln är cirka 1,75-2,5 cm. Orgelns svans kan vara upp till 3,5 längd. cm och i bredd - ca 1,5 cm. Externt är bukspottkörteln täckt med en tunn bindvävskapsel.

Var är körteln?

För att kunna känna igen tecken på brännskador i tid är det nödvändigt att förstå var och hur exakt det ligger i kroppen. Så är bukspottkörteln lokaliserad vid nivån av den första andra ryggraden i ryggen. I det här fallet är kroppens svans något över huvudet. Enkelt uttryckt ligger kroppen cirka 5-10 cm från naveln uppåt. Orgelns huvud ligger intill duodenum, som täcker det i form av en hästsko. Bukspottkörteln levereras med blod genom bukspottskörtel-duodenala artärer. Omvänd blodflöde utförs genom portåven.

För bukspottkörteln är ryggraden, den sämre vena cava och den vänstra renala venen och aortan lokaliserade. Innan det ligger magen. Att svara på frågan om var bukspottkörteln är belägen är att det är värt att notera att kroppens yta är uppdelad i främre / bakre / nedre delar:

• den främre delen angränsar bakväggen till ett annat viktigt matsmältningsorgan, magen;
• tillbaka - i kontakt med ryggraden och buken aorta;
• den undre ytan är belägen under roten av den tvärgående (andra sektionen) av tjocktarmen.

Dessutom fördelar i kroppens struktur fram / övre / nedre kanten. Svansens svans sträcker sig upp i mjälten och ligger uppåt och till vänster.

Bukspottkörtelfunktioner

En av de viktigaste organen i mag-tarmkanalen har en blandad funktion. På den ena sidan är bukspottkörteln exokrin, å andra sidan - den intrakretoriska körteln. De exokrina (exokrina) funktionerna består i utveckling av matsmältningsenzymer (enzymer) och deras frisättning i duodenum. Huvuduppgiften för bukspottskörtelnzymer är nedbrytningen och absorptionen av kolhydrater / proteiner / fetter. Som en extern utsöndring, syntetiserar bukspottkörteln insulin, glukagon och andra vitala hormoner.

Pankreas hormoner bryter ner fettsyror som är nödvändiga för normal funktion av njurarna, hjärtat och andra muskler. Inte mindre signifikant är pankreas hormoner för levern, som använder dem som ett extra energimaterial.

De endo- och exokrina funktionerna i glandulärorganet är oberoende av varandra. Därför observeras till exempel inte patienter med diabetes i matsmältningssjukdomar hos patienter. Tvärtom provar de överförda svåra inflammatoriska processerna i organets vävnader inte alltid utvecklingen av uthållig hypoglykemi. Men det är värt att notera att några patologiska förändringar i bukspottkörteln påverkar kolhydrat- och fett- och energiutbytet negativt.

Bukspottskörtelenzym

Produktionen av matsmältningsjuice med enzymer - det här är den endokrina funktionen i bukspottkörteln. Orgelceller syntetiserar de så kallade "proenzymen", vilka är inaktiva tills en viss punkt. Per dag producerar de cirka 0,5-1 liter av matsmältningsjuice. Utlösningen inträffar när maten går in i magen. Samtidigt utsöndras hormoner i tolvfingret, vilket aktiverar bukspottkörtelnzymer utanför själva organets vävnader. Aktiviteten för enzymproduktion beror på sekretin och pankreozymin, utsöndras av tunntarmen slemhinnor när magsaften kommer in i den. Den huvudsakliga irriterande i denna process är saltsyra som ingår i magsaften.

De huvudsakliga enzymerna som syntetiseras av bukspottkörteln och är involverade i matsmältningen är:

• amylas, ansvarig för nedbrytningen av kolhydrater som träder in i kroppen tillsammans med mat;
• lipas avsedda för uppslutning av fetter efter behandling av gallen;
• trypsin och chymotrypsin, som bryter ner ett protein som har passerat de inledande stadierna av matsmältningen redan i magen.

Det är värt att notera att ett sådant enzym som trypsin produceras endast av cellerna i bukspottkörteln. Samtidigt produceras lipas inte bara av bukspottkörteln, utan också av lever, lungor och tarmar. En syntes av amylas tar delvis över spyttkörtlarna. Lipas är ett vattenlösligt enzym som är utformat för att bryta ner neutrala fetter. Detta enzym spelar en viktig roll i energibyte, som ansvarar för transport av fleromättade fettsyror och absorptionen av vissa fettlösliga vitaminer.

"Trigg" för produktion av enzymer är mat som kommer in i kroppen. Aktivering av pankreatiska enzymer, som tidigare nämnts, sker under inverkan av gallan.

Bukspottkörtelns funktion: hormoner och deras roll

En minskning / ökning av sockernivån är den huvudsakliga funktionen som utförs av insulin och glukagon. För produktion av insulin motsvarar β-cellerna i de så kallade öarna Langerhans, som huvudsakligen ligger i orgelns svansdel. Insulin ger inträngning av glukos i cellerna, vilket bidrar till dess absorption och minskar mängden socker i blodet. Det andra hormonet, glukagon, tvärtom ökar sockret och eliminerar hypoglykemi. Det produceras av a-celler, som också utgör Langerhansöarna. Det bör noteras att alfaceller är ansvariga inte bara för syntesen av glukagon, utan också producerar lipokain - ett ämne som skyddar levern från fet återfödning.

Förutom alfa- och beta-celler består ca 1% av öarna av Langerhans av deltaceller och 5% av PP-celler. De första är ansvariga för produktionen av ghrelin - det så kallade aptithormonet. Den senare producerar en pankreatisk polypeptid bestående av 36 olika aminosyror och styrning av bukspottkörtelns sekretoriska funktion. Sådana komplexa processer tyder på att levern och bukspottkörteln, liksom ett antal andra organ, är nära sammanhängande och störningar i bukspottkörteln verkar utan tvekan orsaka problem från andra system.

Särskilda kännetecken av smärtssyndrom

Anledningen till den brådskande överklagan till en gastroenterolog är allvarlig smärta i bukspottkörteln och andra delar av buken, orsaken till vilken en person inte kan bestämma sig själv. Det är smärta som fungerar som primärt tecken på olika sjukdomar, till exempel pankreatit, stenar i kanalen, vävnadsnekros etc.

Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) följs vanligen av smärtsamma känslor i vänster hypokondrium, kompletterat med snabb hjärtatslag, överdriven svettning, generell svaghet, diarré och kräkningar. Med utvecklingen av en akut inflammatorisk process uttalas smärta i bukspottkörteln och kan vara bältros. Samtidigt är det omöjligt att släcka smärtan med hjälp av antispasmodiska droger. Svagt försvagning av patientens manifestationer bidrar till att en sittande position antas med en lutning framåt. Smärta i bukspottkörteln vid akut inflammation måste differentieras från symtomen på osteokondros, pyelonefrit och bältros:

• osteokondros i ländryggen åtföljs av smärtsamma förnimmelser som uppträder vid palpering av det drabbade området.
• herpes zoster orsakad av herpesviruset är också hudutslag;
• och en attack av pyelonefrit kan bestämmas genom att lätt knacka på ryggen i njurarna, där de smärtsamma förnimmelserna bara intensifieras.

Kronisk inflammation i bukspottkörteln, i motsats till akut, manifesteras av svagare smärta. De uppstår som regel efter intag av mat, vilket är förbjudet i denna sjukdom. Ofta blir smärtan i kronisk pankreatit vanligt för patienten, vilket orsakar ett sent besök hos doktorn och aktiv utveckling av sjukdomen.

Bukspottskörtelcancer

Manifestationer av olika sjukdomar i bukspottkörteln är mycket lika. Sålunda är de generella symptomen på matsmältningsorganens patologier som regel smärtsamma förnimmelser lokaliserade i regionen med höger eller vänster hypokondrium eller med en bältrosskaraktär samt dyspeptiska störningar. Smärta i bukspottkörteln kan vara lokaliserad i epigastrium, vänster hypokondrium, eller det kan vara omringande, vilket ger tillbaka och vänster axelblad. Smärtsamma manifestationer skiljer sig beroende på vilken typ av sjukdom i bukspottkörteln sker hos en patient. Samtidigt kan smärtan manifesteras av attacker eller vara permanent, förvärras efter alltför stora måltider eller konsumtionen av feta, stekta, kryddiga rätter, kolsyrade drycker, alkohol etc. Olika sjukdomar i bukspottkörteln kan också uppvisa en kraftig minskning av aptit och viktminskning.

Bukspottkörtelcancer

Tumörformationer i matsmältningsorganens vävnader upptar tredje plats när det gäller deras prevalens. Bland män är cancer i bukspottkörteln fjärde i dödligheten bland kvinnor femte. Samtidigt diagnostiseras hos män denna sjukdom 1,5 oftare. Och detta händer som regel under perioden 60-80 år.

De faktorer som skapar gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av bukspottskörtelcancer är:

• kronisk inflammation i bukspottkörteln;
• alkoholmissbruk och rökning
• diabetes mellitus;
• överdriven konsumtion av stekt och fet mat
• effekter på kroppen av exogena cancerframkallande ämnen;
• alimentary constitutional obesity;
• mutationella förändringar i p53-genen, onkogen K-ras.

Det är anmärkningsvärt att cirka 95% av patienterna med diagnos av pankreatisk adenokarcinom har en mutation i K-ras-familjen av gener som kontrollerar tillväxten av maligna celler.

Oftast är bukspottkörtelcancer lokaliserad i matsmältningsorganets huvud. Denna lokalisering bestäms i cirka 80% av fallen. Mer sällsynta fall av detektion av tumörer i svansens svans och kropp. Malign lesion av alla vävnader i bukspottkörteln (diffus cancer) och den multicentriska placeringen av tumörer är en ännu mer sällsynt diagnos.

I de flesta fall tjänar epitelceller i excretionskanalerna i matsmältningsorganet som material för bildandet av bukspottskörtelcancertumörer. Hittade även maligna former som består av acinarceller och plavocellcancer. Metastaser kan observeras i de retroperitoneala lymfkörtlarna och lymfkörtlarna i det hepatoduodenala ledbandet. Med blodkärl kan metastaser spridas till benvävnad, lever, njurar och binjurar, lungor.

Hur exakt symptomen på bukspottkörtelcancer manifesterar sig beror på var tumören ligger och vilken storlek den har.

• I det inledande skedet kan tecken på sjukdomsutvecklingen vara allmän svaghet, trötthet, dyspeptiska störningar och märkbart bukbehov.
• När sjukdomen fortskrider kan patienter märka en tråkig smärta i epigastrium och rätt hypokondrium. Ibland kan smärtan bli bältros, ger i ryggen och bakre delen.

Ovanstående symptom på bukspottkörtelcancer är inte specifika. Samma tecken kan observeras i andra sjukdomar i bukspottkörteln, till exempel med pankreatit, som förekommer i akut och kronisk form.

Om du upplever sådana symtom, bör du konsultera en läkare. Vid bestämning av cancer i bukspottkörteln är det viktigt att skilja diagnosen med sjukdomar i gallvägarna, godartade neoplasmer och pankreatit.

Inflammation i bukspottkörteln

Bukspottkörteln - Pankreatit - En sjukdom som uppträder med skador på parenchyma och vävnader som omger glandulärorganet. Tillsammans med akut appendicit och cholecystit utgör pankreatit de tre tre sjukdomarna som kräver brådskande kirurgisk ingrepp. På grund av de anatomiska egenskaperna i bukspottkörteln och vikten av de funktioner som utförs av det, utgör komplikationer som uppstår mot bakgrunden av den inflammatoriska processen en speciell fara för patientens hälsa och liv.

Inaktiva enzymer som produceras av bukspottkörteln, tillsammans med bukspottskörteljuice släpps genom kanalen i tarmarna direkt efter en måltid. Den inflammatoriska processen som påverkar vävnaderna i körtelorganet blockerar lumen i bukspottskörteln och därmed förlorar bukspottkörteln förmågan att avge enzymer och de aktiveras direkt i den. Sålunda börjar enzymerna i bukspottkörteln, avsedda för uppslutning av proteiner, fetter och kolhydrater, förstöra kroppens celler.

Akut pankreatit

Inflammation som utvecklas i bukspottkörteln och fortsätter i akut form är en speciell fara för patientens hälsa och liv. Akut pankreatit åtföljs av nekros och blödningar. Det utvecklas som ett resultat av för tidig aktivering av enzymer som börjar förstöra organens celler. Anledningarna till en sådan överträdelse kan vara:

• äter stora mängder fett, stekt, kryddig mat eller alkohol;
• gallsten sjukdom, i vilken obstruktion av bukspottkörtelkanalen kan utvecklas;
• metaboliska och läkemedelsskador;
• njursvikt och infektionssjukdomar, till exempel hepatit B;
• skador på bukspottkörteln som ett resultat av kirurgiska operationer.

De två första orsakerna till akut inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln är vanligast, medan resten är ganska sällsynta.

Vanliga kliniska manifestationer av akut pankreatit är smärta och dyspeptiskt syndrom samt symptom på endo- och exokrin insufficiens. Smärta vid akut inflammation är lokaliserad i övre buken, till vänster och höger sida. Det kan vara omkretsande, ge i nedre delen av ryggen och vänstra nedre extremiteten. Ökad smärta observeras efter att ha ätit. Detta beror på det faktum att när maten intas, börjar bukspottkörteln att producera ännu fler enzymer som, när de aktiveras i det, skadar organens vävnader ännu mer. Det är därför, i händelse av en akut pankreatitattack, det är extremt viktigt att hålla sig lugn, att vägra att ta någon form av mat. Det är också nödvändigt att lägga en kall värmepanna eller en flaska vatten på platsen där bukspottkörteln finns. Detta kommer att hjälpa till att bromsa den inflammatoriska processen lite. Omedelbart efter uppkomsten av tecken på en attack av akut pankreatit, måste en ambulans kallas.

Tecken på dyspeptiskt syndrom innebär illamående, upprepade kräkningar som inte leder till lättnad och kan inkludera gall samt uppblåsthet.

Kronisk pankreatit

Enligt statistiken diagnostiseras cirka 27,4-50 av 100 000 personer i Ryssland med kronisk pankreatit. Bland barn är siffran mindre och uppgår till 9-25 fall per 100 000 personer. Idag är det i utvecklade länder en "föryngring" av kronisk pankreatit. Om tidigare var medeltiden för patienter med denna diagnos 50 år, idag är det 39 år. Dessutom var bland patienterna 30% fler kvinnor.

Vid kronisk pankreatit innebär en progressiv inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, där det finns oåterkalleliga destruktiva förändringar i parenkymen och följaktligen en bestående kränkning av organets intra- och exokrina funktion.

Dåliga vanor som rökning och alkoholmissbruk är de vanligaste orsakerna till kronisk inflammation i bukspottkörteln. Det finns också en nära koppling mellan mekanismerna för utveckling av kronisk pankreatit och patologiska processer som förekommer i gallvägar, mage och tolvfingertarmen. Inte mindre viktiga faktorer som framkallar utvecklingen av bukspottskörteln är:

• felaktig kost, överspädning
• brist på nödvändig mängd antioxidanter, proteiner och vitaminer i kosten.
• okontrollerat intag av viss medicinering;
• kemiska effekter på matsmältningsorganen;
• genetisk predisposition.

I grund och botten är den kliniska bilden av sjukdomen representerad av smärtssyndrom och matsmältningsstörningar. Varje syndrom kan manifesteras, både oberoende och i kombination med en annan. Smärtan kan vara återkommande eller permanent. Det kan lokaliseras i övre och mellersta delen av buken eller i mitten. Smärtan kan utstråla till baksidan och vara omringande.

Smärtan i kronisk pankreatit är svår och kan kvarstå under lång tid. Efter måltider blir det sämre på ungefär en halvtimme. Men det är värt att notera att ökningen av smärta efter att ha ätit inte observeras hos alla patienter.

Inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, som uppträder i kronisk form, kan åtföljas av böjning, illamående och halsbränna i samband med måltider. Patienter med kronisk pankreatit kan också ha diarré, steatorrhea, flatulens, aptitlöshet och viktminskning. Utvecklingen av sjukdomen kan delas in i två steg:

• initialt, i regel, upp till 10 år och åtföljd av växling av perioder av eftergift och förvärringar av sjukdomen.
• exokrin insufficiens, som utvecklas på grund av skador på bukspottskörtelvävnaden.

Det är värt att notera att komplikationer på något stadium av utvecklingen av bukspottskörteln kan utvecklas.

Medfödda missbildningar av bukspottkörteln

Avvikelser i utvecklingen av bukspottkörteln - ett frekvent fenomen. Om det finns två möjliga scenarier. I kroppens första anomali orsakar inte något obehag och inte skadar hälsan. Upptäcka dem endast när du undersöker bukspottkörteln. Ofta händer detta när en patient genomgår undersökningar i närvaro av klagomål till andra organ i matsmältningssystemet och inte bara. I den andra - avvikelser i utvecklingen av bukspottkörteln kan bli orsaken till framväxten av vissa sjukdomar i framtiden.

En ganska sällsynt anomali är tillbehörskörteln, annars kallad avvikande. Materialet för dess bildning är vävnaderna i själva matsmältningsorganet. Men samtidigt utvecklar tillbehörskörteln i andra organ, till exempel i magen, tolvfingertarmen, etc. Dess dimensioner kan vara 0,5-6 cm. kanaler. Andra anomalier av bukspottkörtelns utveckling innefattar:

• ringformad och delad prostata;
• fördubbling av excretionskanalerna;
• Accessoarerapilla i strukturen hos körtelorganet;
• medfödd hypoplasi.

Ringformad bukspottkörtel är också ganska sällsynt. Med en sådan anomali är den undre delen av duodenum delvis eller helt i kontakt med vävnaderna i bukspottkörteln. I detta fall är duodenum inskränkt, vilket leder till utvecklingen av partiell duodenal obstruktion, som uppträder i kronisk form. Ofta ringformig RV bestäms vid undersökningar eller kirurgiska ingrepp. Ibland efter att ha ätit en patient med en sådan anomali uppstår kräkningar, vilket också kan producera gallan.

Patologi kan bestämmas genom röntgenundersökning. Kirurgisk behandling är indicerad för brott mot utflödet av magsinnehåll och kliniska manifestationer som orsakar betydande obehag eller skadar patienternas hälsa.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln

Olika typer av förändringar i bukspottkörteln, bestämda av ultraljud, är oftast tecken på vissa sjukdomar. so:

• när en diffus minskning av vävnadsdensitet detekteras bestäms deras ödem vilket kan indikera utvecklingen av pankreatit;
• diffusa förändringar, vars förekomst beror på ersättning av frisk pankreatisk vävnad med fettvävnad, kan observeras hos äldre patienter eller personer som diagnostiserats med diabetes mellitus;
• vid bestämning av fibros av vävnaderna i bukspottkörteln hos en patient som undersöktes kan diagnostisera inflammation i matsmältningsorganet.

Moderata diffusa förändringar i bukspottkörteln kan också uppstå på grund av frekvent stress, irrationell och oregelbunden nutrition. För att eliminera dem kan läkaren rekommendera att patienten eliminerar de faktorer som utlöser förändringar i bukspottkörteln från hans eller hennes liv.

Uttalade diffusa förändringar i bukspottkörteln kan indikera inflammatoriska processer i organets vävnader, som i regel åtföljs av smärtsamma förnimmelser. För en noggrann diagnos föreskrivs patienten en omfattande undersökning. Ofta är orsaken till uttalade förändringar i bukspottkörteln pankreatit. I detta fall föreskrivs patienten läkemedel med antiinflammatoriska läkemedel. Ibland krävs kirurgi för att rätta till problemet.

Detektion av kroniska diffusa förändringar i bukspottkörteln kan indikera utvecklingen av fibros, pankreatit eller lipomatos. Brännvård och dystrofiska förändringar i bukspottkörteln är ofta ett tecken på närvaron av stenar och cyster, utvecklingen av tumörprocessen. Bestämningen av echografiska och ekkoskopiska diffusa förändringar i bukspottkörteln är av stor betydelse vid diagnosen:

• vid upptäckt av sådana förändringar och en liten ökning av bukspottkörteln kan utvecklingen av akut pankreatit antas;
• minskad ekogenitet och normal organstorlek kan indikera närvaron av kronisk pankreatit;
• ökad echogenicitet och normal storlek i bukspottkörteln - tecken på lipomatos;
• ökad ekogenitet, minskning av organets storlek eller en ökning i densitet indikerar en eventuell utveckling av fibros.

I parankymens diffusa förseglingar kan patienten, beroende på deras plats, diagnostiseras som sjukdomar i bukspottkörteln och sjukdomar hos andra organ som parenchymen samverkar med.

Samtidigt kan ödem och nekros av bukspottskörtelvävnader observeras, liksom en inflammatorisk process.

Hur diagnostiseras bukspottskörteln?

Besöker en läkare när symptom på oegentligheter hos bukspottkörteln börjar, börjar vanligtvis med en undersökning och undersökning av patienten. I det här fallet tar specialisten först och främst uppmärksamheten på hudens och slemhinnans färg och bestämmer också hur och var de smärtsamma förnimmelserna uppträder. Lokalisering av smärtsamma manifestationer beror på vilken del av matsmältningsorganet som påverkas av de patologiska processerna:

• smärta i rätt hypokondrium ovanför naveln föreslår att den patologiska processen utvecklas i vävnaderna i bukspottkörteln;
• smärtor i hypokondrium ovanför naveln till vänster gör det möjligt för oss att bestämma att sjukdomen har påverkat matsmältningsorganets svans;
• bältessmärta i övre buken är ett tecken på en patologi av den patologiska processen omedelbart huvud, kropp och svans av orgeln.

Vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln är det viktigt att utesluta nederlag i tvärgående kolon. Differentialdiagnosen genom palpationsmetod utförs. För att göra detta, undersöker läkaren noggrant de områden där smärtan uppträder i den bakre positionen och på vänster sida. Om smärtan minskar när den ligger på sidan kan vi dra slutsatsen att det var bukspottkörteln som drabbade den patologiska processen.

Laboratoriediagnostiska metoder

De viktigaste analyserna för misstänkta sjukdomar i bukspottkörteln är bestämningen av nivån av pankreatiska enzymer i blodserumet. Patienterna ges också ett blodprov. Med prostata-lesioner visar denna analys en ökning av leukocyter. Dessutom kan tilldelas:

• Studie av aktiviteten av enzymer som produceras av levern
• bestämning av nivån av bilirubin, vars ökning kan indikera utvecklingen av en attack av pankreatit;
• urinalys med användning av PABA-testet som bestämmer närvaron av amylas;
• analys av avföring för innehållet av chymotrypsin, trypsin och fetter.

Att bestämma överträdelsen av kolhydratmetabolism tillåter blodprov för socker.

Instrumentdiagnostik

Instrumentundersökning vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln är obligatorisk. Ultraljud används oftast för att bestämma strukturen hos organvävnader, konturernas tydlighet, utvärdera utsöndringskanalernas tillstånd och detektera gallstenar. Dessutom kan en röntgen användas för att bestämma storleken på ett organ. Beräknade tomografi och magnetisk resonansavbildning tilldelas individuellt. Sådana studier hjälper till att klargöra diagnosen, bestämma utvecklingen av bukspottskörtelnekros och vätskans ackumulering i bukhålan.

Pankreasundersökning: ultraljud

I regel föreskrivs ultraljud i matsmältningssystemet för:

• långvariga eller ofta upprepade smärtsamma manifestationer i epigastrium;
• smärta under palpation av den epigastriska regionen;
• akut eller kronisk inflammation
• misstänkta cystor, hematomer, abscesser eller tumörer;
• förändringar i magen bakom
• deformiteter av duodenalslingan.

Echografisk studie gör det möjligt att bedöma tillståndet i bukspottkörteln i olika utsikter. Dessutom ger ultraljud i bukspottkörteln en möjlighet att bedöma sjukdomsdynamiken. Men det är värt att notera att på grund av den speciella anatomiska strukturen hos ultraljudsorganet i bukspottkörteln är en ganska arbetskrävande process.

Normal ekkostruktur i bukspottkörteln liknar leverekoststruktur med små ekon jämnt fördelade över hela orgelns område. Det är värt att notera att åldersrelaterade förändringar i kroppen ökar echostrukturen i bukspottkörteln. Förändringar i bukspottkörtelektrogen, bestämd av ultraljud, kan indikera utvecklingen av olika patologiska processer. Till exempel, med minskad echostruktur och ödem i kroppen kan akut pankreatit diagnostiseras. Ökad echostruktur och heterogenitet indikerar kronisk inflammation eller organets cancer.

Normala indikatorer vid kanalens undersökning bör inte överstiga 1,5-2 mm mark. Kanalens expansion till 2,5-5 mm kan observeras vid inflammationsprocessen, och fortsätter i kronisk form.

Beräknad tomografi

För den mest exakta bedömningen av bukspottkörtelns struktur används computertomografi. När en sådan studie utförs ligger patienten på ett bord som är anslutet till en speciell skanner. Den senare justeras beroende på vilken kropp som är föremål för inspektion. En CT-skanner riktar röntgenstrålar till området där bukspottkörteln är belägen. Den resulterande bilden visas på datorskärmen.

Om det finns misstankar om tumörernas närvaro i bukspottkörteln, används en kontrastfärg, tas oralt eller administreras intravenöst vid utförande av beräknad tomografi. Genomförande av CT är viktigt för bestämning av maligna tumörer eller inflammation i bukspottskörtelvävnaden.

Magnetic resonance imaging

MR är en av de mest effektiva diagnostiska åtgärderna för att upptäcka bukspottskörtelcancer. Magnetic resonance imaging används huvudsakligen för att bestämma tumörer, bedöma deras storlek, lokalisering och andra egenskaper som är viktiga för behandling. Studien av organ med denna metod tar mellan 10-30 minuter. För att erhålla en mer detaljerad bild i närvaro av komplexa patologier vid MRI-processen, kan ett kontrastmedel dessutom användas.

Behandling av bukspottskörteln

Sjukdomar i bukspottkörteln, oavsett graden av komplexitet, kräver tidig behandling. Detta kan vara som kost och mottagande av läkemedelsterapi eller behandling genom kirurgi. Till exempel kräver en attack av akut pankreatit brådskande sjukhusvistelse, och kronisk pankreatit i eftergift innebär behandling med kosttillskott hemma.

Drogterapi

För behandling av vissa sjukdomar i bukspottkörteln efter en detaljerad undersökning kan patienten ordineras:

• preparat av antispasmodisk verkan, t ex Baralgin, Papaverin och No-Spa;
• Ibuprofen och acetaminofen, aktuella för måttligt smärtsamma manifestationer;
• analgetika, t ex paracetamol eller aspirin;
• antihistamin och antikolinerga läkemedel (difenhydramin, atropin, etc.);
• antacida suspensioner och geler för att lindra smärta, eliminera irritation och skada på magslemhinnan;
• enzympreparat som minskar produktionen av pankreatiska enzymer (Kontrykal, Aprotinin);
• enzympreparat för att förbättra matsmältningen, till exempel pankreatin, festal, panzinorm etc.

När det gäller sista punkten är det värt att notera att sådana preparat görs på grundval av grisprotein, vilket kan orsaka allergiska reaktioner hos vissa patienter. För att förhindra komplikationer i detta fall föreskrivs örtberedningar, vilka inkluderar rissvamp eller papain. För att bibehålla normala funktioner i bukspottkörteln kan läkemedel med pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, etc., ordineras.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av bukspottkörteln är en komplex process som kräver en hög grad av skicklighet hos läkare. Glandulärorganet är omgivet av många blodkärl och utsöndringskanaler, och bindvävsmängden är minimal. Operationsmetoderna beror på sjukdommens typ och vilka åtgärder som behövs för behandlingen. Om så är nödvändigt utförs partiell och fullständig avlägsnande av bukspottkörteln kirurgisk behandling genom bukhålighetens övre tvärgående snitt. En T-formad inverterad snitt eller övre median laparotomi kan också användas.

Fistelbehandling: operation

Fistel - utbildning som uppträder i stället för rupturerade cyster, skador, områden där en biopsi utfördes före eller kirurgi utfördes. En längsgående eller tvärgående laparotomi utförs för att komma åt orgeln. Det är viktigt att mitten av snittet faller i fistelens läge. Fistel skärs ut vid basen. Samtidigt är den fistulous kursen inte skadad. När fisteln befinner sig i kroppens eller svansens område, när den avlägsnas, utplånas även en del av bukspottkörteln själv.

Kirurgi för akut pankreatit

Med en attack av akut pankreatit är avgörande den första dagen efter starten. Om patienten under denna tid inte visar en positiv trend i den applicerade behandlingen, kan läkaren besluta att utföra operationen. Vid behov kan ytterligare förtydligande av diagnosen utföras diagnostisk laparoskopi. Enligt resultaten kan behandlingen justeras:

• när ett organsödem detekteras, fördröjs operationen helt eller helt,
• I närvaro av hemorragiska områden och områden med död vävnad kommer radikal nekrektomi att vara mest lämplig.

Om nekros påverkar vävnader i hela glandulärorganet utförs total pankreathektomi.

Kirurgisk behandling av cystor

Akut pankreatit och bukspottkörtelskador kan orsaka cystor i hennes vävnader. Godartade neoplasmer innehåller vätska och bitar av död vävnad. Cystor kan lokaliseras i olika delar av matsmältningsorganet och nå ganska stora storlekar. Små cystor avlägsnas genom radikal excision. Stora cyster kräver pålägg av anastomos. Detta kirurgiska ingrepp innefattar kommunikation av en slinga i tarmen och en cyste för att urladda dess innehåll.

Delvis och fullständig borttagning

Full eller delvis avlägsnande av matsmältningsorganet utförs med omfattande skador på dess vävnader. För detta kan vänstersidig hemipankreatekektomi eller total pankreathektomi användas. Den första typen av operation innebär borttagning av kropp eller svans av ett organ. Efter en sådan operation finns det ingen risk att utveckla diabetes. Den andra typen av operation involverar fullständigt avlägsnande av organet. Efter operationen utvecklas diabetes mellitus på grund av frånvaron av hormoninsulinets huvudkälla.

Förebyggande av pankreasjukdomar

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln är i första hand att utesluta från deras livsriskfaktorer för deras utveckling. Så de främsta förebyggande åtgärderna innefattar avslag på dåliga vanor (rökning, alkoholhalt), justering av din kost och de första manifestationerna av problem med bukspottkörteln. Det är självklart viktigt att konsultera en läkare-gastroenterolog så snart de första tecknen på sjukdomar i matsmältningssystemet uppträder.

Pankreatisk hälsa och kost

För alla patologiska processer där bukspottkörteln förblir, är kost en förutsättning för effektiv behandling. Dessutom är vidhäftning till en speciell diet en utmärkt förebyggande åtgärd, vilket avsevärt minskar risken för att utveckla sjukdomar i matsmältningsorganen. Detta beror på det faktum att mängden pankreas enzymer som utsöndras av bukspottkörteln beror på vilken typ av mat som konsumeras i en måltid. Experter rekommenderar separata måltider som gör det möjligt att minska belastningen på matsmältningsorganet. Om kränkningar identifieras i ett organ som bukspottkörteln, innebär kosten också en fullständig eliminering av övermålning. Bland de förbjudna produkterna är värda att notera:

• feta och kryddiga livsmedel;
• rätter tillagade av stekning;
• alkoholhaltiga drycker;
• korv och halvfabrikat;
• starkt te och svart kaffe;
• sura juice, kakor och andra svåra att smälta bakverk.

Kosttillstånd för sjukdomar i bukspottkörteln får användas:

• svagt te, eventuellt med tillsats av citron, en liten mängd socker eller sockersubstitut, mjölk;
• buljong höfter, frukt och bärsaft, utspädd med vatten och inte innehållande socker;
• fermenterade mjölkdrycker (yoghurt, kefir), mager mögelost, mjölk, puddingar mm.
• grönsaks soppor, helst mättad med tillsats av en liten mängd smör eller mager gräddfil;
• torkat vetebröd beredda med mjöl av första och andra klass, kakor, icke-söta kex;
• magert kött (kalvkött, kalkon, kanin, kyckling);
• magert fisk;
• riven bovete, semolina, ris, havregryn;
• proteinomeletter med ett minsta innehåll av äggula;
• grönsaker innehållande stärkelse, blomkål, morötter, zucchini, betor, pumpor, gröna ärtor;
• sura bär och frukter, helst slipade sockerfria, bakade äpplen;
• renade fruktkompotter, geléer, mousses.

Alla rätter måste ångas eller kokas. Du kan fylla disken med smör (max 30 g per dag) och raffinerad vegetabilisk olja (max 10-15 g).