pankreas

1 bukspottkörteln

2 bukspottkörteln

Se även i andra ordböcker:

Bukspottkörteln (bukspottkörteln) (Fig 151, 158, 159, 169) är en stor (16 22 cm lång och väger 60 80 g) långsträckt matsmältningskörtel, belägen bakom magen på nivån XI XII i nedre bröstkorgs- och I Lumbar vertebrae. Bukspottkörtel...... Atlas of Human Anatomy

Bukspottkörteln - Bukspottkörteln. Innehåll: I. Embryologi, anatomi och histologi. 16 II. Biokemi. 22 III. Patologisk anatomi. 2 2 IV. Patologisk fysiologi. 28 V. Funktionsdiagnostik. 30 VI....... The Big Medical Encyclopedia

Bukspottkörteln - 1: huvud 2: krokad bilaga 3: pancreat... Wikipedia

Bukspottkörteln (bukspottkörtlar), ett organ av exokrin och endokrinsekretion hos ryggradsdjur; deltar i matsmältning och reglering av kolhydrat-, lipid- och proteinmetabolism. Hos de flesta ryggradsdjur ligger den i mesenteri i tolvfingret 12 direkt. närhet till...... Biologiska Encyclopedic Dictionary

Bukspottkörteln, en avlång körtel bakom vänster sida av STOMACH. Det utsöndrar bukspottskörtel (pankreas) juice, som går in i tunntarmen och främjar matsmältningen. Pankreasjuice innehåller enzymerna AMILAZA, TRIPSIN och...... Vetenskaplig och teknisk encyklopedisk ordbok

Bukspottkörteln - järn ext. och ext. sekret, utsöndring av pankreas (pankreas) juice och hormoner insulin och glukagon, som träder in i blodet direkt och reglerar kolhydrat och fettmetabolism. Bukspottkörteln (topografi): / lever; 2 livmoder...... Naturhistoria. Encyclopedic dictionary

Bukspottkörteln är en yttre och inre sekretskörtel som utsöndrar bukspottskörteljuice och hormoner insulin och glukagon, som går in i blodet direkt och reglerar kolhydrat och fettmetabolism... Stor Encyclopedic Dictionary

bukspottkörteln - Matsmältningskörteln av inre och yttre utsöndring, som ligger i duodenumets mesenteri, på levern. [GOST 18157 88] Ämnen av slaktprodukter Generiska termer lista över biologiska termer som används i kött...... Teknisk översättarens referensguide

Bukspottkörteln - Bukspottkörteln, ett yttre och inre utsöndringsorgan som utsöndrar bukspottskörteljuka och hormonerna insulin och glukagon, som går in i blodet och reglerar kolhydrat och fettmetabolism. Inflammation i bukspottkörteln...... Modern Encyclopedia

bukspottkörteln - n., antal synonymer: 1 • bukspottkörtel (1) ASIS synonymordlista. VN Trishin. 2013... Synonymer Dictionary

Bukspottkörteln - Bukspottkörteln, ett externt och internt utsöndringsorgan som utsöndrar bukspottskörteljuice och hormonerna insulin och glukagon, som träder in i blodet direkt och reglerar kolhydrat och fettmetabolism. Inflammation i bukspottkörteln...... Illustrerad Encyclopedic Dictionary

Bukspottkörteln - Latin bukspottkörteln

Bukspottkörteln eller bukspottkörteln på latin - är en av de största körtlarna i människokroppen. Idag kallas denna kropp både som matsmältningssystemet och excretionssystemet, eftersom denna viktigaste struktur utför ett antal av de mest grundläggande funktionerna i människokroppen - produktion av enzymer för att smälta mat in i kroppen, produktion av hormoner och insulin.

Det är de enzymer som utgör pankreasjuice som hanterar livsmedelsförädling och fördelningen av användbara element mellan olika strukturer. Hormoner, som produceras här, hjälper till att reglera metabola processer som involverar kolhydrater, fetter och proteiner.

Funktioner av kroppen

Som nämnts ovan utför bukspottkörteln ett betydande antal viktiga funktioner i människokroppen:

• Produktionen av enzymer som genom matsmältning sönderdelar fetter, proteiner, kolhydrater till användbara komponenter. Dessa enzymer är chymotrypsin, trypsin, amylas och lipas (pankreatisk typ);
• juice (pankreas), som ackumuleras i arbetet med bukspottkörteln, innehåller en tillräcklig mängd bikarbonat, det spelar en viktig roll när det gäller att neutralisera surheten i magsaften.
• Langerhansöarna, som inte ingår i matsmältningssystemet, producerar hormoner - insulin och glukagon. De ansvarar för rätt process för bearbetning av kolhydrater och omvandlar dem till energi. Insulin förhindrar dessutom utvecklingen av diabetes, vilket minskar mängden glukos i blodet.
• organet kontrollerar sitt arbete genom att producera anti-enzymkomponenter som förhindrar att kirtlarnas väggar skadas av saften. Därmed stängs möjligheten att bilda patologiska processer. Olika skador och felaktig livsstil kan orsaka funktionsfel i denna funktion.

Intressant! Det här organet är det enda som rätt kan tillskrivas två motsatta system i kroppen och utföra interna och externa sekretoriska uppgifter.

Kroppsstruktur

Baserat på kroppens namn kan du enkelt gissa att den ligger på baksidan av magen. I form av järn är en långsträckt lobule och ganska tätt intill duodenum. I förhållande till ryggraden kan den topografiskt bestämmas i nivå med 1-2 ryggrad, i retroperitonealvolymen.

Bukspottkörteln själv består av flera sektioner:

• huvud. Den här delen ligger närmast tarmarna, så att den senare går runt i en båge. Den har en septum mellan sig själv och huvudkroppen i körteln, i form av ett spår. Det har etablerat en portalåre. Från huvudet på den första kanalen avgår, som sedan förbinder med huvudet;
• kroppen. Denna del av körteln har formen av en triangel, vars sidor kallas den nedre, den bakre och den främre delen;
• svans. Denna del av kroppen ser som regel ut som en päron eller en utplattad kon. Dess storlek når mjälten.

Det är viktigt! Kunskap om strukturen i bukspottkörteln hjälper till att bestämma sjukdomen och dess koncentration.

Avvikelser i körteln och olika patologier

Eventuella avvikelser i samband med den beskrivna kroppens arbete, i varierande grad, påverkar en persons välbefinnande och hans allmänna tillstånd. Anledningarna till dessa eller andra störningar kan ha olika tecken:

• abnormiteter vid organs utveckling
• mekanisk, kemisk eller fysisk skada
• inflammatoriska processer;
• maligna pankreatiska lesioner.

Den kliniska manifestationen av en viss patologi beror på ett antal olika faktorer - börjar med ärftlighet och slutar med en viss persons livsstil. Detta bestämmer också sjukdomsformen - akut eller kronisk. Symtomatologin och manifestationen av olika patologier beror på patientens ålder, hans kön, hastigheten på de metaboliska processer som förekommer i kroppen.

Det bör förstås att sjukdomar i bukspottkörteln som regel är liknande i sina symtom, så när man själv definierar ett problem kan man förväxla ett problem med en annan, vilket ofta blir orsaken till ett avancerat stadium av patologi och komplikationer.

Det är viktigt! De första tecknen på avslag på kroppsarbetet bör tvinga någon att vända sig till en specialist och genomföra en högkvalitativ, fullfjädrad undersökning, vars resultat bestämmer orsaken till misslyckanden.

Det bör noteras att den vanligaste orsaken till abnormiteter är den inflammatoriska processen i organets vävnader. Det är han som leder till ytterligare sjukdomar i körteln. Oftast förekommer en sådan inflammation vid utveckling av akut eller kronisk pankreatit. Den senare, med felaktig eller långvarig behandling, orsakar nekrotisk vävnadsbildning och orgendödande.

Felaktig behandling vid otillbörlig behandling kan orsaka störningar i organs anatomiska struktur och orsaka dysfunktion.

Så, låt oss titta på de viktigaste sjukdomarna i bukspottkörteln och de funktioner som är förknippade med dem:

• kronisk pankreatit. Det kan ha smärtsamma förnimmelser under de perioder då exacerbationen av den patologiska processen uppstår. Under samma perioder kan åtföljas av uppblåsthet, förstoppning, illamående, kräkningar. Det är viktigt att förvärringen av den kroniska formen i regel sker mot bakgrund av felaktig näring.
• cancer. Platsen för de maligna neoplasmerna bestämmer närvaron av smärta eller deras fullständiga frånvaro. I senare skeden följs det ofta av fettförföring, illamående, kräkningar, diarré. Cancer orsakar allvarlig viktminskning, gulning av huden;
• cysta. Smärta kan inte uppstå om bildandet av en liten storlek eller är på en viss plats. Kan orsaka frekvent önskan att gå på toaletten, uppblåsthet, illamående och förstoppning;
• diabetes. Ger inte smärta, men du kanske vill kräka. Ofta illamående, förvärrad känsla av hunger. Diabetes mellitus åtföljs ofta av en konstant önskan att dricka, kliande hud, en känsla av torra slemhinnor.

bukspottkörteln

Översättning av ordet "Pancreas" från ryska till latinska online.
Uttrycket kan användas för tatueringar på latin på både händer och händer, liksom på andra delar av kroppen.
Den fria rysk-latinska översättaren säger att ordet "pankreas" på latin kommer att vara:

Bukspottkörteln - bukspottkörteln [atis, n];

Om du tycker att översättningen gjordes felaktigt, skriv om det i kommentarfältet nedan. Om du inte har hittat översättningen av ett ord eller uttryck i vår online-ordlista, låt oss veta om det och vi lägger till dem.
Vårt team kommer att vara glad om du skickar oss tatueringsbilder med latinska ord, vi lägger till dem i lämpliga avsnitt.

pankreas

Bukspottkörteln (i bukspottkörteln) - en av de viktigaste organen, och dess betydelse för kroppens normala funktion kan inte överbelastas.

Först är det en stor matsmältningskörtel, i storlek mindre än leveren. Under dagen producerar den 500-700 ml bukspottkörteljuice, som innehåller enzymer som är involverade i uppslutning av proteiner, fetter och kolhydrater, och genom kanalerna in i duodenum. För det andra producerar enskilda kluster av pankreatiska celler hormoner som reglerar kolhydrat och fettmetabolism i kroppen och tränger in direkt i blodet, så denna del av bukspottkörteln hör till det endokrina systemet.

Placeringen av bukspottkörteln

Bukspottkörteln ligger i övre bukhålan. Dess gränser projiceras på bukväggen i navelsträckan och vänster hypokondrium (figur 1). Det är här den lokaliserade smärtan i sjukdomar i körteln. Längden av bukspottkörteln hos en vuxen är 15-20 cm, bredden är 6-9 cm, tjockleken är 2-3 cm. Körtelmassan når 80-100 g. Formen på körteln liknar en triedral prisma som sträcker sig från duodenum till höger till milten till vänster.

Bukspottkörteln fick sitt namn från lokaliseringen under magen i kroppens bakre position. En stående person har bukspottkörtel bakom magen.

Bukspottkörteln

Bukspottkörteln skiljer huvudet, kroppen och svansen (bild 2). Det breda huvudet av körteln som en hästsko är omgiven av duodenum. Kroppen som följer huvudet är den längsta delen, den har tre ytor: främre, bakre och underlägsna. Den bakre ytan av bukspottkörteln ligger intill ryggraden och stora kärl som löper längs den (aorta och inferior vena cava). Den främre ytan på körtelkroppen är konkav och vänder mot magen, endast en utbuktning är märkbar på den - den så kallade omental hillocken. Den nedre ytan är smal, belägen vid nivån av den andra ryggraden. Pankreas svans riktas till vänster, ligger högre än huvudet och kommer i kontakt med milten. Bakom bukspottkörteln är vänster njure och binjur.

Bukspottkörteln har en komplex struktur. Från alla sidor är det täckt med en transparent tunn bindvävskedja. Under det är det klart synlig lobular struktur av körteln. I de lobuler som ligger sekretoriska sektioner som liknar ihåliga sacs 100-500 mikron i storlek. Väggarna i varje påse består av 8-14 celler som har en pyramidform. Enzymer bildas i cellerna som går in i hålrummets hål, och sedan in i systemet med excretionskanaler, som gradvis förstoras och strömmer in i huvudpankreatisk kanal. Enzymrik pankreasjuice kommer in i duodenum genom denna kanal, där den deltar i matsmältningen.

I lumen i duodenum öppnar huvudpankreatisk kanal med ett hål på huvudpappan som ligger på tarmväggen på den plats där den är ordentligt fastsatt i bukspottkörteln. Innan det faller i duodenum, förenar bukspottskanalen i regel med den gemensamma gallkanalen, genom vilken gallan tränger in i tarmen från levern och gallblåsan. Gall är nödvändig för att emulgera (slipning) fettdroppar i livsmedel för att underlätta deras matsmältning och absorption. Vid denna punkt i bukspottkörtelväggen finns en speciell låsanordning - sphincten, genom vilken avlägsnandet av bukspottskörteljuice i tarmens lumen regleras.

Ibland bildas en tillbehörskanal i bukspottkörteln. Det öppnar sig också i duodenumets lumen, men självständigt, på en liten papil, som ligger 1,5-2 cm ovanför den stora papilen. I murarna i bukspottkörtelkanalerna finns det speciella celler som producerar den flytande delen av bukspottskörteljuice.

Enzymbildning och bukspottskörteljuice

I blodkärlen till sekretoriska celler i körteln kommer många näringsämnen: aminosyror, monosackarider, molekyler av vitaminer etc. Genom kapillärväggen passerar dessa näringsämnen från blodet in i cellerna. Här samlas stora molekyler av enzymer från dem, som "packas" i granuler och till och med omges av speciella membranskal. Enzymgranuler avlägsnas från cellerna och in i systemet i excretionskanalerna. Absorptionen av de ursprungliga substanserna, bildandet av enzymer från dem, ackumuleringen av den senare och deras avlägsnande från cellen tar 1,5-2 timmar. Enzymer är den viktigaste delen av bukspottskörteljuice.

Pankreasjuice är en färglös transparent alkalisk vätska, som orsakas av närvaron av bikarbonater. Trypsin och chymotrypsin, amylas, lipas, galaktosidas etc. skiljer sig åt bland pankreas enzymer. Vid inverkan av pankreasjuicenzymer bryts alla näringsämnen i maten (proteiner, fetter och kolhydrater) ned till de slutliga matsmältningsprodukterna, det vill säga ämnen som kan absorberas och absorberas av cellerna mänsklig kropp.

Utlösningen av bukspottskörteljuice börjar 2-3 minuter efter en måltid och varar flera timmar. Mängden juice som produceras, dess sammansättning beror på kvantitet och kvalitet på maten. Om stimuleringen av munkavitetsreceptorerna är drivkraften för början av utsöndringen av bukspottskörteljuice, stöds den ytterligare separationen av saften genom irritation av duodenalslimhinnan med gruel och saltsyra i magsaften. Under inverkan av mekaniska och kemiska stimuli bildas aktiva substanser i duodenumets slemhinnor, vilka sedan absorberas i blodet, med dess ström överfört till bukspottkörtelcellerna och stimulerar deras utsöndring. I allmänhet utsöndras mer bukspottkörteljuice, desto högre är surheten hos innehållet i magen som kommer in i duodenum.

Äta orsakar en ökning av utsöndringen av alla pankreas enzymer, men med olika livsmedel fortsätter det annorlunda: när kolhydrater matas i största utsträckning utsöndring av amylas ökar, med protein-trypsin och chymotrypsin, med fett-lipas. Mottagandet av samma sammansättning av mat under lång tid medför en lämplig anpassning av saftens mängd och enzymkomposition. Således ökar övervägande kolhydratmat (mjölprodukter, sötsaker) utsöndringen av enzymamylasjuice, och en stor mängd fett i kosten bidrar till tillväxten av lipas, men minskar den totala volymen av bukspottkörtelnsekretionen.

När kroppens stressläge (svår smärta, tungt fysiskt och mentalt arbete), liksom under sömnen, är det en minskning av utsöndringen av bukspottskörteljuice.

Allt ovanstående avser den exokrina (exokrina) funktionen i bukspottkörteln.

Hormonproduktion

Förutom enzymer producerar bukspottkörteln hormoner (insulin, glukagon, somatostatin). Denna endokrina (intra-sekretoriska) funktion utförs av grupper av celler som kallas pankreatiska öar (Langerhansöarna, efter forskaren som beskrev dem). I bukspottkörteln finns det 1 till 2 miljoner öar, även om deras totala volym inte överstiger 3% av körtelns massa. Öarna har en annan form: rund, oval, bandliknande eller stjärnformad; Diametern på varje ö är 100-300 μm. Det största antalet öar ligger i käftens svans.

Bland cellerna i bukspottkärlöppningarna finns alfa- och betaceller. Den senare utgör 60-80% av alla celler. De ligger i den centrala delen av öarna och producerar insulin. Alfa-celler (10-30% av den totala massan av celler) är belägna på öarnas periferi och producerar glukagon. Ytterligare 10% av cellerna utsöndrar somatostatin (fig 3).

Insulin och glukagon reglerar nivån av glukos i blodet - en viktig energikälla för många vävnader, och för centrala nervsystemet är det faktiskt det enda och oumbärliga. Glukagon främjar frisättningen av glukos från levern och ökar dess nivå i blodet. Insulin tvärtom leder till att glukos deponeras i form av glykogen i levern, vilket resulterar i en minskning av mängden socker (glukos) i blodet. Somatostatin inhiberar insulin och glukagonsekretion.

Insulin är ett unikt hormon vars funktion inte dupliceras av andra biologiskt aktiva substanser. Dess huvudsakliga effekt är att öka cellpermeabiliteten för glukos. Under insulins verkan ökar hastigheten för övergången av glukos till celler med ca 20 gånger. Insulin ökar glukostransport genom muskelfibermembranen, främjar syntesen och ackumuleringen av glykogen i dem. I fettvävnadsceller stimulerar insulin bildandet av fett från glukos. Dessa processer spelar en viktig roll i regleringen av ämnesomsättningen och bevarandet av den mänskliga kroppens normala funktion.

Vid brist på bukspottkörtelfunktionen, som utvecklas som en följd av sjukdomen eller partiell borttagning, kan det finnas en allvarlig sjukdom - diabetes.

Bukspottkörteln och mänsklig ålder

Under en persons liv förändras pankreas storlek och funktionalitet.

I ett nyfött barn är bukspottkörteln mycket liten och väger bara 2-3 g. Riklig blodtillförsel till bukspottkörteln, den goda utvecklingen av dess endokrina del och det relativt outvecklade tillståndet hos den exokrina delen är karakteristiska för nyfödda.

Typen och funktionen som är typisk för bukspottkörteln, en vuxen, förvärvar denna kropp endast 5-6 år. Under ung och mogen ålder fungerar alla celler i bukspottkörteln optimalt och efter 50 år börjar deras aktivitet (särskilt bukspottskörteln) försämras. Detta bör beaktas när man väljer mat för dieter av människor i olika åldrar.

Författare: Olga Gurova, kandidatexamen för biologisk vetenskap, seniorforskare, docent vid institutionen för human anatomi, RUDN

Vad är bukspottkörteln, var är det hur mår det?

Vad är bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är ett viktigt organ i matsmältningssystemet som har en blandad funktion: extern (exokrin) och inre (endokrin). Funktionen av yttre utsöndring är att utsöndra bukspottkörteljuice, som innehåller matsmältningsenzymerna som är nödvändiga för korrekt matsmältning av mat. Endokrina funktion är utvecklingen av lämpliga hormoner och regleringen av metaboliska processer: kolhydrat, fett och protein.

Vad gör bukspottkörteln?

Exokrin funktion

Varje dag producerar bukspottkörteln 500-1000 ml bukspottkörteljuice, bestående av enzymer, salter och vatten. De enzymer som produceras av bukspottkörteln kallas "proenzymer" och produceras av den i en inaktiv form. När en klump mat kommer in i duodenum utsöndras hormoner, med hjälp av vilken en kedja av kemiska reaktioner aktiveras, vilket aktiverar bukspottkörteljuiceenzymer. Den starkaste stimulatorn av bukspottskörtelnsekretion är magsyraklorvätesyra, som när den släpps ut i tunntarmen aktiverar utsöndring genom slemhinnan i tarmsecretin och pancreozymina, som i sin tur påverkar produktionen av pankreatiska enzymer.

Dessa enzymer innefattar:

Amylas, uppdelning av kolhydrater;

Trypsin och chymotrypsin involverade i processen med proteinförtunning, som börjar i magen;

Lipas ansvarar för nedbrytning av fett som redan har utsatts för gallan från gallblåsan.

Dessutom innehåller pankreasjuice spårämnen i form av syrasalter, vilket säkerställer dess alkaliska reaktion. Detta är nödvändigt för att neutralisera den sura komponenten i mat från magen och skapa lämpliga betingelser för absorption av kolhydrater.

Utsöndringen av bukspottkörteljuice regleras av nervmekanismer och är associerad med matintag, dvs mat av olika sammansättning stimulerar produktionen av juice av olika volymer och innehåll av enzymer. Det samlas i de interlobulära kanalerna, som strömmar in i huvudkanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Endokrina funktion

Den inre sekretoriska funktionen hos körteln är att frisätta hormonerna insulin och glukagon i blodet. De produceras av grupper av celler insprängda mellan segment och icke-utsöndringskanaler - så kallade Langerhanska öar, som ligger i stort antal i vaket av prostatan. Langerhansöarna består huvudsakligen av alfaceller och betaceller. Deras nummer hos friska människor når 1-2 miljoner.

Insulin produceras av betaceller och ansvarar för reglering av kolhydrat och lipid (fett) metabolism. Under hans inflytande kommer glukos från blodet in i kroppens vävnader och celler och minskar därmed blodsockernivån. Betaceller utgör 60-80% av Langerhansöarna.

Glukagon produceras av alfaceller och är en insulinantagonist, det vill säga det ökar blodsockernivån. Också är alfaceller involverade i produktionen av lipokain, vilket förhindrar fettdegenerering av levern. Deras andel i Langerhansöarna är cirka 20%.

Langerhansöarna innehåller små mängder av andra celler, till exempel deltaceller (1%), utsöndrar hormonet ghrelin, vilket är ansvarig för aptit och stimulerar konsumtionen av mat. PP-celler (5%) producerar en pankreaspolypeptid bildad av 36 aminosyror och inhiberar bukspottkörtsekretion.

Förstörelsen av betaceller leder till inhibering av insulin, vilket kan utlösa utvecklingen av diabetes. Symtom på detta är konstant törst, kliande hud, ökat urinflöde.

Bukspottkörteln är i nära relation med andra organ i matsmältningskanalen. Eventuella skador på den eller avbrott av aktivitet påverkar hela matsmältningen.

Var är den mänskliga bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är belägen i bukhålan bakom magsäcken, tätt intill denna och tolvfingertarmen, till den övre nivån (första och andra) av ländkotorna. Vid projicering på bukväggen ligger den 5-10 cm ovanför naveln. Bukspottkörteln har en alveolär-rörformig struktur och består av tre sektioner: huvudet, kroppen och svansen.

Bukspottkörteln ligger i böjden av duodenum så att tarmen täcker den i form av en hästsko. Den skiljs från kirtlens kropp med en sulcus längs vilken portalvenen passerar. Blodtillförseln till bukspottkörteln genomförs genom bukspottskörtel-duodenala artärer, utflödet av blod uppträder genom portalvenen.

I bukspottkroppens kropp särskiljer främre, bakre och nedre ytor. Det skiljer också de övre, främre och nedre kanterna. Den främre ytan ligger intill baksidan av magen, något under. Bakytan ligger intill ryggraden och buken aorta. På den passerar mjälte kärlen. Den nedre ytan är lägre än roten på den tvärgående kolon. Klippans svans har en konisk form, riktas upp och till vänster och når mjältportarna.

Bukspottkörteln består av 2 typer av vävnad som utför olika funktioner (endokrin och exokrin). Dess huvudsakliga tyg består av små segment - acini, som är skilda från varandra genom skikt av bindväv. Varje segment har sin egen utsöndringskanal. De små utsöndringskanalerna är sammankopplade och sammanfogar i en gemensam utsöndringskanal, som löper i tjockleken på körteln längs hela sin längd, från svans till huvud. Vid högra kanten av huvudet öppnar kanalen in i tolvfingertarmen, som förbinder med den gemensamma gallgången. Sålunda kommer bukspottskörteln i duodenum.

Mellan lobulerna finns grupper av celler (öar av Langerhans), som inte har utsöndringskanaler, men är utrustade med ett nätverk av blodkärl och släpper insulin och glukagon direkt in i blodet. Diametern på varje ö är 100-300 mikron.

Bukspottkörteln storlekar

I storlek är bukspottkörteln den andra efter levern bland de organ som producerar enzymer. Dens bildande börjar vid femte veckan av graviditeten. I ett nyfött barn har järnet en längd på upp till 5 cm, i ett ettårigt barn är det 7 cm och vid 10 års ålder är storleken 15 cm lång. Den når sin slutliga storlek i tonåren, vid 16 års ålder.

Bukspottkörteln är den bredaste delen av den, dess bredd är upp till 5 cm och mer, tjockleken varierar från 1,5 till 3 cm. Kroppen på körteln är den längsta delen, dess genomsnittliga bredd är 1,75-2,5 cm. Svanslängd - upp till 3,5 cm, bredd ca 1,5 cm.

På grund av den djupa platsen för diagnosen patologier i bukspottkörteln är det mycket svårt. Därför är en viktig diagnospunkt en ultraljudstudie som gör det möjligt att bestämma form och storlek på körteln, på grundval av vilken du kan dra lämpliga slutsatser om dess tillstånd.

Alla kroppens dimensioner, liksom de möjliga orsakerna till deras förändringar, registreras i detalj i ultraljudsprotokollet. I oförändrat tillstånd har järn en homogen struktur. Små avvikelser från huvudets, kroppens och svansens normala storlek är endast tillåtna med goda biokemiska blodprov.

Storleken på bukspottkörteln är normal

Körlängden hos en vuxen är från 15 till 22 cm, dess vikt är ca 70 till 80 gram. Tjockleken på huvudet får inte överstiga 3 cm, andra data indikerar patologi.

Funktioner av bukspottskörtelns matsmältningsenzymer

Utskiljningsfunktionen är att utveckla följande enzymer som utgör pankreasjuicen: trypsin, lipas och amylas:

Trypsin klyver peptider och proteiner. Det produceras ursprungligen av bukspottkörteln i form av inaktiv trypsinogen, som aktiveras av enterokinas (enteropeptidas) - ett enzym utsöndrat av tarmslemhinnan. Bukspottkörteln är det enda organet i kroppen som producerar trypsin, så bestämningen av dess nivå är viktigare vid studier av bukspottkörteln än analys av andra enzymer. Bestämning av trypsinaktivitet är en viktig punkt vid diagnosen akut pankreatit och upptäckten av dess patogenes.

Lipas är ett vattenlösligt enzym som smälter och löser upp triglycerider (neutrala fetter). Det produceras i form av inaktivt prolipas och påverkas sedan under påverkan av andra enzymer och gallsyror. Lipas bryter ner neutrala fetter i högre fettsyror och glycerin. Dessutom är detta enzym involverat i energimetabolism, vilket säkerställer leveransen av fleromättade fettsyror i vävnaderna och absorptionen av vissa fettlösliga vitaminer. Förutom bukspottkörteln produceras lipas i lever, tarmar, lungor och varje typ av lipas är en katalysator för nedbrytning av en viss grupp av fetter. Vid pankreatisk hypofunktion reduceras lipasaktiviteten primärt. Det första tecknet på detta är en oljig avföring med grågul färg.

Amylas (alfa-amylas) är nödvändigt för behandling av kolhydrater in i kroppen. Det utsöndras av bukspottkörteln och (i mindre utsträckning) av spyttkörtlarna. Förändringar i innehållet av detta enzym i blodet är karakteristiska för många sjukdomar (diabetes, hepatit, etc.), men för det första indikerar den akut eller kronisk pankreatit.

Till skillnad från andra ämnen som är involverade i smältprocessen släpps endast pankreas enzymer under måltiden - deras aktiva frisättning börjar 2-3 minuter efter att maten kommer in i magen och varar 12-14 timmar. Enzymer kan bara utföra sina funktioner om det finns en tillräcklig mängd gall som produceras av gallblåsan. Gall aktiverar enzymer och bryter också lipider till mindre droppar, dvs förbereder dem för klyvning. Bukspottskörtelzymer framställs i en inaktiv form och aktiveras endast i duodenumets lumen genom enterokinas.

Symtom på brist på pankreas enzymer

Utspänningsskador, nedgång och brist på pankreatiska enzymer hos en vuxen är vanligtvis följd av kronisk pankreatit, en inflammation i detta organ som åtföljs av en gradvis omvandling av körtelvävnad till bindemedel.

För det första bland orsakerna till pankreatit är alkoholmissbruk, bland annat kan du välja fel, dålig kost, comorbiditeter (kolelithiasis), infektioner, skador och vissa mediciner.

Bristen på trypsin, lipas och amylas orsakar allvarliga störningar i matsmältningsförfarandet.

Vanliga symptom på bukspottskörteln:

smärta i övre vänstra buken under revbenen, som ofta inträffar efter att ha ätit men kan inte associeras med matintag;

minska eller slutföra aptitlöshet

rubblande i magen, flatulens;

färgförändringar och avföringskonsistens.

Svårighetsgraden av dessa symtom beror på graden av skador på körteln. Som en följd av dålig matsmältning saknar kroppen näringsämnen, och metaboliska störningar kan leda till osteokondros, osteoartros, vaskulär ateroskleros.

Lipasbrist karakteriseras av steatorrhea (överdriven fettutskiljning med fekala massor), avföring kan ha en gul eller orange färg, ibland finns det en släpp av flytande fett utan fekala massor; avföring flytande, oljig.

Med brist på amylas föreligger intolerans mot matarrika kolhydrater, frekventa, lösa, vattna avföring på grund av överskott av stärkelse, malabsorption (kränkning av näringsintag i tunntarmen, åtföljd av diarré, avitaminos, viktminskning), höga nivåer av tillståndsbetingad patogen mikroflora i gut.

Insufficiens av trypsin uttrycks i måttlig eller svår creatorrhea (ökad kvävehalt och osmält muskelfibrer i avföring, dvs protein), massa-liknande avföring, fetid, anemi är möjlig.

Eftersom processen med uppdelning av komplexa molekyler av mat bryts och det inte absorberas fullständigt av kroppen, även med förbättrad näring kan viktminskning, vitaminbrist, torr hud, sköra naglar och hår observeras. Vid intag av dåligt bearbetad mat från tunntarmen till tjocktarmen inträffar flatulens (ökad gasbildning och gasavfall), snabb avföring.

Med nedsatt utsöndring av bukspottkörtelzymer föreskrivs ersättningsterapi, men växtgenererade enzymer kan inte fullt ut kompensera för otillräckligheten i dess yttre utsöndring.

Om utflödet av enzymer i tarmen störs kan det leda till irritation av käftens vävnader och dess ödem, och som följd till förstörelse och nekros.

Med nederlaget för Langerhansöarna är insulinproduktionen undertryckt och kliniska symptom på diabetes mellitus typ 1 observeras, vars svårighetsgrad beror på antalet kvarvarande och fullt fungerande betaceller. Bristen på sekretion av glukagon känns inte så starkt, eftersom det finns andra hormoner som har en liknande effekt: till exempel steroidhormoner som produceras av binjurarna och ökar blodsockernivån.

Hur skadar bukspottkörteln?

De vanligaste pankreatiska patologierna är pankreatit (akut eller kronisk), stenar i excretionskanalerna, pankreatisk adenokarcinom, diabetes, nekros.

När inflammation (pankreatit) och skador på bukspottkörteln uppstår följande symtom:

Smärta i vänster sida under revbenen;

Yellowness av hud och ögonproteiner;

I vissa fall - ett tillstånd av chock.

Vid akut pankreatit är smärtan svår, akut, börjar plötsligt, kan ha en omgivande karaktär, det vill säga täcka hela vänster sida och gå bakom ryggen. Smärtan är inte lindrad av antispasmodik, sänks i ett sittande eller lutande framåtriktat läge. I vissa fall är en ökning av bukspottkörteln fysiskt känd: det finns en känsla av fullhet från insidan, tryck på revbenet, som stör normal andning.

Ju starkare smärtan, desto mer ökar gagreflexen. Ibland uppmanar kräkningsbesök tidigare än smärta: det uppträder vanligtvis på morgonen eller under måltiden, som en följd av magkramper. Kräkningar har en bitter eller sur smak, efter det är en tillfällig lättnad. Det kan vara både periodiskt och systematiskt. Vid akut attack av pankreatit är det nödvändigt att konsultera en läkare och behandlas på ett sjukhus, eftersom sjukdomen i sig inte kommer att passera. Med oupphörlig kräkningar rengörs magen med en sond och speciella enzymer injiceras för att lugna överdriven aggressivitet i mage och bukspottkörtel.

Symptom på pankreatit liknar ibland tecken på osteokondros hos ländryggen, en attack av pyelonefrit eller bältros. För att skilja pankreatit kan vara följande: när osteokondros är smärtsam palpation av ryggkotorna; med bältros (herpesvirus) uppträder utslag på huden; i akut pyelonefrit, intensifierar smärtan när man knackar på baksidan i njurens utskjutning, och sedan framträder blod i urinen. Alla dessa tecken på pankreatit är frånvarande.

När det gäller kronisk pankreatit är smärtan mindre allvarlig, exacerbationer uppträder vanligtvis efter en överträdelse av kosten (äter stora mängder fettmat) och alkoholmissbruk. Hittills är det inte exakt fastställt hur alkohol påverkar bukspottkörteln: det hindrar antingen utflödet av bukspottskörteljuice eller förändrar sin kemiska sammansättning och därmed provar en inflammatorisk process. En annan orsak kan vara blockering av utflödet i körteln med gallstenar. Vid kronisk pankreatit ökar risken för onkologisk process i bukspottkörteln: en cancer uppträder i 4 fall av 100 hos patienter med pankreatit.

Med konstant smärtssyndrom kan en känsla av missbruk uppträda, och personen kommer inte längre att känna smärtan så akut. Detta är farligt eftersom du kan hoppa över utvecklingen av nekros eller allvarliga komplikationer. Människokroppen har en viss säkerhets- och motståndsmarginal och kan under lång tid reglera metabola processer, även i vissa sjukdomar, men med utmattning av interna resurser kan utvecklingen av pankreatisk vävnadsnekros vara mycket snabb och vara irreversibel.

Hur man behandlar bukspottkörteln?

diagnostik

Om du misstänker pankreatit, intervjuar och undersöker läkaren patienten och uppmärksammar hudens och slemhinnans färg. Ibland kan smärta ha olika lokalisering beroende på hur mycket av körteln är skadad. Om det gör ont över naveln i rätt hypokondrium, betyder det att käftens huvud är involverat i den patologiska processen, om i vänster finns en svans. Vag bältesmärta i överkroppen indikerar skador på hela körteln. Differentierande problem med bukspottkörteln och det transversala tjocktarmen kan göras enligt följande: läkaren utför en palpation av det smärtsamma området, först i den bakre positionen och sedan på vänster sida. Med besväret i bukspottkörteln kommer smärta i stället på sidan att vara mindre allvarligt, med problem med den tvärgående kolon kommer att förbli densamma.

Från laboratorietester som är tilldelade för att bestämma nivåerna av amylas, lipas, trypsin i serumet. Med ett allmänt blodprov finns en ökning av leukocytnivåer. Dessutom kan aktiviteten av leverenzymer undersökas: ALT och alkaliskt fosfatas, liksom bilirubin, kan deras ökning vara ett tecken på en attack av pankreatit orsakad av gallstenar. Också genomfört en studie av urin för amylas med användning av PABK (PAVA) -test, en studie av avföring för närvaro av chymotrypsin, trypsin och hög fetthalt. Att identifiera överträdelser av kolhydratmetabolism bestäms av mängden glukos i blodet.

Från instrumentala metoder kan tillämpas:

Radiografi - med hjälp är det bestämt om bukspottkörteln är förstorad eller inte;

Beräknad tomografi eller MR - för att klargöra diagnosen, identifiera pankreatisk nekros eller vätskans ackumulering i bukhålan;

Ultraljud - för att studera strukturen och karaktären av käftarnas konturer, tillståndet hos den gemensamma utsöndringskanalen, bestämma närvaron av gallstenar.

behandling

Med en attack av akut pankreatit krävs fullständig svält inom 1-2 dagar, eftersom pankreatisk juice i detta fall kommer att produceras i en minsta mängd och belastningen från körteln kommer att avlägsnas. Vanligtvis minskar eller försvinner aptiten några dagar före en förvärring. Under denna period måste du dricka alkaliskt vatten (mineralvatten utan gas, en lösning av natron) eller buljonghöft.

Om du har allvarlig buksmärta, svår kräkningar eller måttlig smärta i flera dagar, bör du definitivt kontakta en hälsovårdsanläggning, eftersom dessa symtom kan också vara tecken på kolecystit, blindtarmsbetennande, magsår eller tarmobstruktion.

Vid akut pankreatit är sjukhusvård och inpatientbehandling nödvändig. För att förhindra uttorkning och normalisering av tryck sätta dropper. Smärtstillande medel och läkemedel som undertrycker sekretionen av enzymer är föreskrivna. Under de första 3-4 dagarna administreras de intravenöst och efter lite lättnad i form av tabletter. Is kan appliceras på bukspottskörteln för att minska smärta.

analgetika

De vanligaste antispasmodiska ämnena: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverin, med måttlig smärta, kan du Acetaminophen eller Ibuprofen. Ibland används analgetika: Aspirin, Paracetamol. Kolinolytiska och antihistaminpreparat kan också användas: Atropin, Platyphyllin, Difenhydramin.

Antacida läkemedel

För att lindra smärta och förhindra irritation och sårbildning i magslemhinnan används läkemedel i form av suspensioner och geler som neutraliserar saltsyra (Almagel, Phosphalugel) och innebär att dess produktion minskas (Contraloc, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Otsid) På sjukhus föreskrivs H2-blockerare Ranitidin, Famotidin eller deras analoger Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzymberedningar

För att minska produktionen av enzymer användes Kontrykal eller Aprotinin. Efter avlägsnande av en akut attack och vid kronisk pankreatit föreskrivs enzymbehandling för att bibehålla bukspottskörtelfunktioner och förbättra matsmältningen. De vanligaste drogen är pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. De är dock gjorda på basis av porcineprotein, därför kan de inte tas i närvaro av en allergisk reaktion på fläsk. Hos barn kan en sådan allergisk reaktion orsaka intestinal obstruktion. I detta fall är örtberedningar baserade på rissvamp eller papain förskrivna: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzymer tas omedelbart efter en måltid, dosen ordineras av läkaren individuellt. Behandlingsförloppet är långt, ofta är underhållsbehandling nödvändig under hela livet.

Andra droger stimulerar utsöndringen av bukspottkörteln pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lägre histamin och atropin. Vid överträdelse av exokrinfunktionen föreskrivs insulinpreparat för att reglera nivån av socker i blodet. Självbehandling för bukspottkörteln är oacceptabel. Detta kan leda till nekros, diabetes eller blodförgiftning.

Komplikationer av kronisk pankreatit kan vara blockering av blodkärl hos ett organ, gallkanaler, körtelcyst, infektion eller nekros av dess vävnader (nekros).

Operativ ingripande

Bukspottkörteln är ett mycket ömt och känsligt organ, därför är det kirurgiskt ingrepp som är mycket oönskat. Kirurgi kan krävas när kanterna i körteln blockeras, om det finns en cyste, med sten i gallblåsan (gallblåsan är ibland avlägsnad), om nödvändigt, för att avlägsna en del av bukspottkörteln på grund av utvecklingen av bukspottskörtelnekros.

Hur bryr du sig om bukspottkörteln?

Som en del av programmet "Hälsa" berättar professorn Sabir Nasredinovich Mehdiyevs huvudläkare för polyklinisk expert, MD, hur man bevarar pankreas hälsa:

Diettens roll vid behandling av bukspottkörteln

Dieting är ett mycket viktigt inslag i behandling och förebyggande av förvärringar av pankreatit. Om du försummar detta kan varje medicin vara maktlös. Eftersom det kvalitativa och kvantitativa förhållandet mellan enzymer som produceras av körteln varierar beroende på sammansättningen av livsmedel som konsumeras vid en måltid, rekommenderas att byta till separat näring för att minska belastningen på körteln, det vill säga att konsumera proteiner och kolhydrater vid olika måltider. Också inte övermål: det dagliga kaloriintaget bör inte överstiga den norm som motsvarar åldern, kön och fysiska energikostnader.

Fettmat, stekt mat;

Korv, konserverad mat, rökt kött, pickles;

Starkt te och kaffe;

Konfektyr (kakor, bakverk), glass;

Spicy kryddor, kryddor och kryddor, senap, pepparrot.

Kyckling, kalkon, kanin, fisk - torsk, brasa, gädda, gädda;

Ångkokare;

Surt ost, osyrad ost;

Grönsaker kokta eller bakade;

Grönsak, flingor, nudelsoppa;

Ris, havregryn, bovete, pasta;

Smör och vegetabilisk olja utan värmebehandling;

Kissel, kompott, gelé.

Artikel författare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

utbildning: Ett diplom i specialiteten "Medicine" mottogs vid Ryska statens medicinska universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrum.

Spridningen av kronisk pankreatit uppstår som ett resultat av en långvarig inflammatorisk process som uppstår i bukspottkörteln. Män över 40 är mest mottagliga för sjukdomen, men de senaste åren har det ökat incidensen av kronisk pankreatit hos kvinnor och hos yngre människor.

Bukspottkörteln är ett inre organ som är nödvändigt för absorption av glukos, som kommer in i människokroppen med mat. Det utsöndrar hormoner som glukagon och insulin, liksom andra enzymer och hormoner som behövs för att korrekt smälta mat. Inflammation av detta organ kallas pankreatit. Om enzymerna stagnerar i.

En av de viktigaste organen i matsmältningssystemet, som gör det möjligt att fungera smidigt är bukspottkörteln. Det producerar både matsmältningsenzymer och hormoner (insulin och glukogen), som i sin tur reglerar blodsockernivån. För att organet ska fungera normalt är det nödvändigt att "mata" det ordentligt.

Pankreatit är inte en sjukdom som du säkert kan glömma och vänta på en självständig återhämtning av bukspottkörteln. Om det finns en misstanke om denna patologi, ska du omedelbart kontakta en läkare. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan den behandlas både hemma och på sjukhus.

Den vanligaste orsaken till pankreatit är dålig näring med ett överskott av feta och kryddiga livsmedel och alkoholmissbruk. För denna sjukdom kännetecknas av girdling smärta i epigastric buken, som kan ge i nedre delen av ryggen. Till skillnad från magsår, smärta inte åtföljs av halsbränna, ökar inte.

Bukspottkörteln är ett endokrina organ som producerar glykogen, insulin och bukspottskörteljuice. Den första är ett reserv näringsämne för kroppen. Det är en typ av energi som används av kroppen när det behövs.

Inflammation i bukspottkörteln, eller helt enkelt pankreatit är en av de mest obehagliga och svåra att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen. Dess förekomst främjas av dåliga vanor och en ohälsosam diet, mättad med fetter och näringstillskott. Det är därför som påverkas av den moderna stadsbilden.