Var är den mänskliga bukspottkörteln? Pankreas struktur och funktion

Många vet inte (och det här är normalt) där den mänskliga bukspottkörteln är belägen: det betyder att orgelet är i perfekt ordning och inte kräver särskild uppmärksamhet.

Huvudfunktioner

Bukspottkörteln är ett organ som ligger i bukhålan. Det är en del av matsmältningssystemet och producerar viktiga ämnen som hjälper till att bryta ner maten. Dessa är hormoner och enzymer. Bukspottkörteln är en av huvudorganen i det endokrina systemet, eftersom dess hormoner, som omedelbart träder in i blodet, spelar en stor roll i kolhydrater, fett och proteinmetabolism.

plats

Var är den mänskliga bukspottkörteln? Varför är alla sjukdomar i detta organ, särskilt tumörer och cancerprocesser, diagnostiserade redan i ett sena skede? Varför storleken på bukspottkörteln inte kan bestämmas i studien? Allt detta beror på att det ligger djupt i bukhålan, och därför är olika sår i bukspottkörteln sällan palpabla. Detta förklarar varför de flesta symtom på cancer hos detta organ inte framträder förrän tumören växer tillräckligt stor för att påverka funktionen hos själva körteln eller andra närliggande organ, såsom mage, övre tarm eller lever.

Bukspottkörteln, som är ca 25 meter lång, ligger bakom magen.

Hur ser hon ut?

Bukspottkörteln innehåller huvud, kropp och svans. Pankreas dimensioner är följande: längd - 18-25 cm, i diameter från 3 cm i huvudet och 1,5 cm i svansen. Där den mänskliga bukspottkörteln är belägen, kan hur det hänför sig till andra organ efter plats och funktion, kirurg eller gastroenterologer ge dig ett tydligt svar på denna fråga. Dessa specialister hanterar sjukdomar i denna körtel som är viktiga för kroppen.

Den inre strukturen hos bukspottkörteln svampig, i form, liknar den vagt en fisk, som ligger horisontellt över buken. Huvudet är den mest volymetriska delen, det ligger på bukets högra sida, nära den plats där magen passerar in i tarmarnas första del - duodenum. Det är här att chymen - delad uppdelad mat, som passerar från magen i denna tarm, blandas med juice från bukspottkörteln.

Kroppen är belägen bakom magen och svansen är avböjd bakom och kommer i kontakt med mjälten, vänster njure och binjur.

Det finns en bukspottskörtel, som går i tjockleken på bukspottkörteln från svansen till huvudet. Det samlar kanaler från alla glandulära cellgrupper. Dess ände är ansluten till gallgången, som löper från levern och levererar gallan till duodenum.

Inre strukturen i bukspottkörteln

Det finns två huvudtyper av vävnad som finns i bukspottkörteln: exokrina och endokrina. Omkring 95% av körtelvävnaden är exokrin vävnad, som producerar enzymer för att hjälpa digestionen. Normal bearbetning av mat är omöjligt utan att bukspottkörteln arbetar produktivt. Juiceproduktionshastigheten är ca 1 liter varje dag.

5% av bukspottkörteln är hundratusentals endokrina celler som kallas öar av Langerhans. Dessa UViform-celler producerar viktiga hormoner som inte bara reglerar bukspottkörtelnsekretion, utan också kontrollerar blodsockernivåer.

Vad gör det?

Vad gör bukspottkörteln? Enzymer eller matsmältningsjuice som produceras av detta organ behövs i tunntarmen för att ytterligare bryta ner maten efter att den har lämnat magen. Järn producerar också hormoner som insulin och glukagon och utsöndrar dem i blodet för att reglera glukos eller sockernivåer i kroppen.

Bukspottkörteln kan producera de rätta ämnena vid rätt tidpunkt och i rätt mängd för att korrekt smälta maten vi äter.

• trypsin och chymotrypsin - för proteinförtunning;

Amylas som kan bryta ner kolhydrater

• lipas - för nedbrytning av fetter i fettsyror och kolesterol.

Den endokrina vävnaden i bukspottskörteln eller öar av Langerhans består av flera celler som utsöndrar hormoner direkt i blodet. Insulin är ett hormon som utsöndras av beta-cellerna i körteln som svar på en ökning av blodsockernivån. Hormonet hjälper också vid leverans av glukos från blodet till muskler och andra vävnader, så att de kan använda den som en energikälla. Dessutom hjälper insulin till levern att absorbera glukos, förvara den i form av glykogen om kroppen behöver energi under stress eller motion.

Glukagon är ett hormon som utsöndras av alfacellerna i körteln när det finns en minskning av socker i blodet. Dess huvuduppgift är uppdelningen av glykogen till glukos i levern. Då kommer denna glukos in i blodet för att återställa sockernivån till normalt.

Större sjukdomar

Det finns få pankreasjukdomar: pankreatit, godartade tumörer och cancer.

Intensiv smärta i bukspottkörteln är ofta förknippad med akut pankreatit. Under alla omständigheter är det svårt att identifiera och utvärdera tillståndet hos detta organ om man vet var bukspottkörteln ligger i en person. Andra tecken på pankreatit inkluderar gulsot, kliande hud och oförklarlig viktminskning, en förstorad bukspottkörtel med ytterligare forskning. Om du upplever smärta i bukspottkörteln, kontakta din läkare. Definitionen av termen "pankreatit" i sig är en inflammation i orgeln när enzymerna börjar smälta sig själva i bukspottkörteln. Det kan vara akut eller kronisk, men båda formerna måste diagnostiseras i tid, eftersom det kan leda till ytterligare hälsoproblem.

Kronisk pankreatit

Denna sjukdom är en långvarig inflammation (mer än tre veckor) i bukspottkörteln, vilket orsakar permanent skada. Ett av de vanliga förhållandena är den ständiga användningen av alkohol i stora mängder eller droger. Det finns andra orsaker som orsakar attacker av akut pankreatit. De kan vara cystisk fibros, höga halter av kalcium eller fett i blodet, blockering av gallkanalen med stenar eller tumörer och autoimmuna störningar.

Symtom innefattar smärta i övre buken, illamående, kräkningar, viktminskning och fet avföring. En sådan stol, eller steatorrhea, förefaller inte förrän mer än 90 procent av bukspottskörtelvävnaden är skadad.

Kronisk pankreatit kräver en låg fetthalt och slutar alkohol och rökning. Om kronisk pankreatit inte behandlas, tenderar den att förvärras över tiden, och läkemedel behövs endast för smärtlindring. Behandlingen av sådan pankreatit är endast möjlig kirurgisk: det är stent eller borttagning av huvudet i bukspottkörteln på grund av det faktum att tumörer oftast uppstår i den.

Det finns en länk mellan pankreatit, oftast kronisk och bukspottskörtelcancer. Nya studier har visat att ökningen i fall av bukspottskörtelcancer ökar 2-5 gånger hos patienter med kronisk pankreatit med tillsats av olika negativa faktorer.

Det är svårt att diagnostisera denna sjukdom i sina tidiga skeden. Tyvärr kan symtom på cancer vara osäker: buksmärta, gulsot, svår klåda, viktminskning, illamående, kräkningar och andra matsmältningsbesvär. En förstorad bukspottkörtel detekteras endast med ultraljud och MR.

Det är omöjligt att bestämma förändringar i bukspottkörteln på grund av det faktum att det här organet är utom räckhåll för palpation. Även tumörer, som regel, kan inte kännas vid beröring. På grund av svårigheten att tidigt diagnostisera och graden av spridning av cancer är prognosen oftast ogynnsam.

Riskfaktorerna för utveckling av onkologi är: rökning, långsiktig diabetes och kronisk pankreatit. Den onkologiska processen börjar vanligtvis i celler som producerar matsmältningssaft eller i celler som leder kanalerna. I sällsynta fall börjar pankreascancerprocessen i hormonproducerande celler. För att diagnostisera cancer utför läkare vanligtvis medicinska undersökningar, blodprov, tomografi, endoskopi, ultraljud och biopsi. Behandlingsalternativ inkluderar kirurgi, strålning och kemoterapi för att specifikt rikta cancerceller utan att skada normala vävnader.

Villkor för att bibehålla det normala tillståndet i bukspottkörteln

Att upprätthålla en rimlig, balanserad kost och sluta röka, överdriven alkohol och narkotikamissbruk hjälper till att hålla bukspottkörteln hälsosam och säkerställa att den fungerar normalt.

Bukspottkörteln: struktur och funktion, roll i matsmältning

Bukspottkörteln spelar en stor roll inte bara i matsmältningsprocessen utan även i hela organismens vitala aktivitet. Detta organ i matsmältnings- och endokrina system producerar enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av mat, som kommer in i magen och hormoner för reglering av kolhydrat och fettmetabolism.

Plats och funktioner i byggnaden

Bukspottkörteln är en samling skivor, som var och en producerar enzymer som är involverade i matförtäring.

Bukspottkörteln befinner sig i retroperitonealutrymmet bakom magen mellan duodenala ringarna på sidorna och ländryggsektionens överkroppar över njurarna. Externt liknar järnet ett "komma" av långsträckt form. Kroppsvikt hos vuxna varierar mellan 80 och 90 g.

Strukturen i bukspottkörteln under ett mikroskop är en samling av glandulära lobar med excretionskanaler. Blodkärl passerar genom lobulerna. Loblerna producerar bukspottkörteljuice, vars matsmältningsenzymer (amylas, laktas, trypsin, lipas, invertas) påverkar processen för matuppdelning. Denna del av bukspottkörteln kallas sin exokrina del.

Kanalen passerar genom hela längden av körteln genom vilken bukspottskörtelpressen kommer in i duodenum. Där blandar den med galla och tillsammans med den ger processen för tarmförslutning.

Clusters av celler mellan lobules med ett välutvecklat nätverk av kapillärer kallas Langerhans öar. Dessa formationer av alfa-, beta- och deltaceller producerar hormoner (glukagon, insulin) och hör till den endokrina delen av bukspottkörteln.

Kroppen har följande struktur:

  • Huvudstorlek 2,5-3,5 cm tätt mot böjning av duodenum.
  • hals;
  • Klingans trekantiga kropp, högst 2,5 cm, ligger till vänster om ryggraden och riktas mot mjälten;
  • päronformad svans, 3 cm lång, genom vilken den huvudsakliga bukspottskörteln passerar, som interagerar med duodenum.

Vid nyfödda är längden på körteln ca 5-6 cm, och vid fyra års ålder ökar orgeln i storlek till 7-8 cm. I ett 10-årigt barn når bukspottkörteln 12-15 cm. Organs storlek hos en vuxen varierar mellan 16-23 cm.

Bukspottkörteln växer hos barn ganska långsamt; tillväxten accelererar till puberteten. Det är vid denna tidpunkt att hon blir mest känslig för kostvanor.

Pankreas roll i kroppen

Alla vet att en person behöver de nödvändiga ämnena till kroppen tillsammans med mat. Men i livsmedel är dessa ämnen i komplex form, och det är omöjligt att assimilera dem utan att interagera med matsmältningsenzymer. Bukspottkörteln producerar bukspottkörteljuice, som genom utsöndringskanalen (kanalen) kommer in i duodenum. Där delas produkterna till önskat tillstånd för absorption. I medicin kallas detta den exokrina funktionen i bukspottkörteln.

Mat sönderdelas av hydrolytiska enzymer, vilka är ansvariga för interaktionen mellan näringsämnen med vatten. Bukspottkörteljuice består av alla typer av hydrolaser, som alla utför en specifik funktion. De är indelade i 4 huvudgrupper:

  1. Lipaser (lipolytiska enzymer). De bryter ner fetter i komplexa komponenter - högre fettsyror och glycerin, säkerställer smältbarheten av fettlösliga vitaminer A, D, E, K.
  2. Proteaser (proteolytiska enzymer - karboxipeptidas, chymotrypsin, trypsin) aktiverar enzymer som bryter ner proteiner till aminosyror.
  3. Nukleazy. Dessa enzymer bryter ned nukleinsyror och "bygger" sina egna genetiska formationer.
  4. Karbohydraser (amylolytiska enzymer - amylas, laktas, maltas, invertas). De är nödvändiga för nedbrytning av kolhydrater till tillståndet av glukos.

Mekanismen i bukspottkörteln är mycket komplex. Digestive enzymer börjar producera aktivt i en viss mängd efter 2-3 minuter efter mat i magen, allt beror på koncentrationen av proteiner, fetter och kolhydrater som ingår i den. Med rätt mängd galla kan produktionen av bukspottkörteljuice med enzymer vara upp till 12 timmar.

Den endokrina funktionen utförs genom insulocyternas arbete - speciella celler i Langerhansöarna. Insulocyter producerar ett antal hormoner:

Hormoner går in i blodet och är aktivt involverade i reglering av kolhydratmetabolism i kroppen. Glukagon är involverad i metaboliska processer, insulin ger processen för assimilering av enkla ämnen, hjälper till att upprätthålla en konstant nivå av glukos i blodet.

När bukspottkörteln är balanserad reglerar insulin och glukagon aktiveringen av varandra.

Med tanke på sådana mångfacetterade funktioner i bukspottskörteln är det uppenbart att dess normala aktivitet i många avseenden ger gynnsamma förutsättningar för barnets kroppsutveckling och utveckling.

Vanliga pankreasjukdomar

Med eventuella störningar i bukspottkörteln - en patologisk förändring i struktur, inflammation eller skada - finns ett misslyckande i processerna för produktion av enzymer och hormoner, vilket leder till att den normala funktionen hos människokroppen störs. Hos barn är funktionella störningar i körteln oftast förknippade med en abrupt förändring i kost (överföring till artificiell utfodring, början på ett besök på en dagis eller en skola).

De vanligaste sjukdomarna i bukspottskörteln (hos både vuxna och barn):

  1. Pankreatit - en inflammation i körtelvävnaden, åtföljs av en kränkning av processen för frisättning av bukspottskörteljuice i tarmen. De viktigaste symtomen på sjukdomen är buksmärtor, kräkningar, illamående etc.
  2. Diabetes mellitus uppträder när cellerna i Langerhansöarna upphör att fungera normalt, vilket resulterar i en ökning av blodglukosnivåerna. De viktigaste tecknen på sjukdomen är viktminskning, törst, överdriven urinbildning, etc.

I barnet kan detekteras och sjukdomar i bukspottkörteln, såsom godartade cyster, abscesser, fistlar.

Följande symptom indikerar oftast en störning av detta organs arbete hos barn:

  • utmärgling;
  • Utseendet av en specifik smak i munnen;
  • diarré;
  • svaghet;
  • uppblåsthet;
  • flatulens;
  • illamående;
  • smärta i sidan, i ryggen, midjan, buken;
  • kräkningar etc.

mat

För att bukspottkörteln ska fungera normalt är det nödvändigt att övervaka dess tillstånd och om möjligt skapa förutsättningar för att den fungerar korrekt:

  • följa principerna om hälsosam och balanserad näring
  • begränsa konsumtionen av rökt, fet, stekt mat;
  • vägra eller minimera mottagning av alkohol, starkt te, kaffe, limonad etc.;
  • minimera kolhydratintaget före sänggåendet
  • laga mat med en minimal mängd kryddor, salt och kryddor;
  • drick tillräckligt med vätska (1,5-2 liter vatten per dag);
  • begränsa förbrukningen av choklad, sött och mjölprodukter (glass, kakor, bullar, godis etc.);
  • begränsa konsumtionen av icke-naturliga mejeriprodukter (glaserade ostbommar och ostmassor, etc.);
  • vägra butiksåsar, ketchup, majonnäs;
  • Inkludera mer växtfoder i kosten, med undantag för sura frukter och bär.

När det gäller barn är det tillräckligt att följa åldersnormerna för kosten, att inte tillåta övermålning av godis och snabbmat bör helt uteslutas från barnets diet.

I sjukdomar i bukspottskörteln är barnet, såväl som den vuxna patienten, ordinerad diet nr 5.

CV för föräldrar

Korrekt näring i samband med en hälsosam livsstil - en pant för den normala utvecklingen och fullvärdiga arbetet i bukspottkörteln hos barnet, såväl som behaglig matsmältning och frånvaro av gastrointestinala sjukdomar.

Informativ video om anatomi i bukspottkörteln:

Odessa första stadskanal, ett medicinskt intyg om ämnet "bukspottkörteln":

Bukspottkörtelstrukturen: Anatomi

Bukspottkörteln, dess syfte i människokroppen, vilka egenskaper hos bukspottkörtelns struktur, anatomi och funktioner vi överväger i detalj i vår recension.

Bukspottkörteln är ett organ i bukhålan, den största körteln i kroppen. Det hänvisar till körtlarna av blandad sekretion. Frågan är vad som ger bukspottkörteln? Kroppen utsöndrar bukspottskörteljuice rik på enzymer och hormoner som är ansvariga för kolhydrat-proteinmetabolism.

Anatomi av en persons bukspottkörtel.

Strukturen hos den mänskliga bukspottkörteln representeras av ett lobat, kommatformat, grårosa organ. Den ligger bakom och lite till vänster om magen. Om en person sätts på ryggen, kommer detta organ att ligga under magen, på grundval av detta såg namnet "pankreas". Tilldela kroppen, huvudet och svansen i bukspottkörteln.

Bukspottkörteln är den del av ett organ som går direkt ihop med duodenum. På gränsen mellan kropp och huvud finns en hack där portvenen ligger. Bukspottkörteln har formen av ett triangulärt prisma. Den främre delen riktar sig mot magen bakvägg och något uppåt. Tillbaka - till ryggraden, är den i kontakt med den sämre vena cava, buken aorta, celiac plexus. Den nedre ytan riktas nedåt och något framåt, belägen något under tarmkärlen.

Klippans svans har en päronform, löper till mjälgens grind.

Genom hela körteln körs Virunga-kanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Funktioner i bukspottkörtelns struktur.

Bukspottkörteln levereras väl med blod, det näres vid samma tid av flera källor. Grenarna i de övre och nedre pankreatoduodenala artärerna är lämpliga för huvudet, kroppen och svansen matas från grenarna i mjältartären.

Utflödet av blod uppträder genom pankreatoduodenala venen, som ingår i portalveinsystemet.

Inandning av bukspottkörteln.

På den delen av det parasympatiska nervsystemet infärmer körteln vagusnerven, den sympatiska nervplexusen.

Histologisk struktur av den mänskliga bukspottkörteln.

I sin struktur är bukspottkörteln ett ganska komplext alveolär-rörformigt organ. Huvudämnet som utgör körteln är uppdelad i små lobuler. Mellan lobulerna finns kärl, nerver och små kanaler som samlar hemligheten och levererar den till huvudkanalen. Enligt strukturen i bukspottkörteln kan delas upp i två delar: endokrin och exokrin

Den del av bukspottkörteln som är ansvarig för den exokrina funktionen består av acini, som ligger i lobulerna. Från akin i träformen lämnar kanalerna: intralobuläret flyter in i interlobuläret, sedan in i bukspottkörtelkanalen, som öppnar sig i duodenumets lumen.

Islanger av Langerhans är ansvariga för endokrin funktion. Vanligtvis har de en sfärisk form, bestående av insulocyter. Beroende på funktion och morfologiska förmågor är insulocyter uppdelade i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Funktioner i bukspottkörteln.

Pankreas funktionella förmåga är indelad i två grupper:

  1. Exokrina förmågor är i fördelningen av bukspottskörteljuice, rik på enzymer som är inblandade i matsmältningen. De huvudsakliga enzymer som bukspottkörteln producerar är amylas, lipas, trypsin och chymotrypsin. De senare två aktiveras i duodenum genom inverkan av enterokinas.
  2. Endokrina förmågor består i frisättning av hormoner som är involverade i kolhydratmetabolism. De huvudsakliga hormonerna som bukspottkörteln utsöndrar är insulin och glukagon. Dessa två hormoner är helt motsatta i sin verksamhet. Även bukspottkörteln producerar ett neuropeptidhormon, en pankreatisk polypeptid och somatostatin.

Sjukdomar i bukspottkörteln.

Bland sjukdomar i bukspottkörteln kan identifieras:

  • Akut pankreatit. Orsaken till denna sjukdom är överstimulering av körens sekretoriska funktion med obturation av ampullen i duodenal papillan. Bukspottskörsjuka utsöndras, men utflödet i tolvfingret är brutet, enzymerna börjar smälta själva körteln. Parankymen i bukspottkörteln ökar, börjar sätta press på kapseln. Eftersom detta organ är välinvaserat och levereras med blod, utvecklas inflammation med blixtsnabbhet och samtidigt är smärtsyndrom starkt uttalat. Patienten känner en stark smärta i epigastriumet ofta av en bältros natur. Om du inte söker hjälp i tid, kan bukspottskörteln med peritonit utvecklas. Orsaken till akut pankreatit kan vara alkoholförgiftning, användning av skadlig mat, förekomst av en patient med kolelithiasis.
  • Kronisk pankreatit.Det finns flera former av kronisk pankreatit:

-primär, orsaken kan vara användning av alkohol, droger, ohälsosam kost, metaboliska störningar i kroppen;

- sekundär, sker på grundval av andra sjukdomar i kroppen;

- posttraumatisk pankreatit, uppkommer vid skador eller efter endoskopiska undersökningar.

Manifesting av kronisk pankreatit med pankreatisk insufficiens för att utsöndra enzymer. En ultraljud kommer att visa en förändring i bukspottkörtelns struktur, skleros av kanalerna och bildandet av stenar i dem (beräknad pankreatit) är möjliga. Konsekvenserna av kronisk pankreatit kan vara en störning av alla system, det här direkt berör matsmältningssystemet och endokrina system.

  • Pankreascystor kan vara medfödd och förvärvad. Orsaken till förvärvade cyster är skador, akut och kronisk pankreatit. Separat kan du välja parasitcystrar, orsaken till deras förekomst är i de flesta fall echinokockinfektion.
  • Bukspottskörteltumörer uppdelad i hormonaktiv och hormonellt inaktiv. Med hormon - aktiva ingår glukoganom, insulin och gastrinomu. Dessa tumörer är mycket svåra att diagnostisera, de upptäcks ofta vid uppläggning av en comorbid sjukdom (diabetes mellitus). Med hormonellt inaktiv ingår bukspottskörtelcancer. Denna tumör kan orsaka obehag i den epigastriska regionen, dyspeptiska störningar, en skarp viktminskning. Om tumören är belägen i bukspottkörteln kan patienten ha obstruktiv gulsot. Behandling av tumörer endast kirurgiska.

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln.

För att förebygga onkologiska sjukdomar är en person inte stark, har forskare ännu inte hittat en sådan metod. Men förebyggande av inflammatoriska sjukdomar är möjlig för alla. Förebyggande åtgärder är korrekt, balanserad kost, dricker inte alkohol, undviker stressiga situationer, följer rätt sömnmönster och näring.

pankreas

Bukspottkörteln (Latin pancreas) är ett endokrina organ med blandad utsöndring som utför matsmältnings och sockerreglering i människokroppen. Filogenetiskt är det en av de äldsta körtlarna. För första gången visas dess rudiments i lampreys, i amfibier kan man redan hitta en multilobulär bukspottkörtel. Separat kroppsformation representeras i fåglar och reptiler. Hos människor är det ett isolerat organ som har en tydlig uppdelning i segment. Dess struktur mänskliga bukspottkörtel skiljer sig från den hos djur.

Anatomisk struktur

Bukspottkörteln består av tre delar: huvudet, kroppen, svansen. Det finns inga tydliga gränser mellan avdelningar, uppdelning sker på grundval av lokaliseringen av närliggande formationer i förhållande till själva orgeln. Varje avdelning består av 3-4 aktier, som i sin tur är uppdelade i segment. Varje lobule har sin egen utsöndringskanal, som strömmar in i interlobulär. De senare förenas i eget kapital. Tillsammans bildar lobes en gemensam bukspottkörtelkanal.

Öppningen av den gemensamma kanalen varianten:

  • I samband med följande gemensamma kanal kombineras med koledokus, som bildar den gemensamma gallkanalen, öppnar ett hål på toppen av duodenalpappillen. Detta är det vanligaste alternativet.
  • Om kanalen inte förenas med koledok, öppnas den med en separat öppning längst upp i duodenal papillan.
  • Labbkanalerna kanske inte förenar sig med en gemensam från födseln, deras struktur skiljer sig från varandra. I det här fallet kombineras en av dem med koledok, och den andra öppnas med en oberoende öppning, kallad den extraktiga bukspottskörteln.

Position och projektion på kroppens yta

Orgeln är lokaliserad retroperitonealt i den övre delen av retroperitonealutrymmet. Bukspottkörteln är tillförlitligt skyddad från skador och andra skador, eftersom den är täckt framför den främre bukväggen och bukorganen. Och bakom det är benstommen i ryggraden och kraftiga muskler i ryggen och midjan.

På den främre bukväggen projiceras bukspottkörteln enligt följande:

  • Huvudet ligger i det vänstra underfältsområdet;
  • Kroppen är i den epigastriska regionen;
  • Svans - i rätt hypokondrium.

För att avgöra var bukspottkörteln är belägen, räcker det att mäta avståndet mellan naveln och slutet av båren. Dess huvudmassa ligger mitt i detta avstånd. Undre kanten ligger 5-6 cm ovanför naveln, den övre kanten är 9-10 cm ännu högre.

Kunskap om projiceringsområden hjälper patienten att avgöra var bukspottkörteln gör ont. Med sin inflammation är smärtan lokaliserad huvudsakligen i den epigastriska regionen, men den kan ge i höger och vänster hypokondrium. I svåra fall påverkar smärtan hela övervåningen i den främre bukväggen.

skeletopy

Körteln ligger vid nivån av den första ryggraden, som om den böjer sig runt den. Eventuellt högt och litet bukspottkörteln. Hög - vid nivån av den sista bröstkotan, låg - vid nivån av den andra ländryggen och nedanför.

syntopy

Syntopy är placeringen av ett organ i förhållande till andra formationer. Körteln är belägen i retroperitoneal vävnad djupt i buken.

På grund av de anatomiska egenskaperna har bukspottkörteln nära samverkan med duodenum, aorta, vanlig gallgång, överlägsen och underlägsen vena cava, övre band i buken aorta (överlägsen mesenteric och mjält). Även bukspottkörteln interagerar med magen, vänster njure och binjur, mjälte.

Det är viktigt! Sådan närhet till många inre organ skapar risk för att den patologiska processen sprids från ett organ till ett annat. Vid inflammation hos någon av ovanstående enheter kan den smittsamma processen sprida sig till bukspottkörteln och vice versa.

Huvudet täcker helt dubbelsvampens böjning, och här öppnas den gemensamma gallgången. Framför huvudet är intilliggande tvärgående kolon och överlägsen mesenterisk artär. Bakom - de nedre ihåliga och portalåren, njurkärl.

Kroppen och svansen framför är täckta med en mage. Aorta och dess grenar, sämre vena cava, nervplexus är intilliggande. Svansen kan komma i kontakt med den mesenteriska och mjältartären, liksom med den övre polen i njuren och binjuran. I de flesta fall är svansen täckt av fettvävnad från alla håll, speciellt hos överviktiga människor.

Det är viktigt!

Histologisk och mikroskopisk struktur

Om man tittar på avsnittet under förstoring kan man se att körtelvävnaden (parenkym) består av två element: celler och stroma (områden av bindväv). I stroma är blodkärl och utsöndringskanaler. Det kommunicerar mellan lobulesna och bidrar till slutet av hemligheten.

När det gäller cellerna är de två typer:

  1. Endokrina - utsöndra hormoner direkt i intilliggande kärl, utföra en intrasekretorisk funktion. Cellerna är sammankopplade i flera grupper (Langerhansöarna). Dessa pankreatiska öar innehåller fyra typer av celler, som var och en syntetiserar sitt eget hormon.
  2. Exokrin (sekretorisk) - syntetisera och utsöndra matsmältningsenzymer och därmed utföra exokrina funktioner. Inuti varje cell finns granuler fyllda med biologiskt aktiva substanser. Celler samlas i terminal acini, som var och en har sin egen utsöndringskanal. Deras struktur är sådan att de senare slår samman i en gemensam kanal, vars ändsektion öppnas på toppen av duodenal papillan.

fysiologi

När mat går in i magshålan och under dess efterföljande evakuering i tunntarmen, börjar bukspottkörteln aktivt att avskilja matsmältningsenzymer. Dessa metaboliter produceras initialt i en inaktiv form, eftersom de är aktiva metaboliter som kan smälta sina egna vävnader. När de går in i tarmkanalen aktiveras de, varefter abdominaltrinnet i matsmältningen börjar.

Enzymer för intrakavitär matsmältning av mat:

  1. Trypsin.
  2. Chymotrypsin.
  3. Karboxipeptidas.
  4. Elastas.
  5. Lipas.
  6. Amylas.

När matsmältningen är klar absorberas de uppdelade näringsämnena i blodet. Normalt, som svar på en ökning av blodglukos, kommer bukspottkörteln att reagera omedelbart med frisättning av hormoninsulin.

Insulin är det enda sockersänkande hormonet i vår kropp. Detta är en peptid, vars struktur är en kedja av aminosyror. Insulin produceras i en inaktiv form. En gång i blodet genomgår insulin flera biokemiska reaktioner, varefter det börjar aktivt utföra sin funktion: att utnyttja glukos och andra enkla sockerarter från blodet till vävnadsceller. Med inflammation och andra patologier minskar insulinproduktionen, ett tillstånd av hyperglykemi sätter in och senare insulinberoende diabetes mellitus.

Ett annat hormon är glukagon. Rytmen av dess utsöndring är monotont hela dagen. Glukagon frisätter glukos från komplexa föreningar, vilket ökar blodsockret.

Funktioner och roll i ämnesomsättningen

Bukspottkörteln är ett organ i det endokrina systemet som tillhör körtlarna i blandad utsöndring. Det utför excretionsfunktioner (produktion av matsmältningsenzymer i tunntarmen) och intrasekretorisk (syntes av sockerreglerande hormoner i blodbanans) funktion. Spelar en viktig roll i vår försörjning, utför bukspottkörteln:

  • Matsmältningsfunktion - delaktighet i matsmältning, uppdelning av näringsämnen i enkla föreningar.
  • Enzymatisk funktion - produktion och frisättning av trypsin, chymotrypsin, karboxipeptidas, lipas, elastas, amylas.
  • Hormonfunktion - den kontinuerliga utsöndringen av insulin och glukagon i blodet.

De enskilda enzymens roll

Trypsin. Den tilldelas initialt i form av ett proferment. Aktiveras i tarmens hålighet. Efter aktivering börjar det aktivera andra matsmältningsenzymer. Trypsin klyver peptider till aminosyror, stimulerar magsmältning av magen.

Lipas. Bryter ner fetter till fettsyramonomerer. Det utsöndras i form av proenzym, aktiverat av galen och gallsyrans verkan. Delta i assimilering av fettlösliga vitaminer. Nivån av lipas bestäms av inflammation och andra patologier.

Amylas. En markör för cellskador i bukspottkörteln, ett organspecifikt enzym. Nivået av amylas bestäms under de första timmarna i blodet hos alla patienter med misstänkt inflammation i bukspottkörteln. Amylas bryter ner komplexa kolhydrater till enkla, hjälper till att absorbera glukos.

Elastas. Organspecifikt enzym, vilket indikerar cellskada. Elastas funktion är att delta i nedbrytningen av kostfiber och kollagen.

Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)

Frekvent patologi bland den vuxna befolkningen, där det finns en inflammatorisk lesion av stroma och bukspottkörtelparenmi, åtföljd av svåra kliniska symtom, smärta och ett brott mot organets struktur och funktioner.

Eftersom bukspottkörteln och andra symptom på inflammation som kännetecknar pankreatit gör ont:

  1. Bältros smärta utstrålar till höger eller vänster hypokondrium. Mindre vanligt tar smärtan upp hela övre våningen i bukhålan. Smärbårens art av smärta beror på närheten av den överlägsna mesenteriska nervplexet. På grund av sin struktur leder irritation av en nervplats till spridningen av nervimpulser till alla närliggande nervfibrer. Smärta som en vinkel komprimerar övre buken. Smärta uppkommer efter en tung måltid eller efter fett.
  2. Dyspeptiska störningar: illamående, kräkningar, lös avföring (diarré) med fett. Det kan finnas en minskning av aptit, uppblåsthet, rubbning.
  3. Symtom på berusning: huvudvärk, svaghet, yrsel. I den akuta processen observeras subfebril kroppstemperatur. Febrilfeber för pankreatit är inte typisk.

Dessa tecken är karakteristiska för den edematösa (initiala) formen av inflammation. När sjukdomen fortskrider påverkar inflammationen djupare och djupare delar av vävnaden, vilket leder till nekros och nekros hos enskilda lobar, störning av organets struktur och funktioner. Kliniken i ett sådant tillstånd är ljust, patienten behöver omedelbar vård. Detta beror på det faktum att smärtan är mer uttalad, patienten rusar om och kan inte hitta en bekväm ställning för sig själv.

Hur identifierar inflammation i bukspottkörteln

För att avslöja en eller annan patologi i bukspottkörteln, inklusive inflammation, är ett symptom på smärta inte tillräckligt. Tilldelas laboratoriet och instrumentella metoder för undersökning.

Laboratoriemetoder inkluderar:

  • Ett blodprov för att upptäcka tecken på inflammation och berusning. Accelereringen av erytrocytsedimenteringshastigheten, en ökning av antalet leukocyter och kvalitativa förändringar i leukocytformeln är till förmån för inflammation.
  • Biokemisk analys av blod. En ökning av total protein, kvalitativa förändringar i blodets proteinkomposition indikerar inflammation. Om ett högt innehåll av amylas och andra organspecifika enzymer detekteras i blodet kan vi tala med fullständigt självförtroende om skador och förstöring av körtelceller.
  • Biokemisk analys av urin. Skador och inflammation i körteln signaleras genom utseende av diastas (amylas) i urinen.
  • Funktionella test som utvärderar bukspottkörteln genom nivået av utsöndring av hormoner och enzymer.
  • Stol analys för att identifiera blandningen av osmält fetter och tvålar - steatorrhea. Detta är ett indirekt tecken på inflammation och dysfunktion i bukspottkörteln.
  • Ultraljudsundersökning av bukhålan. En visuell undersökningsmetod för att utvärdera strukturen och strukturen i bukspottkörteln. När inflammation i kärlens parenchyma kommer att uppstå förändringar i strukturen, som specialisten kommer att kunna se tydligt även med blotta ögat.
  • Magnetic resonance imaging är en röntgenundersöknings metod baserad på kontrasten i områden med lägre densitet. MR utförs före operationen för att bedöma omfattningen av lesionen och organets struktur, mängden kirurgisk ingrepp.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Ger dig möjlighet att bedöma tillståndet i magen, duodenum och strukturen i duodenalpappillen. Utförs även för differentiell diagnos och mer noggrann diagnos.

Om nödvändigt kan laparoskopi, ERCP, ryggrad, MSCT, utföras. Dessa metoder är nödvändiga för differentialdiagnosen och mer exakt upprättande av etiologin och aktuell diagnos av sjukdomen.

Endokrina roll i bukspottkörteln

Körteln är också viktig i diabetes mellitus. Med denna patologi minskar nivån av insulinproduktion, nivån av glukos i blodet stiger. Detta leder till bildandet av glycerat hemoglobin. I slutändan störs alla transport- och metaboliska processer i kroppen, immunitet och skyddskrafter minskas. Kompensera för detta tillstånd kan parenteral eller enteral administrering av exogent insulin, som kompenserar för bristen på sitt eget hormon.

Således bidrar bukspottkörteln, som utför viktiga funktioner i vår kropp, till normal matsmältning och matsmältning. Håller blodsockret på en konstant nivå, är involverad i metaboliska processer. Med sitt nederlag inträffar allvarliga hemostasstörningar, minskar hälsan och livsstilen. Titta på bukspottkörteln och låt inte kursen av möjliga sjukdomar spontant för att undvika obehagliga konsekvenser.

Pankreas struktur och funktion

Alla processer i människokroppen regleras av vissa enzymer och hormoner. De produceras av körtlarna av inre och yttre utsöndring. Den största av dessa är bukspottkörteln. Detta är det näst största organet i matsmältningssystemet efter levern. Denna körtel har en komplex struktur och utför mycket viktiga funktioner. Att det ger de normala processerna för matsmältning, liksom absorptionen av glukos, vilket inte tillåter en ökning av dess mängd i blodet. Därför strider alla dess patologier allvarligt med hela organismens vitala aktivitet.

Allmänna egenskaper

Tidigare betraktades bukspottkörteln bara en muskel. Endast på 1800-talet upptäcktes det att det producerar sin egen hemlighet, som reglerar matsmältningen. Forskningen av forskaren N. Pavlov avslöjade vilka viktiga funktioner bukspottkörteln utför i människokroppen.

På latin kallas den här kroppen för bukspottkörteln. Därför är dess huvudsakliga sjukdom pankreatit. Det är ganska vanligt, eftersom den normala funktionen av bukspottkörteln är förknippad med alla andra organ i mag-tarmkanalen. Trots allt samverkar det med många av dem.

Denna körtel kallas bukspottkörteln, men med en vertikal position hos en person ligger den bakom magen. Det här är ett ganska stort organ - bukspottkörteln varierar normalt från 16 till 22 cm. Den har en långsträckt form, något krökt. Dess bredd är inte mer än 7 cm och dess vikt är 70-80 g. Formningen av bukspottkörteln sker redan vid 3 månaders intrauterin utveckling, och vid ett barns födelse är dess dimensioner 5-6 mm. Med tio år ökar det 2-3 gånger.

plats

Få människor vet hur bukspottkörteln ser ut, många vet inte ens var den är. Detta organ är det mest skyddade av resten i bukhålan, eftersom den ligger djupt. Framsidan är det täckt med en mage, mellan dem finns ett fettlager - en epiploon. Huvudet på körteln är lindat runt duodenum, och ryggraden skyddas av ryggraden och ryggmärgen.

Bukspottkörteln är belägen horisontellt, den sträcker sig över hela bukhinnan i sin övre del. Den största delen - huvudet - ligger på nivån av 1 och 2 ryggrad på vänster sida. Huvuddelen av bukspottkörteln är belägen mitt emellan naveln och nedre delen av båren. Och svansen når vänster hypokondrium.

Bukspottkörteln är i nära kontakt med många organ och stora kärl. Förutom magen, samverkar den direkt med duodenum, liksom med gallkanalerna. Å andra sidan berör den vänster njure och binjur, och dess ände - mjälten. Aorta, njurkärlen och den nedre vena cava ligger intill körteln, och den främre mesenteriska artären är framför. Det handlar också om den stora plexusen.

struktur

Anatomin hos den mänskliga bukspottkörteln är ganska komplex. Förutom det faktum att dess vävnader är sammansatta av flera typer av celler och representerar en multi-lobed struktur, består den av tre sektioner. Det finns inga tydliga gränser mellan dem, men i en vuxen frisk person kan man se att körteln har formen av ett kommatecken som ligger horisontellt över bukhålan. Den består av ett huvud - det är den största delen av det, ibland når en tjocklek på 7-8 cm, kropp och svans.

Kuvans huvud ligger i ringen i tolvfingertarmen, till höger om mitten av buken. Det ligger bredvid levern och gallblåsan. Dess bredaste del utgör den krokade processen. Och när man flyttar till kroppen bildas en förträngning, som kallas nacken. Kroppsstrukturens struktur är trihedral, den har formen av ett prisma. Detta är den långsträckta delen av den. Kroppen är tunn, inte mer än 5 cm bred. Och svansen i bukspottkörteln är ännu tunnare, något krökt och har formen av en kon. Den är placerad till vänster och riktas något uppåt. Svansen når mjälten och kolonens vänstra kant.

Dessutom karaktäriseras strukturen i bukspottkörteln genom närvaron av två typer av vävnader. Dessa är normala celler och stroma, det vill säga bindväv. Det ligger i blodkärlen och kanalerna i körteln. Och cellerna som klarar det är också olika, de är två typer. Var och en utövar sina funktioner.

Endokrina celler utför en intrasekretorisk funktion. De producerar hormoner och slänger dem direkt i blodet genom de närliggande kärlen. Dessa celler ligger i separata grupper, som kallas Langerhansöarna. De är mestadels i svansen i bukspottkörteln. Langerhansöarna består av fyra typer av celler som producerar vissa hormoner. Dessa är beta-, alfa-, delta- och pp-celler.

De återstående cellerna, exokrina pankreatiska celler, utgör huvudkörtelvävnaden eller parenkymen. De producerar matsmältningsenzymer, det vill säga de utför en exokrin eller exokrin funktion. Det finns många sådana cellkluster kallade acini. De förenar sig med lobuler, som var och en har sin egen utsöndringskanal. Och sedan går de samman i en gemensam.

Bukspottkörteln har ett omfattande nätverk av blodkärl. Dessutom är den utrustad med ett stort antal nervändar. Det bidrar till att reglera sitt arbete, vilket säkerställer normal produktion av enzymer och hormoner. Men just på grund av detta orsakar all sjukdom i körteln svår smärta och sprider sig ofta till andra organ.

kanaler

Den främsta rollen i bukspottkörteln i människokroppen är att säkerställa normal matsmältning. Detta är dess utsöndringsfunktion. Den bukspottskörteljuice som produceras inuti körteln kommer in i matsmältningsorganet genom kanalsystemet. De avviker från alla små segment som utgör varje del av körteln.

Alla bukspottkörtelkanaler kombineras i en vanlig, så kallad Virunga-kanal. Dess tjocklek är från 2 till 4 mm, den passerar från svansen till körtelhuvudet ungefär i mitten, gradvis expanderande. I huvudregionen ansluter den oftast till gallgången. Tillsammans går de in i duodenum genom den stora duodenala papillen. Passagen är stängd av Oddi sfinkter, vilket förhindrar att tarmens innehåll tränger tillbaka.

Pankreas fysiologi ger högt tryck i sin gemensamma kanal. Därför tränger gallan inte dit, eftersom trycket i gallgångarna är lägre. Bara några patologier kan leda till att gallret tränger in i bukspottkörteln. Detta är ett brott mot dess funktioner, när utsöndringen av bukspottskörteln, krampen i Oddi sfinkter eller blockering av kanalen med gallsten minskar. På grund av detta finns inte bara stagnation av bukspottskörteljuice i körteln, utan även gallflöde in i den.

En sådan anslutning av bukspottskörteln och gallblåsan är också orsaken till att obstruktiv gulsot observeras vid inflammatoriska processer i körteln hos vuxna. När allt kommer omkring, passerar en del av gallgången genom hennes kropp och kan komprimeras på grund av ödem. Det leder också ofta till smittspridning från ett organ till ett annat.

Ibland, på grund av medfödda utvecklingsavvikelser, ansluter inte en av kanalerna sig till det vanliga och går oberoende av i tolvfingertoppen i toppen av bukspottskörteln. Närvaron av en sådan ytterligare kanal, som kallas Santorium, observeras hos 30% av människor, det här är inte en patologi. Även om det inte klarar av utflödet av bukspottskörteljuice när huvudkanalen är blockerad är den därför oanvändbar.

funktioner

Bukspottkörteln är ett blandad utsöndringsorgan. Det består trots allt av olika celler, där varje typ av producerar vissa hormoner eller enzymer. Det är bukspottkörteljuice som kastas ut av körteln som hjälper till att smälta mat normalt. Och hormoninsulinet, som är ansvarigt för absorptionen av glukos, produceras också av denna körtel.

Därför utför bukspottkörteln flera funktioner:

  • deltar i processerna för matsmältning
  • producerar basiska enzymer för nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater;
  • producerar insulin och glukagon för att reglera sockernivåerna.

För att järn ska kunna utföra sina funktioner korrekt krävs en kombination av många faktorer. Hennes hälsa beror på leverns normala funktion, gallblåsan, duodenum, korrekt blodcirkulation och överföring av nervimpulser. Allt detta påverkar dess funktioner, massa och struktur. Den normala storleken på bukspottkörteln hos en frisk person bör inte överstiga 23 cm. Ökningen kan indikera vilken patologi som helst.

Matsmältningsfunktion

Bukspottkörteln producerar bukspottkörteljuice, som innehåller de enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater från mat. Totalt produceras ca 600 ml juice per dag, ibland kan dess kvantitet öka upp till 2000 ml. Och typen och mängden enzymer beror på kosten. Trots allt kan bukspottkörteln anpassa och stimulera produktionen av exakt de enzymer som behövs för tillfället.

Utvecklingen av bukspottskörteljuice börjar efter maten går in i magen. Även om denna process ofta börjar vid åsyn av mat eller från inandning av lukt. Samtidigt genom nervfibrerna till cellerna i körteln får en signal börjar de att producera vissa ämnen.

De enzymer som bukspottkörteln producerar produceras i en inaktiv form, eftersom de är ganska aggressiva och kan smälta vävnaderna i själva körteln. De aktiveras endast efter intag i tolvfingertarmen. Det finns ett enzym enterokinas. Det aktiverar snabbt trypsin, vilket är en aktivator för alla andra enzymer. Om, under vissa patologier, enterokinas kommer in i bukspottkörteln aktiveras alla enzymer och börjar smälta sina vävnader. Det finns inflammation, då nekros och fullständig förstöring av organet.

Denna körtel utsöndrar olika enzymer. Några av dem kan bryta ner proteiner, aminosyror, nukleotider, andra - hjälp vid matsmältning av fetter och assimilering av kolhydrater:

  • Nukleaser - ribonukleas och deoxiribonukleas spalt DNA och RNA från främmande organismer som fångas i matsmältningssystemet.
  • Proteas är involverat i nedbrytningen av protein. Det finns flera av dessa enzymer: trypsin och chymotrypsin bryter ner de proteiner som redan delats upp i magen, karboxipeptidas bryter ner aminosyror och elastas och kollagenas - bindvävsproteiner och dietfibrer.
  • Enzymer som bryter ner fetter är mycket viktiga. Detta är ett lipas, som också deltar i produktionen av fettlösliga vitaminer och fosfolipas, vilket accelererar absorptionen av fosfolipider.

Många pankreas enzymer utsöndras för att bryta ner kolhydrater. Amylas är involverad i upptag av glukos, bryter ner komplexa kolhydrater och laktas, sukras och maltas utsöndrar glukos från de relevanta substanserna.

Hormonal funktion

Få människor föreställer mig vad bukspottkörteln är för. Vanligtvis lär de sig om det när någon patologi uppträder. Och de vanligaste av dem är diabetes. Denna sjukdom är förknippad med nedsatt glukosupptagning. Denna process tillhandahålls av insulin - ett hormon som produceras av bukspottkörteln. Om dess produktion är nedsatt ökar mängden glukos i blodet.

Vissa celler i bukspottkörteln, som ligger i Langerhansöarna, producerar hormoner för att reglera absorptionen av kolhydrater, liksom för normalisering av metaboliska processer.

  • Insulin bidrar till omvandlingen av glukos till glykogen. Detta ämne kan ackumuleras i muskelvävnad och lever, konsumeras vid behov.
  • Glukagon har motsatt effekt: det bryter ner glykogen och förvandlas till glukos.
  • Somatostatin är nödvändigt för att blockera den överdrivna produktionen av vissa andra hormoner och enzymer.
  • Pankreaspolypeptid stimulerar produktionen av magsaft.

Varje person behöver förstå vilka viktiga funktioner bukspottkörteln utför. Det deltar i metaboliska processer, upprätthåller normala sockernivåer och ger digestion. Olika kränkningar av hennes arbete påverkar den allmänna hälsan och minskar människolivets kvalitet.

Funktioner av anatomi: var är den mänskliga bukspottkörteln?

Pankreas struktur gör det till ett unikt organ som samtidigt tillhör två system och utför en dubbel funktion: matsmältnings och endokrina. De strukturer som det består av producerar båda enzymerna (involverade i matförbrukningen) och hormoner som spelar en roll i processerna för metabolism och kroppstillväxt. Därför leder all skada på kroppen till allvarliga konsekvenser och långsiktig, ibland livslång behandling. Placeringen av körteln i närheten av viktiga organ i matsmältningssystemet kan orsaka förändringar i närliggande organ under dess patologi.

Anatomi i bukspottkörteln

I bukspottkörteln fördelar du förut, bak och botten ytor. De motsvarar kroppens övre, främre och nedre kanter. Anatomiskt är bukspottkörteln uppdelad i huvud, kropp, svans. På baksidan av huvudet är processuset uncinotus - översatt från latin betyder en krokad process.

Kroken utvecklas för alla på olika sätt: det kan uttryckas något eller helt frånvarande. I 100% har det egna kanaler: multi-grenig, låggrenig, mellanliggande.

Spetsen är vävd i bindväven nära ryggraden. Genom marmeladen, som bildas i stället för hans urladdning, passerar den vaskulära bunten.

Till den hårda processen i bukspottkörteln är fäst sin egen ligament. Den ligamenta apparaten gör körteln och i synnerhet dess huvud immobile trots dess placering i fettvävnaden. Vid utförande av pankreatoduodenal resektion, korsas ligamentet - detta kallas operationsnyckeln.

Bukspottkörtel-miltbandet fixerar svansen i bukspottkörteln till mjälten.

Alla pankreasjuka som produceras utsöndras genom huvudkanalen (Wirsungkanalen) i duodenumets lumen. Den ligger närmare käftens baksida. Fodral beskrivs när den ligger utanför körteln och har sin egen mesenteri. Det finns också en annan ganska stor kanal, den ytterligare.

Hos vuxna uttrycks indikatorerna för bukspottkörteln i följande figurer:

  • längd - 16-23 cm;
  • bredd - 9 cm;
  • tjocklek - 3 cm.

Bukspottkörteltopografi

Komplexiteten i diagnosen patologi i bukspottkörteln under en objektiv undersökning ligger i dess retroperitoneal plats, och därför är det omöjligt att palpera det. Den är placerad direkt bakom magen - de är åtskilda av en retroperitoneal väska, intill den bakre bukväggen vid nivån av den första ryggraden. Rätten är begränsad till levern, från botten - den lilla delen av tjocktarmen, bakom - den vänstra njuren med venen, också i kontakt med aorta och celiac plexus. Det finns också en mjälte som gränsar till bukspottkörteln.

Bukspottkörteln upptar en vågrät position, huvudet är täckt av en slinga i tolvfingret, ovanpå det intill magen, åtskilda av bukhinnan, svansen är böjd uppåt och i kontakt med mjälten och delen av tjocktarmen. I topografisk utskjutning på bukväggen visas bukspottkörteln 5-10 cm ovanför naveln, kroppen ligger till vänster om mittlinjen. Längs alla delar av körteln är mjältvenen. Aortan och den sämre vena cava ligger intill huvudet.

Bara i den bakre positionen är bukspottkörteln under magen.

Funktioner av körtelns struktur

Bukspottkörteln är ett organ som producerar enzymer och hormoner. Tyget har en lobad struktur - består av en uppsättning acini (lobules) separerade av partitioner. Acinus utför en excretory funktion - det producerar bukspottskörteljuice. Detta beror på strukturen av denna bildning: den sekretoriska delen och utsöndringskanalen, genom vilken bukspottkörtelns utsöndring frigörs. Det utsöndras genom den gemensamma virsungskanalen, som förbinder med samma som kommer ut ur gallblåsan och strömmar genom Oddi sfinkter i tunntarmen.

Bukspottskörtelvävnad innehåller öar av Langerhans, bestående av 80-200 celler. Beroende på deras typ frigörs vissa hormoner som utför olika funktioner:

  • a (25%) - syntetisera glukagon;
  • p (60%) - insulin och amylin;
  • 5 (10%) - somatostatin;
  • PP (5%) - förmodligen producera vasoaktiv tarmpolypeptid (VIP), pankreatisk polypeptid (PP);
  • g - gastrin, som påverkar surheten i magsaften.

Anatomisk konfiguration av det intra-pankreatiska duksystemet

Kanalsystemet i bukspottkörteln har en trädstruktur. Börjar med intercalerade acini och intralobulära kanaler. De förenar sig i interlobular, bildar en gemensam bukspottskörtel - Wirsung - kanal. Den sträcker sig över körteln, förbinder med samma, som kommer ut ur gallblåsan, förvandlas till en gemensam ampull.

Strukturen av Oddi sfinkter

Genom Oddi sfinkteren kommer bukspottkörteljuice och gallan in i tunnan i tunntarmen. Själva sfinkteren är änddelen av två gemensamma kanaler: Wirsung och den gemensamma gallan. Detta är ett märkligt fall av muskler och bindväv, som ligger i Vater duodenal papilla. Ligger på den nedre delen av KDP, dess inre yta.

Var är den mänskliga bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är ett horisontellt sträckt organ, huvuddelen ligger till vänster om mitten av buken.

Bukspottkörteln är skyddad från alla håll från skador på grund av sin djupa retroperitoneal lokalisering. Ligger mellan muskelskiktet i den främre bukväggen och de inre organen i matsmältningssystemet framför den, ryggmusklerna och ryggraden på baksidan.

Var uppstår smärtan vid inflammation?

Smärta i pankreas patologi kan uppträda på olika ställen. Oftast börjar de inflammatoriska processerna med huvudet i bukspottkörteln, så det börjar skada sig över naveln, till höger om medianlinjen. Ofta börjar smärtsymtomen i epigastrium (i magen) eller höger sida, där bukspottkörteln ligger och gränsar mot mage och lever. Sedan sprider sig till vänster hypokondrium och tillbaka.

Om patologin upptar en signifikant mängd av bukspottkörteln, sträcker sig till svansdelen, så utstrålar det smärtsamma symtomet till nedre delen eller blir bältros. Ibland uppmärksammas smärta i pre-hjärtat. I vilken del av körtel inflammationen bildas kan det antas vid palpation:

  • Det positiva symptomet hos Hubergritsky-Skulsky - indikerar inflammation i kroppen (ömhet till vänster längs linjen mentalt ritad mellan huvudet och svansen);
  • Gubergrits punkt - med patologi i svansen (6 cm över naveln på den villkorliga linjen som förbinder den och axillärhålan);
  • Zakharyinsymtom - ett tecken på inflammation i huvudet (smärta i övre bukområdet till höger);
  • Desjardins pekar - över naveln (10 cm) längs rectus abdominis muskeln till höger (inflammation i huvudet).

Fysiologi och huvudfunktionerna i bukspottkörteln

Bukspottkörteln har exokrina och endokrina funktioner. Den externa funktionen är att producera pankreatisk juice innehållande aktiva enzymer. Bukspottskörtelns utsöndring blandas i lumen i duodenum med gall- och tarmjuice. De fortsätter att delta i matsmältningen, som började i munnenhålan med saliv och mage - magsaft.

Bukspottkörteljuice innehåller mer än 20 enzymer kombinerat i tre grupper:

  • lipas - bryter ner fetter
  • proteasproteiner;
  • amylas - kolhydrater.

Amylas omvandlar matkarbohydrater till oligosackarider (delar av en stor molekyl), sedan bryter andra enzymer från sin grupp (maltas, laktas, invertas) ner till glukos, den huvudsakliga energikällan som redan är utsläppt i blodet. Var och en av dessa enzymer har sina egna funktioner: till exempel är ett enzym som laktas utformat för att bryta ner mjölksocker - laktos.

Lipas påverkar fetter, som i sin ursprungliga form inte går in i blodkärlen. Det förvandlas till glycerin och fettsyror. Den grupp av enzymer som verkar på lipider innefattar också kolesteras.

Obligatoriskt tillstånd för normal fettförtunning - Galls närvaro, vilket ger gallblåsan. Om det finns kolecystit, störs denna process på grund av brist på gallsyror. De emulgerar (krossar) stora fettmolekyler i små fragment för bättre matsmältning. Det skapar en stor yta för lipaseksponering.

Proteaser innefattar:

  • trypsin;
  • kymotrypsin;
  • elastas;
  • karboxipeptidas;
  • ribonukleas.
  • trypsin klyver protein i peptider;
  • karboxipeptidas omvandlar peptider till aminosyror;
  • elastas digererar proteiner och elastin.

Enzymer i bukspottskörteljuice är inaktiva. Under påverkan av enterokinas (ett tunntarmsymtom), som blir aktivt i närvaro av gallan, aktiveras de i tarmlumen: trypsinogen blir till trypsin. Med sitt deltagande förändras också andra enzymer - de aktiveras.

De börjar sticka ut så snart mat går in i duodenum. Denna process tar 12 timmar. Den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av enzymerna beror på maten som konsumeras. Mer liter av pankreatisk juice utsöndras per dag.

Den bukspottskörtelns intrasekretoriska funktionen utförs av cellerna i Langerhansöarna - de producerar 11 hormoner.

Alla typer av hormoner som produceras av bukspottkörteln är sammankopplade: när syntesen av en av dem störs uppträder en allvarlig patologi.

  1. Insulin är ett av de främsta humana hormonerna som styr blodsockernivåerna. Vid överträdelse av dess syntes utvecklas diabetes.
  2. Glukagon är nära associerad med insulin, är involverat i nedbrytningen av fett, leder till en ökning av glukosnivåerna. Det påverkar också nivån av kalcium och fosfor i blodet, vilket minskar dem.
  3. Somatostatin - reglerar hjärnans funktioner (hypotalamus och hypofys). Hämmar bildandet av serotonin och hormonaktiva peptider i alla organ av digestion.
  4. Den vasinintensiva peptiden påverkar matsmältningsorganen, verkar som en antispasmodisk i förhållande till de glatta musklerna i gallblåsan och olika sphincter i matsmältningsorganen.
  5. Amylin - reglerar blodglukos, dess funktioner liknar insulin.
  6. Bukspottkörtelpeptid påverkar rörligheten i bukspottkörteln och utsöndringen av matsmältningsenzymer.

Organs blodtillförsel

Blodtillförsel av bukspottkörteln utförs från celiac och överlägsen mesenterisk artär. Mellan dem utvecklas rikliga anastomoser - internt och externt. Celiaciärarterien är uppdelad i en vanlig lever- och miltartär. Mjölkartären sträcker sig längs övre kanten av bukspottkörteln.

På grund av flera anastomoser störs inte ligering av artärerna nästan blodtillförseln till organet. Men i händelse av brott mot integriteten hos någon av dem (till exempel vid pankreatoduodenal resektion) eller manipulation av bukspottkörteln (punktering, biopsi) i nästan alla fall, är det kraftigt blödande. Det är svårt att sluta, ibland sys. Det förekommer i oförändrad RV. Vid kronisk inflammation, när processen fortskrider, uppträder körtelektionen nästan blodlös.

Kroppens anatomiska och fysiologiska egenskaper

Bukspottkörteln är ett dubbel utsöndrat organ. Förhållandet mellan exokrina och intrasekretoriska delar av körteln är en ungefärlig andel av 9: 1 av dess massa. Det är ett av huvudorganen i matsmältningssystemet, eftersom det producerar aktiva enzymer. Bukspottkörtelns struktur motsvarar funktionen av matsmältningen.

Insulinproduktion med kontroll av kolhydratmetabolism, liksom andra hormoner som är inblandade i ämnesomsättningen, indirekt påverkar människans tillväxt, tillståndet i slemhinnan i magen och tarmarna, förekommer i speciella celler i Langerhansöarna. Antalet öar som producerar hormoner når 1,5 miljoner, själva vävnaden står för 1-3% av organets totala massa.

Patologier som förekommer i bukspottkörteln

I samband med de olika funktionerna i bukspottkörteln är patologin också indelad i 2 stora delar:

  • pankreatit;
  • kränkning av kolhydratmetabolism.

Det finns inget beroende mellan dem, varje kränkning är ett separat funktionellt eller organiskt resultat av patologin.

I strid med excretionsfunktionen i bukspottkörteln utvecklas pankreatit - akut eller exacerbation av kronisk. Sjukdomar har allvarliga komplikationer i alla fall av sen samråd med en specialist. Med pankreatit kan pankreatonekros snabbt utvecklas, vilket på kortast möjliga tid leder till snabb utveckling av nekros och till och med död hos en person.

När det är involverat i patologiska processen av öarna av Langerhans störs hormonproduktionen. Patologi som utvecklas med brist:

  • insulin - diabetes (minskar eller stoppar omvandlingen av glukos till fett och glykogen);
  • glukagon - en insulinantagonist (fetma utvecklas, glykognedbrytning i fettsyror slutar och det ackumuleras i muskler och lever, främjar viktökning);
  • somatostatin - blockerar produktionen av tillväxthormon - somatotropin i hypofysen (gigantism, akromegali utvecklas);
  • amylas - diabetes.

Hur diagnostiseras kroppen?

Diagnos av pankreas patologi utförs enligt ett specifikt schema. Spela rollen som patientklagomål, en detaljerad historia.

Pankreas patologi diagnostiseras genom laboratorie- och funktionella metoder. Laboratorietester inkluderar grundläggande tester:

  • blod för socker
  • blod och urin för diastas
  • avföring för elastas
  • om en malign tumör misstänks - blod för ett cancerantigen, vävnad för histologi;
  • om nödvändigt, biokemiska blodprov (bilirubin, transaminaser, kolesterol, totalt protein och dess fraktioner).

För en mer detaljerad studie av patologin utförs blodprov för pankreas hormoner, stressfunktionella test.

De funktionella metoderna för undersökning innefattar följande:

  • Ultraljud i bukorganen och retroperitonealutrymmet - studien är säker, även ett barn kan klara det, värdefullt för dess noggrannhet. Det är en särskild metod för förebyggande: den årliga undersökningen ger möjlighet att identifiera patologin i början av utvecklingen.
  • CT-scan (computertomografi) använder röntgenbilder, ger dig möjlighet att få skärningar av bilder på körteln och omgivande vävnader och organ, deras tredimensionella bild. Används för att klargöra den kliniska diagnosen, om ultraljudet inte är informativt av någon anledning. Kontraindicerat hos barn, gravida kvinnor, med jodintolerans.
  • MRI - magnetisk resonansavbildning, är en precisionsdiagnostisk metod. Det är baserat på magnetfältets interaktion med människokroppen.

Att studera funktionerna i den anatomiska, fysiologiska och biologiska strukturen i bukspottkörteln på olika stadium av ontogenes (organbildning) är ett tillförlitligt verktyg för att identifiera och hitta sätt att förebygga medfödda körtelomvikelser (pankreatit, pankreatonekros, anomalier i kanalerna och deras platsalternativ). Cyto- och histologiska metoder används för detta ändamål. Baserat på egenskaperna hos resultaten från vävnadsforskning kan man dra slutsatser om det födda barnets möjliga patologi.

Hur man övervakar bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är ett organ som får liten uppmärksamhet i sitt normala tillstånd. Ofta, när en sjukdom utvecklas, när hälsoproblem uppstår, måste vissa regler följas:

  • dieting: uteslutande av vissa skadliga produkter och restriktioner i livsmedel - en förutsättning för framgångsrik behandling; i allvarliga fall är dietmat föreskrivet på lång sikt
  • vägran att dricka alkohol, vilket är en av de främsta orsakerna till pankreatit;
  • slutar röka, vilket påverkar blodkärlen och vävnaderna hos orgel som främjar utvecklingen av cancer;
  • Mottagning av väsentliga läkemedel som föreskrivs för organets livstid och personen själv (enzym ersättningsbehandling, insulinbehandling), även vitaminer, mikroelement, läkemedel för behandling av associerade sjukdomar;
  • dricker tillräckligt med vätskor;
  • gör en speciell massage av körteln enligt ordination av en läkare (består av att utföra en uppsättning övningar)

Alla rekommendationer sammanfattas i en lärobok av inre sjukdomar, avsedda för utbredd användning.

Diettens roll vid behandling av bukspottkörteln

Diet är en integrerad del av behandlingen. Dess betydelse i den komplexa terapin är inte mindre än receptbelagda läkemedel. Diet är viktigt för någon sjukdom i bukspottkörteln, liksom under deras eftergift. Med svåra komplikationer av pankreatit, när den yttre funktionen i bukspottkörteln störs, med diabetes mellitus - den hormonella funktionen hos körteln, är kosten förskriven för livet. Det minsta misslyckandet att följa det kan leda till allvarliga konsekvenser fram till döden.

Fel i näring under inflammatorisk process i bukspottkörteln orsakar ökad produktion av enzymer och leder till självförtunning av körteln, den vidare utvecklingen av vävnadsnekros. Detta händer när du använder förbjudna livsmedel - fet, stekt, rökt, kryddig.

Det finns en hel lista över förbjudna och begränsade att använda produkter inom ramen för tabell nr 5 av Pevzner, som i olika modifieringar tilldelas en patient vid vissa skeden av sjukdomen. Vid störningar i samband med insulinproduktion är överensstämmelse med Pevzners diet med kolhydratrestriktion också en viktig del i behandlingen och förebyggandet av livshotande komplikationer.

För att undvika hälsoproblem bör du kontakta läkare i god tid. Komplicerad behandling kan inte vara nödvändig om du konsulterar en specialist på ett tidigt stadium av sjukdomen.