Är pseudocyst i hjärnan hos den nyfödda farlig och hur man kan bli av med den

Cystiska pseudocyster är hålrum med flytande innehåll, en tunn vägg som begränsar strukturens storlek. Den falska håligheten skiljer sig från den sanna analogen genom bildandet av den germina matrisen. Nosologi hänför sig till utvecklingens avvikelser. Den vanligaste platsen för bildandet av cystisk kavitet ligger mellan huvudet på caudatkärnan, det optiska tuberkletet och sidovinklarna i laterala ventriklarna.

Hos vuxna är huvudorsaken till cystiska hålrum hjärninfektioner (Toxoplasma, kryptokocker).

Vad är subepindym cyst

Hos nyfödda är blödningar från den skadade kärlväggen, lokaliserad under ependyma, inte multipla. Finn vanligtvis ett eller två håligheter med närvaron av blod. Gradvis löser blodproppar och det lediga rummet fylls med cerebrospinalvätska (CSF). Formationer registreras av ett neurosonogram tills de stora fjädrarna närmar sig barnets födelse.

Hjärnans funktionalitet strider inte mot mindre blödningar. Infektioner av formationerna förekommer inte. Neurologiska störningar orsakar inte flera subependymala pseudocyster.

Vissa läkare tror att den tidiga nedläggningen av skalleens fontaneller i ett spädbarn orsakar pseudocystens långsiktiga bevarande. Av detta skäl är barnet kontraindicerat intag av vitamin D3, vilket accelererar förkalkning av broskvävnad. Fysiologiskt sker stängningen av en stor fontanel med tolv månader.

De flesta experter anser inte förhållandet mellan fontaneller och hjärncyster närvarande. Det finns inga objektiva studier som bekräftar förekomsten av beroende av nosologier.

Subepindym pseudocyst i storlek kan vara liten (upp till 4 mm), medelstor och stor (ca 10 mm). Små hålrum hos barn försvinner oberoende av året. Medel och stora formationer kan orsaka irritation av den närliggande parenkymen, därför fortsätter de länge (upp till 6 år). Om elektroencefalografi fastställer en ökning av excitabiliteten i hjärnbarken, föreskrivs mediciner.

Lokalisering av en subependymal cyste bestämmer den kliniska bilden:

• Volumetrisk bildning på baksidan av huvudet kännetecknas av skador på de visuella centra;
• Cerebellar hålrum - ett brott mot funktionaliteten hos motorsfären;
• Cyst i den tidiga regionen - hörselskada;
• Hypofys pseudocyst - endokrin obalans.

Sidan av lesionen bestämmer platsen för utbrottet - höger eller vänster.

Vad skiljer en pseudocyst från en cyste

Kavitetsutbildning med innehållet i cerebrospinalvätska i den centrala delen, som uppstår efter förlossning, hos vuxna, orsakar kliniska symtom och kan utvecklas.

Pseudocyster bildas i utero eller direkt vid förlossning. De mjuka benen på barnets skalle när de rör sig genom födelsekanalen kan orsaka för stort tryck på hjärnvävnaden. Bristen på syreförsörjning (hypoxi) leder till bildandet av cystiska håligheter som ett resultat av blodkärlsbrott. Gradvis löser dessa håligheter sig.

Falska cystiska håligheter bildas under inverkan av följande etiologiska faktorer:

• Brist på genetisk predisposition;
• Flerkammarhåligheter i laterala ventrikler härrör från en omfattande bristning av kärlen;
• Pseudogenes är lokaliserad mellan caudatkärnan och det optiska tuberkletet.

Frånvaron av skada på vävnaden i laterala ventrikler och periventrikulärt utrymme åtföljs inte av kliniska symptom.

Typer av äkta hjärncyster

Det finns flera typer av cerebrala cystiska hålrum:

1. Patologiska manifestationer av cystiska håligheter i det retrocerebrala utrymmet beror på hjärnvävnadens nederlag. Skador på cerebral parenchyma uppstår på grund av cirkulationsstörningar, inflammatoriska processer (encefalit, meningit), efter kirurgiska ingrepp. Retrocerebellar håligheter ökar med upprepade infektioner, blödning;
2. Arachnoidcyster ligger mellan membranerna. Hos barn kan utbildningen ha en medfödd etiologi. Hos vuxna bildas det efter skador, inflammationer. Faren för arachnoidhålan är kompression av hjärnparenchymen, som åtföljs av en ökning av intrakraniellt tryck;
3. Den pineala cystiska håligheten är lokaliserad mellan hemisfärerna. Skador på tallkörteln åtföljs av hormonella metaboliska störningar. Anledningen till nosologi - blockering av kanalen, echinokockskador
4. Subaraknoid intracerebral cyste har en medfödd etiologi. Den kliniska bilden av utbildning kännetecknas av intrakraniell pulsering, en känsla av instabilitet, muskelkramper. Diagnos av utbildning utförs med hjälp av magnetisk resonansavbildning;
5. Epiphysal cyste i hjärnan åtföljs av dåsighet, desorientering i rymden, fördubbling av föremål i ögonen. Symtom är mångsidig, men tecken på skador på tallkörteln råder. En onormal struktur detekteras genom magnetisk resonansbildning. Om hålrummet är stort krävs kirurgi för att dekomprimera hjärnstrukturerna.
6. Cystisk vaskulär plexus avser typen av pseudocyst. Upptäckt av neurosonografi hos en gravid kvinna;
7. Lacunarcysten ligger i ponsen, subkortiska strukturer. Ateroskleros av hjärnartärerna är den främsta orsaken hos äldre människor;
8. Pinealcystisk kavitet är den etiologiska faktorn av metaboliska störningar, motorisk aktivitet. Patologi orsakar encefalit och hydrocephalus;
9. Spritbunden hålighet belägen mellan meningesna. Etiologiska faktorer av nosologi - skador, inflammatoriska processer, stroke. Utbildning orsakar förlamning av benen, muskelkramper, psykos, kräkningsreflex;
10. Pencephalic cystic cavity är resultatet av infektioner. Nosologi är farlig i utvecklingen av hydrocephalus, en ökning av intrakranial hypertension. Vissa forskare argumenterar om utbildningens ärftliga etiologi, som finns hos barn efter födseln.

De beskrivna arterna skiljer sig från pseudoformationer på tomogram genom att ange ett specifikt arrangemang av hålrum.

Orsaker till pseudocyter hjärnan

Forskarna misslyckades med att etablera de etiologiska faktorerna för cystiska intracerebrala håligheter. Verifiering av provocerande utvecklingsmekanismer hos barn fastställs genom praktik. Patologi bildas oftast med problem som passerar genom födelsekanalen. Före födseln indikerar ultraljud inte pseudocyst.

Sanna cyster kan upptäckas upp till 28 veckor. Då självregress.

Problem uppstår hos barn på grund av cerebral blödning, hypoxa tillstånd och patologi av blodcirkulationen i hjärnan.

Subepindym pseudocyter hos nyfödda och spädbarn är associerade med den generiska processen, men är inte födda. Komplikationer uppstår vid samtidig blödning.

Pseudocyst av choroid plexus i höger lateral ventrikel

Utvecklingen av cystiska håligheter hos choroid plexus observeras vid 13-18 veckor. Vid denna tidpunkt bildas en retikulär struktur inuti choroiden. Efter fyllning av bildningen med vätska i ultraljudet spåras håligheter med närvaron av CSF. Vid den tjugondeåtta veckan av graviditeten försvinner cystorna på egen hand. Pseudo-bildning av plexus i höger hjärtkammare efter födseln detekteras under komplicerad graviditet:

• Hypoxi i fostrets hjärnvävnad;
• Infektioner (herpetic, chlamydia, cryptococcal).

Fostrets choroida plexus bildas under den sjätte veckan. I frånvaro av nervceller kan onormal vätskedannande uppstå. Droppar av cerebrospinalvätska efter kontakt med strukturen hos vaskulär plexus leder till bildandet av ytterligare cystiska kaviteter.

Pseudoformationerna på vänster och höger sida utvecklas med lika stor sannolikhet. De flesta av de löser sig till 28 veckor. Patologi bildas i början av intensiv utveckling av fostret, när det finns tillfälliga brott mot embryogenesen. Vid födseln är hjärnfunktionen normal. Om formationerna kvarstår efter födseln försvinner nosologin vanligen inom ett år.

Faran är en kombination av pseudocyst med andra förändringar i hjärnan:

• Membranbråck;
• Trisomy 18 kromosomer;
• Membran hematom;
• mikrognati;
• omphacele;
• hydrocefalus;
• Cystisk hygrom;
• Neurala rörets defekter
• Fothammare.

I närvaro av kombinerade störningar utförs amniocentes - detta är upptag av fostervätska för vidare studier av kromosomer. Pseudocyter med ytterligare stigmatisering av disambriogenes utvecklas i ett antal arveliga sjukdomar (Down, Edward).

Amniocentes anses vara säker för barnet, men förfarandet är invasivt, så det utförs enligt indikationer.

Omfattande undersökning innebär användning av ytterligare metoder för neuroimaging:

1. neurosonography;
2. Magnetic Resonance Imaging (MRI);
3. Beräknad tomografi (CT).

Ultraljudsundersökning är möjlig vid fullfödda barn när fontänerna är täckta med tunn benvävnad. Vid nyfödda är lumen öppna för ultraljud. Metoder MR- och CT-angiografi används för att undersöka hjärnans kärl efter administrering av ett kontrastmedel intravenöst.

Funktioner av pseudocystsymptom hos vuxna och nyfödda

Vid en vuxen bildas flera cystiska kaviteter sällan. Singelhåligheter utgör ingen hälsorisk om de inte smittas, det finns ingen ökning under dynamisk observation. Sann cystor hos vuxna diagnostiseras oftare på grund av kranskador, infektionssjukdomar och inflammatoriska processer.

Funktioner pseudocyst nyfödd bebis

Diagnos av pseudocystiska formationer utförs i ett barn av hundra. Efter födseln ges en ultraljudsundersökning (ultraljud) till alla för tidiga barn, med komplicerad förlossning, svårigheter att passera genom födelsekanalen.

Syrehushållning i hjärnan i utero utvecklas efter att ha lidit stress under graviditeten, infektioner, användning av mediciner under graviditeten.

Pseudocyster av choroid plexus detekteras vid vecka 14 i intrauterin utveckling. För att förutbestämma, för att utföra dynamisk observation av formationerna, utfördes ultraljud under graviditetens första trimester.

Vad är farliga cyster i choroid plexus hos ett barn?

De första tecknen på hemisfärisk bildning under embryogenes är bildandet av vaskulära plexuser. Processen för bildning av begränsad cerebrospinalvätska inuti strukturerna undersöks inte. Hälsoriskerna hos pseudocyster är inte därför inte akut behandling. Dynamisk observation, underhållsbehandling accelererar processen för självresorption av hålrum.

I de flesta fall är pseudocyster inte farliga. Bristen på ökad storlek under dynamisk observation orsakar positiva förutsägelser. Växande lesioner som uppträder efter kraftig blödning är farliga. Sådana strukturer hänvisar till sinnena hos sanna cyster.

Diagnos av cyster och pseudocyter i hjärnan

Ultraljudsskanning av cerebral parenchyma är ett säkert och informativt diagnostiskt verktyg. Indikationer för undersökning:

• Hypoxiska tillstånd;
• Traumatisk hjärnskada;
• Komplikation av förlossning;
• Rostlöst beteende hos barnet;
• Misstänkt intracerebral cirkulationspatologi.

Detektion av pseudocystiska håligheter hos nyfödda är inte svårt. Om fontänfjädrarna växer över, genomförs undersökning av vävnader med hjälp av beräkning och magnetisk resonansbildning (CT och MR).

Huvudvärk, yrsel, muskelkramper i den kombinerade närvaron av cystiska håligheter kräver en kombinerad diagnos med hjälp av neuroimaging metoder:

• Positronutsläppstomografi (PET);
• neurosonography;
• Doppler encefalografi;
• Cerebral scintigrafi;
• Beräknad tomografi och MRI av huvudet.

En omfattande studie avslöjar en kombinerad patologi som inträffar under en komplicerad graviditet eller förlossning. Med hjälp av intravenös administrering av ett kontrastmedel övervakas tillståndet i hjärnartärerna, blödning och hematomområden detekteras.

Om du misstänker kromosomala abnormiteter (Edwards sjukdom, Downs syndrom) gör amniocentes - tar material från fostervätskan för genetisk undersökning.

Ring oss på 8 (812) 241-10-46 från 07:00 till 00:00 eller lämna en förfrågan på webbplatsen vid vilken som helst lämplig tidpunkt.

Fånga pseudocyster i hjärnan hos nyfödda

Finns i huvudet på en nyfödd pseudocyst påverkar inte nödvändigtvis hjärnan, vilket leder till problem med psyken eller mentala förmågor. I genomsnitt diagnostiseras en av hundra barn med denna patologi.

Oftast finns det mellan huvudet på caudatkärnan, det optiska tuberkletet och sidovinklarna i hjärnans laterala ventriklar. Det antas att bildandet av pseudocyster är en följd av fostrets inverkan på negativa faktorer vid fosterutveckling.

I de flesta fall löses den pseudocystiska bildningen i barnet utan hjälp under de första tolv månaderna.

Vad är hjärnpseudocyst hos nyfödda?

För att förstå vad en pseudocyst är, föreställ dig ett hålrum fyllt med sprit eller annan vätska omgiven av ett tunt, klart skal.

Denna patologi i hjärnan är en defekt av intrauterin utveckling. Det kan förekomma i kärlvävnad eller meninges under embryogenes eller som en följd av komplicerat arbete.

Benen hos spädbarnets skalle är fortfarande mobila och kan skiftas ihop med hjärnvävnaden under arbetet, vilket leder till hypoxi eller liten rubbning av blodkärl.

Vad skiljer en pseudocyst från en cyste

Det finns en inte riktigt korrekt uppfattning att differentieringen av hjärnpseudocysten är möjlig genom närvaron eller frånvaron av epitelskiktet inuti den. Detta är emellertid en kontroversiell punkt, eftersom detta lager ofta är frånvarande i en riktig cyste.

Dessutom tillåter ultraljud, som används för att bestämma typen av cystisk bildning, noggrant att undersöka skalet och dess väggar från insidan. Även formen och dimensionerna är inte vägledande för diagnosen: de skiljer sig från mångfalden i fråga om pseudocystisk kavitet och i den sanna cysten.

I hushållspraktiken används begreppen cystor och pseudokister helt och hållet som synonymer med hänvisning till någon ihålig struktur. Dessa två typer av patologi skiljer sig åt i struktur och ursprungsland.

Huvudskyltarna som indikerar att bildningen i hjärnans laterala ventriklar är en pseudocyst är:

• Läge. Det finns i sådana områden: sidovinklarna hos det främre hornet, laterala ventriklar, zonen som gränsar till det optiska tuberkletet och den caudatiska kärnan;
• orsaker till bildandet, som ligger i intracerebral blödning, brist på syre. Ärftliga faktorer är inte inblandade i mekanismen för dess utveckling.

Subependymal pseudocyst hos spädbarn bildas som ett resultat av födelsestrauma. Det utvecklas under ependyma-fodret på insidan av ventriklerna och i ryggradskanalen, där cerebrospinalvätskan ackumuleras, tvättar hjärnvävnaden.

Storleken på denna patologi varierar mellan två och tio millimeter. Pseudocyter finns i ventriklerna på både vänster och höger sida.

Små formationer löser sig efter ett år. Men de som är större kan pressa de omgivande vävnaderna och går inte igenom under en lång tid fram till sjätte årsdagen. På olika ställen kan bildningen påverka hjärnan på olika sätt och orsaka en rad olika symtom:

• klämma i den ockipitala zonen påverkar synen;
• Effekter på hjärnhinnan kan påverka motorfunktionen.
• exponering för den tidiga zonen försämrar hörselskaraktären;
• en stor pseudocyst som krossar hypofysen kan orsaka hormonella störningar.

Skäl till utbildning

För att ta reda på de exakta orsakerna till utseendet av pseudocysthjärnan hos det nyfödda är det fortfarande inte möjligt. Övning och erfarenhet gör att vi kan beskriva de olika förhållanden som påverkar bildandet av cystliknande håligheter.

De viktigaste faktorerna som orsakar bubblans utseende är skador och olika negativa effekter av förlossningen. Skälen till bildandet av pseudocyter innefattar följande:

• intracerebral blödning eller hypoxi i hjärnan hos fostret;
• stress, överdriven fysisk och emotionell stress hos en gravid kvinna
• infektionssjukdomar orsakade av herpesviruset, klamydia, kryptokocker och andra patogener;
• brist på några viktiga element för normal embryoutveckling, nedsatt blodcirkulation i hjärnan.

Om anomali inte påverkar laterala ventrikler och periventrikulära området, uppträder patologin vanligtvis inte på något sätt.

Utvecklingen av neoplasmer av choroid plexus registreras med ultraljud från och med den nittionde åttonde dagen av embryogenes.

En sådan pseudocyst utgör inget hot mot fostret. Det är faktiskt en tillfällig stagnation av cerebrospinalvätska som matar hjärnvävnad.

Spritdrycker och bildar bubblor i knoppen i centrala nervsystemet, där den produceras. Kaviteter försvinner i sig över tiden, främst av hundra och sjettio-sjätte dagen av graviditeten.

Det finns versioner enligt vilka orsaken till deras utveckling är en ärftlig faktor. Mutationer i gener leder till stagnation av vätska i cysterformiga bubblor.

Samtidigt finns medfödda genetiska patologier i barnet, som har mycket större betydelse och inflytande på barnets utveckling än en pseudocyst, som inte utgör någon fara.

Det är nödvändigt att ta situationen på allvar om, tillsammans med pseudocystisk hålighet, följande störningar diagnostiseras hos en baby:

• bråck, diafragmatisk hematom;
• Edwards syndrom;
• förseningar i utvecklingen av överkäken;
• brott mot bildandet av bukhinnans främre vägg
• hydrocefalus;
• neurologiens patologi
• störningar i fotens utveckling.

Hur som helst bör man förbli lugn och observera hur krummen utvecklas, stör bara om bildningen växer och inte löser sig.

diagnostik

Ultraljud anses vara den ledande metoden för undersökning av pseudocystism. Det tillåter emellertid inte noggrant att inspektera väggarna och hålets inre utrymme. Orienterad till specifika områden där hjärnpseudocyten vanligen bildas hos nyfödda.

Uppmärksamhet ägnas åt cerebral hemisfärer, laterala ventriklar, området av huvudet av caudatkärnan och den visuella högen. Särskilda lokaliteter gör det möjligt att skilja pseudocysten, för att inte förvirra den med en sann cyste.

Närvaron av en bildning indikeras med ekotyper av subependymal pseudocysterna i vänster eller höger ventrikel. Användningen av ultraljudsvågor är endast effektiv tills barnet är ett år gammalt, eftersom våren ännu inte är sluten med ben. Indikationer för undersökning är:

• för tidig födsel;
• förlossning med komplikationer, hypoxi;
• ångest, tårbarhet, sömnlöshet i ett spädbarn;
• neurologiska symptom: cephalalgi, yrsel, konvulsiva muskelkontraktioner.

I kombination med ultraljud använder de sådana metoder:

• Doppler encefalografi;
• cranial ultrasonografi;
• computertomografi och magnetisk resonansavbildning;
• cerebral scintigrafi;
• positron emission tomografi.

Om ett foster misstänks för en genetisk störning kan det vända sig till kromosomanalys av fostervätska. Detta är ett invasivt ingrepp, så att det endast tillgodoses när det är absolut nödvändigt.

Du måste också noggrant skilja sjukdomen med hjärnhinneinflammation. Symtom på dessa beskrivs i detalj i denna publikation.

Är pseudocyst i hjärnan farlig för ett barn?

Uppkomsten av hjärnpseudocysten hos en nyfödd är inte relaterad till gener. Det är oftast orsakat av födelseskador som påverkar väggarna i spädbarnets skalle och hjärnvävnad, syrehushållning.

Som regel utgör pseudocyster inte ett hot mot barnets liv och hans normala utveckling. Det är vanligtvis nog att ses av en neurolog, för att eliminera effekterna av födelseskador. Under tolv månader absorberas i allmänhet bildandet i barnets hjärna av sig själv.

I annat fall diagnostiseras en sann cyste (inte oftare än i fem procent av fallen), vilket redan kan ge en viss fara för barnet.

Beroende på platsen, typ, tillväxt trend, väljer läkaren en metod för behandling. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt subependymhåligheter som uppstått efter omfattande intracerebral blödning.

Vad ska man göra om en pseudocyst finns i en nyfödd

På grund av olika kontroversiella uppgifter om behovet av någon behandling av pseudocysthjärnan hos nyfödda är det viktigt att ta reda på om någonting behöver göras.

Under det första året av livet undersöks barnet regelbundet för att se till att det inte finns någon tendens att kaviteten ökar, den minskar gradvis, det finns inga manifestationer av patologi.

Pseudocyter påverkar i de flesta fall inte utvecklingen av smulorna, det finns inga specifika läkemedel för hjärnpseudocyst. För att förbättra hjärncirkulationen kan läkaren ordinera en behandling med lämpliga läkemedel.

Ett år senare, kontrollera statusen för den pseudocystiska strukturen. Om det visar sig att det har vuxit, har intrakraniellt tryck ökat, det är nödvändigt att börja behandlingen.

Detta kan vara medicinering, manuell terapi och i sällsynta fall, när formationsstorleken är signifikant, finns det uttalade symptom - endoskopisk kirurgi eller bypassoperation.

I det här fallet handlar det om en sann cyste, som inte försvinner i sig. Antikonvulsiva medel, enzymer för normalisering av metabolism, vasodilatorn, nootropa läkemedel kan användas. För att förbättra neuro-reflexreaktionerna, utveckla muskuloskeletala systemet, genomföra en kurs av terapeutisk massage.

Det ska endast utföras av en professionell massage terapeut. Homeopati och traditionell medicin är bättre att inte bli involverad i, men söka professionell medicinsk vård.

Det cystiska hålrummet i den choroidala plexusen, belägen under en stor fjäder, står ifrån varandra och förhindrar att den stängs i tid på grund av sin imponerande storlek (normalt stänger barnets vår senare än ett år). Patologi kan åtföljas av:

• okontrollerbara benkramper;
• kramper under en abrupt förändring i daglig rutin eller under förkylning;
• slöhet, ångest;
• koordineringsproblem
• cephalgia;
• lesion av den optiska nerven.

Bara hälften av dessa formationer försvinner på egen hand. De avlägsnas nödvändigtvis av en neurokirurg efter en grundlig undersökning.

Behandlingsmetoder och konsekvenser för en pseudocyst i huvudet på en nyfödd bebis

Pseudocysta - en liten icke-malign bildning av en kapsel inuti vilken det finns cerebrospinalvätska (CSF) bildad i spädbarnshjärnstrukturer i livmodern eller under prenatal perioden och generiska. Läkare diagnostiserar sådana godartade strukturer i huvudet, inte bara hos nyfödda, utan även hos vuxna män, kvinnor. En annan medicinsk term för en sådan anomali är en subependymal cyste.

1. Pseudocyst är lokaliserad endast i hjärnans laterala ventrikler. Den subependymala cysten separeras från ventriklerna endast av ependyma (membran) och ett tunt skikt med medulla innehållande matrisvävnader (grodskikt).
2. En pseudocyst kan bildas till vänster eller till höger (i hjärnans högra eller vänstra kammare). Det finns också en bilateral skada.
3. Formationernas diameter överskrider inte gränserna från 1 - 2 till 7 - 9 mm.
4. Kan vara både singel och flera.
5. Identifiera sjukdomen hos cirka 5 nyfödda på 100 barn.
6. En pseudocyst i ett nyfött barns huvud utgör inte ett hot mot livet, fysisk och psykisk hälsa. Ofta löser den cystiska fraktionen sig före födseln eller under de första 12 månaderna av livet.
7. Denna patologi kräver konstant övervakning av barnet och periodisk undersökning på ultraljud tills fullständig försvinnande.

Genom sådan pseudotumör hänför pseudocysta och choroid plexus hos nyfödda, vilket inträffar även i embryot i det skede att bilda den aktiva sladden när tomrummen tränger stygn fartyg lut. Experter finner en sådan avvikelse med ultraljud vid 16-21 veckors graviditet.

Vad skiljer en cyste från pseudocyster

En pseudocyst hos spädbarn i huvudet bör vara obligatorisk differentierad med en sann cyste. Huvudindikatorn - den karakteristiska platsen. Vilseledande anomali eller bildas i kroppar och sidovinklarna hos de främre hornen av den vänstra eller högra kammaren eller på gränsen av thalamus (talamus) och huvudet på nucleus caudatus.

De återstående buk-, vätskformationerna, om de detekteras i andra delar av hjärnan, kallas cyster. Falska cystor löser upp eller minskar betydligt i storlek till en ålder. Sanna cyster i huvudet försvinner inte, de kan ge neurologiska symptom och kräver kontinuerlig övervakning av en neurolog.

Orsaker till subependymal pseudocyster hos spädbarns huvud

Varför utvecklar en pseudocyst i huvudet på ett nyfött barn? Mekanismen för att utlösa utvecklingen av anomalier hos spädbarn är inte känd och är inte helt förstådd.

De mest sannolika orsakerna till pseudocyter i huvudet heter:

• brott mot bildandet av den germina matrisen - embryonvävnad i embryot, där bräckliga kärl är koncentrerade och intensiva metaboliska processer äger rum
• brist på syreförsörjning av fostrets hjärna på grund av nedsatt blodtillförsel (ischemi) före eller under födseln. Detta tillstånd kan inträffa på grund av nedsatt blodflöde i blodet (mellan moderen och fostret), tidig avlägsnande av placentan, navelsträngsintrassering;
• hjärnskada vid förlossning, blödning i en nyfödd barns hjärnvävnad;
• skador på fostret eller nyfödda infekterade med infektioner från moderen (herpes, papillomavirus, venerala sjukdomar);
• multipel graviditet, preeklampsi, inkompatibilitet av blod med Rh-faktorn;
• allvarliga patologier, infektioner under dräktighetsperioden, akut förgiftning, svåra upplevelser under graviditeten;
• ärftliga genetiska faktorer.

En sådan anomali, som pseudotumör, anses inte som en oberoende sjukdom, men anses vara en följd av patologiska tillstånd hos en kvinna eller ett foster.

Symtom på pseudocyst i huvudet på en nyfödd

Vissa slutsatser om typen av ventrikulär cystisk bildning och prognos är endast gjorda från resultaten av diagnostiska studier och klinisk undersökning av en barnlig neuropatolog.

Om subependymala pseudocysta nyfödda upp till 4 - 5 mm, är en isolerad (ej åtföljs av neurogena symptom, som inte är associerade med andra sjukdomar) detekteras typiskt läge är gynnsamt för barnet prognosen. En pseudocyst i huvudet förvärrar inte sjukdomen med abnormiteter i mental utveckling. I ett foster löses en subependymal pseudocystisk neoplasm ofta i 35-40 veckor, och om detta inte händer, då till 9-12 månader av ett barns liv.

Dynamisk kontroll över pseudocyters beteende och utveckling av spädbarn är obligatorisk.

Kan ett nyfött barn få några symptom på pseudocyst i huvudet? Falska ventrikulära formationer är ett tecken på trauma, hypoxi (syrebrist) vid förlossningen eller under "intrauterin liv" och indikerar att barnets hjärnvävnad är skadad. Sådana spädbarn gråter ofta utan någon uppenbar anledning, burp, oroa sig och sova sämre, de kan uppleva hak och fingrar tremor, lätta och tillfälliga (inom normala gränser) utvecklingsförseningar.

Flera pseudo i den vänstra och högra ventriklar i hjärnan visar alltid orsaken till sjukdomen är tillgänglig (inte en självständig symptom), därför regelbunden övervakning av amerikanska läkare rekommenderar även om barnet inte har några tecken på avvikelser i nervsystemet.

Om ultraljudet visar att den 12: e levnadsmånaden inte har minskat avsevärt, inte försvunnit, och till och med fortsätter att växa, gör läkarna ytterligare undersökningar för att klargöra diagnosen. Det är viktigt att inte sakna det faktum att tillväxten av sann araknoid, retrocerebellarcyst eller andra typer av liknande formationer är tillväxt. När de börjar lägga på trycket på hjärnvävnaderna syns barnets symptom:

• huvudvärk i ett spädbarn, där han kan gråta länge
• ökad irritabilitet eller letargi
• darrande händer och fötter;
• tecken på nedsatt syn och hörsel, inklusive strabismus
• krampanfall;
• muskelsvaghet eller hypertoni.

Det viktigaste som krävs av föräldrarna - från de första dagarna av ett nyföddes liv, att regelbundet undersöka det med en neurolog, att följa alla rekommendationer.

Diagnos av subependymal hjärncyst

Endast maskinvarodiagnostik kan bekräfta närvaron av pseudocyter i ett barns huvud. En noggrann och pålitlig metod för att upptäcka onormala neoplasmer är ultraljud (neurosonografi).

Ultraljud i hjärnan är informativ, tills barnet har en fontanelus (upp till ett år gammal). Metoden visas för prematura barn, de som led av syresvält, födelsestrauma.

På nejrosonografii läkaren bestämmer storleken, antalet och placeringen av cystiska tätningar, bedömer graden av expansion av de cerebrala ventriklarna (som kan tyda på en ökad risk för intrakraniellt tryck och hydrocefalus), avslöjar tecken på ocklusion likvoroprovodyaschih vägsstörningar och utflöde av cerebrospinalvätska, studera förändringar ehostruktury hjärnvävnad.

Med upprepad ultraljud jämför specialisten resultaten och ser hur minskningen av pseudocysten uppstår och dess gradvisa försvinnande. Om ekko tecken på en sann cyste finns i ett nyfött barn, kommer en ultraljudsskanning att tillåta tid att börja behandlingen för att förhindra komplikationer så snart som möjligt.

Förutom ultraljud kan man genomföra en detaljerad studie av patologin:

1. Doppler encefalografi för att bedöma tillståndet av blodflöde och cerebrala kärl.
2. Två-foton eller positron-utsläppstomografi. Gör det möjligt att följa effektiviteten hos den föreskrivna konservativa behandlingen i enlighet med förändringar i hjärnvävnaden.
3. Cerebral scintigrafi.
4. Beräknad och magnetisk resonansavbildning (CT och MRI).

Dessa studier utförs ofta av äldre barn. Dessa metoder gör det möjligt att skilja (differentiera) en pseudocyst, en tumör och en cyste i hjärnan, vilket är mycket viktigt för att utveckla en korrekt behandling.

Om en neonatolog eller en neurolog tilldelar en instrumental undersökning till ett barn är det oansvarigt och farligt att vägra det till föräldrarna. Tidig upptäckt av onormala formationer i hjärnvävnad bidrar till att undvika allvarliga konsekvenser.

Kontraindikationer och vaccinationer

Om patologin diagnostiseras är det lämpligt att skjuta upp barnets vaccination (speciellt DTP och pertussisvaccination) tills den onormala tillväxten är helt resorberad. Även om många barnläkare inte anser patologi som en kontraindikation för vaccination, skulle det vara bättre att vara säker för att undvika oförutsägbara konsekvenser och komplikationer.

Pseudocysts behandlingsmetoder

Finns det sätt att bli av med pseudocysten i huvudet genom terapeutisk behandling utan operation? Ja, om det här verkligen är en falsk utbildning, så kommer det att lösa sig själv. Men mediciner hjälper till att förbättra hjärnans funktion, stärka immunsystemet, lindra irritabilitet eller stimulera nervsystemet.

Konservativ terapi

Om neurologen, baserat på diagnosens resultat, bestämde närvaron av pseudocyst hos nyfödda i huvudet, föreskriver läkaren läkemedel som eliminerar orsakerna som ledde till uppkomsten av anomali. Liknande konservativ behandling är föreskriven för misstänkt sanna cysta i det första skedet av tillväxten.

Många av läkemedlen, särskilt i piller, injektioner, är kontraindicerade eller begränsade för användning i spädbarn, så det är oacceptabelt att förskriva dem självständigt för barnet. Endast en pediatrisk neurolog kommer att avgöra om barnet behöver ett eller annat botemedel, beräkna den säkra dosen och användningsfrekvensen, med hänsyn till dess ålder, svårighetsgraden hos neurogena manifestationer och associerade sjukdomar.

Om en specialist konstaterar att barnet har vissa tecken på en neurogen lesion, kan han ordinera nootropa läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen och läkemedel som eliminerar effekterna av syreförlängning (hypoxi) som barnet upplever. Men bara om de verkligen är indikerade för en liten patient, eftersom många effektiva läkemedel har allvarliga biverkningar, ger akuta allergiska reaktioner eller komplikationer i nervsystemet, blodbildning.

Bland de grundläggande medicinerna som används för att behandla hjärnpseudocyter hos nyfödda använder läkare:

• Cytoflavin (nyfödd) i suspension;
• Encephabol (pyritinol) i suspension från de första månaderna av livet;
• Pantogam i sirap (spädbarn) - aktiverar hjärncirkulationen och hjälper till med hypertoni och konvulsiva manifestationer.
• B-vitaminer som har en positiv effekt på nervsystemet;
• Piracetam, Nootropil, Cortexin (upp till ett år - endast med tillstånd av en neurolog);
• Glycin i strid med sömn, perevozbudimost.
• Aloe i ampuller (från året) som ett absorberande och förstärkande medel.

Aktiv och har många kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet (Mexidol, Cavinton (Vinpocetin), Actovegin, Cinnarizine, Cerebrolysin) föreskrivs enbart genom indikationer, efter ett gemensamt beslut av en neonatolog och en neurolog, eftersom bland kontraindikationerna är ett barn.

För att minska intrakraniellt tryck med en pseudocyst ordinerar läkaren svaga diuretika (Diacarb, som kan användas av barn från 4 månader).

För att stärka nervsystemet, normaliseringen av muskuloskeletala funktioner, används en speciell massage, som bör utföras av en erfaren barnspecialist (i avsaknad av kontraindikationer).

Mycket aktiva antikonvulsiva medel som föreskrivs för barn undertrycker andningsfunktioner, vilket är farligt för spädbarn (barbiturater, hexenal, magnesiumsulfat). Neuroleptika-bensodiazepiner, Lidokain, Droperidol är utmärkande bland de säkraste, sparsamma agenterna som svagt handlar på andningscentret.

Pseudocysts avlägsnande metoder

Vid 9-12 månader av livet måste barnet tilldelas en kontroll ultraljud för att få den slutgiltiga slutsatsen om diagnosens korrekthet. Om pseudocystens storlek i huvudet på det nyfödda förblir oförändrat eller det finns en ökning av noden under användning av läkemedelsbehandling, visar ekotyper bildandet av en sann cyste, då ökas frågan om ytterligare terapi eller kirurgisk borttagning av neoplasmen.

En sann cyste försvinner inte av sig själv, den växer och pressar på hjärnan, blodkärlen och kranbenen, vilket orsakar allvarliga neurologiska komplikationer, utvecklingsfördröjning, epilepsi och mentala abnormiteter.

Kirurgisk taktik involverar flera kirurgiska metoder för att avlägsna en stor pseudocyst i hjärnan:

1. Radikal mikronurokirurgisk operation med trepanering och fullständig avlägsnande av neoplasmen.
2. Shunting, under vilken det ackumulerade innehållet i håligheten visas i kroppens fysiologiska kavitet genom ett speciellt rör. När vätskan rinner ut, stängs tätningsväggarna spontant, och shuntrören löser upp.
3. Endoskopisk pseudocystfjernningsmetod. Det anses vara den mest försiktiga, anemiska och effektiva, men inte lämplig för alla typer av patologiska processer. Den nyaste medicintekniken tillåter att utföra en operation utan trängning med hjälp av ett endoskop och mikrotoler som sätts in genom näshålan.

Folkbehandling

För att lindra de obehagliga symptomen och förbättra barnets tillstånd, tillsammans med mediciner kan du använda folkläkemedel och metoder för behandling av pseudocyster.

Men det är viktigt att komma ihåg att växter innehåller gifter som kan skada en baby, så det är extremt farligt att använda dem. Andra avkok, infusioner av örter leder ofta till akut allergisk attack, larynxödem och kvävning.

De vanligaste recepten föreslår användningen av:

• lugnande och förbättring av sömnhagtorns avkok
• infusioner av fälthästslag, violett och cinquefoil, vilket reducerar intrakraniellt tryck under subependymalcyst;
• Lugnande bad med avkok med 2 matskedar av en blandning av lika delar torra hallonblad, lakritsrot och kalamus, kamillegräs, vinrör och 500-700 ml kokande vatten (lämna i 6-8 timmar).

En liten pseudocyst hos ett spädbarn i hjärnans laterala ventriklar är inte livshotande, men kräver observation. Upprepade undersökningar gör det möjligt för läkaren att märka tillväxten och omedelbart börja behandlingen.

Pseudocyster hos vuxna

En pseudocyst hos en vuxen patient diagnostiseras oftare i bukspottkörteln, vilket ger svåra smärtsamma manifestationer. En sådan nod hotar patientens liv, eftersom det är benäget för suppuration, perforering, malign degeneration, bildandet av fistlar. Med denna sjukdom behöver du kompetent kirurgisk behandling.

Pseudocyter i binjurarna ger initialt inga symptom, men vid utvidgning orsakar de olika manifestationer på grund av att man klämmer fast i närliggande organ. Sådana tumörer åstadkommer en onormal frisättning av adrenalin, komplicerat genom akut blödning i kapselns lumen. Urinpseudocyst eller urinom kan förekomma i retroperitoneal eller pararenal vävnad. Med tillväxten av sådana strukturer krävs snabb borttagning.

Konceptet pseudocyst framträder också i diagnoserna av män och kvinnor med lesioner av toxoplasmatiska och kryptokockinfektioner, när massiva intracellulära foci med en koncentration av parasitiska mikroorganismer bildar sig i hjärnan och andra organ. Men i sådana fall används termen "pseudocyster".

Pankreascystor

Bukspottkörtelcystor är begränsade håligheter eller vätskelukade ackumuleringar i form av hålrum placerade både i körteln själv och i omgivande vävnader, men direkt förbundna med den. Sjukdomen förekommer i olika åldersgrupper. De ses lika ofta i både män och kvinnor. Prostatacystor är sällsynta sjukdomar.

Etiologi och patogenes. Det finns medfödda (dysontogenetiska) och förvärvade cyster, liksom sanna och falska cyster i bukspottkörteln.

Medfödda cystor bildas som ett resultat av missbildningar av bukspottkörtelvävnaden och dess duktala system.
Förvärvade pankreascystrar är retentionala, degenerativa (postnekrotiska), proliferativa och parasitiska. Retentioncystrar utvecklas som ett resultat av en stricture av stora eller små excretionskanaler i körteln, ihållande blockering av deras lumen av ärr, stenar, tumörer och stagnation i hemligheten. Degenerationscystor bildas som ett resultat av skador på körtelvävnaden under bukspottskörtelnekros, skada, blödning och tumörprocess. Efter nekros eller inflammation i bukspottkörteln främjas bildandet av cystor genom sklerotiska förändringar som förhindrar sekretionen att absorberas genom lymfsystemet. Ovanför blocket av kanalen bildad påseliknande expansion. Cystor når ibland storleken på ett barns huvud [AA. Kurygin et al., 1998].

Spridningscystor är bukplastik. Dessa cyster innefattar cystadenom, cystadenokarcinom.

Parasitiska cyster bildas som en följd av infektioner av larver av parasiter (echinokocker, cysticercus).
Sanna cyster inkluderar: medfödda dysontogenetiska cyster i bukspottkörteln, förvärvade retentioncystrar, cystadenom och cystadenokarcinom. Sanna cyster utgör 20% av alla pankreascystrar. I motsats till det falska, når de vanligen inte en stor storlek och är ofta slumpmässiga fynd under en operation.

Falska cystor (pseudocyst, cystoid) observeras oftare (80% av alla cyster). De bildas efter akut destruktiv pankreatit eller pankreatisk trauma, åtföljd av fokal vävnadsnekros, förstörelse av kanalväggarna, bukspottkörteljuice och blödningar bortom körteln. För att klargöra den patogenetiska mekanismen vid uppkomsten av cystisk bildning är historien viktig.

Patologisk anatomi. Sanna cyster, i motsats till gräset, har en bindvävskapsel och en epitelfodring på innerytan. Dessa cyster utgör 20% av alla prostatacystor. I motsats till de sanna väggarna av falska cyster är komprimerad peritoneum och fibrös vävnad. Falska cystor, till skillnad från de sanna från insidan, har ingen epitelfodring, men representeras av granulationsvävnad. Kaviteten av falska cyster är vanligtvis fylld med serös vätska blandad med blod och nekrotiska vävnader. Vätskans innehåll är olika, ibland purulent.

Exsudatet innehåller en blandning av förändrat blod och blodproppar, PS (enzymer), produkter av cellnedbrytning och ofta stenar från karbonat och fosfat av kalk. Falsk cyst kan lokaliseras i huvudet, kroppen och svansen i bukspottkörteln och nå stora storlekar. Med falska cyster kan innehållet uppgå till 1-2 liter eller mer. Falska cystor av stora storlekar kan spridas i olika riktningar: framåt och uppåt mot det lilla omentumet, skjuter levern uppåt och magen nedåt mot gastrokoliska ledbandet, trycker magen uppåt och tvärgående OK nedåt mellan arken i mesenterytan tvärgående OK, förskjutning av den senare anteriorly äntligen till undervåningen i bukhålan, förskjutning av tvärgående OK uppåt och TC bakåt och nedåt.

Cystadenom är körtelvävnadss tumörer som kan ge upphov till en hemlighet. Väggarna på dessa cyster är fodrade med cylindriskt epitel, som bildar många bröstvårtor. Under epitelet finns en bindväv rik på kärl med områden av körtelvävnad som växer in i den. Cystadenom kan sammanfoga och bilda flerkammiga cystom som når en stor storlek och innehåller en betydande mängd (upp till flera liter) av en klar eller något grumlig, enzymrik vätska. Cystadenom kännetecknas antingen av en godartad kurs eller återföds till cystisk adenokarcinom.

Medfödda dermoid och echinokockcystor finns också i bukspottkörteln. Falska cyster som utvecklas till följd av traumatiska blödningar och nekrotiska processer i bukspottkörteln är av stor betydelse. En växande cyste introduceras mellan olika organ: magen och tvärgående OK, mage och lever. Cystor som hänger från benet kan vara belägna i underlivet.

Klinik och diagnos. Små cystor kan fortsätta utan några symtom och kan endast hittas på sektionsbordet. Kliniska symtom på sjukdomen uppträder när cysten blir stor och orsakar tryck och förskjutning av angränsande organ. Pankreascystret kan ha olika synloggy (Figur 19). Relativt stora cyster ger en känsla av tyngd i buken, konstant eller periodisk tråkig smärta i den övre halvan, ger tillbaka och lämnat hälften av kroppen.

Falska cystor av stora storlekar manifesteras av smärta i överkroppen, ibland med paroxysmal karaktär, dyspeptiska symtom, försämrat allmäntillstånd (svaghet, viktminskning, periodisk ökning av kroppstemperatur), palpabel tumörbildning i buken. Smärtan är ofta paroxysmal, arching och bältros, på grund av dem är patienterna tvungna att anta en böjd eller knä-armbåge position. Mycket allvarlig smärta uppträder när en cyste sätter trycket på sol- och celiac-plexuserna. Ibland, även med stora cyster, är smärtan bara lite uttryckt, och då klagar patienter bara om känslan av tryck i den epigastriska regionen. Av de dyspeptiska symtomen uppfattas vanligtvis smärta, illamående, kräkningar, instabila avföring etc.

En objektiv studie indikerar förekomsten av tumörbildning i överkroppen. Med stora storlekar av cyster kan de detekteras redan vid en extern undersökning. Palpation i den epigastriska navelsträckan eller i höger eller vänster hypokondrium bestämmer bildandet av en oval eller rundad form med tydliga gränser och en slät yta. Ofta är det ett gradvis, långsamt flöde. Ibland finns det en mer akut progression av processen.

Samtidigt når en cyste en stor storlek, vilket medför allvarliga funktionsnedsättning hos andra organ och åtföljs av komplikationer (blödningar i cystehålan, suppuration, brott av cysten med utveckling av peritonit, yttre och inre fistlar, benvridning och malign degenerering). Stora cyster sopa i form av en fluktuerad tumör.

Cystor kan utöva tryck på mage, tolvfingertarmen och tvärgående i OK och förskjuta dem, klämma i vänster ureter (hydronephrosis), OPD och stora kärl i bukhålan. Om cysten leder till atrofi i bukspottskörtelvävnaden, kombineras med pankreatit eller stör sekretionsutflödet, sker den externa utsöndringen av bukspottkörteln. I det här fallet är det diagnostiska värdet av matsmältningsstörningar och kolhydratmetabolism, forskningsduodenalinnehåll, blod och urin-enzymer.

Cystor som ligger mellan levern och magen kan misstas för leverekymokocker eller förstorad JL. Med tillväxten av en cyste till vänster kan den simulera en cysta eller tumör i vänster njure, hydronephrosis, att misstas för en förstorad mjälte. När cysten är belägen i den epigastriska regionen kan det lätt förväxlas för en neoplasma i magen, bukspottkörteln eller inflammatorisk infiltration i bukhålan.

Diagnosen görs på grundval av kliniska undersökningsdata och resultaten av speciella forskningsmetoder. Diagnosen påverkas också av detektering av en fluktuerad tumör i övre buken. LI visar en liten ökning av antalet pankreas enzymer i blodet och urinen, och ibland en minskning av innehållet i tolvfingertarmen. Specifika enzymer återfinns ofta i punktering.

När RI med påläggning av pneumoperitoneum avslöjar förflyttningen av magen, tvärs över OK främre och uppåt från den vanliga positionen. Betydelsen av diagnosen pankreascystrar är CT (Figur 20) och ultraljud. Med hjälp av dessa metoder finns en vätskefylld bild som är associerad med prostata. I oklara fall klargörs diagnosen genom försöks laparotomi. Differentiell diagnostik utförs med en bukspottkörteltumör, en aortaaneurysm, en tumör i buken lymfkörtlar, en levertumör och en cyste, hydronephrosis och en njurtumör, en mesenterycyst OK.

Behandlingen är bara kirurgisk. För stora prostatacystor bestäms valet av operationsmetod av typen cyste, dess placering och storlek. Radikal kirurgi - resektion av det drabbade området i bukspottkörteln eller utblåsning av cysten. För falska cyster, vars väggar bildas av angränsande organ, är dessa operationer omöjliga.

När pankreas pseudocyster oftast används dräneringsoperationer, deras interna dränering. I cystor som ligger i den kaodala delen av bukspottkörteln visas cystogastrostomi (Figur 21), som består i att skapa en fistel mellan cysten och magen. För små cyster lokaliserade i bukspottkörteln, produceras transduodenal cystoduodenostomi (skapande en anastomos mellan cysten och duodenum). När jätte cyster som kommer ut från kroppen och huvudet i bukspottkörteln, införa en anastomos mellan cysten och avstängd av Roux jejunum-loop. Vid cystbrott som är komplicerat av peritonit utför septiktillståndet som orsakas av cystens suppurering marsupialiseringsoperationen (extern dränering av cysten genom att sya väggarna till parietalperitoneum och hud).

För närvarande används denna typ av operation sällan. Resultatet av cystisk operation är vanligtvis gynnsam. Sjukdomens prognos beror på effektiviteten av kirurgisk behandling och arten av organiska förändringar i andra bukorgan. Med retention och falska cyster i bukspottkörteln är den vanligaste ingreppet deras interna dränering. I en medfödd cyste av körteln eller cystadenom anses utförandet av denna operation vara ett brutalt taktiskt fel. Data från anamnese, komplexa preoperativa och intraoperativa studier med ultraljud, CT, röntgen och histologiska metoder för forskning bidrar till att undvika detta fel [M.V. Danilov, 1995; AA Kurytin et al., 1998].

I medfödda bukspottskörtelcancer elimineras de, lämnar bindvävsstället på ytan av körteln, och epitelfodret avlägsnas eller denatureras med alkohol eller en laserstråle [O. Milonov et al, 1990]. I bukspottkörteln anses det olämpligt att vänta länge och skjuta upp operationell behandling senare, eftersom långvarig uppskjutande av kirurgisk ingrepp kan leda till allvarliga komplikationer (brott av cysten, sänkning av dess hålrum och arrosiv blödning i cystens lumen), i närvaro av vilken endast extern dränering kan utföras cystor, som ofta åtföljs av postoperativa komplikationer och ger negativa långsiktiga resultat. Internt dränering utförs med lumen i magen, duodenum eller TC (se Figur 18).

Det är lämpligt att använda det senare alternativet, eftersom det i det här fallet är möjligt att tillämpa grundprinciperna för cystens inre dränering: ett brett meddelande för tillräcklig utflöde av cysteinnehållet, vilket innebär en anastomos vid cystens nedre pol, utföra den med homogena avbrutna suturer för att undvika deformation av fisteln. Vid fördelning av ett segment av jejunum enligt samma princip som när man utför pancreatojejunostomi. Anastomosen med lumen i magen anses vara farlig på grund av intag av gS i cystens lumen, vilket kan leda till blödning vilket är mycket svårt att stoppa.

Avlopp av cystor i tolvfingret utförs vanligen med lokalisering i huvudet och med små storlekar av cystor. Samtidigt fullbordas operationen genom att genomföra en tunn nasogastroduodenal sond genom anastomosen i cystens lumen för att omorganisera cysthålan och röntgenövervakningen av den. Sonden avlägsnas vanligen efter 7 dagar. När en blödning i cystens lumen uppträder (ofta observerad med postnekrotiska cyster), anges en brådskande operation. Efter öppnandet avtar cysten sin hålighet och avslöjar blödningskällor. Om möjligt utförs resektion av magen med splenektomi, eftersom sömutbrott kan uppstå och blödning kan återupptas.

Om det är omöjligt att återupptaka körteln med en cyste, kan stängningen av blödningskärlet och dränering av cystehålan till utsidan för att styra utföras. För små retentioncyster är de internt tömda från duodenum eller TC med samtidig dränering av bukspottskörteln. Nyligen har det med ultraljud och CT utvecklats möjlighet att utföra punkteringsdränering av postnekrotiska cyster utifrån under kontroll av dessa studier [O. Milonov et al., 1990; MV Danilov et al., 1996]. Det fanns också rapporter om användningen av endoskopisk metod för internt dränering av bukspottskörtelcystor genom magen i magen, vilken utförs av termokoaguleringskatetrar.
Gå till listan över villkorliga förkortningar