Omeprazol: bruksanvisningar

Omeprazol - hårda gelatinkapslar, vit kropp, gul keps. Kapslarnas innehåll är sfäriska mikrogranuler med vit eller krämfärg. Konturcellulär förpackning, kartong

struktur

Aktiv komponent:

Omeprazol (20 mg i 1 kapsel)

Hjälpämnen:

Glycerin, natriumlaurylsulfat, medicinsk gelatin, titandioxid, renat vatten, färgämne E129

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Den aktiva komponenten i läkemedlet är en specifik protonpumpshämmare som hämmar aktiviteten hos H, K och ATPasjoner i magens parietala celler. Detta ämne minskar produktionen av saltsyra och blockerar slutskedet av dess utsöndring, oavsett vilken stimulerande faktor som helst. Hämning av maximal syrasekretion med 50% fortsätter under hela dagen.

farmakokinetik

Efter intag utvecklas läkemedlets terapeutiska effekt inom en timme. Den aktiva komponenten absorberas snabbt från tarmen och når en maximal plasmakoncentration på 0,5-3,5 timmar. Dess biotillgänglighet är 40%. Drogen är 90% bunden till plasmaproteiner, som metaboliseras i levern. Den huvudsakliga aktiva metaboliten är sulfenamid. Vid leversvikt, liksom hos äldre patienter är biotillgängligheten av läkemedlet 100%.

Cirka 80% utsöndras av njurarna, tillsammans med urin, 20-30% - tillsammans med gallan. Kreatininclearance - 500-600 ml / min. Hos patienter med nedsatt njurfunktion reduceras elimineringen av droger beroende på kreatininclearance. Halveringstiden för läkemedlet - 30-60 minuter. Efter återkallande av läkemedlet återställs sekretorisk aktivitet om 3-5 dagar.

Vad är omeprazol för?

Omeprazol är ordinerat för följande sjukdomar:

  • Magsår och 12 p. Tarm;
  • Erosiv och ulcerös esofagit;
  • NSAID-gastropati (ulcerös process som härrör från potentierade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • Zolinger-Elinson syndrom;
  • Systemisk mastocytos;
  • Polyendokrin adenomatos;
  • Sår i matsmältningssystemet;
  • Återkommande peptiska sår i magen och 12.p-tarmen;

Kontra

  • Utsöndring av Helicobacter pylori (som kombinationsbehandling läkemedel).
  • Individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
  • Graviditet och amning
  • Ålder upp till 18 år (på grund av brist på data om säkerheten och effektiviteten av användningen av droger).
  • Svåra former av lever- och njursvikt (relativ kontraindikation).

Dosering och administrering

Omeprazol är ett läkemedel avsedd för internt bruk. Kapseln rekommenderas att sväljas hela, utan att tugga, med en liten mängd vätska, en halvtimme före måltid.

Med förvärv av magsår och 12 p. Tarm, NSAID-gastropati och erosiv-ulcerös esofagit är den rekommenderade dagliga dosen omeprazol 1 caps. (20 mg). Vid svår återflödes-esofagit ökas dosen till 2 kapslar (40 mg). De ska tas 1 gång per dag. Behandlingstiden för ulcerös sjukdom 12 p. Tarm - 2-3 (om nödvändigt - 4-5 veckor), med återflödesexofagit och magsår - 8 veckor.

Patienter som lider av Zolinger-Ellison syndrom föreskrivs 60 mg av läkemedlet, uppdelat i 2-3 doser. Enligt medicinska indikationer kan dosen ökas till 80-120 mg per dag.

För att förhindra återkommande av magsår - 1 kapsel 1 gång per dag.

För att förhindra utvecklingen av Mendelssohns syndrom (syra-aspirationspneumonit), en timme före operationen rekommenderas patienten att ta 40 mg omez. Med en lång operationstid (mer än två timmar) administreras samma dos upprepade gånger.

För destruktion (utrotning) av Helicobacter omeprazol används som läkemedel för komplex terapi enligt ett speciellt system.

Patienter med leversvikt föreskrivs 20 mg av läkemedlet per dag.

Läkemedelsinteraktion

Omeprazol kan minska absorptionen av ketokonazol och intrakonazol, järnsalter och ampicillin.

Ökar koncentrationen och minskar utsöndringen av indirekta antikoagulantia, diazepam och fenytoin.

Inte interagerar med amoxicillin, metronidazol, diklofenak, teofyllin, lidokain, cyklosporin, östradiol, koffein, propranol, kinidin och samtidigt använt antacida.

Omeprazol kan förbättra den inhiberande effekten av droger som påverkar det hematopoietiska systemet.

Biverkningar

På matsmältningssidan: buksmärtor, onormal avföring (förstoppning, diarré), flatulens, illamående, kräkningar, i sällsynta fall, ökad aktivitet av leverenzymer, torkning av munslemhinnan, stomatit. Om leverdysfunktion, hepatit, gulsot.

Från sidan av centrala nervsystemet: yrsel, huvudvärk, depression, överdriven spänning, encefalopati (i närvaro av svåra leverstörningar).

På hudens sida: allergiska utslag, urtikaria, angioödem, polymorf exudativ erytem, ​​fotosensibilisering, alopeci (mycket sällsynt).

På blodets del: Mycket sällan leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytos.

Andra biverkningar: smärta i leder och muskler, visuella störningar, gynekomasti, hyperhidros, perifert ödem, bildandet av godartade granulära gastriska cyster (en följd av långvarig behandling).

överdos

En överdos av drogen orsakar torr mun, suddig syn, illamående, huvudvärk, arytmi, takykardi, förvirring. Symtomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys i denna situation är inte tillräckligt effektiv.

Särskilda instruktioner

När du börjar använda läkemedlet är det obligatoriskt att utesluta förekomsten av en illamående process (i synnerhet med magsår).

Läkemedel får ta oavsett måltider.

Omeprazol påverkar inte förmågan att köra fordon eller utföra arbete som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.

Semesterförhållanden

Läkemedlet tillhör receptbelagda läkemedel.

Förvaringsförhållanden

Förvara i en torr, skyddad mot ljus, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av högst 25 C. Hållbarheten för läkemedlet i 3 år. Efter denna period är användningen av läkemedlet förbjuden.

Den genomsnittliga kostnaden för drogen Omeprazol i apotek i Moskva är 30-50 rubel. (20 mg kapslar)

OMEPRAZOLE

Gelatin kapslar, med vit kropp och gul keps; Kapslarnas innehåll är sfäriska mikrogranuler, belagda, vita eller vita med en krämskugga.

10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.

Omeprazol är ett anti-ulcerat läkemedel, en hämmare av enzymet H + / K + -adenosintrifosfat (ATP) -fasen. Hämmar aktiviteten av H + / K + - adenosintrifosfat (ATP-fas (H + / K + -adenosintrifosfat (ATP) fasen, det - "protonpumps" eller "protonpump") i parietalcellerna i magen, och därigenom blockera transport av joner. väte och sista steget av syntesen av saltsyra i magen är en prodrug av omeprazol i sura medel tubuli parietalceller omeprazol omvandlas till den aktiva sulfenamid metaboliten som inhiberar membran H + / K + -. adenosintrifosfat (ATP) -fas anslutning till det på grund av en disulfidbrygga Detta förklarar Xia hög selektivitet av verkan av omeprazol är på parietalceller där det medium för bildning sulfenamid. Biotransformation omeprazol sulfenamid sker snabbt (inom 2-4 min). Sulfenamid utsätts inte för katjon och flyttningar.

Omeprazol inhiberar basal och stimuleras genom eventuell stimulansutsöndring av saltsyra i slutsteget. Minskar den totala mängden magsekretion och hämmar pepsinsekretion. Omeprazol har gastroprotektiv aktivitet, vars mekanism inte är tydlig. Inverkar inte på produktion av internfaktorns slott och övergångsmängden för matmassan från magen till duodenum. Omeprazol verkar inte på acetylkolin och histaminreceptorer.

Omeprazol kapslar innehåller belagda mikrogranuler, gradvis frisättning och omeprazols inverkan börjar 1 timme efter administrering, når maximalt efter 2 timmar, kvarstår i 24 timmar eller mer. Inhibering av 50% av maximal sekretion efter en enstaka dos av 20 mg av läkemedlet varar i 24 timmar.

En enstaka dos per dag ger snabb och effektiv hämning av magsekretion dag och natt och når sitt maximala efter 4 dygns behandling. Hos patienter med duodenalsår tar 20 mg omeprazol pH = 3 i magen i 17 timmar. Efter avslutad användning av läkemedlet återställs sekretorisk aktivitet efter 3-5 dagar.

Absorptionen är hög. Biotillgängligheten av 30-40% (med leversvikt ökar till nästan 100%), ökning hos äldre och patienter med nedsatt leverfunktion, nedsatt njurfunktion har ingen effekt. TCmax - 0,5-3,5 timmar.

Innehåller hög lipofilicitet, tränger det lätt in i parietala cellerna i magen. Kommunikation med plasmaproteiner - 90-95% (albumin och sur alfa1-glykoprotein).

T1/2 - 0,5-1 h (med leverfel - 3 timmar), clearance - 500-600 ml / min. Nästan helt metaboliserad i levern med deltagande av CYP2C19 enzymsystemet, med bildandet av 6 farmakologiskt inaktiva metaboliter (hydroxyomeprazol, sulfid och sulfonderivat etc.). Det är en hämmare av isoenzym CYP2C19. Utsöndring av njurarna (70-80%) och med gallon (20-30%) i form av metaboliter.

Vid kroniskt njursvikt minskar elimineringen i proportion till minskningen av kreatin clearance. Utsöndring av äldre patienter minskas.

- magsår och duodenalsår (i den akuta fasen och anti-återfall), inklusive associerad med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling);

- Reflux-esofagit (inklusive erosiv).

- hypersekretoriska tillstånd (Zollinger-Ellison syndrom, stressiga sår i mag-tarmkanalen, polyendokrin adenomatos, systemisk mastocytos);

- gastropati orsakad av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Med försiktighet: Njur- och / eller leversvikt.

Inuti tas kapslar vanligtvis på morgonen, utan att tugga, pressas med en liten mängd vatten (precis före en måltid).

Med förvärmning av magsår, återflödes-esofagit och gastropati orsakade av att ta NSAID - 20 mg 1 gång per dag. Hos patienter med svår återflödes-esofagit ökas dosen till 40 mg 1 gång per dag. Behandlingstiden för duodenalsår - 2-4 veckor, om nödvändigt - 4-5 veckor; med magsår, med reflux esofagit, med erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen orsakad av NSAIDs i 4-8 veckor.

Reduktion av sjukdomssymptom och sårbildning i såret uppstår i de flesta fall inom 2 veckor. Patienter som inte avslutade ärrbildning i såret efter en tvåveckorsperiod bör fortsätta i ytterligare 2 veckor.

Patienter som är resistenta mot behandling med andra anti-sårläkemedel förskrivs 40 mg per dag. Behandlingstiden för duodenalsår - 4 veckor, med magsår och reflux esofagit - 8 veckor.

Med Zollinger-Elisson syndrom, vanligen 60 mg 1 gång per dag; Vid behov, öka dosen till 80-120 mg / dag (dosen är indelad i 2 doser).

För förebyggande av återkommande magsår - 10 mg 1 gång per dag.

För utrotning av Helicobacter pylori, använd "triple" -terapi (i 1 vecka: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1 g, klaritromycin 500 mg - 2 gånger om dagen, eller omeprazol 20 mg, klaritromycin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 gånger per dag, antingen omeprazol 40 mg 1 gång per dag, amoxicillin 500 mg och metronidazol 400 mg - 3 gånger per dag)
eller dubbel behandling (i 2 veckor: omeprazol 20-40 mg och amoxicillin 750 mg - 2 gånger dagligen eller omeprazol 40 mg - 1 gång per dag och klaritromycin 500 mg - 3 gånger dagligen eller amoxicillin 0,75-1,5 g -2 gånger om dagen).

Vid leverinsufficiens föreskrivs 10-20 mg 1 gång per dag (vid allvarlig leverinsufficiens ska dagsdosen inte överstiga 20 mg). vid nedsatt njurfunktion och hos äldre patienter krävs ingen dosering.

På matsmältningssystemet: diarré eller förstoppning, buksmärta, illamående, kräkningar, flatulens; i sällsynta fall - ökad aktivitet av leverenzym, smaksstörningar, i vissa fall - muntorrhet, stomatit, hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - hepatit (inklusive gulsot), nedsatt leverfunktion.

På nervsystemet: hos patienter med allvarliga samtidiga somatiska sjukdomar - huvudvärk, yrsel, agitation, depression hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - encefalopati.

På den del av muskuloskeletala systemet: i vissa fall - artralgi, myastheni, myalgi.

Från det hematopoietiska systemet: i vissa fall - leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, pancytopemi.

På hudens del: sällan - hudutslag och / eller klåda, i vissa fall fotosensibilisering, erytem multiforme exudativ, alopeci.

Allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, feber, bronkospasm, interstitial nefrit och anafylaktisk chock.

Övrigt: Sällsynt - Synstörning, illamående, perifert ödem, ökad svettning, gynekomasti, bildandet av magsårkirtlar under långvarig behandling (en följd av inhiberingen av utsöndringen av saltsyra är godartad, reversibel).

Symtom: förvirring, suddig syn, sömnighet, muntorrhet, illamående, takykardi, arytmi, huvudvärk.

Behandling: symptomatisk. Hemodialys är inte tillräckligt effektiv. Det finns ingen specifik motgift.

Kan minska absorptionen av ampicillinestrar, järnsalter, itrakonazol och ketokonazol (omeprazol ökar pH i magen).

Som hämmare av cytokrom P450, kan öka koncentrationen och minska utsöndringen av diazepam, indirekta antikoagulantia, fenytoin (läkemedel som metaboliseras i levern av cytokrom CYP2C19), vilket i vissa fall kan kräva att reducera dosen av dessa läkemedel. Kan öka klaritromycinkoncentrationen i plasma.

På samma gång, har långvarig användning av omeprazol i en dos av 20 mg en gång dagligen i kombination med koffein, teofyllin, piroxikam, diklofenak, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, cyklosporin, lidokain, kinidin och östradiol inte ändra i deras koncentration i plasman.

Stärker den inhiberande effekten på det hematopoietiska systemet och andra läkemedel.

Ingen interaktion med samtidiga antacida observerades.

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av en illamående process (speciellt vid magsmärtor), eftersom behandling, som maskerar symtomen, kan fördröja den korrekta diagnosen.

Mottagning tillsammans med mat påverkar inte dess effektivitet.

Omeprazol: bruksanvisningar, analoger och recensioner, priser på apotek i Ryssland

Omeprazol är ett läkemedel mot magsår som undertrycker utsöndringen av saltsyra i magen och hämmar utbytet av vätejoner.

Modernt effektivt läkemedel för att minska produktionen av syra i magen. antisekretorisk verkan mekanism associerad med inhibitionen (undertryckande aktivitet) H -K -ATPas-enzym (ett enzym som påskyndar utbytet av vätejoner) i membranen hos cellerna i magslemhinnan, vilket leder till blockering av det slutliga steget av bildandet av saltsyra.

Som ett resultat reduceras nivån av basal (själv) och stimulerad utsöndring (utsöndring av matsmältningssaft), oberoende av stimulans natur. Läkemedlets verkan kommer snabbt och beror på dosen. Efter en engångsdos av omeprazol 20 mg, varar effekten i 24 timmar.

Inverkar inte på bildandet av den interna faktorn Casla och hastigheten på matmassans passage genom magen i duodenum; agerar inte på histamin och acetylkolinreceptorer.

Den har hög absorption. Biotillgängligheten når 30-40%, ökning hos äldre, och vid leverfunktionsbrist uppgår 100%. Läkemedlet har en hög lipofilicitet, som ett resultat av vilket det lätt går in i parietalcellerna. Det binder till plasmaproteiner (albumin och sur alfa-glykoprotein) upp till 90-95%.

Indikationer för användning

Vad hjälper omeprazol? Enligt instruktionerna är läkemedlet förskrivet i följande fall:

  • godartade magsår / 12 duodenala sår (inklusive om sjukdomen är associerad med NSAID)
  • utrotningsterapi av N. pylori (i kombination med antibakteriella läkemedel);
  • GERD;
  • förebyggande av aspiration av surt magsinnehåll;
  • PZHZH ulcerogent adenom;
  • lindring av symtom på syrarelaterade dyspeptiska störningar (läkemedlet hjälper till med halsbränna, eliminerar tyngd i magen, böjningar, flatulens, uppblåsthet, obehaglig smak och illamående).

Instruktioner för användning omeprazol dosering

Acceptera inuti, tvätta med vatten i liten mängd. Tugga kapsel kan inte. Samtidigt intag med mat påverkar inte läkemedlets effekt.

Med förvärv av magsår och 12 p. Tarm, NSAID-gastropati och erosiv-ulcerös esofagit, är den rekommenderade dagliga dosen 1 caps. Omeprazol (20 mg). Vid svår återflödes-esofagit ökas dosen till 2 kapslar (40 mg). De ska tas 1 gång per dag. Behandlingstiden för ulcerös sjukdom 12 p. Tarm - 2-3 (om nödvändigt - 4-5 veckor), med återflödesexofagit och magsår - 8 veckor.

Patienter som lider av Zolinger-Ellison syndrom föreskrivs 60 mg av läkemedlet, uppdelat i 2-3 doser. Enligt medicinska indikationer kan dosen ökas till 80-120 mg per dag.

För att förhindra återkommande av magsår - 1 kapsel 1 gång per dag.

För att förhindra utvecklingen av Mendelssohns syndrom (syra-aspirationspneumonit), en timme före operationen rekommenderas patienten att ta 40 mg omeprazol. Med en lång operationstid (mer än två timmar) administreras samma dos upprepade gånger.

Destruktion av Helicobacter pylori (utrotning av Helicobacter pylori): Dagsdos - 40 mg (i 2 doser), kursens varaktighet - 7 dagar i kombination med antibakteriella läkemedel.

Patienter med leversvikt föreskrivs 20 mg av läkemedlet per dag.

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av omeprazol:

  • På matsmältningssidan: diarré eller förstoppning, illamående, kräkningar, flatulens, buksmärta, muntorrhet, smakproblem, stomatit, övergående ökning av nivåerna av leverenzymer i plasma; hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - hepatit (inklusive gulsot), nedsatt leverfunktion.
  • Nervsystemet: huvudvärk, yrsel, agitation, sömnighet, sömnlöshet, parestesi, depression, hallucinationer; hos patienter med allvarliga samtidiga somatiska sjukdomar hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - encefalopati.
  • På den del av muskuloskeletala systemet: muskelsvaghet, myalgi, artralgi.
  • Från det hematopoietiska systemet: leukopeni, trombocytopeni; i vissa fall - agranulocytos, pancytopeni.
  • På hudens sida: klåda; sällan (i vissa fall) ljuskänslighet, erytem multiforme, alopeci.
  • Allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, bronkospasm, interstitial nefrit och anafylaktisk chock.
  • Annat: suddig syn, perifer ödem, ökad svettning, feber, gynekomasti; sällan - bildandet av magkörtelcystor under långvarig behandling (en följd av inhiberingen av utsöndringen av saltsyra är godartad reversibel).

Kontra

Omeprazol är kontraindicerat i följande fall:

  • under graviditet och amning - eftersom det inte finns några studier som bekräftar eller förnekar penetration i bröstmjölk och genom placentan, bör läkemedlet undvikas;
  • med individuell intolerans mot drogen;
  • barn under 12 år
  • i allvarlig form av nedsatt njur- eller leverinsufficiens.

överdos

Overdoseringssymptom är förvirring, sömnighet, klarhetstabell när man uppfattar visuella bilder, huvudvärk, torrhet i munslimhinnan, illamående, arytmi, takykardi.

Symtomatisk behandling. Hemodialys anses ej tillräckligt effektivt.

Analoger Omeprazol, priset i apotek

Omeprazol kan om nödvändigt ersättas med en analog för den aktiva substansen - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av omeprazol, pris och recensioner av läkemedel med liknande åtgärder inte är tillämpliga. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Pris på ryska apotek: Omeprazol 20 mg kapslar 30 st. - Från 25 till 34 rubelor, enligt 746 apotek.

Läkare recensioner är mest positiva. Experter noterar att läkemedlet är säkert, effektivt och överkomligt för de flesta patienter.

Omeprazol: bruksanvisningar, indikationer, doser och analoger

Aktiv ingrediens: Omeprazol (omeprazol) - Anti-ulcer läkemedel, protonpumpshämmare.

Formutsläpp - Omeprazol 20 mg kapslar och ett lyofilisat för beredning av en lösning i / i introduktionen och infusionsbehandlingen (40 mg injektionsflaskor).

Kapslar Omeprazol är ett effektivt modernt läkemedel som används för att behandla erosioner i magen, vissa typer av gastrit och magsår med hög surhet. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet bekämpar framgångsrikt olika inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen genom att minska produktionen av saltsyra (lägre surhet).

Vad hjälper omeprazol?

Användningen av omeprazolkapslar är möjlig inte bara för gastrit och magsår, men också för förebyggande, i närvaro av riskfaktorer. I synnerhet är det möjligt att använda omeprazol för kortvariga anfall av halsbränna, den terapeutiska effekten manifesteras endast 10 till 20 minuter efter administrering. Effekten av långvarig exponering förhindrar upprepad obehag av halsbränna i 12 till 18 timmar.

Användningen av omeprazol med långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel med artros och artrit) för att förebygga utvecklingen av de så kallade aspirin-mag- och duodenalsåren visas.

Dessutom hjälper verktyget att förhindra blödning från övre mag-tarmkanalen hos kritiskt sjuka patienter.

Omeprazol 20 kapslar ordineras för behandling av:

  1. ulcerös patologi i tarmen (dess duodenala komponent 12);
  2. magsår;
  3. polyendokrin adenomatos;
  4. inducerad gastropati;
  5. systemisk mastocytos;
  6. reflux esofagit;
  7. Zollinger-Ellison syndrom;
  8. förebyggande och bortskaffande av Helicobacter pylori;
  9. esofagmatisk bråck i matstrupen;
  10. akut och kronisk duodenit
  11. med några tumörer i bukspottkörteln.

Jag hoppas att jag svarade på frågan vad behandlar omeprazol, nu hur man tar.

Omeprazol - bruksanvisning, dosering

Den dagliga dosen av läkemedlet beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Vid akuta sår och återflödes-esofagit föreskrivs medicinering en gång om dagen på en tom mage, 20 mg en gång om dagen. Efter en engångsdos på 20 mg omeprazol inträffar hämning av magsekretion inom den första timmen, når maximalt efter 2 timmar och varar cirka 24 timmar, beror effektens allvar på dosen.

Behandlingstiden är ungefär två veckor. Om patientens tillstånd inte förbättras, förlängs behandlingstiden tills såret läker.

Den dagliga dosen av medicinering beror på beviset:

  • peptisk sår, esofageal reflux - 20 mg (1 kapsel);
  • reflux esofagit - Omeprazol 20, med svår sjukdom - 2x20 mg;
  • förebyggande av återkommande återflödes-esofagit och magsår - 10 mg (i små doser kan läkemedlet tas under lång tid);
  • förebyggande av syra-aspirationspneumonit - 40 mg en gång i timmen före operationen;
  • syrarelaterad dyspepsi - 10-20 mg i 2-4 veckor;
  • PZHZH ulcerogent adenom - 20-120 mg (om dosen överstiger 80 mg / dag, ska den delas upp i 2-3 doser).
  • Zollinger-Ellison syndrom - 60 mg, men vid behov öka dosen till 80-120 mg / dag i 2-3 doser. Behandlingstiden bestäms individuellt.
  • för att förebygga återkommande magsår - 10 mg 1 gång per dag.

Patienter som är resistenta mot andra anti-sårläkemedel visar sig ta Omeprazol 40 mg / dag.

En särskilt svår patient i intensivvården sätts omeprazol genom katetern direkt in i magen. För att göra detta måste kapslens innehåll lösas upp i en liten mängd vatten.

I närvaro av leversvikt - högst 10-20 mg av läkemedlet en gång om dagen.

Vid nedsatt njurfunktion krävs inte korrigering av doseringsregimen.

Äldre människor behöver en individuell dosberäkning, på grund av ökad biotillgänglighet av omeprazol.

Användning för barn - Omeprazol kapslar används för barn över 5 år med en kroppsvikt på minst 20 kg.

Kan jag ta omeprazol ständigt? Behandlingen utförs tills symtomen försvinner eller efter återhämtning, om det inte finns några förbättringar inom den angivna perioden, är det nödvändigt att ompröva och konsultera läkaren (åtminstone).

Hjälper omeprazol med pankreatit? Kanske kan användningen av omeprazolkapslar för att lindra smärta behandla pankreatit mer effektivt med andra droger.

Omeprazol under graviditet och amning

På grund av bristen på klinisk erfarenhet rekommenderas inte omeprazol för användning under graviditet och amning. Om det är nödvändigt bör användning under amning av barnet besluta om att barnet ammar.

Kontraindikationer omeprazol

  • Överkänslighet mot den aktiva substansen och / eller andra komponenter i läkemedlet;
  • Samtidig användning med atazanavir, erlotinib, posakonazol;
  • Barn upp till 5 år;
  • Laktationsperiod.
  • Var försiktig vid osteoporos och närvaron av cancer tumörer.

Omeprazolbehandling har ingen effekt på bilkörning.

Erfarenheten av klinisk användning indikerar en god tolerans av läkemedlet av de flesta patienter.

Biverkningar av läkemedlet Omeprazol

De vanligaste störningarna i matsmältningssystemet, som observeras efter att ha tagit drogen Omeprazol, inkluderar följande:

  • förstoppning eller diarré
  • gaser;
  • torr munslemhinna
  • flatulens;
  • smakstörning
  • avbrott i levern
  • stomatit;
  • kräkningar, illamående och buksmärtor;

Allergiska reaktioner observeras sällan - hudutslag, urtikaria, klåda och i vissa fall - bronkospasm, angioödem, anafylaktisk chock.

Förbättrar effekten av vissa droger, med den kombinerade användningen, kontakta en läkare.

Analoger Omeprazol, läkemedelslista

För närvarande finns det ett tillräckligt antal omeprazolanaloger som tillverkats av utländska eller ryska tillverkare, men de ska inte användas enligt anvisningarna för omeprazol, eftersom innehållet av den aktiva substansen (omeprazol) i en tablett eller kapsel kan ändras.

Förteckningen över liknande analoger av omeprazol på den aktiva substansen och effekten:

Instruktioner för användning Omeprazol, pris och recensioner gäller inte analoga! Var uppmärksam. Vid byte av läkemedlet är det nödvändigt att kontakta läkare.

Omeprazol-Teva - officiell * bruksanvisningar

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Omeprazol-Teva

International Nonproprietary Name (INN): omeprazol

Doseringsformulär:

struktur
Dosering 10 mg
1 kapsel innehåller:
aktiv beståndsdel omeprazol 10,00 mg;
hjälpämnen: sockerkrump [sackaros, stärkelsirap] 48,00 mg, natriumkarboximetylstärkelse typ A 2,10 mg, natriumlaurylsulfat 2,99 mg, povidon 4,75 mg, kaliumoleat 0,644 mg, oljesyra 10,107 mg, hypromellos 3,00 mg, metakrylsyra och etylakrylat-sampolymer [1: 1] 20,455 mg. trietylcitrat 2,345 mg, titandioxid (E171) 0,75 mg talkum 0,095 mg.
Cellulosa kapsel: karrageenan 0,15 mg, kaliumklorid 0,2 mg, titandioxid (E171) 3,1912 mg, hypromellos 39,96 mg, vatten 2,30 mg, solfärg gul solnedgång (E110) 0,3558 mg, järnfärgoxidröd (E172) 0,5888 mg, färgämne röd charmig (E129) 0,276 mg.
Dosering 20 mg
1 kapsel innehåller: den aktiva substansen omeprazol 20,00 mg;
hjälpsubstanser: socker smular [sackaros, stärkelsesirap] 96,00 mg natriumkarboximetylstärkelse typ A 4,20 mg Natriumlaurylsulfat 5,98 mg, povidon 9,50 mg, 1,287 mg kaliumoleat, oleinsyra 0,214 mg Hypromellos 6, 00 mg, melakrylsyra och etylakrylat-sampolymer [1: 1] 40,91 mg, trietylcitrat 4,69 mg, titandioxid (E171) 1,50 mg, talk 0,19 mg.
Cellulosa kapsel: karragenan 0, 185 mg, kaliumklorid 0,265 mg, titandioxid (E171) 3,60 mg, hypromellos 52,05 mg, vatten 3,00 mg, färgsolnedgång med gul solnedgång (E110) 0,488 mg färgämne röd charmig (E129 ) 0,096 mg, färgämne briljantblått (E133) 0,366 mg.
Dosering 40 mg
1 kapsel innehåller: den aktiva substansen omeprazol 40,00 mg:
hjälp MATTER: socker smular [sackaros, melass krahmalimaya] 1912,00 mg natriumkarboximetylcellulosa Typ A 8,40 mg 9atriya laurylsulfat 11,96 mg Povidon 19,00 mg, 2,576 mg kaliumoleat, oleinsyra 0,428 mg Hypromellos 12, 00 mg, metakrylsyra och etylakrylat-sampolymer [1: 1] 81,82 mg trietylcitrat 9,38 mg, titandioxid (E171) 3,00 mg talkum 0,38 mg.
Cellulosakapsel Karragenan 0,283 mg, 0,397 mg kaliumklorid, titandioxid (E171) 5,40 mg 78,07 mg hypromellos, 4,50 mg vatten, para-orange färgämne (E110) 0,702 mg Röd färg fantastiska (E129) 0,144 mg, Brilliant Blue (E133) 0,504 mg.
Kompositionen av vit bläck som används för inskription på kapslar (för alla doser): Shellac 11-13%, etanol 15-18%, isopropanol 15-18%, propylenglykol 1-3%, butanol 4-7%, povidon 10-13 %, natriumhydroxid O, m5-0,1%, titandioxid- (E7) -32-36%.

beskrivning
Dosering 10 mg. Fast opaka cellulosakapslar nr 3 med en orange kropp och en röd lock. Vit bläck märkt på omslaget "O", på väskan - "10".
Dosering 20 mg. Fast opaka cellulosakapslar nr 2 med en orange kropp och ett blått lock. Vit bläck märkt på omslaget "O" på fodralet - "20".
Dosering 40 mg. Fast opaka cellulosakapslar nr. 0 med en orange kropp och en blå keps. Vit bläck märkt på omslaget "O" på fodralet - "40".
Kapslarnas innehåll är mikropellets från vit till vitt med en gulaktig eller rosa färgfärg.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATC-kod: A02BC01

Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik. Det hämmar aktiviteten hos H + / K + -ATP-as i parietala celler i magen och blockerar därigenom slutsteget av utsöndring av saltsyra. Effekten av omeprazol vid det sista skedet av saltsyredannande processen är dosberoende och ger effektiv inhibering av basal och stimulerad utsöndring, oavsett typ av stimulerande faktor.
Med dagligt intag ger omeprazol snabb och effektiv hämning av dag och natt utsöndring av saltsyra. Den maximala effekten uppnås inom 4 dagar. Hos patienter med duodenal sår upprätthåller 20 mg omeprazol intragastrisk surhet vid pH-värden på mer än 3 i 17 timmar.
Action omeprazol tillsammans med antibakteriella läkemedel leder till utrotning av Helicobacter pylori, vilket gör snabbt gripa symtomen av sjukdomen, för att uppnå en hög grad av läkning av skadad slemhinna och ihållande långsiktig remission och minska risken för blödning från mag-tarmkanalen (GIT), och eliminerar också behovet av långvarig antisårbehandling.

farmakokinetik
Sugning och fördelning. Efter att läkemedlet tagits in absorberas omeprazol snabbt från tunntarmen, den maximala koncentrationen i blodplasman (Cmax), uppnådd på 0,5-3,5 timmar
Biotillgängligheten är 30-40%, med leverfel - 100%. Bindning till plasmaproteiner (albumin och surt a1-glykoprotein) - ca 90%.
Metabolism och utsöndring. (Omeprazol metaboliseras nästan helt i levern med deltagande av CYP2C19-enzymsystemet med bildandet av sex farmakologiskt inaktiva metaboliter (hydroxomeprazol, sulfid och sulfonderivat etc.). Det är en hämmare av CYP2C19-isoenzymet.
Eliminationshalveringstid (t1/2) - 0,5-1 h, med leverfel -3 timmar. Klarning 300-600 ml / min.
Utsöndras av njurarna (70-80%) och genom tarmarna (20-30%) i form av metaboliter.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer. Vid kroniskt njursvikt minskar utsöndringen i proportion till minskningen av kreatininclearance.
Hos äldre minskar omeprazol utsöndring, biotillgängligheten ökar.

Indikationer för användning

  • magsår och duodenalsår, inkl. förebyggande av återfall
  • gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), reflux esofagit, inkl. förebyggande av återfall
  • erosiva och ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarmen, förknippade med intaget av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
  • erosiva och ulcerativa lesioner i magen och tolvfingret i samband med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling);
  • Zollinger-Ellison syndromet och andra patologiska tillstånd associerade med en upplöst gastrisk utsöndring. Kontra
    Överkänslighet mot omeprazol eller någon av komponenterna i läkemedlet; fruktosintolerans; sackaros / isomaltosbrist; glukos-galaktosmalabsorption; kombinerad användning med klaritromycin hos patienter med leverfel, atazanavir och jägare; graviditet, amningstid ålder upp till 18 år. Med omsorg
    Leverfel; njursvikt samtidig användning med klaritromycin. Använd under graviditet och under amning
    Användningen av omeprazol under graviditet och amning är kontraindicerat på grund av otillräckliga data om effektiviteten och säkerheten hos denna kategori av patienter. Dosering och administrering
    Inuti, på morgonen innan du äter slam under måltiderna, tvättas med lite vatten. kapselns innehåll kan inte tuggas.
    vuxna
    Med förvärmning av magsår, duodenalsår och återflödes-esofagit
    Vid 20 mg 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 4-8 veckor. I vissa fall är det möjligt att öka dosen till 40 mg per dag.
    Med underhållstolerans, GERD för förebyggande av återfall
    Vid 10-20 mg i 26-52 veckor, beroende på den kliniska effekten, med svår esofagit, för livet.
    Vid behandling av erosiva och ulcerativa lesioner i magen och tolvfingret i samband med intaget av NSAID (inklusive förebyggande av återfall)
    Vid 10-20 mg per dag.
    Med Zollinger-Ellison syndrom
    Dosen ställs in individuellt. Den rekommenderade startdosen är 60 mg en gång om dagen. Vid behov, öka dosen till 80-120 mg per dag, i så fall ska det delas upp i två doser.
    Erosiva och ulcerativa lesioner i magen och tolvfingret i samband med Helicobacter pylori
    Vid 20 mg 2 gånger om dagen i kombination med antibakteriella läkemedel i 7 dagar. Hos patienter med magsår och / eller duodenalsår i det akuta skedet är förlängning av monoterapi med omeprazol möjlig.
    Dosjustering av äldre patienter är inte nödvändig.
    Hos patienter med njursvikt krävs inte dosjustering.
    Hos patienter med leverfel, den maximala dagliga dosen på 20 mg.
    Om du har svårt att svälja en hel kapsel kan du svälja innehållet efter öppnande eller resorbering av kapseln, och du kan också blanda innehållet i kapseln med en svagt surgjord vätska (juice, yoghurt) och använd den resulterande suspensionen i 30 minuter. Biverkningar
    Biverkningsfrekvensen klassificeras i enlighet med Världshälsoorganisations rekommendationer: mycket ofta - minst 10%; ofta - inte mindre än 1% men mindre än 10%; sällan - inte mindre än 0,1%, men mindre än 1%; sällan - inte mindre än 0,01% men mindre än 0,1%; mycket sällan (inklusive isolerade fall) - mindre än 0,01%.
    Från sidan av blod och lymfsystemet: sällan-hypokrom mikrocytisk anemi hos barn; mycket sällsynt - reversibel trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni, agranulocytos.
    På immunsystemet: mycket sällan - syt, feber, angioödem, nedsättning av bronkierna, allergisk vaskulit, feber, anafylaktisk chock.
    Från nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, somnolens, letargi (listade biverkningar visar en tendens att förvärra den långtidsterapi), sällan - parestesi, förvirring, hallucinationer, särskilt hos äldre patienter eller vid svår sjukdom; mycket sällan, ångest, depression, särskilt hos äldre patienter eller i allvarlig sjukdom.
    På visionsorganets sida: sällan - visuella störningar, inkl. minskning av visuella fält, minskad skärpa och klarhet i visuell perception (vanligtvis försvinner de efter avslutad behandling).
    På hörsel- och labyrintstörningens sida hörs sällan - nedsatt hörsel, inklusive "ringa i öronen" (vanligtvis försvinner efter behandlingstopp).
    På mag-tarmkanalens del: ofta illamående, kräkningar, flatulens, förstoppning, diarré, buksmärta (i de flesta fall ökar svårighetsgraden av dessa fenomen med fortsatt behandling). Sällsynt - Smaka perversion (vanligtvis försvinner efter avslutad behandling). sällan en förändring i tungens färg till brunaktig svart och utseendet på godartade cyster i spyttkörtlarna medan de används med klaritromycin (fenomenen är reversibla efter avslutad behandling). mycket sällan - torrhet i munslimhinnan, stomatit, candidiasis, pankreatit.
    På lever- och gallvägarna: Sällsynta förändringar i indexen av "lever" -enzymer (reversibel); mycket sällan, hepatit, gulsot, leverfel, encefalopati, speciellt hos patienter med leversjukdomar.
    På huden och subkutan vävnad: sällsynt utslag, klåda, alopeci, erytem multiforme, fotosensibilisering, ökad svettning; mycket sällan, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys.
    På muskel- och bindvävets sida: sällan - ryggkotorets frakturer, handleden, lårbenet (se avsnittet "Särskilda instruktioner"); sällan - myalgi, artralgi; mycket sällan - muskelsvaghet.
    På njur- och urinvägs sida: sällan interstitial nefrit.
    Allmänna symtom och störningar på injektionsstället: Sällsynt perifert ödem (vanligtvis försvinner efter avslutad behandling). sällan hyponatremi; mycket sällan hypomagnesemi (se avsnittet "Särskilda instruktioner"), gynekomasti. överdos
    Symtom: suddig syn, sömnighet, agitation, förvirring, huvudvärk, ökad svettning, muntorrhet, illamående, arytmi.
    Behandling: symptomatisk behandling, hemodialys är inte tillräckligt effektiv. Den specifika motgiften är inte känd. Interaktion med andra droger
    Samtidig användning med omeprazol kan minska absorptionen av ketokonazol.
    Vid samtidig användning med omeprazol ökar biotillgängligheten av digoxin med 10% på grund av en ökning i pH.
    Omeprazol kan minska absorptionen av vitamin B12 med långvarig användning.
    Omeprazol ska inte användas samtidigt med preparaten av Hypericum som ett resultat av uttalad klinisk signifikant interaktion.
    Med samtidig användning av omeprazol och klaritromycin ökar deras plasmakoncentrationer.
    Vid samtidig administrering med omeprazol reduceras området för koncentrationer av atazanavir-tiden med 75%, därför är deras samtidiga användning kontraindicerad.
    Samtidig användning med omeprazol kan sakta sönderdelning av warfarin, diazepam och fenytoin samt imipramin, clomipramin, citalopram, hexabarbital, disulfiram, eftersom omeprazol biotransformeras i levern med deltagande av CYP2C19-isoenzymet. Kan kräva reducerade doser av dessa läkemedel. När det används omeprazol med koffein, är propranolol, teofyllin, metoprolol, lidokain, kinidin, erytromycin, fenacetin, östradiol, amoxicillin, naproxen, piroxicam och antacida ingen klinisk signifikant interaktion. Särskilda instruktioner
    Innan behandling startas, är det nödvändigt att utesluta förekomst av en malign process i det övre GI-systemet, eftersom Omeprazol-Teva kan maskera symptomen och fördröja den korrekta diagnosen.
    Minskar magsyra, inklusive vid användning av protonpumpblockerare, ökar antalet bakterier i mag-tarmkanalen, vilket ökar risken för gastrointestinala infektioner.
    Hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion är det nödvändigt att regelbundet övervaka indikatorer på "lever" -enzymer under behandling med Omeprazole-Teva.
    Omeprazol-Teva innehåller sackaros och är därför kontraindicerat hos patienter med medfödda sjukdomar i kolhydratmetabolism (fruktosintolerans, sukrasbrist / isomaltos, glukos-galaktosmalabsorption).
    Vid behandling av erosiva och ulcerativa lesioner i samband med användningen av NSAID, bör noggrann övervägning göras för att begränsa eller stoppa NSAID för att öka effektiviteten av anti-ulcerapi.
    Läkemedlet innehåller natrium, vilket bör beaktas hos patienter på en kontrollerad natriumdiet.
    Balansen mellan risken och fördelarna med långvarig (mer än 1 år) underhållsbehandling med Omeprazole-Teva bör utvärderas regelbundet. Det finns tecken på en ökad risk för ryggradsfrakturer, carpalben och femoralt huvud främst hos äldre patienter, såväl som i närvaro av predisponeringsfaktorer. Patienter med risk för osteoporos bör förses med adekvat intag av vitamin D och kalcium.
    Det finns rapporter om förekomsten av allvarlig hypomagnesemi hos patienter som får behandling med protonpumpshämmare, inklusive omeprazol, i mer än 1 år.
    En patient som behandlas med omeprazol under lång tid, särskilt i kombination med digoxin eller andra läkemedel som minskar magnesiuminnehållet i blodplasma (diuretika), kräver regelbunden övervakning av magnesiuminnehållet. Påverkan på förmågan att hantera fordon och arbeta med utrustning
    Med tanke på möjligheten att utseendet på biverkningar från centrala nervsystemet och synorganet under behandlingen med omeprazol måste försiktighet utövas vid körning av fordon och engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna. Släpp formulär
    Enteriska kapslar 10 mg, 20 mg, 40 mg.
    På 6 eller 7 kapslar i blisteren från aluminiumfolie / PVC / PVDH och en polyamidfilm / aluminiumfolie / PVC.
    5 blåsor med 6 kapslar eller pi 2 eller 4 blister med 7 kapslar tillsammans med instruktioner för användning i kartong. Hållbarhet
    2 år.
    Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen. Förvaringsförhållanden
    Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С.
    Förvaras oåtkomligt för barn. Försäljningsvillkor för apotek
    Enligt receptet. Juridisk person i vars namn utfärdat RU:
    Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel