Ascites i onkologi

Asciter är en allvarlig komplikation av olika sjukdomar, där en stor volym vätska ackumuleras i buken. De upptäckta ascitesna i onkologi komplicerar seriöst kursen och behandling av den underliggande sjukdomen förvärrar prognosen. Hos patienter med onkologiska sjukdomar i organ som kommer i kontakt med peritonealplattor är den genomsnittliga sannolikheten för utflöde av vätska i bukhålan 10%.

Vilka organdumörer åtföljs av ascites?

Processen för ackumulering av överskott av vätska i bukhålan åtföljs av ungefär hälften av alla fall av ovariecancer hos kvinnor. Det komplicerar också förloppet av tumörer:

  • kolon;
  • bröstkörtlar;
  • mage;
  • pankreas;
  • rektum;
  • levern.

Svårighetsgraden av patientens tillstånd beror inte på huruvida den primära tumören orsakade patologin eller dess metastasering. Tecken på cancer är tecken på ökat intra-abdominalt tryck, membranuppgång, minskning av lungvävnadens andningsrörelser. Som ett resultat försämras förutsättningarna för hjärtat och lungans arbete och hjärt- och andningsfel ökar, vilket approximerar det dödliga resultatet av sjukdomen.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Magehålan är formad av 2 löv. En av dem (parietal) linjer inre ytan och den andra (viscerala) omger de närmaste organen. Båda arken producerar en liten mängd vätskesekretion med sina glandulära celler. Med hjälp blir en liten lokal inflammation eliminerad, organ och tarmar är skyddade mot friktion.

Vätskan uppdateras ständigt, eftersom överskottet absorberas av epitelet. Ackumulering är möjlig under obalans i detta tillstånd. I 75% av fallen har patienter med ascites levercirros. Denna sjukdom har det maximala antalet etiologiska faktorer som leder till patologi.

Dessa inkluderar tillväxten av hydrostatiskt tryck i kärlen som påverkas av stagnation i venösa och lymfatiska system på grund av nedsatt hjärtaktivitet och en minskning av onkotiskt tryck i blodet på grund av nedsatt leverfunktion och en minskning av albuminproteinfraktionen.

Ascites i bukhålan i onkologi utesluter inte dessa mekanismer som ett tillägg till den huvudsakliga skadliga faktorn - hyperfunktionen i bukepiteln i tumörskadorna i peritonealplåtarna. Tillväxten av maligna celler orsakar irritation och icke-specifik inflammation.

Den viktigaste rollen av kolonisering av maligna celler i cancer hos äggstockarna, livmodern hos kvinnor. Komplikationen i dessa fall gör det allmänna tillståndet för patienterna så tungt att de dör med en ökning av bukspottkörteln.

Av direkt betydelse är den direkta klämningen av levervävnad genom tumören och skapandet av tillstånd för portalhypertension. Med en ökning i venetrycket släpps vattendelen av blodet i bukhålan.

Cancerförgiftning åtföljs av brist på syre i cellerna (vävnadshypoxi). Njurvävnaden är mycket känslig för eventuella förändringar och reagerar med en minskning av filtreringen. Detta aktiverar mekanismen för inflytande av hypofysens antidiuretiska hormon, vilket behåller natrium och vatten.

Vissa författare i ascites patogenes utsöndrar hepatiska och extrahepatiska mekanismer. På exemplet på illamående tillväxt ser vi hur dessa orsaker kompletterar varandra. Absorptionsfunktionen hos peritoneum och lymfatiska kärl är nedsatt.

Ett exempel på lokala förändringar kan vara abdominalt lymfom. Denna tumör åtföljs av nedsatt patency av de intra-abdominala lymfatiska kanalerna. Av dessa passerar vätskan direkt in i bukhålan.

De provocerande orsakerna till ascites i onkologiska sjukdomar kan vara en sådan anatomisk egenskap som närheten av peritoneums vikar, abundansen av blod och lymfatiska kärl, vilket orsakar snabb spridning av malaktig tillväxt till närliggande vävnader.

Stimulering av flytande svettning kan leda till att de atypiska cellerna svänger in i bukhålan under operationen, inre spiring av bukhinnorna genom en malign tumör, samt en behandling av kemoterapi.

symptom

I cancerpatienter utvecklas ascites gradvis under flera veckor eller månader. Patienter upplever tecken på stora mängder vätska. Huvudsymptom:

  • buktande buken;
  • böja efter att ha ätit
  • halsbränna eller illamående
  • tråkig smärta i buken;
  • andnöd i vila, speciellt när du ligger nere.

Dessa tecken är förknippade med uppkomsten av membranets kupol, nedsatt peristaltik i matstrupen, tarmarna, återloppskokning av det sura innehållet i magen i matstrupen. Vissa patienter klagar över biverkningar av hjärtarytmi. När det observeras visar den behandlande läkaren en förstorad buk. I en stående position faller han ner, navelbultarna.

För patienter med "lever" ascites är mönstret "maneterhuvuden" karakteristiskt på grund av bildandet av täta dilaterade vener runt naveln. Vätskans ackumulering skapar svårigheter vid böjning, skor.

Tyvärr finns det fortfarande täta fall att identifiera unga kvinnor med äggstockstumörer i försummat tillstånd, som länge varit övertygade om graviditeten, underlättades detta genom att menstruationen upphörde.

Den ackumulerade vätskan trycker på tumören, orsakar sönderdelning. Venös metastas och hjärtfel manifesteras av obstruerat blodflöde till hjärtat. Detta leder till svullnad av fötter, ben, yttre könsorgan.

Alla de beskrivna symptomen utvecklas inte isolerat. För det första finns det tecken på en malign tumör. Asciter kräver ytterligare behandling, eftersom det blir farligare att leva med sina manifestationer på grund av möjligheterna till andra komplikationer.

stadium

Oavsett orsakerna finns det tre steg i ascites. De är också karakteristiska för patienter med cancer:

  • övergående - patienten känner bara buk distans, volymen ackumulerad vätska är inte mer än 400 ml;
  • måttlig - mängden exsudat i bukhinnan når 5 liter, alla beskrivna symptom uppträder, olika komplikationer är möjliga;
  • spänd - ascites ackumuleras 20 liter eller mer, anses resistent (resistent), kan inte behandlas med diuretika, åtföljs av ett allvarligt tillstånd, stör hjärtan och andas.

Vilka komplikationer kan följa ascites?

Svårighetsgraden hos den underliggande sjukdomen vid utseende av ascites minskar patientens chans att återhämta sig. Risken för farliga komplikationer ökar ännu mer. Dessa inkluderar:

  • bakteriell peritonit - infektion av en infektion orsakar akut inflammation i bukhinnan;
  • tarmobstruktion;
  • Utseendet av bråck i området av den vita linjen i buken, naveln, i ljummen med eventuell klämning;
  • hjärtkompensation;
  • ansamling av vätska mellan pleurbanorna - hydrothorax med akut respiratorisk misslyckande;
  • utveckling av hepateralsyndrom;
  • hemorroid blödning, prolapse av den nedre rektummen.

diagnostik

En sådan komplikation som ascites antas vara under onkologiska sjukdomen. Vid övervakning av patienten är läkaren skyldig att utföra vägning. Tillväxten av massa på bakgrunden av uttalade bantningsarmar, ben, kropp orsakar misstanke om dold ödem.

Om du gör en joghandrörelse på ena sidan av buken, då i närvaro av vätska kommer den andra handen att känna vågen i motsatt sida. Objektiv bekräftelse är ytterligare forskning:

  • Ultraljud - gör att du kan identifiera 200 ml vätska i bukhålan, samtidigt som en kontroll för förändringar i de inre organen;
  • Röntgen och tomografi - kommer att kräva en bra förberedelse av patienten före studien, avslöjar vätskan när du ändrar kroppens position;
  • laparocentes - punktering av den främre bukväggen i syfte att pumpa ut vätska och dess laboratorieanalys, förfarandet är både terapeutiskt och diagnostiskt, avslöjar graden av peritoneal spridning, exsudatets sammansättning, närvaron av mikroflora.

Problem med behandling av ascites i onkologi

Terapi av ascites teoretiskt bör i första hand bestå i att undertrycka tillväxten av maligna celler i bukhinnan. Då kan vi förvänta att den irriterande mekanismen avlägsnas och återställandet av vätskans sugfunktion.

Men i praktiken hjälper kemoterapimetoder till att minska ascites endast vid neoplasmer i tarmen, och när de är lokaliserade i lever, mage, livmoder och äggstockar förblir misslyckade.

Det återstår att kontrollera intag och utsöndring av vätska med mat, för att förlita sig på de optimala förhållandena för diuretika (diuretika). För att ta bort överflödigt vatten kan du använda en restriktiv diet. Patienten ges saltfri näring, alla rätter är beredda utan salt, i överensstämmelse med doktorn är det möjligt att hålla fast vid plåten.

Kryddiga kryddor, tunga feta livsmedel, alla kokta i stekt form är uteslutna. Volymen vätskekonsumtion beräknas genom diurese (mängden urin som frisätts per dag). Samtidigt ska menyn innehålla produkter som ger kroppen protein och kalium. Därför rekommenderas det:

  • kokt magert kött och fisk;
  • kockost, kefir med bra bärbarhet;
  • bakade potatisar;
  • Kompott av torkade aprikoser, russin;
  • morötter, spenat;
  • Havregryn.

Hur behandlas diuretika?

Vid utnämning av diuretika kan det inte överdrivas. Känd läkares rekommendation att dricka mer vätskor för någon berusning. Detta gäller också för cancer. Avlägsnandet av en stor mängd vatten från kroppen ökar den totala förgiftningen av sönderfallsprodukter av maligna celler. Därför anses det acceptabelt att minska vikten medan man tar diuretika med 500 g per dag.

Valet av diuretika och dosering förblir alltid hos läkaren. Du kan inte byta droger själv, bryta mot regimen. Den mest effektiva är en kombination av furosemid, Veroshpiron och Diakarba.

Furosemid (Lasix) hänför sig till en grupp slingediuretika. Åtgärden är baserad på att blockera reabsorptionen av natrium och klor i tubulerna och slingan av Henle, njurborttagaren. Samtidigt visar kalium. För att inte störa balansen i elektrolyter och inte orsaka arytmier, föreskrivs kaliumpreparat (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron är, till skillnad från furosemid, ett kaliumsparande läkemedel. Det innehåller spironolakton (ett adrenalhormon). Det är genom hormonmekanismen att det är möjligt att avlägsna överskott av vätska utan kalium. Tabletter börjar agera efter 2-5 dagar efter mottagandet. Den kvarstående effekten varar 3 dagar efter avbrytande av läkemedlet.

Diacarb - ett läkemedel som har ett speciellt syfte. Speciellt angiven för förebyggande av hjärnödem, mindre effektiv vid urinproduktion. Åtgärden inleds 2 timmar efter administrering. Associerad med blockeringen av enzymet kolsyraanhydras i njurens och hjärnans vävnader.

Kirurgisk ingrepp

Oftast används proceduren för laparocentes för att avlägsna den ackumulerade vätskan i bukhålan i det resistenta steget av askiter. Metoden anses vara kirurgisk, även om den ägs av allmänläkare i specialiserade avdelningar.

Kärnan i tekniken: patienten sitter i en stol, magen runt naveln behandlas med jod. Novocaine-lösningen injiceras ca 2 cm under navelringen för att ge lokalbedövning. Därefter punkteras bukväggen med ett specialinstrument (trokar). Utseendet av vätska indikerar en penetration i bukhålan. Ett rör är anslutet genom vilket vätskan pumpas av tyngdkraften.

En gång avlägsnades upp till 10 liter vätska. Mot bakgrund av en gradvis minskning av buken utförs arket för att förhindra att patienten kollapsar. I vissa fall, om det är omöjligt att omedelbart dra tillbaka en stor volym vätska, sätts ett dräneringsrör in i bukhålan och blockeras till nästa gång. Således upprepas proceduren i 2-3 dagar i rad.

Under laparocentes är det nödvändigt att övervaka sterilitet, eftersom risken för infektion i bukhinnan och peritonit ökar

Laparocentes utförs inte:

  • med klistersjukdom i bukhålan;
  • mot bakgrund av uttalad flatulens;
  • i återhämtningsperioden efter bråckreparation.

Peritoneovenous shunting - består i att ansluta ett speciellt rör i bukhålan med överlägsen vena cava, längs den när patienten andas flyter vätskan i venös bädden. Deperitonization är excisionen av peritonealsektionerna för att tillhandahålla ytterligare sätt för avlägsnande av vätska.

Omentohepatofrenopeksiya - Excision av omentum som är splittrad med den främre bukväggen och hämmar den till membranet eller levern är nödvändig om omentum stör störning av laparocentes.

Folkmekanismer vid behandling av ascites

I folkmedicinska böcker beskrivs växtbaserade tinkturer som bidrar till att minska ascites i cancer. Läkare behandlar dem extremt negativt, eftersom ofta patienter som tror på fantastiska resultat släpper huvudbehandlingen.

Men i avsaknad av verklig hjälp från patientens behandling med cancer kan man förstå. Därför tillhandahåller vi en lista över växter som enligt herbalists mening kan hjälpa till:

  • webbed astragalus;
  • marsh calamus root;
  • spurge;
  • gräshopprot
  • Gräset av Sibiriens prins
  • myrko

Mycket mer självsäkra läkare rekommenderar diuretiska avgifter utöver mediciner. De inkluderar växande i centrala Ryssland:

  • mjölktistel,
  • björkpinnar och sap,
  • timjan,
  • linden blommor, calendula,
  • citronmeliss,
  • salvia,
  • St John's wort
  • oregano,
  • mynta,
  • Hjärt.

Den totala överlevnaden för patienter med ascites med cancer ger en besvikelse - bara hälften av patienterna kommer att leva i två år. Det slutliga resultatet är både bättre och sämre än den förväntade tiden.

Det beror på patientens svar på behandling, ålder, närvaron av kroniska sjukdomar i njurarna, lever, hjärta, karaktären av tumörtillväxt. Asciter i början med tumörer behandlas mycket mer effektivt. Därför bör behandling av maligna tumörer ge tidig diagnos av komplikationer.

Hur många gånger kan du pumpa ut vätska för ascites

Om du behöver ta bort vätskan från bukhålan, utförs laparocentes. Under denna kirurgiska manipulation görs en punktering i bukets främre vägg och det ackumulerade innehållet evakueras där. Ett sådant förfarande medger att man erhåller biologiskt material för efterföljande diagnostiska studier och reducerar intrauterint tryck.

Indikationer och kontraindikationer för att pumpa fri vätska från bukhålan

Den beskrivna operationen utförs för att lindra patientens tillstånd med askiter, om det finns misstankar om massiv inre blödning eller möjlig perforering av mag-tarmkanalen orsakad av perforering av såret. Den resulterande vätskan undersöks för närvaron av doldt blod, inklusioner av gall, avföring.

Laparocentes utförs inte i sådana fall:

  • en historia av abdominal vidhäftning;
  • blödningsstörning (det finns risk för blödning);
  • svår flatulens
  • sannolikhet för skador på tarmslingans väggar
  • utvecklingen av en stor tumör i bukhinnan;
  • purulent-inflammatoriska processer;
  • graviditet.

Ventralhernia i den främre bukväggen, som uppstod efter tidigare operation, är en annan direkt kontraindikation mot den beskrivna manipuleringen. Det rekommenderas inte att punktera och pumpa ut vätska, om palpation av buken tillåter dig att upptäcka en stor tumör eller ett förstorat organ.

Förberedelser för förfarandet

Vid genomförande av en planerad laparocentes visas laboratorietester av blod och urinanalys samt ultraljud av organ som finns i bukhinnan. Patienten uppmanas att göra ett koagulogram och radiografi. Beroende på indikationer för att utföra en punktering i en mage kan cirkeln av diagnostiska åtgärder utökas.

Kirurgi utförs under lokalbedövning. För laparocentes används en minimal uppsättning kirurgiska instrument. Du behöver en spetsig trokar, ett PVC-rör som är en meter lång, en klämma, flera tio millimeter sprutor och diskar där du kan samla vätska. Om patienten är medveten och hans tillstånd gör att du kan förbereda på förhand för proceduren, rengörs tarmarna först med enema. Patienten uppmanas också att tömma blåsan.

Prestationsteknik

Kirurgen bestämmer initialt punkteringspunkten. Det ligger på mitten av buken tre centimeter under naveln. Platsen förbehandlas noggrant med ett flytande antiseptiskt medel, varefter anestesi injiceras i vävnaden i skikt (1% novokainlösning eller 2% lidokainlösning).

När drogerna börjar agera, gör doktorn ett litet snitt med en skalpell, skär genom huden, cellulosa och piercerar sedan magen med trokar. För att skapa önskad öppning för instrumentets rörelse, fångas navelringen, peritonealväggen är något upptagen. Den ena änden av PVC-röret sätts in i den, den andra sänks i bäckenet. Genom det kommer vätskan ut.

Den första delen samlas i sterila rör och skickas för cytologisk undersökning. Resten av innehållet väldigt långsamt (en liter om fem minuter) går ner i en djup tank. Om vi ​​pratar om ascites kan du ta bort upp till tio liter i ett förfarande. Med snabb extraktion uppträder blodtryckssprängningar (upp till kollaps), eftersom de frigjorda kärlen överflödar med blod. Kirurgens assistent drar patientens mage med en handduk när han avlägsnar vätskan. Denna teknik hjälper till att undvika hemodynamiska störningar.

Kirurgen kan bestämma genom färgen på det extraherade biologiska materialet vilket orsakade ackumulering av vätska i bukhinnan. Om den resulterande substansen har färgen på köttslingor, kommer patienten troligen att ha inre blödning. I denna situation börjar patienten att snabbt förbereda sig för ytterligare omfattande kirurgisk ingrepp. När ett transudat kommer in i röret, kommer patienten att undersökas för levercirros, närvaron av maligna tumörer och tuberkulös peritonit. Utseendet hos en grumlig vätska med en dominans av neutrofiler är karakteristisk för bakteriell peritonit.

Stort diagnostiskt värde har volymen pumpad vätska. Ju större det är desto mer exakt kan patologin bestämas av sin kvalitativa sammansättning. Även en minimal mängd (300-500 ml) kan hjälpa till att klargöra sjukdomen i 80%.

Efter avslutad procedur appliceras suturer och ett tätt sterilt förband på såret. Patienten sätts på höger sida. Den postoperativa perioden löper positivt. Stygnen tas bort den sjunde dagen. Restriktioner i läget beror på den underliggande patologin, vars utveckling har lett till behovet av en punktering av bukväggen och pumpning av vätska. Till exempel, för patienter med cirros, föreskrivs en strikt diet.

Det är inte nödvändigt att ta bort handduken direkt: det kommer att bidra till att bilda det intrauterina trycket som är vanligt för en frisk person och gradvis anpassa sig till de nya förhållandena för blodtillförseln.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Vid första anblicken verkar det som att pumpa ut vätska från bukhålan är en enkel och säker procedur. Liksom alla andra kirurgiska ingrepp kan det leda till oönskade reaktioner. Den mest oskadliga av dem är bildandet av ett hematom. Det bildas i fall där kirurgen under punkteringen skadar små och stora kärl.

Mycket sällan kan vårdslös handlingar orsaka skador på inre organ. Då kan laparocentesen vara komplicerad genom massiv blödning och död hos patienten.

Vid icke-iakttagande av antiseptiska regler bildas en abdominal vägg. Denna sjukdom orsakar akut spilld purulent inflammation i fettvävnad. Det sprider sig snabbt och involverar muskler i den patologiska processen. Patienten i lesionens område verkar svullnad röd. Hon har en uttalad ömhet. Huden ovanför den är glänsande. På palpation finns det en tätning utan tydliga gränser, hett vid beröring, rörlösa. Brist på behandling leder till bildandet av mjukgöring i konsolideringsområdet och utseendet av en fistel. Utvecklingen av bukflegmon orsakar en ökning av kroppstemperaturen upp till 40 grader. Patienten känner sig svag, törstig.

Konsekvensen av laparocentes i ascites kan blöda.

Hur många gånger kan du pumpa vätska från bukhålan

Allt beror på patientens diagnos. Om ascites utvecklas som en komplikation av bukspottkörtelcancer, kommer frekvent avlägsnande av innehållet i bukhinnan att stimulera dess större ackumulering. Behandling genom laparocentes utförs när problemet inte kan lösas med hjälp av diuretika och traditionell medicin, och utvecklingen av sjukdomen leder till utseende av en tät, svullnad buk, vilket orsakar patienten stort obehag. För att underlätta tillståndet utförs förfarandet vid behov med maximal ackumulering.

Ascites: att behandla eller pumpa ut vätskan?


Varför kan det inte ignoreras?

Ofta orsakar ackumulerad vätska bildandet av navelsträng, inguinal och jämn femoral bråck. I det här fallet blir buken asymmetrisk, i ett område blir det starkare, huden blir ofta tunnare. Vid varje tillfälle kan bråcket brytas, så patienten rekommenderas att bära bandage.

När volymen av vätska ökar, andas blir svårt, uppstår en torr host, orsakad av stagnation av effusion i pleurhålan och nedre delar av lungorna. Patienten är orolig för andnöd, som kan öka på natten, i ett vågrätt läge. Halsbränna visas, vilket blir starkare när magen stramar membranet. Ofta utvecklar åderbråck och hemorrojder.

Men den farligaste komplikationen hos ascites är infektion av den patologiska effusionen. En ökning av kroppstemperatur, svaghet och ibland rodnad av huden på den främre bukväggen, ofta i området med hernialsäcken, indikerar anslutning av infektionen. Om obehandlad kan detta tillstånd vara dödligt.


Vad ska vara den rätta behandlingen?


Korrekt behandling av askiter innefattar:

  • behandling av den underliggande sjukdomen
  • sängstöd under de första behandlingsdagarna;
  • salt och flytande diet;
  • rationell användning av diuretika (diuretika).


Ett sådant tillvägagångssätt anses vara effektivt om

  • patientens kroppsvikt reduceras;
  • buken omkrets i midjan minskar
  • perifert ödem försvinner eller minskar
  • Resultat av biokemisk undersökning av urin och blod normaliseras.

Tyvärr är behandlingen ofta inte effektiv, eftersom läkaren inte kan hitta den rätta dosen av diuretikum eller att dosen ökar omöjligt på grund av patientens njursvikt. I detta fall är läkaren bara en väg ut - pumpa ut vätskan för ascites. Vätskan pumpas ut genom enkel punktering av den främre bukväggen (laparocentes).

Avlägsnande av fluiden anses nödvändig om den främre bukväggen blir spänd på grund av den eller när effusionen inte ackumuleras för första gången och den kan inte avlägsnas genom medicinering.

För cancerpatienter och patienter med cirros, blir detta förfarande ofta det enda sättet att lindra sjukdomsförloppet. Men för att det ska leda till en förbättring, och inte till försämring av patientens tillstånd, efter att ha pumpats ut, genomförs infusionsbehandling och effusionen undersöks för sterilitet. Enligt vittnesbörd utnämndes antibakteriella medel.

Felaktig behandling av infusionsterapi, liksom underskattning av graden av dess betydelse, är ett av de största misstagen hos läkare vid hantering av patienter med ascites. Det andra misstaget är för aktiv användning av diuretika, vilket leder till njurekomplikationer. Därför måste valet av en specialist som kontrollerar processen i processen måste närmar sig väldigt seriöst.

Prognos och effekter av abdominal ascites

Ascites eller på annat sätt dropsy är en patologisk ackumulering av slemhinnor i bukregionen. Mängden får överstiga 20 liter. Abdominala askiter uppträder med levercirros (75%), samt onkologi (10%) och med hjärtsvikt (5%). Externt manifesteras sjukdomen i det faktum att buken ökar signifikant i storlek och en progressiv viktökning. Behandlingen av sjukdomen utförs oftast kirurgiskt, patienten genomgår laparocentes (pumpar vätska med en speciell apparat).

Orsaker till sjukdomen

Vätskans ackumulering i bukhålan uppträder i varje kropp på olika sätt. För att bättre förstå mekanismen själv måste du förstå lite om den mänskliga anatomin.

Inuti är bukhålan täckt med en bindvävskedja, vilken omsluter vissa organ helt och delvis eller inte alls. Denna vävnad säkerställer alla organens normala funktion, eftersom en särskild vätska emitteras från den, vilket inte är tillåtet för organen att hålla ihop. Under dagen utsöndras och absorberas det upprepade gånger, det uppdateras regelbundet.

Asciter orsakar abnormaliteter i bukhålans huvudfunktion: urladdning och reabsorption av vätska samt barriärskydd mot olika skadliga ämnen.

Cirros är den främsta orsaken till ascites:

  • en mindre mängd protein syntetiseras av levern;
  • friska leverceller ersätts gradvis av bindemedel;
  • en minskning av mängden albumin leder till en minskning av plasmatrycket;
  • vätska lämnar blodkärlens väggar och går in i kroppshålan och vävnaden.

Levercirros orsakar en ökning av hydrostatiskt tryck. Vätskan kan inte ligga i blodkärlens väggar och pressas ut - ascites utvecklas.

Försök att minska trycket i kärlen, kroppen ökar lymfflödet, men lymfsystemet har inte tid att göra sitt jobb - det finns en signifikant ökning av trycket. Vätskan som kommer in i bukhålan under en tid absorberas, men då slutar den att inträffa.

Onkologiska eller inflammatoriska sjukdomar leder till det faktum att bukhinnan börjar frigöra för mycket vätska, som inte kan reabsorberas, störs lymfflödet.

De främsta orsakerna till ascites:

  1. Leverproblem.
  2. Akut och kronisk hjärtsjukdomar.
  3. Skador på bukhålans slemhinna, på grund av peritonit hos olika etiologier och maligna tumörer.
  4. Sjukdomar i det genitourära systemet, inklusive njursvikt och urolithiasis.
  5. Sjukdomar i matsmältningssystemet.
  6. Proteinbrist.
  7. Autoimmuna sjukdomar, såsom lupus erythematosus.
  8. Allvarliga ätstörningar: fastande.
  9. Abdominal askiter hos nyfödda barn är resultatet av hemolytisk sjukdom hos fostret.

Symptom på sjukdomen

Asciter kan utvecklas under lång tid: från 1 månad till ett halvt år, och det kan ske spontant som en följd av portalens trombos. De första symtomen på sjukdomen uppträder när vätska i bukhålan ackumuleras i en mängd av cirka 1 000 ml.

  • buk distans och gasbildning
  • bristande känsla i buken;
  • buksmärtor i bukregionen;
  • halsbränna;
  • en ökning i bukets storlek, utbrott av naveln;
  • viktökning
  • patologiskt snabb hjärtslag och andfåddhet;
  • svårigheter att försöka böja sig
  • svullnad i underbenen;
  • navelbråck, hemorrojder, endotation i ändtarmen.

När en person står i stående position, har magen en rund form, men när den ligger ned, verkar den spridas. Djupa streckmärken förekommer på huden. Det ökande trycket gör venerna i bukets sidor mycket märkbara.

Portalhypertension orsakar symtom som illamående, kräkningar, gulsot, detta beror på blockering av subhepatiska kärl.

Asciter på bakgrund av tuberkulös peritonit uppenbaras av en minskning av vikt, berusning och en ökning av temperaturen. Bestämda förstorade lymfkörtlar längs tarmarna.

Ascites med hjärtsvikt åtföljs av svullnad av fötter och ben, akrocyanos, smärta på höger sida av bröstet.

En ökning av kroppstemperaturen är inte ett direkt symptom på sjukdomen, men förekommer hos vissa sjukdomar som framkallar ascites:

  1. peritonit;
  2. pankreatit
  3. cirros;
  4. Maligna tumörer.

Om orsaken till sjukdomen är myxedem, då kan temperaturen tvärtom vara betydligt lägre än normalt - cirka 35 grader. Detta beror på att sköldkörteln ger en otillräcklig mängd hormoner, vilket resulterar i att ämnesomsättningen och kroppens förmåga att producera värme minskar.

Riskfaktor

Vissa människor påverkas mer än andra. Personer i riskzonen:

  1. Människor som tar alkoholhaltiga drycker och droger under lång tid.
  2. Personer som genomgår blodtransfusion.
  3. Lider av hepatit, inte nödvändigtvis viral natur.
  4. Har en signifikant övervikt.
  5. Lider av typ 2-diabetes.
  6. Har förhöjda kolesterolnivåer.

Ascites klassificering

Sjukdomen är klassificerad beroende på hur mycket vätska som finns i magen, närvaron av infektion och svaret på behandlingsterapi.

Mängden vätska delar upp sjukdomen i tre typer:

  1. Den första etappen av askiter med en liten mängd vätska (högst 1,5 liter).
  2. Det andra steget med måttligt vätskeinnehåll i bukhålan. Medföljande ödem och en ökning av buken i volymen. Patienten lider av brist på syre med liten fysisk aktivitet, halsbränna, förstoppning och känsla av tyngd i magen.
  3. Den tredje etappen med en stor mängd flytande eller massiv dropsy. Skinnet på buken sträcker sig starkt och blir tunnare, genom vilket peritoneala vener är tydligt synliga. Patienten lider av hjärtsvikt och brist på luft. Buksvätska kan bli smittad och peritonit börjar. Hög sannolikhet för dödsfall.

Beroende på förekomst eller frånvaro av infektion är sjukdomen uppdelad i tre steg:

  1. Sterila askiter. Den studerade vätskan visar ingen bakterier.
  2. Infekterade ascites. Analysen visar närvaron av bakterier.
  3. Spontan peritonit.

Svaret på behandlingens början gör det möjligt att dela upp sjukdomen i två typer:

  1. Sjukdom som är mottaglig för medicinsk behandling.
  2. En sjukdom som uppstår igen och är inte mottaglig för medicinsk behandling.

Diagnos av sjukdomen

För att göra en diagnos är det nödvändigt att genomföra ett komplex av olika förfaranden, enligt resultaten som det är möjligt att säga med precision om mängden vätska i bukhålan och fastsättning av olika komplikationer.

  1. Inspektion - beroende på situationen där personen är belägen, med en tappningsrörelse, kan du upptäcka ett tråkigt ljud. Med chocker i sidan av ena handen känns den andra palmen, som fixerar buken, märkbar och fluktuationer i vätskan inuti.
  2. Röntgenundersökning - kan upptäcka ascites med mängden vätska mer än en halv liter. När tuberkulos detekteras i lungorna kan en preliminär slutsats göras att sjukdomen har en tuberkulös etiologi. Vid upptäckt av pleurisy och expansion av hjärtans gränser kan det antas att orsaken till sjukdomen var hjärtsvikt.
  3. Ultraljud - för att bestämma närvaron av ascites, såväl som att detektera levercirros eller närvaron av maligna tumörer i bukhålan. Det hjälper till att bedöma blodflödet genom venerna och kärlen. Undersökning av bröstområdet kan upptäcka hjärtsjukdomar.
  4. Laparoskopi är en punktering i bukhålan, så att du kan ta en vätska för laboratorietestning för att bestämma orsakerna till sjukdomen.
  5. Hepatosintigrafi - gör det möjligt att bestämma graden av infestation och ljushet i svårighetsgraden av förändringar i levern orsakad av cirros.
  6. MR och CT - gör att du kan bestämma alla platser där det finns en vätska som inte kan göras på annat sätt.
  7. Angiografi är en röntgenstudie utförd tillsammans med införandet av ett kontrastmedel. Låt dig bestämma lokaliseringen av de berörda fartygen.
  8. Ett koagulogram är ett blodprov som låter dig bestämma hastigheten på koaguleringen.
  9. Laboratorieparametrar bestäms: globuliner, albumin, urea, kreatin, natrium, kalium.
  10. 10. Detektion av nivån av a-fetoprotein utförs för diagnos av onkologiska sjukdomar i levern som kan leda till ascites.

Behandling av ascitiskt syndrom

Ascites i bukhålan är oftast en manifestation av en annan sjukdom, så behandlingen väljs utifrån scenen och svårighetsgraden av sjukdomsbasen. Det finns två behandlingsmetoder tillgängliga för modern medicin: konservativ och kirurgisk (laparocentes). De flesta patienterna tilldelas den andra behandlingsmetoden, eftersom den anses vara den mest effektiva, samtidigt som den minskar risken för återfall och negativa följder.

Konservativ terapi används oftast när patienten inte kan hjälpas och doktorns mål är att lindra tillståndet och maximera livskvaliteten. Sådan behandling föreskrivs i allvarliga fall av cirros och i de sena stadierna av cancer.

Båda behandlingsalternativen är inte ofarliga, så behandlingsalternativet väljs alltid individuellt.

Konservativ behandling

Drogterapi är omfattande. Läkemedel förskrivs för att avlägsna ascitisk vätska som utsöndras från kroppen, för detta är det nödvändigt: att minska natriumintaget i kroppen för att säkerställa dess rikliga utsöndring i urinen.

Patienten får dagligen minst 3 g salt. Komplett avvisning av det förvärrar proteinomsättningen i kroppen. Diuretika används.

Farmakologi har inte i sitt arsenal några medel som helt uppfyller kraven hos läkare. Den mest kraftfulla diuretiska Lasix spolar ut kalium från kroppen, därför är patienten också förskrivna läkemedel, till exempel Panangin eller Orotate kalium, vilket återställer sin nivå.

Kaliumsparande diuretika används också, Veroshpiron tillhör dem, men det har också obehagliga biverkningar. När man väljer ett lämpligt läkemedel är det nödvändigt att ta hänsyn till organismens särdrag och dess tillstånd.

Diuretiska fonder bör användas för behandling av ascites i närvaro av ödem, eftersom de tar bort vätska inte bara från bukhålan, men också från andra vävnader.

Med levercirros används läkemedel som Fozinoprl, Captopril, Enalapril ofta. De ökar utsöndringen av natrium i urinen, men påverkar inte kalium.

Efter svullnad i benen sänker det värdet att minska konsumtionen av bordsalt.

Vid behandling av sjukdomen rekommenderas att följa bäddstöd och minska mängden vätska som konsumeras. Med förbättring av tillståndet är det tillåtet att bibehålla ett halvbäddsläge.

När konservativ är ineffektiv eller opraktisk laparocentes utförs.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling består av att avlägsna överskott av vätska genom att genomtränga buken. Denna procedur kallas laparocentes. Hon utses med en signifikant fyllning av bukhålan med ascitesvätska. Förfarandet utförs under lokalbedövning, medan patienten är i sittande läge.

Under paracentesen i underlivet gör patienten en punktering genom vilken vätskan kommer att sugas av. Förfarandet kan utföras på en gång, eller en särskild kateter kan installeras i flera dagar, sådana beslut fattas av läkaren baserat på patientens tillstånd och sjukdoms svårighetsgrad.

Om mängden vätska överstiger 7 liter utförs laparocentes i flera steg, eftersom risken för komplikationer ökar - en kraftig minskning av tryck och hjärtstopp.

Asciter och onkologi

Ascites i tandem med cancer, tillståndet i sig är farligt, men förutom detta kan det orsaka andra konsekvenser:

  1. Andningsfel.
  2. Tarmobstruktion.
  3. Spontan peritonit.
  4. Hydrothorax.
  5. Endotation i ändtarmen.
  6. Hepatorenalsyndrom.

Förekomsten av en av dessa komplikationer kräver snabb behandling. Otillbörlig startad behandling kan leda till patientens död.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av ascites är att förebygga sjukdomar som orsakar det. Om du har problem med ditt hjärta, njurar eller lever, ska du regelbundet genomgå en läkarundersökning och om nödvändigt genomgå en snabb behandling. Det är viktigt att behandla infektionssjukdomar i tid, inte att missbruka alkohol, för att övervaka näring och fysisk aktivitet.

Med särskild uppmärksamhet åt din hälsa bör du behandla människor över 50 år och ha några kroniska sjukdomar. Således minskar risken för ett positivt utfall av sjukdomen utvecklingen av ascites efter 60 års ålder, mot bakgrund av hypotension, diabetes, njurs- och hjärtsvikt. Tvåårig överlevnad vid en sådan vuxen ålder med abdominal ascites är 50%.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Behöver jag pumpa ut vätska för ascites

Hos patienter med små ascites, speciellt när bukväggen är fläckig, sprids buken i den bakre positionen på grund av utskjutning i sidodelarna (groda buken), medan i stående position observeras en ökning av volymen och sänkning av underlivet på grund av vätskebevægning i bukhålan. I svåra ascites är buken, oberoende av kroppens position, kupolformad, huden blir jämn, glänsande, tunn och torr, naveln är jämn eller utbuktad.

Uttalade ascites försämrar hälsan, leder till obehagliga känslor i buken, andfåddhet, en känsla av tidig mättnad, bildandet av en navelbråck. Stora ascites stöter starkt upp membranet, gör andningen svår, sätter tryck på urinblåsan och gör matsmältningen svår, klämma i magen och gör det svårt att flytta avföring. Situationen är komplicerad av det faktum att buken är korsningen av lymfasystemet i nedre extremiteterna med lymfsystemet i bukorganen och om lymfutflödet från buken störs kan svullnad i nedre extremiteter förekomma. Och med långvariga ascites kan ascites provocera ett ytterligare utseende av pleurisy.

Tumor ascites kännetecknas av närvaron av cancerceller, leukocyter, enzymer och protein i peritoneal malign effusion, jämfört med cirrhosis ascites. Asciter orsakas av cancerutveckling, oftast ovariecancer, magkancer, tjocktarmscancer, levercancer och metastaser och peritoneal carcinomatos (distribution av cancerceller och hela konglomerat i bukhinnan) som orsakas av dem.

Asciter kan bero på levercirrose, njure och hjärtsvikt, tuberkulos, pankreatit och peritonit. Vätskans ackumulering sker i strid med lymfatisk dränering av bukhålan, ökad kapillär permeabilitet för proteiner, mängden produktion av lymf i levern, förändringar i vatten och elektrolytbalans och förändringar i plasmapress.

Om utflödet av vätska (plasma) från peritoneum minskar eller minskas fullständigt och dess ytterligare tillflöde i bukhålan är från permeabla kapillärer (vätsketillförseln under ascites kan öka med 15 gånger) ökar ascites storlek till maximal storlek, klämmer ur blåsan och tarmen, membranet och mage. Ökat abdominalt tryck åtföljs av smärta, andfåddhet, illamående, aptitlöshet, minskad rörlighet. Gradvis kan ascites kompletteras med pleurisy (vätska i pleurala regionen) och effusionsperikardit (vätska i hjärtväskan).

Oncomarkers CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125 och alfa-fetoprotein kan vara användbara för initial diagnos av cancer och askiter, även om de kanske inte är tillräckligt indicativa.

I ascites, det mänskliga lymfatiska systemet, som har en hög kapacitet för restaurering och omstrukturering, försöker man avlägsna överflödig lymf genom andra inre organs friska lymfkörtlar. Det finns en omvänd, patologisk kurs av lymf, retrograd, med inflammation och cancercellerna från de drabbade lymfkörtlarna sprider sig till friska organ, vilket påverkar dem med metastaser. Till exempel, om ascites utvecklas, kan de snabbt tränga in i lever, bukspottkörteln, magen eller andra organ.

Genom att i detalj utforska de processer som förekommer i en cancerpatients kropp, kommer jag att försöka förklara hur viktigt den aktuella behandlingen av ascites är under de första två veckorna efter dess förekomst och hur komplicerat behandlingen av avancerade ascites kan vara. Det är nödvändigt att omedelbart behandla en cancer tumör och eventuella metastaser med ett komplex av örter och växtförgiftningar. Exempelvis har en antimetastasläkemedel - tinktur av Jungar aconit eller absorberbar läkemedels-tinktur av ett giftigt gift, en bra effekt på ascites och hemlocktinktur.

Men utan "hjälpare" kommer växtförgiftningar endast att orsaka inre ödem, och senare, yttre, ökning av ascites. Dessutom tillsätts örter, som inte bara reglerar vatten-saltmetabolism men också har en stark diuretikum, antiinflammatorisk, cancer mot cancer, laxermedel, blodförtunning, leverregenerering, verkan. När allt kommer omkring beror ascitesbehandlingen på levern 100%, och grönsaksförgiftningar förstör det bara.

Behandling av cancer ascites med officiell medicin.

1. Vätskedrivande medel för ascites (lasix, diacarb, veroshpiron) används i de flesta fallen, och även under lång tid, även om de inte hjälper! Vid peritoneal carcinomatos eller hos patienter med chylotiska effusioner (mjölkfärgad med fetthalt) ger användningen av diuretika inga synliga resultat. Patienter med levermetastaser visade ibland ett positivt resultat under en kort tid. VIKTIGT: Tvättmedicin är inte effektivt efter tre dagars intag. Det är nödvändigt att göra minst en kort paus på 2-3 dagar. Om du bestämmer dig för att ta diuretika under lång tid, läs läkemedlets anvisningar om dess sekundära manifestation!).

Kom ihåg att diuretika över tid inte bara hjälper till med ascites, men även stärka det.

Laparocentes med ascites. Den vanligaste behandlingen av ascites i officiell medicin. Avlägsnande av vätska genom en punktering i bukväggen tillåter en gång att pumpa upp till 14 liter vätska. Med förlust av en stor mängd vätska finns det en skarp svaghet, blodtrycket reduceras kraftigt, även om staten, samtidigt som den förbättras betydligt, men inte för lång. Efter 3-7 dagar rekryteras vätskan och samlas därefter snabbare och snabbare. Dessutom, med fullständigt avlägsnande av ascitesvätska (som praktiseras överallt i vårt land - pumpar de ut medan vätskan flyter!) Adhesions verkar, ofta störande med efterföljande laparocentesprocedurer. Vid upprepade förfaranden kan skador på kärl och inre organ uppstå med utveckling av smittsamma komplikationer. För att undvika detta placeras peritonealkatetrar ibland, vilka tenderar att bli igensatta och orsaka komplikationer upp till sepsis och peritonit. VIKTIGT: Efter varje avlägsnande av vätskan bör den ersättas med stora mängder plasma- eller albuminlösningar (vilket är mycket dyrt och tar mycket tid), annars kommer det att finnas många ödem och njursvikt, omedelbar ascitesfyllning. - Jag säger helt enkelt: om du vill att patienten ska leva mindre - pumpa ut ascites flera gånger... Faktum är att du aldrig kommer att kunna täcka proteinunderskottet (albumin) som du pumpar ut med ascites, eftersom det alienproteinet som administreras av droppen absorberas väldigt dåligt, orsakar en stor belastning på levern, som i regel redan fungerar dåligt. Emellertid lämnar matsmältningen av den onkologiska patienten mycket att önska - det finns en mycket svag absorption av till och med den minsta mängden protein som ibland inte ens räcker för att täcka de dagliga kostnaderna för återställande av muskler och slemhinnor, och inte bara för att kompensera för förlusterna i samband med pumpning av ascitesvätska. Praktiskt taget 7-8 procedurer för laparocentes (pumpning av ascites) räcker för att patienten inte ska överleva... När det gäller läkare är det viktigt för dem att snabbt utföra några "helande" åtgärder för att tömma patienten snabbare, med posten, skrivs ut i tillfredsställande skick. Och vad kommer att hända med patienten på 7-10 dagar är läkaren inte längre intresserad.
Systemisk kemoterapi är mest effektiv för ascites orsakad av koloncancer, kemin hos äggstockscancer och bröstcancer har liten effekt och är inte effektiv för magkreft. Återkommande frekvens efter den första kemoterapin (taxaner och platina) för äggstockscancer är i genomsnitt 75-80%. Den andra raden av kemoterapi (gemzar, doxorubicin topotecan etc.) är vanligtvis palliativ (underlättande) och har låg effekt.
Andra behandlingar, såsom intraperitoneal kemoterapi av ascites (leder till fibros och massiva vidhäftningar), skakning av peritoneum i ascites (låg effektivitet), biologisk terapi av ascites (svårighetsgrad vid genomförande, låg effektivitet, biverkningar), hypertermisk kemoterapi (många kontraindikationer, låg effektivitet avancerade cancerstadier), är inte brett spridda.
Örterna, som jag kommer att diskutera nedan, har en ganska stark effekt, därför kan de användas både oberoende och i kombination med varandra, det vill säga 2-3 örter vardera. Till exempel kan du välja 2-3 tinkturer, blanda dem i de angivna doserna i 1/4 kopp vatten, drick. Du kan blanda och torka örter i samma mängd, brygga 1 msk. skedblandning till ett glas kokande vatten i en termos för natten. Drick 1/3 kopp 3 gånger dagligen före måltid.

Astragalus webbed. Rotstensning i 70% alkohol i en koncentration av 1: 5. Infunderad 2 veckor, rekommenderar jag att du tar 20 droppar 3 gånger om dagen före måltiderna. Kom ihåg - tinktur sänker blodtrycket.

Calamus träsk. 20 g torra strimlad rötter häll 0,5 liter vodka, lämna i en vecka. Ta 1 tsk 3 gånger om dagen 30 minuter före måltider.

Euphorbia Pallas (manrot). Torrt rotpulver tas oralt vid toppen av en kniv (dessa är ca 3 matchande huvuden) 3 gånger om dagen med en liten mängd vatten före måltiderna. Externt pulver kan pulveriseras med cancer sår, ruttnande tumörer.

Klovfoten är europeisk. 20 g rötter häll 100 ml vodka, insistera 1-2 veckor. Ta 20 droppar 3 gånger dagligen före måltiderna. Glöm inte att tinkturen ökar blodtrycket.

Knyazhik Siberian. 1 tesked hackad örter häll 100 ml kokande vatten, insistera 1 timme, ta 1 msk. sked 3 gånger dagligen före måltiderna. Detta läkemedel ökar blodtrycket.

Gorsefärgningen. 3-4 Art. skedar av blommande grenar häll 1 kopp kokande vatten, koka i 3-5 minuter, ta 30-50 ml 3-4 gånger dagligen före måltider.

Dougill Forest. 1 msk. sked krossade rötter häll ett glas kokande vatten, koka i 15 minuter. Ta 1/3 kopp 3 gånger dagligen före måltiden. Precis som den sibiriska prinsen ökar trycket.

Bedstraw är äkta. 1 msk. en sked av torra hackade örter häll ett glas kokande vatten, insistera på en termos i 3 timmar, ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen före måltiden. Pulverblommor ströks med cancerår och sår.

Perespen vit. 25 g rot häll 100 ml 70% alkohol, insistera 14 dagar på en mörk plats. Ta 15 droppar 3 gånger dagligen före måltiderna. Infusion sänker blodtrycket.

Morrisons Gorder. 20 g hackad rot häll 100 ml vodka. Insistera 1-2 veckor, ta 20 droppar 3 gånger om dagen efter måltiden.

Sabelnik träsk. Jordrötterna fyller en liter burk, häll vodka till toppen, insistera på en mörk plats i 2 veckor. Intagas 1 tesked 3 gånger om dagen efter måltiden. Du kan gnugga utåt i buken.

Ferula stinkande. 50 g torra rötter (100 g färskt), häll 0,5 liter 70% alkohol, insistera 10-12 dagar, ta 20 droppar 3 gånger dagligen före måltid.

Följande avgifter har en stark förkalkningseffekt:

Vi blandar i lika stora mängder gräset av Sibiriens prins, den gula gula bordsmummen, den europeiska huvudhärden, dorberfoxwooden och björkknoppen. 2 msk. skedar av denna blandning häll 0,5 liter kokande vatten, insistera på ett vattenbad i 30 minuter, stam, ta i form av värme 2-3 sips varje 1,5-2 timmar.
En annan samling: Vi tar i lika delar rötterna av calamus, angelica, warden och sabelnik. 2 msk. skedar i denna samling häll 0,5 liter kallt vatten, koka på låg värme i 15 minuter, stam. Ta 1/3 kopp 3-5 gånger dagligen före måltid.
Behandling av ascites med traditionella medicinmetoder. Behandling av ascites genom folkmetoder består i:

Behandling av cancer (primär sjukdom) och metastaser i bukhinnan och leveren med hjälp av valet av ett komplex av örter, inklusive vegetabiliska gifter. Det används för ascites av hemlocktinktur i små doser (stark giftig effekt på levern), plus ett komplex av örtledare med antiscytisk verkan. Med många små metastaser är tinkturen giftig.
Herbaljustering av blodtal, minskning av kakexi, minskning av vaskulär permeabilitet, minskning av peritonealtryck.
Extern användning av tinkturer och avkok på ascitisk mage och tumör. Asciter producerar inte en tumör, men vävnader intill den och till och med avlägsnas från den.
Utanför bukets yta och förstorade lymfkörtlar med ascites kan bandas med infusion av pepparrotvatten (1: 1). Jag råder dig att dricka samma infusion 1 tsk. 3 gånger om dagen före måltiden. Kursen är 10 dagar. På området av det sjuka organet, såsom äggstocks-, mag- eller inguinal lymfkörteln, kan du applicera färskt svamp på natten, lätt strö med kamferolja. På natten på bukområdet rekommenderar jag dig att göra saltförband (90 g salt per 1 liter kokt vatten).

Ascites är en sjukdom, så all insats bör göras för att snabbt minska det och helt försvinna. Nutrition spelar en viktig roll i detta. Jag rekommenderar att ge upp allt saltt, äter bara tvättad tång, som reglerar tarmarna, förbättrar blodtalet, minskar ascites. Och om dina ben också är svullna, var noga med att inkludera havskal i din kost.

Att äta fikon frukter leder också till en minskning av puffiness, försvagning av tarmarna, fyllning av kroppens mikroelementkomposition. Glöm inte papaya frukter, plantor av spannmål av vete, råg, saft av färskkål. Dessa produkter förbättrar absorptionen av protein, vilket är mycket viktigt. Faktum är att med ascites finns det ofta en minskning av proteinalbuminhalten, vilket ytterligare ökar sjukdomen. För att förbättra cirkulationen av lymf i bukhålan, tillsammans med intag av cancer mot örter, kan du göra olika andningsövningar, vilket ger en massage av de inre organen med membranet.

Positiva resultat vid behandling av ascites - den här smutsiga sjukdomen - bör bara bekräfta att den valda behandlingen är korrekt. Det bör inte avslutas. Sammanfattningsvis vill jag varna om utsläpp av asciteshöjande medel. Till exempel, om du har en stark hosta och du bestämmer dig för att dricka lakrits, vet du: det kan leda till puffiness.

Stora doser färsk betorjuice orsakar vasospasm med efterföljande kraftig ökning av ödem, och långvarig användning av immortelle kan orsaka stagnation i levern, ökning av ascites. Jag råder dig att vara försiktig med användningen av mjölktistelfrukter, som ett sätt att dramatiskt öka produktionen av blodplättar, glömma örter som innehåller vitamin K. Kom ihåg att förhöjda och jämn blodplättar i övre "normala gränser" starkt stimulerar tillväxten av cancer! Var hälsosam och uppmärksam på din hälsa.

Läsaren kommer förmodligen att förstå mig om jag säger att inte alla metoder för behandling av ascites anges här. Trots allt förklarar ingen fullständigt hans finesser och särdrag, utan vilka vissa recept inte fungerar till slutet effektivt. Jag kommer bara att notera att intern användning av örter, särskilt med uttalade ascites, inte är mycket effektiv, eftersom det är omöjligt för ascitespatienter att dricka vätska (det hälls ut som om de är i ascitesmag) och du kan inte dricka mycket när magen pressar. I det här fallet kan du inte ge upp den interna mottagningen av örter helt, du måste försöka göra tinkturerna och dekokterna mer koncentrerade, ta dem i munnen varje timme. När allt kommer omkring, ger det bara muntliga intaget av örter en mer fullständig effekt på alla organ och system, vilket hjälper till att må bättre. Extern användning av alkoholtinkturer och vattenavkärningar i bukområdet är mer berättigad. För att svara på frågan om vad du ska ansöka om och hur mycket, så att det ger det bästa och snabba resultatet, måste du kontrollera patientens blod, dess diagnos, samtidiga sjukdomar och kroppens egenskaper. Naturligtvis kan du göra en blandning av de örter som anges ovan, externt på magen, men detta är inte alltid effektivt. Man måste komma ihåg att behandlingen av hepatiska ascites och cancer ascites är annorlunda, även om det finns liknande aspekter på behandlingen. Glöm inte att i fall av cancer ascites, måste cancer också behandlas...