Ju längre graviditeten är, desto mer är kvinnan inte självsäker, hon är mer rädd för födseln, och dessutom kan hon inte vänta med att se hennes bebis så snart som möjligt. Många av kvinnorna håller fast vid det förväntade leveransdatumet som ett sparande halm. I själva verket är det helt enkelt omöjligt att beräkna eller förutse exakt leveransdatum, du kan bara gissa.
Redan vid den 38: e veckan betraktas graviditet på heltid, och de börjar prata om att skjuta upp vid 42: e veckan. Det följer att förlossningen kan börja när som helst i ca 4 veckor. Men det betyder inte att kvinnan inte kommer att kunna förbereda sig alls. Före födseln upplever kroppen en enorm förändring, vilket kan tyder på att en bebis kommer att födas väldigt snart.
Fostrar av förlossning
Dessa förändringar kallas harbingers av förlossning. Till föregångare ingår sådana tecken som:
- sänker buken;
- falska sammandragningar
- stabilisering eller minskning av moderns vikt
- urladdning av slempluggen
- humörsvängningar och nestningsinstinkt;
- frekvent urinering och tarmrörelser.
Det är extremt sällsynt att alla dessa tecken visas i en kvinna, det är oftare en situation när 2-3 veckor före födseln har en kvinna 2-3 tecken. I vissa fall, särskilt i primiparas, finns det ingen fostrar av förlossning alls, eller kvinnan känner helt enkelt inte till dem.
När börjar fostrarna av förlossning och hur länge varar de?
Allting är väldigt individuellt, vissa kvinnor tar 3-4 veckor för att föda, andra tar bara ett par dagar. Faktum är att redan vid 35-36 veckors graviditet kan föregångare av förlossning kände sig. Mycket beror på huruvida en kvinna föder för första gången. I den andra och tredje släkten är harbingrar vanligtvis mer uttalade och observeras närmare arbetets början. Trots det faktum att harbingers av arbetets start är helt valfria, är det fortfarande värt att berätta för dem mer detaljerat så att kvinnor är redo för dem och vet om vad det här eller det där tecknet säger.
Sänker buken
Inte bara är en kvinna som förbereder sig för sin födelse, hennes barn har också bråttom att bli född. 10-20 dagar före arbetets start kan fostret radikalt ändra sin position - flytta närmare bäckenet. Tillsammans med det sänker livmoderns botten och därmed också kvinnans mage. Den rör sig nedanför, ändrar form. Efter detta minskar trycket på magen och membranet. Det blir lättare för kvinnan att andas och äta, men nu är det svårare att gå och sitta. Liksom många andra föregångare av förlossning i multiparous, uppträder sänkning av buken senare, ibland bokstavligen på kvällen före födseln. Cirka sänkning av buken, som föregångare till födseln i primiparös, inträffar vid vecka 37 och i repetitiva, vid vecka 39-40.
Hyppig urinering och tarmrörelser
Livmodern faller ned på blåsan, vilket resulterar i att den töms oftare. Dessutom påverkar hormonella förändringar tarmarna och graden av avlägsnande av vätska från kroppen. Allt detta leder till det faktum att man oftast går på toaletten av gravida kvinnor.
Eftersom detta fenomen är direkt knutet till att sänka buken, observeras denna föregångare av förlossning i primiparas vanligen vid 37-38 veckor.
Stabilisering eller viktminskning
En annan föregångare till den närmande födseln kan stabilisera gravida kvinnans vikt. Som nämnts ovan visas vätskan från en kvinnas kropp före förlossningen i snabbare takt medan aptiten minskar och ibland vill du inte äta alls.
Detta leder till att graviditeten hos en gravid kvinna stannar till ett värde och ibland minskar med 1-2 kg. Men bara kvinnor som vägde regelbundet kan märka detta.
Instabiliteten hos det emotionella tillståndet
Humörsvängningar kan också vara drabbade av arbetets start. En kvinna blir orolig, apati kan plötsligt ersättas av en törst efter våldsam aktivitet.
Ofta börjar en gravid kvinna under denna period att städa lägenheten, sortera barnens saker och i särskilt akuta fall börjar det även att reparera. Eller tvärtom försöker hon gå i pension, gömma sig från alla.
Allt detta kallas nesting instinkt. Således instinktivt förbereder en kvinna sig för utseendet på en bebis, hon vill vara redo för sin födelse, inte bara hon, men också "boet", det vill säga lägenheten.
Falska sammandragningar
Många kvinnor står inför fenomenet falska eller träningsdragelser. Livmodern förbereder sig för födelseprocessen. För denna kropp är det förenat med en lång och intensiv stress.
Under påverkan av hormonet oxytocin, 2-3 veckor före leverans, börjar livmodern att krympa från tid till annan. Det känns som nedskärningar är som sammandragningar. Många kvinnor blir rädda och börjar omedelbart samla på sjukhuset.
Det är nödvändigt att se till att vi pratar om generisk aktivitet, inte om prekursorer före födseln. Att göra detta är både enkelt och svårt samtidigt.
Det är bäst att lugna sig först och försöka slappna av. Du kan ligga i ett varmt bad, falska sammandragningar från ett sådant förfarande brukar antingen helt försvinna eller bli mindre känsliga.
Det finns en betydande skillnad: Träningskontrakt, till skillnad från de sanna, är inte vanliga, och skillnaden mellan dem minskar inte heller. Det är nödvändigt att beräkna rasterna mellan kontraktioner och deras varaktighet.
Mucusplugg
Den säkraste föraren av överhängande arbetskraft är kanske utmatningen av slemhinnan. Detta sker vanligtvis 1-2 dagar före arbetets början. Stoppet kan komma ut omedelbart - en tjock, slimig klump, brunaktig i färg eller i form av spotting. Denna föregångare av förlossning kan göra glada både primiparas och multiparösa på 40-41 veckor.
Harbingers of preterm labor
Att prata om föregångarna till förtidigt arbete skulle inte vara helt sant. Det finns emellertid vissa tecken som kan vara symtom på förtidigt arbete:
- dra smärta och tyngd i underlivet;
- blödning från slidan
- koliska smärtor;
- rensa flytande fläckar.
Var inte för seriös om de beräkningar som ges här, eftersom kvinnornas kropp är annorlunda. Det viktigaste är att lyssna på dina känslor och under de senaste veckorna vara redo för resan till modersjukhuset, inte helt förlita sig på födelsemedlemmarna.
Irritabelt tarmsyndrom under graviditeten
Irritabelt tarmsyndrom anses vara en funktionell sjukdom, som har de viktigaste manifestationerna i form av buksmärta, flatulens och mätning av pall. Samtidigt är denna patologi inte associerad med smittsamma lesioner, virala eller mikrobiella, såväl som parasiter. I syndromet finns inga förändringar i tarmväggarnas struktur, men det finns förändringar i motilitet och evakuering av tarminnehållet. Sjukdomsbasen är smärta i buken av olika slag, rumlande i tarmarna och uppblåsthet, liksom onormala avföring och känslor av otillräcklig lättnad. Med denna sjukdom kan avföringens karaktär vara från diarré till förstoppning, vilket bestämmer behandlingens taktik. Formen av syndromet kan ha flera sorter:
- prevalens i kliniken av flatulens och smärta
- huvudsakligen förstoppning
- Sjukdomsgrunden är diarré.
skäl
Irritabelt tarmsyndrom under graviditeten är en funktionell sjukdom där det finns smärtor av annorlunda slag i buken, särskilt tjocktarmen och naveln, som åtföljs av störningar i avföring och avföring, abdominal distans och aptitstörningar. Samtidigt har tarmen inga störningar i strukturen, det finns inga tecken på infektioner. Under graviditeten är syndromet, som vanligtvis har en vågrät och kronisk kurs, benägen för exacerbationer, vilket förvärrar graviditeten. När livmodern växer, komprimeras tarmslingorna, vilket leder till dysmotilitet och försvårar processen.
De exakta orsakerna till syndromet förklaras inte idag, förekomsten av predisponeringsfaktorer spelar en roll. Frekventa påfrestningar, användningen av kryddiga eller feta livsmedel, svagheter och läsk, näringsbrist på fiber, överspädning, speciellt påverka utvecklingen av IBS. Inverkan av ogynnsam ärftlighet, förändringar i matsmältningssystemets hormonella bakgrund och patologi har uppenbarats. Mot bakgrund av graviditeten kan IBS förvärras på grund av kompressionen av tarmslingor och motilitetssjukdomar, liksom på grund av förändringar i hormonbalansen.
symptom
Manifestationer av IBS under graviditeten har ingen specificitet, de kan misstas om det finns indikationer på att kvinnan tidigare haft detta syndrom. Detta är vanligtvis smärta i underlivet, längs kolon, som passerar efter tarmrörelse eller gasutmatning. Det kan finnas en växel av förstoppning diarré, som förekommer samma dag eller flera gånger i veckan. En stol med IBS kan initialt vara tätt i början av en tarmrörelse, bli mer vätska, vattnig när den tömmes. Avföringen kan inträffa flera gånger om dagen, i form av diarré eller flera dagar förstoppning. Vid förstoppning är avföringen tjock, med fårbollar eller fragmenterad, eller med en tjock torr cylinder. Transfusion och rubbning av buken kan kokande och höga ljud kände sig ständigt, efter en tarmrörelse finns det en känsla av ofullständig urladdning av avföringen med frekventa uppmaningar att få tarmrörelse. Efter att ha ätit kan du uppleva obehag i magen, uppblåsthet och frekvent vätska, inte förknippad med intag av gasbildande produkter.
Under graviditeten kan dessa manifestationer förenas med ett brott mot det allmänna tillståndet, en ökning av trötthet med ångestattacker utan orsak, huvudvärk, obehag under urinering och kön, smak i munnen, sömnstörningar och avbrott i hjärtat. I närvaro av IBS finns det ingen viktminskning, orenheter i avföringen i form av blod, grönska och slem, anemi och svullnad i buken.
Diagnos av irritabelt tarmsyndrom
Grunden för diagnosen IBS vid graviditet är bevis för att det finns släktingar med detta syndrom eller kvinnan själv har tidigare lidit. Undersökningen kan hjälpa till med diagnosen - blodprov och urinprov utan patologi, coprogram, fekalanalys för parasiter, tarmgruppens och florans kultur samt koloskopi. Röntgenintestinal gravid spenderar inte. I allvarliga fall indikeras ytterligare undersökning av en gastroenterolog och prokolog.
komplikationer
Allvarlig smärta i buken och förstoppning framkallar livmoderton, ger obehag och, med stor svårighetsgrad i processen, kan prova hotet om abort. I senare perioder kan svår smärta i kombination med diarré eller förstoppning framkalla för tidigt arbete.
behandling
Vad kan du göra
Först och främst måste du övervaka din kost, äta mat upp till 6 gånger om dagen i små portioner, ge upp sötsaker, gasningsfetter, fet och kryddig mat. Det är nödvändigt att utesluta från kost choklad och helmjölk, kaffe och sötningsmedel, produkter som orsakar obehag i magen. Det är viktigt att skydda dig från stress, att vara mer i frisk luft och leda en aktiv livsstil. Du behöver en fullständig fysisk aktivitet, med hänsyn till graviditetens längd, simning, promenader och promenader. Vi behöver en strikt avvisning av kolsyrade drycker. Tuggummi och drickrör - de ökar mängden tarmgas.
Vad doktorn gör
Läkemedel för behandling används endast i allvarliga och akuta fall, använder antispasmodiska läkemedel, antidepressiva medel och diarrémedel, milda laxermedel för förstoppning. I grund och botten är behandlingen inriktad på att normalisera processen med matsmältning - enzymer, karminativa växtberedningar. Alla läkemedel föreskrivs säkra för en viss graviditetstid och korta kurser.
förebyggande
Grunden för förebyggande av IBS hos gravida kvinnor är en komplett och hälsosam diet med undantag för puffing mat, läsk och sötsaker. Det är viktigt att skydda mot stress och känslor, promenader och sport, frekvent vila och sömn. Du måste hålla reda på vanliga avföring, konsumera tillräckligt med fiber och färsk frukt. I närvaro av IBS före graviditet är det viktigt att registrera i tid och hålla kvinnan tillsammans med en gastroenterolog.
Tenezmy: orsaker, diagnos och terapi
Tenesmus är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av trängseln att tömma tarmen, men avföringens skull förekommer inte. Sådana problem kan observeras i olika sjukdomar. Det är oerhört viktigt att identifiera dem i tid för att lösa problemet, för att undvika allvarliga komplikationer.
Tenesmus-principen
Falsk uppmaning att defekera uppstår med ökad innervation av tarmens muskelväv, musklerna som omger det. På grund av överdriven excitabilitet hos det autonoma nervsystemet utvecklas en smidig muskelspasma. Tarmarnas, det lilla bäckens och perineumets muskler är involverade i denna process.
Tarmmus i rektum åtföljs av svår smärta. De ökar med varje ny attack, minskas efter tarmtömning.
symtomatologi
Den kliniska bilden beror till stor del på orsaken till toaletten, i stort sett utan att tömma tarmarna. Detta gör ont i underlivet. Smärta kvarstår under lång tid.
Följande negativa förändringar är också möjliga:
- känsla av full mage
- överdriven gasbildning
- rubbning i magen;
- temperaturökning
- migrän;
- yrsel;
- illamående;
- emetisk uppmaning;
- abrupt förändring av förstoppning diarré;
- generell ökad sjukdom
- aptitlöshet;
- avföring med pus och blod.
Det är också möjligt att bilda sprickor, erosion i anuset. Samtidigt noteras obetydlig rektal blödning.
Orsakerna till patologin
Behovet att avvärja utan avföring uppträder med ökad excitabilitet i nervsystemet.
Orsakerna till sådana problem är många:
- infektionssjukdomar;
- proktologisk patologi
- inflammatorisk process i tarmarna;
- frekvent fordonsförgiftning;
- sjukdomar i nervsystemet
- exponering för stress
- överdriven psyko-emotionell överbelastning
- förekomsten av tumörer i bäckenområdet
- stillasittande livsstil.
Patologi i olika sjukdomar
Detta obehagliga symptom signalerar ofta utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Liknande problem observeras i hemorrojder, dysbakteri, irritabel tarmsyndrom och ett antal andra sjukdomar.
hemorrojder
I denna patologi påverkas rektummen. Utvecklingen av problemet beror på åderbråck och deras utskjutning i tarmlumen.
I hemorrojder observeras inte alltid oro på toaletten. Deras förekomst beror på anslutningen av en sekundär infektion.
Irritabelt tarmsyndrom
När IBS smärta i buken. Det är också möjligt att stolen bryts. Ofta finns det smärtsamma tenesmus. Utseendet på sådana problem framkallar ofta konstant stress, dålig näring, hormonell obalans.
dysbacteriosis
Intestinal tenesmus observeras ofta i dysbakterier. Utvecklingen av patologi beror på att patogener tränger in i matsmältningssystemet.
Följande ändringar noteras:
- buksmärtor;
- kronisk diarré;
- Förekomsten av streck, blodproppar i avföring.
Autoimmuna sjukdomar
Bland autoimmuna patologier som kan prova utseendet på tenesmus isoleras Crohns sjukdom och ulcerös kolit.
Den inflammatoriska processen utvecklas på grund av otillräcklig aktivitet hos immunsystemet. Det finns en skarp viktminskning, brist på järn, vitaminer, mikroelement i kroppen.
Kön funktioner i patologi
Hos män är detta symptom ofta manifesterat i hemorrojder. I kvinnor orsakas tenesmus ofta inte av tarmsjukdomar, utan genom problem på gynekologiska fältet, urologiska systemets urologiska system (uritrit, cystit). Detta beror på kvinnans kropps anatomiska egenskaper.
Tenesmus i ett barn
Matsmältningssystemet hos barn är ännu inte tillräckligt bildat. I akuta patologier i det nedre GI-systemet observeras tenesmus ofta.
Förutom den imaginära trängseln till avföring, finns det märkta krampsmärtor. Stolen är ofta helt frånvarande, men om den finns kan den ändra konsistensen. Det innehåller urenheter av slem och blod.
I en tidig ålder har barnet följande förändringar:
- högt gråtande;
- rodnad i huden från stammen när man försöker tömma tarmarna.
Tenesmus under graviditeten
Under graviditeten sätter livmodern tryck på tarmarna, vilket resulterar i att det ofta är en falsk önskan att tömma tarmarna. Liknande symptom observeras ofta vid arbetets början.
Diagnostiska metoder
För att identifiera orsakerna till tenesmus bör söka hjälp från en gastroenterolog.
Du kan behöva konsultera och andra smala specialister:
Läkaren utför undersökningen, finner ut följande punkter:
- när symptom uppträder, dess frekvens, varaktighet
- livsstil, patientens diet
- historia av gastroenterologiska, proktologiska patologier, störningar i centrala nervsystemet.
Följande diagnostiska åtgärder vidtas:
- Allmänna analyser av avföring, urin, blod;
- avföring analys för förekomsten av dold blod;
- biokemiskt detaljerat blodprov;
- ultraljudsundersökning av bukhålan;
- koloskopi;
- anoscopy.
Terapimetoder
Behandling innebär att ta medicin, dieting. Effektiva är recepten av traditionell medicin.
Drogbehandling
Det är möjligt att bli av med obehagliga symptom med hjälp av droger.
Valet av läkemedel beror på anledningen till att provet utgjorde tenesmus:
- Tarminfektioner. Förskrivna läkemedel med antibakteriell verkan. Nifuroxazid, en grupp av enterosorbenter (Enterosgel, Sorbex), används mest.
- Proctit, kolit. Applicera sulfonamidfonder.
- Hemorrojder, analfissurer. Antiinflammatoriska, sårläkande, mjukgörande salvor, suppositorier (Metyluracil, Ultraprokt, Proktozan), läkemedel som förbättrar blodcirkulationen (Detralex) används.
- Diarré. Loperamid är förskrivet, Imodium.
- Gasbildning. Applicera Espumizan.
- Förstoppning. För att lösa problemet laxermedel av mild åtgärd: Laktulosa, Duphalac.
Använda lugnande läkemedel Alora, Novo-Passit, Valerian tinktur.
För att avlägsna uppmaningen och eliminera smärtan kommer du att hjälpa till med följande medel:
Varm vegetabilisk olja används för mikrocykler.
diet
För att eliminera tenesmus är det viktigt att organisera maten ordentligt. Pickles, rökt kött, kryddor, samt stekt, varm, kall, kryddig mat utesluts från menyn. Ångad eller kokad.
Under behandlingsperioden rekommenderas fraktionerad näring. Du måste äta i små portioner, men ofta.
Det är nödvändigt att vägra sådana produkter:
- fett kött
- kål;
- bakning;
- bönor;
- konserverad mat;
- sötsaker;
- alkoholhaltiga drycker.
Med en tendens till förstoppning bör preferens ges:
- pumpa;
- betor;
- färska juicer;
- avkok på basis av torkade frukter
- kli bran;
- fermenterade mjölkprodukter.
Det är tillåtet att inkludera soppor, porridge, magert kött i kokt, stuvad form, fisk i menyn.
Traditionell medicin
Bra effekt har ett stillasittande bad med en kall infusion av salvia, ringblomma, kamille. Mikrocyklerna med avkok av Johannesört, kamomill, havtornolja ger en positiv effekt. Med hjälp är det möjligt att eliminera inflammation, irritation.
Örterte rekommenderas för att lindra spasmer.
Följande växter används för deras beredning:
Kamilleinfusion har en lugnande tonisk effekt. För dess förberedelse 1 msk. råvaror häll ett glas kokande vatten, insistera på en timme. Filtrera sedan vätskan, drick tre gånger om dagen, 75 ml.
Eventuella komplikationer
Konsekvenserna av tenesmus beror till stor del på orsaken till deras förekomst. Om ett problem uppstår på grund av tumörformning, polyper, ska behandlingen omedelbart startas. I det här fallet finns det ett allvarligt hot inte bara för hälsan utan också för människans liv.
Frekvent ansträngning på grund av falska önskningar leder ofta till prolaps i ändtarmen.
Förebyggande åtgärder
Smärtsamma symptom uppstår på grund av felaktig organisation av mat, upprätthållande av en ohälsosam livsstil. Det är lättare att förhindra utseende av tenesmus än att hantera deras manifestationer.
För detta ändamål måste du följa följande rekommendationer:
- minimera psyko-emotionell omvälvning;
- förhindra överstimulering
- att göra en diet korrekt
- Ange i menyn en tillräcklig mängd livsmedel rik på fiber;
- ät i små portioner, men oftare;
- ät mat i form av värme;
- sluta använda alkoholhaltiga drycker, droger, rökning
- att träna, bör belastningen vara måttlig;
- behandla eventuell sjukdom i rätt tid.
slutsats
Orsakerna till tenesmus set. Ofta är de ett allvarligt hot. Undvik obehagliga symptom kan inte.
Det är viktigt att identifiera problemet och börja behandlingen. Endast i det här fallet kommer det att vara möjligt att undvika komplikationer, normalisera tillståndet och återgå till det vanliga sättet att leva.
Vad ska man göra med förstoppning som utvecklats under graviditeten?
Förstoppning under graviditet är ett typiskt gestationssyndrom. Det kännetecknas av en patologisk minskning av tarmmotiliteten, ett brott mot bildandet och evakueringen av avföring. Enligt statistiken utvecklas 80% av kvinnorna under graviditeten på grund av egenskaperna hos det fysiska och biokemiska släktet. De initiala tecknen på intestinala atonystrukturer registrerades i 95 framtida mammor av 100.
Funktionerna i hanteringen av patienter under svangerskapstiden är behovet av regelbundna undersökningar av gastroenterologen och tidiga åtgärder för att eliminera problemet. Det omvända fallet är förknippat med möjligheten till förändringar i matsmältningsorganet i de nedre delarna av nervsystemet, cirkulationssystemet. Det är farligt för mamman och barnet.
När det gäller nedsatt avföring hos gravida kvinnor?
Under graviditeten kan frekvensen av tarmrörelser minska. Men överträdelsen av detta eller försvårandet av kroppens naturliga fysiologiska egenskaper - är inte känt. Patologi kan identifieras enligt de kriterier som fastställts av den romerska konsensusen:
- Tre besök på toaletten en vecka eller mindre.
- En signifikant täthet av avföring, upp till bildandet av fecalstenar, de själva avviker inte.
- Otillfredsställelse med resultaten av processen. Känsla av ofullständig tarmrörelse.
- Känsla av tryck i ändtarmen under försök.
- Behovet av att driva för tarmrörelsen.
- För att avlägsna resterande fekalmassor är det nödvändigt att tillgripa expansion av anus och extraktion med manuella metoder.
Även i praktiken, Bristol-skalans form av avföring. Enligt denna egenskap motsvarar klumpiga och fårfeces störningen hos gravida kvinnor. Med en lång strömprocess, under 2: e trimestern, är det möjligt att alternera med förstoppning och diarré. Detta är en falsk reaktion av kroppen, inte en lättnad.
Orsaker till utveckling
Faktorer av bildandet av den patologiska processen beror på graviditetsstadiet. Förstoppning i de tidiga stadierna av graviditeten karakteriseras av biokemiska faktorer, i slutet - en kombination av biokemisk och mekanisk. Bland faktorernas utveckling av staten:
- Psykologisk instabilitet. Framkallad vid 35-37 veckor och senare när leveransen närmar sig. Patienten är rädd för att spänna, fruktar möjligheten att förbättra livmoderns ton och arbetets start. Detta är en falsk rädsla som nästan aldrig har en rationell grund. Läkarens punkt är att förklara detta för patienten. Du måste också välja den optimala kosten för att eliminera behovet av att trycka.
- Vid 38-39 veckors graviditet och lite tidigare (3 trimester), när fostret når en stor storlek, komprimeras tarmstrukturerna med ett övervuxet livmoder. Masseffekten stör störningen av fekala massor runt det ihåliga organet. Vid multipel graviditet eller stora volymer hos fostret är akut tarmobstruktion möjlig. Detta är ett nödläge som kräver kirurgisk korrigering.
- Fysisk inaktivitet. En kvinna på egen hand eller på rekommendation av en läkare slutar att flytta aktivt. Det finns en rationell spannmål här, men fysisk aktivitet kan inte helt uteslutas. Detta ökar risken nästan trefaldigt. Det är nödvändigt att föredra fotgängare promenader (1-2 timmar per dag, det är möjligt mer).
- Ändra kostens natur. Förbrukning av stora mängder animaliskt protein och otillräckliga mängder grov fiber. Patienten kan ha ätt så här före graviditetens början, men staten har egna begränsningar. Ändrar produktionen av enzymer, gallsyror. Därmed försvagningen av matsmältningsaktiviteten.
- Liten mängd vätska. På samma råds råd kan den framtida kvinnan i arbetet begränsa mängden vatten per dag. Detta leder till otillräcklig hydratisering av avföring. Vi behöver hitta en balans. Överskott av vätska hos gravida kvinnor leder till ödem, brist på - för förstoppning.
- Missbruk av vitamin-mineral komplex. Hypervitaminosis svarar mot kränkningar av avföringsprocessen i 35-40% av fallen, vilket blir resultatet av en kränkning av matsmältningen. Vi berättade om reglerna, villkoren och lämpligheten för deras antagning.
- Förändringar i arten av blodflödet i tarmarna. Blir resultatet av en masseffekt som skapas av livmodern. Resultatet - atoniska förändringar i tarmen, på lång sikt slutar med atrofi.
- Irrationell användning av laxermedel. Kanske har den framtida kvinnan i arbetet redan lider av förstoppning före graviditeten. På grund av personliga skäl och begränsningar vänder sig sällan till en gastroenterolog med ett liknande problem. Användningen av laxermedel, särskilt av syntetiskt ursprung, leder till atrofi av släta muskler, utvecklingen av "lata tarm" fenomenet. Det kan ta år att återställa peristaltis.
- Gallstas. Överträdelse av syntesen och urladdning av gallan. Förstoppning hos kvinnor med denna diagnos förekommer i 15% av fallen. Patologi utesluts på prioriterade områden som den mest hotande.
- Hemorrojder (varför inträffar, metoder för behandling av gravida kvinnor - om detta som referens), sprickor i rektalområdet.
- Endokrin patologi. Hypothyroidism, diabetes, andra.
- Parkinsonism, multipel skleros, neurologiska underskottstörningar.
- Systemiska autoimmuna sjukdomar (lupus erythematosus, artrit).
- Dysbacteriosis. Det förekommer hos 80% av kvinnorna.
Faktorer bör övervägas systemiskt. Bedömningen utförs av en kompetent specialist med hjälp av ett frågeformulär inom ramen för diagnos och differentialdiagnos.
Processklassificering
Det är möjligt att typifiera processen genom användning av tre kriterier: svårighetsgraden och intensiteten hos den kliniska bilden, etiologin och karakteristiska anatomiska och fysiologiska förändringar.
Baserat på svårighetsgraden av symptom isoleras akut och kronisk förstoppning. Den första bestäms av den fullständiga "uppsättningen" av manifestationer, den andra är trög, inkonstant och tillåter inte att man känner igen sig utan en viss diagnos.
Ursprungligen utmärks primära och sekundära processer. Sekundären är orsakad av andra patologier, primärt förekommer som ett resultat av störningar i själva tarmarna. I avsaknad av synliga utvecklingsfaktorer talar de om en idiopatisk form (kliniken är uppenbar, orsakerna till tarmförmågan är oklara).
Baserat på de fysiologiska egenskaperna, kallad atonisk förstoppning och spastisk variation. Den första kännetecknas av en överträdelse av tonen i släta muskler och en försvagning av motiliteten, den andra - genom överdriven muskelspänning. De behandlas annorlunda. Under de första veckorna av graviditeten råder den spastiska formen, i den senare - den atoniska.
symptom
Den kliniska bilden av en kränkning av avföringsprocessen är typisk för alla patienter. Samtidiga manifestationer orsakas av förgiftning av kroppen.
Ingen uppmaning att tömma tarmarna. Bevis till förmån för otillräcklig stimulering (irritation) i tarmväggarna. Ofta är det resultatet av undernäring, med ett dåligt innehåll av grov fiber, atony.
I andra fall är uppmaningen närvarande, men det är omöjligt att göra en tarmrörelse, eftersom avföringens diameter är för stor. Också möjligt alternativ med en falsk uppmaning (tenesmus). Detta är en typisk egenskap av spastisk förstoppning.
Buksmärtor Lokaliserad till vänster, inte långt från epigastrium. Ha en diffus, diffus karaktär, ständigt vandra, mixa. Manifest i projiceringen av tjocktarmen. Eftersom processen blir värre (om avföringen är frånvarande i 7 dagar eller mer) finns det en känsla av en sten i magen. Tunghet, uppblåsthet, rubbning - en triad som kännetecknar löpförstoppning av vilken typ som helst.
Dyspeptiska symptom är resultatet av generaliserade matsmältningsbesvär. Patienter klagar på illamående, kräkningar, sura klåda, matsmältningsbesvär (mat är "värt", vägrar att röra sig längs vägen). Identifiera objektivt enzymatisk misslyckande, försämrad utskiljning av gallan. Eftersom matsmältningsprocessen verkligen saktar ner i minst flera timmar.
Symtom på berusning är karakteristisk för långvarig förstoppning. Under graviditetens första trimester är fenomenen förgiftning av kroppen med produkterna av proteinuppdelning överlagd på effekterna av toxicos, där man börjar, var den andra är svår att räkna ut. Identifierad: illamående, huvudvärk, yrsel, aptitlöshet, allergiska reaktioner (hudutslag på typen av eksem eller dermatit).
Kanske perioden av imaginärt välbefinnande med avkoppling av stolen och diarré. Avföringen blir samtidigt grön, med en skarp, bräcklig lukt. Detta är ett typiskt tecken på vidhäftning av dysbios.
Möjliga komplikationer av förstoppning som utvecklas under graviditeten
Förlängda defekationsstörningar påverkar moderns och fostrets tillstånd på ett negativt sätt. Vad är farlig förstoppning? En korrelation observeras mellan varaktigheten och sannolikheten för komplikationer.
Även om sannolikheten för ett sådant utfall är lågt, kan försök leda till för tidigt arbete, frisättningen av fostervätska.
Det andra troliga resultatet är fosterskador på grund av frisättningen av proteinnedbrytningsprodukter genom placentan. I de tidiga stadierna orsakas ett sådant svar av nedsatt fysisk och psykisk utveckling, och i senare perioder, av sannolikheten för för tidig födsel.
Placental insufficiens och hypoxi (syrehushåll) hos barnet är möjliga på grund av inflammationsprocesser i reproduktionssystemet. Vilken typ - att ta reda på läkarna. Vid tillstånd av långvarig stagnation av avföring observeras aktiv reproduktion av patogen flora och en förändring i balansen mot dess ökning. Dysbacteriosis är fylld med septiska processer av fostermembranet och moderns kropp.
Förutom skador på barnet är andra komplikationer möjliga:
- hemorrojder som ett resultat av konstant ansträngning;
- anorektala fissurer med utsikter till vävnadsinfektion;
- långvarig fekal inkontinens (resultatet av överdriven stretchning av rektum och sfinkter).
Förebyggandet av farliga konsekvenser är ett av uppgifterna för tidig behandling.
Diagnostiska åtgärder
Att behålla gravida kvinnor med förstoppning är ansvaret för två läkare: en gastroenterolog och en gynekolog. Den ungefärliga undersökningsdesignen är följande:
- Oral utvärdering av patientklagomål. De vanligaste är omöjligheten med fullständig tömning av tarmarna, falska begär (tenesmus), smärta, långvarig frånvaro av avföring.
- Samlar historia. Bestämning av comorbiditeter som kan leda till utveckling av förstoppning under graviditet, familjehistoria, karaktären av processen (singel eller gradvis), längden på kursen, läkemedelshistoria (vilka droger patienten tog, hur länge som en läkare föreskriver eller hennes beslut).
- Fysisk forskning. Palpation är endast möjlig i 1-2 trimester. Anterior bukväggen svår, smärtsam när den utsätts.
- Rektal finger undersökning. Utnämnd för att bedöma de organiska orsakerna till sjukdomen (hemorrojder, analfissurer).
- Irrigoskopi med kontrastförbättring. Identifierar organiska faktorer av kolonskador, förvärvade anatomiska missbildningar.
- Koprografiya. Studie av avföringens egenskaper.
Radiografi i bukorganen under graviditeten är kontraindicerad. Magnetic resonance imaging är att föredra om gynekologen finner det möjligt.
I avsaknad av data för objektiv organisk patologi visas en bedömning av psykiatrisk status. Gravida kvinnor med förstoppning behöver råd från en psykoterapeut att utesluta psykosomatiska faktorer. Eventuella diagnoser inkluderar ångestsyndrom, depression, somatotropisk störning.
I samband med diagnosen utförs testbehandling med laxermedel. I avsaknad av adekvat svar visas ytterligare instrument- och laboratorieundersökningar.
Många metoder för klassisk diagnostik utövas inte på grund av möjligheten att skada fostret.
Hur man behandlar förstoppning?
Det terapeutiska konceptet utvecklas i slutet av diagnosen. Tillämpade medicinska metoder, föreskrivna dietmat. Använda droger från flera läkemedelsgrupper. Laxatives för förstoppning, tillåtet under graviditeten är få. Även de behöver en läkarmottagning, efter att ha bedömt kvinnans allmänna villkor i arbetet.
Osmotiska preparat baserade på laktulos. Prelax, Duphalac. Efter applicering ökar trycket i tarmarna på grund av en ökning av avverkningsvolymen.
En av de få laxermedel från förstoppning hos gravida kvinnor som är tillåtna för användning (vilket dock doktorn måste ordinera)
Mjukgörare. Olivolja, solrosolja, vaselin. Används i kombination, inte lämplig för monoterapi på grund av den lilla terapeutiska effekten. Vaselin suppositorier används också, vilket försvagar motståndet av avföring under töjning.
Vilka droger kan inte användas:
- Spasmolytika. Orsak av avslappning av musklerna, inklusive minska tonen i livmoderns muskler. I de tidiga stadierna är spontan abort möjlig (missfall), i senare skeden - för tidigt arbete. På samma sätt kan förstoppning inte behandlas.
- Motorstyrenheter. Kommer att påverka livmoderns muskler. Avslutar alla identiska.
- Medel att irritera tarmens receptorer och förbättra peristaltiken.
Vid 40 veckors dräktighet är användningen av droger fullständigt förbjuden. Fram till leverans.
Läkare är begränsade vid behandling av förstoppning hos gravida kvinnor. Mikrocyklister är ordinerade, men de har inte utbredd användning, eftersom det är omöjligt att hjälpa till i kliniskt svåra fall.
Enema är möjlig i 1 trimester, också i mitten av graviditeten. Detta är en gammal men fortfarande relevant nödsituation. Det har en signifikant minus - en total obalans i tarmfloran, vilket leder till försämring av tillståndet och omöjligheten av en stabil tarmrörelse i framtiden i flera veckor.
Under graviditeten elimineras ett brott mot avföringsprocessen genom mindre radikala metoder. Behandling innebär rättelse av kost och livsstil. Förskrivet behandlingstabell nummer 3.
Huvudprodukter för förstoppning:
- färska grönsaker med högt fiberinnehåll (morötter, kål, rovor, potatis, på grund av den höga koncentrationen av stärkelse, det är bättre att begränsa);
- frukter med samma egenskaper: äpplen, päron, plommon (mjuka frukter innehåller inte fiber, men kan naturligtvis öka peristaltiken);
- fullkornsbröd;
- spannmål, spannmål baserad på dem (hirs, havregryn, utom ris och manna);
- protein, låg fetthalt kostkött: kyckling, kalkon;
- fermenterade mjölkprodukter av naturligt ursprung (kefir, mjölk, osötad yoghurt, stallost).
Vad hjälper annars med förstoppning? Torkade frukter (pommes frites, torkade aprikoser, fikon) råa och kokta (i form av avkok, komposit).
Produkter som har en särskild effekt på stolen gravid
- fett kött
- kaffe, te är bättre att ersätta med granulerade cikoria;
- pickles; pickles;
- halvfabrikat;
- rökt kött, stekt rätter;
- konserverad mat;
- senap, kryddor och kryddor, såser, förutom bär;
- bakning;
- pasta;
- bakverk;
- gelé;
- livsmedel rik på socker;
- ägg;
- svartpeppar;
- choklad, sylt, marmelad, smör kex;
- gräddfil.
De grundläggande kostriktlinjerna innehåller specifika näringsrekommendationer. Du måste äta fraktion, 4-5 gånger om dagen. Frukost ska vara rikligt, med mycket grov fiber. Det är tillåtet att skapa en kontrast effekt (drick ett glas kallt vatten, äta en varm maträtt, använd något kylt). Kokningsmetoder - kokande, ångkokande. Jarring är kontraindicerat.
Andelen proteiner - 55%, fett - 15%, komplexa kolhydrater - 30%. Mängden salt - inte mer än 6-7 gram per dag. Komplett avvisning av natriumföreningar är inte tillåtet.
Konsumtion av vetekli som kosttillskott hjälper mot förstoppning. De kräver lång behandling, så du bör inte missbruka den.
förebyggande
Det är svårt att undvika förstoppning under graviditeten på grund av fysiologiska förändringar i den förväntas moderns kropp. Men du kan minimera riskerna och följa reglerna för specifika förebyggande åtgärder. Rekommendationer inkluderar att sluta röka, dricka alkohol. Etanol, kadmium, nickel och andra skadliga föreningar orsakar stenos av blodkärl, försämrar blodflödet och på kort sikt leder till atonisk störning av tarmtömningsprocessen.
Normalisering av dricksregimen. Normalt måste du konsumera 2 liter vatten per dag. Volymen justeras för patientens utsöndringssystem.
Hypodynamien är utesluten. Motoraktiviteten är minimal (går 1-3 timmar under dagen, det är bättre att "dosera" belastningen under dagen: en timme på morgonen, en timme på eftermiddagen, samma på kvällen).
Självmedicinering är inte tillåtet. Detta gäller särskilt vitamin-mineralkomplex, antiinflammatorisk icke-steroidal ursprung, antipsykotiska läkemedel. Normalisering av avläsningsläge visas: vid första hastigheten behöver du besöka toaletten. Fördröjd tarmrörelse leder till bildandet av spastisk förstoppning och fekal inkontinens. Om möjligt borde du undvika stressiga situationer, psyko-emotionell stress. Godtagbar användning av lätta lugnande medel av vegetabiliskt ursprung (valerian, morwort, i form av tabletter, men inte alkoholtinkturer).
Vi rekommenderar: Jag är gravid! Vilka förändringar uppstår i min kropp? Svaret på denna fråga på den här sidan.
Orsaker till felaktighet att defekera. Vilka farliga patologier visar tenesmus?
Överträdelse av tarmrörelser kan utvecklas på grund av utvecklingen av olika sjukdomar. Detta påverkas inte bara av prokologiska sjukdomar, men funktionsstörningar kan utlösas av progressionen av nervösa, endokrina eller cancer-sjukdomar. För att förstå varför det imperative begäret att tömma muskeln, är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning av patienten.
Funktioner av sjukdomen
Den bedrägliga önskan att gå på toaletten uppträder på grund av kramper i tarmmusklerna och åtföljs av smärtsamma känslor i bäckenet, känns som om tarmarna är fulla. Samtidigt kan en person ha för liten en mängd avföring eller till och med en pall utan avföring. Frekvent uppmaning till avföring kan observeras med diarré.
Ett sådant obehagligt symptom kan tala om smärre infektioner i tarmen, liksom farliga sjukdomar. Men i grund och botten falska uppmaningar är inte det enda tecknet på sjukdom. Därför behöver patienten veta vad tesmus är, hur de behandlas och vad som behöver vidtas för att förhindra dem. Om tenesmus varar i mer än tre dagar, och blod, slem eller pus förekommer i avföring, bör du genast gå till sjukhuset.
Smärta i tenesmah
Falsk uppmaning att avvärja: orsaker
När en person är frisk, tyder hans lust att tömma tarmarna att fekala massor pressas mot tarmmuren. Om lusten att gå på toaletten är falsk betyder det att tarmslimhinnan är irriterad av något annat. En infektiös intestinal lesion eller en tumör neoplasma kan fungera som en stimulans-stimulans. Tyvärr kan ojusterade uppmaningar manifestera sig i de senare skeden av cancer i den direkta delen av tarmarna.
Imaginära önskningar att tömmas kan inte vara det enda symptomet på sjukdomen, patienter klagar ibland på allvarlig buksmärta under en avföring.
I de första etapperna är det ganska svårt att diagnostisera en tarmtumör, av den anledningen, om även mindre ofrivilliga sammandragningar i tarmmusklerna förekommer - tesmus, då är det nödvändigt att konsultera en läkare. Dessa symptom tyder på att det redan finns en viss patologi, så försök inte med samrådet.
Bland de viktigaste faktorerna som leder till tenesmus, avger:
- Olika infektioner i mage, tarmar, som kan orsakas av amoebas, Salmonella, Coca bacilli, Vibrio cholerae och andra patogener;
- hemorrojder;
- Förekomsten av sprickor i anuset;
- Förekomsten av fistlar, polypos, intestinal stenos;
- Proctites och paraproctit;
- Crohns sjukdom;
- Graviditet och förlossning
- Kolonirritationssyndrom;
- Sigmoidsjukdom - sigmoidit;
- Konsekvenserna av vissa operationer
- Okontrollerad användning av laxermedel.
Om det inte var möjligt att omedelbart fastställa orsaken till tenesmuset, uppmanar doktorn den imaginära tarmanropen att uppmana idiopatisk. Ofta kan tarmkontrakt, tillsammans med smärta, utvecklas mot bakgrund av nervstopp, stress, frekvent ångest. Detta beror ofta på närvaron av tumörer i bäckenorganen. Hos kvinnor förekommer ibland tenesmus på bakgrund av störningar i parade reproduktionsorgan. Och för män kan orsakerna till tenesmus vara problem med nervsystemet.
Detta problem kan mötas av intryckbara människor som ofta upplever stress, känslomässiga utbrott.
Diagnostiska funktioner
Bestämning av huvuddiagnosen ska göras av en prokolog. Ibland kallas vuxna patienter med tenesmus till neuropatologer och gastroenterologer. Under undersökningen intervjuar läkaren patienten, föreskriver test och instrumentella metoder för undersökning.
För laboratoriediagnos av tenesmus är sådana analyser tilldelade:
- Allmänt och kliniskt blodprov för att utvärdera hemoglobin och röda blodkroppar, liksom ESR och vita blodkroppar, för att lära sig om förekomsten av en inflammatorisk process;
- Coprogram är nödvändigt för studier av avföring, för att identifiera rester av okokt mat, okarakteristiska ämnen, till exempel pus;
- Bakteriologisk odling av avföring, för att klargöra om det inte finns några patogena bakterier i den.
Proktologens undersökning utförs med en fingerprovning av tarmarna genom anusen. Läkaren bedömer rektumets muskelton med tenesmah, bestämmer hur mobil och intakt slemhinnan är och huruvida den har hemorrojder. Vid otillräcklig data efter palpation kan en koloskopi eller rektomomanoskopi anges.
En visuell undersökning av tarmslimhinnan utförs med användning av ett sigmoidoskop, en apparat utrustad med linser och en belysning. Koloskopi utförs med hjälp av en speciell tunn sond. Under proceduren kan läkaren så noggrant som möjligt undersöka områdena i tunntarmen, bestämma närvaron av tumörer, polyper, tumörer eller sår.
Förutom de diagnostiska metoderna som beskrivs, ordineras patienten en ultraljud i matsmältningskanalen.
Funktioner vid behandling av tenesmus
För behandling av tarm-tenesmus är det nödvändigt att klara de orsaker som orsakade uppkomsten av detta symptom. Dessutom tillhandahålls symptomatisk terapi, genom vilket det är möjligt att lindra tillståndet hos patienter med tenesmus.
För att bli av med de sjukdomar som ledde till tenesmus kan du använda både traditionella medicinska behandlingsmetoder och kirurgiska metoder. Ibland är kirurgi det enda sättet att bota en patient, till exempel i närvaro av polyper, hemorrojder, tumörsjukdomar i tarmarna.
Symtomatiska behandlingsmetoder består i användning av läkemedel som syftar till att lindra spasmer i tarmsystemet. Sådana droger kan vara No-Spa, antispasmodic, Drotaverine. Vid allvarliga smärtor rekommenderar läkare att ge injektioner av en no-shpa, vilket hjälper till att lindra tenesmus.
Behandlade tenesmusburk och folkmekanismer, men de kommer bara att bidra till att undertrycka symptomen. Rekommenderade lugnande enemas med örtdekok baserat på kamomill, eukalyptus och Johannesört. Om slemhinnan är irriterad med tenesma, det finns blodutsläpp, då kommer det att tvättas den astringenta infusionen på ekbark - den injiceras tillsammans med enema.
Glöm inte rätt nutrition med tenesmus. Så snart som några problem med tarmarna uppstår, blir kosten den viktigaste delen av komplexterapin. Valet av lämpliga produkter i detta fall beror bara på orsaken till huvudpatologin, åtföljd av tenesmus.
Förebyggande av tenesmus måste säkerställas genom att minska risken för tarmsjukdomar. För detta ändamål måste du följa en hälsosam kost, glömma dåliga vanor, övervaka din dagliga avföring, flytta mer, genomgå förebyggande undersökningar på sjukhuset.
Förstoppning under graviditeten
Ange den vanliga rytmen
Ofta en ung kvinna som förväntar sig att ett barn ska födas stojöst håller några problem i sin kropp i samband med graviditet: halsbränna, förstoppning, illamående, ödem, etc.
Alexey Maximov
Första kategorin kirurg, Moskva
Normalt uppstår trängseln att tömma (tömma tarmarna) när ampullen (änddelen) i ändtarmen är fylld. Varje person har sin egen tarmbioritm. Den normala frekvensen av tarmrörelser varierar - från 3 gånger i veckan till 2 gånger om dagen. Förstoppning kallas vanligtvis obstruerad eller systematiskt ofullständig tömning av tarmarna eller bristen på dessa i 3 dagar eller mer.
Tecken på förstoppning är:
- ökningen av intervallen mellan defekationshandlingar jämfört med den individuella fysiologiska "normen";
- tvingad ansträngning
- periodiska eller permanent otillräckliga tarmrörelser, känsla av "ofullständig tarmtömning";
- utsläpp av en liten mängd avföring av ökad densitet (med tillräcklig näring).
Förstoppning påverkar mer än 20% av befolkningen, och under graviditeten och efter det ökar risken för förekomst väsentligt. Detta problem har inte bara fysiologiska men också psykologiska aspekter. Experter vet att det är uppenbart oskyldigt. Vid första anblicken blir svårigheter med evakuering av innehållet i tarmen från kroppen ofta källa till många problem.
En liten fysiologi
Vad hjälper en person att tömma tarmarna i tid? Det är uppenbart att avföringens skull beror på följande faktorer:
- Intestinal mikroflora. Den är baserad på skyddande mikrober, representerade av så kallade bifidobakterier och laktobaciller, som bildar en skyddande biofilm på slemhinnans yta, och även E. coli. Den normala mängden skyddande mikroflora ger uppdelning av proteiner, fetter, kolhydrater, nukleinsyror, reglerar absorptionen av vatten och näringsämnen, liksom gastrointestinala motorernas motoriska aktivitet.
- Motor (motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen. Det är just på grund av denna funktion att tarminnehållet är normalt utan dröjsmål att röra sig längs mag-tarmkanalen.
Enligt förekomstmekanismen kan två typer av nedsatt defekation särskiljas.
Den första typen är atonisk, där tonens muskelvägg minskar. Peristalsis blir slöhet, oproduktiv. Atonisk förstoppning uppstår ofta på grund av muskelsvaghet, efter kejsarsnittet. Detta är en vanlig tarmreaktion på någon operation i bukhålan. Det kan också uppstå på grund av kostfel.
Atonisk förstoppning kan åtföljas av nagging, värk i buken, känsla av fullhet i tarmarna, ökad gasbildning, brist på aptit, illamående, slöhet, apati, depression. Vid förekomst av avföring av fekala massor är det mycket, den initiala delen är formad, tät, med större diameter än normalt, slutdelen är vattnig. Avföringen är smärtsam, det kan finnas tårar i slemhinnan i ändtarmen och anusen, sedan fortsätter blodsstreck och (eller) slem på avföringens yta.
Den andra typen är spastisk förstoppning, då tarmtonen ökar och peristaltiken blir oförändrad på grund av tarmens "klämda" tillstånd. För denna typ av psykologiska orsaker är mer karakteristiska.
I den spastiska formen av smärta, paroxysmal, ofta i vänster buken. Det kan finnas flatulens (mage i magen), aptitlöshet, trötthet, nervositet, irritabilitet, illamående, fekalmassor i form av så kallade "får avföring" - avföringen är mycket tät i små, avrundade delar. Kravet på avföring kan förekomma även flera gånger om dagen, men tarmtömning är ofullständig, svår, i små portioner.
Förstoppning i postpartumperioden är vanligtvis förknippad med flera anledningar:
- Ändra hormonella nivåer. Under graviditeten har hormoner som mjuknar ligamenten också en avslappnande effekt på tarmmusklerna, vilket gör det svårare för dem att bli av med innehållet.
- Försvagningen och sträckningen av bukmusklerna och perineum. Buksmusklerna som sträcker sig under graviditeten stödjer inte tarmarna och insidan tillräckligt.
- Ändra tarmens läge i bukhålan, dess gradvisa skift till den vanliga platsen.
- Brott mot peristaltik - Tarmens motoriska aktivitet, på grund av vilken matmassa rör sig.
- Rädsla för spänning på grund av närvaron av suturer (appliceras vid kejsarsnitt, suturer på perineum) och hemorrojder.
- Irrationell kost för en ammande mamma.
- Psykologisk stress i samband med barnomsorg och ny civilstånd.
- Medfödda intestinala abnormiteter, till exempel dess långsträckta sektioner.
Separat bör det sägas om att ta olika mediciner. För förebyggande och behandling av anemi (hemoglobinbrist) föreskrivna läkemedel som innehåller järn, vilka på ett eller annat sätt bidrar till förekomsten av förstoppning. Förstoppning förvärras av användningen av antispasmodiska läkemedel (såsom NO-SHPA). Förstoppning kan också vara en följd av att ta smärtstillande medel som föreskrivs i postpartumperioden för anestesi av postoperativa stygn eller smärtsamma puerperala sammandragningar.
Diagnosen fastställs av en läkare på grundval av allmän undersökning, historien om sjukdomsutvecklingen och resultaten av bakteriologisk undersökning av avföring.
Problemlösning
Behandling av förstoppning bör utföras strängt individuellt, efter noggrann undersökning och under överinseende av en läkare.
Diet. För att lösa problemet med förstoppning, behöver den unga mamman i alla fall välja rätt kost för amning och eventuella allergiska reaktioner.
För att eliminera dysbakterier från kosten bör man helt utesluta produkter som innehåller eteriska kolesterolhaltiga oljor, samt fettspridningsprodukter som bildas under stekning och produkter som orsakar jäsning i tarmarna. Maten är ångad eller kokad.
Den ungefärliga dagliga rationen bör vara minst 100 g. proteiner, 90-100 g fett, 400 g. kolhydrater. 6-8 g salt, 100 mg. askorbinsyra, 0,8 g kalcium, 0,5 g magnesium, 30 mg. nikotinsyra.
- Råg rågbröd eller vete mjöl, fullkorns konditorivaror.
- Soppa på svagt kött, grönsaksbuljong med pärlbyg.
- Kött, fjäderfä, lättmjölkad fisk i kokt form och bakad i ett stycke.
- Groats i form av smuliga porridges och grytor av bovete, vete, hirs, korngryn.
- Grönsaker - betor, morötter, sallad, gurkor, zucchini, pumpa, kanske en liten mängd tomater.
- Sallader från färska grönsaker, vinaigrettes.
- Torkade frukter (torkade aprikoser, prunes) i en blötformad form
Användbar müsli, bovete, hirs och päronkorn, havreklädsel, svartbröd, vegetabiliska oljor, grönsaker och frukt i färsk och kokad form. Till exempel morötter, betor, squash, squash, spenat, sallad, broccoli, kål, torkade fruktkompotter, meloner, äpplen, aprikoser, körsbär och mejeriprodukter.
Du kan ta ett avkok av krusbärsbär (en matsked bär, häll ett glas vatten och koka i 10 minuter, sedan påfrestning). Ta det i en kvart kopp 4 gånger om dagen, om det behövs - du kan lägga till socker. När du brygger te, kan du lägga skivor av torkade äpplen eller körsbärsbär. Vid den atoniska formen av förstoppning stimuleras tarmens arbete med ett glas kallt vatten berusat på morgonen på en tom mage.
När förstoppning inte kan äta starkt te, slemhinnssoppa, semolina, vitt bröd, vetekli, polerat ris, blåbär, kväve, päron, vinbär, jordgubbar. Hårda ostar kan också sakta ner peristaltiken.
Om dysbakterier upptäcks är det möjligt att läkaren kommer att förskriva läkemedel som innehåller bifidobakterier och laktobaciller.
Laxermedel.
När amning inte är kontraindicerat intag av laxermedel - FORLAX och FORTRANS.
Av de färdiga laxermedel för amning kan man inte ta: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOKTOR THAIS-SVENSKA HORO.
Senna-baserade preparat (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) ökar tonen i tarmens muskelvägg, så att de inte kan tas för spastiska former av förstoppning. När amning ska ta dem måste de vara mycket försiktiga, eftersom de kan orsaka colicky smärta i barnet.
Varning! Med frekvent och lång sikt (flera gånger i veckan i 1-2 månader) kan användningen av nästan alla laxermedel (både läkemedel och örter) utveckla missbruk, vilket kräver en ökning av dosen av laxermedel. Effekten av dess användning är försvagad, och problemet med förstoppning förvärras.
Örtermedicin För att lösa problemen med förstoppning erbjuder örtmedicin recept för sallader som hjälper till att organisera tarmarnas arbete. Till exempel: färska morötter, lingonberries, fikon, torkade aprikoser, gröna. Eller: färska betor, morötter, pommes frites, russin, gröna. Antalet ingredienser beror på din smak; En god dressing för alla sallader är vegetabilisk (bättre - olivolja) olja.
Laxerande effekt har en ny (en procent) kefir, yoghurt, ryazhenka. Du kan dricka ett glas kallt vatten med en sked socker på morgonen eller äta en banan, ett par äpplen.
Inte mindre effektiv för behandling av förstoppning och pruneinfusion med fikon. Den är förberedd enligt följande: 10 pommes frites och fikon tvättas och hälls med ett glas kokande vatten, täckt med lock och åldras till morgon. Vätskedryck på tom mage; 5 pommes frites och fikon äts till frukost, resten - på kvällen. Här är några fler recept.
Med spastiska former:
- Nyberedd potatisjuice, utspädd i vatten 1: 1, ta ett kvart glas en halvtimme före måltid, 2-3 gånger om dagen.
- Avkok av fikon i mjölk eller vatten med en hastighet på 2 matskedar råvaror per 1 kopp kokande vatten; låt det svalna vid rumstemperatur och ta 1 matsked 2-4 gånger om dagen.
- Blanda i lika delar frukterna av anis, näsgräs, rhizom av medicinsk valerian, löv av vild jordgubbe, blommor av kamomill, pepparmyntsblad. En matsked av samling brygger ett glas kokande vatten i en termos och lämnar i 1,5 timmar, sedan stam. Ta ett halvt glas efter en måltid på morgonen och kvällen.
Med atoniska former:
- Blanda i lika delar frukterna av anis, kummin och fänkål. Brew 2 teskedar av blandningen med ett glas kokande vatten, lämna i 15-20 minuter, stam, drick en tredjedel av ett glas 3 gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Observera att för denna samling måste fröna vara mogna.
- I lika delar, ta oregano gräset, frukterna av bergaska, blombärsgråets gräs, gräset av näsbenet och fennikelns frukter. En matsked av samling brygger 1 kopp kokande vatten, insisterar 1,5 timmar i en termos, stam, ta en tredjedel av ett glas 3 gånger om dagen efter måltiden.
Varning! Användningen av hästkastanjberedningar (kosttillskott, örtberedningar, krämer för behandling av åderbråck och hemorrojder) kan avsevärt minska eller stoppa amning helt och hållet.
Motion.
Detta är det säkraste och mest effektiva sättet att bli av med förstoppning i postpartum. De utsträckta bukmusklerna ger inte fullt stöd till bukorganen, det finns risk att utveckla en bråck i den vita linjen (midjans buk), livmodern saktar ner. Flabby hud och magmuskler pryder inte figuren, förvärrar känslomässigt obehag. De utsträckta musklerna i perineum kan inte bli ett tillförlitligt stöd för bäckenorganen - det finns ett hot att livmodern sjunker in i skeden, det kommer att bli en prolapse eller prolapse av livmodern.
Regelbundet träning, du kan bli av med extra pund som förvärvats under graviditeten, förbättra hälsan, öka självkänsla, förbättra känslomässig bakgrund, få styrka. Det är nödvändigt att betala 5-10 minuter om dagen (helst en uppsättning övningar som görs flera gånger om dagen).
I det föreslagna läget kan detta komplex utföras av kvinnor som inte har haft en kejsarsnitt eller djupa luckor. Om du har haft en operation eller komplicerade sprickor i perineum, livmoderhalsen eller andra komplikationer, kontakta din läkare innan du utför fysiska övningar.
På 1: a - 2: e dagen efter födseln:
I. p. - Ligger på ryggen, armarna löst längs kroppen, benen är något böjda vid knäna, djupt andetag och svullar upp magen, håll andan lite och andas ut genom munnen med kraft samtidigt som man försöker dra magen så mycket som möjligt. Upprepa 5 eller flera gånger.
På den tredje dagen efter födseln:
- I. s. Samma knän pressade till varandra. Samtidigt med den vanliga inandningen, dra kraftigt på bäckens golv (för att förhindra avföring), håll andan lite, andas och slappna av. Upprepa flera gånger.
- I. s. Samma. Samtidigt med inhalationen lyfter du upp höger ben och vänster arm, andas - sänka. Gör sedan träningen med din vänstra fot och höger hand. Upprepa minst 5 gånger.
- I. s. - Stående, ben axelbredd isär, armar framåt. Utan att lyfta benen, vrid torso till höger, maximal förlängning av höger arm tillbaka (inhalera). Återgå till ursprunglig position (andas ut). Utför övningen i andra riktningen. Upprepa flera gånger.
Den 4: e och 14: e dagen:
- Startposition - som i träningsnummer 4. Fingrarna låser sig i låset framför dig. Vrid på kroppen, försök flytta händerna så långt tillbaka som möjligt. Upprepa flera gånger.
- I. p. - Ligger på ryggen, händerna ligga löst längs kroppen, benen böjs vid knäna, medan de andas in, höja bäckenet och håll det i några sekunder, andas ut. Upprepa.
- I. s. - står på alla fyra. Vid inandning, andas in i buken och perineum, håll andan i några sekunder, med andning, koppla av. Upprepa.
2 veckor efter leverans:
- I. n. - stående Höj händerna på axlarna, sätt dina armbågar framåt. Böj högerbenet vid knäet och lyfta det, försök att röra vänster armbåge med knäet. Upprepa flera gånger i båda riktningarna.
- För att komplicera träning nr 6, sprida lite benen på sidorna och vid tiden för att höja bäckenet för att påkänna musklerna i perineum, som i övning nr 2. Upprepa flera gånger.
- Ligger på ryggen, leder alternerande till att magen böjs vid knä och höftled i benet.
Självmassage i tarmarna.
I stående eller liggande läge med lätta rörelser i någon palm måste man "passera" från höger ljung upp, håll sedan handflatan ovanför naveln och gå ner till vänster ljung. Från tid till annan bör rörelsen accelereras, vilket ger dem utseende av ljusvibrationer och vågor. Massage varar i 10-15 minuter. Det är bättre att sammanfalla med den tid då det finns en önskan att tömma tarmarna, för att utveckla en konditionerad reflex till avföring. En introduktion till anus av ett ljus med glycerin kan hjälpa till. Efter 20 minuter efter denna procedur, är det nödvändigt att gå på toaletten, även om det inte finns någon anledning att ta en tarmrörelse.
Sitt i toaletten tills önskad effekt eller minst 10-15 minuter med försiktig spänning och ett försök att tömma tarmarna. När reflexen återställs (uppmaningen att defekera kommer att dyka upp regelbundet, varje dag samtidigt) ljuset avbryts.
För atonisk förstoppning på morgonen, innan du går ut ur sängen, kan du kraftigt gnida huden runt naveln med fingrarna i båda händerna och till vänster mot inguinalområdet. Benen är något böjda vid knäna. Massage ska göras inom 4-5 minuter.
Med spastisk förstoppning, tvärtom, hjälper mjuk, lätt pressad sträckning av hela buken längs timens hand.
För förebyggande och behandling av hemorrojder, var och en av defekation, se till att bevattna anusen med en kall dusch. För att lindra irritationen kan du använda mikroclyster med linfröinfusion (häll matsked med ett glas kokande vatten och låt sitta i 3 timmar, häll 50 ml lätt uppvärmd infusion i sprutan, proceduren kan upprepas flera gånger om dagen efter behov).
Sammanfattningsvis vill jag notera att problemet som har blivit föremål för vårt samtal är inte trevligt men helt lösligt. Och om du följer alla rekommendationer från läkaren, så snart kommer du att klara det.
Den här smutsiga dysbakteri...
Tarmarna består av tunna och tjocka sektioner. Tarmens mikroflora består av 90% mikrober, för vilka de inte behöver luft (anaerober) och 10% aerober. Tarmtarmen är praktiskt taget steril. Förändringen av den normala mikrofloraens kvantitativa och kvalitativa sammansättning kallas termen dysbakterios eller dysbios. Tarmdysbios kan vara både en orsak och en följd av förstoppning.
Orsakerna till dysbios är:
- Irrationell användning av antibiotika, vilket leder till att inte bara patogener (patogener) dödas, utan också till fördelaktiga mikrober i kroppen.
- Irrationell mat.
- Försenad avföring i tjocktarmen.
- Överträdelser av allmän och lokal immunitet.
- Magsmältningsbrist.
Dysbakterier i initialfasen är asymptomatiska. Därefter, med utveckling av sjukdomen uppträder uppblåsthet, flatulens, avföring (förstoppning eller diarré), kan olika allergiska reaktioner på maten utvecklas. Detta beror på att processen med matsmältning uppstår felaktigt och att olika giftiga ämnen bildas, vilka absorberas i blodet och har en skadlig effekt på alla mänskliga organ och vävnader.