Gastroduodenit är en ganska komplicerad sjukdom i mag-tarmkanalen, vilket kräver långvarig behandling. Eftersom denna störning i matsmältningssystemet påverkar många funktioner i kroppen, bör läkningsprocessen genomföras i ett komplex. För att fullständigt bota sjukdomen är det nödvändigt att överväga alla dess aspekter.

Funktioner av sjukdomen

Gastroduodenit är ett brott mot mag-tarmkanalen, där den inflammatoriska processen påverkar duodenum och den intilliggande delen av magen.

Under sjukdomsutvecklingen blir slemhinnan i matsmältningsorganen tunnare och degenererar. Defekt formationer kan uppträda på det - erosion och sår. Atrofi av slemhinnan kan uppstå. I det här fallet kommer följderna av sjukdomen att bli mycket svåra och otänkbara.

Gastroduodenit kan vara akut eller kronisk. Akut sjukdom manifesteras av intensiv smärta. I den kroniska formen av sjukdomen är smärtan smutsig, kursen kännetecknas av perioder av eftergift och exacerbationer. Kronisk sjukdom kan vara ganska lång, upp till 10 år. Enligt typen av lesion finns en fokal (lokaliserad) och diffus typ av sjukdomen som sträcker sig över hela matsmältningsorganet.

Eftersom den inflammatoriska processen ofta åtföljs av nedsatt aktivitet i magsekretor, kan gastroduodenit uppträda med en avvikelse i det sura indexet. Det händer:

• med hög surhet
• med låg sur miljö
• med normal utsöndring.

Beroende på denna indikator föreskrivs olika behandlingar.

Ofta, med denna sjukdom störs rörligheten i tarmarna och magen, kan sfinkterdysfunktion (cirkulär muskel som driver mat i tarmen) uppstå. Även i inflammationsprocessen är gallkanalerna inblandade, varför det finns kränkningar av gallblåsan. Symptomen som åtföljer denna sjukdom är ganska obehagliga. Dessa är frekventa smärtor i buken med varierande intensitet, illamående, kräkningar, halsbränna, liksom förstoppning, uppblåsthet och diarré. Patientens allmänna tillstånd är försvagat, han har yrsel, huvudvärk, feber etc.

För att helt återställa kroppen och slutligen bota sjukdomen är omfattande behandling nödvändig. För fullständig återhämtning behöver du:

• eliminera orsakerna till inflammation
• återställa matsmältningsorganens arbete
• läka slemhinnan;
• öka kroppens skyddande funktioner.

För detta ändamål tillämpas flerstegsbehandling med olika typer av läkemedel.

Hur man behandlar

Baserat på patientens undersökning ordinerar läkaren lämplig behandling. Typen av terapi beror på sjukdomens allvar, dess stadium och orsaker. En ganska vanlig orsak till utseendet av den inflammatoriska processen i människokroppen är Helicobacter pylori-bakterien. I de fall testen bekräftar sin närvaro i slemhinnan behandlas gastroduodenit med antibiotika.

Om denna sjukdom orsakas av närvaron av parasiter i tolvfingertarmen, föreskrivs antibakteriella medel. För att återställa kroppens normala funktion föreskriver läkaren flera typer av läkemedel.

Dessa inkluderar:

• droger av antacidgruppen (Omez, omeprazol, fosfalugel, Nolpaz, Maalox, etc.);
• antibiotika (metronidazol, amoxicillin, klaritromycin, alfa-normiks, etc.);
• enzymer och substanser som stimulerar sekretorisk funktion
• antispasmodiska och anestetika (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, etc.);
• droger som återställer slemhinnan (De-nol, sukralfat);
• läkemedel som neutraliserar gallsyraens verkan på matsmältningssystemet (Ursosan, etc.);
• befästningsmedel och vitaminkomplex.

Handlingsdroger

Beroende på huruvida den sura miljön sänks eller ökas störs rörligheten i tarmarna och magen och hur mycket slemhinnan påverkas, ordinerar läkaren typen av läkemedel och dosen. Du kan inte behandla gastroduodenit självständigt, med bara en typ av medicinering. En komplicerad effekt måste göras på kroppen, annars kommer inflammationsprocessen inte att behandlas och komplikationer uppstår.

Om orsakssambandet till sjukdomen har blivit en Helicobacter-bakterie, föreskrivs 2-3 typer av antibiotika. Detta kan vara Metronidazol, Amoxicillin, Alpha Normix, etc. Dessa är bredspektrummediciner som effektivt förstör många typer av bakterier, inklusive Helicobacter pylori.

Dessutom minskar drogerna i denna grupp risken för återinfektion av människor med dessa bakterier. I det fall då Helicobacter inte detekteras i kroppen, och Giardia eller andra parasiter är orsakssambandet till infektionen, gäller inte Alpha Normix och andra antibiotika.

Antacida preparat används framgångsrikt vid behandling av gastroduodenit med hög surhet. De sänker nivån på den sura miljön inuti magen, vilket gör det normalt tillbaka. Dessutom bidrar de till restaureringen av slemhinnan.

Effektiva preparat av denna grupp är Omez, Omeprazol, Nolpaz. Och används ofta också Maalox, Fosfalugel, Almagel och andra. Antacida tas oralt en timme efter måltid. Vid denna tid är matsmältningsprocessen i magen färdigställd. Vid behandling av ytlig gastroduodenit med hängd sekretorisk funktion, fosalugel, Nolpaz, ordineras Omez två gånger om dagen.

Om en patient har denna störning i mag-tarmkanalen, kännetecknad av låg surhetsgrad, är han ordinerad enzymberedningar (proserin, kalciumglukonat, betacid, etimizol, etc.). De stimulerar produktionen av syra och ökar denna siffra till normala nivåer.

Eftersom gastroduodenit kännetecknas av skador i matsmältningsorganens slemhinne, är det nödvändigt att återställa sin aktivitet. För detta ändamål används sådana medel som De-nol, Sucralfot och andra. De skyddar det övre lagret av slemhinna från skador och korrosion av syran.

De-nol är ett effektivt läkemedel som används vid behandling av erosiv gastroduodenit. Det läker perfekt det skadade slemhinnet. Dessutom hämmar De-nol Helicobacter, så det används ofta i kombination med antibiotika.

I händelse av att en patient lider av gastroduodenit, är det ett brott mot gallblåsan, kan läkaren ordinera läkemedlet Ursosan. Ursosan neutraliserar gallsyraens verkan på mag och tarmar.

Ursosan är en ny generation läkemedel som är mycket effektiva. De aktiva substanserna i dess sammansättning stabiliserar den duodenala mikrofloran, vilket har en positiv effekt på läkningsprocessen.

Analgetika och antispasmodik används för att lindra smärta. Läkaren kan ordinera No-Shpu, Drotaverin, Duspatalin etc. Duspatalin verkar effektivt på tarmens muskelväv, vilket eliminerar spasmer. I detta fall störs inte matsmältningsorganens rörlighet.

Duspatalin ger också en positiv effekt på gallgångarnas funktion, vilket resulterar i förbättrad gallsyrautflöde. Drogen verkar på musklerna selektivt och lindrar smärta i vissa områden. Således minskar tarmtonen, vilket är ett plus.

Behandlingsregimer

Vid behandling av denna sjukdom, vars orsakssamband är Helicobacter, utfördes först utgående läkemedelsexponering. Omez, Nolpase, Omeprazol eller Phosphalugel kan användas i kombination med Amoxicillin och Clarithromycin.

Ta piller i ungefär en vecka, varefter läkaren utför en undersökning. Om bakterien är närvarande i kroppen, d.v.s. denna behandling har misslyckats, börjar den andra linjebehandlingen. Narkotika ersätts i detta fall av andra.

De-nol kan ges i kombination med antibiotika som Metronidazol, Tetracyklin eller Alpha Normix. Alpha Normix används vanligtvis i andra linjeskeman om den första misslyckades. En ungefärlig behandlingsplan kan vara som följer.

De-nol ska druckas tre gånger om dagen, Metronidazol två gånger, Adfa normix ska druckas två gånger om dagen. Doseringen indikeras av läkaren. Terapi kan utföras inom två veckor, tills fullständig botemedel.

Läkemedelseffekter på kroppen bör alltid kombineras med en diet. Kostnäring hjälper till att snabbt återställa magslemhinnan, som påverkar hela kroppen. Denna faktor bör inte försummas, annars kan behandlingen försenas.

Vid behandling av gastroduodenit, kom ihåg att det endast bör utföras helt och hållet med alla åtgärder. Försumma inte kost och diet. Följ alla rekommendationer från läkaren för en snabb återhämtning.

Vad är erosiv gastroduodenit och hur man behandlar det

Patologier i matsmältningsorganet är inte alltid associerade med magen. Inflammatoriska processer påverkar de första delarna av tarmen.

Vid överträdelse av inre membrans integritet diagnostiseras erosiv gastroduodenit. Gradvis ökar sår i slemhinnorna i storlek. Det finns risk för omvandling till en malign tumör.

Statlig egenskap

Gastroduodenit är mindre vanligt än peptisk sår eller gastrit, men orsakar många olägenheter. Patienterna är intresserade av vad det är. Sjukdomen påverkar den pyloriska regionen i magen - dess undre del, som gränsar till tunntarmen. Vidare sträcker sig inflammationen till duodenum. Detta är den första avdelningen för kroppen.

Mindre skada bildas på de inre ytorna - sår. Beroende på deras storlek och lokaliseringsprincip skiljer sig olika typer av sjukdom. I avsaknad av terapi förstörs integritetets integritet. Såren blir stora.

I svåra fall utvecklas blödning.

Symptom på sjukdomen under perioden av exacerbation uttalas. Detta underlättar diagnosen av patologi. Oftast upptäcks sjukdomen i de tidiga stadierna, när sår är små. Muskelskiktet är inte skadat.

Orsaker till patologi

Det är viktigt att veta vilka faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen. Gastroenterologer hävdar att nästan alla patologier i mag-tarmkanalen, som är inflammatoriska, har ett liknande ursprung. Så, erosiv gastroduodenit utvecklas under inverkan av följande skäl:

• ohälsosam diet;
• tar medicinering;
• stress och känslomässig belastning
• dåliga vanor.

Utvecklingen av patologi påverkas av förekomsten av inre problem i kroppen. Gastroduodenit uppträder ofta parallellt med återflöde.

I detta tillstånd kastas en del av den halvförtunnade maten tillsammans med gallan från duodenum tillbaka in i den pyloriska delen av magen. Patologi orsakas av muskelspaltens abnorma funktion som skiljer mag och tarmar.

Läkare utesluter inte bakteriernas roll vid sårbildning på slemhinnorna. Under gynnsamma förhållanden, i synnerhet med en minskning av immunitet koloniseras magen av mikroorganismen Helicobacter pylori. Organens inre väggar förstöras på grund av ökad syrahalt. Miljön blir aggressiv för känsliga slemhinnor.

Att äta tunga och kryddiga livsmedel förvärrar situationen. Sårets storlek ökar. Detta ökar sjukdomens yttre manifestationer.

Karaktäristiska symptom

Erosiv gastroduodenit har liknande symtom med andra inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet. Huvudsymptomen är smärta. De kan vara både permanenta och tillfälliga. Obehag ökar vanligtvis efter en måltid. Smärtan är lokaliserad i övre buken.

Andra tecken på sjukdom är:

I motsats till situationen med sår och gastrit, med denna patologi kan patienten upprätthålla en normal aptit. Vikt kvarstår också i det normala intervallet. Med komplikationer, liksom under perioder av exacerbationer försämras hälsotillståndet.

Visa svaghet och sjukdom. En blandning av blod kan detekteras i avföring, vilket signalerar volymen lesioner i duodenum.

Om tillståndet förvärras måste du konsultera en läkare. Gastroenterologen kommer att undersöka patienten och föreskriva ytterligare undersökningar. Med den identifierade sjukdomen kommer att ordineras medicinering.

Statlig diagnostik

Diagnosen är inte gjord på grundval av visuell inspektion och undersökning. Fibrogastroduodenoscopy kommer att utföras för att få tillförlitlig information om tillståndet i matsmältningskanalen. Under studien introduceras ett gastroskop, en apparat med en kamera som sänder en bild till en bildskärm, in i magen och tolvfingret genom matstrupen.

Läkaren kommer att kunna avgöra inte bara förekomsten av såriga ytor. Diagnostisk metod gör det möjligt att uppskatta storlek och exakt lokalisering av skador. Om du misstänker vävnadsdegenerering under manipuleringen kommer läkaren att ta ett prov av slemhinnan för ytterligare histologisk analys.

En mindre noggrann diagnostisk teknik är ultraljud. Sådan forskning används ofta på grund av dess enkelhet. Patienten känner inte obehag och smärta.

Ultraljudsmaskinen visar också närvaron av förändringar på magen och tarmarnas inre väggar.

Hjälpforskningsmetoder är radiografi och bestämning av PH-nivån i magemiljön.

Varianter av akuta och kroniska former

Erosiv och ulcerös gastroduodenit är inte alltid densamma. Svårighetsgraden av symtom på sjukdomen beror på dess typ. Experter kallar 3 former av patologi.

1. Ytlig gastroduodenit. Detta är den enklaste graden av sjukdomen. Slemhinnorna i magen och duodenum är lite skadade.
2. Diffus gastroduodenit. Lesionsvolymen ökar. Såren blir djupare. Patienten klagar över smärta.
3. Atrofisk gastroduodenit. Den farligaste delen av sjukdomen. Hög risk för omvandling till en malign tumör.

Sjukdomen kan vara akut. Alla symptom är ganska uttalade. Diagnos är inte svårt. Kronisk erosiv gastroduodenit är svårare att misstänka. Patologi kanske inte förekommer länge.

Smärtan kommer bara att uppstå under förvärringen. Samtidigt slutar inte interna ändringar och inte saktas ner. Slemhinnorna fortsätter att kollapsa under påverkan av negativa faktorer.

Drogbehandling

Om du upplever smärta och illamående, följt av uppblåsthet, behöver du rådgöra med en läkare. Specialisten kommer att prata i detalj om symptomen och behandlingen av sjukdomen. Traditionellt används drogterapi.

Att helt bli av med patologin är svår. Det är nödvändigt att ta droger från olika grupper, inte bara eliminera symtomen, utan också påverka orsakerna till sjukdomen.

1. Antibiotika. Dessa droger förstör kolonier av mikroorganismer på membran i mag-tarmkanalen. För behandling av patologier ta amoxicillin, furazolidon, klaritromycin.
2. Magskyddande. Det är viktigt att skydda slimhinnorna. Medel Fosfalyugel eller Almagel skapar en film på de inre ytorna. För samma ändamål utse De-Nol.
3. Antacida medel. Behandling av erosiv gastroduodenit är omöjlig utan reglering av syrets nivå. Förberedelser Omeprazol och Famotidin kommer att bidra till att minska intensiteten i magsaftutsöndringen.
4. Prokinetika. Dessa läkemedel är utformade för att förbättra gastrointestinal motilitet. Peristalsis förbättras genom användning av Motilium.

Behandlingstiden beror på olika faktorer. När exacerbation är viktigt för att ta bort obehagliga symptom så snart som möjligt. Du kan behöva ta smärtstillande medel.

I allvarliga fall krävs kirurgi. Kirurgi för att avlägsna ulcerad tomt rekommenderas för patienter med omfattande blödning eller misstänkt cancer.

Drogterapi är ineffektivt utan livsstilsjustering. En särskild roll spelas av rätt näring. Hjälpverktyg är folkrecept.

Rollen av riktig näring

En mild kost behövs för att återställa skadade slemhinnor. Vissa produkter anses vara farliga. Det är bättre att avstå från att dricka. Rökta, kryddiga rätter. Det tar mycket energi att smälta av sådan mat. Grova partiklar kan skada tarmens och magens inre foder.

• spannmål;
• grönsaks soppor;
• vit fisk;
• magert kött
• söt frukt
• omeletter;
• grönsaker.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näringsreglerna vid förhöjning av sjukdomen. Läkaren kommer att rekommendera att helt avstå från att äta i 1-2 dagar. Organ för denna period kommer att återställas.

Diet efter exacerbation sträng. Börja expandera menyn med lätta grönsaksbaserade buljonger. Livsmedel ska vara homogen. Detta undviker belastningen på matsmältningsorganet.

Effektiva folkrecept

Att bota erosiv gastroduodenit utan användning av läkemedel är omöjligt. Narkotika förstör patogener, normaliserar surhet och skyddar slemhinnor. Behandling med folkmedicin ger dig möjlighet att öka effektiviteten hos läkemedelspreparat.

Gastroenterologer rekommenderar att man använder örtteberedningar. Medicinska växter har en antibakteriell effekt som gör att du snabbt kan bli av med patogena mikroorganismer. Örter värderas för deras förmåga att accelerera vävnadsregenerering. Slemhinnorna läker snabbare.

Att förbereda buljongen gör redo apotek avgifter eller enskilda örter. I sjukdomar i mag-tarmkanalen är användbara:

Råmaterial hälls kokande vatten och upphettas över låg värme. Buljongfilter, kallt. Drickmedel dagligen 100 ml före måltid.

När du använder medicinska örter måste du vara försiktig. Vissa växter provar utvecklingen av allergiska reaktioner.

Ett populärt populärt recept är användningen av potatisjuice. Frukt med skalen krossas. Kryssad juice konsumeras inuti 1 matsked innan måltider dagligen. Verktyget accelererar inte bara regenerering av slemhinnor utan skyddar också membranet från det aggressiva innehållet i magen.

På samma sätt använd saft från löv av kål. Det bör dock noteras att det endast kan vara berusat med låg surhet.

Sjukdomen kräver obligatorisk behandling. Självklart väljer du droger kan inte. En gastroenterolog kommer att förklara hur man äter ordentligt under behandlingen. Det är viktigt att ta bort de akuta symptomen och förhindra övergången till kronisk form.

Hur man behandlar gastroduodenit med mediciner

Behandling av gastroduodenit bör baseras på principerna för ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient, dvs. Valet av behandling inom öppenvård eller ambulans (sängbädd, halvbädd, avdelning). Stor vikt läggs på rätt kost, adekvat och rimligt recept på läkemedel. Vid diagnosen gastroduodenit bör behandlingen utföras enligt patientens individuella egenskaper.

Patienter med intensivt smärtssyndrom, eller om det finns symtom på blödning i mag-tarmkanalen under erosiv gastroduodenit, brukar vara inlagda på sjukhus. För barn är en viktig orsak till sjukhusvård en ogynnsam hemmiljö, olika stressiga situationer.

Förstärkning av sjukdomen kräver strikt sängstöd i 3-5 dagar. När smärta och dyspeptiska syndrom avtar, kan regimen expanderas. Att bota sjukdomar i matsmältningssystemet är omöjligt utan dieting. Dieten är ordinerad av en läkare enligt form av gastroduodenit och surhetsindex av magsaft. Så, för patienter med diagnos av gastroduodenit med hög surhet rekommenderas diet nr 1 a och nr 1b. För patienter med kronisk gastroduodenit i menyn ingår produkter med sokogonnym effekt. Detta är tabell nummer 2. Dessa instruktioner om menyns korrekta läge och sammansättning bör observeras och efter urladdning och nedläggning av processen under ytterligare 3-6-12 månader. I slutet av termen kan menyn utvidgas, men som tidigare förbrukas rökt produkter, konserver, fett kött och fisk som ett förbud.

Läkemedelsbehandling av gastroduodenit är föreskriven i enlighet med sjukdomsformen, syrets nivå, patientens ålder, närvaron av samtidiga patologier, i synnerhet hos mag-tarmkanalen.

Prescribing medications bör överensstämma med målen för behandling.

1. För att normalisera kortikoviscerala sjukdomar förskriva adaptogener och lugnande medel.
2. Normalisering av syntesen av saltsyra:
   • i fall av hypoacid gastroduodenit används gastric sekretionsstimulantia i 3-4 veckor;
   • gastroduodenit med ökad surhet kan behandlas med hjälp av flera grupper av läkemedel: M-antikolinergika, H2-histaminblockerare, protonpumpshämmare, basiska antacida.
3. Behandling av evakueringsstörningar med hjälp av prokinetik.
4. Återställa balansen mellan faktorerna för skydd och aggression. begagnade
   cytoprotektiva läkemedel och syntetiska prostaglandiner.
5. Behandling av kronisk gastroduodenit orsakad av helikobakterier
   infektion. För att göra detta, använd antibakteriella läkemedel.

Med ökad surhet i magsaft används flera grupper av läkemedel. Den mest populära är gruppen av antacida. De minskar surhetsgraden i magen, främjar syntesen av prostaglandiner, vilket indirekt ökar skyddsegenskaperna hos kroppens slemhinnor. Den maximala terapeutiska effekten observeras i beredningar baserade på aluminium och magnesiumhydroxid. De eliminerar snabbt symptom, har god smak. Den mest kända representanten för Maalox. Dess sammansättning innehåller den optimala koncentrationen av magnesium och aluminium, vilket har en positiv effekt på magen motilitet. Applicera 1 scoop, tre gånger om dagen. Kursen är 2-3 veckor. Ett alternativt läkemedel är simetikon. Dosering är liknande.

Antacida tar en timme efter en måltid. eftersom Vid denna tidpunkt stoppas buffringens effekt av maten och 3 timmar efter måltiden för att återställa syraekvivalenten.

Överflödig gastroduodenit åtföljs ofta av en ökning av surhetsnivån i magsaften. Gastroduodenit med hög surhet kräver en noggrann kampanj vid val av antisekretoriska medel. De är uppdelade i grupper: M-kololinolytika, H2-histaminblockerare, protonpumpshämmare. Hos barn rekommenderas att använda M-cholinolytics och H2-histaminblockerare. Acceptans av M-cholinolytika åtföljs ofta av biverkningar och deras antisekretoriska effekt är något lägre än för H2-histo-blockerare.

Av drogerna i grupp H2-histaminblockerare med ökad surhet ges preferensen medelst 2 och 3 generationer. Representanter: ranitidin och famotidin.

1. Famotidin används till barn efter 12 år. Dos 40 mg. per dag. Dela in i två steg
2. Ranitidin är ordinerat under lång tid (från 1,5 till 2 månader). Dos 300 mg. två gånger om dagen.

Behandling med droger i denna grupp ska vara lång, minska dosen och avbryt läkemedlet bör gradvis. I annat fall är utvecklingen av uttagssyndrom möjlig. Det kännetecknas av en kraftig ökning av gastric acidity och den omedelbara utvecklingen av återkommande gastroduodenit.
Det är möjligt att behandla förvärmning av gastroduodenit med ökad surhet med användning av en alternativ grupp av protonpumpshämmarepreparat. Samtliga medlemmar i gruppen är inaktiva proläkemedel av selektiv verkan. I aktiva doseringsformer passerar de in i sekretoriska tubuler i magen. Hos barn kommer dosen att vara 1 mg. på 1 kg. vikt. Hos barn i den yngre åldersgruppen (upp till 5 år) kan lösliga former av preparaten av esomeprazol och omeprazol användas.

1. Omeprazol är ordinerat med en hastighet av 20 mg. två gånger om dagen. Det är möjligt att ersätta två mottagningar med en kväll. Därefter blir dosen 40 mg.
2. Rabeprazol och esomeprazol rekommenderas för barn efter 12 år. Rabeprazol visar redan efter 5 minuter sin hämmande effekt.

Huvudindikationen för utnämning av protonpumpshämmare och histaminreceptorblockerare är gastroduodenit med hög surhet, vilket är signifikant högre än normalt.

Erosiv gastroduodenit ska behandlas med användning av cytoprotektiva läkemedel. Dessa innefattar sackralfat och kolloidala vismutberedningar.

1. Sukralfat är ett kombinationsläkemedel (disackarid och aluminiumhydroxid). Det skyddar slemhinnans yta i 6 timmar. Erosiv gastroduodenit kännetecknas av mukosala ytfel. Sukralfat samverkar med den skadade ytan för att bilda en film som har en skyddande effekt mot det sura innehållet i magen. Daglig dos av 2-4 gram uppdelad i 4 doser. Applicera en halvtimme före måltid och på natten.
2. De-nol (kolloidal vismut). Verkningsmekanismen ligger nära ovanstående. Dessutom har De-nol en hämmande effekt på bakterier av släktet Helicobacter.

Gastroduodenit åtföljs ofta av nedsatt motorfunktion i tarmarna och magen, återflöde från duodenum och från mag, spasm, gastro- och duodenostasis. Behandling av dessa tillstånd är möjlig genom användning av prokinetiska medel. Dessa är dopaminreceptorblockerare, de är också tillåtna hos barn.

1. Metoklopramid. Det kommersiella namnet TSerukal. Förhöjer antipylorisk motilitet, rör sig innehållet i magen snabbt in i hålan i duodenum. Tonen i den nedre esofagusfinkeln ökar. dos av 0,1 mg. på 1 kg. vikt. Var försiktig och följ förändringarna i barnets tillstånd, som drogen orsakar ibland extrapyramidala störningar.
2. Domperidone. Uttalad antireflux effekt. Handelsnamn Motilium. Barn kan behandlas med en suspension eller tabletter. Doseringen är densamma 0, 25 mg. på 1 kg. vikt. Drick före måltid och före sänggåendet. Under dagen måste du ta drogen från 3 till 4 gånger.

Behandlingsregimer

Det är helt omöjligt att bota gastroduodenit sedan Det är en kronisk sjukdom. Dessutom utvecklas gastroduodenit ständigt. Den kliniska bilden uttalas hos patienter i vilka gastroduodenit är associerad med bakterier av släktet Helicobacter. Nosologisk form är i många fall ytlig gastroduodenit.

Behandling av denna sjukdomsform är omöjlig utan användning av antibakteriella läkemedel.

1. Deol i en dos av 4 mg. per 1 kg vikt.
2. Amoxicillin i en dos av 25 till 30 mg. på 1 kg. vikt. Representanten för Flemoxin solyutab.
3. Klaritromycin doseras vid 7, 5 mg. per kg vikt, men överskrider inte den dagliga dosen på 500 mg. Representanter Klacid och Fromilid.
4. Roxitromycin doseras vid 5-8 mg. på 1 kg. vikt. per dag överstiger inte 300 mg. Representativ rullande.
5. Azitromycin. Daglig dos på högst 1 gram. En enda beräknad 10 mg. på 1 kg. vikt. Representanten för Sumamed.
6. Nifuratel. Enstaka doser av 15 mg. på 1 kg. vikt. Representant McMirior.
7. Furazolidon beräknas vid 20 mg. på 1 kg. vikt.
8. Metronidazol 40 mg. på 1 kg. vikt.

Ungefärliga behandlingsregimer för gastroduodenit i samband med Helicobacter pylori-infektion.

• Deol (från 120 till 240 mg.) Tre gånger om dagen + furazolidon (0,05-0,1 gram, tagen 4 gånger om dagen) + amoxicillin i en hastighet av 250 till 500 mg. två gånger om dagen.
• De-nol (från 120 till 240 mg.) Tre gånger om dagen + furazolidon (0,05-0,1 gram, tagen 4 gånger om dagen) + klaritromycin eller erytromycin i en dos av 250 mg. två gånger om dagen.
• Deol (från 120 till 240 mg.) Tre gånger om dagen + metronidazol i en dos av 250 till 500 mg. två gånger om dagen + amoxicillin 250 till 500 mg två gånger om dagen.

Snabbare behandling av gastroduodenit kommer att hjälpa kombinationsbehandling med användning av fysioterapeutiska metoder.

1. Hos patienter med låg surhet används galvanisering på epigastrium, kalciumelektrofores, diadynamiska strömmar för stimulering.
2. Behandling av magsårets och sekretarfunktionerna i magen och tarmarna är möjlig med hjälp av sådana metoder: diadynamometri, högfrekvent och mikrovågsvågsterapi, inductotermi.
3. Det kommer bli lättare att bota gastroduodenit med hjälp av fysioterapeutiska metoder även under perioden med ofullständig remission: elektroslep, hydroterapi, magnetterapi och termisk behandling.

Behandling av patienter med diagnos av kronisk ytlig gastroduodenit i akut stadium kommer att bli effektivare med hjälp av reflexbehandling, växtbaserade läkemedel och homeopati.

Preparat för behandling av gastroduodenit

För att behandla gastroduodenit hos vuxna med medicinering krävs för att lindra obehagliga symptom och lindra patientens tillstånd. Tillsammans med läkemedlet följer lämplig näring. Läkemedlen syftar till normalisering av matsmältningsfunktionen, läkning av slemhinnan, eliminering av smärta. Behandlingskursen innefattar att ta tabletter, kapslar, läkemedel i flytande och pulverform.

För att undvika biverkningar och komplikationer av gastroduodenit, läkemedelsbehandling ordinerad uteslutande av en läkare.

När föreskrivs mediciner?

Gastroduodenit kännetecknas av skada på slemhinnan i duodenum 12, vilket fortsätter med en inflammatorisk reaktion. Det rekommenderas att behandla med mediciner vid en kronisk bana av en ytlig sjukdom eller vid fördjupningsskedet. Behandlingsregimen med medicinering ordineras av en läkare och beror på graden av gastroduodenit och dess kurs. Patienter med låg och hög surhet föreskrivs olika mediciner som normaliserar pH-nivån och återställer orgeln. Indikationer för medicinering är följande symtom:

• konstant halsbränna och brännande känsla i magen;
• smärta och tyngd i buken
• obehaglig lukt och böjning;
• generell sjukdom
• trasig stol
• hög feber
• spasmer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Principer för läkemedelsbehandling

Erosiv gastroduodenit och andra former av sjukdomen kräver en integrerad terapeutisk metod. När inflammation i duodenum inte räcker till för att ta Trimedat och andra mediciner är det viktigt att justera kosten. Det är nödvändigt att i rationen inkludera fler fettsyror av omega-3 och andra användbara spårämnen. Kronisk gastroduodenit med normal eller förhöjd syrahalt kräver efterlevnad av tabell nr 1. Om surheten är låg, klibbar diet nr 2. Den erosiva formen av sjukdomen kompletteras nödvändigtvis genom att ta antibakteriella läkemedel som undertrycker Helicobacter pylori. Omfattande läkemedelsterapi med olika pH-innehåll involverar användning av antisekretoriska läkemedel. Vid behandling av gastroduodenit följ dessa regler:

• Fullständigt genomföra en medicinsk kurs, noggrant iaktta dosen av läkemedel som föreskrivs av läkaren.
• Fortsätt terapeutiska ingrepp efter lindring. Med ofullständig behandling kan interna blödningar och andra komplikationer förekomma.
• Behandlingen utförs hemma, och vid akut kurs föreslås behandlas på sjukhuset.
• Alla droger används efter måltider, för att inte skada slemhinnan.

Tillbaka till innehållsförteckningen

arter

När föreskrivs antibiotika?

Det är nödvändigt att dricka droger med antibakteriella effekter endast om patologin provoceras av bakterierna Helicobacter pylori. I annat fall påverkar läkemedlet slimhinnans tillstånd. Antibiotika för gastroduodenit som föreskrivs av läkaren på individuell basis. I patologi används följande antibiotika, som presenteras i tabellen:

Behandling av gastroduodenit med medicinering hos vuxna

Farlig patologi kan kraftigt försämra livskvaliteten. Kronisk gastroduodenit diagnostiseras när det patologiska tillståndet kvarstår i 6 månader, medan sjukdomen kräver komplex behandling, inklusive en speciell diet. Ailment påverkar som regel människor som tidigare har haft sjukdomar i mag-tarmkanalen, från banal dysbios, som slutar med kolit eller gastrit.

Vad är kronisk gastroduodenit

Denna sjukdom diagnostiseras hos både vuxna och barn, dess funktion är kombinationen av nederlaget för tarmtarmen och magslemhinnan, vilket orsakar en allvarlig kurs och behandling av patologi. Den kliniska bilden av kronisk gastroduodenit skiljer sig i praktiken inte från symptomen på gastrit, vilket komplicerar diagnosen av sjukdomen. En särskiljande egenskap hos gastroduodenit är dock nederlaget i duodenalslemhinnan, vilket leder till en störning i hepatobiliärområdet och bukspottkörteln.

Tar de till armén med kronisk gastroduodenit? I varje enskilt fall bestämmer doktorn den unga mans lämplighet för militärtjänst, för detta ändamål används diagnostiska åtgärder, patientens historia samlas in. Om sjukdomen har sällsynta perioder av förvärring, är den unge personen erkänd som delvis lämplig för service. Om kronisk gastroduodenit fortskrider ofta och patienten kräver systematisk sjukhusvård, kan han helt frigöras från militärtjänsten.

ICD-10-kod

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar räknas kronisk gastroduodenit som kod K29.9. En karakteristisk egenskap hos sjukdomen är att den fortsätter tyngre än enkel duodenit eller gastrit. Den typiska patologins kroniska form ligger i sjukdomen i funktionen av bukspottkörteln och olika autonoma störningar. Behandling av gastroduodenit tillsammans med andra läkemedel innebär obligatoriskt intag av vitamin B.

symptom

Kronisk sjukdom är cyklisk och svårighetsgraden av sin kliniska bild beror på området och djupet av inflammation i vävnaderna i inre organ (mag och tolvfingertarm). Dessutom påverkar intensiteten av symtomen den övergripande hälsan hos en person och syrahalten i hans magsaft. Under perioder med tyst patologi är symtom på gastroduodenit:

• värk i buken, halsbränna innan du äter (1-2 timmar), som senare passerar
• känsla av tyngd, överbeläggning i bukhinnan;
• illamående ett par timmar efter måltiden (försvinner efter kräkningstimulering);
• hög irritabilitet, trötthet
• drastisk viktminskning utan aptitförlust
• sömnstörning
• dyspeptiska symtom;
• Nattsmärtor hos den gnällande karaktären i magen;
• whitish plaque på tungan;
• bitterhet, metallisk smak i munnen;
• matsmältningsstörningar (förstoppning, diarré med nedsatt sekretorisk funktion).

I det akuta scenen

Sjukdomen i akut form präglas av andra symptom som inte liknar tecknen på latent gastroduodenit. På exacerbationen av patologi visar:

• brist på aptit;
• uppblåsthet;
• bitter, sur sura
• illamående / kräkningar;
• allvarlig smärta i navel eller epigastrisk region.

Intensiteten av smärta vid gastroduodenit beror på typen av nedsatt motor och sekretoriska funktioner. Om den senare är normal eller förhöjd är persistent smärta karakteristisk för kronisk patologi. De kan inträffa innan du äter (på tom mage) eller efter mer än en timme efter att ha ätit, ibland på kvällen. Vissa patienter har en känsla av snabb mättnad istället för smärta.

Kronisk ytlig gastroduodenit kännetecknas av mindre uttalade symtom. Behandlingen av sådan patologi syftar till att eliminera irriterande och upprätta matsmältning. När det här inträffar kan inflammation i organens inre vägg, som kan tjockna, men atrofiska processer i sådana fall inte hända. Kronisk erosiv gastroduodenit har de mest obehagliga symptomen, denna form av sjukdomen kräver omedelbar behandling. Det kännetecknas av:

• ulcerösa lesioner i tunntarmen och magen;
• täcker organen med många foci av inflammation;
• illamående, kräkningar med blodiga blodproppar eller slem.

skäl

Förekomsten av kronisk patologi är förknippad med oregelbunden, obalanserad näring, stress, alkoholanvändning, vissa läkemedel, tarminfektioner och andra faktorer. Dessa faktorer leder till en ökad eller minskad koncentration av magsaftlösning, vilket påverkar hastigheten, kvaliteten på matsmältningen och skadar matsmältningsorganens skyddande slemhinnor.

Minskning av skyddande egenskaper leder till okontrollerad reproduktion av patogena bakterier (främst helicobacter pylori), vilket leder till att inflammationsprocessen börjar, som gradvis sprider sig från magen till duodenum. Inflammation i den första delen av tunntarmen kan utvecklas plötsligt (detta kallas akut gastroduodenit), men som regel påverkas organ långsamt och sjukdomen sker i kronisk form.

Förstärkningen av kronisk gastroduodenit börjar under vår- och höstperioderna, efter att sjukdomen har gått in i ett remissstadium. Läkaren bestämmer graden av förvärrad patologi i enlighet med svårighetsgraden av symtom och patientens allmänna tillstånd. Efter några månader går gastroduodenit i form av ofullständig eller fullständig remission (i det senare fallet försvinner patologins kliniska manifestationer fullständigt).

Hos barn

Om ett barn redan har någon sjukdom i mag-tarmkanalen kan hans gastroduodenit utvecklas som en komplikation av primär patologi (cholecystit, gastrit, kronisk dysbakteri, enterokolit etc.). Dessutom kan andra sjukdomar bli en orsak till gastroduodenit, inklusive caries, helminthiasis, matförgiftning, inflammation av tuggummi etc. Enligt studier påverkar följande faktorer förekomsten av patologi hos barn:

• frekvent stress;
• genetisk predisposition;
• autism, fobier, neuros och andra psykosomatiska sjukdomar;
• matallergier;
• infiltrering av primärt fokus på inflammation
• behandling med läkemedel som förvärrar tillståndet av slemhinnan i mag-tarmkanalen;
• obalanserad näring.

diagnostik

Efter att ha intervjuat patienten ordinerar läkaren ett laboratorie- och instrumentprov. Följande metoder används:

• endoskopisk undersökning, där ett flexibelt rör med en kamera i slutet är införd i magen, med vilken läkaren bedömer tillståndet av slemhinnan i matsmältningsorganen, bestämmer närvaron av erosioner;
• intragastrisk ph-metri, vilket medger att man bestämmer surheten hos magen i magen med en speciell sond;
• ett kliniskt blodprov, genom vilket det bestäms om inflammation föreligger i patientens kropp;
• Ultraljud - en metod som hjälper till att visualisera sår, om några;
• Röntgen med kontrast (utförs med barium substans) är ett alternativ till ultraljud och hjälper till att se såret.

behandling

Hur bota gastroduodenit för alltid? Endast en kvalificerad läkare kan välja en lämplig uppsättning terapeutiska åtgärder för patienten, med vilken du kan glömma de obehagliga symtomen på sjukdomen under lång tid. Paramount med utvecklingen av patologi föreskrivna sängstöd och en speciell diet. Dessutom innebär behandlingen av kronisk gastroduodenit i det akuta skedet det obligatoriska intaget av läkemedel.

Med hjälp av droger

Det specifika inslaget i sjukdomsbehandling är behovet av kurser för att dricka specialdroger, och det är viktigt att strikt följa doktorns rekommendationer. Detta tillvägagångssätt minskar sannolikheten för komplikationer och sätter en kronisk sjukdom i eftergift. Behandling av gastroduodenit hos vuxna med mediciner innefattar att ta:

• beläggningsmedel (De-Nol);
• antisekretoriska läkemedel (famotidin, cimetidin, omeprazol);
• enzymer (Acidinin-pepsin, Betacid);
• antispasmodika;
• antibiotika (metronidazol etc.);
• antacida (Almagel, fosfalugel, etc.).

Diet med gastroduodenit

Oavsett svårighetsgraden av gastroduodenit symtom är en obligatorisk komponent i den komplexa behandlingen av patologi kost, eftersom vissa produkter kan få en mycket negativ effekt på matsmältningssystemet i matsmältningssystemet, vilket förvärrar patientens tillstånd. I närvaro av en kronisk sjukdom råder läkare att äta ofta och i små portioner, och varje maträtt bör tuggas noggrant. Dessa åtgärder underlättar väsentligt processen att smälta mat, så att magen gradvis upphör att skada.

Patientens diet med kronisk gastroduodenit bör vara olika olika. Om symptomen tyder på att erytematös gastroduodenopati har utvecklats, bör behandlingen innehålla obligatorisk användning av smärtstillande medel. I detta fall används terapeutisk diet nr 1, vilket innebär begränsning av sura, stekta, feta livsmedel samt avslag från alkohol och kaffe. Alla matalternativ är ångade och måste ha en grön konsistens.

Behandling av kroniska gastroduodenit folkmekanismer

För att normalisera indikatorerna för surhet och minska intensiteten hos symtomen på kronisk patologi används metoderna för alternativ medicin. Det är möjligt att bekämpa gastroduodenit med sådana medel:

1. Kalina mot kronisk patologi i matsmältningskanalen. En halv kopp bär bör hälla 3 liter kokande vatten. Efter flera timmar tillsättes 0,5 liter te till blandningen. När vätskan har svalnat, söt den med honung (1/5 msk.) Och tillsätt 100 ml aloe juice. Blandningen för behandling av gastroduodenit bör tas inom en vecka för ½ msk. före måltiderna.
2. Propolis från kroniska sjukdomar i magen. Mynt, fänkål, lakrits och linden blandas i lika stora mängder. 2 msk. l. örter bryggs i 600 ml vatten, kokas i 20 minuter, insistera efter 3 timmar. Efter att vätskan är blandad med tinktur av propolis och honung (3 matskedar). Att ta botemedlet för kronisk gastroduodenit ska vara ½ kopp före måltiden, börja med frukost.

Prognos och förebyggande

Symtomen på gastroduodenit är ett allvarligt skäl att omedelbart börja behandla patologin, som kan ordineras uteslutande av en kvalificerad läkare. Terapi av kronisk sjukdom är en lång process som kräver tålamod. Förebyggande av gastroduodenit överensstämmer med grunderna i hälsosam kost, undviker stressiga situationer, ger upphov till dåliga vanor och regelbundet fastande / överspädning. För att förhindra kronisk patologi är det dessutom viktigt att minimera intaget av läkemedel, särskilt antibiotika.

Felaktig eller otillbörlig behandling av kronisk patologi kommer att orsaka återkommande akuta tillstånd. Under utveckling av gastroduodenit kommer patienten att försämra livskvaliteten, öka den totala tröttheten. Ofta förvärras kronisk patologi på grund av bristande överensstämmelse med behandlingen med föreskrivna läkemedel, vilket i framtiden kan leda till komplikationer, inklusive magsår.

video

Gastroduodenit är en sjukdom som uppträder hos ett stort antal personer. Patienter med inflammation i duodenum och mage.

Oftast lider dessa två organ samtidigt, varför sjukdomarna förenades av ett namn. Denna sjukdom uppträder inte bara hos vuxna, även barn och ungdomar lider av denna sjukdom.

Symptomen på sjukdomen uppträder starkt, så att du kan diagnostisera sjukdomen i början av utvecklingen.

Orsaker till sjukdomen och dess utvecklingsmekanismer

Sjukdomen kan vara akut eller kronisk. Varje form av sjukdomen kan orsakas av olika orsaker.

Akut form uppstår på grund av följande skäl:

• Förgiftning av mat eller kemikalier
• mottagning av mycket kryddiga rätter eller produkter som innehåller bekämpningsmedel;
• Användningen av produkter som innehåller bakterier som påverkar gastrointestinala kanaler negativt.
• strömförsörjningen är trasig
• täta stressiga situationer.

Cirka 70 procent av fallen av kronisk gastroduodenit uppstår som ett resultat av sådana orsaker:

• infektion med bakterien Helicobacter pylori;
• patienten led en akut form av sjukdomen;
• ärftlighet;
• personen upplever ständigt neuros psykologisk stress;
• patienten får inte tillräcklig näring, det finns en otillräcklig mängd järn och protein i hans kost;
• patienten lider av kroniska sjukdomar i matsmältningsorganet;
• endokrina eller autoimmuna systemstörningar;
• blodsjukdomar;
• missbruk av alkohol, rökning
• patienten har tagit antiinflammatoriska läkemedel under lång tid.

Orsakerna till gastroduodenit är olika för alla, men de sjuka åtgärderna borde vara likartade - rådfråga en läkare och undersökas snarast.

1983 upptäcktes bakterien Helicobacter pylori, vilket ledde till att specialisterna granskade orsakerna till gastroduodenit, sjukdomens utveckling, receptbelagda läkemedel.

Dessa bakterier skadar slemhinnans skikt på grund av deras förmåga att utsöndra enzymer som bryter ner proteiner. Patienten börjar omedelbart den inflammatoriska processen.

Helicobacter pyloris roll är ännu inte fullständigt förstådd av medicinsk yrke, men det uppskattas att ca 70 procent är orsaken till gastroduodenit.

För många är denna bakterie i kroppen, men bara med utseendet på vissa faktorer börjar det ha en skadlig effekt.

Den destruktiva mekanismen för bakterier är som följer:

1. störd slemsekretion som skyddar väggens väggar mot aggressiv syra. Tillsammans med detta ökar surheten;
2. hormonell och nervös reglering av matsmältningsorganen störs
3. slemhinnan regenererar mycket långsamt.

Former av sjukdomen

Det finns flera former av gastroduodenit, beroende på hur uttalad inflammatorisk process.

Ytlig gastroduodenit kännetecknas av inflammatoriska processer som endast uppträder på duodenalslimhinnan och i magen.

Under denna period har slemhinnan en liten rodnad och svullnad. Slem bildas i en ökad mängd. Körtlar i magen påverkas inte, så surheten är ofta normal.

Alla vävnader, förutom gastrointestinala slemhinna, fungerar normalt. Denna sjukdom kan vara början på ett mer komplicerat stadium av gastroduodenit, men det kan också fungera som en oberoende sjukdom.

Den erosiva formen av sjukdomen liknar en ytlig, men skiljer sig från den i närvaro av slemtäckta sår på slemhinnan.

De liknar sår som uppträder på huden, deras storlek kan nå 8 mm. Under remission är defekter på slemhinnan, exacerbation kännetecknas av utseendet av sår på nya ställen.

Symtom på gastroduodenit förekommer endast vid exacerbation. När remission periodiskt uppträder obehagliga känslor i magen, störd matsmältning, uppstår halsbränna.

Den hypertrofa formen skiljer sig från det erosiva, genom att den inflammatoriska processen sker med förtjockning av slemhinnan. Cystor och tillväxt kan bildas.

Under denna formulär uppstår kräkningar, smärtan under gastroduodenit är mycket skarp. Oftast är andra symtom på gastroduodenit frånvarande.

En sådan sjukdomsförlopp bör endast behandlas under överinseende av en läkare. Självmedicinering kan leda till magkreft.

Hemoragisk gastroduodenit anses vara en typ av erosiv form. Skillnaden är att sår sprider blod.

Som ett resultat av detta fenomen kan en patient uppleva mörkfärgad kräkningar, och avföring blir svart. Förberedelser för behandling av denna form av gastroduodenit bör endast väljas av en läkare.

I den atrofiska formen blir magslemhinnan mycket tunn och mottaglig för skador.

Körtlar som producerar magsaft dö av, så surheten blir låg. Denna form påverkar oftast de äldre. Val av läkemedel bör bära en specialist.

Med en blandad gastroduodenit uppträder tecken på andra former av denna sjukdom på slemhinnan i duodenum och magen. Oftast utvecklas den blandade formen som ett resultat av exponering för bakterien Helicobacter pylori.

Catarrhal gastroduodenit kan utvecklas under influensas, mässling, skarlettfeber, difteri, lunginflammation, infektion med andra infektioner.

Denna form av sjukdomen är mycket ljus. Patienten känner en stark smärta i buken, illamående, kräkningar och en obehaglig smak i munnen.

Dessutom finns det andra symtom som är inneboende i denna sjukdom. Catarral gastroduodenit ska endast behandlas på sjukhuset för att undvika komplikationer.

Symptom på sjukdomen

Experter skiljer mellan två typer av sjukdom: ulcerösliknande och gastrit-liknande gastroduodenit.

Symptom på den första typen liknar peptisk sår:

• patienten känner smärta till vänster och i övre buken. Oftast är det dumt, det blir starkare när en person är hungrig. Patienten kan indikera den exakta platsen för känslan av smärta;
• halsbränna uppstår som gastrisk motilitet ökar;
• illamående förekommer som ett resultat av störningar i matsmältningsorganets funktion
• kan kräkas, men efter det känns patienten smärta i buken;
• patientens aptit minskar inte;
• obehag i buken kombineras med generell svaghet, yrsel och kroppstemperatur kan stiga.

Den gastrit-liknande typen av sjukdomen kännetecknas av följande symtom, som liknar tecken på gastrit:

1. I mageområdet känner patienten smärtor av en gnällande karaktär. Oftast förekommer obehag efter att ha ätit, patienten kan inte säkert säga i vilken del av bukhinnan smärtan är lokaliserad;
2. Efter att ha ätit känns patienten tung;
3. aptit är frånvarande, vilket resulterar i minskad vikt;
4. patienten böjer ofta;
5. svaghet kan uppstå, kroppstemperaturen stiger.

Hos vuxna patienter observeras symtom på sjukdomsårstypen oftast och hos yngre åldersgrupper - gastrit-liknande.

Experter noterade att i patienter med gastroduodenit i de flesta fall noteras symtom på en kronisk erosiv form.

En annan diagnostisk metod är ultraljud. Före proceduren måste patienten dricka vatten. Enheten hjälper till att upptäcka närvaron av ett sår.

Intragastrisk pH-metri gör det möjligt att utvärdera magsekretoriska funktioner. En speciell sond infogas i patientens matstrupe, i slutet av vilken elektroder är inbäddade.

Uppgifterna som erhållits med en sådan anordning gör det möjligt för läkaren att utvärdera mage- och syrebildande funktioner i magen.

Specialisten kommer att kunna välja de nödvändiga terapeutiska åtgärderna vid syrerelaterade sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Hos barn som lider av gastroduodenit är surhetsindikatorer oftast förhöjda eller normala. Om siffrorna reduceras kan patienten ha en atrofisk form av gastrit.

Behandling av sjukdomen

Behandling av gastroduodenit hos vuxna kan ske i två riktningar: medicinering och icke farmakologisk behandling. Läkaren kan ordinera en kombination av metoder, beroende på arten av sjukdomsförloppet.

Först av allt ska läkaren genomföra en undersökning, upprätta en diagnos. Terapi och läkemedel som föreskrivs av läkaren syftar inte bara till att eliminera sjukdomssymptomen, men också för att identifiera och eliminera orsaken till sjukdomen.

Oavsiktligt ta piller för att bota gastroduodenit, experter rekommenderar inte att förhindra försämring av hälsan.

För behandling av gastroduodenit kan läkaren ordinera följande typer av terapi:

1. Icke-läkemedelsbehandling innefattar genomgång av en kurs av fysioterapi, spabehandling, träningsterapi. Patienten måste följa en strikt diet. Sådan verksamhet kan patienten endast ske om han inte har sin starka smärta.
2. Om patienten har en förvärmning av sjukdomen, det finns starka smärtsamma förnimmelser, kräkningar börjar, doktorn kommer att ordinera patienten att vägra mat för en dag. Efter en dag av hungerstrejk under de första dagarna, bör menyn endast bestå av flytande porridger och slemhinniga soppor. Några veckor senare börjar patienten följa den vanliga kosten, exklusive stekt, kryddig, fet mat. För att minska smärta kan den behandlande läkaren ordinera magnetisk terapi, galvaniska procedurer, UHF;
3. Läkemedlet är möjligt om Helicobacter pylori detekteras. Patienten kan behandlas med antibiotika. Om kroppen har en ulcerativ process ska patienten dricka mediciner, till exempel De-Nol. Sammansättningen av dessa läkemedel innehåller vismut. Tabletterna väggar upp en bakterie, tillåter inte att den påverkar slemhinnan. Tillsammans med detta används droger som kommer att minska surheten.
4. När komplikationer av sjukdomen kan förskrivas hemostatiska eller antispasmodiska läkemedel. I närvaro av atrofiska processer kommer läkaren att råda dig att ta enzyminläkemedel, vitaminer,
5. För behandling av gastroduodenit hos vuxna används folkmetoder ibland. För medicinska ändamål använder de rosenkålolja, havtorn, björn och däggfettfetter. De ska tas på morgonen, i tom mage, ca 20 ml.

Vuxna lider ofta av gastroduodenit. Denna sjukdom ger mycket problem.

Om en förvärmning av sjukdomen uppträder, rekommenderas det inte att självmedicinera och ta medicin.

Du måste genast gå till sjukhuset och undersökas. För att förhindra uppkomsten av gastroduodenit är det viktigt att hålla sig till en diet från en tidig ålder.

Gastroduodenit är en sjukdom som åtföljs av inflammation i mage och tolvfingertarmen. Den kroniska formen utvecklas ofta till ett sår hos vuxna. Principerna för behandling av sjukdomar är likartade. När gastroduodenit diet byggs, liksom i inflammationen i duodenum. Ofta lider patienter av ökad utsöndring av magsaften (lågt pH).

När sjukdomen bildas bryter mot motorisk, sekretorisk och evakuering av mag-tarmkanalen. Etiologin av sjukdomen reduceras till infektion med Helicobacter pylori. Bakteriestammen omvandlar urea (intaget på grund av svettning av kapillärer) till ammoniak och koldioxid. En alkalisk miljö skapas där Helicobacter raser.

Felaktiga orsaker till sjukdomen

Tidigare trodde läkare att gastroduodenit beror på följande faktorer:

1. oregelbundna måltider;
2. kryddig och fet mat;
3. alkoholhaltiga drycker;
4. kaffe;
5. missbruk av kosttillskott och droger;
6. brist på vitaminer och protein;
7. sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Den verkliga orsaken till sjukdomen

Gastroduodenit uppstår på grund av Helicobacter-infektion, och felaktig kost och vodka förvärrar sjukdomen. Det finns illamående, smärta i rätt hypokondrium, svaghet. Symtom är inte specifik, en person får inte misstänka att han är sjuk. Läkare diagnostiserar efter instrumentanalyser.

Historia om farliga bakterier

Magslemhinnan innehåller ett komplex av föreningar för att bekämpa infektioner. Detta är saltsyra, lysozym och immunoglobuliner som är ofarliga för bakterier. Spiralmikrober i patientens mage märktes i 1875: e m. Forskare tyckte att denna flora produceras i mag-tarmkanalen och inte ger någon betydelse.

1954, E.D. Palmer undersökte resultaten av en biopsi på 1040 slemhinnor från friska platser. Han lade fram tanken att bakterier tränger igenom munnen. Vetenskapsmannen ansåg inte dem orsaken till sjukdomen. I 50 år var Helicobacter inte intresserad av någon. 1975 började applicera riktade biopsier (cellprov) från magen. Spiralmikroppar hittades i matsmältningskanalen, men läkare kunde inte ta bort och föröka stammen i artificiella förhållanden för identifiering.

Endast 1983, australiensiska forskare Barry J. Marshall och J.R. Warren odlade bakterier i den drabbade slemhinnan. Den resulterande mikroben var inte känd för vetenskapen. Forskare har upptäckt organismernas förmåga att syntetisera enzymet ureas, klyvning av urea. Bakteriet uppfyllde Koch-kriterierna, som fick erkänna orsaken till sjukdomen.

1. närvaron av bakterier i det drabbade området
2. framgångsrik in vitro odling
3. förmåga att provocera tecken på sjukdom.

För att bevisa teorin konsumerade Marshall hundratals bakterier. En vecka senare utvecklade han dyspepsi. Tre dagar senare bekräftade endoskopi guttsuodenit. Så 1985 förvärvade världsklassificeraren av bakterier en ny stam, som inte kunde komma med ett namn. Först var det campylobacter pyloridis, sedan campylobacter pylori. Men namnet "Campylobacter" motsvarade inte egenskaperna hos den nya stammen, så det kallades "Helicobacter" (i latinska spiralbakterier).

1994 avslöjades att Helicobacter är ett cancerframkallande ämne i klass I och kan orsaka cancer. Bakterien sätter sig på magen i magen och utvecklar symtom på inflammation. Slemhinnans skyddsfunktion reduceras.

Metoder för infektion och statistik

Vanligtvis smittas bakterierna genom munnen. Det kan också överföras via vatten, mindre mat. Bakterier passerar när man kyssar eller på sjukhuset genom orena instrument, inklusive endoskop. I utvecklingsländer är mellan 30 och 90% av barnen bärare av Helicobacter, och bland vuxna når statistiken 100%. I utvecklade länder når siffran 40% bland vuxna.

Framsteg och klinisk bild

Måttlig fokal gastrit migrerar. Sjukdomen orsakar duodenit. Barn är mer benägna över det än vuxna. I en liten ålder på upp till 50% av fallen finns en blandad typ av inflammation. Metaplasi i duodenalslimhinnan orsakar en erosiv process i magen. Matsmältningsorganet börjar smälta sina egna celler.

Duodenum är en reaktor: det aktiverar enzymer som bryter ner proteiner, fetter och kolhydrater. Om den smälta maten går in i magen, är den skyddad av slem, men detta förekommer inte vid inflammationsställen. Det här är den farliga diagnosen.

Biokemiska förändringar

Störning av produktionen av hormoner och aktiva substanser försvårar gastrointestinala rörelsemotstånd. Minskat pH på grund av ökad produktion av magsaft. Följande hormoner reglerar gallens aktivitet:

Med kronisk duodenit utvecklas pankreatit. Genom att minska pH i duodenum är atrofiska processer av slemhinnan. Samma process förekommer i den drabbade delen av magen. Situationen förvärras av den rikliga produktionen av lymfocyter, mastceller, fibroblaster och eosinofiler som utvecklar inflammation.

Kliniska tecken

Symtomen på gastroduodenit är vaga. I kroppen finns ett antal inflammatoriska processer. Läkare av symptom delar upp gastroduodenit i 5 huvudtyper:

1. gastritopodobny;
2. yazvennopodobny;
3. holetsistitopodobny;
4. psevdoappendikulyarny;
5. pankreatopodobny.

Från namnen är det klart vilka tecken som används för diagnos. I fall av ulcerösliknande gastroduodenit åtföljs en attack under en exacerbation av krämpningar, som utstrålar till vänster eller höger hypokondrium eller till naveln. Även registrerade tecken på dyspepsi:

Duodenal återflöde från smärta i tolvfingertarmen följer med att bota, ibland finns det kräkningar med galla. Externa skyltar:

1. blek hud;
2. på språket av vitt eller gult plack med tryck på tänderna på sidoytan;
3. tunnhet;
4. smärta på palpation i buken
5. sömnlöshet, humörsvängningar, trötthet;
6. svaghet, svettning.

Samtidigt visas endast en del av tecknen. En akut attack är karakteristisk under lågsäsongen och varar upp till 2 månader. Läkare ser orsaken till fysiska och mentala överbelastningar, ett dåligt tänkt sätt på dagen. Under perioden mellan attacker är det små förändringar i slemhinnan i magen och duodenum. Differentiell diagnostik är komplicerad av kliniska tecken, därför föreskrivs ytterligare undersökningar.

syndrom

När gastroduodenit symptom är av två typer: smärta och dyspeptisk.

Smärt syndrom

Obehagliga upplevelser inträffar efter att ha ätit. Smärta lokaliserad i buken, i sidan, i hypokondrium.

Dyspeptiskt syndrom

Dåligt GI-arbete.

klassificering

Ovanstående nämndes om Helicobacters deltagande i utvecklingen av sjukdomen, men det finns en orsaksklassificering.

• Av orsaker som orsakade sjukdomen:

1. Primär. Infektiös (Helicobacter och annan flora, virus) och giftiga (strålförgiftning, alkohol, droger, cigaretter).
2. Sekundär. Matsmältnings. Som en komplikation av gastrointestinala sjukdomar (Crohns sjukdom, celiac sjukdom, sarkoidos, allergier).

• Av naturen av slemhinneskador.

1. Endoskopisk: Hemoragisk, Erosiv, Nodulär, Atrofisk, Erytematös.
2. Morfologiska. I djup - diffus och yta. Med karaktär - med en grad (inflammation, aktivitet, metaplasi, atrofi), utan grad (specifik, subatrofi, icke-specifik).

• Med mängden magsaft:

1. ökad surhet
2. låg surhet
3. normal surhet.

Sjukdomen är tilldelad en kod K29.9 ICD10.

diagnostik

Enligt kliniska manifestationer kan gastroduodenit inte identifieras. Ytterligare åtgärder behövs. Läkaren fokuserar på resultaten av instrumentella studier.

Helicobacter Research

För att identifiera patogenen användes ett antal metoder, inklusive biopsi. Materialet placeras i ett näringsmedium och odlas vid en temperatur av 37 grader Celsius. Efter att ha testats för känslighet för flora antibiotika.

Histologisk metod

På grund av de små kostnaderna är den histologiska metoden mest lämplig.

Ett prov av biopsin fixeras med formalin, paraffin tillsätts och kvantifieras med användning av färgämnen:

1. 0 - ingen infektion.
2. Upp till 20 mikrober - svag infektion.
3. Upp till 50 mikrober - måttlig grad.
4. Mer än 50 mikrober - en uttalad infektion.

Cytologisk metod

Forskning under mikroskop med sökandet efter färgade bakterier i provet.

Biokemisk metod

Provet placeras i en miljö rik på urea, med tillsatsen av indikatorn. Ammoniak frigörs på grund av ureas. Detta ändrar indikatorens färg. Metoden är billig och snabb (från 5 minuter till en dag).

Serologisk undersökning

Biokemisk metod för blodanalys avslöjar närvaron av antikroppar mot Helicobacter. Bekväm för massforskning, men kan ge en falsk bild. Detta orsakas av långvarig bevarande av antikroppar (upp till 3 år efter Helicobacter försvinnande). Detekterade antikroppar tillhör klassen av immunoglobuliner A och G.

Andningstest

Urea är märkt med kolisotoper 13 och 14, och patienten ges en lösning att dricka. När en produkt sönderdelas genom ureas innehåller utandningsluften märkt koldioxid. Innehållet bestäms genom masspektrometri metoder. Om beloppet överstiger 1%, bekräftas diagnosen.

PCR-diagnostik

Plus-metod - i avsaknad av behovet av att ta en biopsi. Analyser av avföring eller saliv anses vara tillräckliga. Detta är den mest informativa metoden, eftersom DNA-segmenten omedelbart börjar kopiera. Och att ta prov av saliv är lätt. Tekniken är bra efter användningen av antibiotika, när Helicobacter tar form av kocker, och andra studier kan ge en falsk positiv prognos.

Röntgen

Bariumsuspension hjälper till att markera erosionsområden (inflammation).

Listan över sjukdomar som bestäms av metoden:

• peptisk sår sjukdom;
• hypertrofisk gastrit (för förtjockning av magsväggarna);
• obstruktion av tolvfingertarmen (genom fördröjningstiden för den kontrasterande massan);
• gastroduodenal reflux (gastrisk duodenal).

gastroskopi

En undersökning av slemhinnan med möjlighet till biopsi urval. Således upptäcktes Helicobacters roll i etiologin av gastroduodenit. Med hjälp av forskning är det möjligt att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen. Utseendet av slemhinnan säger mycket till en erfaren doktor. Följande är typiska fall.

Kemisk reaktiv gastroduodenit

Slemhinnan sväller, genom den öppna gatekeepergallen kommer in i magen.

Hypertrophic giant gastritis

På slemhinnan skiljer sig separata veck som liknar hjärnbarken. Överdriven slem. På slemhinnan finns blödning och erosion.

Atrofisk autoimmun gastroduodenit

Färgen på det drabbade området är blekgrå (cyanid på platser), fartyg visar genom, ytan är jämn, utan veck.

Non-atrofisk ytlig gastroduodenit

Ödem utvecklas med en blank yta, texturen liknar kullerstenar. Ibland med en touch av fibrin. Antrumet är täckt med blödning, erosion. Magen innehåller lerig slem.

Studie av magsekretionsfunktionen

Studien introducerar indirekta data när graden av gastrisk sekretorisk funktion inte klargörs. Det utförs i det fall då ett beslut fattas om åtgärder för behandling av gastroduodenit.

I en fraktionerad studie ges histamin som ett stimulansmedel för att separera juice. Det har sällsynta biverkningar:

• dyspepsi;
• yrsel;
• feber;
• hjärtklappning;
• lågt blodtryck;
• rodnad i huden.

Om symptom inte ger ett försök, skjuts studien och nästa gång administreras 2 mg lösning av kloropyramin intramuskulärt. Pentagastrin kan ges istället för histamin.

Studien av pH-faktorn i magen produceras av en flerkanalsond. Metoden gör att du snabbt kan bedöma effekten av droger som tas på nivået av saltsyraproduktionen.

behandling

Kronisk gastroduodenit behandlas på poliklinisk basis. Sjukhus med identifiering av komplikationer. Symtom och behandling är inte relaterade.

diet

Korrekt diet ökar rehabilitering efter attacker. Kända fakta om hantering av gastrointestinal motilitet gör att du kan göra en omtänksam diet.

Kostfiber och slemhinnor irriterande produkter är uteslutna. Mat serveras varmt. Dieten innehåller mat som ökar aktiviteten i produktionen av matsmältningsjuicer: buljonger, frukt och grönsaker nektar, sparsamma såser, pickles och lätt rostning.

Utanför det akuta skedet, visar patienter att de dricker mineralvatten. Vanligtvis beskriver etiketten syftet med drycken. Med ökad utsöndring visad:

• mineralvatten med kolväten av låg och medium mineralisering (НСО3);
• Du måste dricka vatten två timmar före en måltid, i varm form, i snabba sippor.

Med nedsatt utsöndring:

• klorid;
• bikarbonatklorid;
• natrium;
• drick innan du äter långsamt.

Ökad utsöndring

Med ökad utsöndring av magsaft består grunden för kosten av mejeriprodukter. alternativ:

• Första frukosten Mjukkokt ägg, flytande gröt med osaltat smör, mjölk med vita kakor.
• Andra frukost Mjölk eller äggröra.
• Lunch. Första: mjölk eller lätt bouillon soppa. För det andra: kycklingpatties med potatismos eller tunn gröt. Tredje: fruktpuré eller gelé.
• Te tid Mjölk eller gelé. Cookies.
• Middag. Höstost, mjölk.
• Innan vi går till sängs. Mjölk eller gelé.

När dieting kan observeras matsmältningsbesvär: överflöd av laktos provar carminativ effekt. För att neutralisera effekterna rekommenderas att använda bifidobakterier och laktobaciller. Måltiderna ska delas in i 6 tekniker för att inte sträcka magen och inte skada slemhinnan. Läkare tar hänsyn till det faktum att med gastroduodenit GI-motilitet böjs i riktning mot både förstärkning och försvagning.

Med nedsatt eller normal utsöndring

Menyn innehåller grönsaker, frukt, te, magert fisk. Mjölken minskar utsöndringen, så det är uteslutet. Fetter rekryteras från olja och fisk. alternativ:

1. Första frukosten Te, kaffe, korvsmörgås.
2. Andra frukost Kakor, kefir.
3. Lunch. Första: soppa med croutoner. Andra: Kotlett med potatismos. Dessert: riven äpple.
4. Te tid Kakor, te.
5. Middag. Sill, grönsaker.
6. Innan vi går till sängs. Mandariner.

Allmänna rekommendationer

När du utarbetar en diet, se till att kalorierna är tillräckligt kaloriska. Anslut till terapeutiska dieter nummer 1 (med remission), 1a (vid akuta perioder i upp till 1 vecka) och 1b (efter 1a). utesluta:

Diet 1a

Kostfiber är utesluten. Minskat näringsvärde, så kosten varar inte mer än en vecka. Dieten är rik på mjölk och ostmassa. Allting ångas, kokas, gnids och serveras i flytande eller mjuk form. uteslutna är:

1. fermenterade mjölkdrycker;
2. soda;
3. bröd;
4. grönsaker;
5. frukt (utan matlagning);
6. bär (utan matlagning);
7. choklad;
8. kakao;
9. kaffe;
10. nötter;
11. kryddor;
12. pickles;
13. rökt kött
14. kött;
15. fisk;
16. buljonger;
17. rostning;
18. eldfasta animaliska fetter.

Diet 1b

Dieten är rikligare än vid 1a, så kostens varaktighet är upp till två veckor. Du kan använda:

1. vete kakor;
2. grönsaker och fruktpuréer;
3. juice utspädd med vatten;
4. markfisk och ångat kött.

Mat torkas och krossas till 5-6 receptioner.

Diet 1

Kalorier motsvarar dagskursen. Beräkningen görs på grundval av den huvudsakliga dagliga utbytet och multiplicering med aktivitetskoefficienten. För patienter som leder en stillasittande livsstil är normen 1400 kalorier. Det rekommenderas att lägga till ytterligare 10% av den specifika dynamiska effekten av mat. Tillåtet att använda:

1. kokta grönsaker, med undantag av baljväxter, kål, rädisor, rovor;
2. frukter;
3. torkat bröd och några bakverk.

läkemedel

Helicobacter förstörs av antibiotika. Behandlingen går i flera riktningar. Det första steget är normaliseringen av utsöndringen av magsaft. Mängden producerad saltsyra kan minskas:

1. hormonella förändringar;
2. kemisk neutralisering.

antacida

Ge neutralisering av magsaften, adsorbera gallsyror och pepsin, skydda slemhinnor genom att öka mucin glykoproteiner. Gruppen omfattar:

Mottagning ett par timmar efter måltiden i två till tre veckor.

M-cholinolytics

De verkar genom att blockera receptorer som stimulerar utsöndring och reducerar GI-motilitet. I kombination med antacida förlänger deras fördelaktiga effekt. De tas 15-20 minuter före en måltid för att undertrycka utsöndringen av juice i magen och bukspottkörteln. På grund av de specifika åtgärderna är tilldelade som smärtstillande medel.

Det finns biverkningar:

1. torr mun
2. hjärtklappning;
3. ökat intraokulärt tryck;
4. förstoppning.

M-holinoblokatory

Blockera receptorerna i nervplexet i magen och därigenom minska utsöndringen av juice. På grund av selektiviteten påverkar inte arbetet med släta muskler. När de administreras intravenöst minskar vissa läkemedel utsöndringen upp till 90%. När gastroduodenit ofta föreskrev pirenzepin.

Histaminreceptorblockerare

Som nämnts ovan används histamin för att öka magsekretionen vid provtagning av juice. Dessa läkemedel verkar genom att blockera receptorerna. Histamin uppfattas inte av kroppen, och produktionen av magsaft ökar inte. En del läkemedel inhiberar tillväxten av Helicobacter.

Andra läkemedel

Från smärtor använder de antispasmodika som duspatalin. Det lindrar spasmen. Det är svårare att hitta smärtstillande medel till gravida kvinnor. Många läkemedel är kontraindicerade, inklusive duspatalin. No-shpa och Drotaverine är tillåtna, med hänsyn till rätt dosberäkning.

Efter avslutad behandling utförs förebyggande. I tjocktarmen lever stammar som orsakar skada på kroppen under behandlingen, särskilt om antibiotika användes. Läkaren ordinerar läkemedel som återställer tarmmikrofloran. Detta är nödvändigt, liksom vid överdriven reproduktion av bakterierna Candida ut i blodomloppet, och det finns hyperplastisk, erytematös och pseudomembran candidiasis.