Sjukdomar i bukspottkörteln: symtom och behandling

En av de viktigaste organen i människokroppen är bukspottkörteln, den utför 2 viktiga funktioner. Den första är produktionen av enzymer (matsmältningsenzymer) som kommer in i duodenum. Penetrerar in i matsmältningskanalen bryter de ner proteiner, fetter och kolhydrater. Den andra är den endokrina funktionen (inre utsöndring). Betacellerna från öarna av Langerhans ger hormoninsulin, vilket verkar med hyperglykemi (en ökning av blodsockret). Alfa-celler producerar glukagon, som omvänt eliminerar hypoglykemi.

Orsaker till pankreasjukdomar

Utvecklingen av kroppens patologiska tillstånd kan påverkas av olika faktorer. Symtomen på en sjuk bukspottkörtel beror på graden, typ av lesion. Experter identifierar följande orsaker till bukspottskörteln:

• kronisk alkoholism
• patologi i duodenum, gallvägarna;
• organskada;
• svårigheten av utflöde av sekretion under utvecklingen av tumörprocesser;
• infektionssjukdomar;
• medfödda anomalier (genetisk faktor);
• allvarlig stress som aktiverar den psykosomatiska faktorn
• ohälsosam diet;
• påverkan av cancerframkallande ämnen, giftiga ämnen.

Effekten på alkohol i bukspottkörteln är tvetydig. Människor med kronisk alkoholism undviker ofta inflammatoriska processer i kroppen. För en icke-drinkare kan även en liten dos alkohol leda till ett dödligt utfall som orsakas av förlossningen av bukspottkörteln. Ofta orsakar kroppens onormala anatomi utvecklingen av patologi. En viktig roll spelas av kön, ålder av patienten, livsstil, ekologisk situation, förekomsten av andra sjukdomar: kolecystit, diabetes, hepatit etc.

Symptom på bukspottkörtelcancer

Manifestationer av organs patologi är i de flesta fall förknippade med metaboliska störningar, dess huvudkomponenter - glykogen och insulin. Symptom på bukspottkörtelcancer beror på vilken typ av sjukdom patienten klagar över försämring av det allmänna tillståndet, minskad prestanda, frekvent sjukdom. Självmedicinering hjälper till att eliminera smärta, men det här är fel taktik i de tidiga stadierna.

Smärta syndrom blir en typ av markör, dess lokalisering, intensitet är viktigt för diagnos av patologi. Smärta kan inträffa efter att ha tagit alkohol, omedelbart efter en måltid eller efter ett tag, efter stress, fet eller kryddig mat, förlängd depression. Ett vanligt symptom är illamående och kräkningar lindrar inte tillståndet. På grund av kränkningar av bukspottkörtelns utsöndringsaktivitet uppstår:

• engångsdiarré;
• förstoppning;
• diarré;
• torra orala slemhinnor;
• slutar aldrig törst
• sjukdomskänsla;
• temperaturökning.

Sådana symtom på sjukdomen kräver omedelbar behandling. Sårets art kan hjälpa en specialist i att diagnostisera. De förekommer som regel nära naveln och åtföljs av följande symtom:

• varierande intensitet av smärta i buken, revbenen, ryggen;
• täta anfall av illamående, gagging;
• partiell dehydrering, ökning av kroppstemperaturen;
• flatulens, förändring och destabilisering av stolen;
• snabb utmattning, högt blodtryck, svaghet;
• smärta i hjärtat och musklerna.

Symptom på inflammation

En av de vanliga varianterna av körtelnsjukdomen är pankreatit. Det kan manifestera sig i akut eller kronisk form. Tecken på inflammation i bukspottskörteln beror på detta. Om de uppträder plötsligt talar de om akut form av sjukdomen. Huvudfaktorerna för utvecklingen innefattar följande faktorer:

• alkoholmissbruk
• gallblödersjukdomar eller duodenum
• brott mot utflödet av en hemlighet.

Detta leder till en ökning av trycket, pankreas enzymer, som har hög aktivitet, börjar absorberas i körtelvävnaden. Detta leder till "självförtunning" av celler och den snabba utvecklingen av organdonflammation. Akut pankreatit leder till diffusa förändringar i bukspottkörteln, vilka uppträder av ödem, nekros, blödningar. Sjukdomen åtföljs av följande symtom:

• smärta i båda hypokondrier
• bältros smärta syndrom;
• smärta i magen;
• blodtryck minskar
• puls förhöjer;
• ihållande illamående och uppkast av kräkningar.

Med fel behandling eller frånvaro kan den akuta fasen av sjukdomen bli kronisk pankreatit. I denna form noteras en lång kurs av patologi. De första stegen manifesteras av blödningar och ödem. Därefter minskar volymen av körtelvävnaden, i sin plats ser den sammanbindande ut. Anledningen till utvecklingen av denna form av patologi är:

• peptisk sår sjukdom;
• gallstenpatologi;
• andra sjukdomar i duodenum
• närvaron av ateroskleros, vilket leder till nedsatt blodcirkulation i bukspottkörteln.

Det är svårt att diagnostisera den kroniska formen av inflammation i bukspottskörteln, eftersom de flesta symptomen liknar många sjukdomar i mag-tarmkanalen. Noggranna data kan endast erhållas under ultraljud, CT, fluoroskopi hos organkanalerna. De viktigaste symptomen på kronisk pankreatit innefattar följande:

• intermittent svår smärta, som i akut form;
• ständigt rumlande i patientens mage;
• diarré eller förstoppning
• minskad aptit
• stigande sockernivåer.

tumörer

En av varianterna av sjukdomen i bukspottkörteln är en tumör av två typer. Den första är cancer, som ofta finns i moderna förhållanden. Den andra är hormon-aktiva tumörer som utvecklas från specifika celler. Båda typerna orsakar förbättrad hormonproduktion av bukspottkörteln. Symptom på en tumör beror på tumörens placering, till exempel:

• Om organets huvud påverkas, uppstår gulsot på grund av att gallret pressas.
• Svans eller kropps körtel - snabbt utvecklande diabetes.

Symtom i utvecklingen av cancer liknar progressiv kronisk pankreatit. Som regel uppträder tumören på grund av långvarig inflammation i körteln. En person upplever följande tecken på patologi:

• minskad aptit
• betydande viktminskning
• mycket allvarlig smärta
• instabil stol.

Tumörer av den hormonaktiva typen kan vara godartade eller maligna. De primära tecknen inbegriper metaboliska störningar, som uppenbaras av ett högt innehåll av ett visst hormon i blodet. Detta symptom blir den huvudsakliga metoden för att diagnostisera tumörer av denna typ. Du kan upptäcka tumörer med ultraljud och beräknad tomografi. I denna form av sjukdomen rekommenderas kemoterapi och kirurgi.

cysta

Patologi är bildningen av en kapsel-begränsad kavitet i vilken vätska ackumuleras. Cystenen kan ligga i vävnaderna nära körteln eller direkt inuti orgeln. Lika vanliga symptom på bukspottskörteln hos kvinnor och män. Två typer av cyster är utmärkta: förvärvade och medfödda. Den första är uppdelad i följande former:

• proliferativ;
• degenerativ;
• retentionstid;
• parasitiska.

Ibland kan en "falsk cysta" diagnostiseras, en tumör uppträder när pankreatisk nekros eller akut pankreatit utvecklas. Kaviteten fylls som regel med nekrotisk vävnad eller vätska. Den falska cysten ligger på någon del av orgeln, den kan nå stora storlekar (upp till 1-2 liter innehåll). I närvaro av tumörer kan en person uppleva följande symtom på sjukdomen:

• smärta i buken
• periodiska temperaturfluktuationer;
• märkbar viktminskning
• dyspeptiska symtom;
• torr mun
• snabbare och missfärgade avföring;
• muskelsvaghet
• uppblåsthet.

stenar

Det är extremt ovanligt att bilda stenar i bukspottkörteln. Deponeringen av salter i parenkymen, utseendet i kanterna av kalcinatorganet uppträder ofta som en oberoende sjukdom eller på grund av organets tidigare överförda patologier. Stenar bildas av fosfor- och kalciumkarbonater, från salter av magnesium, aluminium eller kisel, de bildas mycket mindre ofta. Beräkningar varierar i storlek, förekommer en i taget eller många samtidigt. De är som regel i käftens huvud och mycket mindre ofta i andra delar.

Patologi har inte alltid uttalade symptom, det är oftare detekterat av en slump efter en röntgenundersökning. Bland de uppenbara symptomen är:

• Allvarlig smärta i överkanten, som strålar ut på ryggen.
• Smärtsyndromets paroxysmala natur ses ibland.
• Patienten har alternerande diarré med förstoppning.
• Det finns en minskning av aptiten.
• Smärtan intensifieras 2-3 timmar efter att ha ätit.
• Vid förflyttning av förkalkningar till den gemensamma gallkanalen kan mekanisk gulsot utvecklas.

komplikationer

Den största risken för människors hälsa är inflammation i kroppen (pankreatit). Dess komplikationer är indelade i två grupper beroende på utseendet:

1. Tidigt. Utveckla tillsammans med de första symptomen vid akut pankreatit. Inträffar på grund av penetration av enzymer i körteln in i blodomloppet, deras systemiska effekter, dysregulering av kärlen.
2. Det är sent. Manifest efter 1-2 veckor uppstår på grund av tillsats av infektion.

Komplikationsalternativen är olika i dessa två grupper. I den tidiga formen av utveckling kännetecknas följande konsekvenser av akut pankreatit:

1. Hypovolemisk chock. Förekommer med en kraftig minskning av blodvolymen på grund av inflammation i kroppen, de toxiska effekterna av enzymer. Organen mottar inte längre syre i den erforderliga volymen, och polyorganinsufficiens utvecklas.
2. Komplikationer i pleura och lungor: Andningsfel, "chocklung", lungatelektas (nedsättning), exudativ pleuris (vätska ackumuleras mellan pleura).
3. Leverinsufficiens. Med en mild kurs provocerar en liten gulsot. I allvarliga fall bildas akut giftig hepatit. Leverskador utvecklas på grund av de toxiska effekterna av enzymer som orsakar chock. Komplikationer är särskilt farliga för patienter som lider av kroniska sjukdomar i gallvägarna, gallblåsan, leveren.
4. Njurinsufficiens. Orsakerna till utvecklingen sammanfaller med leversvikt.
5. Kardiovaskulär insufficiens.
6. Blödning av inre organ. Orsaken är erosiv gastrit, stresssår, blödningsstörningar, slemhinnans brist på platsen för matstrupen övergången till magen.
7. Peritonit. Detta är en inflammation i bukhålan som uppträder vid akut pankreatit och kan vara purulent eller aseptisk (utan infektion).
8. Psykiska störningar. Utveckla på grund av hjärnskador på grund av berusning. Psykos börjar på dag 3, varar i flera dagar.
9. Utseendet av blodproppar i kärlen.

Varianter av komplikationer från den sena gruppen vid akut pankreatit:

1. Blodinfektion (sepsis). Svår komplikation som ofta orsakar död (patientdöd).
2. Abscesser i bukhålan (sår).
3. Purulent pankreatit. Detta är en separat form av sjukdomen, men ses ibland som en följd.
4. Bukspottkörteln fistel. Utseendet på patologiska meddelanden mellan angränsande organ. Visas efter operationen, där det fanns avlopp. Fistlar öppnar vanligtvis till närmaste organ: Duodenum, mage, tjocktarm eller tunntarmen.
5. Parapankreatit är en inflammation i vävnaderna runt den purulenta körteln.
6. Pankreatisk nekros (död).
7. Inre organsblödning
8. Pseudo. Formation sker när ofullständig resorption av den döda vävnaden, består kapseln av bindväv. Inuti innehåller pus eller steril vätska. Vid kommunikation med cystor med bukspottkörtelkanaler är det troligt att tumören kommer att lösa sig.
9. Tumörer. Vid akut pankreatit kan inflammationsprocessen åstadkomma cellregenerering, vilket kommer att stimulera tumörtillväxten.

Hur man bestämmer bukspottskörteln

När de första symptomen uppträder bör personen konsultera en gastroenterolog eller terapeut som utfärdar hänvisningar till andra specialister. Läkaren genomför en undersökning, fastställer en preliminär analys och tilldelar laboratorie- och instrumentstudier. För att bekräfta sjukdomen ger patienten:

• blodprov (biokemisk, klinisk);
• urinanalys.

Avvikelser i analys av avföring kan också indirekt indikera förekomst av patologi. Det mest informativa diagnostiska alternativet är ultraljud, där läkaren kan bedöma organs storlek, parenkymens tillstånd, detektera tumörer, stenar och cyster. Röntgenresultat av bukorgan, fibrogastroduodenoskopi (fibrogastroduodenodoskopi) indikerar också pankreatit. Magnetic resonance imaging, pankreatisk biopsi ordineras i svåra fall.

behandling

Behandlingsförloppet sammanställs beroende på patologin. Läkaren styrs av många faktorer när man bildar behandlingsregimen: symtomens allvar, patientens allmänna tillstånd, om det finns samtidiga sjukdomar, om det finns kontraindikationer. Huvudfokus är läkemedelsbehandling och en strikt diet. Förutom huvudterapin kan folkläkemedel användas, men endast efter samråd med din läkare.

Inpatientbehandling omfattar personer med akut pankreatisk nekros, pankreatit. Cystor, stenar och bukspottskörteltumörer avlägsnas genom kirurgi. Andra sjukdomar som är förknippade med samtidiga sjukdomar (diabetes, muskovit, gallblåsans leversjukdom, lever) har en specifik behandling. Huvudfokuset på läkemedelsbehandling tar emot droger som kan minska utsöndringen av magsaft. Enzymer som inte innehåller gallekomponenter behövs. Som regel föreskrivs följande läkemedel:

• antiemetisk (Motilium och Tsirukal);
• smärtstillande antispasmodik (Mebeverin, Papaverin, No-Shpa);
• antibiotika (som föreskrivs av läkaren);
• proteashämmare;
• infusionsterapi med elektrolytlösningar.

I 2-3 dagar är det nödvändigt att vägra att äta med akut pankreatit. Du kan dricka alkaliskt mineralvatten (utan gas), grönt te svagt. Därefter torkas smidiga lätta måltider med en långvarig strikt diet. Vid behandling av kronisk pankreatit under sjukdomsreducering föreskrivs enzympreparationer. Följande mediciner är föreskrivna:

• för normalisering av matsmältningsförfaranden: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
• För att återställa den optimala surheten i magsaften förskriva antacida: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

diet

Ett viktigt steg i behandlingen av bukspottkörteln är en strikt diet. Läkaren ska förklara för patienten vilka livsmedel som ska ingå i kosten och vilka som ska kasseras. Det rekommenderas att följa följande rekommendationer:

Tillåtna matar och rätter:

• var försiktig med första kurser: borscht, kål soppa, mejeri, grönsaks soppa;
• från den andra kursen fick kanin kött, nötkött, magert kyckling, gryta, köttbullar, ångad patties, kokt fisk;
• grönsaker i någon form, utom stekt
• konsumerar regelbundet mejeriprodukter, pasta, spannmål;
• i små doser tillåts smör och vegetabilisk olja;
• högst 1 ägg per dag;
• från drycker kan du svagt te, gelé, fruktjuice.

Förbjudna livsmedel och produkter

• mat för varmt eller kallt;
• feta typer av fisk och kött, köttbuljonger, rökt kött;
• kryddor, glass, choklad, sura äpplen och svampar;
• alkohol;
• kryddor.

förebyggande

De viktigaste åtgärderna för att förhindra patologin i bukspottkörteln syftar till att följa vissa regler. Med deras genomförande kommer du avsevärt att minska sannolikheten för utvecklingen av sjukdomar i detta organ. Några tips:

1. Oregelbundna måltider, rökning, alkohol är för fet mat påverkar negativt tillståndet på körteln, undvik dessa faktorer.
2. För att rengöra kroppen rekommenderas att man tar profylaktiska örtte som framställts av maskros, lingonberry, nässla, blåbär, rosenkrans.
3. Vid de första symptomen på bukspottskörteln är det nödvändigt att vägra fet mat, stekt, kryddig mat.
4. Ge upp alkohol, mellanmål på språng.
5. Försök att variera kosten, äta bråkmat 4-5 gånger om dagen i små portioner. Försök att hålla samma intervall mellan måltiderna.
6. I närvaro av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen behöver du regelbundet besöka läkaren för undersökningar och samråd.

Symptom på bukspottkörtelcancer

Sjukdomar i bukspottkörteln, dess dysfunktion och patologi har en uttalad effekt på människans välbefinnande och övergripande hälsa. De viktigaste funktionerna i bukspottkörteln är produktionen av matsmältningsenzymer och produktionen av insulin, ett hormon som reglerar glukosens energimetabolism i vävnaderna.

Sjukdomar i bukspottkörteln är uppdelade i följderna av utvecklingsstörningar, skador, inflammation och malign organskada. Vad är symtomen på bukspottskörteln? Den kliniska bilden beror på orsaken till sjukdomen eller patologin och scenen: akut eller kronisk, såväl som patientens individuella egenskaper. I sjukdomar i bukspottkörteln kan symtomen också variera beroende på patientens ålder och graden av metaboliska processer, men korrelerar inte med kön: symptomen på sjukdomen i bukspottkörteln hos kvinnor och symptomen på sjukdomen i bukspottkörteln hos män är likartade.

När man själv diagnostiserar förekomsten av tecken på sjukdomar och destruktiva processer i körteln, är det nödvändigt att komma ihåg att vissa inflammatoriska processer och dysfunktioner har ganska liknande symptom, och sjukdomen kan bara bestämmas med hjälp av laboratorie- och instrumentanalysmetoder.

Bukspottkörtel: symtom på inflammatorisk sjukdom

Icke-infektiösa inflammatoriska processer i bukspottkörteln är den vanligaste orsaken till dysfunktioner och patologier i detta organ. De flesta processer av inflammatorisk natur uttrycks av den kliniska bilden av pankreatit, åtföljd av ödem, sönderdelning och död av körtelvävnader.

Långsiktiga inflammatoriska processer leder till ersättning av bindvävvävnad, kränkningar av den anatomiska strukturen och bukspottkörteln.
Den primära inflammatoriska processen av en icke-infektiös natur kan vara komplicerad genom lagring av bakteriella infektioner, bildandet av cystor, inflammation i bukhinnan, inre blödning och andra komplikationer av sjukdomen. Beroende på symptomen och den kliniska bilden är akut och kronisk typ av pankreatit utmärkande.

Akut pankreatit

Den vanligaste orsaken till utvecklingen av akut pankreatit är en komplikation av gallsten sjukdom när kosten störs, ett överskott av feta livsmedel och alkohol. Medelåldern för den första episoden av akut pankreatit är 40-50 år.

Bland de olika typerna av sjukdomar utgår:

• akut interstitiell (edematös) form av pankreatit
• akut hemorragisk form;
• akut purulent form av pankreatit
• akut pankreatisk nekros med total eller partiell vävnadsdöd.

När symptom på pankreatit på bakgrund av cholecystit diagnostiseras, diagnostiseras cholecystopankreatit. Akut pankreatit kan manifestera sig på olika sätt och inte ha en uttalad, enhetlig klinisk bild, vilket gör diagnosen svår.

Smärta som ett symptom på akut pankreatit

Den akuta formen av sjukdomen är alltid åtföljd av smärta. Beroende på den edematösa eller nekrotiska sorten, liksom på involveringen av bukhinnens organ och vävnader i inflammatorisk process kan smärtan vara akut, tråkig, dra, skärning etc.

Den edematösa formen av pankreatit orsakar smärta på grund av att man pressar ner nervändarna med edematösa vävnader, sträcker organkapseln och blockerar kanalerna.
Nekrotisering av vävnader med pankreatisk nekros kan orsaka så stor smärta att det provar ett livshotande tillstånd - en smärtsam chock.

Smärta är lokaliserad i den epigastriska regionen, kan spridas genom buken och i de flesta fall strålar ut i ryggraden på grund av bukspottkörtelns placering och specificiteten av dess innervation. I sällsynta fall krävs differentiell diagnos från manifestationer av myokardinfarkt och angina, eftersom smärta kan uppstå bakom bröstbenet, i hjärtat och utstrålas till nyckelbenområdet.

Smärta i akut pankreatit korrelerar inte med matintag, är ett uttryck för inflammatorisk process och ökar patologiska förändringar. Smärta är förlängd eller permanent, minskande när man tar smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel.

Dyspepsi med pankreatit

Dyspeptiska symptom på akut pankreatit uttrycks i illamående, kräkningar efter att ha ätit med inkvarteringar av osmält mat, försämrad avföring: förstoppning, diarré eller deras växelverkan. Dyspeptiska symtom uppträder ofta i början av pankreatit som en följd av en överträdelse av kosten. De vanligaste "provocateursna" är feta livsmedel, alkohol, svamp, honung, tomater och deras bearbetade produkter. Vissa läkemedel kan också framkalla sjukdomsuppkomsten, i antal droger - läkemedel av grupper av antibiotika, sulfonamider, nitrofuraner, cytotoxiska läkemedel etc.

Funktioner av illamående och kräkningar som tecken på akut pankreatit

I de flesta fallen med pankreatit förekommer kräkningar av en illamående, som orsakas av irritation av den så kallade vagusnerven. 8 av 10 anfall av illamående slutar med frisättning av vomitus, vilket inte medför lättnad till patienten.

Uppköst med pankreatit är ett tecken på berusning. I första etappen består kräkningen av innehållet i magen, med vidareutveckling av sjukdomen finns gallupptagningar, vilket indikerar att innehållet i duodenum har gjutits från magen. Volymen av massor och attackerna är beroende av sjukdomen och kan vara ganska signifikanta, svåra, smärtsamma, vilket leder till hypo-osmotisk dehydrering av kroppen.

Dehydrering: allvarlig dehydrering

Dehydrering i avsaknad av snabb behandling utvecklas från början till en hotande död. I den första etappen, med förlusten av mindre än 3% kroppsvikt på grund av vätskeuttaget, känner patienterna svag törst, andningsfrekvensen är något ökad.

I det andra steget, när det finns en förlust på 3 till 9% kroppsvikt, finns det en uttalad känsla av törst, torra slemhinnor, symptom på fuktförlust av huden: huden samlad i en vik släpper inte ut genast, turgor sänks. Acceleration av hjärtkollisioner noteras, volymen utsöndrad urin minskar, färgen blir mörkare.
Den tredje etappen åtföljs av neurologiska manifestationer (förvirring av medvetenhet, långsam reaktion, sömnighet, talproblem), sänkning av blodtrycket, störningar i hjärtritmen på grund av elektrolytubalans, acidos. Detta stadium kan leda till hypovolemisk chock, utveckling av multipel organsvikt och upphörande av vital aktivitet.

Funktionella tarmproblem

Brott mot produktionen av pankreatiska enzymer för matsmältningsprocessen och minskad utsöndring av gallsyror leder till ökad gasbildning, uppblåsthet, flatulens i början av inflammatorisk process i bukspottkörteln. Enzym- och biliärinsufficiens orsakar också långvarig förstoppning, frånvaro av avföring eller svårigheter vid avföring i flera dagar. Vidare ger frånvaron av avföring vägen till tarmskada med avföring med flytande konsistens. Sådana perioder av fördröjda fekala massor och likriktning är karakteristiska för pankreatit.

Hudutslag på symtom på bukspottkörteln

Den inflammerade bukspottkörteln på grund av kroppens svullnad utövar tryck på de omgivande organen, som oftast förhindrar utflödet av gallan, vilket uppenbaras av hudens hudfärg eller hudfärg.
Med uttalade respiratoriska störningar noteras syreinsufficiens, cyanos i nasolabial triangeln, naglar på händer och fötter. Fläckar av cyanotisk färg kan också förekomma på buken i naveln eller på sidorna.

Andra symptom

Det finns också ökad salivation, takykardi, ett antal symtom, vilket gör det möjligt att diagnostisera pankreatit med palpation, såsom:

• smärta på palpation av vinkeln mellan revbenen och ryggraden i vänster sida;
• smärta när den pressas 2 cm under navelströmsfasen inåt och uppåt;
• ökad smärta efter att ha tryckt på magen, vid borttagning av händer.

Laboratorieundersökningar och indikationer för akut inflammation i bukspottskörteln

Det viktigaste diagnostiska värdet är blodindikatorer. Karakteristiska förändringar i den akuta formen av pankreatit är leukocytos som ett tecken på en inflammatorisk process och en ökning av amylasnivå.

Serumnamylasinnehållet är 65 enheter, med en ökning av referensindexet, anses akut pankreatit två gånger som en sannolik diagnos. 1000 enheter anses vara en kritisk koncentration av amylas, detta tillstånd anses vara livshotande och kräver akut kirurgisk vård.

Trots det höga diagnostiska värdet av amylasindikatorer är dess överensstämmelse med normen inte en korrekt markör för frånvaron av en inflammatorisk process. Under de första timmarna av utvecklingen av en akut form av sjukdomen, såväl som vid vävnadsnekros, kan amylasnivån vara normal.

Vid dechiffreringen analyseras även analyserna av erytrocytsedimenteringshastigheten, hematokrit, referensvärden för glukos, lipas, trypsin, hämmare av pankreatiska enzymer och elastas.

Bukspottkörtel: symtom på andra sjukdomar och patologier

Sjukdomar och dysfunktioner som påverkar bukspottkörteln är inte begränsade till inflammatoriska processer. Även om majoriteten av patologierna präglas av smärta, dyspepsi och egenskaper hos blodformeln varierar symptomen beroende på typ av sjukdom, dess form, stadium och omfattning av patologi.

Laboratoriestudier är inte särskilt informativa. Ultraljud, biopsi Överträffar referensnormen för glukos och glykerade hemoglobin i blodet

Bukspottkörtel: symtom på sjukdomen, medicinering

Bland de sjukdomar som uppstår hos ungefär tre av hundra personer i åldern 30 år och äldre, kallar läkare pankreatit. I den överväldigande majoriteten av fallen (ca 70%) är alkohol, rökning och ätande feta livsmedel orsaken till en sådan diagnos.

Sjukdomar i bukspottkörteln orsakar akut smärta, matsmältningsstörningar som i hög grad kan komplicera patientens liv och i vissa fall ge upphov till ett dödligt utfall.

Akuta former av pankreatit svarar väl på behandlingen, kroniska kräver konstant övervakning, vidhäftning till en livslång diet. Om några symptom på pankreasjukdom uppstår, utförs läkemedelsbehandling i kombination med en strikt diet.

Bukspottkörtel: symtom på sjukdomen, medicinering

Funktioner och sjukdomar i bukspottkörteln

Bukspottkörteln består av två delar med olika strukturer och funktioner. En del av den producerar enzymer (amylaser, proteaser, lipider), som är involverade i matsmältningen av mat i tarmen, och den andra producerar hormoner: insulin, somatostatin, glukagon.

Bland sjukdomarna i bukspottkörteln oftast (cirka 80% av fallen) diagnostiserar läkare icke-infektiösa inflammatoriska processer - pankreatit.

Pankreatit uppstår som ett resultat av effekten av enzymer som produceras av körteln på organets väggar. Normalt rör de utvecklade enzymerna längs gallgångarna, går in i tarmen, där de utför huvudbearbetningen av livsmedelsbolus, sönderdelar proteiner, fetter och kolhydrater.

Bukspottkörteln är ett organ som är mycket viktigt i hela organismens arbete.

Om en eller annan anledning stagnerar enzymerna i körteln, börjar de bryta ner själva mjölkens vävnader. När detta inträffar är huvudsymptomet för pankreatit akut allvarlig smärta.

Pankreatit kan vara av två typer - akut och kronisk. Den skarpa formen är uppdelad i flera:

• ödem (interstitiellt);
• hemorragisk;
• purulenta (flegmonösa);
• pankreatonekros (total eller partiell vävnadsdöd).

Om orsakerna

Läkare diagnostiserar primär akut pankreatit hos personer i åldern 35-45 år (28-40 fall per 1000 personer). I äldre åldersgrupper ökar andelen fall, vilket tyder på att sjukdomen är direkt beroende av patientens ålder.

Bukspottkörtelfunktioner

Enligt statistiken framkallar pankreatit följande faktorer:

1. Överdriven alkoholavgift. Enligt olika uppskattningar utgör personer med överdriven alkoholkonsumtion 65-80% av alla patienter som lider av kronisk pankreatit. Alkohol multiplicerar produktionen av enzymer.
2. Omvänd utflöde av gallan (återflöde) som ett resultat av smalning eller klämning, överlappning av gallkanalerna med kolelithiasis, tumörer, körtelcystrar.
3. Hög koncentration i blodfettet i fetma, undernäring. Fetter åstadkommer förbättrad bildning av enzymer.
4. Virala infektioner, berusning. Till följd av exponeringen uppträder kronisk pankreatit oftare.
5. Mekanisk skada på gallgångarna. Det uppstår som ett resultat av mekaniska skador, operationer i bukhålan.
6. Diabetes mellitus.
7. Ärftlig predisposition

Orsaker till pankreatit

För vidare identifiering av bukspottskörtelcancer är primära manifestationer av pankreatit viktiga. Förekomsten av karakteristiska symptom är av särskild betydelse för diagnos. Sjukdomar i bukspottkörteln har ett antal vanliga karaktäristiska symptom som är förknippade med pankreatit.

Symptom på inflammation i bukspottkörteln

Vid akut pankreatit uttalas symtom. Kroniska former har en utspolad klinisk bild och mild svårighetsgrad av symtom.

Bland de igenkännbara, obligatoriska symptomen på pankreatit är:

Med kronisk pankreatit

Smärtan av allvarlig svårighetsgrad, lokaliserad i vänster hypokondrium, är akut eller tråkig, dra. Ta ofta bältros,

Kan ge till hjärtat, tillbaka.

Smärtsamma känslor är så starka att de kan orsaka smärtsam chock och kräver brådskande lokalisering

Smärtorna blir slöta i naturen, lokaliseringen av smärta är tarmregionen, ofta tar de smärtsamma förnimmelserna en bältros natur och ges till ryggraden. Smärtan blir mindre märkbar, fortsätter nästan dygnet runt under perioder av förvärring

Det är permanent, förekommer oavsett måltiden. Efter att ha ätit ökar, orsakar kräkningar

Emetiska massor har en bitter smak, med kolecystit är närvarande bilious innehåll. Observeras efter intag av feta, kryddiga livsmedel.

Förstoppning alternerande med diarré, det finns en ständig avkoppling av stolen. Efter en måltid registreras frekvent urinering. Fekalmassor har fet glans, de klargörs.

Uttryckt svagt, manifesterad av viktminskning, generell svaghet, slöhet, impotens, minskat blodtryck

9 viktiga symptom på pankreatit

Bland icke-specifika manifestationer är möjliga:

1. Ökad kroppstemperatur. Förekommer med infektiös inflammation och berusning.
2. Hudutslag, svår klåda. Karaktäriseras av tumörprocesser, klämma i gallgångarna.
3. Gulsot (gul färg på huden och vita ögon). Visas med fullständigt eller partiellt upphörande av gallflöde från körteln.
4. Svår huvudvärk. Det uppstår som ett resultat av förgiftning.

Pankreatitsmärta

Manifestationer av andra sjukdomar

Några andra sjukdomar i bukspottkörteln manifesterar sig i början av pankreatit. De kompletterar den allmänna bilden av sjukdomen med icke-specifika symptom:

1. När kolelithiasis kräkningar observeras med gall, en karakteristisk smak i munnen. I de första stadierna präglas hudens hud, deras gulaktiga färg, av en snabb ökning av gulsot när gallgångarna pressas. Akut smärta i hypokondrium, som strålar ut i magen, täcker ryggen (ryggrad).
2. Vid vidhäftning till infektionens inflammation ökar kroppstemperaturen och blodtrycket signifikant. Smärtan uppträder som en akut långvarig attack, förvärvar en bältrosskaraktär.
3. Med tumörprocesser ökar buken, de lägre indexerna för blodtryck ökar, gulsot ökar gradvis och pruritus uppträder. Diabetes diagnostiseras.

Video - Tecken på pankreasjukdomar

Om diagnostik

Symptom på pankreatit är så omfattande att det i de flesta fall är möjligt att bara upprätta en noggrann diagnos efter att ha genomfört en serie studier. En erfaren kirurg kommer att upptäcka akut pankreatit efter att ha undersökt och intervjuat en patient - det är möjligt att fastställa typen av sjukdomen, för att klargöra förekomsten av comorbiditeter, andra sjukdomar först efter en detaljerad analys av forskningsresultaten.

Bland de tester som läkaren föreskriver är:

1. Allmänt blodprov.
2. Biokemiska studier av blodplasma och urin.
3. Ultraljud i bukspottkörteln, om nödvändigt lever, gallkanaler.
4. Röntgenbild.
5. Angiografi.
6. Laparoskopi.
7. Endoskopi av det övre GI-systemet (för misstänkt akut pankreatit).
8. Fibrogastroduodenoscopy (för kronisk pankreatit).
9. Cholangiopancreatography (MRI), tumörmarkörer (för misstänkt cancer).

Genomförande av ultraljud i bukspottkörteln

behandling

Behandling av sjukdomar i bukspottkörteln innehåller alltid kostbegränsningar. Övriga aktiviteter läggs till i kosten:

1. Vid akut pankreatit kommer smärtlindring i framkant av behandlingen. I svåra fall av infektion med antibiotika appliceras antibiotika. Var noga med att vidta åtgärder för avgiftning av kroppen.
2. Kroniska former behandlas med enzymer.
3. Kirurgisk ingrepp, laparoskopi används för kolelithiasis, i nödfall (blockering av kanaler med stenar), med bildandet av stora cyster, kompression av kanaler genom tumörer.
4. Behandlingen av tumörer kommer att vara särskilt svår. Det handlar om användning av enzympreparat, kemoterapi, användning av kirurgisk behandling.

I det inledande skedet av behandlingen är en speciell diet som innebär att fasta, obligatorisk. Akuta allvarliga angrepp kan kräva en diet på upp till 7 dagar, med en förvärring av lägre intensitet, den fasta perioden är från 2 till 4 dagar.

Behandling av akut pankreatit

Under denna period vidtar åtgärder för att lokalisera smärtan. Hemma (mindre kolik) kan du använda antispasmodik:

1. No-Shpu, 2 tabl. efter 4 timmar kan appliceras från 6 år (maximalt 2 tabeller / dag i två doser, för barn 6-12 år 3 tabeller per dag i tre doser).
2. Papaverine, Drotaverin: vuxna och barn från 12 år 1-2 bord. efter 8 timmar, men inte mer än 6 tabeller. per dag.
3. Mebeverin: 1 caps. om 12 timmar. Läkemedlet är inte ordinerat under graviditeten.
4. Meteospasmil: 1 caps. på 8-12 timmar för barn från 14 år och vuxna. Utnämna inte gravid.
5. Buscopan 1-2 flik. på 3-4 timmar för barn från 6 år och vuxna.

För lindring av akut smärta vid hemanvändning analgetika:

1. Baralgin (250-500 mg högst 3 gånger om dagen). Använd inte under graviditet, barn under 6 år.
2. Pentalgin (500 mg upp till 3 gånger / dag, max 2 g / dag). Kontraindicerat för barn under 12 år under graviditet, HBV.
3. Trigan -D (1 flik upp till 3 gånger per dag) Används för barn från 15 år och vuxna. Använd inte under graviditet, HB, behandling av barn utförs under överinseende av barnläkare.

I avsaknad av magsjukdomar använder blödningar och allergier mot NVSP läkemedel från ett antal icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Voltaren, acetylsalicylsyra, Movalis, Indomethacin tar 1-2 tabletter var 4-6 timmar, inte mer än 6 tabletter per dag.

Movalis drog i pillerform

Vid behandling av terapeutiska ingrepp på sjukhuset används administrering av novokain via en IV, i de svåraste fallen används opiater.

Det är viktigt! Behandling av pankreatit innefattar åtgärder för att avgifta kroppen, hemma är den enklaste metoden att använda stora mängder rent, icke-kolsyrat vatten.

Om pankreatit diagnostiseras finns det symptom på bukspottskörteln. Behandling med läkemedel innefattar alltid att ta enzympreparat. Förberedelserna bryter ner fetter, proteiner och kolhydrater, kräver inte att enzymer produceras av själva körteln och ger möjlighet att återställa skadade bukspottskörtelvävnader.

Behandling av kronisk pankreatitbehandling

Enzymberedningar framställda under ett stort antal handelsnamn:

• Adzhizim;
• Evrobiol;
• Zentaze;
• Innozim;
• Kreazim;
• creon;
• mezim;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Pankreazim;
• pankreatin;
• pantsitrat;
• pentasil;
• Fermentium;
• festal;
• Enzibene;
• Ermital;

Sammansättningen av läkemedel, oavsett namn, innehåller enzymer från fläsklever. Preparat innehåller mängden enzymer multipel till ett sådant antal:

• lipas - 3500ED;
• amylas - 4200ED;
• proteas - 250 U.

Enzymer i läkemedel förpackas i en speciell enterisk beläggning (beläggningstabletter eller kapslar), som endast absorberas i tarmarna.

Orsaker till pankreasjukdomar

Medlen har en annan mängd substans - från 10 tusen. Enheter upp till 35 tusen. Enheter.

Mängden enzymer tilldelas beroende på graden av brist i kroppen. Doseringen varierar:

1. Vid fullständig frånvaro av enzymproduktionen (avlägsnande av bukspottkörteln, gallblåsan, gastrektomi) utses enzymer för livet. Doser varierar från 35 tusen. Enheter i taget med varje måltid.
2. För partiell substitution används samma preparat, men i mindre doser (från 10 tusen enheter tre gånger om dagen).
3. För akuta angrepp av pankreatit föreskrivs behandling i 2 till 8 månader.

Rådet. Ta piller eller kapslar med mat eller omedelbart efter en måltid, utan att tugga. Tvätta det med en stor mängd (från 200 ml) rent vatten utan gas. Du kan inte använda juice. Om patienten inte kan svälja kapseln får den blanda innehållet med osötad äppelsås. Kompositionen tas med mat. Tabletter kan inte krossas.

När behandling med pankreatit tar lång tid. Det tar 4 till 8 månader att återhämta sig från den akuta formen, under vilken patienten följer en diet och tar enzympreparat.

I kroniska former är kosten mindre stel, men det observeras ständigt. Enzymberedningar tas av kurser på rekommendation av en läkare.

Video - Akut pankreatit

Den speciella betydelsen av kost

Tillsammans med intaget av enzympreparat är kost en av två viktiga komponenter i behandlingen av pankreatit.

Under den akuta perioden är hungersnöd nödvändigtvis närvarande, efter det att bordet nr 5p införs för patienten. Detta är en av de tuffaste dieterna.

Det är en bråkdel diet 6-7 gånger om dagen. En enda portion bör inte innehålla mer än 200-350 g mat och fettinnehållet överstiger inte 10 g. Kosten innehåller minsta mängd salt (7 g / dag), socker (10 g / dag), godis (15-20 g / dag). I begränsade mängder, magert kött, mager fisk, skummjölk, ägg ska ätas till patienten (1/5 av det totala dagliga intaget).

Basen av näring består av slimiga porrder på vatten med mjölk, bröd, kompletterad med tillåtna grönsaker och frukter.

Rekommenderade och uteslutna produkter

All mat lagas i en shabby eller hackad form, serveras varm.

Förbjudna skarpa, feta, stekt mat, snabbmat. Med pankreatit kolsyrade drycker, kvass, öl är strängt förbjudet.

Avslag på alkohol och rökning

Behandling av sjukdomar i bukspottkörteln innefattar en fullständig avvisning av alkohol. En liten dos alkohol kommer att orsaka ökad produktion av enzymer och deras fördröjning i bukspottkörteln, vilket kommer att utlösa en attack av akut kolik.

Läkare rekommenderar att minimering av tobaksröket i kroppen som ett resultat av aktiv eller passiv rökning - det bidrar också till att öka produktionen av enzymer.

Vid identifiering av sjukdomar i bukspottkörteln måste symtom på sjukdomen, läkemedelsbehandling kombineras med en strikt medicinsk kost och en hälsosam livsstil.

Behandlingsförloppet av akut pankreatit är lång, tar minst 4 månader. För komplexa störningar i kroppens funktion är resektion, cystor, tumörer, enzymbytesbehandling ordinerad för livet.

Doseringen och varaktigheten av behandlingstiden bestäms av terapeuten, baserat på patientens individuella egenskaper, samtidiga sjukdomar, ålder.

Pankreasjukdomar: symtom och behandling

Bukspottkörteln i människokroppen har en stor sekretorisk belastning. En dag i människokroppen sticker ut - 1,5-2 liter matsmältningsjuice. När körteln störs, störs matsmältningsprocessen, smärta av varierande intensitet uppträder i buken och ger till andra organ och kroppsdelar. Eftersom symtomen på bukspottskörtelcancer är karakteristiska för andra patologier är det nödvändigt att diagnostisera med hjälp av instrumentella metoder. Ett särskilt störande symtom är hudens yellowness och generella svaghet, eftersom de kan indikera en illamående process.

Huvudfunktionerna i bukspottkörteln är produktion av juice som är nödvändig för genomförandet av matsmältningsprocessen, reglering av fett, protein, kolhydratmetabolism och utsöndring av hormoner. Symtom på bukspottkörtelcancer är inte specifika och liknar sjukdomar i andra matsmältningsorgan.

Gul hudfärgning, som härrör från ett brott mot gallflödet, är också karakteristiskt för alkoholhaltig sjukdom och levercirros, kolangit och hepatit. Smärtsyndrom har ofta ingen tydlig lokalisering och är bältros. Patologiska förändringar observeras huvudsakligen genom körteln, och inflammatoriska processer i detta organ åtföljs av sjukdomar i mage och tolvfingertarmen.

Orsakerna till pankreatit är ofta dåliga vanor och dålig näring. Den farligaste sjukdomen som är asymptomatisk och sen diagnostiserad är bukspottkörtelcancer.

Pankreatit förekommer inte bara hos vuxna, men också hos barn. Kronisk pankreatit i barndomen orsakas av anatomiska störningar i utvecklingen av körteln och ärftliga sjukdomar ("spegel", organs placering, splittring, fördubbling, atypisk form, medfödda cyster, mjältevävnadspiring och andra). Pankreatit hos barn orsakar ofta comorbida sjukdomar i mag-tarmkanalen - ett magsår och duodenalsår, och inflammation i körteln liknar bilden av akut blindtarmsinflammation. Orsakerna till pankreatit hos barn är också virus- och bakterieinfektioner, buksskador, giftiga och allergiska sjukdomar.

Akut pankreatit uppträder vanligen hos personer som lider av denna sjukdom i kronisk form under inverkan av en negativ faktor. En attack av akut pankreatit kan framkalla följande skäl:

• kryddig, rökt och stekt mat;
• fett kött (lamm, fläsk);
• gurkor;
• tomater;
• konserverad svamp;
• kakor med feta krämer;
• rökning och alkohol
• tar några läkemedel.

Vid sjukdomsuppkomsten kan det enda symptomet vara blek hud. Sedan går följande första tecken:

• Efter att ha ätit, särskilt fett, kolsyrade drycker och alkohol, uppstår smärta i överkroppen av konstant natur, sprida sig bakom, under axelblad och hypokondrium. Detta syndrom är mest karakteristiskt för bukspottkörtelkolik. Vissa patienter med akut smärta svimmade. En särskiljande egenskap är avsaknaden av ökad smärta vid hosta eller inandning, vilket är fallet med appenditit och inflammation i gallblåsan. Varaktigheten av detta tillstånd är från flera timmar till 2-3 dagar.
• Ömhet till palpation i överkroppen och hypokondrium.
• Upprepad kräkningar, vilket inte medför lättnad till patienten. Ökat intra-abdominalt tryck leder till klämning av gallret och bukspottskörteln och försämringen. Kräkningar uppstår efter att ha ätit eller drickat, innehåller först rester av mat och senare slem och gall.
• I början av en attack, med kräkningar, stiger trycket och pulsen snabbare. Då finns takykardi, en minskning av blodtrycket, i svåra fall kan en chock utvecklas.
• Temperaturen ökar till 37 grader. Ett högre värde indikerar komplikationerna av den inflammatoriska processen.
• Yellowness av ögonens sclera.
• Flatulens som ett resultat av försämrad produktion av livsmedelsenzymer av det sjuka organet.
• I de senare stadierna av sjukdomen observeras uppblåsthet på grund av en minskning i magefunktionen i magen och tvärgående kolon samt spänningar i bukväggen.
• Äldre människor med allvarlig attack av akut pankreatit med samtidiga sjukdomar utvecklar hjärta, njure, lever och lunginsufficiens.

Missfärgning av huden vid akut pankreatit indikerar följande störningar:

• pallor - pankreatisk chock, som förvärrar funktionen av vitala organ, allvarlig förgiftning, sekundära autonoma störningar;
• blåaktig nyans - akut hjärtsvikt
• blå hud på alla delar av kroppen - akut andningssvikt;
• gul färg - klämma i gallkanalen som ett resultat av ödem och en ökning av bukspottkörtelns storlek.

I mer sällsynta fall kan följande symtom uppstå:

• kräkningar blod;
• svarta avföring
• nedsatt urinering
• blödningar under tungan
• neurologiska störningar, encefalopati, plötslig blindhet.

Liknande symtom kan uppstå i följande patologier:

• akut blindtarmsinflammation
• inflammation i gallblåsan;
• gall- eller njurkolik;
• tarmobstruktion;
• peritonit;
• överlappning av blodkärlens lumen i bukhålan.

Komplikationer av akut pankreatit blödar från mag-tarmkanalen, peritonit, sepsis, bildandet av fistlar. Därför rekommenderar läkare inte att engagera sig i självdiagnos av patientens kropp och söka medicinsk hjälp. Även om symptomen inte uppträder så akut och tillståndet normaliseras inom några dagar, är det nödvändigt att genomgå en undersökning av bukspottkörteln för att identifiera orsaken till sjukdomen och syftet med behandlingen. Patienter utför följande studier:

• EKG för att utesluta akut hjärtinfarkt;
• röntgen på bröstet och buken;
• ultraljud;
• FGDS för differentiering av magsår;
• endoskopisk undersökning av gallkanalen, datortomografi, laparoskopi och andra studier enligt indikationer.

Blod- och urintester kan detektera aktivitetsnivån av pankreatiska enzymer och andra abnormiteter. Den farligaste är purulent-nekrotisk akut pankreatit, vars symtom är långvarig generell svaghet, allvarligt tillstånd, feber med frossa, svår svullnad, ihållande uppblåsthet, ödem i ländryggen, kräkningar av blod, smärta i buken.

Symtom på kronisk pankreatit varierar och varierar i akutstadiet och remission. Den vanligaste är smärta, i de tidiga skeden av sjukdomen som liknar smärta vid akut pankreatit - skärande, brännande och värkande. Med tiden förändras karaktären och kan vara annorlunda: ulcerösliknande, som typen av renal kolik till vänster, i rätt hypokondrium eller utan tydlig lokalisering. Hos 15% av patienterna saknas sådana känslor, vilket är förknippat med en kraftig försämring av produktionen av bukspottskörtelnsekretioner.

Oftast ger smärtan till vänstra hälften av bröstet eller bakre delen ("vänster halvbälte" eller "fullt bälte"). I sällsynta fall sker bestrålning under vänster arm, bakom bröstbenet, i underkäken. Ökad smärta uppstår inom en halvtimme efter en måltid eller alkohol. Detta beror på det faktum att matlagret efter en viss tid flyttar från magen till tolvfingertarmen, vilket orsakar spänning i bukspottkörteln. Ibland bekymrar smärtan på natten. Anfall inträffar i intervall av flera dagar till flera år.

Orsakerna till kronisk pankreatit är följande faktorer:

• alkoholmissbruk
• systematisk övermålning
• metaboliska sjukdomar;
• kronisk inflammation i gallblåsan;
• ta vissa mediciner (indometacin, hormonella och narkotiska droger);
• ökning av intra-abdominal tryck under graviditeten.

Förutom smärta är patienter oroliga för andra manifestationer:

• frekvent illamående
• riklig böjning;
• halsbränna;
• oregelbundna avföring, alternerande förstoppning och diarré.

Under kronisk pankreatit utses flera steg:

1. 1. Steg 1. Kliniska symptom är frånvarande, och förändringar i körteln noteras vid undersökning av andra sjukdomar under ultraljud och beräknad tomografi.
2. 2. 2 etapp. Periodiska återfall uppstår, som ofta betraktas som akut pankreatit. Upprepade smärtsamma attacker av varierande svårighetsgrad utvecklas till permanent måttlig smärta. En persons aptit förvärras, han börjar gå ner i vikt. Scenen varar i flera år, attackerna blir gradvis mindre allvarliga, och kliniska symptom kvarstår mellan dem.
3. 3. 3 steg. Den konstanta närvaron av ovan nämnda symptom, med överdrivenhet av smärta. Patienterna går ner i vikt och blir beroende av analgetika.
4. 4. 4 steg. Smärta minskar, det finns atrofi hos körteln. Diabetes mellitus utvecklas, en cancer tumör bildas som en komplikation.

Otillräcklig produktion av bukspottskörtelns utsöndring till följd av inflammation i körteln leder till utveckling av exokrin insufficiens, vilket kännetecknas av följande symtom:

• ökad avföring volym;
• en svampig eller vattnig avföringskonsistens;
• "Fat" avföring, dåligt tvättade från toalettens skål;
• avföring grå med offensiv lukt;
• högt innehåll av osmält matrester i avföringen;
• i allvarliga fall, dehydrering och progressiv viktminskning;
• illamående, kräkningar.

Viktminskning kan uppstå på grund av en god aptit hos en patient. Varaktigheten av symtom varierar från flera dagar med en akut attack av pankreatit i flera månader i kombination med andra gastrointestinala sjukdomar (motilitetssjukdomar, refluxsjukdomar och andra).

Eftersom bukspottkörteln är ansvarig för produktionen av hormoner, utvecklas hyperinsulinism (ökat insulin i blodet) och pankreatogen diabetes i strid med deras utsöndring. För anfall under den första sjukdomen är följande symptom karakteristiska:

• ångest, nervös spänning
• känsla av hunger;
• darrande i lemmar;
• svaghet;
• kall svett;
• konvulsiva fenomen som liknar ett epileptiskt anfall (observerad hos en tredjedel av patienterna).

Sådana tillstånd uppstår ofta på en tom mage på morgonen eller under en tvungen snabbhet. Efter att ha ätit försvinna de, men de kan återkomma efter 2-3 timmar. De första tecknen på diabetes i bukspottskörteln är frekventa infektions- och hudsjukdomar.

På bakgrund av akut eller kronisk inflammation i bukspottkörteln kan bilda cyster fyllda med bukspottskörteljuice eller flytande mättad med amylas. I 20% av fallen, utseende cystor åtföljs inte av några symtom. Cystor mindre än 5 cm lägger inte på intilliggande organ och nervändar. Tecknen på deras bildning är olika och beror på storleken, placeringen och svårighetsgraden av inflammation i körteln:

• skarpa smärtor i början av tillväxten av cystor, som gradvis blir tråkiga och dämpar;
• känsla av tyngd och obehag i buken och hypokondrierna;
• återkommande attacker med skarp smärta
• ökat obehag vid täta kläder
• illamående;
• kräkningar i slutet av en smärtsam attack;
• abdominal distension, asymmetri;
• instabil stol.

5% av patienterna utvecklar diabetes. Om det uppstod ett brott på en cyst eller dess suppuration blir smärtan oföränderlig stark. När man klämmer fast i angränsande organ uppstår följande symptom:

• ihållande brännande smärtor i rygg och bröst (om en cyste sätter trycket på solar plexus);
• gul hud, klåda (klämma i gallgången);
• svullnad i benen (kramning av portalvenen);
• andfåddhet (komprimering av membranet);
• urinretention (cyste sätter tryck på urinröret).

Diagnos av cystor som produceras med hjälp av ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning. Komplikationer av sjukdomen innefattar bildandet av fistler, blödningar, infektion.

Följande faktorer bidrar till utseendet av stenar i bukspottkörteln:

• kronisk pankreatit
• alkoholmissbruk
• genetisk predisposition.

Stenar bildas oftast i rörets kanaler, deras ökning leder till blockering av kanalerna och utvecklingen av akut pankreatit med motsvarande symtom:

• smärtor i övre buken, utstrålar mot ryggen och har en bältrosskaraktär;
• uttalad flatulens;
• persistent diarré, vilket leder till viktminskning;
• i ett senare skede - oljiga avföring.

Anfall uppträder vanligtvis på grund av näringsfel.

Med kronisk inflammation i några organ finns det stor risk att utveckla maligna tumörer, vilket är förknippat med vävnadstillväxten och skador på cellgenomet. Bukspottkörtelcancer utvecklas i många fall på grund av kronisk pankreatit. 20 år efter starten av denna sjukdom förekommer cancer hos 4% av patienterna, och vid 70 års ålder uppträder maligna tumörer hos hälften av patienterna.

Bukspottkörtelcancer upptäcks oftast hos män än hos kvinnor över 50 år. Denna sjukdom är mycket allvarlig, de flesta patienter dör under de första sex månaderna efter diagnosen och femårsöverlevnaden överstiger inte 5%. Bland alla typer av maligna tumörer i människokroppen har bukspottkörtelcancer den mest nedslående prognosen. Större mortalitet är förknippad med sen diagnos av cancer och progressiva metastaser till närliggande organ (lever, tarmar, lungor).

Andra riskfaktorer än kronisk pankreatit är följande:

• genetisk predisposition;
• alkoholmissbruk
• rökning (med användning av 1 paket cigaretter per dag, risken ökar 4 gånger);
• stora mängder kött i kosten
• godartade tumörer och magsår.

Symtom på cancer uppträder väldigt sent, när tumören redan är nästan tillbringad ¾ "mätt hennes liv." Därför måste personer som är i riskzonen genomgå en årlig undersökning. Tecken på cancer i senare skeden är följande:

• uppblåsthet;
• generell sjukdom, svaghet
• förstoppning;
• allvarlig buksmärta
• Förekomsten av smärta utan en provocerande faktor i form av en överträdelse av kost- eller alkoholintaget.
• viktminskning på grund av berusning och minskad körtelsekretion;
• illamående, kräkningar;
• yellowness av huden (i 30% av fallen är det enda symptomet), klåda.

Om smärtan förvärras på natten eller i den bakre positionen, indikerar detta att spiring av cancer i andra organ. Hos vissa patienter är det en spontan förändring i intensiteten hos den isteriska färgningen av huden. Senare kompletterar ytterligare symtom:

• neurologiska störningar (huvudvärk, irritabilitet, sömnstörning);
• nasal blödning;
• subkutan blödning;
• bildning av subkutana noduler;
• bradykardi;
• lägre blodtryck;
• snabb progressiv diabetes;
• tarmobstruktion;
• mageblödning.

Behandling av akut pankreatit och kroniska exacerbationer har en grund och utförs på sjukhuset. Under de första 2-5 dagarna (beroende på svårighetsgraden av sjukdomen) indikeras hungerterapi. Följande droger används:

• Cholinolytika för att minska mag- och bukspottskörteln, minska muskelton, lindra spasmer (Atropin, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin och andra).
• Preparat med vasodilator och spasmolytisk aktivitet (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin och andra).
• Narkotiska och narkotiska analgetika med ineffektiviteten hos drogerna från de tidigare 2 grupperna (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol och andra).
• Läkemedel som minskar surhetsgraden i magen och indirekt hämmar klyvens utsöndring (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazol, Dralgin och andra).
• Läkemedel som direkt reducerar aktiviteten i bukspottkörteln (Octreotid, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin och andra).
• I ischemisk pankreatit, nitroglycerin, amylnitrit och prokain administreras intravenöst.
• Natriumklorid-, albumin- och glukoslösningar införs som en avgiftningsåtgärd.
• Antibiotika (norfoxacin, pefloxacin, klaritromycin, cefotaxim, metronidazol och andra) används för att förebygga infektionssjukdomar vid ödemets ödem.
• Enzymprodukter som inte innehåller gallsyror (pankreatin, Creon). I remissionsstadiet föreskrivs kombinationsläkemedel Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym och andra.
• Örtberedningar baserade på mjölktistel, dymyanki, kronärtskocka.
• Vitaminkomplex, näringsstöd vid intensiv viktminskning och innehållet i fettämnen i avföringen mer än 15 g / dag.

Enzymberedningar hos patienter med kronisk pankreatit, åtföljd av sekretionsinsufficiens, ska tas under hela livet. De patienter vars sekretoriska funktion inte försämras förskrivs för behandling av Creon eller Pancreatin. Kylning av buken i bukspottkörteln med en isblås hjälper också till att minska svullnad och smärta i det sjuka organet. Om konservativa metoder är ineffektiva utförs kirurgisk behandling.

Behandlingen av cystor i bukspottkörteln genomförs på ett omfattande sätt och innefattar administrering av mediciner som används vid kronisk pankreatit och kirurgisk ingrepp för att eliminera en förändrad del av körteln eller att tömma cysten. I vissa fall sker spontan resorption av cystor på grund av konservativ behandling. Med flera cystor utförs fullständigt avlägsnande av orgelet.

Hos patienter med sten i bukspottkörteln genomförs behandlingen enligt samma schema som vid kronisk pankreatit. Citrat injiceras i bukspottskanalen för att lösa upp stenar. Ej upplösta stenar raderas på endoskopisk väg.

Kirurgisk behandling är den enda effektiva behandlingen av körtelkörteln. Eftersom en cancer inte uppenbarar sig länge, och patienter som är sent i att söka medicinsk hjälp, kan endast 15% av patienterna behandlas med en operativ metod. Med fullständigt avlägsnande av körteln är antalet dödsfall efter operationen nästan en tredjedel. För svåra smärtor ordineras onkologi patienter med narkotiska smärtstillande medel.

Grunderna för behandling och förebyggande av köldsjukdomar är rätt näring och kost för följande ändamål:

• reducerar behovet av produktion av körtelenzym, vilket hjälper till att minska inflammation;
• minskad gallblåsersekretion;
• tillhandahålla de bästa förutsättningarna för reparativa processer i det sjuka organet
• kemiskt och mekaniskt försiktig näring
• förebyggande av fettlever
• Näring mot bakgrund av intensiv förlust av nödvändiga ämnen som ett resultat av dyspeptiska störningar.

Under de första dagarna med förhöjning av pankreatit måste du avstå från att äta. Vätska (avkok med vildrosa, svagt te, vatten) ska tas i små portioner av 1 msk. 5-6 gånger om dagen. Med statens förbättring gå på en begränsad kost, bestående av följande rätter:

• slemhinnor av spannmål
• renad gröt på mjölk, flytande konsistens;
• mashed kokta grönsaker;
• gelé, gjord av fruktjuicer.

Från kosten är det nödvändigt att utesluta livsmedel som orsakar ökad flatulens och stimulera utsöndringen av matsmältningssaft. Dessa inkluderar:

• koncentrerade kött- och fiskbuljonger;
• svamp rätter;
• starka avkok av grönsaker;
• fett kött och fisk;
• stekt och rökt rätter;
• konserverad mat;
• korvar;
• värmebehandlade grönsaker och frukter;
• bakverk, svartbröd;
• glass;
• koffeinhaltiga drycker, läsk, kakao, choklad;
• alkoholhaltiga drycker;
• kryddor, kryddor.

Maten är ångad eller kokad så att den är flytande eller halvvätska. Du måste äta fraktion, 5-6 gånger om dagen. Efter 3-5 dagar kan kosten expanderas med följande produkter:

• torkat bröd;
• magert kött och fisk;
• kokta mjukkokta ägg;
• ångad omelett;
• färsk sur stuga ost;
• smör (i diskens sammansättning);
• bakade äpplen.

Efter 3-4 dagar byt du till en sparsam version av kosten, vars varaktighet är 1-1.5 månader:

• buljong och vegetariska soppor, revet (utan kål);
• tjock spannmål;
• pasta;
• råa grönsaker och frukter;
• oskarpa ostar;
• läskkorv, lågmjölkt kokt kött och fisk i bitar;
• osaltade kakor;
• gräddfil och grädde (endast i rätter);
• icke-sur kefir;
• frukt- och bärjuice, utspädd med vatten i ett förhållande av 1: 1.

Under remission måste du också följa kostregimen. Mat bör innehålla en hög mängd animaliskt protein, fett bör begränsas. Äta salt bör inte vara mer än 6 g / dag. Vi kan inte tillåta drastiska förändringar i kost samtidigt som vi förbättrar välbefinnandet. Återvinningsprocessen i det sjuka organet i akut pankreatit är 1-1,5 månader, och i den kroniska sjukdomsförloppet måste kosten alltid följas. Mat bör tuggas noggrant och långsamt, och diskens temperatur får inte överstiga 60 grader.