Symptom

Intestinal rektoromanoskopi: vad det är, förberedelse för studien

För djup diagnos av sigmoid och rektala sjukdomar används sigmoidoskopi. Det innefattar en undersökning av slemhinnan i tunntarmen med hjälp av ett sigmoidoskop, ett rektomomfattning och en digital undersökning av ändtarmen.

vittnesbörd

Rektoromanoskopi kan ordineras till patienter med sådana klagomål:

kronisk förstoppning eller alternerande dem med lösa avföring
smärta i nedre vänstra buken, perineum, anus;
förlust av ändtarmen under avföring
klåda i anus;
patologiska föroreningar i avföring: blod, pus, slem.

Med denna studie diagnostiserar gastroenterologer och kirurger sjukdomar:

Förberedelse för studien

Om patienten ständigt tar antikoagulantia (warfarin, Xarelto, Eliquis), ska de inte avbrytas. Du måste dock varna läkaren för att beakta den ökade risken för blödning.

Det är inte nödvändigt att rengöra tarmarna med Fortrans. Läkaren kan rekommendera att använda MicroLax (laxerande mikroclyster) på morgonen före proceduren. Använd inte laxermedel på eget initiativ.

Före rektomomanoskopi måste du följa en diet och tarmrensning:

i två dagar är det nödvändigt att utesluta från kosten grönsaker, frukter, baljväxter;
På dagen före undersökningen är det lämpligt att bara äta flytande mat, till exempel soppor.
På dagen för studien är det lämpligt att bara dricka vatten, enligt läkarens tillåtelse får en lätt frukost tillåtas
i vissa kliniker utförs en rengörande enema 3 timmar före rektoromanoskopi;
Om det finns avföring i tarmen omedelbart före proceduren, bör emmen upprepas.
Om patienten har tecken på proktit (inflammation i ändtarmen), injiceras ett narkosläkemedel med lokal verkan i tarmen en halvtimme före studien.
i fråga om sedering - lätta bedövning, som lugnar patienten, men påverkar inte sinnet - före rektoromanoskopi ges venös tillgång för droppinjektioner av droger.

Det är önskvärt att patienten kom till studien, tillsammans med en bekant person, som därefter kommer att hjälpa honom att komma hem.

Genomför proceduren

Placeringen av patienten är knä-armbågen eller på vänster sida med benen böjda till magen. Skinkområdet är täckt med en ren trasa. Läkaren undersöker området runt anusen och utför sedan en digital undersökning av ändtarmen. Vid denna tidpunkt ska patienten andas genom munnen, djupt och långsamt.

Rectoromanoskopet är en rörformad anordning med en diameter av 2 cm och en längd på upp till 35 cm. Innan den införs smörjs den med vaselinolja.

Efter att ha hållit enheten genom anusens öppning upplever patienten trängseln att defekera. Det är inte nödvändigt att undertrycka dem, tvärtom är det nödvändigt att strama. Detta kommer att säkerställa enkel passage av enhetens kropp i tarmen.
Efter införandet av röret till gränsen till ändtarmen och sigmoid-kolon, tvingas en del luft genom att räta ut tunntarmen. Detta åtföljs av obehag, obehag, svag smärta.
Sedan kommer anordningen gradvis ner, medan läkaren undersöker slimhinnan.
En tampong kan införas genom sigmoidoskopiets sikt för att rengöra slemhinnan i fekala massor. Ibland är det nödvändigt att använda en elektrisk suganordning med stor mängd avföring eller slem. Avlägsnande av dessa vätskor är smärtfri.
En biopsitopp eller borste används också för att erhålla vävnadsprover.
Slutligen kan läkaren introducera en slinga för elektrokoagulering, med vilken den tar bort sigmoid-kolonpolyper.

Därefter avlägsnas sigmoidoskopet och rektoskopet sätts in i tarmarna. Denna procedur tolereras lättare av patienten. Under studien granskar läkaren den rektala slemhinnan och genomför vid behov en biopsi - tar små vävnadsprover för mikroskopisk undersökning.

Om en biopsi av analkanalen är nödvändig utförs den under lokalbedövning.

Efter avslutad procedur avlägsnas proktoskopet. Patienten ligger på ryggen och vilar. Han mäter tryck och puls. Vanligtvis ges patienten möjlighet att stanna kvar i behandlingsrummet ensamt, för att inte skämma ut honom under utmatning av luft från tarmarna.

Efter normalisering av hälsa, återhämtning av tryck och puls, avslutande av lugnande medel kan patienten lämna kliniken. Varaktigheten av studien är 5-10 minuter, återhämtningen tar från 5 minuter till en halvtimme, beroende på patientens allmänna tillstånd.

Återhämtning efter sigmoidoskopi

Om ett biopsimaterial har tagits eller en polyp har tagits bort kan en liten mängd blod frisättas från anuset. Det är inte farligt.

Det är förbjudet att köra bil i 12 timmar efter användning av lugnande medel, och alkohol ska inte tas under den första dagen.

Under de första 2 dagarna efter sigmoidoskopi rekommenderas att man följer en diet:

Ät inte mat som orsakar förstoppning eller uppblåsthet.
drick mer vätska.

Rektoromanoskopi extremt sällan åtföljd av komplikationer. Detta kan vara en perforering (bildning av ett hål) i tarmväggen, blödning eller utveckling av inflammation.

Symtom som du behöver för att snabbt söka medicinsk hjälp:

buksmärtor;
illamående och kräkningar
svaghet, yrsel, svimning
blödning från anusen.

resultat

Omedelbart efter studien kan läkaren rapportera de preliminära resultaten av undersökningen. Dessa biopsier kommer att vara färdiga om några dagar, varefter du ska återkomma med en specialist som skickat till rektoromanoskopi.

Frekventa diagnostiska resultat:

I vissa fall, efter sigmoidoskopi, finns det ett behov av ytterligare undersökning av tarmarna - en koloskopi. I många länder är dessa två studier en obligatorisk del av en screening (primär) studie för snabb diagnos av tarmcancer hos personer över 50 år.

Anledningen till att resultaten kan snedvrida:

avföring i rektum eller sigmoid kolon;
utföra barium-irrigografi (en röntgenundersökning av tjocktarmen, där ett kontrastmedel införs i det) under veckan före testet;
patienten har en uttalad divertikulit eller har nyligen genomgått en tarmoperation.

Vilken läkare att kontakta

Om du upplever förstoppning, smärta eller onormala pallar, bör du kontakta din gastroenterolog, som vid behov kommer att ge vägledning till rektomagnoskopi. En onkolog, en prokolog, en kirurg kan också styra en sådan procedur. Utför hennes endoskopist.

På färgektoskopi berättas doktor-koloproktologen Avanesyan G. R.:

Hur är sigmoidoskopi (rektoskopi) i tarmen och hur man förbereder sig för studien av rektum

Många tarmsjukdomar har liknande symptom, så det är ofta omöjligt att göra utan en grundlig diagnos. Instrumentala och endoskopiska metoder kommer till räddning, den mest populära är XRD-metoden eller intestinal rektoskopi. Proktologer ordinerar ofta en studie av endotarmen och sigmoidkolon med hjälp av ett rektomanoskop, eftersom det är ganska snabbt, smärtlöst, har minst kontraindikationer och kräver inte särskilt noggrann förberedelse jämfört med till exempel en koloskopi. Men samtidigt kan du göra diagnosen så exakt som möjligt och omedelbart ordinera behandling.

Många som måste genomgå ett liknande förfarande är intresserade av vad det är som forskningen visar när den utses, hur man förbereder sig korrekt och hur smärtsamt det egentligen är.

Vad är intestinal sigmoidoskopi

Förfarandet är föreskrivet för nästan alla som vänder sig till prokologen med klagomål i magtarmkanalen, gör det möjligt att inspektera rektum och sigmoidkolon i 5 minuter, identifiera patologier och ordinera behandling.

För att studera slimhinnorna i ändtarmen i ändtarmen och undersidan av sigmoid-kolon till ett djup av 35 cm används en speciell enhet, sigmoidoskopet.

Det har hög precision okular, som hjälper till att visuellt detektera de minsta tumörerna och omedelbart ta en bit vävnad för histologisk undersökning.

Detta hjälper till att identifiera cancer så tidigt som möjligt och för att bevara patientens liv.

Med hjälp av rektoromanoskop kan en prokologer uppskatta de viktigaste parametrarna i tarmväggarna:

färg och ton i slemhinnorna;
submuköst tillstånd
lättnadsteckning
vaskulär elasticitet;
Förekomsten av hemorrojder, polyper, sår och erosioner.
sprickor, ärr, främmande kroppar.

En professionell kommer snabbt att känna igen de inflammatoriska processerna och vad de orsakas av, kommer att bedöma tarmarnas prestanda och kunna göra den korrekta diagnosen. Men bara om patologin inte är mer än 35 cm från anusen.

Annars eller i händelse av tvist skickas patienten för en koloskopi.

Enheten tillåter rätt under inspektionen:

ta en vävnad från en misstänkt rektumbiopsi;
ta bort polyper
cauterize neoplasmen;
stoppa vaskulär blödning genom att koagulera dem
att sparka, det vill säga att expandera analkanalen under dess förminskning.

Rektoskopi för hemorrojder

Inte alltid interna hemorrojida stötar kan bestämmas genom visuell inspektion eller rektal, digital undersökning av perineum. Ofta är de mycket höga, de kan bara diagnostiseras med hjälp av ett sigmoidoskop.

Hemorrojder kan vara ett tecken på allvarliga inflammatoriska processer, även cancer. Tidig diagnos kommer att avslöja en cancer och rädda ditt liv.

Akut hemorrojder orsakar nästan alltid outhärdlig smärta. I detta fall utförs sigmoidoskopi efter inflammation är lindrad. Vid nödsituation, gör lokalbedövning.

Rektoromanoskop: vilken typ av enhet

Detta är en metall eller ett flexibelt ihåligt rör med en belysningsanordning i slutet, som är ansluten i serie efter behov:

ett lufttillförselsystem till tarmarna för att bättre undersöka vikten av slemhinnan;
optiska okular för inspektion
tångar för provtagning av vävnad för histologisk undersökning
speciell slinga för borttagning av neoplasmer.

Ibland är enheten ansluten till bildskärmen, och prostologen ser resultatet av inspektionen på skärmen.

I moderna kliniska centra används ofta en sigmoskop, vars rör är flexibel och med liten diameter, maximalt 12 mm.

Anordningen kan vara av olika längder, från 25 till 35 cm. Diametern är också vald individuellt. Det är 10, 15 och 20 mm.

Proktologer är särskilt noga med att välja storleken på ett rektoromanoskop när man undersöker ett barn.

Rektoromanoskopi och koloskopi: Vad är skillnaden?

Vad är bättre: rektomomanoskopi eller koloskopi - frågan är inte riktigt korrekt. Båda procedurer med samma frekvens ordineras och utförs på sjukhus och kompletterar varandra.

Valet av metoden görs av proktologen med hänsyn till patientens specifika situation. Ofta föreskrivs en koloskopi för rektoskopi, vid behov, till exempel när patienten känner sig sjuk, och RRS (RetraRomanoScopy) inte har avslöjat någon patologi.

Enheter och funktioner

Ett rektoromanoskop är ett styvt eller flexibelt rör som tillåter rektumets väggar och den distala delen av sigmoid-kolon att undersökas på ett avstånd av högst 35 cm från anuset.

Koloskop - har ett mjukt rör. I slutet av det är en kraftfull videokamera och belysningsenhet visas informationen på en datorskärm. Gör det möjligt att undersöka alla delar av kolon i detalj, inklusive cecum.

Indikationer för diagnos

Rektoskopi är föreskriven i fallet med:

långvarig täta förstoppning
nedsatt avföring när diarré ger upphov till härdning av fekala massor;
känsla av ofullständiga tarmrörelser
smärtsamt syndrom, kramper och brännande känsla i perineum eller underlivet;
urladdning av pus och slem från anuset;
kroniska hemorrojder;
misstänkt cancer eller godartad lesion i ändtarmen
viktminskning utan någon uppenbar anledning
övervaka effekten av tidigare ordinerad behandling
rutinbesiktning efter 40 år, för att inte missa den första etappen av rektal cancer.

Med alla dessa symptom kan du göra en diagnos genom att bara undersöka tillståndet av endotarmen.

Koloskopi kommer att ordineras för misstänkt patologi i övre tarmarna och i fall av:

blödning från anus;
anemi, en kraftig minskning av hemoglobinnivåer, trötthet och svaghet.
misstanke om Crohns sjukdom;
drastisk viktminskning med vanliga matvanor
dold blod i avföring enligt analysens resultat;
ihållande tarmsmärta och kolik i buken, obehag
kommande gynekologisk operation;
avlägsnande av polyper och cauterization av sår i det övre GI-området;
misstankar om tarmkanalen.

Koloskopi är mycket mer informativ och ger en uppfattning om organets tillstånd och de förändringar som sker där generellt.

Men om vi pratar om de nedre delarna, är det mer lämpligt att göra en rektoskopi, eftersom koloskopet knappt ser dem.

RRS (rektoromanoskopi):

överfördes mycket lättare;
har mindre kontraindikationer
framförallt utan anestesi
tar bara 5 minuter;
Förberedelser för det behöver inte särskild vård;
Efter proceduren känner patienterna vanligtvis inte obehag och komplikationer;
Det finns en risk att missa sjukdomsutvecklingen i övre tarmarna.

koloskopi:

allvarligare och smärtsam förfarande
ofta utförd med anestesi, upp till generell anestesi;
i tid kan det ta upp till en timme;
tillåter dig att diagnostisera kroppens allvarligare och djupa patologi;
träning hemma eller stillastående tar mer tid;
Om tarmarna inte är ordentligt rengjorda utförs ingen diagnos.
har fler kontraindikationer och komplikationer.
gör det möjligt för dig att sannolikt identifiera allvarlig patologi i de tidiga stadierna genom tarmarna.

Medicinska indikationer

Enheten är utrustad med ett modernt optiskt system med hög precision som möjliggör att identifiera problem i tunntarmen - erosion, sprickor, djup hemorrojder, sår, tumörer, inflammatoriska processer.

Anledningen till utnämningen av förfarandet är följande patientklagomål:

pus eller slem från anusen;
dra smärta i underlivet, ofta följt av förstoppning och hårda fekala massor;
smärta i perineum och tunntarmen
genetisk predisposition;
vanliga problem med tömning, känsla av fullhet efter avföring
blödning med hemorrojder
diarré, alternerande förstoppning;
exacerbation av existerande tarmsjukdomar.

Efter undersökningen kan proktologen bekräfta eller förneka:

Förekomst av cancer, ta material för histologisk undersökning.
Crohns sjukdom;
ulcerös kolit;
proktosigmoidit;
proktit;
patologiska förändringar och inflammatoriska processer som är karakteristiska för ett precanceröst tillstånd;
polyper, inre sprickor, erosion;
medfödda anomalier i distaltarmen;
Förekomsten av inre hemorrojder;
cancer i prostata eller bäckenorganen;

Dessutom är förfarandet ofta föreskrivet för kvinnor av gynekologer, och till män av urologer före operationen eller som en rutinundersökning för tidig upptäckt av en malign tumör.

Kontra

Rektomanoskopdiagnostik - proceduren är enkel, smärtfri och har minst kontraindikationer. Men de är fortfarande kvar.

Ibland bör det skjutas upp på grund av smärta, vilket kan inträffa under undersökningen som ett resultat av inflammatoriska processer i:

analfissurer;
stenos, d.v.s. förminskning av den rektala lumen;
inflammation i bukhålan, peritonit;
akut paraproctit;
svår blödning med förhöjning av hemorrojder.

med allmänt missnöje och svaghet, patientens dåliga hälsa;
med hjärt- och pulmonella patologier;
vid allvarlig psykisk störning.

Läkaren kommer att ordinera läkemedel som minskar inflammation. Och bara då kommer att undersöka.

Om studien är nödvändig av hälsoskäl, krävs närvaro av en anestesiolog.

Perioden för menstruation hos kvinnor är inte kontraindikation. Men det skulle vara bättre att översätta förfarandet för några dagar.

Hur man förbereder sig

Du måste börja förbereda i 2 dagar. Var särskilt uppmärksam på detta, eftersom inte bara noggrannheten i studien, men också smärtlösheten beror på noggrann rengöring.

Förberedelse för sigmoidoskopi består av två steg - en plattfri diet och rensar tarmarna i fekala massor och gaser.

Dieten måste börja 48 timmar före studien. Vid denna tidpunkt bör du överge de produkter som orsakar jäsning och en stor mängd avföring. Dessa är frukt och grönsaker, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, fullkornsbröd, sött och mjölprodukter, vissa typer av spannmål - vete, havregryn och korn. Undvik feta, röka och kryddade rätter, marinader och kryddor.

Ge företräde till fettfattig fisk och kött, buljonger av dem, kex och kex, semolina eller risgröt på vattnet. Dryckerna tillåts enkelt vatten, örtte, kefir, ryazhenka, airan.

På kvällen före studien och på morgonen ska tarmarna rengöras. Gör en enema eller ta avtagande läkemedel som Fortrans, Microlax - valet kommer att göras med läkaren vid förhandstillfället.

Mycket detaljerad information om hur du förbereder dig för proceduren läses noga i våra artiklar om länkarna:

Förfarandet för rektoskopi

Mottagning hos proktologen på dagen för proceduren börjar med det faktum att han förklarar i detalj hur man beter sig för att undvika komplikationer och smärta, hur man kan hjälpa dig själv och vad som inte rekommenderas.

Sedan passerar den obligatoriska digitala undersökningen av ändtarmen.

Patienten klär sig under bältet och ligger på en särskild soffa på sidan, närmare kanten, eller tar knä-armbågshållning med tyngd på vänster hand. Det beror på syftet med undersökningen.

Läkaren väljer ställningen, men oftast är detta det andra alternativet, eftersom rektum och sigmoid-kolon i denna position ligger på samma nivå och diagnosen är mindre smärtsam.

Ofta förvirring och skam gör det nödvändigt att klä av sig. I apoteket kan du idag köpa en speciell engångsunderkläder - byxor eller shorts med ett speciellt hål i grenområdet. Mer detaljerat - i vår artikel med referens __.

Var noga med att informera proktologen om du:

är gravida
lider av hjärt-kärlsjukdomar eller diabetes
har problem med det bronkopulmonala systemet
tar mediciner som föreskrivs av en annan specialist.

Hur är rektoskopi gjort:

Spetsen av röret, oljad med speciella medel, sätts in i lumen i ändtarmen 4-5 cm djup med försiktiga rotationsrörelser. I det här fallet bör patienten spänna lite för att underlätta processen.
Därefter avlägsnar doktorn obturatorn från röret (en anordning som blockerar lufttillförseln), sätter en optisk lins på plats.
Pumpar luft med en päron, räker ut tarmväggarna, så att den är bättre synlig, rör sig gradvis röret ytterligare, som redan visuellt observerar processen i okularet.
Vid denna tidpunkt bör du koppla av och utföra de åtgärder som rekommenderas av läkaren.
Om inspektionen hämmas av rester av avföring, purulenta eller slemhinnor, avlägsnas de med en bomullspinne eller elektrisk suganordning.
Om det behövs tar en koagulationsslinga eller tångar bort polyppar eller ta vävnadsprover för histologi.
Läkaren släpper ut luft från tarmarna och tar även försiktigt bort sigmoidoskopet från perineum.

Vid denna undersökning avslutad. Vid tiden tar det inte mer än 7 minuter. Resultatet är vanligtvis klart i 1-2 veckor.

När knä-armbågshållning i slutet borde vara en liten lögn på ryggen.

Därefter kan patienten gå upp och gå hem.

Gör det ont

Nej, proceduren är ganska smärtfri jämfört, till exempel med en koloskopi. Obehagliga känslor, som kan jämföras med känslor under enema, kan endast känns vid uppblåsning av luft i tarmen. Vid denna tidpunkt rekommenderar läkaren att du tar långsam andning och andas ut.

Du kan hitta recensioner på forumet som bekräftar att proktologens manipulationer är helt smärtfria.

Patienter med analfissurer, svår inflammation eller blödning, barn under 12 år diagnostiseras under lokalbedövning genom att bara behandla placentamanoskopet med bedövningsmedel.

De intestinala slemhinnorna har inga nervändar, så patienten känner inte obehag vid borttagning av polyper eller andra medicinska manipuleringar.

Vad ska du ta med dig

För att göra förfarandet bekvämt är det nödvändigt att inte bara förbereda tarmarna, men också för att samla nödvändiga saker i förväg. Vik på väskan dagen innan och ta med dig:

tofflor och lakan, kan vara singel;
strumpor, om du är rädd för att dina fötter är kalla;
alla medicinska handlingar: policy, testresultat, medicinsk post, etc. Det bör avtalas i förväg med läkaren.
Ibland behöver äldre människor göra ett elektrokardiogram;
pass;
våtservetter och toalettpapper - bara i fallet. Särskilt om du kommer att göra proceduren i kliniken, och inte på ett privat sjukhus.

Enstaka byxor eller shorts och skostorkar måste köpas i förskott på apoteket.

Återhämtning och komplikationer efter sigmoidoskopi

Återhämtning efter diagnos är ganska snabb, nästan omedelbart. Några timmar kan vara uppblåsta och slagna spasmer. Men vanligtvis hindrar detta inte en återgång till en normal livsstil.

Ingen diet efter manipulationen är inte nödvändig för att observera. Du bör bara begränsa konsumtionen av tung mat och alkohol under dagen. Drick mer vanligt vatten och träna. Detta kommer att hjälpa tarmarna återhämta sig på en vecka.

Komplikationer som är helt förknippade med bristen på professionalism hos läkaren är perforering av tarmväggarna eller en infektion. De kan orsaka:

temperaturökning
illamående och kräkningar
allvarlig buksmärta
blod i avföringen.

I det här fallet behöver du hjälp av en läkare eller ringa en ambulans.

Även om sådana situationer är extremt sällsynta, försök att hitta en läkare som har bra feedback från patienter. Han kommer inte tillåta komplikationer, eftersom han kommer att utföra manipuleringar enligt alla regler.

Om du får en tarmrektoromanoskopi, ska du inte ignorera det, du behöver bara kontakta en beprövad medicinsk institution och välja en kompetent specialist. Kostnaden för förfarandet sträcker sig från 1500 till 2000 rubel.

Oroa dig inte, det kommer inte att skada dig. Men du kan seriöst utforska tarmens nedre del, identifiera allvarliga patologier i början av deras utveckling och därmed rädda ditt liv.

Rektoromanoskopi (rektoskopi) - beredning (åtgärder före proceduren), indikationer och kontraindikationer, teknik, norm, komplikationer, recensioner, pris. Vad är skillnaden mellan sigmoidoskopi och koloskopi?

Rektoromanoskopi är en endoskopisk metod för att undersöka ändtarmen och nedre delarna av sigmoid-kolon, under vilken tarmens inre yta undersöks med ett doktorsöga med hjälp av en speciell enhet, sigmoidoskopet, infört genom anuset. Rektoromanoskopi utförs för att identifiera sjukdomar i rektum och sigmoidkolon, samt för att fastställa orsakerna till förstoppning, diarré, blödning från anusen etc.

Rektoromanoskopi - allmänna egenskaper och väsentligheten i manipulering

Rektoromanoskopi kallas också rektoskopi, och är en metod för instrumentanalys av ändtarmen och den nedre delen av sigmoid-kolon. Kärnan i metoden ligger i det faktum att genom anuset sätts ett speciellt instrument in i rektumet - rektomomanoskopet (rektoskop) genom vilket läkaren kan undersöka tillståndet i tarmslimhinnan med sitt eget öga.

Rektoromanoskop är ett rör med en diameter på ca 20 mm, i slutet av vilket det finns ett optiskt system (linser, glas) och inuti - en ljusstyrning. Med hjälp av en fiber matas ljus till det optiska systemet, så att doktorn kan se igenom tarmens tillstånd från insidan. Det vill säga genom rektomomanoskopet kan man se tarmens inre yta, liknande hur ett föremål ses genom ett enkelt ihåligt rör / halm. Men eftersom det är mörkt i tarmen, behövs det ljus som ljusstyrningen ger för att undersöka orgeln.

Rectoromanoskopet gör att du med egna ögon kan se tarmens inre yta, och därför diagnostisera med hög noggrannhet olika patologier i ändtarmen och det sista segmentet av sigmoid-kolon (till exempel polyper, tumörer, proctites, proctosigmoidit etc.).

Rectoromanoskopet sätts in genom anuset och låter dig inspektera tarmarna på ett avstånd av ca 20 till 35 cm från anuset. Vidare kan tarmens tillstånd under sigmoidoskopi inte inspekteras, eftersom instrumentets längd inte tillåter.

Sigmoidoskopi-metoden är det vanligaste, korrekta och pålitliga sättet att identifiera rektumets patologi och undersidan av sigmoid-kolon, eftersom det är relativt enkelt att utföra, men samtidigt mycket informativt. Därför utförs sigmoidoskopi i nästan alla fall i fall av misstänkt rektal sjukdom.

Under senare år utförs sigmoidoskopi inte bara i närvaro av smärta i anuset, blödning från anus, diarré eller andra klagomål som indikerar rektumets patologi, men också som en förebyggande diagnostisk studie. Det vill säga rectoromanoscopy är ordinerad till personer som inte har några klagomål för att kontrollera tillståndet i tarmarna och identifiera möjliga dolda patologier som inte uppenbaras av kliniska symtom. Förebyggande sigmoidoskopi utförs huvudsakligen i syfte att tidigt upptäcka kolorektal cancer. Det är just på grund av den relativt höga risken att utveckla en malign kolorektal tumör som för närvarande rekommenderar läkare att alla över 40 år gammal en gång om året genomgår profylaktisk sigmoidoskopi.

Rektoromanoskopi är vanligtvis smärtfri eller inte smärtsam, därför används den inte för smärtlindring. Men om en person har en mycket känslig anus kan doktorn göra lokalbedövning.

Före rektoromanoskopi är det nödvändigt att rengöra tarmarna från innehållet med hjälp av enemas eller speciella mediciner (Fortrans, Microlax, Lavacol, etc.). Informationsinnehållet i en diagnostisk studie beror på hur väl tarmarna kommer att rengöras, så beredningsskedet för rektomomanoskopi måste ges tillräcklig uppmärksamhet och tas på allvar.

Rektoromanoskopi och koloskopi - vad är skillnaden?

Både sigmoidoskopi och koloskopi är endoskopiska metoder för att undersöka tarmarna, med vilka läkaren kan se tarmens tillstånd från insidan. När det gäller deras diagnostiska värde är koloskopi och rektomomanoskopi ungefär samma - de låter dig identifiera samma patologi, att ta en biopsi av misstänksamma tarmområden, att kläcka polyper etc. Det finns emellertid en signifikant skillnad mellan rektomagnoskopi och koloskopi - det första gör att du endast kan kontrollera ändtarmen och delen av sigmoiden, och den andra gör det möjligt att bedöma tillståndet i hela tjocktarmen (caecum, hela sigmoid kolon, såväl som stigande, nedåtgående och tvärgående kolon). Följaktligen ligger skillnaden mellan koloskopi och rektomomanoskopi i hur stor längden av tjocktarmen kan ses med hjälp av dem.

Det betyder att rektoromanoskopi bäst utförs om patologi i rektum är misstänkt. Men koloskopi rekommenderas för misstänkt patologi av delar av tjocktarmen.

Dessutom kan sigmoidoskopi utföras profylactiskt på grund av den mindre invasiviteten hos metoden, när en person inte störs av kliniska symptom, helt enkelt för tidig upptäckt av möjliga allvarliga patologier (främst cancer). Men koloskopi på grund av den ganska höga invasiviteten hos det profylaktiska förfarandet kan endast genomföras teoretiskt. I praktiken är en profylaktisk koloskopi helt enkelt inte ordinerad för diagnos.
Mer om koloskopi

Rektoromanoskopi och koloskopi - vilket är bättre?

Vad gäller deras diagnostiska informativitet är koloskopi och rektomomanoskopi ungefär lika, så att välja ett av vilka är bättre är helt enkelt omöjligt. Men med tanke på att kolonoskopi gör att du kan inspektera hela kolon och en sigmoidoskopi - bara rektum, som är den största skillnaden mellan metoderna, är det med denna parameter att du kan bestämma vilken manipulation som är bättre. Dessutom kommer fördelen av en manipulation över den andra att vara endast relativ, eftersom den endast kommer att ske i specifika fall.

Således kommer en koloskopi att vara bättre än en sigmoidoskopi om det finns misstankar om tjocktarmsjukdomar (till exempel ulcerös kolit, Crohns sjukdom, kolonpolyper, tarmobstruktion, tarmblödning etc.), eftersom denna metod gör det möjligt att bedöma tillståndet i hela tjocktarmen. Men sigmoidoskopi blir bättre än koloskopi i fall där endast rektum eller nedre sigmoid kolon misstänks (till exempel proktit, hemorrojder, polyper, etc.). Vid rektal patologi är det bättre att använda sigmoidoskopi, eftersom denna metod inte är mindre informativ än koloskopi i sådana situationer, men mindre traumatisk.

Gör sigmoidoskopi? vittnesbörd

Indikationerna för sigmoidoskopi är följande symtom eller tillstånd hos en person:

Problem med avföring (förstoppning, diarré eller växelverkan av förstoppning och diarré) som inte kan behandlas under lång tid.
Blodföroreningar i avföringen;
Blödning eller urladdning av blod, slem eller pus från anusen (du kan se blod på underkläderna);
Smärta eller obehag under tarmrörelserna
Känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring
Känsla av obehag eller smärta i anuset;
Klåda i anuset;
Fekal inkontinens;
Bälte avföring;
Endotation i ändtarmen
Behovet av att ta bort tidigare upptäckta polyper;
Behovet av att extrahera en främmande kropp från ändtarmen.

Kontraindikationer för sigmoidoskopi

Hur är sigmoidoskopi gjort?

För att producera sigmoidoskopi är det nödvändigt att ta bort kläder från underkroppen, inklusive underkläder. Därefter erbjuds patienten att bära speciella engångsbyxor med ett hål i ryggen, genom vilket sigmoidoskopet sätts in. Sådana trosor själva är utformade för att säkerställa patientens psykologiska komfort, så att han inte känner sig helt naken och inte tvekar om detta under studien.

Därefter kommer läkaren eller sjuksköterskan att ange vilken position som ska vidtas för framställning av sigmoidoskopi. Oftast utförs studien i knä-armbågspositionen ("på alla fyra"), eftersom det är väldigt bekvämt för sigmoidoskopi - magsäcken framåt, vilket underlättar instrumentets bärning i tarmarna. Om patienten av någon anledning inte kan stå på alla fyra, då kan sigmoidoskopi utföras i knäbrystpositionen (patienten knäböjer och vilar på soffan), i den bakre positionen eller på vänster sida med tucked up till magen med fötterna.

Efter att patienten har tagit ställning som indikeras av den medicinska personalen utför läkaren en digital undersökning av endotarmen, vilket är obligatoriskt innan sigmoidoskopi utförs direkt. Fingerforskning gör det möjligt att bestämma anusens känslighet, förekomsten av inflammation i anala-röret samt att utvärdera andra faktorer som är viktiga för det säkra sigmoidoskopi. Endast efter att ha bedömt tillståndet hos analkanalen under en digital undersökning bestämmer doktorn om rektomomanoskopi kan utföras eller huruvida diagnostisk manipulation ska skjutas upp.

Vanligtvis utförs sigmoidoskopi utan bedövning, men i fall där patienten är orolig för svår smärta i anuset (till exempel mot bakgrund av analsex, anusalgia etc.) genomförs undersökningen med lokalbedövning, för vilken dikainovaya salva, xylokaingel, cathedzhel, lokal blockad, etc.

Efter att patienten har accepterat den ställda och digitala undersökningen samlar doktorn rektoromanoskopet, kontrollerar funktionen av sitt belysningssystem och smörjer sedan instrumentröret med vaselin. Innan instrumentet startas, uppmanas patienten att ta ett djupt andetag, hålla andan och sedan sakta andas ut och slappna av kroppens muskler. Sedan införs rektomomanoskopet 4-5 cm i anuset längs den analoga kanalens längdaxel, varefter läkaren tar bort instrumentets obturator, slår på belysningssystemet och utför all ytterligare rörelse under synets kontroll. Efter den första injektionen av 4-5 cm avböjs rektomomanoskopet bakre och uppåt mot svansbenet, och även innan djupet 15-20 cm introduceras i denna position. Sedan, på ett djup av 15-20 cm, frågar doktorn att ta ett djupt andetag igen, och efter att andetaget sakta andas ut, varpå sigmoidoskopets ände avvisas till vänster för att komma in i sigmoid-kolon och inspektera dess nedre del.

Under rektoromanoskopets framsteg pumpar doktorn ständigt luften in i tarmen så att den senare släpper ut och instrumentet rör sig längs sin lumen och inte pressar mot eller skadar väggarna.

Efter rektoromanoskopets fullständiga införande i tarmen börjar läkaren sin långsamma utsöndring, utförd i cirkulära rörelser, under vilka en noggrann undersökning av innerytan av tarmröret utförs. Om sigmoidoskopet har en förstoringsoptik kan läkaren överväga de minsta förändringarna på tarmens inre yta. Om läkaren ser något misstänkt område, tar han en biopsi från honom för en histologisk undersökning, vilket är nödvändigt för en noggrann diagnos och å andra sidan för tidig upptäckt av möjliga maligna tumörer.

Vidare kan en läkare i processen med sigmoidoskopi inte bara undersöka tarmens inre yta och identifiera patologi utan även utföra ett antal medicinska förfaranden, såsom borttagande av polyppar, tumörer, stoppande av blödning, avlägsnande av intestinala lumenstenoser (rekanalisering av stenos), etc. När en undersökning och Den medicinska manipuleringen är klar, doktorn tar ut rektomomanoskopet och ger patienten en skriftlig slutsats. Efter avslutad manipulation kan patienten klä sig och göra sina vanliga dagliga aktiviteter.

Under inspektionen av rektumets inre yta och undersidan av sigmoid-kolon uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på färg, glans, fukt, elasticitet, lättnad, vikningsmönster och vaskulärt mönster av slemhinnan, samt ton- och motoraktiviteten hos de undersökta tarmsektionerna. Dessutom registreras närvaron av eventuella neoplasmer, inflammatoriska ställen, blödningsställen, erosioner, etc. nödvändigtvis.

Rektoromanoskopi - normal

Tarmens tarm bestäms av rörets avlägsnande. Normalt finns det en konformad förminskning av tarmrörets lumen med bevarande av vikningen av vikarna.

Komplikationer av sigmoidoskopi

Sår eller perforering (ruptur) / perforering av tarmväggen kan vara en komplikation av sigmoidoskopi. Om tarmväggen är sårad, läker det vanligen sig själv.

Men om det fanns en perforering av tarmväggen, är det nödvändigt med brådskande kirurgisk ingrepp, för annars kommer personen att dö på grund av utvecklingen av fecal peritonit och blodförgiftning. Komplikationer av rektomomanoskopi uppträder endast när manipulationstekniken bryts, när verktyget används brått, slarvigt och fritt. Därför finns komplikationer av rektoromanoskopi endast hos läkare som bryter mot tekniken att utföra manipulation och inte har tillräckligt med tålamod och uthållighet.

Patienten själv kan detektera ögonbryns ögonblick - det kännetecknas av en plötslig skarp, svår smärta djup i bäckenet eller underlivet. Utseendet av sådan smärta bör definitivt meddelas läkaren som utför sigmoidoskopi, eftersom han måste stoppa studien och omgående skicka patienten till en operation.

Om någon tid efter en sigmoidoskopi hos en person, buksmärtor, illamående, blödning och kroppstemperatur börjar störa en person, indikerar detta skada på tarmväggen under sigmoidoskopi. I det här fallet ska du omedelbart ringa en ambulans.

Förberedelse för sigmoidoskopi (före sigmoidoskopi)

Algoritm för förberedelse för sigmoidoskopi

Innan du utför denna studie är det nödvändigt att utföra särskild träning, vars syfte är att noggrant rengöra tarmarna från hela innehållet så att tarmkanalen är ren och läkaren kan se kroppens väggar från insidan ganska tydligt och utan störningar. Om syftet med beredningen inte uppnås och innehållet kvarstår i tarmarna, kommer läkaren inte att kunna undersöka organets väggar och därmed producera en kvalitativ diagnos. Därför är behovet av förberedelse för rektoromanoskopi uppenbart.

Så, förberedelse för diagnostisk manipulation består i att utföra följande åtgärder för att rengöra tarmarna från innehållet:

Två dagar före det planerade datumet för sigmoidoskopi bör man börja följa en slaggfri diet, vars syfte är att minimera mängden av fekal materia och tarmgaser som bildas. Det vill säga att du bara bör inkludera produkter i kosten som inte orsakar stora mängder av avföring och gaser.
På kvällen och på dagen för sigmoidoskopi, rengör tarmarna från innehållet med en vanlig enema eller mikroclyster "Mikrolaks";
På kvällen eller på dagen för en sigmoidoskopi, rengör tarmarna med ett särskilt laxerande medel, som till exempel Fortrans, Lavacol etc.

Följaktligen består förberedelsen av rektoromanoskopi av två steg - vidhäftning till en plattfri diet i två dagar före undersökningen och efterföljande fullständig rengöring av tarmarna, antingen med hjälp av enemas eller med hjälp av ett särskilt laxerande preparat. Kolonrengöring utförs på bara ett sätt - antingen med hjälp av enemas eller med laxermedel (Fortrans, Lavacol, etc.). Inget annat speciellt preparat för sigmoidoskopi krävs.

Med sigmoidoskopi behöver du ta ett lak på en soffa, tofflor, avtagbar underkläder, toalettpapper, en handduk, våtservetter.

Diet före sigmoidoskopi

Huvudmålet med dieting före rektoromanoskopi är att minimera mängden tarminnehåll (avföring och gaser) så att det inte stämmer överens med kvalitativ diagnostik. Följaktligen kallas en sådan diet slaggfri, eftersom den innehåller produkter som bildar minsta mängd avföring och gaser i tarmarna. En sådan slaggfri diet måste följas i två dagar före det utsedda datumet för sigmoidoskopi.

Det rekommenderas att inkludera livsmedel som inte orsakar stora mängder av avföring, såsom svaga buljonger, semolina, kokt ris, ägg, kokt fisk och magert kött, ost, smör, mejeriprodukter (förutom stallost) i kosten utan slaggdiet.. Rätter från godkända produkter rekommenderas att ångas eller kokas.

Om en slaggfri diet observeras kan livsmedel som främjar ökad gasbildning och bildandet av stora mängder av avföring, såsom grönsaker (persilja, dill, bladsalat, basilika, koriander, arugula etc.), grönsaker (potatis, tomat, bär, morötter, lök, paprika, kål etc.), bär (hallon, jordgubbar, blåbär, blåbär, körsbär, körsbär, etc.), frukt (aprikos, persika, äpple, citrus, bananer etc.), svamp, bröd och bakverk från fullkornsmjöl, kli, baljväxter (bönor, ärter, bönor, linser, etc.), porr från erlovoy, hirs och havregryn.

En slaggfri diet bör observeras i två dagar före den utsedda dagen för sigmoidoskopi. På kvällen till studien till lunch, bör du välja lätta rätter (till exempel kokt fisk, semolina, mejeriprodukter etc.) och till middag - bara flytande rätter (buljong, yoghurt, komposit, etc.). Det bör komma ihåg att på kvällen för sigmoidoskopi bör den sista måltiden äga rum senast 18-00 pm. På dagen för sigmoidoskopi, om studien är planerad till morgon (upp till 12-13 timmar), bör du begränsa dig till frukost endast sött te och genomgå proceduren på tom mage. Om studien är planerad på eftermiddagen, då till frukost på dagen för sigmoidoskopi är det nödvändigt att endast använda flytande rätter.

Rengöring av tarmarna före rektoromanoskopi enemas

På kvällen för sigmoidoskopi bör en eller två enemas sätts med ett intervall på 45 till 60 minuter mellan dem, och på manipulationsdagen ska en annan svimma göras 2 till 3 timmar före undersökningen.

Enema är gjorda av beräkningen av 1,5 - 2 liter enkelt varmt förkokt vatten på en gång. Vattnet kan surgöras något eller saltas, men det är lämpligt att inte göra det och använda vanligt vatten. För en enema måste du ta dricksvatten, eftersom det delvis absorberas i blodet. Och därför är det oacceptabelt att använda smutsigt vatten. Den optimala vattentemperaturen för enema är 37-38 o С, eftersom kallare vatten orsakar obehaglig smärta, ökar tarmmotiliteten och vatten över 40 o С är helt enkelt hälsofarligt. För att förstå att vatten har en önskad temperatur på 37-38 o С är mycket enkel - det är tillräckligt att doppa armbågen i vattnet, och om det är varmt och inte kallt eller varmt, har vattnet så mycket temperatur.

För uttalandet av enema, används en Esmarkh cirkel, som är en behållare med en kapacitet på 1,5-2 liter, i vilken förkokt vatten hälls. Esmarch-rån kan vara gummi, glas eller emaljerad och kan köpas på något apotek. En gummislang med en längd på 1,5 m och en diameter på 10 mm med en avtagbar plast eller en glasspets 8-10 cm lång är fastsatt i själva cirkeln. Var noga med att spetsen är helt jämn, den ska vara helt platt, jämn Denna del sätts in i anuset. Och om det finns några oegentligheter på spetsen, kan de skada anusen. När det gäller säkerhet är det bättre att använda plasttips. Dessa tips bör tvättas med varmt tvålvatten före och efter varje användning. Lite högre spets på röret finns en enhet som låter dig öppna eller stoppa flödet av vatten från Esmarch-koppen själv. Om det inte finns någon sådan apparat, ska en vanlig klädnyp, klipp etc. användas istället.

Att ha förberett för enema allt du behöver, nämligen vatten, en Esmarch rån, ett rent tips, du kan gå vidare till manipulationen. För att göra detta, frigör den plats där du kommer att göra en lavemang (helst i badrummet), pressa Esmarch-koppens slang och häll det beredda vattnet i det. Härefter lyft Esmarkh rån på en utsträckt arm i 1 - 1,5 m och släpp lite vatten genom slangen för att ta bort luft från det och fyll det med vatten. Smörj sedan spetsen med petroleumgel eller vegetabilisk olja, och ta en bekväm ställning för enema. Du kan stå på alla fyra, men då behöver du en krok på vilken du kan hänga Esmarchs rån. Och du kan ligga på din vänstra sida och dra dina ben upp till magen (denna kroppshållning är bekvämare), spridning av oljekud under dig. På en sådan sida kan en Esmarkh-krus hållas med en arm uppåt, vilket innebär att en krok inte behöver utföra enema.

Så, efter att ha antagit en bekväm hållning, bör du sätta in ett tips smurt med petroleumgel eller vegetabilisk olja i anuset. Dessutom injiceras den första 3-4 cm spetsen mot naveln och sedan ytterligare 5 - 8 cm parallell med svansbenet. Det är bekvämt att ta fingrarna med det område som motsvarar de första 3 - 4 cm, och när spetsen till denna kant är inuti, fortsätt att ange den parallellt med svansbenet. Om spetsen i införandet snubblar på ett hinder måste du ta bort det med 1 - 2 cm och lämna i den här positionen.

Efter att du har satt in spetsen i anusen, höja Esmarch-koppen 1 till 1,5 m, öppna kranen eller ta bort klämman på röret och låt vattnet flöda fritt från reservoaren i tarmen. Nästan strax efter starten av vattenintaget i tarmen kommer det att finnas en känsla av fullhet i buken och uppmaningen att defekera. Om sådana känslor blir svåra att bära, bör du stoppa vattentillförseln genom att stänga kranen och svaga magen med cirkelrörelser medurs medurs. När känslan sjunker lite, bör du öppna kranen på röret igen och fortsätta vatten i tarmarna. Sluta införandet av vatten, när i Esmarch-cirkeln längst ner finns en liten vätska. Detta är nödvändigt för att luften inte kommer in i tarmen efter att tanken har tömts helt och allt vatten i det har löpt ut. När allt vatten injiceras i tarmarna, måste du stänga av kranen på röret, ta bort spetsen från anuset, lägg en ren ren vävnad eller flera lager toalettpapper på skrotet och gå ett tag runt rummet. Så fort som det är angelägen om att defekera, ska du omedelbart sitta på toaletten och inte störa utmatningen av fekala massor med vatten.

Rengöring av tarmen före sigmoidoskopi Mikrolaksom

Rengöring av tarmen kan utföras inte med vanliga klaffar med varmt vatten, men med mikroclyster "Mikrolaks". För att göra detta måste apoteket köpa två eller tre mikroclysters "Mikrolaks". De två första enemas med ett intervall på 45 till 60 minuter mellan dem borde läggas på kvällen för studien och den sista dagen på sigmoidoskopi 2 till 3 timmar före manipulationen.

För att ställa in mikroclysters "Mikrolaks" måste du komma på alla fyra eller ligga ner på ena sidan, dra knäna till magen. Därefter bryter du på påfyllningsens spets, fyller lätt på röret med fingrarna så att en droppe av läkemedlet kommer fram och smälter på spetsen av emmen. Därefter sätter du in spetsen i anusen för hela längden (för barn under 3 år, spetsen sätts in endast hälften i anus) och pressa in flaskan med fingrarna så att innehållet är helt spillt i tarmarna. Fortsätt att pressa in flaskan med fingrarna, ta bort spetsen från anuset. Efter cirka 15 minuter bör en avföring inträffa.

Rengöring av tarmen före sigmoidoskopi Fortrans

För att förbereda tarmarna för rektoromanoskopi med Fortrans måste du köpa den nödvändiga dosen av läkemedlet i påsen i apoteket. Läkare proktologer och endoskopister tror på grundval av deras praktiska erfarenhet att de mest effektiva doserna av Fortrans med ett optimalt effekt / dosförhållande är följande:

För en person som väger mindre än 50 kg - 2 påsar av läkemedlet;
För en person som väger 50 kg till 80 kg - 3 påsar av läkemedlet;
För en person som väger 80 kg till 100 kg - 4 doser av läkemedlet;
För en person som väger mer än 100 kg - 5 påsar av läkemedlet.

När du har köpt läkemedlet måste du lösa upp pulvret med 1 dospåse per 1 liter rent kokt vatten. Det vill säga att lösa två påsar, du behöver två liter vatten, tre - tre etc. Det är lämpligt att lösa varje påse i en separat behållare (burk, flaska etc.), eftersom det är lämpligt för den efterföljande kontrollen av läkemedelsintaget. När all den önskade volymen Fortrans-lösning har beretts, bör den vara full full inom 2 till 4 timmar. För att dricka måste du hälla ett glas lösning var 10-15 minuter och dricka det snabbt i små sippor utan att hålla det i munnen. Upplösningshastigheten för lösningen bör vara ca 1 liter per timme. Cirka 1 - 1,5 timmar efter att ha tagit den första delen av Fortrans, finns det en önskan att gå på toaletten. Men sedan den här tiden kan hela volymen av lösningen fortfarande inte vara full, borde du fortsätta att dricka Fortrans och samtidigt gå på toaletten. I sådana situationer rekommenderar läkare att varje nästa glas dricker efter en annan avföring så att du kan dricka lösningen utan att avbryta din resa till toaletten. Avföring stannar vanligtvis i 2 till 3 timmar efter intag av den sista delen av Fortrans, vilket måste beaktas vid beräkning av tiden.

Praktiserande läkare rekommenderar att du rengör tarmarna med Fortrans före en sigmoidoskopi om studien är planerad tidigt på morgonen (fram till kl. 11.00 på morgonen) och på manipulationsdagen om den planeras till lunch eller kväll (från 11.00 på morgonen till kvällen). Om rektoromanoskopi är planerad 11-11 eller senare ska du börja dricka Fortrans 5-6 timmar före studietid, för att få tid att helt rengöra tarmarna. Det vill säga, om sigmoidoskopi är planerad till 11-00, måste du gå upp tidigt och börja dricka Fortrans klockan 5-00 på morgonen för att slutföra tarmrensningen med 10-00-10-30.

Om rektoromanoskopi planeras för morgontimmarna (före 11-00), ska tarmarna rengöras med Fortrans dagen innan. I det här fallet är det optimalt att börja dricka lösningen vid 17-00 - 18-00 timmar, så att 23.00 timmar kommer proceduren att vara helt klar och du kan sova i fred innan studien.
Läs mer om läkemedlet Fortrans

Efter sigmoidoskopi

Efter att ha utfört sigmoidoskopi är det nödvändigt att lägga sig en kort stund på ryggen, varefter du kan klä dig, lämna läkarens kontor och göra dina vanliga dagliga aktiviteter. Eftersom det är i processen att utföra sigmoidoskopi pumpas luft in i tarmarna så att det släpper ut, inom 2 till 3 timmar efter avslutad studie, kommer gaser att strömma från personen (det vill säga han ska frikoppla).

På grund av det faktum att före rektoromanoskopi allt innehåll avlägsnades från tarmen, för att återställa normal mikroflora och förhindra förstoppning i flera dagar (minst 5-7 dagar) efter studien, bör du följa en strikt och mild diet, inklusive lätta soppor, sallader, spannmål i menyn, mjölkprodukter och kokta eller ångrätter från magert kött, fisk och grönsaker, med undantag av dietfett, stekt, kryddigt, saltt kolsyrat vatten, snabbmat. Det är också nödvändigt att dricka tillräckligt med vanligt rent vatten (minst 1 - 1,5 liter per dag).

Rektoromanoskopi barn

Barn sigmoidoskopi utförs med blödning från tarmen, känslan av ofullständig tömning efter avföring, förlust av tarmarna, hemorrojder eller tumörliknande formationer. Diagnostisk manipulation hos barn kan upptäcka ospecifik ulcerös kolit, proctosigmoidit, proktit, tarmtumörer, avvikelser i tarmarna.

Genomförande av sigmoidoskopi i närvaro av peritonit, allvarlig inflammation i anus och en skarp förminskning av anusen är kontraindicerad.

Förberedelser för rektomagnoskopi hos barn är exakt samma som hos vuxna, det vill säga att det innehåller att hålla slaggfri diet i två dagar före undersökningen och rengöra tarmarna med en lavemang eller ett laxerande läkemedel. Endast barn ges två enemas - en före rektoromanoskopi och den andra - 1,5 - 2 timmar före undersökningen. Och för att rensa tarmen Fortrans tar två doser av läkemedlet och dricker lösningen på samma sätt som vuxna - dagen innan, om studien är planerad på morgonen eller på dagen för sigmoidoskopi, om den utförs efter kl. 12.00 på eftermiddagen.

Skolbarns rektoromanoskopi utförs, såväl som vuxna, utan anestesi och småbarn - under generell anestesi. För manipulering använd barnrektoromanoskop med rör med olika diametrar, så att barnet inte upplever smärta. Rektoromanoskopi hos barn utförs vanligtvis i ett benäget läge på baksidan eller sidan.

Resten sigmoidoskopi hos barn är exakt samma förfarande som hos vuxna.

Var ska man göra sigmoidoskopi?

Rektoromanoskopi kan utföras i offentliga medicinska institutioner, särskilt i polikliniker, där en prokolog accepterar (att anmäla) eller en kirurg (för att anmäla), eller på allmänna sjukhus som har en endoskopi, kirurgi, proctology eller gastroenterologi avdelning. Dessutom kan rektoromanoskopi utföras i privata medicinska centra.

Rektoromanoskopi - recensioner

Recensioner av sigmoidoskopi är i de flesta fall positiva, tack vare den korta varaktigheten av manipulationen och dess nästan fullständiga smärtlindring. I recensionerna noteras att förfarandet inte är så hemskt, som det verkar, och inte så smärtsamt. Vissa människor noterar bara mild obehag, medan andra säger lite ömhet, vilket dock är ganska tolerabelt. En av de mest obehagliga förnimmelserna under sigmoidoskopi är känslan av att du verkligen vill hosta, som härrör från utsläpp av luft i tarmen.

I sig är manipulation obehaglig och ger människor psykiskt obehag, vilket lättare tolereras än en känslig läkare. Enligt recensioner var psykologisk självupplevelse obehaglig under och omedelbart efter sigmoidoskopi, men detta kan försonas och upplevas om manipulation verkligen behövs för diagnos.

Det finns några recensioner som tyder på att proceduren var mycket smärtsam. En sådan situation, när patienten upplever smärta vid sigmoidoskopi, kan orsakas antingen av hemorrojder, eller genom individuell svår smärtskänslighet eller genom att läkaren bryter mot manipuleringstekniken.

Rektoromanoskopi - recensioner av kvinnor

Kvinnor brukar tala positivt om förfarandet, även om det var smärtsamt för dem. En sådan position för det fria könet beror på det faktum att sigmoidoskopi är ett mycket informativt förfarande som tillåter att identifiera olika patologier i ändtarmen. Och det är just på grund av denna informativa innehåll att kvinnor svarar positivt på manipulation, med tanke på att eventuella obehagliga känslor kan upplevas, och de betala av genom att avslöja dolda sjukdomar.

Rektoromanoskopi - pris

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.