Tecken på leversjukdom

Alla kroppar är viktiga på egen väg, men det finns också de utan vilka en person helt enkelt inte kan existera. Levern hör till kroppens huvudsakliga "element", den utför många användbara funktioner. Med tanke på den starka belastningen lider detta organ ofta av inflammatoriska processer av varierande svårighetsgrad. Symtom på leversjukdom beror på den specifika typen av sjukdom och dess stadium. Idag diagnostiseras cirros, hepatit, giftiga skador och stenbildning ofta. Tecknen på sådana sjukdomar är olika. Om levern gör ont, vilka symtom har personen?

Vad är symtom på leversjukdom?

Det finns vanliga symptom på leversjukdom:

  • smärtsamma, värkande känslor under revbenen, som förvärras av fysisk ansträngning, äter stekt, kryddig, fet mat.
  • illamående, kräkningar;
  • signifikant aptitförlust
  • allvarlig halsbränna, frekvent böjning
  • trög tillstånd, svaghet, minskad prestanda.

De första tecknen på en sjuk lever

Tecken på en sjuk lever i en kvinna och en man har några särdrag. I allmänhet är sjukdomen i båda könen densamma. Symtomatologi är uppdelad i interna och yttre manifestationer av hepatisk inflammation. Interna tecken:

  • skarp smärta på höger sida under revbenen;
  • störningar i matsmältningen
  • en ökning i bukhålan;
  • illamående;
  • håravfall
  • mörk urin;
  • Utseendet av en känsla av tyngd i rätt hypokondrium, som föregås av absorptionen av stekt, kryddig mat med högt kalorihalt.

Externa symptom på en sjuk lever, som kan ses på bilden, visas på huden:

  • gulsot: slemhinnor och hud blir en gulaktig ohälsosam nyans som är synlig för det blotta ögat;
  • utslag, klåda;
  • psoriasis, eksem: fläckar, med en grov yta, som förekommer huvudsakligen på huvudet och överkroppen.

Leversjukdomar och deras symtom

Hepatiska sjukdomar är en stor lista över sjukdomar som skiljer sig åt i deras orsaker och tecken. I den här artikeln kommer lesioner av ett viktigt organ att övervägas, som uppträder oftare än andra sjukdomar. Låt oss prata om symtomen på leversjukdomar med hepatit, cirros, giftiga sjukdomar, bildandet av stenar. Om tecken visas som indikerar leverproblem, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Levercirros hos män och kvinnor

Levercirros hänvisar till omfattande lesioner, på grund av vilka friska vävnader atrofi, som gradvis blir till cicatricial. På grund av denna ersättning bildas noder av olika dimensioner, vilket väsentligt förändrar strukturen hos "filtreringsorganet". Män blir sjuka oftare än kvinnor. Vilka är symtom på levercirros? Denna fråga intresserar många. Dessa inkluderar:

  • De första tecknen på levercirros är guling av huden, slemhinnorna, liksom snabb viktminskning mot bakgrund av minskad aptit.
  • svår svaghet, trötthet, sömnighet
  • utseendet på skinnet av "stjärnor" av kärlen, som blir blek när de pressas;
  • pruritus, värre på natten;
  • mörkgul färg urin;
  • ofta blåmärken på huden
  • hur levern gör ont i samband med cirros: skarpa, starka smärta känns under revbenen på höger sida av kroppen;
  • Symptomen på leversjukdom hos kvinnor kompletteras av menstruationscykelns dysfunktion hos män - impotens.

Giftig skada

Komplexet av sjukdomar som är förknippade med de skadliga effekterna av olika faktorer är en giftig skada på levern. Ämnen som orsakar förgiftning kan vara droger, hushållskemikalier, produkter (till exempel svamp), strålning och så vidare. På grund av effekterna av ovanstående faktorer observeras förändringar som blir en katalysator för störningen av leverns korrekta funktion och kan leda till misslyckande. Leverproblem av denna typ kännetecknas av symtom kombinerat med syndrom. Typer av leverförgiftningssyndrom:

  1. Cytolys - misslyckande av hepatocytvägggenomsläpplighet, leverceller dör med långvarig exponering för giftiga ämnen. symptom:
  • aktiviteten hos AST, ALT, LDH enzymer ökar;
  • ändra mängden vitamin B och järn i blodet.
  1. För kolestatiskt syndrom kännetecknas av avbrottet av kvitton av rätt mängd galla i tarmsystemet. symptom:
  • levern är förstorad;
  • hudirritation, klåda;
  • mörkar urinen, fekala massor klargörs;
  • gul hud, slemhinnor, saliv;
  • förvärrat generellt välbefinnande.
  1. Symtom på dyspeptiskt syndrom:
  • smärta i buken, under revbenen, nära bukspottkörteln, uppblåsthet;
  • illamående, kräkningar;
  • minskad aptit
  • ökning i leverns volym.
  1. Specificiteten av hepatocellulär misslyckande är som följer:
  • utseendet av "stjärnor" på huden;
  • ansikte, palmer eller fötter rodnad
  • gulsot;
  • utspädningen av spytkörtlarna;
  • hos män finns en ökning i fettvävnad, testikelatrofi, nedsatt erektilfunktion och en ökning av bröstkörtlarna;
  • vita prickar på naglar;
  • blåmärken;
  • tendon krökning på händerna.
  1. Hepatargi är ett svårt stadium av leversvikt, vilket påverkar funktionen av centrala nervsystemet och hjärnan. Hepatargi kan manifestera sig som:
  • en mängd mentala störningar;
  • en märklig, obehaglig lukt från munnen;
  • koma.

stenar

Utseendet av stenar anses vara en följd av gallsten sjukdom. Tecken på denna typ av sjukdom uppenbarar sig inte under en lång period, upp till 2-3 år. Symptom på leversjukdom som orsakas av stenbildning innefattar följande:

  • hepatisk kolik, som ofta förekommer vid rörelse av stenar längs vägen för gallblåsans kapillärer eller inflammation i kanalerna;
  • känsla av torrhet i munnen;
  • illamående;
  • störd avföring (förstoppning);
  • mörk urin, fekal blir ljus, få sur lukt;
  • en gulaktig blomma dyker upp på tungan;
  • rastlöshet, smärta i hjärtat av regionen, periodisk konvulsioner kan förekomma.

hepatit

Hepatit av olika slag - sjukdomar som i första hand påverkar den mänskliga leveren, vilket leder till inflammation i kroppen. Det finns tre grupper av hepatit:

  • virala sjukdomar: A, B, C, D, E, F;
  • giftig hepatit;
  • autoimmunitet.

Alla vanliga tecken på leverskador av någon typ av hepatit klassificeras i tidiga och sena manifestationer av sjukdomen. Valfria första symptom på hepatit:

  • temperaturökning
  • smärta under revbenen till höger;
  • Utseendet på utslag på huden;
  • minskad aptit
  • smärta och ont i lederna, allvarlig svaghet.

Senare tecken på leverinflammation:

  • gulsot;
  • en tydlig mörkning av urinen;
  • lättnad, ibland en fullständig missfärgning av avföring
  • illamående, kräkningar;
  • klåda.

Vilken typ av läkare att kontakta om din lever gör ont

Om ovanstående symptom i samband med leversjukdomar observeras, är det nödvändigt att genomgå en obligatorisk undersökning av specialister. Vi måste söka hjälp av en terapeut, prata med en gastroenterolog och kirurg. Det är också värt att besöka huvudspecialisten i leversjukdomar - en hepatolog. Terapeuten genomför en allmän undersökning och skriver vid behov ut anvisningar för testning och andra läkare.

Gastroenterologen behandlar sjukdomar i matsmältningsorganet, matsmältningssystemet. Han förskriver terapeutiska åtgärder för att identifiera cirros och abscesser i levern, hepatit B och C i patienten. Hepatologen har en smal specialisering, ansvarar för leverans funktion och rehabiliteringsperioden efter organtransplantation. Ibland rekommenderar terapeuten ett besök på en onkolog, som kan bestämma levercancer, cirros av det avancerade skedet.

Video om alkoholisk cirros

Den inflammatoriska processen, som ofta orsakas av överdriven användning av alkoholhaltiga drycker, kräver obligatorisk behandling. Löpande form av cirros kan leda till allvarliga konsekvenser och till och med döden. Efter att ha tittat på videon kan du lära dig om de fulla symptomen, de främsta orsakerna till sjukdomen, diagnosen cirros och hur man behandlar den.

De första tecknen på leversjukdom

Leverans extrema betydelse för hela kroppens fulla arbete är obestridligt. Ibland uppträder hennes sjukdomar våldsamt, men de flesta allvarliga leversjukdomar börjar gradvis, endast vid allvarliga skeden (till exempel cirros). Därför är det med det minsta tecknet på leverproblem det värt att göra din egen undersökning för att förstå vad som händer med detta organ, och i tid för att påbörja en kompetent behandling.

Hudförändringar

Goda läkare undersöker noggrant huden hos en naken patient. Några av dess förändringar gör det möjligt att noggrant misstänka leversjukdom med blotta ögat. Andra kräver viss yrkeskunskap eller erfarenhet. Leversjukdomar kan indikera:

  • gulsot som uppstår när levervävnad eller intrahepatiska kanaler är skadade (det ses bättre med naturligt snarare än artificiellt ljus och inte bara hudgula, men sklera och slemhinnor blir gula);
  • lokal brun färg i armhålorna och / eller ljummen (förekommer på grund av ackumulering av melanin vid hemokromatos eller biliär cirros);
  • Allmän klåda och repor (ofta åtföljd av primär biliär cirros och andra sjukdomar som uppträder vid intrahepatisk gallstasis).
  • olika utslag (tecken på infektiös hepatit, autoimmun leverskada);
  • vaskulära "stjärnor" (ett klassiskt tecken på cirros);
  • rodnad av palmer i områden intill tummen;
  • torr hud, sprickor i munstyckets hörn, "lackad" crimson tunga (tecken på brist på vitaminer, utveckling på grund av leverskador);
  • spontant uppträdande blåmärken och subkutana blödningar (ett indirekt tecken på minskad produktion av leverkoagulationsfaktorer i levern);
  • vita områden på naglarna (förekommer i kronisk hepatit, levercirros);
  • streckmärken (streckmärken) på bukets hud, kvar efter askiter (ackumulering av vätska i buken).

Dessutom, i leversjukdomar som redan belastas med portalhypertension (ökat tryck i portalveinsystemet), när man undersöker huden, är det ofta märkbart att bukhinnor som sträcker sig från naveln är märkbara.

Matsmältningsstörningar

Levern hör naturligtvis till matsmältningssystemet, det är i det att gallan bildas. Därför är det inte förvånande att leverproblem åtföljs av funktionsfel hos orgorna i mag-tarmkanalen. Patienterna oroade sig för:

  • obehag, tyngd, känsla av "överflöde", smärta i rätt hypokondrium (symptom är oftare orsakad av samtidiga förändringar i gallrörets rörlighet, själva leveren sårar sällan);
  • illamående;
  • diarré eller förstoppning
  • missfärgning av avföring, åtföljd av förtäring av urin och gulsot;
  • söt eller "fiskig" lukt från munnen (ett hemskt bevis på ökat leversvikt).

Vissa patienter klagar över en ökning i bukomkretsen, det är inte förknippat med överdriven gasbildning, men uppstår på grund av ackumulering av vätska i bukhålan under levercirros eller kärlsjukdomar (ascites). Andra patienter först märker att byxorna har blivit små i midjan eller du måste flytta bältesspännen. Ascites följs ofta av svullnad i benen.

Hormonella förändringar

Förändringar i syntesen av hormoner är mer märkbara hos manliga patienter (särskilt med alkoholhaltig sjukdom). Feminisering är inneboende hos patienter med alkoholhaltig (upp till 80%) och viral (upp till 15%) cirros. Man tror att alkohol kan leda till att testosteron och andra androgener (manliga hormoner) omvandlas till östrogener (kvinnliga hormoner), vilket förklarar förändringarna:

  • gynekomasti (bröstförstoring);
  • förändring av typen av hårfördelning;
  • testikelatrofi;
  • impotens;
  • libidoförsvinnande.

Vissa leverkänslor (primär biliär cirros, etc.) leder till en ökning av parathyroidhormon och dess derivat, som påverkar benstrukturer. Dessa patienter har:

  • benvärk;
  • spontana frakturer;
  • bendeformiteter (ofta plana ben).

Dessutom kan kronisk leversjukdom (till exempel leverstatos) orsaka diabetes.

Nervsystemet

Både akut och kronisk hepatisk patologi i kroppen saktar processen att neutralisera ammoniak, som kommer in i den systemiska cirkulationen och orsakar en rad neurologiska störningar. Vissa upptäckas endast med specialiserad psykometrisk testning av patienter, andra är märkbara och väldigt alarmerande, eftersom de indikerar en progressiv hepatisk encefalopati som kan leda till koma och död. Patienterna uppträder:

  • oförklarlig trötthet
  • minskad prestanda;
  • sömnlöshet;
  • En förändring av sömnläge (om det under dagen uppstår en oemotståndlig sömnighet följt av sömnlös natt, kan detta vara det första tecknet på hotande hepatisk encefalopati).
  • rastlöshet eller letargi
  • sömnighet (upp till slöhet);
  • fingerskakningar (kombinerat med en förändring i patientens vanliga handskrift);
  • minnesbrist
  • personliga förändringar
  • konstant generell svaghet;
  • förvirrad eller frånvarande medvetenhet
  • konvulsioner;
  • epileptiska anfall.

Problem med blodkoagulering

Förutom blödningar har patienter ofta spontan eller provocerad av mindre trauma (till exempel borstar tänderna eller blåser näsan) blödning av olika lokaliseringar (nasal, hemorrhoidal, magsår, tarm), långvarig och tung menstruation, blod i avföringen.

Tecken på berusning

I leversjukdomar är manifestationer av förgiftning karaktäristiska för dess infektiösa lesion (viral eller bakteriell), immunförsvar, cancer och komplikationer av cirros. Patienter observerade:

  • feber (högtemperaturfigurer är inneboende i infektionssjukdomar och purulenta komplikationer, subfebril tillstånd kan observeras vid alla kroniska processer);
  • känner sig trasig
  • muskel- och ledvärk
  • aptitlöshet;
  • illamående;
  • frysningar (t.ex. leverens abscess);
  • viktminskning, åtföljd av en droppe i muskelmassa.

Naturligtvis visar inte alla dessa manifestationer nödvändigtvis exakt hepatiska sjukdomar. De kan vara närvarande i många andra sjukdomar. Men även i dessa fall är det nödvändigt att tydligt känna till deras skäl för att hantera sina problem snabbt och effektivt. Därför är det lämpligt att delta i undersökning, och sedan behandling under ledning av en kunnig läkare.

Vilken läkare att kontakta

Om du har problem med levern måste du kontakta en gastroenterolog. Många patienter vet emellertid inte att det är lever som påverkas - vi råder dem att besöka en terapeut och ha regelbundna tester, inklusive ett biokemiskt blodprov. Om leversjukdomen bekräftas kan den behandlas av en hepatolog såväl som av en infektionssjukdomsspecialist (för viral hepatit), en onkolog (för lever i lever eller gallvägar). Med tanke på nederlag av olika organ och system kan ytterligare samråd med en neurolog, dermatolog, hematolog och endokrinolog vara nödvändig.

Som en del av komplex behandling av leversjukdomar har hepatoprotector Esslial Forte rekommenderat sig bra. Det är en kombination av fosfolipider, som helt motsvarar fosfolipiderna i levervävnaden, men överträffar dem i nivån av essentiella fettsyror i dem. Inbäddning av sådana fosfolipider i de skadade delarna av membran i leverceller hjälper till att återställa sin integritet, främjar regenerering. Medel innehåller inte syntetiska tillsatser, färgämnen, orsakar inte allergiska reaktioner.

Välj en riktig diet för leversjukdom hjälper nutritionisten. Alkoholhaltig leversjukdom - en indikation på behandling av en narkolog. Slutligen behandlas allvarliga kirurger, såsom blödning från esofageala åderbråck, av en kirurg. Vid diagnos av leversjukdomar är kvalifikationerna hos läkare av diagnostiska specialiteter - en endoskopist och en ultraljudsläkare av stor betydelse.

De första tecknen på leversjukdom: när är det dags att gå till doktorn?

Levern är ett viktigt organ som ligger under membranet i bukhålan. Det utför ett stort antal funktioner, bland annat - rensar kroppen av toxiner och överskott av hormoner och vitaminer, deltagande i ämnesomsättning, syntes av kolesterol, gallsyror och andra kemikalier som vår kropp behöver. Därför är det oerhört viktigt att identifiera tecken på en farlig leversjukdom innan det har tid att orsaka irreparabel hälsorisk.

Var är smärtan?

För att känna igen de första symptomen i tid måste du ha minst en ungefärlig uppfattning om läget. Liksom andra vitala organ ligger den i bukhålan, nämligen i övre högra hörnet, under membranets muskelvägg. I form utgör den en stump triangel med rundade hörn, som består av två lober. Den första loben fäster vid den främre bukväggen i höger hypokondriumregion, den andra loben smalnar till vänstra kullbenet. Smärtsamma symtom uppstår med leversjukdom direkt i övre buken.

Ibland kan symtomen på en sjukt lever, när symtom inte uttrycks, förväxlas med smärta i gallblåsan eller i magen, eftersom obehag tenderar att bestrålas (spridning) till närliggande områden. För att entydigt bestämma lokalisering av patologin är det nödvändigt att vända sig till en allmänläkare eller en hepatolog, som exakt bestämmer vilket organ som har ont genom att samla anamnese och palpation.

Typer av smärta

Varje patologi börjar med en svag, tråkig eller värkande smärta i rätt hypokondrium. Med utvecklingen av tumörformationer kan du känna tyngd. Smärtan utstrålar aktivt till olika delar av buken. Patologins utveckling kännetecknas av en ökning av smärtsymptom. Akut smärta i detta fall indikerar en purulent eller inflammatorisk process. De åtföljs också av temperatur.

Tröga problem kan inte uppstå till början av leverfel eller koma. Detta är den farligaste typen av patologi, eftersom inte alla patienter svarar på andra yttre tecken på sjukdomen. Det är viktigt att vara uppmärksam på hudens tillstånd, avföringens färg, generellt välbefinnande, eftersom detta kommer att hjälpa till vid tidig diagnos av sjukdomen.

Andra obehagliga känslor som medföljer leversjukdom

En smärta slutar inte uppenbarelsen av en ohälsosam lever. Överträdelse av ett sådant viktigt organs arbete åtföljs av matsmältningssjukdomar, halsbränna och illamående. Patienterna plågas ofta av en oändlig känsla av hunger, frysningar på natten (som senare lätt ersätts av feber).

De första tecknen på leversjukdom, som indirekt kan indikera en organs störning:

  1. Visuellt nedsatt syn (särskilt färguppfattning, hos patienter med nedsatt erkännande av vitt och gult).
  2. Konstant törst som inte går bort även efter att ha tagit tillräckligt med vätska.
  3. Klåda. Särskilt drabbade är kroppsdelar med tunn, känslig hud.
  4. Allmän svaghet, asteni, ständig känsla av trötthet.
  5. Det finns galna bitterhet i munnen.
  6. Minska kognitiva (kognitiva) förmågor, mental aktivitet.
  7. Ökad temperatur. Detta symptom kan vara mer eller mindre uttalat beroende på typ av sjukdom. Till exempel, om du har opisthorchiasis, vilket orsakade hepatisk fluke (parasitisk organism), då kommer temperaturen att stiga till 38 grader.

Ju mer akut patologin är desto starkare är de inre symtomen. Med sin långsiktiga utveckling kan leverkom förekomma, vilket kännetecknas av nästan fullständigt leverinsufficiens, försämrad blodtillförsel, andningsfunktioner och leder till döden utan ordentlig medicinsk ingrepp.

Externa manifestationer av patologi

Inte bara subjektiva känslor hjälper till att identifiera sjukdomen. Externa tecken kan också indikera patologi. Sålunda leder en minskning av leverns avgiftningsfunktion till en förändring i avföringens färg, svettens lukt blir skarpare och urinen förvärvar en ohälsosam brunfärg.

Andra tecken och indikatorer på dålig leverfunktion:

  1. Utslag på huden. Ofta följer det av klåda.
  2. Huden och scleraen i ögonen blir en obehaglig gulaktig nyans.

Det ser ut som en mage med ascites.

Lös avföring, avföring ändras i färg till ljusgul eller grön.

  • Venerna lyser genom bukets och pubis hud, som bildar spindelvener.
  • Magen själv har expanderat och rundat (ascites) - tecken på abdominal dropsy.
  • Fartyg brister regelbundet, blåmärken uppträder, och i det avancerade skedet utvecklas kraftig blödning.
  • Ödem i hela kroppen på grund av överhydrering (överskott av vatten). Benen lider mest.
  • Patienten ser extremt smärtsam ut. Tungan är täckt av sprickor och vit scurf, en person förlorar vikt och lider av huvudvärk. Av speciell fara är ofta blödning - en orsak till ett eventuellt dödligt utfall. Även intestinal dysfunktion uppträder inom kardiovaskulärsystemet - takykardi.

    Symptom på enskilda sjukdomar

    Inte alla leverpatologier präglas av de ovan beskrivna symptomen. Deras intensitet och manifestationsgrad beror direkt på typen av sjukdom. Därför är det viktigt att veta om de vanligaste sjukdomarna och deras karakteristiska symptom.

    Vascular stjärnor på huden

    Till exempel kännetecknas levercirros av följande symtom:

    • spridning av bindväv, ersättning av parenkymat;
    • ökat tryck i portåtsystemet;
    • nedsatt leverregenerering;
    • skarpa smärtor i rätt hypokondrium
    • flatulens;
    • viktminskning
    • temperatur från 37,1 till 38 grader;
    • splenomegali - en ökning i mjältenas storlek.

    Bildandet av vaskulära asterisker (samma som normalt observeras med åderbråck) på puben, en förändring i naglarnas färg. Brott mot hormonell bakgrund hos män leder till gynekomasti. Kroppen är föremål för ödem och venösa collaterals (det är därför blödningar uppstår ofta).

    En annan vanlig sjukdom är levercancer, som manifesteras av en gradvis ökning av symtomen. Bland onkologi ligger det på sjunde plats när det gäller förekomsten. Du kan identifiera den genom att öka anorexi och en känsla av tyngd under rätt hypokondrium (tumören börjar belasta kroppen). Tråkig smärta, blödning på grund av åderbråck i bukregionen.

    Tecken på parasiter

    Om du har ätit en produkt som är infekterad med parasitägg kommer symtomen inte att manifesteras omedelbart. Inkubationstiden av infektion kan vara i åratal, men oftare uppenbarar problemen sig om några veckor.

    Karakteristiska symptom på parasitala levercyster:

    • tryck inuti kroppen;
    • tyngd under revben och sternum;
    • urtikaria på huden (urtikaria);
    • instabil stol;
    • illamående och kräkningar
    • hög feber

    Bland de sjukdomar som orsakas av parasiter (leverflukor) - klonorchos, opistrohoz, fascioliasis. Klonorchos kännetecknas av feber, utslag och nedsatt andningsfunktion. Opisthorchiasis - hög feber, smärta i muskelvävnad, lymfkörtelförstoring och diarré, känslomässig instabilitet och snabb hjärtslag är karakteristiska hos patienter. Fascioliasis är en sjukdom som kännetecknas av hosta, utslag och förstorad lever. Förstörde den normala processen med metaboliska processer.

    Vad kan förväxlas med sjukdomen?

    Icke-akuta sjukdomar kan ofta förväxlas med andra liknande sjukdomar i mag-tarmkanalen. Bitterhet i munnen kan uppenbarma gastrit, och en förändring i urinfärgen kan väl följa med njursjukdom. Därför bör man komma ihåg att en exakt diagnos endast kan göras av en hepatolog eller i värsta fall av en terapeut. För en noggrann diagnos brukar man använda sig av att göra leverns profil genom blodprov eller ultraljud.

    Vilka sjukdomar på ett tidigt stadium liknar leverpatologi?

    1. Gastrit eller sår.
    2. Tarmkolit, irritabel tarmsyndrom.
    3. Gallblåsans sjukdomar.
    4. Pankreas patologi.
    5. Njurinsufficiens och andra.

    Uttalade hepatiska symtom uppträder redan i sjukdomens avancerade stadium. Vid de första tecknen bör man rådfråga en läkare och skilja diagnosen, utan att vänta på utveckling av venös blödning eller akut kolik.

    Symtom, tecken och behandling av leversjukdomar

    Människokroppen är utformad på ett sådant sätt att alla organ kan delas in i vitala och hjälpsamma. Levern hör helt klart till den första gruppen. Dess betydelse för att upprätthålla kroppens vitalitet kan inte överskattas. Det är trots allt ett kraftfullt parenkymalt organ som kombinerar matsmältningsfunktionen och ett slags biokemiskt laboratorium.

    Det är här att alla centrala biokemiska reaktioner och processer som är ansvariga för livets upprätthållande sker. Naturligtvis desto mer komplicerat är kroppens struktur och ju högre belastningen på den, desto mer sårbar är den. Och trots den utmärkta regenerativa förmågan hos levern fortsätter antalet sjukdomar, som blir till leversvikt, att växa stadigt.

    Var är den mänskliga leveren?

    Liksom alla vitala organ är levern belägen i kroppens centrala delar. Den upptar nästan hela övre högra buken, som ligger under membranet. Huvuddelen av kroppen är fixerad av ledband under sin högra kupol, vilken projiceras på den främre bukväggen, som ett område av rätt kostbåg och hypokondrium. Från detta avsnitt riktas levern åt vänster, gradvis avsmalnande till kanterna i en spetsig vinkel i form av en kil som ligger närmare vänster hypokondrium. Därför, om det finns problem med levern, klagar patienter om smärta eller obehag i rätt hypokondrium med eventuell spridning till epigastrium.

    Leverfunktion i människokroppen

    Så många funktioner som levern utför, ger inget organ i människokroppen. Dessa inkluderar:

    Avgiftning av kroppen - neutralisering av alla giftiga föreningar som kommer in i blodet från miljön (alkohol, toxiner, läkemedel);

    Bortskaffande och inaktivering av toxiska metaboliska produkter som bildas i kroppen under livets processer (proteinupplösningsprodukter, fenol, ketonföreningar och aceton);

    Deltagande i vitaminer och metabolism av mineraler: Deponering av vattenlösliga vitaminer i Grupp B, C, PP, samt fettlöslig D, E, K, Spårämnen av järn, Koppar och kobolt.

    Deltagande i syntesen av steroidkön, sköldkörtel, binjurhormon och neutralisering av deras överskott;

    Reglering av kolhydratmetabolism;

    Deponering och distribution av energisubstrat i kroppen (glukos, glykogen) genom processerna av glykogenolys, glukoneogenes, glykolys;

    Deltagande i lipidmetabolism (metabolism av kolesterol, fosfolipider, fettsyror, lipoproteiner);

    Genomförandet av de centrala processerna för proteinmetabolism: syntesen av proteinkomponenter för cellmembran och transportproteiner, omfördelning av aminosyror;

    Deltagande i syntesen av immunglobuliner, antikroppar och andra viktiga proteiner i immunsystemet;

    Syntes av plasmakoagulationsfaktorer och blodantikoagulationssystem;

    Hematopoietisk funktion, särskilt i prenatala och barndomsperioder;

    Syntes av galla och enzymer som är involverade i processerna för matsmältning. Deras huvudsakliga roll är splittring av fetter.

    Implementering av bilirubinmetabolism och dess neutralisering genom konjugering med glukuronsyra;

    Blodavsättning, som tillåter omfördelning av det i händelse av ett behov (frisättning av blod i kärlen när det är bristfälligt under blodförlust eller koncentration vid kongestiv hjärtsvikt);

    Levern är den största körteln i människokroppen, som utför de flesta funktionerna bland alla organ. Leverskador kan åtföljas av en överträdelse av en och alla dess funktioner, vilket är grunden till sjukdoms svårighetsgrad.

    Leversjukdomar

    Gruppen av leversjukdomar kan inkludera alla typer av skador på alla strukturer som inte går utöver de organiska gränserna för detta organ. Dessa kan vara hepatocyter och hepatiska lobuler, vilka de bildar, intrahepatiska arteriella och venösa kärl och gallkanaler. Sjukdomar i de extrahepatiska gallgångarna och gallblåsan bör betraktas som en separat kategori.

    De vanligaste leversjukdomarna finns i tabellen:

    Grupp av leversjukdomar

    Nosologiska enheter från gruppen

    Primär inflammatorisk, purulent och funktionell skada på leverceller

    Viral hepatit (A, B, C och andra arter);

    Hepatomegali av ospecificerat ursprung (orsakslös utvidgning av levern);

    Alkohol och alkoholfri steatohepatosis;

    Tuberkulos och syfilitisk skada på levern;

    Leverabscess (bildning av ett purulent hålrum).

    Leverbrott med trubbigt stängt magontum

    Öppna leverskador (stiftsår);

    Skottskador och krosslever.

    Lever-trombos (Budd-Chiari syndrom);

    Pyleflebit (purulent inflammation i leverns portalvene);

    Portalhypertension (ökat tryck i portalvenen och portalsystemet vid levercirros);

    Intrahepatisk arteriovenös fistel och fistel (patologisk fistel mellan leverns kärl).

    Skador på de intrahepatiska gallkanalerna

    Intrahepatisk kolestas (gallstasis i levern);

    Akut kolangit (purulent inflammation i gallkanalerna);

    Intrahepatisk kolelithiasis (bildandet av stenar i lever gallgångarna);

    Caroli sjukdom (medfödd utvidgning av de intrahepatiska kanalerna med ökad stenbildning och flera små abscesser).

    Levercyst (begränsad vätskesamling, begränsad kapsel);

    Hemangiom (en onormal ackumulering av vaskulära strukturer i form av en tumör);

    Angiosarcoma och andra typer av lever sarkom;

    Intradukt karcinom (Klackins tumör);

    Metastatisk leverskada i cancer på vilken plats som helst.

    Parasitiska invasioner och infektioner

    Ärftlig patologi och anomalier

    Hypoplasi och leverans aplasi (hypoplasi eller frånvaro av ett organ);

    Atresi hos de intrahepatiska kanalerna och kärlen (förminskning eller membran som hindrar blod eller galleflöde);

    Hepatiska enzymopatier med nedsatt bilirubinmetabolism (Gilbert, Rotor, Dabin-Jones syndrom);

    Hepatiska fermentopatier med utbyte av koppar (Wilson-Konovalov syndrom);

    Ärftlig pigment hepatos.

    Leverskador i andra organs patologi

    Kongestiv lever i hjärtsvikt;

    Hepatomegali med leukemi.

    Strukturella och funktionella förändringar i levern och deras komplikationer

    Autoimmun leversjukdom

    Patologi där det finns en ledig förstöring av levern med sitt eget immunsystem:

    Primär skleroserande kolangit;

    Primär gallkirros;

    Eventuell sjukdom i levern vid progression slutar med cirros och åtföljs av varierande grad av hepatobiliär insufficiens.

    Tecken och symtom på leversjukdom

    Symtom på leversjukdom är frekvent illamående, halsbränna, en mycket obehaglig, skarp lukt av svett, gulaktig hud, mörkgul urin, diarré, missfärgning av avföring till mörkbrun eller ljusgul, ibland grön.

    Leversjukdomar kan också leda till akne i vuxen ålder, frekvent känsla av hunger eller stark och frekvent törst, klåda av vissa tunna hudområden, försämrad syn. Till exempel kan en person börja förvirra vit med gul färg, för att känna kölden kraftigt, då värmen, sova inte på natten, medan man upplever feber, hjärtklappningar. Hår kan börja falla, ögonbryn. Det finns konvulsioner, papillom bildas, utvecklingen av ateroskleros i hjärnan, hjärtat, tarmarna, blodkärlen i benen börjar.

    Typiska fall av leverproblem i den organiska och funktionella planen känns lätt igen av deras karakteristiska symptom. Men vissa situationer skapar svårigheter för korrekt diagnos även till erfarna hepatologer (yrkesverksamma som är involverade i leversjukdom). Allt beror på den specifika typen av sjukdom, organismens individuella egenskaper, närvaron eller frånvaron av comorbiditeter.

    De viktigaste kliniska manifestationerna av hepatisk patologi kan vara:

    Obehag och smärta i leverns utskjutande

    Förstorad lever i storlek;

    Allmän svaghet och sjukdom

    Försämrade mentala förmågor;

    Ökad svettning av huden och svullnad;

    Gul hud och sclera;

    Ökad bräcklighet i blodkärl och blödningstendens;

    Stolens instabilitet, förändring av avföringens natur och färg;

    Ökning av magsstorleken;

    Förhöjt venöst mönster på magen i buken;

    Omotiverad viktminskning

    Sprickor på tungan och dess vita eller bruna patinaöverdrag;

    Temperaturreaktion med varierande svårighetsgrad.

    Hur skadar levern?

    Smärta i levern kan vara annorlunda. De kan tolkas enligt följande:

    Smärre smärta i rätt hypokondrium i form av värk, riva och svårighetsgrad. Karaktäriserar den svaga patologiska processen med inflammatoriskt giftigt eller annat ursprung. Denna typ av smärta i levern är sannolikt på grund av en ökning av organs storlek och överhettning av leverkapseln. Patienter kan inte tydligt indikera en smärtpunkt

    Intensiv gemensam smärta i rätt hypokondrium. De finns sällan och de säger antingen en uttalad inflammatorisk, purulent, traumatisk patologisk process eller en gallring av gallgångarna med stenar.

    Allvarlig lokal smärta i projiceringen av levern. Ej typiskt för leverskador och i de flesta fall förknippade med gallblåsans och extrahepatiska gallgångars patologi.

    Fullständig frånvaro av smärta i levern. Det förekommer ofta i lågkvalitativa leversjukdomar som går obemärkt under lång tid och bestäms endast vid leverfel eller levercirros.

    Hud med leversjukdom

    Enligt hudens egenskaper är det möjligt att bestämma hur olika organ fungerar, inklusive levern.

    För sådana sjukdomar kan huden vara:

    Blek eller mörkskinnad med svår svettning och svullnad i subkutan vävnad, särskilt i ansikte och extremiteter;

    Torr, fläckig med flera repor från repor och sprickor.

    Utsatt för allergiska utslag, förekomsten av atopisk dermatit, psoriasis, eksem

    Jaundiced. Naturen hos denna typ av hudförändringar kan bestämma ursprunget av gulsot. För problem med levern är yellowness av måttlig intensitet och representeras av en orange tinge. När man utför en differentialdiagnos av gulsot, gör detta kriterium det möjligt att utesluta sina mekaniska typer (brun hudfärg) och hemolytisk, tillsammans med en citrongul hudfärg.

    Med närvaro av streckmärken. Sträckmärken är hudsträckningar i större grad av buken i form av blåaktiga remsor av dess uttunning. Orsaken till deras utseende är en hormonell obalans, både hos manliga och kvinnliga kroppen, när levern inte kan neutralisera överskott av steroidhormoner.

    Utslag med leversjukdom

    I de flesta patienter med leverpatologi, tillsammans med en förändring av hudfärgen, uppträder olika utslag.

    Mekanismerna för förekomst och utslagstyper kan vara följande:

    Pustulära element, tendensen till follikulit och furunkulos. De är baserade på immunobalansen som uppstår på bakgrund av en minskning av leverns förmåga att syntetisera immunoglobuliner;

    Allergisk utslag på typen av fläckar och papiller. Det orsakas av en kränkning av leverns avgiftningsfunktion, som ligger till grund för förekomsten av allergiska reaktioner på de miljömässiga förhållandena som är vanliga för kroppen.

    Hemoragisk utslag. Småblödningar över hela ytan av huden, som kallas petechialutslag, är typiska manifestationer av en minskning av leverens syntetiska funktion. Först och främst lider de proteiner som utgör blodkoagulationssystemet. Hos sådana patienter ökar tendensen till hematombildning med de minsta skadorna.

    Klåda för leversjukdomar

    Det är karakteristiskt att någon typ av hudutslag i leversjukdomar åtföljs av svår klåda. Det förvärvar speciell uthållighet med en kombination av hudhud med utslag. Detta symptom förklaras av det faktum att bilirubin, som inte neutraliseras i levern, avsätts i huden, orsakar irritation. Dessutom är andra giftiga metaboliska produkter koncentrerade i det breda mikrocirkulationsnätet i huden, vilket dessutom orsakar irritation och klåda. I detta avseende kan du, när du undersöker patienter med leverpatologi, märka spår av repor, speciellt på laterala ytor i buken och underarmarna.

    Orsaker till leversjukdom

    Hepatvävnad har en enorm potential när det gäller förmågan att återhämta sig och motstå miljöfaror.

    Bland de möjliga orsakerna till leverproblem är:

    Virala medel. Dessa inkluderar hepatitvirus av typ A, B, C, D, E och andra sällsynta arter. De leder till framväxten av akuta och kroniska inflammatoriska processer i levervävnaden, som kallas hepatit respektive namnet på viruset. Hepatit A anses vara den mest gynnsamma typen av viral hepatit, farlig - B, förvärvar en kronisk kurs och detekteras vid cirrosupptaget - hepatit C;

    Toxiska effekter. Långvarigt och systematiskt intag av giftiga föreningar från miljön (ångor, kemiska föreningar, tungmetaller) eller samtidig exponering av deras höga doser i levern leder till skador på detta organ. I detta fall kan det finnas en måttlig utvidgning av levern utan markerade funktionsstörningar, såväl som massiv hepatocytnekros med övergång till progressiv hepatocellulär insufficiens;

    Läkemedelseffekter. Inte alla droger har samma hepatotoxicitet. De mest aggressiva av dem anses vara kemoterapeutiska medel, antibiotika, hormoner;

    Alkoholhaltiga drycker. Systematiskt missbruk av etanolhaltiga produkter orsakar en direkt skadlig effekt på leverceller. Med tiden leder detta till levercirros. Den etablerade säkra dagliga dosen på 40% etanol för levern överstiger inte 90-100 milliliter för män och 50-70 ml för kvinnor;

    Smittsamma och parasitära medel. Bland dem är huvudplatsen ockuperad av echinokocker och alveokocker, rundmask, patogener av leptospirose. De orsakar både akuta patologiska förändringar och orsakar kroniska processer i form av cystisk transformation av levern.

    Fel i kost och olämplig näring. I detta avseende är det farligaste systematiska missbruket av fett, stekt, rökt och mat som innehåller stora mängder kryddor. Detta orsakar en kränkning av gallflödet, vilket leder till stagnation, kolangit och bildandet av stenar i leverens duktala system.

    Ärftlig predisposition, genetiska sjukdomar och missbildningar. Denna typ av orsak ligger på grundval av olika atresi i leverkärlen och kanaler, leverhypoplasi, ackumulationssjukdomar och fermentopati;

    Akuta sjukdomar i bukorganen, åtföljd av suppurativa processer. Kan leda till spridning av suppuration i portalvinsystemet, vilket kommer att orsaka trombos.

    Skador på buken och leveren. Det spelar ingen roll omedelbart efter förekomsten. Ibland kan några år efter lidande skador, cysta eller andra vätskeackumuleringar hittas i leverparenchymen;

    Joniserande strålning och andra fysikaliska och kemiska cancerframkallande ämnen. Dessa orsakssfaktorer kan orsaka cancerdegenerering av vissa delar av levervävnaden.

    Levern har en av de högsta regenerativa förmågorna hos alla kroppsvävnader. Graden av förverkligande av skadliga effekter av orsakssamband i utvecklingen av leversjukdomar är mer beroende av livsstil

    Diet för leversjukdomar

    Överensstämmelse med kostdiet för leversjukdomar är en obligatorisk egenskap hos behandlingsprocessen. Ibland påverkar det dess prestanda. Varje patient med hepatisk patologi bör komma ihåg detta. Det är väldigt viktigt att hålla sig till klara livsstilsrekommendationer för att hålla levern i ett tillstånd av relativ funktionell vila.

    Vad ska uteslutas från kosten?

    Följande livsmedel bör uteslutas från kosten:

    Alkohol är strängt förbjudet, även i små kvantiteter.

    Kaffe och starkt te;

    Mineralt mousserande vatten, speciellt med färgämnen, eller den vanliga högkylda

    Fett kött (fläsk, anka, gås) och biprodukter (njurar, lever, hjärnor, hjärta);

    Du kan inte buljong från rika kött, fett, svamp, på basis av baljväxter och sorrel

    Korn, majs, korn och hirsgrönsaker

    Pasta med tillsatser, pasta och såser med fett, starka tomatförband och krämig sås

    Alla typer av rökt produkter, korv, konserver, konfektfett, lamm, nötkött och fläsk utesluts.

    Feta fiskarter (lax, lax, grön, ål, karp, sten, havskatt), inklusive saltad och rökt fisk.

    Något slags kaviar och sushi

    Färskt bröd och konditorivaror (bulle, pajer, munkar, kakor);

    Ryazhenka, fullmjölkad mjölk och ost, saltade och smaksatta ostar

    Några grönsaker: Kål, Spiraler, sorrel, Spenat, Pickles, Pickles, Vitlök, Lök, Äggplanter, Svamp, Rädis, Räkor, Sparris och paprika efter tillagning

    Nästan alla sorters färska frukter och bär, inklusive datum, tranbär, druvor, fikon och hallon

    Du kan inte använda mycket av ägg i leverns patologi, men även i rostade dem

    Sushi, rökt mat, kryddiga och feta rätter är inte tillåtna från aptitretare;

    Alla produkter som innehåller choklad och kakao, grädde eller mycket konfektfett är förbjudna från sötsaker.

    Eventuella kryddor, senap, ättika, peppar, adjika, ketchup, majonnäs och såser, särskilt kryddig;

    Vilka produkter är tillåtna för leversjukdom

    Följande produkter är tillåtna för leversjukdomar:

    Drycker. Buljong från bär av vildrosa, svagt svart te med citron, mjölk. I stället för socker kan du använda substitut (xylitol). Juice från bär och frukt utan socker. Komponenter är gjorda av torra och färska frukter, slipning av dem.

    Råg- eller klibbröd eller bakverk av vete konditorivaror (eller inaktuella), svampkaka, kex-typ;

    Lågfett köttprodukter. Rekommenderat kalkon kött, nötkött, kanin, kyckling. Skala fjäderfäköttet är bättre att ta bort;

    Lågfett sorter av fisk. Uppmärksamheten är inriktad på gädda, gädda, torsk, alla fettsorter av flodfisk;

    Oil. Vegetabiliska raffinerade oljor (upp till 10 g) och smör (upp till 10-30 g) är tillåtna;

    Mjölkprodukter med låg fetthalt. Det kan vara yoghurt, låg fetthalt eller mager ost, inte skarpa ostar. Kefir och mjölk kan bara skumma, maximalt fett bör inte överstiga 2%. Du kan diversifiera menyn med ostkaka, lat dumplings, puddingar.

    Ägg. Det rekommenderade antalet ägg per dag är bara en. Det kan vara ägg av alla fågelarter;

    Grönsaker diskar bäst från potatis, pumpor, blomkål, korg, morötter och betor. Gröna ärter och kinesisk kål kompletterar menyn perfekt. Grönsaker kan koka, mala och göra soppa, soufflé, grytor med kött och fisk. I en liten mängd sallader med neutral smak (rot, isberg, romain) är välkomna. Bulgarisk peppar är användbar;

    Du kan alla sorter av vermicelli och pasta, bovete, ris, havregryn - alla kokas;

    Du kan krydda de färdiga rätterna med lökblad, kanel, persilja, dill, vanilj. Perfekt för smaksättning av sojasås.

    För personer med leversjukdom, konfekt och sötsaker bör presenteras fruktjuice, honung i små kvantiteter och marmelad.

    Snacks. Diet för leversjukdom begränsar inte användningen av färska grönsaks- och fruktsallader, kryddat med raffinerad olja. Efter kokande fisk gör aspik, sucka fettfattiga sorter av sill, gör fylld fisk. Tillåtet i små mängder, för att inte orsaka flatulens, surkål utan vinäger. Från de vanliga salladerna: sallad, squash i form av kaviar.

    I vilken form att laga mat och äta mat?

    Eventuella produkter ska ångas, stuvas, bakas, kokas. Under inga omständigheter ska de vara stekt och rökt. Detta kan vara soppa, gräddesoppa, gryta, pudding, potatismos, bara kokta rena produkter. Du kan kombinera tillåtna livsmedel i sallader och grytor. Var noga med att lägga till lite salt. Detta kommer att ge kroppen med natrium och klorjoner. Klara måltider ska vara varma före konsumtion. Det är bättre att följa principen om fraktionerad doserad 6 måltider om dagen. Detta tillvägagångssätt kommer att skapa den mest försiktiga inställningen till levern och ge kroppen näringsämnen.

    Förebyggande av leversjukdomar

    Olyckligtvis beror förebyggandet av leversjukdomar inte bara på en persons rätta beteende, som, med all sin vilja, inte alltid kan skydda sig från dem. Hepatisk patologi hänför sig till viss del till ett socialt problem. Bland orsakerna till utvecklingen är de som är extremt svåra att påverka den vanliga efterlevnaden av förebyggande rekommendationer. Men alla är skyldiga att sträva efter detta: statliga myndigheter, medicinska institutioner, cateringanläggningar och alla som övervakar sin hälsa.

    Till förebyggande av leversjukdomar ingår sådana aktiviteter:

    Överensstämmelse med tekniken för farlig produktion, med undantag för att avfall slängs i avloppsvatten eller luft.

    Övervakning av arbetstagare vid farlig produktion av reglerna för att arbeta med giftiga ämnen, användning av personlig skyddsutrustning.

    Köp endast färsk mat från pålitliga leverantörer. Många av dem odlas och transporteras med sin kemiska bearbetning, vilket är extremt skadligt för levern.

    Eliminering av alkoholmissbruk

    Att genomföra strikt kontroll över bearbetning av instrument i kirurgiska kliniker och tandläkare. Maximal användning i praktiken disponibla enheter;

    Stark kontroll över tillståndet av givarblod och dess droger, såväl som givare. Detta kommer att förebygga fall av viral hepatit;

    Isolera patienter med viral hepatit A;

    Utesluta oskyddat samlag

    Överensstämmelse med principerna om hälsosam ätning

    Att vaccinera mot hepatit B till personer från riskgruppen för förekomst av denna sjukdom;

    Övervaka tillståndet hos patienter med kronisk leversjukdom;

    Utesluta okontrollerad medicinering

    Använd hepatoprotektorer i närvaro av ett hot om leverskador.

    Kontakta omedelbart läkare om det finns misstankar om leversjukdomar.

    Korrekt behandling av all patologi som finns hos människor, vilket kan leda till sekundär leverskada.

    Leversjukdom - ett allvarligt hot mot hälsa och liv, som under inga omständigheter får lämnas utan ordentlig uppmärksamhet!

    Leversjukdomstips

    De som lider av leversjukdom, måste ge upp dåliga vanor, från användandet av hett, varmt, tjockt. Värme och garvning bör undvikas. Mat bör användas ångad eller kokad, stuvad. Rekommenderas inte att äta igårens mat. Du kan inte äta lök och vitlök, och det är bättre att lägga till mat pepparrot och senap. Ät kokad kyckling, inte stekt. Du kan inte heller anda, getkött eller samma torkade kött. Ät råa grönsaker. Ät inte för mycket jästa mjölkprodukter, äta ofta, men lite efter en liten stund.

    Du kan äta söt, sött te kan hjälpa till med smärta i levern. Ät mat också genom att passera söt, bitter, sammandragande.

    Vilken läkare ska kontakta?

    Läkaren som behandlar levern är en gastroenterolog (terapeutisk gastroenterolog), en hepatolog (om du har hepatit)

    Artikel författare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

    utbildning: Ett diplom i specialiteten "Medicine" mottogs vid Ryska statens medicinska universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrum.