Mat

Pankreatisk insulinom (orsaker, tecken, behandlingsmetoder)

De flesta sjukdomarna i bukspottkörteln påverkar direkt metabolismen av kolhydrater. Insulinom ökar insulinproduktionen i kroppen. När kolhydrater i den vanliga maten inte räcker för att täcka denna överdriven sekretion, inträffar hypoglykemi hos en person. Det utvecklas väldigt långsamt, ofta omärkligt för patienten, och skadar gradvis nervsystemet. På grund av svårigheterna med diagnos och sällsynthet hos insulinom kan en patient ha behandlats framgångsrikt under några år av en neurolog eller psykiater tills symptomen på hypoglykemi blir uppenbara.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Vad är insulinom

Förutom andra viktiga funktioner, ger bukspottkörteln vår kropp med hormoner som reglerar kolhydratmetabolism - insulin och glukagon. Insulin är ansvarig för att avlägsna socker från blodet i vävnaden. Det produceras av en speciell typ av celler som ligger i svansen i bukspottkörteln, betaceller.

Insulinom är en neoplasma som består av dessa celler. Det hör till hormonutsöndrande tumörer och kan självständigt genomföra syntesen av insulin. Bukspottkörteln producerar detta hormon när koncentrationen av glukos i blodet ökar. Tumören producerar den alltid, utan att ta hänsyn till fysiologiska behov. Ju mer och mer aktiva insulinom desto mer insulin producerar, och därför minskar blodsockret mer.

Diabetes och tryckstörningar kommer att vara en sak i det förflutna.

Diabetes är orsaken till nästan 80% av alla stroke och amputationer. 7 av 10 personer dör på grund av blockering av hjärtat eller hjärnans artärer. I nästan alla fall är orsaken till en sådan hemsk ände ett - högt blodsocker.

Lider socker kan och borde vara, annars ingenting. Men här botar inte själva sjukdomen, men hjälper bara att hantera konsekvensen, och inte med orsaken till sjukdomen.

Det enda läkemedlet som officiellt rekommenderas för behandling av diabetes och används av endokrinologer i deras arbete är Dzhi Dao Diabetes Patch.

Läkemedlets effektivitet, beräknad enligt standardmetoden (antalet återvunna till det totala antalet patienter i en grupp av 100 personer som genomgår behandling) var:

Socker normalisering - 95%
Eliminering av venetrombos - 70%
Eliminering av hjärtklappning - 90%
Frihet från högt blodtryck - 92%
Förbättra kraften under dagen, förbättra sömnen på natten - 97%

Tillverkare Dzhi Dao är inte en kommersiell organisation och finansieras med statens stöd. Därför har nu alla boende möjlighet att få läkemedlet med 50% rabatt.

Denna tumör är sällsynt, en person blir sjuk från 1,25 miljoner. Oftast är den liten, upp till 2 cm, i bukspottkörteln. I 1% av fallen kan insulinom ligga på magen, tolvfingret 12, mjälten och leveren.

En tumör med en diameter på bara en halv centimeter kan producera den mängd insulin som leder till att glukosen faller under normal. Samtidigt är det ganska svårt att upptäcka det, särskilt med en atypisk lokalisering.

Patienter i arbetsåldern lider ofta av insulinom, kvinnor är 1,5 gånger mer troliga.

Oftast godartade insulinom (ICD-10-kod: D13.7), efter att ha överskridit en storlek på 2,5 cm, visar endast 15 procent av tumörerna tecken på en malign process (kod C25.4).

Varför utveckla och hur

Orsakerna till insulinom är inte exakt kända. Förutsättningar görs om närvaron av en ärftlig predisposition till den patologiska proliferationen av celler, om enstaka misslyckanden i kroppens anpassningsmekanismer, men dessa hypoteser har ännu inte vetenskapligt bekräftats. Bara kopplingen mellan insulinom och multipel endokrin adenomatos, en sällsynt genetisk sjukdom där hormonutsöndrande tumörer utvecklas, har exakt upprättats. Hos 80% av patienterna observeras utbildning i bukspottkörteln.

Insulinom kan ha vilken struktur som helst, och ofta är områdena inom en enda tumör olika. Detta beror på insulinens olika förmåga att producera, lagra och utsöndra insulin. Förutom betaceller kan tumören innehålla andra pankreatiska celler, atypiska och funktionellt inaktiva. Förutom insulin kan hälften av neoplasmer också producera andra hormoner - pankreatisk polypeptid, glukagon, gastrin.

Man tror att mindre aktiva insulinom är stora och ofta blir maligna. Kanske beror detta på mindre allvarliga symptom och sen upptäckt av sjukdomen. Frekvensen av hypoglykemi och graden av ökning av symtom är direkt relaterad till tumörens aktivitet.

Det autonoma nervsystemet lider av brist på glukos i blodet, funktionen hos centrala nervsystemet störs. Periodiskt lågt blodsocker påverkar högre nervös aktivitet, inklusive tänkande och medvetenhet. Det är med hjärnbarkens nederlag att det otillräckliga beteendet hos patienter med insulinom ofta är associerat. Metaboliska störningar leder till skador på blodkärlens väggar, vilket orsakar hjärnans svullnad och blodproppar bildas.

Tecken och symptom på insulinom

Insulinom producerar insulin hela tiden, och trycker den ut ur sig själv med en viss periodicitet, därför ersätts episodiska anfall av akut hypoglykemi med en släkting.

Även på svårighetsgraden av symptom på insulinom påverkar:

Livsmedel. Fläktar av sötsaker kommer att känna problem i kroppen senare än anhängare av proteinfoder.
Individuell insulinkänslighet: Vissa människor förlorar medvetandet när blodsockret är mindre än 2,5 mmol / l, andra upprätthåller denna reduktion normalt.
Sammansättningen av de hormoner som tumören producerar. Med en stor mängd glukagon kommer symtom att visas senare.
Tumöraktivitet. Ju mer hormon utsöndras desto ljusare är tecknen.

Symptomen på något insulinom beror på två motsatta processer:

Insulinfrisättning och som en konsekvens akut hypoglykemi.
Genom att producera kroppen som svar på ett överskott av insulin är dess antagonister, hormoner, motståndare. Dessa är katekolaminer - adrenalin, dopamin, norepinefrin.

Hur kan man ta reda på nivån av insulin i blodet och vad är dess norm?

Insulin är ett proteinhormon som kan göra glukos tillgängligt för kroppens celler och som ett resultat de producerar den energi som krävs för att fungera. Diabetiker som är bristfälliga i detta hormon vet bäst om vikten av insulin i kroppen. Nivån av hormonet i blodet måste övervakas av personer utan diabetes som profylax.

Hormoninsulin: värde och huvudfunktioner

Hormoninsulinet är ansvarigt för muskelmassans tillväxt och lagring av energireserver i kroppen.

Insulin är ett viktigt hormon, utan vilket ämnesomsättningen störs, celler och vävnader kan inte fungera ordentligt. Det produceras av bukspottkörteln. I körteln finns områden med betaceller som syntetiserar insulin. Sådana platser kallas öar Langerhans. Först bildas en inaktiv form av insulin, som passerar genom flera steg och blir aktiv.

Det är nödvändigt att kontrollera nivån av insulin i blodet, vars hastighet kan variera beroende inte bara på ålder, men också på matintag och andra faktorer.

Insulin fungerar som en typ av dirigent. Socker går in i kroppen med mat, i tarmen absorberas det från mat till blodet och glukos frigörs från det, vilket är en viktig energikälla för kroppen. Emellertid kommer glukos i sig inte in i celler, förutom insulinberoende vävnader, som inkluderar hjärnceller, blodkärl, blodceller, näthinna, njurar och binjurar. De återstående cellerna behöver insulin, vilket gör deras membran genomträngligt för glukos.

Om blodsockernivån ökar, börjar insulinoberoende vävnader absorbera den i stora mängder, därför, i diabetes mellitus, när blodsockret överskrids, drabbas hjärnceller, syn och njurkärl först. De upplever en stor belastning och absorberar överflödigt glukos.

Flera viktiga insulinfunktioner:

Det tillåter glukos att komma in i celler, där det är uppdelad i vatten, koldioxid och energi. Energi används av cellen, och koldioxid elimineras och går till lungorna.
Glukos syntetiseras av levercellerna. Insulin blockerar bildandet av nya glukosmolekyler i levern, vilket minskar belastningen på orgeln.
Insulin låter dig lagra glukos för framtida användning i form av glykogen. Vid fastande och sockerbrist bryter glykogen ner och omvandlas till glukos.
Insulin gör cellerna i kroppen permeabla inte bara för glukos, men också för vissa aminosyror.
Insulin produceras i kroppen hela dagen, men dess produktion ökar med ökande glukosnivåer i blodet (i en hälsosam kropp) medan du äter. Brott mot insulinproduktion påverkar hela ämnesomsättningen i kroppen, men främst - kolhydraternas metabolism.

Diagnos och hastighet beroende på ålder

För att få rätt resultat måste du följa reglerna för att förbereda analysen.

Insulindiagnosen ordineras vanligtvis av en läkare, men det är möjligt att kontrollera nivån av insulin i blodet såväl som glukosnivå, utan indikationer, för förebyggande. Som regel är fluktuationer i nivån av detta hormon märkbara och känsliga. En person märker en mängd obehagliga symptom och tecken på funktionsfel hos de inre organen.

Hormonnorm i blod hos kvinnor och barn varierar från 3 till 20-25 MCU / ml.
Hos män, upp till 25 μED / ml.
Under graviditeten behöver kroppens vävnader och celler mer energi, mer glukos levereras till kroppen, vilket betyder att insulinnivån ökar. Insulinnivåer på 6-27 μU / ml anses vara normala hos gravida kvinnor.
Hos äldre människor är denna indikator också ofta förhöjd. Patologi är en indikator under 3 och över 35 MCU / ml.

Hormonnivån fluktuerar i blodet under dagen och har också breda referensvärden hos diabetiker, eftersom hormonhalten beror på sjukdomsstadiet, behandling, typ av diabetes.

I regel används diabetes vid ett blodprov för socker, bestämning av insulin i blodet krävs för allvarligare fall av diabetes med komplikationer och för olika hormonella störningar.

Reglerna för blodserainsulinanalys skiljer sig inte från standardförberedelsebestämmelserna:

Analysen ges på tom mage. Innan du tar blod, rekommenderas det inte att äta, röka, borsta tänderna, använd munvatten. Du kan dricka rent vatten utan gas i en timme före undersökningen, men den sista måltiden ska vara senast 8 timmar före bloddonation.
Under undersökningen ska patienten inte ta någon medicinering. Det rekommenderas att analysen genomförs några veckor efter slutet av alla läkemedel. Om det är omöjligt att avbryta droger av hälsoskäl är hela listan över mediciner som tas och dosering inkluderad i analysen.
En dag eller två innan du besöker laboratoriet, rekommenderas att överge "skadlig" mat (friterad, alltför kryddig, fet kött, mycket salt mat), kryddor, alkohol, snabbmat, kolsyrade sockerhaltiga drycker.
Det är tillrådligt att undvika fysisk och känslomässig stress före tävlingen. Innan du donerar blod måste du vila i 10 minuter.

Höga blodinsulinnivåer

Överskott av insulin kan observeras efter en måltid, men även i detta fall bör hormonhalten ligga inom gränserna för referensvärdena. Patologiskt hög nivå av insulin leder till irreversibla konsekvenser, störar arbetet med alla vitala system i kroppen.

Symptom på insulininsats innefattar vanligtvis illamående med hunger, ökad aptit, svimning, tremor, svettning, takykardi.

Fysiologiska förhållanden (graviditet, matintag, motion) leder till en liten ökning av hormonnivåerna. Orsakerna till den patologiska ökningen i nivån på denna indikator är oftast olika allvarliga sjukdomar:

Insulinom. Insulinom är oftast en godartad tumör av Langerhans öar. Tumören stimulerar insulinproduktionen och leder till hypoglykemi. Prognosen är vanligtvis gynnsam. Tumören avlägsnas kirurgiskt, varefter nästan 80% av patienterna uppträder fullständig återhämtning.
Typ 2-diabetes. Diabetes av den andra typen åtföljs av en hög nivå av insulin i blodet, men det är värdelöst för upptag av glukos. Denna typ av diabetes kallas insulinoberoende. Det uppstår på grund av ärftlighet eller övervikt.
Akromegali. Denna sjukdom kallas också gigantism. Hypofysen börjar producera ett överskott av tillväxthormon, tillväxthormon. Av samma anledning ökade produktionen av andra hormoner, såsom insulin.
Cushings syndrom. Med detta syndrom stiger blodglukokortikoidhalten. Människor med Cushings syndrom har överviktsproblem, fett i goiterområdet, olika hudsjukdomar, högt blodtryck och muskelsvaghet.
Polycystisk äggstock. Hos kvinnor med polycystiska äggstockar observeras olika hormonella störningar, vilket bland annat leder till ökad nivå av insulin i blodet.

En stor mängd insulin leder till förstöring av blodkärl, övervikt, högt blodtryck, ökat kolesterol, i vissa fall till cancer, eftersom insulin stimulerar tillväxten av celler, inklusive tumörceller.

Insulin i blodet minskar

Onormalt insulin kan indikera utvecklingen av allvarliga sjukdomar i kroppen.

Brist på insulin leder till en ökning av blodsockernivån och en minskning av dess penetration i celler. Som ett resultat börjar kroppsvävnaderna svälta för brist på glukos. Människor med låga insulinnivåer upplever ökad törst, skarpa följder av hunger, irritabilitet och frekventa uppmaningar att urinera.

Mangel på insulin i kroppen observeras vid följande tillstånd och sjukdomar:

Typ 1 diabetes. Ofta förekommer typ 1-diabetes på grund av en ärftlig predisposition, vilket leder till att bukspottkörteln inte klarar av produktion av ett hormon. Diabetes mellitus av den första typen är akut och leder till en snabb försämring av patienten. Oftast upplever diabetiker stark hunger och törst, tolererar inte fasta men får inte gå ner i vikt. De har slöhet, trötthet, dålig andedräkt. Denna typ av diabetes är inte åldersrelaterad och manifesterar sig ofta i barndomen.
Ätande. Insulinbrist kan observeras hos personer som missbrukar mjölprodukter och godis. Felaktig kost kan också leda till diabetes.
Infektionssjukdomar. Några kroniska och akuta infektionssjukdomar leder till förstörelsen av vävnaderna i Langerhansöarna och dödsfallet av betaceller som är ansvariga för insulinproduktion. Kroppen är bristfällig i hormon, vilket leder till olika komplikationer.
Nervös och fysisk utmattning. Med konstant stress och överdriven fysisk ansträngning förbrukas stora mängder glukos och insulinhalterna kan falla.

Mer information om insulin finns i videon:

I de flesta fall leder diabetes mellitus av den första typen till brist på hormon. Det leder ofta till olika komplikationer som är farliga för människans liv. Konsekvenserna av denna typ av diabetes inkluderar hypoglykemi (farligt och kraftigt blodsockernivåer), vilket kan leda till hypoglykemisk koma och död, ketoacidos (ökade nivåer av metabola produkter och ketonkroppar), vilket leder till störningar i alla vitala organ i kroppen.

Med en lång tid av sjukdomen kan andra konsekvenser uppkomma över tiden, till exempel sjukdomar i näthinnan, sår och sår på benen, njursvikt, trofasår, svaghet i benen och kronisk smärta.

Insulin: vilken typ av hormon, blodnivå, nivå i diabetes och andra sjukdomar, introduktionen

Vad är detta ämne - insulin, som så ofta skrivs och talas i samband med dagens diabetes mellitus? Varför i ett ögonblick upphör det att produceras i nödvändiga kvantiteter eller tvärtom syntetiseras i överskott?

Insulin är en biologiskt aktiv substans (BAS), ett proteinhormon som kontrollerar blodsockernivåer. Detta hormon syntetiseras av betaceller som tillhör ölapparaten (Langerhansöarna) i bukspottkörteln, vilket förklarar risken att utveckla diabetes i strid med dess funktionella förmågor. Förutom insulin syntetiseras andra hormoner i bukspottkörteln, i synnerhet den hyperglykemiska faktorn (glukagon) som produceras av alfacellerna i ölapparaten och är också inblandade i att upprätthålla en konstant koncentration av glukos i kroppen.

Indikatorer för norm för insulin i blodet (plasma, serum) hos en vuxen ligger i intervallet från 3 till 30 μE / ml (eller upp till 240 pmol / l).

Hos barn under 12 år bör indikatorerna inte överstiga 10 μU / ml (eller 69 pmol / l).

Även om någon av läsarna kommer att uppfylla normen upp till 20 ICED / ml, någonstans upp till 25 ICED / ml - hastigheten kan skilja sig något i olika laboratorier, och därför alltid donera blod för analys, måste du fokusera på exakta data (referensvärden) för laboratoriet, som producerar forskning, och inte på de värden som ges i olika källor.

Förhöjt insulin kan innebära både patologi, till exempel utvecklingen av en bukspottskörteltumör (insulinom) och ett fysiologiskt tillstånd (graviditet).

En minskning av insulinnivåer kan indikera utvecklingen av diabetes eller bara fysisk trötthet.

Huvudrollen hos hormonet är hypoglykemisk.

Insulinens verkan i människokroppen (och inte bara människokroppen, i detta avseende, alla däggdjur är likartade) är i dess deltagande i utbytesprocesserna:

Detta hormon tillåter socker, erhållet med näring, att fritt komma in i cellerna i muskler och fettvävnader, vilket ökar deras membrans permeabilitet:
Det är en inducerande glukosproduktion från glukos i levern och muskelcellerna:
Insulin bidrar till ackumulering av proteiner, ökar syntesen och förhindrar sönderdelning och fettprodukter (det hjälper fettvävnad att gripa glukos och omvandla den till fett (det är här när överskott av fettreserver kommer ifrån och varför överdriven kärlek av kolhydrater leder till fetma).
Öka aktiviteten av enzymer som förbättrar glukosbrytningen (anabole effekten), detta hormon stör arbetet med andra enzymer som försöker bryta ner fetter och glykogen (insulinets antitaboliska effekt).

Insulin är överallt, den deltar i alla metaboliska processer som förekommer i människokroppen men huvudämnet för detta ämne är att ge kolhydratmetabolism eftersom det är det enda hypoglykemiska hormonet, medan dess "motståndare" hyperglykemiska hormoner försöker öka sockerhalten blod, mycket mer (adrenalin, tillväxthormon, glukagon).

Först och främst orsakar mekanismen för insulinbildning av β-celler i Langerhansöarna en ökad koncentration av kolhydrater i blodet, men innan det börjar hormonet produceras så snart en person tuggar en bit av något ätbart, sväljer det och levererar det till magen (och mat var kolhydrat). Således orsakar mat (någon) en ökning av nivån av insulin i blodet, och hungern utan mat reducerar däremot dess innehåll.

Dessutom stimuleras bildningen av insulin av andra hormoner, förhöjda koncentrationer av vissa spårämnen i blodet, såsom kalium och kalcium, och en ökad mängd fettsyror. Insulinprodukter är mest deprimerade av tillväxthormontillväxthormon (tillväxthormon). Andra hormoner, till viss del, minskar insulinproduktionen, till exempel somatostatin, syntetiserad av deltaceller i bukspottkörtelöverskottet, men dess verkan har inte någon kraft av somatotropin.

Det är uppenbart att fluktuationer i nivån av insulin i blodet beror på förändringar i glukosinnehållet i kroppen, så det är klart varför att undersöka insulin med hjälp av laboratoriemetoder samtidigt bestämmer mängden glukos (blodprov för socker).

Video: insulin och dess funktioner - medicinsk animering

Insulin och sockersjuka av båda typerna

Ofta förändras utsöndringen och funktionen hos det beskrivna hormonet i typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende diabetes mellitus - NIDDM), som ofta bildas hos medelålders och äldre som är överviktiga. Patienter undrar ofta varför övervikt är en riskfaktor för diabetes. Och detta händer som följer: ackumuleringen av fettreserver i överskjutande mängder åtföljs av en ökning av blod lipoproteiner, vilket i sin tur minskar antalet receptorer för hormonet och förändrar affiniteten för det. Resultatet av sådana sjukdomar är en minskning av insulinproduktionen och följaktligen en minskning av blodets nivå, vilket leder till en ökning av glukoskoncentrationen, som inte kan användas i tid på grund av insulinbrist.

Förresten, vissa människor som har lärt sig resultaten av deras analyser (hyperglykemi, lipidspektrumsjukdomar), är upprörda vid detta tillfälle, börjar aktivt leta efter sätt att förebygga en fruktansvärd sjukdom - de sätter sig omedelbart på en diet som minskar kroppsvikt. Och de gör det rätta! En sådan erfarenhet kan vara mycket användbar för alla patienter som riskerar diabetes. Tidsåtgärder möjliggör en obestämd tid för att fördröja utvecklingen av sjukdomen själv och dess konsekvenser, liksom beroende av droger som reducerar socker i blodets serum (plasma).

En något annorlunda bild observeras i typ 1 diabetes mellitus, som kallas insulinberoende (IDDM). I detta fall är glukos mer än tillräckligt runt cellerna, de böjer sig bara i sockermiljön, men de kan inte assimilera viktigt energimaterial på grund av den absoluta bristen på en ledare - det finns inget insulin. Celler kan inte acceptera glukos, och som följd av liknande omständigheter börjar störningar av andra processer inträffa i kroppen:

Reservfettet, som inte brinner fullständigt i Krebs-cykeln, skickas till levern och deltar i bildandet av ketonkroppar.
En signifikant ökning av blodsockret leder till en otrolig törst, en stor mängd glukos börjar utsöndras i urinen.
Karbohydratmetabolism sänds längs en alternativ väg (sorbitol) som bildar ett överskott av sorbitol, som börjar deponeras på olika ställen och bildar patologiska tillstånd: katarakt (i ögonlinsen), polyneurit (i nervledarna), aterosklerotisk process (i kärlväggen).

Kroppen, som försöker kompensera för dessa störningar, stimulerar nedbrytningen av fetter, varigenom triglyceriderna ökar i blodet, men nivån av den användbara kolesterolfraktionen minskar. Atherogen dysproteinemi minskar kroppens försvar, vilket uppenbaras av en förändring i andra laboratorieparametrar (fruktosamin och glykosylerad hemoglobinökning, blodets elektrolytkomposition blir störd). I detta tillstånd av absolut insulinbrist, försvagar patienter, ständigt vill dricka, producerar de en stor mängd urin.

I diabetes påverkar avsaknaden av insulin slutligen nästan alla organ och system, det vill säga dess brist bidrar till utvecklingen av många andra symptom som berikar den kliniska bilden av en "söt" sjukdom.

Vad "berätta" för överskott och nackdelar

Ökat insulin, det vill säga en ökning i nivå i blodplasma (serum) kan förväntas vid vissa patologiska tillstånd:

Insulinom är tumörer från vägarna av Langerhansöarna, okontrollerbart och producerar stora mängder hypoglykemiskt hormon. Denna neoplasm ger en ganska hög nivå av insulin, medan fastande glukos minskar. För diagnos av bukspottskörtel adenom av denna typ beräknas förhållandet insulin och glukos (I / G) enligt följande formel: kvantitativt värde av hormonet i blodet, μE / ml: (sockerhalten bestäms på morgonen i tom mage, mmol / l - 1,70).
Inledningsskedet av bildandet av insulinberoende diabetes mellitus, senare börjar insulinnivån att falla, och sockret kommer att stiga.
Fetma. Samtidigt, här och i fallet med andra sjukdomar, är det nödvändigt att skilja orsak och effekt: i de tidiga stadierna är fetma inte orsaken till ökat insulin, men tvärtom ökar hormonens höga nivå aptit och bidrar till snabb omvandling av glukos från mat till fett. Men allt är så sammankopplat att det inte alltid är möjligt att tydligt spåra grundorsaken.
Leversjukdom.
Akromegali. Hos friska människor minskar höga insulinnivåer snabbt blodsocker, vilket kraftigt stimulerar syntesen av tillväxthormon, hos patienter med akromegali orsakar en ökning av insulinvärden och efterföljande hypoglykemi ingen speciell reaktion från tillväxthormon. Denna funktion används som ett stimulerande test för övervakning av hormonbalansen (intravenös injektion av insulin orsakar inte en viss ökning av tillväxthormon antingen efter 1 timme eller 2 timmar efter administrering av insulin).
Itsenko-Cushing syndrom. Förstöring av kolhydratmetabolism i denna sjukdom beror på ökad utsöndring av glukokortikoider, vilket undertrycker glukosutnyttjandeprocessen, som trots den höga insulindositeten förblir i blodet i höga koncentrationer.
Insulin är förhöjd i muskeldystrofi, vilket är resultatet av olika metaboliska störningar.
Graviditet, fortsätter normalt, men med ökad aptit.
Ärftlig intolerans mot fruktos och galaktos.

Administreringen av insulin (snabbverkande) under huden orsakar ett skarpt hopp i patientens blodhormon, vilket används för att ta patienten ut ur hyperglykemisk koma. Användningen av hormon och glukossänkande läkemedel för behandling av diabetes mellitus leder också till en ökning av insulin i blodet.

Det bör noteras, även om många redan vet att det inte finns någon behandling för förhöjt insulin, det finns en behandling för en specifik sjukdom där det finns en liknande "rift" i hormonell status och störning av olika metaboliska processer.

En minskning av insulinns nivå observeras i diabetes mellitus och typ 1 och 2. Den enda skillnaden är att med INCDD är hormonbristen relativt och orsakas av andra faktorer än den absoluta bristen i IDDM. Dessutom leder stressiga situationer, intensiv fysisk ansträngning eller effekterna av andra negativa faktorer till en minskning av hormonets kvantitativa värden i blodet.

Varför är det viktigt att veta nivån på insulin?

Absoluta indikatorer på insulinnivåer, erhållna genom laboratorieforskning, har i sig inte ett stort diagnostiskt värde eftersom de inte talar mycket om kvantitativa värden av glukoskoncentration. Det vill säga innan man bedömer några avvikelser i kroppen som är relaterad till insulinets beteende, bör dess förhållande till glukos undersökas.

Med ett sådant syfte (för att öka analysens diagnostiska betydelse) utförs ett test för stimulering av insulinproduktion med glukos (stresstest), vilket visar att hypoglykemiskt hormon som produceras av pancreasbeta celler är sent hos personer med latent diabetes mellitus, dess koncentration ökar långsammare men det når högre värden än hos friska människor.

Förutom glukosladdningstestet, provocerande testet eller, som det kallas, används det fasta testet i den diagnostiska sökningen. Kärnan i provet är att bestämma mängden glukos, insulin och C-peptid (proteinandel av proinsulinmolekyl) på en tom mage i patientens blod, varefter patienten är begränsad i mat och dryck för en dag eller mer (upp till 27 timmar), genomföra en undersökning av indikatorer varje 6 timmar, av intresse (glukos, insulin, C-peptid).

Så om insulin höjs övervägande under patologiska förhållanden, med undantag för normal graviditet, där en ökning i nivå beror på fysiologiska fenomen, spelar en viktig roll i diagnosen då en hög koncentration av hormonet avslöjar tillsammans med en minskning av blodsockret.

Tumörprocesser lokaliserade i vävnaden hos bukspottkörtelns insulapparat;
Islet hyperplasi;
Glukokortikoidinsufficiens;
Allvarlig leversjukdom
Diabetes vid det inledande skedet av dess utveckling.

Under tiden kräver förekomst av sådana patologiska tillstånd som Itsenko-Cushing-syndrom, akromegali, muskeldystrofi och leversjukdomar en insynnivåstudie, inte så mycket för diagnosens syfte, som för att övervaka funktionen och bevarandet av organens och systemens hälsa.

Hur tar man analysen?

Innehållet i insulin bestäms i plasma (blod tas i ett provrör med heparin) eller i serum (blod tas utan antikoaguleringsmedel, centrifugeras). Arbetet med biologiskt material startas omedelbart (högst en kvart i timmen), eftersom detta medium inte tolererar långvarig "ledighet" utan behandling.

Före studien förklaras patienten betydelsen av analysen, dess egenskaper. Pankreasreaktionen mot mat, drycker, mediciner, fysisk ansträngning är sådan att patienten ska svälta 12 timmar före studien, inte engagera sig i tungt fysiskt arbete, utesluta hormonella preparat. Om det senare inte är möjligt, det vill säga, medicinen kan inte ignoreras på något sätt, då görs en rekord på analysbladet att testet utförs på grund av hormonbehandling.

En halvtimme före venipunkturen (blod tas från en ven) till en person som väntar på en testkö, erbjuder de sig att ligga på en soffa och slappna av så mycket som möjligt. Patienten ska varnas om att bristande överensstämmelse med reglerna kan påverka resultaten och sedan återinträde i laboratoriet, och därför kommer upprepade restriktioner vara oundvikliga.

Introduktion av insulin: Endast den första injektionen är hemsk, då vanan

Eftersom så mycket uppmärksamhet gjordes på det hypoglykemiska hormonet som produceras av bukspottkörteln, skulle det vara användbart att kort fokusera på insulin, som ett läkemedel som föreskrivs för olika patologiska tillstånd och först och främst för diabetes mellitus.

Införandet av insulin av patienterna själva har blivit en vana, även barn i skolåldern klara det, som den behandlande läkaren undervisar i alla komplicationer (använd enheten för att administrera insulin, följa aseptisreglerna, navigera i läkemedlets egenskaper och känna till effekten av varje typ). Nästan alla patienter med typ 1-diabetes och patienter med allvarlig insulinberoende diabetes mellitus sitter på insulininjektioner. Dessutom stoppas vissa nödförhållanden eller komplikationer av diabetes, i avsaknad av effekten av andra läkemedel, av insulin. I fall av typ 2-diabetes, efter stabilisering av patientens tillstånd, ersätts det hypoglykemiska hormonet i injektionsformen med andra medel inuti, för att inte lura med sprutor, beräkna och bero på injektionen, vilket är ganska svårt att göra utan vana. enkla medicinska manipulationsförmåga.

Det bästa läkemedlet med ett minimum av biverkningar och utan allvarliga kontraindikationer erkände insulinlösning, som är baserad på humaninsulinämnen.

När det gäller dess struktur, det hypoglykemiska hormonet i svinpankreaskörteln liknar mest mänskligt insulin, och i de flesta fall har det räddat mänskligheten i många år innan man erhåller (med hjälp av genteknik) semisyntetiska eller DNA-rekombinanta former av insulin. För behandling av diabetes hos barn används endast humaninsulin.

Insulininjektioner är utformade för att bibehålla normala glukoskoncentrationer i blodet, för att undvika extremiteter: hoppar upp (hyperglykemi) och fallande nivåer under acceptabla värden (hypoglykemi).

Att tilldela insulintyper, beräkna dosen i enlighet med organismens egenskaper, ålder och samtidig patologi görs endast av läkaren på en strikt individuell basis. Han lär också patienten hur man självständigt injicerar insulin utan att tillgripa hjälp till utomstående, betecknar insulinavgivningszoner, ger råd om näring (matintag ska överensstämma med inträdet av ett hypoglykemiskt hormon i blodet), livsstil, daglig rutin, motion. Allmänt, på endokrinologens kontor, får patienten all nödvändig kunskap som hans livskvalitet beror på, patienten själv kan bara använda dem korrekt och följa noga alla doktors rekommendationer.

Video: om insprutning av insulin

Typer av insulin

Patienter som får det hypoglykemiska hormonet i en injektionsform måste ta reda på vilka typer av insulin som är på vilken tid på dagen (och varför) de ordineras:

Ultrashort, men kortverkande insuliner (Humalog, Novorapid) - de förekommer i blodet från några sekunder till 15 minuter, toppen av deras verkan uppnås om en och en halv timme, men efter 4 timmar är patientens kropp igen utan insulin och detta måste beaktas om ögonblicket vill snabbt äta.
Kortverkande insuliner (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - effekten uppträder från en halvtimme till 45 minuter efter injektionen och varar från 6 till 8 timmar, toppen av hypoglykemisk verkan ligger i intervallet mellan 2 och 4 timmar efter administrering.
Insuliner med medelhög längd (Khumulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kan inte förvänta sig en snabb effekt av administrering av insulin av denna typ, det inträffar efter 1-3 timmar, ligger vid toppen mellan 6-8 timmar och slutar efter 10-14 timmar ( i andra fall upp till 20 timmar).
Långverkande insuliner (upp till 20 - 30 timmar, ibland upp till 36 timmar). Gruppens företrädare: Ett unikt läkemedel som inte har störst effekt - Insulin Glargin, vilka patienter är mer kända under namnet "Lantus".
Långverkande insuliner (upp till 42 timmar). Som representant kan man kalla det danska läkemedlet Insulin Deglyudek.

Långverkande och långvariga insuliner administreras 1 gång om dagen, de är inte lämpliga för nödsituationer (tills de når blodet). Naturligtvis, när det gäller koma, använder de ultrashortverkande insuliner som snabbt återställer insulin- och glukosnivåer, vilket ger dem närmare sitt normala värde.

Vid förskrivning av olika typer av insulin till patienten beräknar läkaren dosen av varje administreringsväg (under huden eller i muskeln), anger blandningsreglerna (om nödvändigt) och administreringstiden enligt måltiden. Förmodligen har läsaren redan förstått att behandlingen av diabetes mellitus (särskilt insulin) inte kommer att tolerera en frivolous inställning till diet. Måltider (grundläggande) och "mellanmål" är mycket nära kopplade till insulinns nivå vid måltidens gång, så patienten själv måste strikt kontrolleras - hans hälsa beror på det.

Bestämning av insulin i blodet: Vad är normen för en frisk person?

Insulin är en av de viktigaste hormonerna i människokroppen. Han spelar en dominerande roll i regleringen av ämnesomsättningen. Insulin bidrar till den normala absorptionen av glukos, är involverad i glykogenolysprocessen (nedbrytningen av glykogen) och förbättrar också syntesen av proteiner och fetter.

Insulinbrist leder till utvecklingen av en formidabel kronisk sjukdom - typ 1-diabetes. Denna sjukdom har en förödande effekt på patientens hela kropp och kan i de allvarligaste fallen leda till synförlust, benamputation, hjärtinfarkt, stroke, njursvikt, sexuell impotens, infertilitet och andra allvarliga komplikationer.

En förhöjd nivå av insulin i blodet indikerar vanligtvis utvecklingen av typ 2-diabetes. Denna sjukdom är inte mindre farlig för en person än insulinberoende diabetes och kan också orsaka allvarliga konsekvenser och till och med död hos en patient.

Det är därför det är så viktigt att veta vad insulinintensiteten i blodet av män, kvinnor och barn är och vad som kan leda till en ökning eller minskning av denna indikator. Dessutom bör du komma ihåg hur man utför ett blodprov för insulin och hur man förbereder sig för denna typ av diagnos.

Insulinegenskaper

Alla vet att insulin är ett mycket viktigt hormon, men inte alla kan med säkerhet säga vad han är ansvarig för. Det bör understrykas att insulin inte har några analoger i människokroppen, därför leder eventuella kränkningar i utsöndringen till allvarliga störningar i kroppen.

Hormoninsulin utsöndras av p-celler i bukspottkörteln, som ligger i de så kallade öarna Langerhans. p-celler upptar mer än 70% av organet och resten ligger i a- och 5-celler, vilket producerar hormonerna glukagon och somatostatin.

Redan från detta är det klart vilket större värde insulin är för kroppens normala funktion. Detta hormon är oumbärligt för absorption av kolhydrater, som är den främsta energikällan för människor. Endast insulin kan öka permeabiliteten hos cellmembran och säkerställa penetration av glukos i celler.

Det hjälper till att upprätthålla en persons energibalans och mätta honom med livskraft. Därför lider människor med nedsatt insulinproduktion alltid av svag svaghet och apati. Detta är dock inte den enda egenskapen hos insulin, det här hormonet har en hel lista med andra lika viktiga egenskaper.

Insulins roll hos människor:

Insulin ökar permeabiliteten hos cellmembran, på grund av vilken glukos tränger in i cellen;
Främjar nedbrytningen av glukos till pyruvinsyra - den huvudsakliga energikällan för människor;
Binder glukosmolekyler tillsammans och förvandlas till glykogen, som sedan ackumuleras i levern och musklerna som ett reservbränsle för kroppen.
Minimerar effekten av enzymer som bryter ner fetter och därmed förhindrar användningen av fettsyror som energikällor.
Förbättrar absorptionen av proteiner, hjälper celler att absorbera aminosyror;
Aktivt involverad i mättnad av vävnader med joner av mineraler, särskilt kalium, magnesium och fosfor;
Låt inte fettsyror komma in i blodomloppet;
Delar i DNA-replikation, varigenom vävnadsregenerering förbättras;
Förbättrar syntesen av proteiner, suspenderar processen för deras nedbrytning;
Främjar syntesen av fettsyror i levern.

Normalt insulin i blodet i alla åldrar

Bukspottkörteln utsöndrar insulin i 24 timmar om dagen, men en särskilt stor mängd hormon frisätts under måltiden. Detta förklaras av det faktum att efter att ha ätit en persons blodsockernivå ökar signifikant, och insulin bidrar till att sänka glukoskoncentrationen och hålla den inom normala intervall.

Om patientens kropp innehåller för mycket insulin betyder det att hans celler har förlorat känsligheten för detta hormon. Ett sådant högt insulin i blodet observeras hos patienter med typ 2-diabetes, liksom hos personer som lider av svår fetma och använder skadliga produkter.

Faktum är att ett stort lager av fett inte tillåter insulin att interagera med kroppsvävnad, vilket därigenom ger upphov till en ökning av blodglukosnivåerna. I detta fall, för att minska koncentrationen av insulin kan bara droppa de extra punden och vidhäfta till en strikt låg-carb diet.

Insulinbrist påverkas vanligtvis av personer med bukspottkörteln. Det finns flera anledningar till att sänka insulin i blodet, vars huvudsakliga orsak är pankreas p-celler. En sådan farlig sjukdom leder oundvikligen till en allvarlig diagnos - typ 1-diabetes.

Därför bör man komma ihåg vilken insulinhastighet som är typisk för barn, vuxna och äldre och vad det innebär att ha högt insulininnehåll i normala enheter. Vi får inte glömma att insulin är ett hormon som är ansvarigt för absorptionen av glukos, vars ökade koncentration i blodet är destruktiv för människor.

Norm av insulin i blodet för olika åldersgrupper:

Barn - från 3 till 20 mcd / l
Kvinnor - från 3 till 25 mcd / l
Kvinnor under graviditeten - från 6 till 26 mcd / l
Män - från 3 till 25 mcd / l
Äldre människor - från 6 till 30 mked / l, för gamla människor upp till 35 mked / l.

Många lär sig bara om den förändrade insulinnivån endast när de visar symtom på diabetes.

Men att bestämma mängden av detta hormon är inte för svårt och kräver endast några diagnostiska test.

Blodtest för insulinnivåer

Ett blodprov för nivån av insulin i blodet hos vuxna och barn kan utföras på två sätt - i en tom mage och efter kolhydrater. För att diagnostisera diabetes, rekommenderas att passera båda dessa test, vilket ger de mest exakta resultaten och eliminerar det möjliga felet.

I motsats till blodglukosprovet, som kan göras hemma med en glukoseter, utförs insulinförsök endast i kliniken. Enheter som mäter insulin har ännu inte uppfunnits, även om en sådan testningsanordning skulle vara mycket användbar för personer som är benägen att få diabetes.

Analys på insulin på tom mage.

Som namnet antyder är det nödvändigt att ta detta test endast på tom mage. Samtidigt ska mellan den sista måltiden och patientens blod ta minst 8 timmar, och helst 12-14 timmar. Det är därför rekommenderat att genomgå denna studie på morgonen efter en natts sömn, vilket gör det möjligt för patienten att enkelt överföra tvingad vägran av mat.

När man talar om vad man ska göra för att korrekt fylla en studie om insulin, vars betydelse är oerhört viktigt när man identifierar diabetes, är det nödvändigt att nämna vikten av dieting. Så 24 timmar före diagnosen bör du eliminera alla feta livsmedel och söta livsmedel från din kost och avstå från att dricka alkohol.

För att korrekt bestämma innehållet av insulin i blodet bör dessutom undvikas stor fysisk ansträngning och starka känslomässiga upplevelser, inklusive positiva. Dessutom bör du tillfälligt sluta röka cigaretter.

På morgonen, omedelbart före studien, är det förbjudet att ta mat och dricka andra drycker än rent vatten utan gas. Blod för insulin tas från fingret, men i sällsynta fall används ett tomt blodprov för att utföra detta test.

Ofta, tillsammans med denna typ av diagnos, rekommenderar endokrinologer att patienten genomgår en ultraljudsundersökning av bukspottkörteln. Detta kommer att möjliggöra att identifiera allvarlig inflammation och skada på organet, vilket resulterade i β-cells död.

Resultatet kan vara lägre än ovanstående norm. Detta är helt normalt, eftersom när fasta i 8 timmar minskar insulinhastigheten och varierar från 1,9 till 23 μed / l. Hos barn är insulin normalt på en tom mage som ligger vid cirka 2 till 20 mcd / l. Hos kvinnor i positionen är denna indikator väsentligt högre och motsvarar 6-27 μed / l.

Analys med glukosbelastning.

Förberedelserna för detta test bör också vara samma som för föregående metod för forskning. Det innebär att det är förbjudet att äta mat i minst 8 timmar innan det testas för glukostolerans. Du bör också följa de andra obligatoriska kraven ovan.

Under provet ges patienten en drink av en glukoslösning i en volym på 75 ml för vuxna och 50 ml för småbarn. Sedan väntar de i två timmar och efter frisättning av insulin tas blod för undersökning. När patienten mäter nivået av insulin måste patienten ha fullständig lugn - oroa dig inte och träna inte, eftersom detta på allvar påverkar analysens resultat.

Helst bör insulinkoncentrationen efter glukosbelastning vara 13-15 mcd / l för vuxna, 16-17 mcd / l för gravida kvinnor och hos barn 10-11 mcd / l.

Men om resultatet av analysen är lägre eller högre, men inte överskrider gränserna för normen hos en frisk person, bör sådana indikatorer anses vara icke-farliga.

Symtom på högt och lågt insulin

Symptom som uppstår hos människor vid högt och lågt insulin är mycket likartat. Såsom är välkänt utvecklas diabetes mellitus typ 1 och typ 2 längs samma mönster, även om de har olika orsaker. Med dessa sjukdomar känns patienten extremt dålig, men de första tecknen är kanske inte märkbara.

Det är viktigt att komma ihåg att diabetes är en sjukdom som måste identifieras snabbt, utan att vänta på utvecklingen av farliga komplikationer. Naturligtvis är dess huvudsakliga symptom bristen och överskottet av insulin, liksom högt blodsocker, eftersom detta hormon är ansvarigt för glukosupptagning.

Men för att kontrollera innehållet av insulin i blodet är det bara möjligt i laboratorieförhållanden. Därför bör du vara medveten om andra symtom som indikerar utvecklingen av diabetes. Dessa inkluderar följande egenskaper:

Intensiv törst
Omfattande urinering
Skarp viktminskning
Ökad aptit;
Torrhet och fläckning av huden;
Ökad irritabilitet;
Kronisk trötthet
Kramper i benen;
Nummenhet och stickningar i benen;
Långsam sårläkning;
Frekvent förkylning;
Cystit, uretrit och candidiasis hos kvinnor;
Låg styrka hos män;
Håravfall;
Visuellt nedsatt syn på diabetes;
Inflammation av tandköttet, karies;
Pruritus, frekvent dermatit.

Förekomsten av dessa symtom hos människor kan indikera en allvarlig störning i bukspottkörteln och ett brott mot insulinutsöndringen. Detta tillstånd kräver omedelbar medicinsk behandling.

Hur man ökar och minskar insulin

Att veta vad som ska vara den normala nivån av insulin undrar många patienter: hur man höjer eller sänker insulin i blodet? Detta kan göras mest effektivt genom att använda speciella läkemedel som hjälper till att bekämpa diabetes.

Så droger för att minska socker bidrar också till att minska sekretionen av hormoninsulinet och minska koncentrationen i kroppen i typ 2-diabetes. Läkemedel som minskar insulin bör tas dagligen, vilket kommer att minska belastningen från bukspottkörteln och förhindra dess uttömning.

Men det är viktigt att välja läkemedel som ökar känsligheten hos vävnaderna mot insulin och därigenom minskar koncentrationen av glukos. Under inga omständigheter får man inte använda droger, vilket medför att mottagningen av denna är ökad insulinproduktion.

De hjälper bara i sjukdoms första etapp, och med långvarig användning överbelastar de bukspottkörteln och höjer insulinnivån i kroppen ännu mer. Därför kan de över tiden ytterligare förvärra diabetesförloppet.

Det är omöjligt att besvara frågan om hur man sänker nivån av insulin i blodet utan att nämna betydelsen av detta för att följa med terapeutiska dieter. Genom att konsumera hälsosamma kalorier med lågt kolhydrater förbättrar patienten bukspottskörtelfunktionen och kämpar med övervikt, de främsta orsakerna till typ 2-diabetes.

För att eliminera lågt insulin i typ 1-diabetes kan du injicera insulinpreparat. De fungerar också som insulin utsöndrat i människokroppen och hjälper till att upprätthålla normala blodsockernivåer.

Det är viktigt att se till att ett sådant läkemedel inte visar sig vara falskt eller defekt eftersom det kan vara en stor fara för diabetess liv. Insulinpreparat divideras med verkningsgrad och är kort, medium och långvarig. Alla är de viktigaste medicinerna för en patient med diabetes, som påverkar hans tillstånd och förväntad livslängd.

Vid insulinberoende diabetes bör livsmedel med lågt glykemiskt index användas. Sådana produkter kommer att vara ofarliga även för en patient som producerar mycket lite insulin. Om du förvarar din kost blir det inte överflödigt att omvandla kolhydraterna i mat till brödenheter.

Handlingsprincipen och graden av insulin i blodet beskrivs i videon i den här artikeln.

Hur man bestämmer insulinstatus

Bestäm insulinets status

Vår hormonella bild kan kanske jämföras med en bukett blommor, där insulin utan tvekan kommer att vara den ljusaste blomman. Detta hormon produceras av bukspottkörteln.

Det är insulin som kontinuerligt övervakar den korrekta näringen av varje cell i kroppen. Ett antal faktorer leder till att ett moderns blod innehåller för mycket insulin. Men huvudorsaken här - fel diet.

Åh, de kolhydraterna!

Som ett resultat av en frekvent konsumtion av kolhydrater glömmer våra celler "insulin", vilket leder till insulinresistens. Och detta, mina kära, är fulla av diabetes och andra "charmar" av modern civilisation, inklusive fetma.

Jag har ingen tvekan om att många läsare av den här artikeln är medvetna om att inte allting är bra med insulin. Nåväl, sedan du kom hit från en sökmotor. Vad är symtomen? Favoritbluse sträcker sig svårt, på jobbet vill du sova. Högt blodtryck känns och din läkare är rädd för ännu en dålig analys.

Alla dessa extremt obehagliga saker, som regel, provoceras av alltför stort insulininnehåll. Det är dock nödvändigt att ta reda på om detta är så, så snart som möjligt. När allt kommer omkring är det i insulin "dövhet" att alla dina åkommor och tendens till fullhet kan vara dolda.

Gör ett litet test!

Markera själv de punkter du har just nu, eller ännu bättre de senaste sex månaderna.

vill alltid ha söt, inte avskild med dina favorit sötsaker;
många försök att glömma sötsaker misslyckades. Du kan inte vägra choklad, glass eller stekt potatis.
det har förekommit fall av plötslig ökning av socker, till och med krävde en nödläkare från en läkare;
irriterande brist på mat i mer än tre timmar. Jag provocerar kollegor att köra till buffén, även om det fortfarande är långt ifrån lunch;
midjeomkretsen översteg 89 centimeter, om du är kvinna och 101 centimeter, om du är en man;
Ditt kroppsmassindex har gått för 25;
Din läkare skrämmer dig med Stein-Leventhal syndromet. Observerade månatliga, alltför stora hår, där det inte är nödvändigt, och liknande problem;
Att gå ner i vikt är helt enkelt orealistiskt. Tvärtom visas de extra punden så snabbt att jag inte ens märker dem omedelbart.
om du inte lyckades äta frukost, än mindre äta, gick resten av dagen ner i avloppet. Madden rumskamrater, irriterande chef, jag vill snabbt komma undan arbetet;
även en lätt uppvärmning har blivit en börda, även om det på en dag eller två;
det har förekommit fall av lågt blodnivåer av "bra" kolesterol;
övertrycket översteg 140 eller lägre - över 90. Läkare diagnostiserar hjärtproblem. Ischemi är inte långt borta, men där och, Guds förbjudna, hjärtinfarkt;
Vid fasta tester går insulin av skalan.

Testresultat

Om du gör minst fem bollar - var försiktig, eftersom du väntar på insulinberoende. Ta brådskande åtgärder, annars kommer vi snart att hitta en otrevlig "massa" av våra sjukdomar med dig, tyvärr den moderna civilisationen. Allting kan börja med det vanliga för många äldre med diabetes, och slutar med en fruktansvärd diagnos - cancer. Detta är inte ett skämt!

Om du lägger fyra eller mindre ticks, så är du okej hittills. Du kan njuta av ett sådant resultat!

Men ändå, även om du passerat vårt lilla test framgångsrikt, var inte lat, kolla ditt blod för insulin och socker, och det bästa är på tom mage. Om allt är okej, kommer det inte att skada dig. Men om allt är dåligt... I allmänhet var försiktig, du kommer inte tillbaka den förlorade tiden!