Läkemedlet Gordox innehåller den aktiva aktiva substansen - aprotinin - som har antiproteolytiska, antifibrinolytiska och hemostatiska effekter på människokroppen. Dess funktion är förmågan att undertrycka aktiviteten hos vissa proteolytiska enzymer (plasmin, trypsin, kallidinogenas, etc.). Samtidigt hämmas både den totala proteolytiska aktiviteten och enskilda enzymer i denna serie.
Aprotinin modulerar det systemiska inflammatoriska svaret som inträffar under operationer under artificiell blodcirkulation och leder till sammankopplad aktivering av hemostas-system, fibrinolys och aktivering av cellulära och humorala svar.
Drogen Gordox visar också effektivitet vid pankreas skador, chocktillstånd av olika ursprung, minskar blodfibrinolytisk aktivitet.
Användningen av Gordox vid operation med AIK minskar det inflammatoriska svaret, vilket leder till en minskning av patientens blodförlust och behovet av blodtransfusion. Minskar frekvensen av upprepade revideringar av mediastinum för att hitta källa till blödning.
Det aktiva ämnet penetrerar vävnaderna ganska bra och utsöndras sedan huvudsakligen med urinen i form av inaktiva metaboliter. T1 / 2 i terminalfasen är 7-10 timmar.
Indikationer för användning Gordox
- Pankreatit och pankreatonekros. Utföra diagnostiska studier och operationer i bukspottkörteln;
- Kronisk pankreatit, med frekventa återfall och svåra, under perioden av exacerbation;
- Pankreatit på grund av skador och operationer
- Chock av olika etiologier (giftigt, hemorragisk, etc.);
- Primär blödning med hyperfibrinolys;
- Extrakorporeal cirkulation;
- Förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning;
Instruktioner för användning Gordox, doser
Gordox administreras intravenöst (längre in / i), långsamt.
Den högsta administrationshastigheten är 5-10 ml / min, patienten ska ligga i viloläge. Gordox ska ges via huvudåren och inte användas för introduktion av andra droger.
Före första injektionen av läkemedlet ska alla patienter testas för IgG-antikroppar specifika för aprotinin. I vissa fall observeras en anafylaktoid reaktion redan efter den första dosen.
Testdos Dosering - in / i 10 000 KIED aprotinin (1 ml) minst 10 minuter före startdosen. Om initialdosen på 1 ml inte orsakade en allergisk reaktion, kan den huvudsakliga terapeutiska dosen administreras.
Det är nödvändigt att ha utrustning tillgänglig för vanlig akut behandling av anafylaktiska och allergiska reaktioner.
Startdosen för vuxna patienter är 0,5 ml. KIED Gordoks v / dropp, behåller dosen 200 000 KIED var 4 - 6 timmar, den minsta dagliga dosen på 1 miljon KIHD.
I framtiden kan underhållsdosen minskas till 500 000 KED per dag, beroende på patientens tillstånd och testdata.
Med chocker - första 300000-400000 KIE, sedan 200000 KIE jet, i v, var 4: e timme.
Vid blödning (lång) Gordoks i dosen på 100 000 KIE, blötlägger tampongen med injektionslösning och appliceras på den skadade ytan.
Vid hyperfibrinolytiska koagulationssjukdomar är läkemedlet ordinerat i doser på mer än 1 miljon CAE Gordox.
Efter operation och för profylaktiska ändamål (risk för skador på bukspottkörteln) är initialdosen 200 000 KIE, sedan i 2 dagar efter operationen 100 000 KIE var 6: e timme.
För att minska blödningsintensiteten och minska behovet av blodpreparat för hjärtkirurgi - 2 000 000 KIE bör tillsättas i vätskan som fyller syreanordningen. Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE aprotinin.
Gordox - anvisningar för användning mot pankreatit
Vid akut pankreatit administreras 300 000-1 miljoner KIE Gordoks per dag följt av en minskning till 50 000-300 000 KIE i 2-6 dagar och tills fullständig eliminering efter försvinnandet av enzymatisk toxemi.
Under förvärring av kronisk pankreatit administreras Gordox en gång med en hastighet av 25 000 KIE / dag i 3-6 dagar; daglig dosering av läkemedlet bibehålles inom intervallet 25 000-50 000 KIE.
Gordox - ansökan för barn
Barn dosering Gordox föreskrivs från omräkning av 20 000 KIE / kg kroppsvikt per dag.
I vissa fall är lokal applicering av gasväv impregnerad med 100 000 KIE möjlig, vilket appliceras på blödningsstället.
Särskilda instruktioner för användning
Om du upplever symtom på biverkningar bör Gordoks under tiden att läkemedlet införs snabbt stoppa introduktionen. Vid hyperfibrinolys och DIC-syndrom kan aprotinin endast föreskrivas efter eliminering av alla symptom på syndromet och mot bakgrund av profylaktisk administrering av heparin.
Med extrem försiktighet bör ordineras till patienter som fått muskelavslappnande medel under de föregående 2-3 dagarna.
Gordox är kontraindicerat i kombination med preparat som innehåller dextran - denna kombination orsakar risken för allergiska reaktioner.
Innehållet i den öppnade ampullen Gordox ska användas i taget, när den återanvänds kan lösningen från den öppna ampullen inte injiceras.
I fall där det inte är möjligt att genomföra kontinuerlig droppinfusion, kan Gordox administreras subkutant var 2-3 timmar.
överdosering:
Till följd av en överdos av Gordox är olika allergiska reaktioner möjliga, upp till anafylaktisk chock. Om symtom på intolerans mot läkemedlet inträffar, ska administrationen avbrytas omedelbart och symptomatisk behandling bör påbörjas.
Biverkningar Gordox
Vanligtvis utvecklas inte biverkningarna med läkemedlet Gordox, men likaså är det i vissa fall följande reaktioner möjliga:
- Psykotiska reaktioner, förvirring.
- Räddning av huden och utslag, klåda, rinit, bronkospasm, anafylaksi, anafylaktoida reaktioner, illamående och andfåddhet, ökad hjärtfrekvens.
- Minskat blodtryck, takykardi.
- Illamående, kräkningar (med snabb introduktion av läkemedlet).
- Tromboflebit med upprepad punktering och med långvarig administrering.
Myalgi.
Bland de andra biverkningarna, markerad utveckling av DIC, nedsatt leverfunktion och njurefunktion.
Kontra
Kontraindikationer för användning av Gordox är:
- amning;
- I och III trimester av graviditet;
- trombohemoragisk syndrom (koagulationsstörning, inte associerad med trombolytiska enzymer);
- överkänslighet mot aprotinin;
- ålder under 18 år.
Analoger Gordox lista
Substitut och analoger Gordox för det verksamma ämnet och området för medicinsk användning, listan över droger:
- Aproteks,
- Traskolan,
- aprotinin,
- Aerus,
- Trasilol 500000
- ingitril
- contrycal
Det är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av Gordox och recensioner av läkemedlet till analoger inte är tillämpliga och inte kan användas som en guide för användning eller förskrivning till andra droger, till och med liknande. För eventuella ersättningar är Gordoks eller andra ändringar nödvändiga för att konsultera en specialist.
Gordox för katter: bruksanvisningar, komposition, dosering och pris
Oavsett katterrasen kan alla djur utveckla sjukdomar i matsmältningskanalen. Vissa patologier förekommer i kronisk form och orsakar obehag hos husdjuret.
Därför ordinerar veterinärmedicinen läkemedel. För nödstopp av blod i skador eller kirurgi används Gordox för katter och katter. Dessutom bör du veta det exakta syftet och doseringen av läkemedlet, baserat på instruktioner och rekommendationer från läkaren.
Vad är en del av medicinen?
Den aktiva beståndsdelen i "Gordox" är aprotinin, som påverkar blodceller. I ampullen är 100 000 KIE aktiv ingrediens. Hjälpkomponenterna omfattar:
Natriumklorid - 85 mg.
Bensylalkohol - 100 mg.
Vatten - 10 ml.
Den aktiva ingrediensen hjälper till att förbättra blodproppen. Läkemedlet används inte utan receptbelagt läkemedel. Om du använder verktyget felaktigt leder det till att komplikationer och biverkningar uppträder. Dessutom bör du noggrant studera instruktionerna.
Farmakologiska åtgärder "Gordoks"
Varje komponent i läkemedlets sammansättning påverkar kroppen enligt följande:
antiproteolytisk verkan;
åtgärden som minskar blodets fibrinolytiska aktivitet
hemostatisk effekt.
Efter administrering av läkemedel finns en minskning av aktiviteten hos följande enzymer:
trypsin;
kymotrypsin;
kiningenazy;
kallikrein.
Aktiviteten hos de huvudsakliga och individuella proteolytiska proteaserna (enzymerna) minskar. Sådan åtgärd efter applicering hjälper till med nedbrytningen av matsmältningsorganen, där det finns ett ökat innehåll av kallikrein och andra delar i blod och vävnader. Den aktiva beståndsdelen minskar fibrinolys. Därför är det en hemostatisk effekt.
Instruktioner för användning av läkemedlet "Gordoks" för katter
Verktyget syftar till intravenös administrering. Patienten vid injektionen ska ligga. Om den primära användningen av läkemedlet sker, injicera en testdos. För att göra detta behöver du 1 ml av läkemedlet för att göra en infusion för att bestämma känsligheten för den aktiva substansen.
Läkemedlet mäts i KIE (obstruktionen av kallikrein) och initialdosen bör inte överstiga 50 000 enheter. Därför administreras läkemedlet i 5 ml i 1 minut. Då kan de använda medicinen med en droppare. Samma mängd medicin som administreras över en timme.
Indikationerna av Gordox inkluderar följande sjukdomar och tillstånd:
pankreatit i vilken form som helst;
pankreatisk nekros
sjukdomsdiagnos;
pankreatisk kirurgi.
Som en profylaktisk åtgärd av dammar i den postoperativa perioden ges en injektion av läkemedlet. Dessutom bidrar det till att sluta blöda efter operation eller angioödem. För ett husdjur är läkemedlet ordinerat om ett djupt sår av mjukvävnad eller benskada diagnostiseras.
Dosering och administrering
Presentera en behandling med Gordoxmedicinen för katter hålls av en veterinär. Dosen föreskrivs när husdjuret har en ultraljudsundersökning av bukhinnan. För katter administreras läkemedlet med användning av en kateter. Annars använder du en medicinsk spruta och gör en punktering under huden i mankarnas område.
Om husdjuret har akut pankreatit, kommer Gordox att administreras intravenöst under de första 2 dagarna. Denna period tillåter dig att observera för att avgöra om det finns en gaggingsträng. Därefter används läkemedlet subkutant 1 gång i 1 vecka.
För sjuka katter eller kattungar upp till 5 kg, föreskrivs 0,5 ml. Om husdjuret överskrider vikten på 5 kg är dosen "Gordoks" 1 ml. Stora djur över 15 kg av läkemedelsdosen beräknas individuellt hos veterinären.
Kostnad för medicin och pris per ampull
Läkemedlet säljs individuellt eller i ett paket. Priset på 25 ampuller i apotek över Ryssland kommer till 5.100 rubel. Om du köper på biten, då är det i apotekskedjor 180-250 rubel. Därför måste husdjuret "Gordoks" köpa en viss behandling som veterinären har angivit.
Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder
Läkemedlet ska inte användas vid intolerans mot den aktiva substansen eller allergi mot bovinprotein. Med en överdos av Gordox minskar blodtrycket (BP) och takykardi uppträder. Dessutom påverkar det centrala nervsystemet. Följaktligen observeras följande villkor:
hallucinationer;
psykotiska reaktioner.
Allergi mot läkemedlet hos katter uppenbaras av konstant klåda, på grund av vilket husdjuret repor. Dessutom finns det urladdning från ögonen (konjunktivit). Med en stark intolerans av ämnet observeras anafylaktiska reaktioner. "Gordox" påverkar matsmältningssystemet negativt och orsakar kräkningar i ett husdjur. Detta beror ofta på den snabba administrationen av läkemedlet. Om injektionen utförs under lång tid, inträffar tromboflebit.
När biverkningar visas stoppas injektionen. För att undvika allergier ordinerar antihistamin glukokortikoider (läkemedel) eller glukokortikosteroider (GCS). Om en patient har kontraindikationer för långvarig administrering av läkemedlet, divideras dosen av läkemedlet för hela dagen. Därför utförs infusion varje 2 eller 3 timmar.
"Gordox" kan inte föras in tillsammans med andra droger. Under undantaget faller lösningar från elektrolyter och dextros. Användningen av aprotinin tillsammans med reomacrodex möjliggör förstärkning av båda aktiva substanserna.
Förvaringsförhållanden
Läkemedlet är i ampuller. Därför rekommenderas att hålla "Gordoks" på en varm plats med ett temperaturintervall på 15-30 ° C. Förvara medicinen krävs på en mörk plats upp till 5 år. En öppen ampull är inte föremål för långvarigt underhåll.
Gå till profilsektionen i vårt forum Läkarundersökning eller lämna din feedback i kommentarerna nedan. Fler åsikter - användbar information, någon kommer att vara till nytta. Om det finns bra och intressanta videor om artikelns ämne, skrivpasta i denna publikation.
Bruksanvisning Gordox för katter
Behandling av sjukdomar i matsmältningsorganen hos katter och katter är inte alltid framgångsrik, särskilt om ditt husdjur har utvecklat en sådan obehaglig sjukdom som pankreatit. Detta tillstånd orsakar djupet svår smärta och stör matningen. Pankreatit kan leda till svår utmattning eller till och med till djurets död. För att lösa problemet är det omedelbart med hjälp av läkemedlet "Gordoks" för katter och katter. Hur använder du detta läkemedel och ger det till ditt husdjur? Berätta för denna artikel mer detaljerat.
Sammansättningen av läkemedlet
Den aktiva substansen i Gordox är aprotinin - en speciell substans som bidrar till att minska inflammatoriska reaktioner i bukspottkörteln och bidrar också till att aktivera större blodkoagulering, vilket är särskilt viktigt för postoperativ blödning.
I veterinärmedicinen används den bara efter olika kirurgiska ingrepp, men den obehöriga behandlingen av katter och katter med detta läkemedel hotar med många biverkningar, upp till och med döden. Bruksanvisning "Gordoksa" för katter och katter - det här är det första som är värt att läsa vid hanteringen av detta läkemedel.
Släpp formulär
Den maximala effekten vid behandling av gastrointestinala sjukdomar kan endast uppnås i ett fall - införandet av subkutan "Gordoksa" -katt eller -katt. Därför är detta läkemedel tillgängligt i form av en lösning, hällt i ampuller av 10 ml vardera. En förpackning med "Gordox" innehåller 25 injektionsflaskor för injektion. Detta läkemedel har inga analoger.
Indikationer för användning
Gordox kan ges till en katt eller katt med följande diagnoser:
- akut och kronisk pankreatit
- pankreatisk nekros (död av gastrointestinal vävnad);
- blödning som inträffade för första gången, som en reaktion på operation, eller efter att ha fött en katt;
- angioödem;
- chock, till exempel efter skada eller förgiftning;
- med omfattande djupa skador på kattens eller kattens mjuka vävnader. Speciellt om det finns en stor blodförlust.
Den enda kontraindikationen att använda är graviditeten och laktationsperioden i katten, liksom husdjurets överkänslighet mot de aktiva substanserna i läkemedlet, uttryckt i manifestationen av allergiska reaktioner.
dos
Dosering "Gordoks" katt eller katt utnämnd av en veterinär efter undersökningen - ultraljud i bukhålan och inställning av lämplig diagnos.
Introduktionen av detta läkemedel utförs med hjälp av en kateter, eller med hjälp av en spruta subkutant, inom området "kjol". För akuta angrepp av pankreatit administreras Gordox intravenöst under de första två dagarna, och sedan om kräkningar inte observeras, kan denna medicin administreras subkutant en gång om dagen i 5-7 dagar.
I regel injiceras 0,5 ml "Gordox" till katter och katter upp till 5 kg, till samma djur vars vikt varierar från 5 till 15 kg - 1 ml medicinering. För större katter eller katter beräknas doseringen separat efter samråd med en veterinär.
Biverkningar
"Gordox" är alltid ordinerat med försiktighet, eftersom den här läkemedlet har ett stort antal biverkningar trots sin höga effektivitet. Den viktigaste är utvecklingen av allergi mot den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet - aprotinin.
Djur som möter Gordox för första gången är oftast mindre mottagliga för biverkningar, vilket ser ut så här:
- allergi mot anafylaktisk chock;
- oegentligheter i hjärt-kärlsystemet;
- svår hematopoietisk arrestering, upp till DIC (blodproppar);
- njurar;
- leversvikt.
Vid eventuella avvikelser i djurets tillstånd ska du omedelbart kontakta en specialist.
Användningen av "Gordox" för katter och katter blir sålunda en verklig frälsning, om djuren fått djupa sår och han behöver akut öka blodproppen. Detta läkemedel hjälper också till med pankreatit, speciellt vid akuta angrepp av sjukdomen. Å andra sidan har Gordox ett stort antal biverkningar, och dess introduktion till en katt eller katt är endast möjlig av en specialist i laboratoriet. Därför är samråd med en veterinär, som kommer att ordinera korrekt behandling och göra en noggrann diagnos, viktigare än någonsin.
Heptral och Gordox hund
Heptral och Gordox hund
Alhambra "17 Feb 2015, 08:17
Re: Heptral och Gordox Hund
Terapeut AG Yakovleva "17 Feb 2015, 12:06
Re: Heptral och Gordox Hund
Alhambra "17 Feb 2015, 12:49
Re: Heptral och Gordox Hund
Alhambra "17 feb 2015, 13:12
Heptral Dosering
Alhambra "17 feb 2015, 15:28
Re: Heptral dosering
Administratör Episheva A.D. »17 feb 2015, 15:51
Re: Heptral och Gordox Hund
Terapeut AG Yakovleva "17 februari 2015, 19:04
Re: Heptral och Gordox Hund
Alhambra "18 feb 2015, 07:33
Dosering Gordox
Dosering Gordox 09/03/16 20:55
Vår nya veterinär. Läkaren föreskrev 30,4 E för en 50 ml Fys.Pp in / i dropp 1 p.v dag. Den tidigare läkaren föreskrev 0,5 ml. 2 p. Per dag. Katten väger 2 kg. 870 gr. Diagnosen av pankreatit och hepatit heli. Jag registrerade inte doktorn, men jag kom inte ihåg det. På Internet fann jag att för katter 5 kg. Dosering 5.000 Е. Och det visar sig att vi var ordinerad 6 gånger mer! Kan denna dos appliceras? Tack.
re: Gordox Dosering 09/04/16 08:54
God eftermiddag Den genomsnittliga dosen per katt i vårt centrum är 10 000 IE per katt, men mycket beror på hur allvarlig processen är.
Endast registrerade användare kan svara på meddelanden. Registrera och logga in på webbplatsen genom att ange ditt användarnamn och lösenord i fönstret till höger, och du kan svara på meddelanden.
Innan du ställer en fråga på forumet, läs ämnet: "Hur man ställer en fråga vet.rachu", liksom en lista med svar på vanliga frågor, hjälper det dig att spara tid och få svar på din fråga snabbare.
Var särskilt uppmärksam på dokumentet: Symptom på djursjukdomar. Kanske i din situation kan du inte förvänta dig ett svar på forumet, men du måste snarast ringa till en läkare eller ta djuret till en veterinärklinik!
Gordox för katter: bruksanvisningar
Behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet hos husdjur orsakar svårigheter och leder inte alltid till ett positivt resultat. Av särskild fara är pankreatit - en sjukdom i bukspottkörteln, åtföljd av matsmältningsbesvär, svår smärta, kräkningar, utmattning och i allvarliga fall - organs celler. Speciella behandlingar används för behandlingen. Gordox för katter hjälper till att rensa djuret med obehagliga symptom.
Beskrivning och grundläggande egenskaper
Pankreatit är en inflammation i bukspottkörtelceller. Detta organ ansvarar för produktionen av matsmältningsenzymer som kommer in i tarmarna och insulin, ett hormon som går in i blodet.
Typiskt utvecklas sjukdomen som ett resultat av ett överskott i kosten av animaliska feta livsmedel, vilket åtföljs av fetma och fettuppbyggnad i blodet. Orsaken till sjukdomen kan vara relaterade sjukdomar som diabetes mellitus, hypertyreoidism, befintliga maligna neoplasmer eller användningen av vissa läkemedel.
Pankreatit åtföljs av frekvent upprepad kräkningar, aptitlöshet eller fullständigt vägran av mat, smärta vid undersökning av buken, svaghet, uttorkning och ett brott mot stolen.
Från pankreatit använd ett medel som minskar bildandet av skador på bukspottkörteln som ett resultat av enzyminbildning under nästa exacerbation, - Gordoks för katter. Instruktioner för användning måste studeras före användning av läkemedlet.
Läkemedlet har hemostatiska, antiproteolytiska och antifibrinolytiska egenskaper. Det används ofta för att minska blödningen orsakad av höga blodhalter av ämnen som löser blodproppar under kirurgiska operationer.
Sammansättning och frisättningsform
Drogen innehåller den aktiva substansen aprotinin. Kompositionen innefattar också hjälpkomponenter: bensylalkohol, natriumhydroxid, vatten för injektion.
Injektionsvätskan är en färglös eller ljusgul vätska som inte innehåller föroreningar.
Verkningsmekanism
Aprotinin försämrar processen med inflammation i bukspottkörteln och ökar blodkoaguleringen, vilket är mycket viktigt vid kirurgiska ingrepp. Det är en polypeptidförening som påverkar produktionen av trypsin, plasmin och kallidogenas.
Den aktiva ingrediensen har antiproteolytiska och hemostatiska egenskaper som gör att du kan fördröja bildandet av kallikrein i kroppen.
Efter applicering fördelas läkemedlet mycket snabbt i det intercellulära utrymmet i vävnaderna, vilket leder till en minskning av dess mängd i blodplasman. Effekten av läkemedlet börjar efter 0,4-0,8 timmar efter intravenös administrering. Den aktiva substansen ackumuleras i epitelcellerna i njurarna, brosket och i hjärnan.
Metabolism uppstår i njurarna, rester av läkemedlet utsöndras i urinen inom 10 timmar.
Indikationer för användning
Gordox används strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren. Det används om djuret diagnostiseras med följande sjukdomar:
- akut och kronisk pankreatit
- pankreatisk nekros
- blödning orsakad av hyperfibrinolys i postoperativ period eller efter förlossning;
- polimenoreya;
- angioödem;
- giftig, traumatisk och hemorragisk chock;
- diagnostiska aktiviteter på bukspottkörteln;
- omfattande mjukvävnadsskada för att öka blodpropp
- förebyggande av postoperativa icke-specifika humle.
Instruktioner för användning
Läkemedlet är avsett för intravenös eller subkutan administrering med användning av en kateter eller spruta i det interscapulära området. För effektiv behandling rekommenderas Gordox att börja använda i början av sjukdomen. I detta fall används läkemedlet under lång tid i höga doser.
Dosering betyder utvald av en specialist för varje djur individuellt efter en diagnostisk undersökning.
Med tanke på att det aktiva ämnet kan orsaka en allergisk reaktion är det absolut nödvändigt att du anger en testdos på 1 ml. Om inga sidreaktioner följer efter injektion injiceras den terapeutiska dosen fullständigt. För att undvika utveckling av allergier kan en antihistamin ges till en katt 30 minuter innan läkemedlet injiceras.
Dosering Gordoks för katter, enligt bruksanvisningen, väljs utifrån djurets vikt. För behandling används följande mängd läkemedel:
För större djur ska läkaren beräkna dosen av läkemedlet individuellt.
Vid behandling av akut pankreatit administreras läkemedlet intravenöst under de första två dagarna. Efter att symptom har avlägsnats, när uppkastet av kräkningar inte stör katten, appliceras lösningen subkutant en gång om dagen. Varaktigheten av behandlingen är 5-7 dagar.
Använd inte läkemedlet för behandling av gravida och ammande djur, eftersom effekten av den aktiva substansen på kroppen inte är väl förstådd.
Kontraindikationer och biverkningar
Gordox används inte om djuren har en individuell intolerans av komponenterna i preparatet.
Injektionsvätska, lösning, kan orsaka biverkningar som åtföljs av utvecklingen av allergiska och anafylaktiska reaktioner. Katter kan också ha följande symtom:
- njursvikt
- hjärtklappning;
- störning i blodsystemet som medföljer bildandet av blodproppar.
Vid de första tecknen på användningen av läkemedlet stoppas. Vid eventuella avvikelser i djurets tillstånd ska du omedelbart kontakta en specialist.
Allergier kan vanligen förekomma när de appliceras först. Vid återanvändning är risken för uppkomsten liten.
Säkerhetsåtgärder
Gordox är ett lågt giftigt läkemedel. Men när du använder den bör du observera följande försiktighetsåtgärder:
- för injektion och intravenösa infusioner använda engångssprutor och katetrar;
- sätt injektioner i medicinska handskar;
- om läkemedlet kommer på huden, tvätta av rester av preparatet med vatten;
- med risken för en allergisk reaktion från ägaren att ta en antihistamin;
- Undvik att få medicinen i ögonen och på slemhinnorna.
- Kassera medicin och förpackning med hushållsavfall.
Holdoxens hållbarhet är 5 år från tillverkningsdatum. Läkemedlet är lagrat i ett mörkt, kallt, utom räckhåll för barn, skilda från mat och foder.
Analoger av läkemedlet
Om det inte går att använda Gordox för katter, ersätts det med ett läkemedel som har en liknande effekt. För närvarande finns det flera analoger av läkemedlet.
Följande egenskaper har liknande egenskaper:
- Trasilol innehåller den aktiva ingrediensen aprotinin och används för att behandla pankreatit, att utföra diagnostiska undersökningar på bukspottkörteln och kirurgiska operationer. Läkemedlet är indicerat för att stoppa posttraumatisk och postoperativ blödning.
- Aprotex har en liknande sammansättning och har en liknande effekt.
Ägare recensioner
Någon gång efter att ha ätit började katten kräka. Först associerade jag detta med systematisk övermålning, men kräkningar var oregelbundna. Senare började djuret gå ner i vikt. Hennes aptit försämrades. Och efter ett tag vägrade hon helt och hållet att äta. Urin har blivit orange. Ull har blivit rufsad. Veterinärkliniken rådde injektioner Gordoks. Gör injektioner i tre dagar. Staten lyckades stabilisera sig. Katten började äta, det var aktivitet.
De tog en vuxen katt från gatan. Det visade sig att han hade en hel "massa" av sjukdomar. Veterinären diagnostiserade urolithiasis och leverskador orsakad av otillräcklig produktion av pankreas enzym. Gordox administreras intravenöst. För närvarande gör injektioner. Katten började känna sig mycket bättre. Jag hoppas att medicinen hjälper honom.
En effektiv lösning som ofta föreskrivs för behandling av akut och kronisk pankreatit. Läkemedlet hjälper till att sluta blöda. Nackdelen är ett stort antal biverkningar, därför rekommenderar jag att du använder Gordox först efter att ha hört en läkare.
Gordox - officiella instruktioner för användning
Registreringsnummer:
Handelsnamn:
Internationellt icke-proprietärt namn (INN):
Doseringsformulär:
struktur
Aktiv beståndsdel:
Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU):
kallikrein obstruktion enhet)
Hjälpämnen:
Natriumklorid 85 mg, bensylalkohol 100 mg, vatten för injektion till 10 ml.
beskrivning
Farmakologiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp:
ATX-kod:
Farmakodynamik: Den aktiva substansen, aprotinin - en polypeptid härledd från nötkreaturlunga, är en proteashämmare. Det har antiproteolytiska, antifibrinolytiska och hemostatiska effekter. Att bilda ett reversibelt stökiometriskt enzymhämmande komplex, inaktiverar de viktigaste proteaserna: trypsin, plasmin, plasma och vävnads kallikrein, chymotrypsin, kininogenaser (inklusive aktiverande fibrinolys). Det hämmar både den totala proteolytiska aktiviteten och aktiviteten hos individuella proteolytiska enzymer.
Antiproteasaktivitet bestämmer effekten av aprotinin vid bukspottkörtelskador och andra tillstånd tillsammans med högt innehåll av kallikrein och andra proteaser i plasma och vävnader.
Minskar blodets fibrinolytiska aktivitet, hämmar fibrinolys och har en hemostatisk effekt i koagulopatier.
Hämning av kallikrein-kininsystemet möjliggör användning av läkemedlet för förebyggande och behandling av olika typer av chock.
Läkemedlets effektivitet uttrycks i kallikrein-inaktiverande enheter (KIE). 1 KIE motsvarar 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg och 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.
Farmakokinetik: Aprotinin är associerat med epitelceller i njurens proximala tubulär och i mindre utsträckning med broskvävnad som ett resultat av attraktionen mellan alkaliska aprotininmolekyler och syra glykoproteiner. Som ett resultat av lysosomal aktivitet bryts aprotinins molekyler upp i njurvävnaden i kortare peptider och aminosyror. Halveringstiden är 150 minuter, terminalen är 7-10 timmar. Det utsöndras av njurarna i 5-6 timmar som inaktiva sönderfallsprodukter. Vid ligering av njurkärlen under preklinisk provning sänks minskningen av koncentrationen av aprotinin i blodet. Även med introduktionen av 1 000 000 KIE detekteras inte dosen i urinen i oförändrad form.
Indikationer för användning:
Med öppen hjärtkirurgi för att minska blödningen och minska behovet av blodprodukter.
Pankreatit (akut, kronisk exacerbation), pankreatisk nekros. Diagnostiska operationer i bukspottkörteln (förebyggande av enzymatisk autolys av bukspottkörteln under operationer på den och de intilliggande organen i bukhålan.
Shock (giftigt, traumatiskt, brännskador, hemorragisk).
Omfattande och djup traumatisk vävnadsskada.
Med massiv blödning (under trombolytisk behandling), med extrakorporeal cirkulation.
Förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning; fet embolism med flera skador, särskilt frakturer i nedre extremiteterna och skallenbenen.
Med försiktighet: vid kardiopulmonell operation by-pass; djup hypotermi blodcirkulationstillfällen (ökad risk för njursvikt och dödsfall); med en historia av allergiska reaktioner eller behandling med aprotinin. DIC (med undantag för fasen av koagulopati).
Kontraindikationer:
Dosering och administrering
Testdos: En testdos på 1 ml (10 000 KIE aprotinin) administreras intravenöst i minst 10 minuter innan initialdosen administreras för att avgöra om det finns ökad känslighet för läkemedlet.
För terapeutiska ändamål: En initialdos på 50 000 KIE (vars maximala hastighet är 5 ml / min), därefter intravenös dropp, vid 50 000 KIE / h.
För blödning och blödning associerad med hyperfibrinolys drar intravenös dropp 100 000-200 000 KIE, vid behov upp till 500 000 KIE (beroende på blödningsintensiteten).
Under kirurgiska ingrepp för profylax före, under och efter operationen: 200 000-400 000 KIE intravenöst, sprayas långsamt eller droppar, därefter under de närmaste 2 dagarna 100 000 KIE.
För brott mot hemostas hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal applicering av gasbindning impregnerad med 100 000 KIE applicerad på blödningsstället är möjligt.
Vid akut pankreatit: 500 000-1 000 000 KIE och efterföljande reduktion till 50 000-300 000 KIE över 2-6 dagar och fullständig avskaffande efter försvinnandet av enzymtoxi.
När exacerbation av kronisk pankreatit administreras en gång med en hastighet av 25 000 KIE i 3-6 dagar; daglig dos: 25 000-50 000 KIE.
I den postoperativa perioden och profylaktiskt (om det finns risk för skador på bukspottkörteln) är initialdosen 200 000 KIE, sedan inom 2 dagar efter operationen 100 000 KIE var sjätte timme.
Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning:
För vuxna är initialdosen 500 000 KIE (50 ml) intravenöst, långsamt, vars maximala hastighet är 5 ml / min medan patienten är i benägen position.
Barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Minskar blödningen och minskar behovet av blodprodukter för hjärtkirurgi (extrakorporeal cirkulation):
2 000 000 KIE bör tillsättas vätskan som fyller oxygenatorn.
Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE aprotinin.
Speciell dosering för äldre patienter är inte nödvändig.
Barn: tillgängliga data vid dosering är otillräckliga.
Det finns inga uppgifter om läkemedlets säkerhet för gravida och ammande kvinnor. I den första och tredje trimestern av graviditet och amning är användningen av läkemedlet kontraindicerat. Det är nödvändigt att väga fördelarna och skadan i utnämningen under graviditeten.
Biverkningar
Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, rinit, konjunktivit, bronkospasm, anafylaksi, anafylaktoida reaktioner (hudutslag, klåda, andfåddhet, illamående, ökad hjärtfrekvens, upp till anafylaktisk chock vid cirkulationssvikt, i vissa fall med dödligt utfall) Med upprepad administrering av läkemedlet är anafylaktiska reaktioner möjliga (frekvens
GORDOKS
farmakokinetik
Aprotinin är associerat med epitelceller i njurens proximala tubulär och i mindre utsträckning med broskvävnad som ett resultat av attraktionen mellan alkaliska molekyler av aprotinin och syra glykoproteiner. Som ett resultat av lysosomal aktivitet bryts aprotinins molekyler upp i njurvävnaden i kortare peptider och aminosyror. Halveringstiden är 150 minuter, terminalen är 7-10 timmar. Det utsöndras av njurarna i 5-6 timmar som inaktiva sönderfallsprodukter. Vid ligering av njurkärlen under preklinisk provning sänks minskningen av koncentrationen av aprotinin i blodet. Även med introduktionen av 1 000 000 KIE detekteras inte dosen i urinen i oförändrad form.
Indikationer för användning
Indikationer för användning av läkemedlet Gordox är:
- Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning: posttraumatisk, postoperativ (speciellt vid operationer på prostatakörteln, lung).
- Med öppen hjärtkirurgi för att minska blödningen och minska behovet av blodprodukter.
- Pankreatit (akut, kronisk exacerbation), pankreatisk nekros. Diagnostiska operationer i bukspottkörteln (förebyggande av enzymatisk autolys av bukspottkörteln under operationer på den och de intilliggande organen i bukhålan.
- Shock (giftigt, traumatiskt, brännskador, hemorragisk).
- Omfattande och djup traumatisk vävnadsskada.
- Med massiv blödning (under trombolytisk behandling), med extrakorporeal cirkulation.
- Förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning; fet embolism med flera skador, särskilt frakturer i nedre extremiteterna och skallenbenen.
- Med försiktighet: vid kardiopulmonell operation by-pass; djup hypotermi blodcirkulationstillfällen (ökad risk för njursvikt och dödsfall); med en historia av allergiska reaktioner eller behandling med aprotinin. DIC (med undantag för fasen av koagulopati).
Användningsmetod
Applicera Gordox intravenöst, långsamt, bara i patientens position.
Testdos: En testdos på 1 ml (10 000 KIE aprotinin) administreras intravenöst i minst 10 minuter innan initialdosen administreras för att avgöra om det finns ökad känslighet för läkemedlet.
För terapeutiska ändamål: En initialdos på 50 000 KIE (vars maximala hastighet är 5 ml / min), därefter intravenös dropp, vid 50 000 KIE / h.
För blödning och blödning associerad med hyperfibrinolys drar intravenös dropp 100 000-200 000 KIE, vid behov upp till 500 000 KIE (beroende på blödningsintensiteten).
Under kirurgiska ingrepp för profylax före, under och efter operationen: 200 000-400 000 KIE intravenöst, sprayas långsamt eller droppar, därefter under de närmaste 2 dagarna 100 000 KIE.
För brott mot hemostas hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal applicering av gasbindning impregnerad med 100 000 KIE applicerad på blödningsstället är möjligt.
Vid akut pankreatit: 500 000-1 000 000 KIE och efterföljande reduktion till 50 000-300 000 KIE över 2-6 dagar och fullständig avskaffande efter försvinnandet av enzymtoxi.
När exacerbation av kronisk pankreatit administreras en gång med en hastighet av 25 000 KIE i 3-6 dagar; daglig dos: 25 000-50 000 KIE.
I den postoperativa perioden och profylaktiskt (om det finns risk för skador på bukspottkörteln) är initialdosen 200 000 KIE, sedan inom 2 dagar efter operationen 100 000 KIE var sjätte timme.
Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning:
För vuxna är initialdosen 500 000 KIE (50 ml) intravenöst, långsamt, vars maximala hastighet är 5 ml / min medan patienten är i benägen position.
Barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Reduktion av blödning och minskning av behovet av hjärtkirurgiska blodprodukter (extrakorporeal cirkulation): KIE 2 000 000 bör tillsättas i vätskan som fyller syreanordningen.
Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE aprotinin.
Speciell dosering för äldre patienter är inte nödvändig.
Barn: tillgängliga data vid dosering är otillräckliga.
Det finns inga uppgifter om läkemedlets säkerhet för gravida och ammande kvinnor. I den första och tredje trimestern av graviditet och amning är användningen av läkemedlet kontraindicerat. Det är nödvändigt att väga fördelarna och skadan i utnämningen under graviditeten.
GORDOKS
Lösningen för IV-injektion är färglös eller svagt färgad.
Hjälpämnen: natriumklorid - 85 mg, bensylalkohol - 100 mg, vatten d / och - upp till 10 ml.
10 ml - färglösa glasampuller (5) - plastpallar (1) - kartongförpackningar.
10 ml - färglösa glasampuller (5) - plastpallar (5) - kartonger.
Inhibitor av proteolytiska enzymer med ett brett spektrum av verkan, har antifibrinolytiska egenskaper. Förskjutning av reversibla stökiometriska komplex - enzymhämmare, hämmar aprotinin aktiviteten hos plasma och vävnad kallikrein, trypsin, plasmin, vilket leder till att blodets fibrinolytiska aktivitet sänks.
Aprotinin aktiverar kontaktfasen för koagulationsaktivering, vilket initierar koagulering med samtidig aktivering av fibrinolys. Under förhållandena för användning av hjärt-lungmaskinen (AIK) och aktivering av koagulering orsakad av blodkontakt med främmande ytor, kommer ytterligare inhibering av plasmakallikrein att minimera störningar i koagulations- och fibrinolyssystemen. Aprotinin modulerar det systemiska inflammatoriska svaret som uppträder vid operationer i hjärtkörteln. Det systemiska inflammatoriska svaret leder till den sammankopplade aktiveringen av hemostatiska system, fibrinolys, aktivering av det cellulära och humorala svaret. Aprotinin, inhiberar många mediatorer (inklusive kallikrein, plasmin, trypsin), försvagar det inflammatoriska svaret, minskar fibrinolys och bildandet av trombin.
Aprotinin inhiberar frisättningen av inflammatoriska cytokiner och upprätthåller glykoproteinhomeostas. Aprotinin minskar förlusten av glykoproteiner (GPIb, GPIIb, GPIIIa) med blodplättar och förhindrar uttryck av antiinflammatoriska adhesiva glykoproteiner (GPIIb) med granulocyter.
Användningen av aprotinin i kirurgi med användning av AIK minskar det inflammatoriska svaret, vilket uttrycks för att minska blodförlustvolymen och behovet av blodtransfusion, vilket minskar frekvensen av upprepade revideringar av mediastinum för att hitta blödningskällan.
Efter iv-administrering minskar koncentrationen av aprotinin i plasma snabbt på grund av fördelningen i det intercellulära utrymmet med den initiala T1/2 0,3-0,7 h. Slutlig T1/2 är 5-10 timmar. De genomsnittliga jämvikts intraoperativa plasmakoncentrationerna av läkemedlet är 175-281 KIE / ml hos patienter som behandlats med aprotinin under operationen i följande läge: IV dos på 2 miljoner KIE, 2 miljoner KIE per primärvolym infusioner, 500 000 KIE per timme under hela operationstiden som en kontinuerlig intravenös infusion. Vid användning av halva doser är de genomsnittliga jämviktsinteroperativa plasmakoncentrationerna av läkemedlet 110-164 KIE / ml.
Jämförelse av de farmakodynamiska parametrarna för aprotinin hos friska frivilliga personer, hos patienter med hjärtpatologi vid användning av kardiopulmonell bypass och hos kvinnor med hysterektomi visade läkemedlets linjära farmakokinetik vid doser från 50 000 till 2 miljoner KIE.
80% av aprotinin binds till plasmaproteiner och 20% av den antifibrinolytiska aktiviteten utförs av läkemedlet, som är i fri form.
Vd i jämvikt är ca 20 liter. Den totala clearance av läkemedlet är ca 40 ml / min.
Aprotinin ackumuleras i njurarna, och i mindre utsträckning i broskvävnad. Accumulationen i njurarna sker på grund av bindningen av epitelcellerna i de proximala renal tubulerna till penselgränsen och ackumuleringen av dessa celler i fagolysosomerna. Uppbyggnaden i brosket beror på affiniteten av aprotinin, vilket är basen och de sura proteoglykanerna i broskvävnaden. Koncentrationer av aprotinin i andra organ är jämförbara med koncentrationen av läkemedlet i plasma. Den lägsta koncentrationen av läkemedlet bestäms i hjärnan, och aprotinin tränger i praktiken inte in i cerebrospinalvätskan. En mycket begränsad mängd aprotinin tränger in i placentaskärmen.
Metabolism och utsöndring
Aprotinin metaboliseras av lysosomala enzymer i njuren till inaktiva metaboliter - korta peptidkedjor och aminosyror.
Aktivt aprotinin detekteras med urin i en liten mängd (mindre än 5% av den administrerade dosen). Inom 48 timmar definieras 25-40% aprotinin som inaktiva metaboliter i urinen.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Hos patienter med nyssjukdom i slutstadiet har farmakokinetiken för aprotinin inte studerats. I studien av patienter med nedsatt njurfunktion detekterades inga förändringar i farmakokinetiska parametrar för aprotinin; Korrigering av doseringsregimen är inte nödvändig.
- för förebyggande av intraoperativ blodförlust och minskning av blodtransfusion under bypassoperation vid kranskärlspatienter med användning av AIC hos vuxna patienter.
- Ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts).
- Överkänslighet mot aprotinin eller något hjälpämne.
Gordox introduceras långsamt i / in. Den högsta administrationshastigheten är 5-10 ml / min. Med introduktionen av läkemedlet ska patienten ligga i den bakre positionen. Gordox ska ges via huvudåren, använd inte dem för introduktion av andra droger.
På grund av den höga risken för allergiska / anafylaktiska reaktioner bör alla patienter i 10 minuter före införandet av huvuddosen av läkemedlet Gordox ingå en testdos på 1 ml (10 000 KIE). I frånvaro av negativa reaktioner administreras en terapeutisk dos av läkemedlet. Kanske användningen av histamin H-blockerare1- och H2-receptorer i 15 minuter före införandet av läkemedlet Gordox. Under alla omständigheter bör standard nödåtgärder riktade mot behandling av en allergisk / anafylaktisk reaktion ges.
Vuxna rekommenderas att introducera läkemedlet i initialdosen 1-2 miljoner KIE; Injiceras långsamt in i 15-20 minuter efter anestesi och före sternotomi. Nästa 1-2 miljoner KIE läggs till den primära volymen av hjärt-lungapparaten. Aprotinin bör tillsättas till den primära volymen under återvinningsperioden för att säkerställa adekvat utspädning av läkemedlet och förhindra interaktion med heparin.
Efter avslutad bolusadministration fastställs en kontinuerlig infusion med en injektionshastighet på 250-500 tusen KIE / h tills operationens slut. Den totala mängden injicerad aprotinin under hela kursen får inte överstiga 7 miljoner KIE.
Patienter med nedsatt njurfunktion dosjustering är inte nödvändig.
Det är inte nödvändigt att byta doseringsschema hos äldre patienter.
Allergiska reaktioner: sällan (≥0,01% och
Pankreatit hos hundar och katter
Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln. Bukspottkörteln är belägen i bukhålan intill mage och tolvfingertarmen, och utför två huvudfunktioner - produktion av matsmältningsenzymer, som sedan kommer in i duodenum och produktion av ett antal hormoner (inklusive insulin) som kommer in i blodet.
Faktorer som predisponerar för utveckling av pankreatit, överväga:
- Överviktiga och feta livsmedel, plötslig förändring av kost hos djur i medel och äldre ålder;
- Villkor som innefattar hyperlipidemi, det vill säga en ökad fetthalt i blodet (Cushing syndrom, hypertyreoidism, diabetes mellitus) och den så kallade idiopatisk hyperlipidemi av miniatyrschnauz;
- Ökad nivå av kalcium i blodet (maligna tumörer, hyperparathyroidism, vitamin D-förgiftning);
Förutom miniatyrschnauzer anses raser som är benägen för pankreatit vara leksakpudlar, Yorkshire terrier, kavalier king charles spaniels, cocker spaniels, collie, boxare och siamesiska katter.
Den omedelbara orsaken till pankreatit kan vara användning av flera läkemedel (tiazider och loopdiuretika, östrogener, azatioprin, L-asparaginas, sulfonamider, tetracyklin, cimetidin och ranitidin, paracetamol, prokainamid), organofosfat-förgiftning, trauma pankreas, chocktillstånd (betydande och långvarig nedgång blodtryck), tunntarmen, lever, gallvägar, hos katter - toxoplasmos och infektiös peritonit.
I många fall, särskilt hos katter, förblir orsaken till pankreatit oförklarlig.
Vid akut pankreatit är symtomen vanligtvis mer uttalade, utvecklas vanligen plötsligt och förändringar i bukspottkörteln är vanligtvis helt reversibla. Vid kronisk pankreatit, tvärtom kan symptomen utvecklas gradvis, men förändringar i bukspottkörteln är förknippade med ersättning med ärrväv och är därför irreversibla.
Pankreatit åtföljs av aktivering av egna matsmältningsvanor, "självförtunning" och högaktiva enzymer som kommer in i blodet. Denna egenskap av inflammation i detta organ bestämmer svårighetsgraden av tillståndet hos patienter som lider av allvarlig pankreatit. Den svåra formen präglas av utvecklingen av lokal (bildandet av cystor och bukspottkörteln) och vanliga komplikationer (chock, kemisk peritonit, sepsis).
Ägare av djur med pankreatit klagar ofta på upprepade kräkningar i ett husdjur, en nyligen intag av feta livsmedel eller en förändring av kost. Djuren uppenbarar ömhet när man undersöker buken, depression, diarré, uttorkning, i allvarliga fall - chock
I motsats till populär tro är aktiviteten av amylas och lipas i blodet inte avgörande faktorer för diagnosen "pankreatit". Faktum är att till skillnad från människor i akut pankreatit hos hundar och katter nivåer av dessa enzymer kan vara normal, medan det i andra sjukdomar mag-tarmkanalen, såsom främmande kropp eller tarm enterit, kan deras nivå vara hög.
Ett känsligt pankreatittest, som nyligen utvecklats vid Texas AM University, kallad Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI), är ännu inte tillgänglig i Ryssland.
Med tanke på ovanstående, för att diagnostisera pankreatit, ska läkaren analysera djurens symtom, data om kliniska och biokemiska blodprov, resultaten av ultraljud och / eller röntgen i bukhålan. Eftersom okomplicerad pankreatit behandlas terapeutiskt och dess symptom liknar symptomen på tarmobstruktion, är det huvudsakliga diagnostiska problemet som läkaren löser eliminering av patologi som kräver akut kirurgisk ingrepp.
Hittills har inga droger skapats som specifikt bekämpar inflammation i bukspottkörteln. Sådana läkemedel som aprotinin (kontikal, trasilol, gordoks), sandostatin (oktreotid, sandostatin), dopamin i låga doser och ett antal andra, trots de teoretiska fördelarna för behandling av pankreatit, var i praktiken endast effektiva vid behandling av experimentellt orsakad pankreatit. I kliniska prövningar hos människor och djur uppvisade dessa läkemedel genom "naturlig" sätt att bli sjuk med pankreatit ineffektivitet.
I de "White Fang" -klinikerna ingår därför inte de ovan angivna läkemedlen på grund av sin relativt höga kostnad och okända kliniska effektivitet i standardpankreatitsterapi och kan endast användas i vissa fall.
Huvudmålet med behandlingen av pankreatit är att förebygga komplikationer eller bekämpa dem:
- Infusionsterapi (droppare) för att eliminera dehydrering och elektrolytskador (olika kolloidala och kristalloida lösningar);
- Smärtlindring (butorfanol, epiduralanestesi);
- Hämning av magsyra vid kräkningar (omeprazol, famotidin och andra protonpumpblockerare och H2-histaminblockerare);
- Antiemetiska läkemedel (tsirukal, ondansetron, serenia);
- Förebyggande av DIC (heparin) och kampen mot det (plasma);
- Blodglukoskontroll
- Antibiotika - enligt indikationer, närvaro eller hög risk för bakteriell infektion.
För närvarande har både den mänskliga och veterinärmedicinska behandlingen reviderats av de gamla principerna för behandling av pankreatit, kort formulerad som "hunger, kyla och fred". Det har visat sig att intag av mat i mag-tarmkanalen inte provocerar en försämring av pankreatitförloppet, och vice versa förbättrar den tidigare starten av enteral nutrition patientöverlevnaden, minskar sjukhusvistelsen och risken för komplikationer.
Axiomet är att en allvarligt sjuk patient, särskilt en katt, inte ska bli hungrig i mer än 1-2 dagar. Arvid Vretlind, en svensk läkare och kemist, en av grundarna av parenteral näring, sa det bäst av allt: "Läkarens oförmåga att ge näring till patienten bör ses som ett beslut att svälta honom."
Om det finns anledning att tro att okontrollerbar kräkningar kommer att ligga längre än 1-2 dagar, och naturlig näring genom munnen inte kommer att vara möjligt, överväg att installera sonden i tunntarmen för enteral näring (helst) eller uppkomsten av parenteral (intravenös) näring.
Huvudriktlinjen för att ta itu med frågan om övergången från sond eller parenteral näring till naturlig näring är frånvaro av kräkningar, assimilering av vatten i början och sedan flytande mat.
Ibland krävs en diagnostisk operation (laparotomi) för korrekt diagnos. Okomplicerad pankreatit behandlas emellertid terapeutiskt. Indikationer för operationer är obstruktion av gallvägarna, pseudocysterna och bukspottskörteln. Abdominal ultraljud används oftast för att diagnostisera dessa tillstånd.
Konsekvenser av pankreatit och ytterligare behandling
Akut pankreatit uppträder ofta i mild form, är helt reversibel och kräver ingen ytterligare behandling. Med utvecklingen av kronisk pankreatit är huvudkomponenterna i behandlingen kost (speciellt med ökad nivå av lipider i blodet) och enzympreparat (Creon och analoger) samt behandling av samtidig gastrointestinala sjukdomar (leverceller och infiltrerande enterokolit i lever och gallret).
Betydande kroniska kroniska förändringar i bukspottkörteln på grund av inflammation kan leda till brist på dess exokrina funktion eller diabetes mellitus, där särskild behandling tillämpas.