Escherichia - E. coli, invånare i den normala tarmmikrofloran hos en frisk person. Escherichia växer och multipliceras i tjocktarmen hos varmblodiga djur. De flesta av dem är ofarliga, och vissa stammar orsakar allvarliga infektionssjukdomar hos människor - escherichiosis. Escherichiosis är en bakteriell antroponos orsakad av patogen Escherichia coli och manifesteras av kliniska tecken på förgiftning och dyspeptiskt syndrom.

Escherichia coli (Escherihia coli) isolerades först från human excreta av den tyska bakteriologen Escherich i slutet av 1800-talet. GNGurbichevsky upptäckte först möjligheten att producera toxiner i E. coli och bekräftade sin roll i utvecklingen av en smittsam patologi i tarmarna. Redan under 1900-talet studerade A. Adam Escherichias egenskaper och delade dem i olika typer. 1945 utvecklade F. Kaufman den serologiska klassificeringen av E. coli, som fortfarande är relevant idag.

E. coli-saprofyter som lever i en levande organism och orsakar inte utvecklingen av sjukdomar. Dessa mikroorganismer gynnar värden: de syntetiserar vitamin K och B, förhindrar reproduktion och hämmar tillväxten av patogen flora i tarmen, bryter ner fiber och processsocker, syntetiserar antibiotika-liknande ämnen - koliciner, vilka bekämpar patogener, förstärker immunsystemet. Om mängden E. coli går utöver det vanliga kommer personen definitivt att känna sig sjuk.

Funktioner av Escherichia i människokroppen:

• En av Escherichias huvudsakliga och mycket viktiga funktioner är antagonistisk. Escherichia är antagonister mot Shigella, Salmonella och putrefaktiva mikrober. På grund av detta undertrycks tillväxten av mikroorganismer som tillhör dessa släktingar och arter. Escherichia-antagonism mot Shigella och Salmonella beror på konkurrens om en kolkälla.
• Immuniserande funktion - mikroorganismer säkerställer att immunsystemet är redo för reaktioner på efterföljande antigena stimuli.
• Vitaminformning - Delta i den enterala syntesen av vitaminerna K, B, nikotinsyra och folsyra.
• Delta i lipid och vatten-saltmetabolism.
• Delta i enzymatisk klyvning av högmolekylära kolhydrater.
• De förbättrar intestinal motilitet och absorption av näringsämnen i tarmkanalen.

Escherichia lever inte bara i matsmältningskanalen. De kan överleva på miljöobjekt. Deras upptäckt i miljön indikerar fekal kontaminering. Det är därför som Escherichia kallas en indikatormikroorganisma. Escherichiosis är utbredd. Säsongssituationen av patologin hösten-sommaren.

För närvarande finns det många sorter av Escherichia:

1. Laktozopozitivnye,
2. lactosonegative,
3. Hemolytisk, som normalt ska vara frånvarande.

Alla är förenade i ett genus Escherichia och hör till familjen Enterobacteria. Vissa Escherihia coli serovarer kan orsaka coliinfektioner - escherichiosis. Dessa är akut enterit och enterokolit, som ofta uppträder av extraintestinala symtom. Infektionen sprids främst av den fecal-orala mekanismen, som genomförs genom matsmältnings-och inrikesvägen. Behandling av patologi är etiotropisk och symptomatisk.

Escherichia är uppdelade i patogena, toxigena, invasiva, hemorragiska.

Enligt klinisk klassificering av colibacillos är följande:

• gastroenterit,
• Enterokoliticheskie,
• Gastroenterokoliticheskie,
• Generaliseras.

Av allvar är det tre former av kolibacillos:

etiologi

Morfologi. Det orsakande medlet av colibacillos är enteropatogen Escherichia coli. Denna korta rodformade bakterie med något avrundade ändar är gramnegativ. E. coli är en valfri anaerob som inte bildar en spore. Vissa stammar har flagella och kan flytta, andra utgör en kapsel.

Kulturella egenskaper. I studien av avföring hos en frisk person i Endo-miljön odlas vanligtvis röda laktospositiva kolonier av tarmsticks, ofta med metallisk glans. Laktos-negativa kulturer bildar blekrosa kolonier. Hos barn under 3 år studeras de i samband med att de tillhör patogena stammar. Hemolytisk E. coli ska normalt inte detekteras.

Patogenicitet. Alla Escherichia med hänsyn till deras patogena egenskaper är uppdelade i tre stora grupper:

• Icke-patogena bakterier koloniserar tjocktarmen för livet och utför sina fördelaktiga funktioner.
• Villkorligt patogena är också normala invånare i tarmarna, men när de släpps ut i en annan miljö förvärvar de patogena egenskaperna och orsakar olika sjukdomar.
• Patogen Escherichia - patogener vid akut tarminfektion.

1. De drack och fimbria, vilket gav vidhäftning och kolonisering av tarmslimhinnan,
2. Plasmider som främjar mikrobepenetration i tarmepitelceller,
3. cytotoxin
4. hemolysin,
5. Termo stabil endotoxin har en enteropatogen effekt,
6. Den termolabila exotoxinen förstöras lätt i luften, har en neurotropisk och enterotropisk effekt.

Villkorligt patogena Escherichia i stort antal koloniserar tarmarna hos en frisk person. När de kommer in i andra ställen i kroppen, orsakar de olika patologier: i bukhålan, peritonit, i vagina, kolpit, i prostatakörteln, prostatit. Till exempel kan friska personer i urinen detekteras typiskt Escherichia om mindre än 10 till 3 grader kolonidannande enheter. När indikatorn är 10 till 4 grader, misstänker experter att patienten har pyelonefrit. Hos kvinnor med gynekologisk patologi kan kolibacillosen detekteras i ett smärta från livmoderhalsen. Penetrationen av patogenen bidrar till bristande överensstämmelse med reglerna för intim hygien, anal-vaginala kontakter. När det upptäcks E. coli i halspinnen, utförs antibiotikabehandling.

epidemiologi

Källan för infektion är en sjuk person, en omvårdnad eller en bakteriebärare. Den fekala orala mekanismen för överföring och smittspridning genomförs på följande sätt:

• Maten sättas ut med användning av förorenade livsmedel: mjölk, kötträtter, sallader, otillräckligt bearbetade maträtter, hamburgare.
• Kontakt-hushållsväg utförs genom smittade händer och hushållsartiklar. De som befinner sig i ett stängt lag och inte följer reglerna för personlig hygien omfattas av största möjliga infektion.
• Vatten - infektionen sprider sig genom att dricka dricksvatten som förorenas av avlopp eller använder det för att bevattna grödor.

Känsligheten för akut tarminfektion orsakad av Escherichia bestäms av personens ålder, immunsystemets tillstånd, patogenens patogenicitet, dess biokemiska egenskaper och effekten på epitel i mag-tarmkanalen. Barn under en ålder som försvagats av kroniska sjukdomar hos ansikte och äldre har störst mottaglighet för olika smittsamma processer.

patogenes

Escherichia i tarmen utsöndrar en koloniseringsfaktor, genom vilken de bifogar sig till enterocyter. Efter mikrobiell vidhäftning skadas mikrovilli på tarmepitelet. I dysenteri-liknande kolibacillos invaderar bakterier tarmcellerna, och i fallet med kolero-intestinala infektioner är denna förmåga frånvarande.

Den huvudsakliga patogena faktorn är enterotoxin. Detta är ett protein som har en speciell effekt på de biokemiska processerna i tarmarna. Det stimulerar utsöndringen av vatten och elektrolyter, vilket leder till utveckling av vattnig diarré och nedsatt vatten-saltmetabolism. Tarmslimhinnan är inflammerad och erosioner bildas på den. Endotoxin absorberas genom det skadade epitelet i blodet. Ischemi och nekros i tarmen manifesteras av slem och blod i avföring. I patientens kropp utvecklas uttorkning, hypoxi, metabolisk acidos.

Steg för utveckling av kolibacillos:

1. Patogen tränger in i människokroppen genom oral rutt,
2. Det når tarmarna,
3. Mikroben interagerar med cellerna i tarmslimhinnan,
4. Enterocyter blir inflammerade och avvisade,
5. Toxiner släpps,
6. Tarmfunktionen är nedsatt.

symtomatologi

Hos unga barn manifesterar sig sjukdomen

• Dyspeptiska symptom - kräkningar, diarré, rubbning i buken, meteorism,
• Symtom på berusning och uttorkning vid kolibacillos - feber, frossa, svaghet, illamående, aptitlöshet, blek hud, humörhet, sömnstörning.

Med patologins progression blir buksmärta outhärdligt, avföring blir blodig purulent. Vid de försvagade patienterna utvecklas toxicos snabbt, kroppsvikt minskar. Eventuell generaliseringsprocess.

Hos vuxna fortsätter denna form av patologi enligt typen av salmonellos. Patienter uppträder först tecken på förgiftningssyndrom - trötthet, huvudvärk, feber, myalgi, artralgi. Därefter gå med i dyspeptiska symptom - skarp, krämpande buksmärta, illamående, kräkningar, lösa grönska avföring.

Dysenterialiknande kolibacillos har en akut inbrott och kännetecknas av svaga tecken på förgiftning. I sällsynta fall kan temperaturen stiga till 38 ° C. Patienter upplever vanligtvis huvudvärk, yrsel, svaghet, krampsmärta runt naveln, tenesmus, diarré. Lösa avföring upprepas upp till 5 gånger per dag. I avföring upptäcker slem och blod.

Cholera escherichiosis manifesteras av illamående, svaghet, illamående, krämpande epigastrisk smärta och kräkningar. Ibland är denna form smärtfri. Avföringen är vattenig, utan slem och blod. Feber är vanligtvis frånvarande.

I avsaknad av snabb och adekvat behandling utvecklas svåra komplikationer av colibacillos: giftig chock, uttorkning, sepsis, inflammation i lungorna, njurarna, gallblåsan, hjärnhinnan, hjärnan.

diagnostik

Escherichia och akuta tarminfektioner orsakade av dem är ett av de brådskande och komplexa problemen med modern medicin. Genomförandet av effektiv epidemiologisk övervakning, effektiv förebyggande och behandling av tarminfektioner kräver en objektiv förståelse för den etiologiska strukturen, som för närvarande inte är tillräckligt avkodad. I vardagen är det ett förenklat tillvägagångssätt för den etiologiska diagnosen av AII orsakad av Escherichia. När diagnosen är gjord på grund av det faktum att någon av dessa bakterier har utsöndrats från avföringen. En sådan avkodning disorienter kliniker och epidemiologer utan att bidra till en korrekt förståelse av ämnet.

Bland de viktiga laboratoriekriterierna i diagnosen kolibacillos är följande:

1. Negativa resultat av bakteriologisk undersökning av avföring på patogena mikroorganismer, utfört på ett tidigt och kvalitativt sätt i enlighet med befintliga metoder.
2. Uteslutning av isolerade Escherichia som ett resultat av dysbakteriöshet. Detektion av bakterier i konvalescensstadiet betraktas som intestinal dysbios.
3. Isolering av E. coli under de första dagarna av sjukdomen, före starten av etiotropisk terapi.
4. Användningen av kvantitativa indikatorer, fördelningen av Escherichia om från 1 g avföring i en koncentration av 10 5.
5. Den kvantitativa metoden för bakteriologisk undersökning av avföring genom doserad sådd används nödvändigtvis hos alla barn under 1 år som har blivit hospitaliserade för sporadiska fall av AII.
6. Använda en kvantitativ bedömning av bakteriologisk forskning enligt sektorns metod för alla barn över 1 år och vuxna för att bestämma sjukdomsets etiologi. Normalt är antalet typiska Escherichia i 1 gram avföring hos vuxna och barn 107-108.

Materialet för studien är avföring som samlas efter avföring från kärlet, krukan, blöjan med en steril spatel eller metallnät. Ett prov tas från den flytande delen av de sista delarna med obligatorisk införande av patologiska föroreningar i en mängd av minst 1 gram och skickas till laboratoriet, där tanken är sådd för selektiva och differentiella medier. Efter isoleringen och ackumuleringen av en ren kultur studeras patologins morfologiska, biokemiska och serologiska egenskaper, och sedan bestäms dess känslighet för antibiotika.

För närvarande är en annan lovande diagnostisk metod PCR. Genom att använda det bestäms DNA-värdet av olika stammar av patogen Escherichia coli i avföring.

behandling

Behandling av lungorna och sekundära former av colibacillos utförs på poliklinisk basis, och alla andra är inlagda på sjukhusavdelningen. Terapeutisk och skyddande regim innefattar bäddstöd eller halvbädds vila, förlängd fysiologisk sömn och diet.

• Dietterapi - grunden för terapeutiska ingrepp med escherichiosis. Patienter rekommenderas att begränsa intaget av fetter, salt och lätt smältbara kolhydrater och för att bibehålla proteinintaget. Förbud mot alla produkter som irriterar matsmältningssystemet.
• Antimikrobiell behandling - nitrofuraner "Furazolidon", fluorokinoloner "Ciprofloxacin". De ska tas 5-7 dagar. I allvarliga fall föreskrivs cephalosporiner av 2: e "Cefuroxime", "Cefaclor", "Ceftriaxone", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
• För behandling av svåra former av kolibacillos används stora doser glukokortikosteroider "Prednisolon" och "Hydrokortison", plasmaferes och hemodialys.
• Dehydreringsbehandling - oral administrering av "Rehydron", "Hemodez", kaliumkloridlösning och glukos, intravenös administrering av kolloidala och kristalloida lösningar.
• Enzymatiska medel normaliserar matsmältningen - "Festal", "Penzital", "Degistal", enterosorbenter "Enterol", "Polifepam", "Polysorb".
• Eubiotika används för att korrigera dysbakterios efter antibiotikabehandling - "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform".

Prognosen för vuxna och barn är gynnsam. Lanserade former av colibacillos och generaliserad infektion hos barn i det första året av livet kan leda till patientens död.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att undvika utveckling av Escherichiosis:

1. Regelbunden och noggrann handtvätt, speciellt innan du äter och efter att ha besökt gatan, offentliga platser,
2. Äta säkert och bevisat mat
3. Full matlagning av kulinariska rätter med obligatorisk "kokning", "rostning", "bakning",
4. Korrekt förvaring av mat, med hänsyn tagen till hållbarhetstid,
5. Regelbunden och grundlig rengöring och desinfektion av köket eller matrummet,
6. Kontroll av insekts- och gnagare,
7. Används för att dricka endast rent och kvalitetsvatten,
8. Personlig hygien,
9. Noggrann tvätt av frukt och grönsaker före konsumtion.

E. coli (escherichiosis)

E. coli är en ganska vanlig mikroorganism som orsakar många problem i matsmältningsorganet, urin och reproduktionssystem hos människor, och har förmåga att vara närvarande på hud och slemhinnor i olika kroppssystem som en variant av normen.

E. coli (Escherichia coli eller E. coli) är en gramnegativ bakterie (ej utsmält i gramfärgade utstrykningar), som tillhör familjen Enterobacteriaceae, i form av en bacillus, en valfri anaerob (dvs mest utvecklad utan syre, men i vissa fall förhållanden vid intag av syre förlorar inte heller dess lönsamhet). E. coli upptäcktes 1885 av den tyska bakteriologen Theodor Escherich. Stavarna har rundade ändar, storleken är från 0,4 till 3 mikron. Vissa stammar har rörlighet på grund av närvaro av flagella, de andra är fixerade.

Tredimensionell bild av E. coli

Den optimala temperaturen för tillväxten av E. coli är 37 °. E.coli är ganska stabil i den yttre miljön, i miljöer som vatten, jord och avföring, behåller dess lönsamhet under lång tid. Har möjlighet att multiplicera i mat (t.ex. mjölk). När kokning dör nästan omedelbart, vid en temperatur på 60 ° C i 15 minuter, har desinfektionsmedel (lösningar av kloramin, formalin, etc.) en skadlig effekt på E. coli under en kort tid.

Det finns många stammar (sorter) av Escherichia coli, varav de flesta företrädare är ofarliga och ligger under normala förhållanden på matsmältningsorganens slemhinnor, mestadels i dess nedre delar.

E. coli är normalt

Under normala förhållanden koloniserar E. coli människans tarm (dess säkra stammar), medeltalet varierar från 10 6 till 10 8 CFU / g av innehållet i distaltarmen (CFU är en kolonidannande enhet). Innehållet i E. coli i sammansättningen av den andra intestinala mikrofloran är inte mer än 1%. Under normala förhållanden deltar E. coli i tarmens normala funktion, syntetiserar vitaminerna K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. En mycket viktig funktion är en konkurrenskraftig interaktion med tillståndsbetingad patogen intestinal flora (restriktion av reproduktion av villkorligt patogena mikroorganismer).

Icke-patogen stam Nissle 1917 (Mutaflor) används för terapeutiska ändamål hos barn som probiotisk för tarmdysbakterier. I tarmarna är den så kallade laktospositiva E. coli mer användbar, det laktosnegativa innehållet får inte överstiga 10 5 CFU / g och hemolytisk E. coli bör vara helt frånvarande.

Den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av E. coli-kolon hos friska människor i olika åldrar, som hos barn upp till ett år och över 60 år, har inga skillnader. För typiskt E. coli är detta 10 7 -10 8 CFU / g avföring, E. coli laktos-negativ 5, hemolytisk E. coli är normalt frånvarande. Sammansättningen av resten av tarmfloran skiljer sig efter ålder i andra parametrar.

Avvikelser i innehållet av icke-patogena stammar av Escherichia coli i tarmarna kallas dysbakterios och har flera grader.

Graden av mikrobiologiska störningar av E. coli i tarmdysbakterier

1: a grad av mikrobiologiska störningar: typiskt Escherichia upp till 10 6 -10 5 CFU / g, kan öka innehållet i typiska Escherichia upp till 10 9-10 10 CFU / g
2: a grad av mikrobiologiska störningar: en ökning av innehållet i hemolytisk Escherichia till en koncentration av 10 5 -10 7 CFU / g
3: e graden av mikrobiologiska störningar: detektion av E. coli i association med andra villkorliga patogener i en koncentration av 10-6-10 CFU / g och högre

Patogen E. coli

Det finns mer än 100 stammar av patogen Escherichia coli, som kombineras i fyra klasser:
- enteropatogen E. coli (ETEC);
- enterotoxigenisk E. coli;
- entero-invasiv E. coli (EIEC);
- enterohemoragisk E. coli (EHEC).

Morfologiskt är de inte annorlunda. En egenskap hos patogena stammar är förmågan att, när den frisätts i människokroppen, producera enterotoxiner (termostabil eller resistent mot höga temperaturer och termolabila eller snabbbrytande), på grund av vilken diarré uppstår. Till exempel, E. coli O157: H7, som producerar liknande toxiner. Dessutom har varje grupp sina egna egenskaper hos sjukdomens symtom.

Affektion av E. coli mag-tarmkanalen

Escherichiosis - sjukdomar som härrör från intag av patogena stammar av Escherichia coli, kännetecknad av förgiftning och skador huvudsakligen på mag-tarmkanalen, men ibland påverkar urinvägarna, gallvägarna och andra organ med möjlighet till vissa patienter med sepsis.

Smärtstillande mekanismen för infektion, den fekala orala vägen. Överföringsfaktorer är förorenat vatten och mat. De flesta barn i tidig ålder blir sjuk.

Inkubationsperioden (från infektionstiden till utseendet på den kliniska bilden) är från 48 till 72 timmar oftast (mindre ofta reducerad till 1 dag eller förlängd till 10 dagar).

Escherichiosis orsakad av enteropatogen Escherichia coli: påverkar oftare nyfödda och barn i det första året av livet. De orsakar diarré i modersjukhus. Hos små patienter kräkningar eller uppkastning, ofta lösa avföring utan patologiska föroreningar (blod), svår buksmärta, ångest hos barnet, vägran att äta, störd sömn.

Escherichiosis orsakad av enterotoxigenisk Escherichia coli: Dessa stammar har förmåga att vidhäfta till tarmepitelceller, vilket signifikant stör deras funktion och orsakar allvarlig vattnig diarré. Också manifesteras ofta hos barn, vuxna och de så kallade "diarréresenärer". Patienterna har vattna avföring, inget blod, uppmaning att kräka, ömhet i buken.

Escherichiosis orsakad av enterohemoragisk Escherichia coli: orsakar hemorragisk kolit, i allvarliga fall av hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS). Hos patienter med hemorragisk kolit, hög feber upp till 39-39,5º, symtom på berusning, kramper (eller spastic) buksmärtor samt utseendet av vattna avföring blandade med blod. Komplikationer kan vara utveckling av anemi med hemolytisk natur, akut njursvikt och hemorragisk syndrom.
Hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) är ett specifikt syndrom som kännetecknas av en triad av symtom - hemolytisk anemi, akut njursvikt och en kritisk minskning av antalet blodplättar. Inträffar oftare i barns åldersgrupp från 6 månader till 4 år, liksom hos äldre patienter. I 90% av fallen förekommer det i tarminfektioner (E. coli, som producerar verotoxin, Shigellae och andra). Anledningen - nederlaget i vaskulära endotelceller. Det förekommer i genomsnitt en vecka efter infektionen. Kliniskt kan citronfärgad gulsot, nedsatt urinutflöde, ödem, hudblödning och andra allvarliga manifestationer uppträda. Men med det här symptomets utseende kan vi prata om den utvidgade kliniska bilden av HUS. Dess tidiga tecken är laboratorier: Utseendet av protein i urinen är proteinuri, utseendet av röda blodkroppar i urinen är erytrocyturi, en ökning av serumkreatinin och en minskning av röda blodkroppar och hemoglobin i blodet.

Escherichiosis orsakad av entero-invasiv Escherichia coli: De biokemiska egenskaperna hos entero-invasiv E. coli liknar Shigella. Dysenteriets orsaksmedel har i synnerhet förmåga att tränga in i epitelcellerna i en viss del av tarmen (kolon) och multiplicera där. Detta förklarar uppkomst av vissa symtom i sådana escherichios: smärta i iliacområdet till vänster (nedre vänstra buken), rikliga vattna avföring blandade med blod. I motsats till dysenteri är det oftare fortfarande vattna avföring, snarare än skarpa med slem och blod (som med shigellos).
Sammanfattningsvis ovanstående är det uppenbart att det inte finns något enskilt specifikt mönster av colibacillos. Klientklagomål kan vara olika: temperatur, kräkningar, vattentös utan tillsats och med blod, buksmärtor vid olika lokaliseringar av den lurande karaktären.

Skador på Escherichia coli urinvägarna

Infektionsmekanismen är ofta förknippad med direktflödet av E. coli från tjocktarmen med bristande överensstämmelse eller otillräcklig personlig hygien, såväl som att använda icke-traditionella metoder för sexuell kontakt (med analsex).

Upp till 80-85% av urinvägsinfektionerna är associerade med E. coli. Mer än 60% av akuta processer vid inflammation i prostatakörteln är associerade med denna patogen. Den stora majoriteten av kronisk prostatit är associerad med E. coli.

Kliniska former av urinvägarna är olika. Dessa kan vara uretrit, cystit, pyelonefrit, prostatit.

Skador på E. coli genitala systemet

De flesta av de inflammatoriska processerna i epididymis (epididymit), inflammation i testikeln (orchitis), liksom deras kombinerade lesion, inflammation av äggstockarna (adnexit) är särskilt associerade med E. coli.

Diagnos av infektioner orsakade av E. coli

1) Bakteriologisk metod - sådd av biologiskt material på speciella näringsämnen. Materialet som används för tarminfektioner är avföring och emetiska massor, för infektioner i urinvägarna - urin, för infektioner i reproduktionssystemet - utstötningar och skrapor från slemhinnor. Efter identifiering av patogenen, ett antibiogram (bestämning av antibiotisk känslighet).
Om det finns en avvikelse från innehållet i E. coli i avföringen, fastställs en viss grad av mikrobiologiska störningar (dysbakterioser) eller patogena stammar av E. coli detekteras. Närvaron av E. coli i urinen kallas bakteriuri. I avsaknad av symptom görs en diagnos när mikroorganismer uppträder i en mängd av 10 5 eller högre CFU / ml urin. Om deras antal är mindre, anser du det vara ett tecken på förorening (förorening av urin under intaget). Om symptom på sjukdomen tydligt uttrycks är 10 2 -10 4 CFU / ml urin tillräcklig.

E. coli näringsämne

2) Allmänna kliniska forskningsmetoder (coprogram, urinalysis, blodtal, biokemiskt blodprov, etc.) är ytterligare.
3) Instrumentala forskningsmetoder (rektoromanoskopi, urografi, ultraljud och andra).

Allmänna principer för behandling av E. coli-infektioner

1. Organisatoriska åtgärder (sjukhusvistelse av kliniska skäl), dietregimen enligt skador på vissa kroppssystem (tabell nr 4 för tarmskador, tabell nr 7 för skador på genitourinärsystemet).

2. Drogterapi innefattar etiotropisk behandling (antibiotika, bakteriofager), patogenetisk behandling (vanligtvis infusionsterapi) och syndrombehandling.

Antibakteriell terapi bör utföras med hänsyn till antibiogrammet hos den isolerade E. coli. Ofta avslöjas känsligheten av E. coli mot droger av fluorokinolongruppen (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillin, nitrofuranam och andra. Och själva läkemedlet, dess dos, och varaktigheten av behandlingen ordineras endast av en läkare. Självmedicin för att förhindra utvecklingen av resistens mot E. coli mot antibiotika är oacceptabelt!

Också i förhållande till E. coli bakteriofager är ganska effektiva (de används vid intestinala skador) - det här är bakteriofag, om det är flytande, bakteriefag intestit, koliproteinbakteriofag, kombination av pyobakteriofag, polyobakteriofag polyvalent kombinerad vätska och andra.

Speciellt erhållna stammar av E. coli är en del av vissa läkemedel som används för dysbakteri med E. coli-brist i tarmen (helak forte, bifikol, colibacterin). Även vid dysbakterier med överdriven tillväxt av E. coli förskrivs probiotika (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim och andra).

Patogenetisk behandling reduceras för att genomföra infusionsterapi - införandet i blodet av olika lösningar av en viss volym och koncentration för att avgifta och fylla vätsketab när mag-tarmkanalen är skadad och att avgifta kroppen för njurskador.

Post-syndromisk behandling ordineras individuellt av en läkare beroende på sjukdomens ledande syndrom.

Funktioner vid behandling av barn och gravida: I dessa grupper av patienter börjar behandlingsregimer med användning av bakteriofager och probiotika. Endast när dessa läkemedel misslyckas, föreskrivs antibakteriella läkemedel med hänsyn till ålder och grad av skada.

Förebyggande av infektioner orsakade av E. coli

Först och främst i förebyggandet är personlig hygien och reglerna för värmebehandling och förvaring av mat, tvättning av grönsaker och frukter, samt för att förhindra att livsmedel används från okända källor.

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, vanlig förkortning av E. coli) är en typ av gramnegativa baciller, fakultativa anaerober, som ingår i den normala mikrofloran i det mänskliga mag-tarmkanalen.

Typen Escherichia coli (E. coli) ingår i släktet Escherichia (lat. Escherichia), familjen enterobacteria (lat. Enterobacteriaceae), ordningen av enterobakterier (lat. Enterobacteriales), klassen av gamma proteobakterier (lat.Ø proteobakterier), typ av proteobakterium (lat. Proteobakterier), rike av bakterier.

Det finns ett stort antal sorter av E. coli (Escherichia coli), inklusive mer än 100 patogena ("enterovirulenta") typer, grupperade i fyra klasser: enteropatogena, enterotoxigena, enteroinvasiva och enterohemorragiska. Morfologiska skillnader mellan patogen och icke-patogen Escherichia är frånvarande.

Intestinala pinnar. Allmän information

Tarmpinnar (Escherichia coli) är stabila i den yttre miljön, de kvarstår länge i mark, vatten, avföring. Tål tolererad torkning. E. coli har förmåga att reproducera i livsmedel, särskilt i mjölk. De dör snabbt under kokning och exponering för desinfektionsmedel (blekmedel, formalin, fenol, kvicksilverklorid, kaustiksoda etc.). Intestinala pinnar är mer resistenta i miljön jämfört med andra enterobakterier. Direkt solljus dödar dem inom några minuter, temperatur 60 ° C och 1% lösning av karbonsyra - inom 15 minuter.

En del av tarmsticks har flagella och motile. Annan E. coli flagella och förmågan att flytta frånvarande.

Escherichia coli i tarmarna och mänskliga avföring

Antalet Escherichia coli E. coli bland andra företrädare för tarmmikrofloran överstiger inte 1%, men de spelar en avgörande roll i funktionen av mag-tarmkanalen. E. coli-intestinala pinnar är de viktigaste konkurrenterna av opportunistisk mikroflora i koloniseringen av tarmarna. E. coli E. coli tar syre från tarmlumenet, vilket är skadligt för bifidus och laktobaciller som är fördelaktiga för människor. E. coli-intestinala pinnar producerar ett antal vitaminer som är essentiella för människor: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, fettsyror (ättiksyra, myr och ett antal stammar också mjölk, bärnstenssyra och andra) utbyte av kolesterol, bilirubin, kolin, gallsyror, påverkar absorptionen av järn och kalcium.

Escherichia coli i människans tarmar uppträder de första dagarna efter födseln och fortsätter under hela livet i en nivå av 10-6-10 CFU / g av kolonnsinnehållet. I feces hos en frisk person detekteras E. coli (typiskt) i en mängd av 10 7 -10 8 CFU / g, medan antalet laktos-negativa intestinala pinnar inte ska överstiga 10 5 CFU / g och hemolytisk E. coli bör vara frånvarande.

Avvikelser från de angivna värdena är ett tecken på dysbakterier:

• en minskning av typiskt E. coli upp till 10 5 -10 6 CFU / g, eller en ökning av innehållet i typiskt Escherichia upp till 10 9 -10 10; CFU / g definieras som den första graden av mikrobiologiska störningar
• ökning av koncentrationen av hemolytisk Escherichia coli upp till 10 5 -10 7 CFU / g definieras som den andra graden av mikrobiologiska störningar

Om överdriven tillväxt av Escherichia coli bakteriofag barn receiving rekommenderas (beroende på typ av E. coli) om vätske bakteriofag, bakteriofag koliproteyny vätska, en kombinerad flytande piobakteriofag, piopolifag tabletter, piobakteriofag polyvalent Intest renad vätska eller vätska-bakteriofag.

Om överdriven tillväxt av E. coli, som en konsekvens av dysbacteriosis utom bakteriofager olika probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol et al.) Används för medicinsk terapi och / eller stamspecifik tillräcklig e. coli och orsaken till dysbios antibiotika (hos vuxna).

Webbplatsen GastroScan.ru i avsnittet "Litteratur" har en underavdelning "Mikroflora, mikrobiocenos, dysbios (dysbacteriosis)", innehållande artiklar som behandlar problemen med mikrobiocenos och dysbios i det mänskliga mag-tarmkanalen.

ehsherihiozom

Patogena E. coli-serotyper kan orsaka ehsherihioza - olika infektionssjukdomar som uppträder med berusning, feber, vanligtvis med lesioner i mag-tarmkanalen, åtminstone - urin, gallvägarna, andra organ, eller utveckling av sepsis. Escherichios är vanligare hos unga barn. Distributionsmekanismen för escherichiosi i matsmältningsorganet är fekal-oral. Den vanligaste infektionen sker genom förorenad mat eller vatten.

Escherichia coli (E. coli) - det vanligaste orsakssambandet till spontan bakteriell peritonit - inflammation i bukhålan utan uppenbar infektionskälla.

Enteropathogenic Escherichia coli

Enteropathogenic Escherichia coli betecknas ofta av den latinska förkortningen - ETEC. Tarminfektioner orsakade av enteropatogena stammar av E. coli utvecklas oftast i tunntarmen hos barn av det första året av livet, inklusive nyfödda. Sjukdomen åtföljs av svår diarré med en vattenig avföring utan tillsats av blod, allvarlig buksmärta och kräkningar. Enteropathogenic Escherichia coli är en vanlig orsak till diarré i modersjukhus. ETEC-stammar är en viktig orsak till akut vattnig diarré i utvecklingsländerna, särskilt under den varma och fuktiga säsongen. I både utvecklade och utvecklingsländer är stammar av enteropatogen Escherichia coli den vanligaste orsaken till "resenärernas diarré", som vanligtvis går bort utan behandling.

Enteropathogenic Escherichia coli har två viktiga virulensfaktorer:

• koloniseringsfaktor, på grund av vilken ETEC vidhäftar till intestinala enterocyter
• toxisk faktor: ETEC-stammar producerar termolabila (LT) och / eller termostabila (ST) enterotoxiner, vilket orsakar utsöndring av juice och elektrolyter, vilket leder till vattnig diarré. ETEC förstör inte tofsfälgen och tränger inte in i tarmslimhinnan.

Enterotoxigenic Escherichia coli

Enterohemorragisk E. coli

Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) orsakar hemorragisk kolit, liksom svår sjukdom - hemolytiskt uremiskt syndrom (mikroangiopatisk hemolytisk anemi kombinerad med njursvikt, HUS eller HUS).

Hemoragisk kolit kännetecknas av en akut debut i form av svåra spastiska buksmärtor och vattendiarré, som snart blir blodig. Feber är vanligen frånvarande, men i vissa fall kan kroppstemperaturen nå 39 ° C. I milda fall varar hemorragisk kolit 7-10 dagar. I cirka 5% av fallen är hemorragisk kolit komplicerad av hemorragisk syndrom, akut njursvikt och hemolytisk anemi.

Källan för infektion i maj 2011 i Tyskland och andra europeiska länder var Shiga-toxinproducerande stam STEC (synonym: verotoxinproducerande VTEC) av enterohemoragisk Escherichia coli.

Infektion med STEC eller VTEC E. coli uppträder oftast genom mat eller genom nära kontakt med sjuka människor eller djur. För sjukdomsuppkomsten är ett litet antal Escherichia coli STEC / VTEC tillräckligt.

Det har fastställts att orsaksmedlet för den europeiska infektionen i maj 2011 är E. coli O104 serotyp (E. coli O104: H4 serotyp), som i sitt genom har en gen som är ansvarig för produktionen av typ 2-toxin. Till skillnad från klassisk enterohemoragisk E. coli (E. coli O157: H7) har E. coli O104: H4-stammar inte en eae-gen ansvarig för framställning av intiminproteinet, vilket är en vidhäftningsfaktor.

Stammen av E. coli O104: H4, isolerade från patienter, kännetecknades av resistens mot beta-laktamantibiotika på grund av framställning av utvidgat spektrum beta-laktamas, men förblev känsligt för gruppen av aminoglykosider (gentamicin) och fluorokinoloner.

Efter infektion med enterohemoragisk Escherichia coli varar inkubationsperioden oftast från 48 till 72 timmar, men det kan vara från 1 till 10 dagar. Symptom på infektion inkluderar kramper i buksmärta och diarré, ofta med blod. Feber och kräkningar kan uppstå. De flesta patienter återhämtar sig inom 10 dagar. Ibland kan en infektion leda till livshotande tillstånd, såsom hemolytiskt uremiskt syndrom.

Entero-invasiv E. coli

Escherichia coli - orsakssambandet till sjukdomar i urinorganen

Infektion med tarmstift (liksom andra uropatogena mikrober som lever i tarmarna) hos de urogenitala organen, särskilt hos kvinnor, sker ofta direkt från mag-tarmkanalen med otillräcklig hygien eller användning av specifika sexuella metoder. Intestinala pinnar orsakar:

• cirka 80% av gemenskapens förvärvade urinvägsinfektioner
• 64% av alla sjukdomar av akut prostatit
• 80% av all kronisk prostatit
• för patienter över 35 år - mestadels epididymit (inflammation i epididymis), orchitis (testikelinflammation) och epididymoorchitis (kombinerad inflammation i testikel och epididymis)
• 70-95% av urinvägsinfektionerna når blåsan eller njuren på ett stigande sätt
• andra sjukdomar i urinorganen

Bakteriuri - närvaron av bakterier i urinen - kan vara ett tecken på inflammation i urinvägarna, urinblåsan, njuren. I avsaknad av några symtom diagnostiseras sann bakteriuri (urinvägsinfektion) när det finns minst 10 5 mikroorganismer av Escherichia coli (eller andra enterobakterier) i 1 ml nyutsläppt urin, annars antas det att förorening av urin uppträder under samlingen. Om bakteriuri inte åtföljs av några symtom så kallas det asymptomatiskt. Asymptomatisk bakteriuri kräver inte alltid omedelbar behandling.

Om det finns symtom eller en kateter samlas urin kan diagnosgränsen minskas betydligt. I synnerhet är kriteriet för diagnos av akut pyelonefrit i närvaro av kliniska symtom (feber, frossa, illamående, kräkningar, smärta i ländryggen, dysuri) och frisättning av minst 10 leukocyter i 1 μl urin minst 10 4 tarmsticks (eller annat patogena enterobakterier) i 1 ml frisk urin. Akut cystit diagnostiseras genom att ha lämpliga kliniska symptom, utsöndrar minst 10 leukocyter i 1 μl urin och detekterar minst 10 2 koliforma baciller (eller andra koliforma bakterier) i 1 ml urin.

Escherichia coli-stammar - probiotika och läkemedelskomponenter

Escherichia coli Nissle E. coli-stammen 1917 (DSM 6601) anses vara den mest effektiva probiotiken för att minska inflammation och fördröja nästa attack av ulcerös kolit (Probiotics. Vad är det och vad kan de ge?). Denna stam ingår speciellt i sammansättningen av probiotiska Mutaflor (fast Ardeypharm).

Speciellt utvalda stammar av Escherichia coli ingår i kompositionen av läkemedel: Hilak Forte (stam DSM 4087), Bifikol (stam M-17), Kolibakterin (stam M-17) och andra.

Antibiotika aktiva mot Escherichia coli

Antibakteriella medel (från beskrivningen häri med referens) aktiv mot Escherichia coli: amoxicillin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazide, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaksatsin, moxifloxacin, doxycyklin (inte alla stammar).

Escherichia coli är resistent mot clotrimazol.

Escherichia coli i ICD-10

Escherichia coli nämns i den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10, i synnerhet:

• i "klass I. Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar (A00-B99)», i blocket «B95-B98 Bacterial, virus och andra smittämnen", i kategorin «B96.2 Escherichia coli [E. coli] som en orsak till sjukdomar som klassificeras någon annanstans. " Denna kod är avsedd att användas som ett tillägg när det är lämpligt att identifiera smittsamma medel för sjukdomar som klassificeras i andra rubriker.
  
• i "klass X. Andningssjukdomar (J00-J99)», blockera «J10-J18 Influensa och lunginflammation", under rubriken «J15.5 Lunginflammation orsakad av Escherichia coli»
  
• i "klass XVI. Vissa förhållanden perinatala perioden (P00-P96) », blockera« P35-P39 Infektioner som är specifika för den perinatala perioden "i kategori«P36.4 Sepsis nyfödd på grund av Escherichia coli [Escherichia coli]»

Om halsbränna

09/23/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer

E. coli - vad är det? Det är E. coli, som upptäcktes i slutet av 1800-talet av den tyska bakteriologen Theodor Escherich, som heter Escherichia coli. Varje person har denna bakterie i tarmen, och det är till och med användbar när dess kvantitet inte överstiger den föreskrivna hastigheten. Det bidrar till att matsmältningssystemet fungerar väl, producerar fettsyror och vitamin B, är involverat i metaboliska processer. Så snart beloppet överstiger normen blir personen sjuk. Bakterien orsakar problem inte bara i matsmältningssystemet, men också i urin-, sexuella och andra system.

Typer av E. coli

Det finns mer än ett hundra arter av E. coli-bakterier. Vad är det - kommer att diskuteras i detalj nedan. Alla, som är patogena, kombineras i fyra typer:

1. Enterotoxigen. Stavarna orsakar enterit och gastroenterit, och ibland enterokolit. Vuxna och barn i alla åldrar är sjuka, men oftast påverkar sjukdomen barn från sex månader till två år.
2. Enteroinvasivt. De är patogener som liknar klinisk kurs till dysenteri. Både vuxna och barn över ett år påverkas.
3. Enteropatogena. Dessa E. coli orsakar utbrott av gastroenterit och enterit, särskilt hos unga barn: för tidigt, nyfött och försvagat av sjukdomar.
4. Enterohemorragiska. Orsakar utbrott av kolitepidemi bland vuxna. Sjukdomen åtföljs av komplikationer: anemi och nedsatt njurfunktion. Denna art innefattar också E. coli hemolytisk.

Alla typer av bakterier är hårda, anpassar sig till miljöförhållandena. De odlar väl i mejeriprodukter. De kan existera i vatten, jord och feces under en lång period. De dör när de använder desinfektionsmedel och kokar, är rädda för direkt solljus.

Symptom på sjukdomen, komplikationer

De viktigaste symptomen på de sjukdomar som orsakar EHEC (enterohemoragisk E. coli) är:

• spasmer av mjuka muskler i bukhålan;
• diarré, ibland förvandlas till blodig;
• förhöjd temperatur;
• kräkningar;
• huvudvärk;
• sällsynt urinering, torr hud;
• svaghet.

Den latenta (inkubationsperioden) kan vara 3-8 dagar. För en betydande del av patienterna är läkningsprocessen tio dagar. I vissa fall är sjukdomen svår och livshotande. Detta gäller särskilt för små barn och äldre. En sådan kurs av sjukdomen kallas "hemolytiskt uremiskt syndrom" eller förkortat HUS. Den har följande funktioner:

• akut njursvikt
• hemolytisk anemi - röda blodkroppar (erytrocyter) förstörs snabbare än deras benmärg producerar;
• trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar i perifert blod.

Enligt experter utvecklas HUS hos 10% av patienterna som lider av en EHEC-infektion, med en dödlig utgång på 3-5%. Hos barn i en tidig ålder orsakar denna sjukdom, förutom njurinsufficiens, också neurologiska komplikationer (stroke, kramper och vem). Huvuddelen av fall av EHEC-infektioner ligger i åldersgruppen från 0 till 15 år.

Orsaker till sjukdom

Infektionen överförs via fekal-oral route. De viktigaste källorna till E. coli sjukdom är följande:

• kött och mjölkprodukter;
• dricksvatten, fruktjuicer;
• frukt och grönsaker;
• kontakt med bärare eller patienter
• förorenade hushållsartiklar (leksaker, disk);
• smutsiga händer.

Vuxna kan bli sjuka med hemolytisk infektion i E. coli på grund av immunbrist, ha haft akut respiratorisk sjukdom och under behandling med antibiotika.

förebyggande

För förstörelsen av E. coli är det nödvändigt att producera korrekt värmebehandling av produkter. E. coli - vad är det och hur länge lever de? Bakterier dör vid en temperatur av minst 70 grader, som verkar i tre minuter. Det bör noteras att de inte är rädda för kall, sur miljö, högkoncentrerad saltlösning, de hålls vid torkning av produkter vid låg temperatur. Vid kokning och pastöriserande mjölk förstörs bakterierna, så mjölk som köps i en butik kan ätas säkert. Mjölkprodukter som köps i den privata sektorn måste genomgå värmebehandling. Innan du äter råa grönsaker och frukt bör tvättas noggrant med tvål och vatten och skalla huden.

Drick inte råvatten från obekräftade källor, frukt och grönsaksjuicer är bättre att värma behandla. Tvätta händerna noga innan du köper rå kött. Förvara kött i kylskåp separat från andra produkter. Efter tillagning, tvätta noggrant och tvätta tyg och handdukar.

Personlig hygien spelar en viktig roll vid förebyggande av sjukdomar. Korrekt och frekvent handtvätt bör bli en vana för både vuxna och barn. Användning av engångshandskar kan ge ytterligare skydd mot infektion.

Användbar E. coli

Tarmkanalen hos den nyfödda är steril. Det börjar fylla med mikroflora direkt efter födseln med modermjölk. Både användbara mjölk- och bifidobakterier är befolkade, liksom andra typer av mikroorganismer. Lakto-negativa E. coli, som anses opportunistiska, förekommer i barnets tarm från de första dagarna i sitt liv. Bifogade till tarmmuren, de bosätter sig där för alltid. Så länge deras antal inte överstiger 10 * 5 CFU / g påverkar de positivt individens organism:

• producera mjölksyra, myrsyra, bärnstenssyror, vitaminer K och grupp B;
• tillhandahålla vital aktivitet till bifidobakterier genom att bearbeta syre;
• förhindra att patogena bakterier multipliceras i tjocktarmen.

I vissa sjukdomar injiceras vissa bakteriestammar specifikt i tarmen för att normalisera sitt arbete.

Graden av överträdelser av E. coli med tarmdysbios

Dysbacteriosis är en avvikelse i sammansättningen av mikroorganismer som ingår i tarmarna, vilket leder till störningar av mag-tarmkanalen. Det finns tre grader av försämring:

1. Escherichia typiskt upp till 10 * 5-10 * 6 CFU / g kan ökas upp till 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
2. Ökad nivå av hemolytisk Escherichia till 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
3. Escherichia tillsammans med andra opportunistiska mikroorganismer uppgår till 10 * 6-10 * 7 CFU / g och högre.

Alla normala värden för närvaro av E. coli i analyserna skrivs i form av talet 10 till lämplig grad, det vill säga du kan skriva "normen för E. coli 10 till graden 5".

E. coli i smet

I en frisk person bor denna bakterie i tjocktarmen. Kroppen har olika mekanismer som kan reglera deras antal och lokalisera livsmiljöer. Med olika fel i kroppen kan uppstå som milda åkommor och allvarlig sjukdom. Utseendet av bakterier i andra organ än tjocktarmen indikerar bildandet av störningar.

När du upptäcker E. coli i smet, bör du ägna särskild uppmärksamhet åt din hälsa. Deras utseende i en utländsk miljö bidrar till förekomst av infektion i alla mänskliga organ. Av speciell fara är bakterier i utslag under graviditeten. E. coli kan förekomma i moderkakan och sedan i embryot blod. Därefter kan detta fenomen orsaka sjukdom hos barnet, till exempel meningokockinfektion. Bakterier går in i kvinnokroppen när hygienregler inte följs.

Behandlingen av E. coli utförs i ett komplex. Ta ett antal åtgärder för att lindra inflammation, ordinerad av en läkare. För att återställa den vaginala mikrofloran dricker de vitaminkomplex och bio-yoghurt tillsammans med läkemedel. Läkare råder att följa en viss diet och hålla sig till den dagliga behandlingen.

Laktos-negativa bakterier

Som nämnts ovan normaliserar E. coli matsmältningsorganet. Med en minskning av antalet E. coli-bakterier finns det en misstanke om närvaron av maskar i människokroppen. Ibland, på grund av ett antal omständigheter minskar den enzymatiska aktiviteten hos Escherichia coli, då blir den otillräcklig. Även om skadan inte levererar, men också det finns det ingen nytta av det heller. En ökning av antalet bakterier över normalen indikerar uppkomsten av dysbakterier. Storleken på denna indikator avslöjar en obalans av intestinal mikroflora.

Enligt resultaten av analysen av dysbakterier hos ett friskt barn bör den kvantitativa sammansättningen av typiska tarmsticks inte överstiga 10 * 7-10 * 8 CFU / g, och detektionen av E. coli laktosnegativ bör vara mindre än 10 * 5 CFU / g. Hemolytiska bakterier i analysen saknas. Dessa mikroorganismer producerar toxiner som negativt påverkar tarmarna och det mänskliga nervsystemet, och allergiska problem kan uppstå.

E. coli i urinen

Närvaron av E. coli i urinen eller bakteriurien indikerar en inflammatorisk process i urinvägarna: njurarna, blåsan eller urinvägarna. Diagnosen "bakteriuri" i frånvaro av symtom fastställs när leukocyter är förhöjda och bakterieinnehållet i urinen är större än 10 * 5 CFU / g, och kallas asymptomatisk. I detta fall är omedelbar behandling inte alltid nödvändig. Resultaten av analysen påverkas av bristande överensstämmelse med reglerna vid urinsamling.

Diagnostisk tröskelvärde kan vara mindre om symptom är närvarande eller urin samlades för analys av en kateter. Förekomsten av leukocyter över det tillåtna värdet och symtom som frossa, kräkningar, feber, smärta i ländryggen indikerar sjukdomen hos akut pyelonefrit vid upptäckt av bakterier i urinanalysen mer än 10 * 4 CFU / g. Diagnosen "akut cystit" är gjord med lämpliga symptom, närvaron av leukocyter i urinen är över normala och antalet bakterier är mer än 10 * 2 CFU / g.

E. coli i avföring hos en vuxen

Vanligtvis indikerar diarré att en patogen E. coli har dykt upp i tarmarna. En vuxen kan bli smittad med denna typ av infektion när han reser i länder där hygienen är låg. Dåligt bearbetat kött, fisk och mejeriprodukter kan också orsaka tarmproblem. Patienten ökar absorptionen av toxiner, vilket orsakar svaghet och trötthet. När en patient kommer till kliniken, föreskriver läkaren en analys för dysbakteriöshet. Undersökning av bakterier utförs alltid före uttag av antibiotika. Normen hos en vuxen i analysen av E. coli avföring för dysbakteri är 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli hos spädbarn

Tarmarna har en varierad mikroflora. Det finns både goda bakterier (bifidumbacteria, lactobacilli, colibacteria) som hjälper tarmkanalen och skadliga mikroorganismer (Candida, S. aureus), som bidrar till tillväxten av den patogena mikrofloran. Skälen kan vara:

• problem i matsmältningssystemet;
• artificiell utfodring
• svag immunitet
• infektion i moderen
• laktosintolerans.

Hemolytisk E. coli hör till antalet patogena bakterier som barnets tarmar inte alls ska innehålla. Även den lilla förekomsten av hemolytiska avföring i tarmarna hos ett E. coli-spädbarn blir vätska, skumaktig med slem och gröna föroreningar. Barnet kan utveckla symtom på diatese, buksmärta, uppblåsthet, rubbning. Barnet är styggt, inte sover, gråter mycket. För att göra en korrekt diagnos bör du omedelbart besöka en barnläkare som kommer att förskriva ett avföringstest. Enligt resultaten, i närvaro av E. coli hemolytic i avföringen, kommer lämplig behandling att utföras för att fastställa det korrekta förhållandet mellan tarmmikrofloran.

Hur man förbereder sig för analys av E. coli

Att ta vissa läkemedel påverkar resultatet av undersökningen, innan de tar avföring för analys, slutar de att ta följande droger:

• antidiarré;
• anthelmintisk;
• alla typer av antibiotika;
• laxermedel;
• icke-steroida antiinflammatoriska.

Det rekommenderas inte att lägga enema (både läkning och rening). Det är tillrådligt att varna läkaren om alla andra läkemedel som tas eller tas innan analysen utnämns.

Hur man samlar avföring för analys

Du måste göra följande:

1. Innan du samlar materialet, bör du urinera så att urinen inte kommer in i avföring.
2. Ta ett kärl eller annan ren tvättad och torr behållare, där du kommer att defekera.
3. Ta cirka två teskedar material i en speciell behållare. Mått sked inbäddad i locket.
4. Avföring tar från olika ställen (insidan, toppen och sidan).
5. Stäng behållaren tätt med locket.

Biomaterial bör bäras inom 40 minuter till laboratoriet. Materialets maximala leveranstid får inte överstiga två timmar. Många tarmmikroppar dör i kontakt med syre, så transporttiden för materialet påverkar pålitligheten av resultaten.

Baby colibacillosis

Ibland börjar barnet vara lurfullt, sover dåligt. Han har paroxysmal smärta i buken efter matning och framträder:

• frekvent regurgitation;
• rubbning, ökad gasbildning
• buk distans
• avföring med en sur eller skarp lukt;
• viktminskning

Alla dessa symptom tyder på att den aktiva tillväxten av E. coli hos ett barn orsakade en obalans av mikroflora i tarmen. I det här fallet ska du omedelbart besöka en läkare och undersöka avföring för dysbios. Orsakerna till sjukdomen kan vara:

• nedsatt immunitet hos barnet
• effekter av läkemedelsbehandling
• felaktig utfodring med artificiell utfodring.

E. coli - vad är det? Med andra ord är det E. coli, som är oskiljaktigt förenat med intestinal mikroflora. Så länge det kontrolleras av kroppen, hjälper cellerna att smälta mat, producera vitaminer, skapa gynnsamma förutsättningar för vitala aktiviteten hos andra fördelaktiga mikroorganismer. Men eventuella brott mot denna jämvikt leder till patologier och kan orsaka allvarliga inflammatoriska sjukdomar. Tack vare medicin är det möjligt att upptäcka avvikelser från normen i tid och vidta nödvändiga åtgärder.