Escherichia coli (e. Coli) - vad är det?

Smärta vid urinering och frekvent uppmaning, en liten mängd utsöndrad urin, klåda, inflammation, obehag under samlag är tecken på närvaron av kolibacillos i urinen. Escherichia coli är en tillståndsbetingad patogen intestinal anaerob bakterie som stärker människans immunförsvar och stimulerar matsmältningsförfarandena.

Smärta vid urinering och inflammation kan indikera närvaron av Escherichia coli i kroppen.

Orsaker e. coli

Escherichia coli är en naturlig anaerob bakterie i människokroppen. Detta är en villkorligt patogen mikroorganism som lever i tarmarna och har mer än 100 stammar. Den gemensamma förkortningen för bakteriens namn är E. coli. Det kallas också E. coli.

Det finns 2 huvudklasser av Escherichia coli:

  1. Icke-patogena stammar: Använd syre som är skadligt för mjölksyra och bifidobakterier, syntetisera vitaminerna K, B och Biotin, främja bättre absorption av spårämnen, stimulera ämnesomsättningen, förhindra förekomsten av tarminfektioner.
  2. Patogena stammar: som normalt inte finns i människokroppen, orsakar allvarliga infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen och genitourinärsystemet. De är uppdelade i 4 grupper: enteropatogena, enterotoxigena, enteroinvasiva och hemolytiska bakterier.

Ser ut som E. coli, du kan se på bilden nedan.

E. coli e. coli

Närvaron av E. coli i urinen kan uppstå som ett resultat av sådana anledningar:

  1. Bär tight och obekväma underkläder.
  2. Dålig hygien hos könsorganen: otillräckliga procedurer eller tvättning av produkter av dålig kvalitet.
  3. Fel teknik att tvätta bort hos kvinnor.
  4. Specifika sexuella handlingar: analsex hos män, anal-vaginal hos kvinnor.
  5. Infektion med sexuellt överförbara infektioner, liksom sexuella handlingar med utlösning när en partner är infekterad med Escherichia coli.
  6. Röra på könsorganen med smutsiga händer

På grund av svag immunitet är spädbarn, förskolebarn och grundskolans ålder också mottagliga för infektion med E. coli.

E. coli överförs via mat, vatten, hushåll och sexuella vägar.

Symptom på Escherichia om urin

Utseendet av E. coli i urinen orsakar följande patologiska tillstånd:

  1. Hos kvinnor: vaginit, peritonit, adnexit, endometrit.
  2. Hos män: prostatit, orchitis, epididymit.
  3. I båda könen: uretrit, cystit, pyelonefrit.

Prostatit är den vanligaste sjukdomen hos män som orsakar E. coli.

Typiska symptom som uppträder när en Escherichia coli infektion uppträder är:

  • ömhet och brännande under urinering
  • frekvent urinering
  • minskning av volymen utsöndrad urin;
  • klåda, rodnad och brännande känsla i urinväggen;
  • orenheter i urinen: blod, slem, blodproppar;
  • obehag under samlag
  • skarp lukt av urin och sekret
  • dra smärta i nacken, i njurområdet;
  • smärta i prostata, minskad styrka hos män;
  • ökning av kroppstemperatur hos barn.

diagnostik

Det är möjligt att upptäcka ett ökat innehåll av E. coli i patientens urin och för att upptäcka graden av mikrobiologiska störningar med hjälp av följande diagnostiska metoder:

  1. Undersökning av patienten, identifiering av symptom.
  2. Undersökning av urinorganen.
  3. Biokemisk och allmän urinprovtagning.
  4. Tar grödor på mikroflora.

Funktioner av urin samling

I urinstudien på E. coli förekommer ofta ett falskt positivt resultat. I de flesta fall beror detta på felaktig provtagning av materialet för studien:

Urinsamling för analys är följande:

  1. För leverans av analysen i apoteket köptes en speciell steril burk.
  2. Analysen tas om morgonen, omedelbart efter att ha vaknat.
  3. Före proceduren tvättas patienten noggrant och tvättar händerna med en neutral tvål.
  4. Kvinnor täcker ingången till vagina med steril bomullsull eller vattentvätt.
  5. Minst 70 ml urin tas i behållaren. Den första och sista strömmen av urin hoppas över.
  6. Materialet tillhör laboratoriet 1-2 timmar efter insamling.

Ta urin korrekt för analys för att få tillförlitliga testresultat

En dag före provet är det inte tillåtet att använda färgämnen, diuretiska preparat och utföra tung fysisk träning.

Det bästa alternativet skulle vara att skicka analysen på ett medicinskt kontor med hjälp av en kateter.

Escherichia coli behandling

Flera metoder används för behandling av E. coli:

  • drogterapi;
  • användningen av populära recept
  • iakttagande av jästmjölksdiet.

av droger

För behandling av urinogenitala infektioner, som utlöses av Escherichia coli används läkemedel av olika läkemedel i form av tabletter, salvor och pulver.

Monural - ett antibiotikum som ordineras för behandling av E. coli

Folkmekanismer

De populära metoder som används för att behandla tarminfektioner inkluderar avkok och tinkturer av medicinska örter, douching och tar specialprodukter.

mumien

Terapeutisk mamma är ett effektivt antiinflammatoriskt medel som hjälper till att bekämpa många typer av bakterieinfektioner i människokroppen.

Använd mamma för att bekämpa inflammatoriska och bakteriella infektioner.

För att bli av med E. coli i urinen konsumeras oralt 3 gånger om dagen före måltiden, 0,5 g åt gången. Behandlingen av mumman varar i 1 månad, efter att banan avbröts i en vecka och upprepas en gång till, om det behövs.

Mejeriprodukter

Att återställa mikrofloran och balansen mellan bakterier i kroppen kommer att hjälpa till med en speciell mjölkdiet. Den innehåller följande produkter:

  • yoghurt;
  • kockost;
  • yoghurt;
  • ryazhenka;
  • hårda och mjuka ostar.

Användningen av mejeriprodukter hjälper till att återställa tarmmikrofloran

Ät dessa produkter ska vara minst 2-3 gånger om dagen, lägga till den vanliga kosten eller byta dem med andra rätter.

Ground Pear (Jerusalem kronärtskocka)

Jordpäron eller jordärtskocka - ett medel med antimikrobiella, antiinflammatoriska och immunmodulerande effekter. För behandling e. En särskild coli är gjord av den.

Lägg till rätter med Jerusalem kronärtskocka i din kost för att hänga immunitet

  1. 250 g knölar för att rensa, skära i kuber.
  2. Sätt grytan på elden, häll i 1 glas mjölk och vatten.
  3. Koka upp blandningen, häll jordärtskockan i den, koka i 30-40 minuter tills den mjukas.
  4. Häll vätskan, tillsätt 1 msk. l mjöl och 2 msk. l. krämig, vegetabilisk eller olivolja. Koka tills förtjockning.
  5. Häll över rötterna med sås och krydda efter önskemål.

Det är nödvändigt att konsumera skålen 2-3 gånger om dagen tills symtomen på sjukdomen helt försvinner.

Potentilla gåsbuljong

Denna medicinska ört har starka antibakteriella och antiinflammatoriska egenskaper. En avkok av den är beredd på detta sätt:

  1. Skölj noggrant, torka och slipa växten.
  2. Häll 1 msk. l. örter 250 ml kokt varmt vatten, släckt.
  3. Koka i 20 minuter, efter insisterande 8-10 timmar på en mörk, sval plats.

Potentilla gåsbuljong - ett utmärkt antibakteriellt medel för kampen mot E. coli

Den resulterande drycken filtreras och berusas för 2-3 användningar.

Antimikrobiell infusion

Örter med antiseptisk effekt hjälper till att bli av med E. coli i urin: barber, kanadensisk gul rot, ginseng, malurt, lakrits, kinesisk coptis, lomomatum.

Infusionen av bittra malurt ört har en stark antimikrobiell effekt.

  1. Skölj, torra och finhacka örter.
  2. Ta 1 tsk. varje ört, blanda med 1 liter kokande vatten.
  3. Skydda med ett lock, lägg iväg på en mörk plats, insistera på 24 timmar.

Infusionen ska filtreras och intas 100 ml 3-4 gånger om dagen.

Örtte

Medicinsk örter kan konsumeras inuti i form av te. För att göra te behöver du St John's wort, rop, plantain, kamille och mint.

Brew medicinalväxter och dryck i kursen istället för te

  1. Ta 10 g Hypericum och agrimony, 20 g plantain, Kamille och mynta.
  2. Blanda örter ihop, häll 500 ml kokande vatten.
  3. Wrap behållaren med en drink, insistera på en timme.

Efter infusionen används inuti, som vanligt te. Metoden är särskilt relevant för barn: drycken blir utsökt och smakar inte bitter.

insprutning

Tvätta könsorganen och urinröret hos män och kvinnor gör det möjligt för dig att snabbt hantera infektionen, förstöra patogena mikroorganismer lokalt.

För douching gäller:

  • mamma;
  • växtbaserade dekoktioner;
  • klorhexidin;
  • miramistin;
  • propolis.

Gör klorhexidin sprutor för lokal kamp med E. coli

Metoden kan användas uteslutande för vuxna och inte mer än 1 gång per dag.

Escherichia om urin under graviditeten

Enligt statistiken överstiger antalet E. coli i urinen normen 3-4 gånger oftare än i kroppens normala tillstånd.

Följande faktorer bidrar till en ökning av mängden av E. coli i urinen:

  1. Fysiologiska och hormonella förändringar i en gravid kvinnas kropp.
  2. Ökningen i livmodern, provocera njurens kompression och försämringen av deras arbete.
  3. Stasis urin, som bidrar till utvecklingen av E. coli.

Närvaron av tarmbakterier i gravidens urin kan orsaka följande effekter:

  • fosterinfektion;
  • för tidig graviditet
  • patologier av prenatal utveckling
  • Förekomsten av fysiska defekter hos barnet;
  • cerebral pares.

För behandling av framtida mammor använde droger från grupper av bakteriofager och probiotika. Antibiotika ordineras för akuta indikationer och endast i fall där den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

E. coli e. coli hos ett barn

På grund av svag immunitet är barn mer benägna att smittas med E. coli än vuxna. Den vanligaste höga nivån av E. coli finns i urinen hos barn i förskola och grundskolaåldern.

Orsaken till infektion kan vara dålig hygien hos könsorganen och utsöndringsorganen, ha otillräckliga underkläder och en generell minskning av immuniteten.

Hos spädbarn kan orsaken till infektion vara:

  • reducerade immunförsvar
  • infektion i moderskapet;
  • drickmjölk;
  • otillräcklig handhygien
  • Dålig desinficerade bröstvårtor och flaskor.

För att skydda ditt barn mot infektion med E. coli, använd en sterilisator för behandling av bröstvårtor och flaskor.

När antalet E. coli i barnens urin ökas, provocerar det infektionssjukdomar i det genitourära systemet och den allmänna depressionen av immunsystemet.

Efter 12 år liknar behandlingsregimen den hos en vuxen.

förebyggande

För att förhindra infektion i urinvägarna med tarmbakterier kan du använda följande förebyggande åtgärder:

  1. Överensstämmelse med hygienreglerna för händer och könsorgan.
  2. Val av lämpligt linne och intima hygienprodukter.
  3. Skydd under samlag.
  4. Förstärkning av immunsystemet, sport.
  5. Dricker en tillräcklig mängd vätska.

För att skydda dig mot infektion med Escherichia, om skyddad

Ökad koncentration av E. coli i human urin framkallar allvarliga inflammatoriska sjukdomar i det genitourära systemet. De kan behandlas med antibiotika, bakteriofager, folkmedicin och fermenterad mjölkdiet.

Betygsätt den här artikeln
(5 betyg, i snitt 5,00 av 5)

Vad är E. coli och hur man behandlar det

E. coli är opportunistiska bakterier som koloniserar tarmarna. Normalt är Escherichs trollstav en av företrädarna för tarmmikrofloran och tar en aktiv roll i matsmältningen. Dessa bakterier koloniserar tarmen från de första dagarna av en nyfödd liv och är nödvändiga för absorption av syre, vilket har en skadlig effekt på lakto- och bifidobakterier.

Funktioner och infektionsvägar

E. coli tillhör enterobakterier och har en ganska komplex antigen struktur.

Stammen av dessa bakterier är indelade i sorter beroende på deras patogenitet:

  • Enteropatogena, som regel, orsakar inflammation i tunntarmen och orsakar utveckling av enterokolit, särskilt hos spädbarn.
  • Entero-invasiva - det här är patogener i tarminfektioner som orsakar escherichios, de är farligaste, överförs från en sjuk person och när de använder förorenat vatten eller mat.
  • enterotoxigena - i sig utgör de inte ett hot mot kroppen, men släpper ut toxiner i livets process och orsakar diarré och andra tarmpatologier.

Denna infektion påverkar oftast barn, särskilt barn upp till 2 år.

Källan för infektion kan vara:

  • mat, särskilt mjölk och mejeriprodukter;
  • förorenat vatten som inte är klorerat
  • kontakt med en smittad person eller genom hushållsartiklar, särskilt om personlig hygien inte följs.

Invasionens särdrag är att medan det i tarmen inte orsakar skada på en person, men så snart de tränger in i ett annat organ börjar den inflammatoriska processen med lokalisering. Om dessa bakterier går in i magen, kan peritonit börja och efter penetration i vagina börjar kolpit utvecklas.

En annan anledning till att en tarminfektion kan aktiveras är en lång tid av antibiotikabehandling. Förstöring av goda bakterier tillsammans med patogena överträder den intestinala mikrofloran och escherichos orsakar en smittsam sjukdom. E-behandling är nödvändig, invasion av vissa organ kan orsaka allvarlig sjukdom, särskilt hos småbarn och äldre. En försummad inflammatorisk process kan orsaka koleriknande dysenteri, njursvikt och patientens död.

Infektion med E. coli under graviditeten kan orsaka för tidigt arbete. Det händer ofta att bakterier detekteras i ett smet under graviditeten, detta beror på försvagningen av kvinnans immunförsvar. Patienten själv kan inte vara sjuk, men närvaron av en pinne i födelsekanalen hotar att infektera barnet under förlossningen. Faren är att den nyfödda immuniteten hos den nyfödda inte klarar av patogena mikrober, och detta kan leda till allvarliga sjukdomar i form av hjärnhinneinflammation, otit, sepsis, vilket kan orsaka barnets död. Därför är behandling av E. coli nödvändig, särskilt hos gravida kvinnor.

Hur man diagnostiserar infektion

Med tanke på sjukdoms akuta inverkan och de ljusa symptomen är det inte svårt att känna igen en infektion om det inte är svårt, är de huvudsakliga tecknen på invasion följande villkor:

  • allvarliga huvudvärk
  • temperaturökning
  • kolikig intensiv smärta i buken, särskilt i naveln;
  • upprepad diarré blandad med blod;
  • falsk uppmaning att defekera, orsakad av spasmer i tjocktarmen;
  • svullnad av tunga med vit blomma;
  • illamående och kräkningar kan uppstå.

Symtom på cystit kan uppträda vid infektion i urogenitalt system och nagande smärta i underlivet hos kvinnor. Hos män kan prostatit utvecklas, mot bakgrund av penetration i prostatakörteln genom urinröret.

Diagnosera e om på flera sätt:

  • Bakteriologisk odling i ett näringsmedium. För att göra detta, använd avföring, kräkningar, urin och smet från könsorganen, både kvinnor och män. Efter identifiering av patogen bestäms av dess resistens mot antibiotika och utvald behandling.
  • Klinisk analys av urin och blod.
  • Biokemisk studie av blod.
  • Urinanalys.
  • Coprogram är en ytterligare forskningsmetod.
  • Ultraljud av bäckenorganen.
  • Urografi.
  • Sigmoidoskopi.

Den huvudsakliga bekräftelsen på diagnosen är resultatet av bakteriologisk undersökning. Behandling av barn utförs på sjukhuset, vuxna kan behandlas på poliklinisk grund om tillståndet inte är allvarligt.

Hur man behandlar e coli

Behandling av E. coli utförs i ett komplex, huvudfokus är eliminering av symtom och återställande av tarmmikroflora. Den första behandlingen är att lindra dehydrering på grund av svår diarré. Detta är oerhört viktigt, särskilt när du behandlar barn under 2 år, tappar de mycket snabbt, och dehydrering kan vara dödlig.

Den viktiga punkten är ett tillräckligt vätskeintag, det är bäst att dricka kokt vatten vid rumstemperatur. Också för detta ändamål kan du använda örtte från Hypericum och Kamille, de hjälper till att minska inflammation i matsmältningsorganens slemhinnor. I svåra fall ordinerar läkaren en droppare.

E coli behandling kan inte åtföljas av en diet.

Dieten bör anpassas med läkaren, men i vilket fall som helst bör följande produkter uteslutas från den dagliga menyn:

  • rökt kött
  • kryddig mat;
  • fett kött och fisk
  • pickles och marinader;
  • mjölk och mejeriprodukter;
  • råa grönsaker.

Dieten ska bestå av mat som inte irriterar tarmarna och har bindande egenskaper:

  • risgröt på vatten utan tillsats av olja;
  • gelé;
  • crackers;
  • äpple eller päron komposit;
  • kokt kyckling eller köttkött.

På ett sjukhus, tilldelade patienter med infektion i matsmältningssystemet tabell nummer 4 och med inflammation i urinorganen - tabell nummer 7.

Drogterapi

Med hjälp av droger utförs behandlingen av E. coli i enlighet med följande algoritm:

  • Antibakteriell terapi krävs. Antibiotikumet väljs i enlighet med resultatet av bacposev, det är oftast Amoxicillin, nitrofuraner och fluorokinoloner. Goda antibakteriella effekter har: Cefotaxime, Amoxiclav, Furagin. Dessa läkemedel kan användas under graviditet, barn är ordinerat sulfametoxazol eller trimethoprin.
  • För att undvika dehydrering utförs rehydreringsåtgärder med speciella lösningar, de införs i kroppen genom droppar och glukoslösningar används också för att mata kroppen.
  • För att eliminera toxiner och sönderdelningsprodukter av förstörda bakterier utförs patogenetisk behandling med infusionsterapi. Användningen av sorbenter rekommenderas också - Polysorb, Smekta, Enterosgel.
  • Från de första behandlingsdagarna har bakteriofager använts, i detta fall bakteriofag, om det är flytande. Dessa droger förstör inte den fördelaktiga mikrofloran, men har en selektiv effekt.
  • Om patienten har feber, är det möjligt att använda antipyretika - Paracetamol eller Ibuprofen. För behandling av barn ska sirap användas med antipyretisk effekt, tillåtet för behandling av barn.
  • För lindring av smärta, som orsakas av spasmer av släta muskler i inre organ, applicera antispasmodik: No-shpa, Spazgan, Spazmalgon.
  • För att normalisera den intestinala mikrofloran förskriva probiotika, eubiotika och enzymer för att förbättra matsmältningen. Laktobakterier används parallellt med antibiotika, efter behandling under ytterligare 3 veckor rekommenderas Bifidumbacterin.

Om muren har spridit sig till organen i det urogenitala systemet, kommer läkaren definitivt att ordinera cefalosporin antibiotika, som har ett brett spektrum av verkan och ett minimum av biverkningar.

Folkmedicin

E-behandling är omöjlig utan användning av antibiotika, men hemmetoder kan användas för att återställa mikrofloran och eliminera dysbakterier:

  • Mejeriprodukter med låg fetthalt - innehåller många bakterier som är användbara för matsmältning.
  • kli - förbättra matsmältningsprocessen och tarmmotiliteten
  • Jerusalem kronärtskockor - har patogena egenskaper och normaliserar tarmmikrofloran.

För infusioner och avkok av medicinska örter kan du använda recepten av traditionell medicin:

  • Avkok från Potentilla Goose har inte bara en antibakteriell effekt utan också antiinflammatorisk. För beredningen är det nödvändigt att ta 1 msk. l. råmaterial och ångad i 250 ml kokande vatten, koka upp och koka i 15 minuter. Förbered buljongen för att insistera 12 timmar och stam, dela den resulterande medicinen i tre delar dryck före måltiderna.
  • Läkemedelsuppsamling av Hypericum, Agrimony, Kamille, Plantain och Pepparmint har en analgetisk effekt, eliminerar symtomen på flatulens och normaliserar avföring. Alla komponenter tas i lika delar, blandad, 1 msk. l. Samlingen bryggs i 500 ml kokande vatten och infunderas i värme. Du kan dricka te istället för te.
  • Infusionen av tåget och klöver är inte utbytbart med E. coli, det lindrar inflammation i matsmältningsorganen och behandlar det urogenitala systemet. Förbereda ta 1 msk. l. örter och häll ett glas kokt vatten, blötlägg i ett vattenbad i 15 minuter och ta 1 msk. l. tre gånger om dagen.
  • Ett avkok av majssilke används för cystit och pyelonefrit, har antiinflammatoriska och diuretiska effekter (1 matsked per 250 ml kokande vatten) som tas under dagen.

Vilken som helst av de medicinska dekokationerna kan kompletteras med en sked naturlig honung, dess patogena effekt har länge varit känd.

Förebyggande åtgärder för att förhindra infektion med E. coli kommer inte att vara överflödiga. För det första inkluderar de personlig hygien och värmebehandling av mat. Under inga omständigheter får man inte äta livsmedel med förfallit hållbarhet och dricka vatten från behållarna. En sjukdom är alltid lättare att förebygga än att bota.

E. coli - vad är det? Typer, symptom och behandling

E. coli - vad är det? Det är E. coli, som upptäcktes i slutet av 1800-talet av den tyska bakteriologen Theodor Escherich, som heter Escherichia coli. Varje person har denna bakterie i tarmen, och det är till och med användbar när dess kvantitet inte överstiger den föreskrivna hastigheten.

Typer av E. coli

Det finns mer än ett hundra arter av E. coli-bakterier. Vad är det - kommer att diskuteras i detalj nedan. Alla, som är patogena, kombineras i fyra typer:

  1. Enterotoxigen. Stavarna orsakar enterit och gastroenterit, och ibland enterokolit. Vuxna och barn i alla åldrar är sjuka, men oftast påverkar sjukdomen barn från sex månader till två år.
  2. Enteroinvasivt. De är patogener som liknar klinisk kurs till dysenteri. Både vuxna och barn över ett år påverkas.
  3. Enteropatogena. Dessa E. coli orsakar utbrott av gastroenterit och enterit, särskilt hos unga barn: för tidigt, nyfött och försvagat av sjukdomar.
  4. Enterohemorragiska. Orsakar utbrott av kolitepidemi bland vuxna. Sjukdomen åtföljs av komplikationer: anemi och nedsatt njurfunktion. Denna art innefattar också E. coli hemolytisk.

Alla typer av bakterier är hårda, anpassar sig till miljöförhållandena. De odlar väl i mejeriprodukter. De kan existera i vatten, jord och feces under en lång period. De dör när de använder desinfektionsmedel och kokar, är rädda för direkt solljus.

Symptom på sjukdomen, komplikationer

De viktigaste symptomen på de sjukdomar som orsakar EHEC (enterohemoragisk E. coli) är:

  • spasmer av mjuka muskler i bukhålan;
  • diarré, ibland förvandlas till blodig;
  • förhöjd temperatur;
  • kräkningar;
  • huvudvärk;
  • sällsynt urinering, torr hud;
  • svaghet.
  • akut njursvikt
  • hemolytisk anemi - röda blodkroppar (erytrocyter) förstörs snabbare än deras benmärg producerar;
  • trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar i perifert blod.

Enligt experter utvecklas HUS hos 10% av patienterna som lider av en EHEC-infektion, med en dödlig utgång på 3-5%. Hos barn i en tidig ålder orsakar denna sjukdom, förutom njurinsufficiens, också neurologiska komplikationer (stroke, kramper och vem). Huvuddelen av fall av EHEC-infektioner ligger i åldersgruppen från 0 till 15 år.

Orsaker till sjukdom

Infektionen överförs via fekal-oral route. De viktigaste källorna till E. coli sjukdom är följande:

  • kött och mjölkprodukter;
  • dricksvatten, fruktjuicer;
  • frukt och grönsaker;
  • kontakt med bärare eller patienter
  • förorenade hushållsartiklar (leksaker, disk);
  • smutsiga händer.

Vuxna kan bli sjuka med hemolytisk infektion i E. coli på grund av immunbrist, ha haft akut respiratorisk sjukdom och under behandling med antibiotika.

förebyggande

För förstörelsen av E. coli är det nödvändigt att producera korrekt värmebehandling av produkter. E. coli - vad är det och hur länge lever de? Bakterier dör vid en temperatur av minst 70 grader, som verkar i tre minuter. Det bör noteras att de inte är rädda för kall, sur miljö, högkoncentrerad saltlösning, de hålls vid torkning av produkter vid låg temperatur. Vid kokning och pastöriserande mjölk förstörs bakterierna, så mjölk som köps i en butik kan ätas säkert. Mjölkprodukter som köps i den privata sektorn måste genomgå värmebehandling. Innan du äter råa grönsaker och frukt bör tvättas noggrant med tvål och vatten och skalla huden.

Personlig hygien spelar en viktig roll vid förebyggande av sjukdomar. Korrekt och frekvent handtvätt bör bli en vana för både vuxna och barn. Användning av engångshandskar kan ge ytterligare skydd mot infektion.

Användbar E. coli

Tarmkanalen hos den nyfödda är steril. Det börjar fylla med mikroflora direkt efter födseln med modermjölk. Både användbara mjölk- och bifidobakterier är befolkade, liksom andra typer av mikroorganismer. Lakto-negativa E. coli, som anses opportunistiska, förekommer i barnets tarm från de första dagarna i sitt liv. Bifogade till tarmmuren, de bosätter sig där för alltid. Så länge deras antal inte överstiger 10 * 5 CFU / g påverkar de positivt individens organism:

  • producera mjölksyra, myrsyra, bärnstenssyror, vitaminer K och grupp B;
  • tillhandahålla vital aktivitet till bifidobakterier genom att bearbeta syre;
  • förhindra att patogena bakterier multipliceras i tjocktarmen.

I vissa sjukdomar injiceras vissa bakteriestammar specifikt i tarmen för att normalisera sitt arbete.

Graden av överträdelser av E. coli med tarmdysbios

Dysbacteriosis är en avvikelse i sammansättningen av mikroorganismer som ingår i tarmarna, vilket leder till störningar av mag-tarmkanalen. Det finns tre grader av försämring:

  1. Escherichia typiskt upp till 10 * 5-10 * 6 CFU / g kan ökas upp till 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
  2. Ökad nivå av hemolytisk Escherichia till 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
  3. Escherichia tillsammans med andra opportunistiska mikroorganismer uppgår till 10 * 6-10 * 7 CFU / g och högre.

Alla normala värden för närvaro av E. coli i analyserna registreras i form av talet 10 till lämplig grad, det vill säga du kan skriva "normen för E. coli 10 till graden 5".

E. coli i smet

I en frisk person bor denna bakterie i tjocktarmen. Kroppen har olika mekanismer som kan reglera deras antal och lokalisera livsmiljöer. Med olika fel i kroppen kan uppstå som milda åkommor och allvarlig sjukdom. Utseendet av bakterier i andra organ än tjocktarmen indikerar bildandet av störningar.

Behandlingen av E. coli utförs i ett komplex. Ta ett antal åtgärder för att lindra inflammation, ordinerad av en läkare. För att återställa den vaginala mikrofloran dricker de vitaminkomplex och bio-yoghurt tillsammans med läkemedel. Läkare råder att följa en viss diet och hålla sig till den dagliga behandlingen.

Laktos-negativa bakterier

Som nämnts ovan normaliserar E. coli matsmältningsorganet. Med en minskning av antalet E. coli-bakterier finns det en misstanke om närvaron av maskar i människokroppen. Ibland, på grund av ett antal omständigheter minskar den enzymatiska aktiviteten hos Escherichia coli, då blir den otillräcklig. Även om skadan inte levererar, men också det finns det ingen nytta av det heller. En ökning av antalet bakterier över normalen indikerar uppkomsten av dysbakterier. Storleken på denna indikator avslöjar en obalans av intestinal mikroflora.

Enligt resultaten av analysen av dysbakterier hos ett friskt barn bör den kvantitativa sammansättningen av typiska tarmsticks inte överstiga 10 * 7-10 * 8 CFU / g, och detektionen av E. coli laktosnegativ bör vara mindre än 10 * 5 CFU / g. Hemolytiska bakterier i analysen saknas. Dessa mikroorganismer producerar toxiner som negativt påverkar tarmarna och det mänskliga nervsystemet, och allergiska problem kan uppstå.

E. coli i urinen

Närvaron av E. coli i urinen eller bakteriurien indikerar en inflammatorisk process i urinvägarna: njurarna, blåsan eller urinvägarna. Diagnosen "bakteriuri" i frånvaro av symptom görs när leukocyter är förhöjda och bakteriehalten i urinen är större än 10 * 5 CFU / g, och kallas asymptomatisk. I detta fall är omedelbar behandling inte alltid nödvändig. Resultaten av analysen påverkas av bristande överensstämmelse med reglerna vid urinsamling.

Diagnostisk tröskelvärde kan vara mindre om symptom är närvarande eller urin samlades för analys av en kateter. Förekomsten av leukocyter över det tillåtna värdet och symtom som frossa, kräkningar, feber, smärta i ländryggen indikerar sjukdomen hos akut pyelonefrit vid upptäckt av bakterier i urinanalysen mer än 10 * 4 CFU / g. Diagnosen "akut cystit" är gjord med lämpliga symptom, närvaron av leukocyter i urinen är över normala och antalet bakterier är mer än 10 * 2 CFU / g.

E. coli i avföring hos en vuxen

Vanligtvis indikerar diarré att en patogen E. coli har dykt upp i tarmarna. En vuxen kan bli smittad med denna typ av infektion när han reser i länder där hygienen är låg. Dåligt bearbetat kött, fisk och mejeriprodukter kan också orsaka tarmproblem. Patienten ökar absorptionen av toxiner, vilket orsakar svaghet och trötthet. När en patient kommer till kliniken, föreskriver läkaren en analys för dysbakteriöshet. Undersökning av bakterier utförs alltid före uttag av antibiotika. Normen hos en vuxen i analysen av E. coli avföring för dysbakteri är 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli hos spädbarn

Tarmarna har en varierad mikroflora. Det finns både goda bakterier (bifidumbacteria, lactobacilli, colibacteria) som hjälper tarmkanalen och skadliga mikroorganismer (Candida, S. aureus), som bidrar till tillväxten av den patogena mikrofloran. Skälen kan vara:

  • problem i matsmältningssystemet;
  • artificiell utfodring
  • svag immunitet
  • infektion i moderen
  • laktosintolerans.

Hur man förbereder sig för analys av E. coli

Att ta vissa läkemedel påverkar resultatet av undersökningen, innan de tar avföring för analys, slutar de att ta följande droger:

  • antidiarré;
  • anthelmintisk;
  • alla typer av antibiotika;
  • laxermedel;
  • icke-steroida antiinflammatoriska.

Det rekommenderas inte att lägga enema (både läkning och rening). Det är tillrådligt att varna läkaren om alla andra läkemedel som tas eller tas innan analysen utnämns.

Hur man samlar avföring för analys

Du måste göra följande:

  1. Innan du samlar materialet, bör du urinera så att urinen inte kommer in i avföring.
  2. Ta ett kärl eller annan ren tvättad och torr behållare, där du kommer att defekera.
  3. Ta cirka två teskedar material i en speciell behållare. Mått sked inbäddad i locket.
  4. Avföring tar från olika ställen (insidan, toppen och sidan).
  5. Stäng behållaren tätt med locket.

Biomaterial bör bäras inom 40 minuter till laboratoriet. Materialets maximala leveranstid får inte överstiga två timmar. Många tarmmikroppar dör i kontakt med syre, så transporttiden för materialet påverkar pålitligheten av resultaten.

Baby colibacillosis

Ibland börjar barnet vara lurfullt, sover dåligt. Han har paroxysmal smärta i buken efter matning och framträder:

  • frekvent regurgitation;
  • rubbning, ökad gasbildning
  • buk distans
  • avföring med en sur eller skarp lukt;
  • viktminskning
  • nedsatt immunitet hos barnet
  • effekter av läkemedelsbehandling
  • felaktig utfodring med artificiell utfodring.

E. coli - vad är det? Med andra ord är det E. coli, som är oskiljaktigt förenat med intestinal mikroflora. Så länge det kontrolleras av kroppen, hjälper cellerna att smälta mat, producera vitaminer, skapa gynnsamma förutsättningar för vitala aktiviteten hos andra fördelaktiga mikroorganismer. Men eventuella brott mot denna jämvikt leder till patologier och kan orsaka allvarliga inflammatoriska sjukdomar. Tack vare medicin är det möjligt att upptäcka avvikelser från normen i tid och vidta nödvändiga åtgärder.

E. coli (escherichiosis)

E. coli är en ganska vanlig mikroorganism som orsakar många problem i matsmältningsorganet, urin och reproduktionssystem hos människor, och har förmåga att vara närvarande på hud och slemhinnor i olika kroppssystem som en variant av normen.

E. coli (Escherichia coli eller E. coli) är en gramnegativ bakterie (ej utsmält i gramfärgade utstrykningar), som tillhör familjen Enterobacteriaceae, i form av en bacillus, en valfri anaerob (dvs mest utvecklad utan syre, men i vissa fall förhållanden vid intag av syre förlorar inte heller dess lönsamhet). E. coli upptäcktes 1885 av den tyska bakteriologen Theodor Escherich. Stavarna har rundade ändar, storleken är från 0,4 till 3 mikron. Vissa stammar har rörlighet på grund av närvaro av flagella, de andra är fixerade.

Tredimensionell bild av E. coli

Den optimala temperaturen för tillväxten av E. coli är 37 °. E.coli är ganska stabil i den yttre miljön, i miljöer som vatten, jord och avföring, behåller dess lönsamhet under lång tid. Har möjlighet att multiplicera i mat (t.ex. mjölk). När kokning dör nästan omedelbart, vid en temperatur på 60 ° C i 15 minuter, har desinfektionsmedel (lösningar av kloramin, formalin, etc.) en skadlig effekt på E. coli under en kort tid.

Det finns många stammar (sorter) av Escherichia coli, varav de flesta företrädare är ofarliga och ligger under normala förhållanden på matsmältningsorganens slemhinnor, mestadels i dess nedre delar.

E. coli är normalt

Under normala förhållanden koloniserar E. coli människans tarm (dess säkra stammar), medeltalet varierar från 10 6 till 10 8 CFU / g av innehållet i distaltarmen (CFU är en kolonidannande enhet). Innehållet i E. coli i sammansättningen av den andra intestinala mikrofloran är inte mer än 1%. Under normala förhållanden deltar E. coli i tarmens normala funktion, syntetiserar vitaminerna K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. En mycket viktig funktion är en konkurrenskraftig interaktion med tillståndsbetingad patogen intestinal flora (restriktion av reproduktion av villkorligt patogena mikroorganismer).

Icke-patogen stam Nissle 1917 (Mutaflor) används för terapeutiska ändamål hos barn som probiotisk för tarmdysbakterier. I tarmarna är den så kallade laktospositiva E. coli mer användbar, det laktosnegativa innehållet får inte överstiga 10 5 CFU / g och hemolytisk E. coli bör vara helt frånvarande.

Den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av E. coli-kolon hos friska människor i olika åldrar, som hos barn upp till ett år och över 60 år, har inga skillnader. För typiskt E. coli är detta 10 7 -10 8 CFU / g avföring, E. coli laktos-negativ 5, hemolytisk E. coli är normalt frånvarande. Sammansättningen av resten av tarmfloran skiljer sig efter ålder i andra parametrar.

Avvikelser i innehållet av icke-patogena stammar av Escherichia coli i tarmarna kallas dysbakterios och har flera grader.

Graden av mikrobiologiska störningar av E. coli i tarmdysbakterier

1: a grad av mikrobiologiska störningar: typiskt Escherichia upp till 10 6 -10 5 CFU / g, kan öka innehållet i typiska Escherichia upp till 10 9-10 10 CFU / g
2: a grad av mikrobiologiska störningar: en ökning av innehållet i hemolytisk Escherichia till en koncentration av 10 5 -10 7 CFU / g
3: e graden av mikrobiologiska störningar: detektion av E. coli i association med andra villkorliga patogener i en koncentration av 10-6-10 CFU / g och högre

Patogen E. coli

Det finns mer än 100 stammar av patogen Escherichia coli, som kombineras i fyra klasser:
- enteropatogen E. coli (ETEC);
- enterotoxigenisk E. coli;
- entero-invasiv E. coli (EIEC);
- enterohemoragisk E. coli (EHEC).

Morfologiskt är de inte annorlunda. En egenskap hos patogena stammar är förmågan att, när den frisätts i människokroppen, producera enterotoxiner (termostabil eller resistent mot höga temperaturer och termolabila eller snabbbrytande), på grund av vilken diarré uppstår. Till exempel, E. coli O157: H7, som producerar liknande toxiner. Dessutom har varje grupp sina egna egenskaper hos sjukdomens symtom.

Affektion av E. coli mag-tarmkanalen

Escherichiosis - sjukdomar som härrör från intag av patogena stammar av Escherichia coli, kännetecknad av förgiftning och skador huvudsakligen på mag-tarmkanalen, men ibland påverkar urinvägarna, gallvägarna och andra organ med möjlighet till vissa patienter med sepsis.

Smärtstillande mekanismen för infektion, den fekala orala vägen. Överföringsfaktorer är förorenat vatten och mat. De flesta barn i tidig ålder blir sjuk.

Inkubationsperioden (från infektionstiden till utseendet på den kliniska bilden) är från 48 till 72 timmar oftast (mindre ofta reducerad till 1 dag eller förlängd till 10 dagar).

Escherichiosis orsakad av enteropatogen Escherichia coli: påverkar oftare nyfödda och barn i det första året av livet. De orsakar diarré i modersjukhus. Hos små patienter kräkningar eller uppkastning, ofta lösa avföring utan patologiska föroreningar (blod), svår buksmärta, ångest hos barnet, vägran att äta, störd sömn.

Escherichiosis orsakad av enterotoxigenisk Escherichia coli: Dessa stammar har förmåga att vidhäfta till tarmepitelceller, vilket signifikant stör deras funktion och orsakar allvarlig vattnig diarré. Också manifesteras ofta hos barn, vuxna och de så kallade "diarréresenärer". Patienterna har vattna avföring, inget blod, uppmaning att kräka, ömhet i buken.

Escherichiosis orsakad av enterohemoragisk Escherichia coli: orsakar hemorragisk kolit, i allvarliga fall av hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS). Hos patienter med hemorragisk kolit, hög feber upp till 39-39,5º, symtom på berusning, kramper (eller spastic) buksmärtor samt utseendet av vattna avföring blandade med blod. Komplikationer kan vara utveckling av anemi med hemolytisk natur, akut njursvikt och hemorragisk syndrom.
Hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) är ett specifikt syndrom som kännetecknas av en triad av symtom - hemolytisk anemi, akut njursvikt och en kritisk minskning av antalet blodplättar. Inträffar oftare i barns åldersgrupp från 6 månader till 4 år, liksom hos äldre patienter. I 90% av fallen förekommer det i tarminfektioner (E. coli, som producerar verotoxin, Shigellae och andra). Anledningen - nederlaget i vaskulära endotelceller. Det förekommer i genomsnitt en vecka efter infektionen. Kliniskt kan citronfärgad gulsot, nedsatt urinutflöde, ödem, hudblödning och andra allvarliga manifestationer uppträda. Men med det här symptomets utseende kan vi prata om den utvidgade kliniska bilden av HUS. Dess tidiga tecken är laboratorier: Utseendet av protein i urinen är proteinuri, utseendet av röda blodkroppar i urinen är erytrocyturi, en ökning av serumkreatinin och en minskning av röda blodkroppar och hemoglobin i blodet.

Escherichiosis orsakad av entero-invasiv Escherichia coli: De biokemiska egenskaperna hos entero-invasiv E. coli liknar Shigella. Dysenteriets orsaksmedel har i synnerhet förmåga att tränga in i epitelcellerna i en viss del av tarmen (kolon) och multiplicera där. Detta förklarar uppkomst av vissa symtom i sådana escherichios: smärta i iliacområdet till vänster (nedre vänstra buken), rikliga vattna avföring blandade med blod. I motsats till dysenteri är det oftare fortfarande vattna avföring, snarare än skarpa med slem och blod (som med shigellos).
Sammanfattningsvis ovanstående är det uppenbart att det inte finns något enskilt specifikt mönster av colibacillos. Klientklagomål kan vara olika: temperatur, kräkningar, vattentös utan tillsats och med blod, buksmärtor vid olika lokaliseringar av den lurande karaktären.

Skador på Escherichia coli urinvägarna

Infektionsmekanismen är ofta förknippad med direktflödet av E. coli från tjocktarmen med bristande överensstämmelse eller otillräcklig personlig hygien, såväl som att använda icke-traditionella metoder för sexuell kontakt (med analsex).

Upp till 80-85% av urinvägsinfektionerna är associerade med E. coli. Mer än 60% av akuta processer vid inflammation i prostatakörteln är associerade med denna patogen. Den stora majoriteten av kronisk prostatit är associerad med E. coli.

Kliniska former av urinvägarna är olika. Dessa kan vara uretrit, cystit, pyelonefrit, prostatit.

Skador på E. coli genitala systemet

De flesta av de inflammatoriska processerna i epididymis (epididymit), inflammation i testikeln (orchitis), liksom deras kombinerade lesion, inflammation av äggstockarna (adnexit) är särskilt associerade med E. coli.

Diagnos av infektioner orsakade av E. coli

1) Bakteriologisk metod - sådd av biologiskt material på speciella näringsämnen. Materialet som används för tarminfektioner är avföring och emetiska massor, för infektioner i urinvägarna - urin, för infektioner i reproduktionssystemet - utstötningar och skrapor från slemhinnor. Efter identifiering av patogenen, ett antibiogram (bestämning av antibiotisk känslighet).
Om det finns en avvikelse från innehållet i E. coli i avföringen, fastställs en viss grad av mikrobiologiska störningar (dysbakterioser) eller patogena stammar av E. coli detekteras. Närvaron av E. coli i urinen kallas bakteriuri. I avsaknad av symptom görs en diagnos när mikroorganismer uppträder i en mängd av 10 5 eller högre CFU / ml urin. Om deras antal är mindre, anser du det vara ett tecken på förorening (förorening av urin under intaget). Om symptom på sjukdomen tydligt uttrycks är 10 2 -10 4 CFU / ml urin tillräcklig.

E. coli näringsämne

2) Allmänna kliniska forskningsmetoder (coprogram, urinalysis, blodtal, biokemiskt blodprov, etc.) är ytterligare.
3) Instrumentala forskningsmetoder (rektoromanoskopi, urografi, ultraljud och andra).

Allmänna principer för behandling av E. coli-infektioner

1. Organisatoriska åtgärder (sjukhusvistelse av kliniska skäl), dietregimen enligt skador på vissa kroppssystem (tabell nr 4 för tarmskador, tabell nr 7 för skador på genitourinärsystemet).

2. Drogterapi innefattar etiotropisk behandling (antibiotika, bakteriofager), patogenetisk behandling (vanligtvis infusionsterapi) och syndrombehandling.

Antibakteriell terapi bör utföras med hänsyn till antibiogrammet hos den isolerade E. coli. Ofta avslöjas känsligheten av E. coli mot droger av fluorokinolongruppen (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillin, nitrofuranam och andra. Och själva läkemedlet, dess dos, och varaktigheten av behandlingen ordineras endast av en läkare. Självmedicin för att förhindra utvecklingen av resistens mot E. coli mot antibiotika är oacceptabelt!

Också i förhållande till E. coli bakteriofager är ganska effektiva (de används vid intestinala skador) - det här är bakteriofag, om det är flytande, bakteriefag intestit, koliproteinbakteriofag, kombination av pyobakteriofag, polyobakteriofag polyvalent kombinerad vätska och andra.

Speciellt erhållna stammar av E. coli är en del av vissa läkemedel som används för dysbakteri med E. coli-brist i tarmen (helak forte, bifikol, colibacterin). Även vid dysbakterier med överdriven tillväxt av E. coli förskrivs probiotika (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim och andra).

Patogenetisk behandling reduceras för att genomföra infusionsterapi - införandet i blodet av olika lösningar av en viss volym och koncentration för att avgifta och fylla vätsketab när mag-tarmkanalen är skadad och att avgifta kroppen för njurskador.

Post-syndromisk behandling ordineras individuellt av en läkare beroende på sjukdomens ledande syndrom.

Funktioner vid behandling av barn och gravida: I dessa grupper av patienter börjar behandlingsregimer med användning av bakteriofager och probiotika. Endast när dessa läkemedel misslyckas, föreskrivs antibakteriella läkemedel med hänsyn till ålder och grad av skada.

Förebyggande av infektioner orsakade av E. coli

Först och främst i förebyggandet är personlig hygien och reglerna för värmebehandling och förvaring av mat, tvättning av grönsaker och frukter, samt för att förhindra att livsmedel används från okända källor.

E coli (Escherichia coli) - Symptom, Diagnos, Behandling

E coli (Escherichia coli)

Sjukdomskod A04 (ICD-10)

A04.0 - Enteropatogen infektion orsakad av Escherichia coli
A04.1 - Enterotoxigeninfektion orsakad av Escherichia coli
A04.2 - Entero-invasiv infektion orsakad av Escherichia coli
A04.3 - Enterohemorrhagic infektion orsakad av Escherichia coli
A04.4 - Andra tarminfektioner orsakade av Escherichia coli

Escherichia coli (syn: Escherichia coli-infektion ehsherihiozom.) - en akut sjukdom orsakad av vissa typer av E. coli, som fortskrider med ett syndrom av gastroenterit eller gastroenterocolitis.

Historisk information

E. coli heter Bacterium commune öppnades 1886 av en österrikisk vetenskapsman T. Escherich, efter vilken hon heter Escherichia coli. Han föreslog också den möjliga rollen som Escherichia coli i ursprunget till barndomsdiarré. I 1894 avslöjade G.N.Gurbachevsky genom experimentella studier i E. coli förmågan att bilda toxin och bekräftade sin etiologiska roll i tarmens infektiösa patologi. År 1927 utförde A.I. Dobrokhotova ett experiment med självinfektion med Escherichia coli-kulturen, isolerad från barn som dog av dyspepsi. Med denna erfarenhet visade hon att kulturer av vissa Escherichia coli orsakade märkbar toxicos. Senare studerade A. Adam i detalj Escherichia coli egenskaper och differentierade dess patogena typer på denna grund. Metoden för serologisk analys som utvecklats av F. Kaufman (1942-1945) är grunden för den moderna klassificeringen av E. coli.

1982, i USA, när man studerade etiologin av två utbrott av tarmsjukdomar, fastställdes Escherichia 0157.H7s roll i utvecklingen av hemorragisk enterokitit. Barn råder bland patienterna. Beskrivningen av kolienterit hos unga barn som orsakas av EPKP ingår inte i denna lärobok om vuxna infektionssjukdomar.

etiologi

Orsakande medel

De orsakande agenterna för intestinala coli-infektioner E. coli är E. coli. De tillhör släktet Escherichia. Familj Еnterobacteriaceae. Escherichia är små gramnegativa stavformade bakterier (0,4-0,6) x (2-3) μm i storlek. Växa bra på vanliga näringsämnen.

Antigenisk struktur

Har en komplex antigenisk struktur. Escherichia innehåller somatisk O-antigen, flagellum H-antigen, Surface somatic K-antigen. För närvarande har cirka 170 O-antigener studerats i E. coli, av vilka mer än 80 har isolerats från Escherichia patogena hos människor. Baserat på skillnader i O delas sherichia in i motsvarande antal O-grupper. Inom varje grupp skiljer sig bakterierna i H- och K-antigener. I vanlig praxis är de begränsade till att indikera att en patogen hör till en eller annan O-serogrupp: 01, 025, 0152, etc.

patogenicitet

För närvarande är det vanligt att dela upp E. coli-patogener för människor i tre grupper:

  1. Enteropatogen (EPKP),
  2. Entero-invasiv (EICP),
  3. Enterotoxigenic (ETPC) E. coli.

EPKP är orsaken till sjukdomar med en primär lesion av tunntarmen hos spädbarn (kolienterit hos små barn) i många delar av världen. Oftast beror EPKP 026, 044, 055, 086, 0111, 0114, 0119, 0125, 0126, 0127, 0142 och 0158. EIKP har förmågan att invadera tarmepitelet och orsaka sjukdom, patogenes och kliniska bilden som liksom Shigella (dizenteriepodobny ehsherihioza). De har många vanliga O-antigener med Shigella. EIKP inkluderar O-grupper: 028as, 0112as, 0124, 0129, 0136, 0143, 0144, 0151, 0152, 0164. I vårt land oftast hos patienter som tilldelas EIKP 0124.

Toxinbildning

ETPP har förmåga att producera enterotoxiner och är ofta orsaken till diarré hos barn och vuxna i utvecklingsländer, liksom hos personer som besöker dessa länder ("resenärernas diarré").

Bland ETCP särskilja

  • stammar som producerar termolabilt (TL) enterotoxin, immunologiskt nära toxinet av Vibrio cholerae;
  • stammar som producerar termostabilt (TC) icke-antigen enterotoxin och slutligen
  • stammar som bildar både (TL / TC) enterotoxin.

Kompositionen ETKP följande O-gruppen omfattar :. 01, 06, 08, 015, 025, 027, 078, 0115, 0148, 0159 och andra sjukdomar som de orsakar, ofta kallad choleroid ehsherihiozom.

epidemiologi

Den främsta infektionskällan är patienter med kolibacillos (ofta den sönderdelade formen av sjukdomen); bakteriell utsöndring är av mindre betydelse.

Känslighet mot kolibacillos är mycket högre i barndomen. Dessutom orsakar EPKP endast sjukdom hos barn under 2 år.

EIPC orsakar både sporadiska och gruppsjukdomar.

Den säsongsmässiga ökningen av incidensen av dysenteriliknande kolibacillos uppträder under sommar- och höstmånaderna.

Den övervägande vägen för överföring av infektion orsakad av EICP, mat (smärtstillande medel).

EADP: er orsakar ofta akuta tarmsjukdomar i utvecklingsländer och relativt sällan i ekonomiskt utvecklade länder. Undantag är områden med dålig hygien och hygien. Förekomsten av HEPA i utvecklingsländer är högst bland barn under 2 år. Förekomsten av sjukdomen minskar snabbt vid 4 års ålder och är fortsatt låg i alla efterföljande åldersgrupper, vilket indikerar utvecklingen av immunitet. Det har visat sig att HECP orsakar diarré hos 60-70% av resenärerna från industriländer som besöker utvecklingsländerna.

EKT orsakar både sporadiska och gruppsjukdomar. Den säsongsmässiga ökningen av koleraliknande kolibacillos inträffar under sommarmånadens höstmånader. Dominerande vattenvägsöverföringspatogener.

Infektionsmekanismen. Fekal-oral transmissionsmekanism. Bland infektionsvägarna

  • Den ledande rollen tillhör maten, med huvudfaktorerna för överföring är mjölk och mejeriprodukter.
  • Den andra är överföringens vattendrag.
  • I vissa fall, särskilt i sjukdomar som orsakas av EPKP, finns det ett kontakthushållssätt att sprida sjukdomen.

Patogenes och patoanatomisk bild

De huvudsakliga patogenetiska länkarna i dysenteria-liknande escherichiosis (orsakad av EICP) liknar dem i dysenteri. Den största betydelsen bland dem är invasionen av bakterier i tarmepitelceller och produktion av toxiner av dem.

De orsakssamband som orsakas av koleraliknande kolibacillos - ETCS - har inte en invasionskapacitet. När bakterier tränger in i tunntarmen, adheras de till epitelceller. Den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen beror på effekten av enterotoxiner utsöndrade av escherichia.

Det fastställdes att diarré orsakad av TL-stammar, som i kolera, beror på aktiveringen av cAMP, medan diarré orsakad av TS-stammar är associerad med aktiveringen av cGMP. Produktionen av båda typerna av enterotoxin TL / TC med bakteriestammar leder till aktiveringen av cAMP och cGMP.

Klinisk bild (symtom)

Klinisk bild av dysenterisk escherichiosis

Den kliniska bilden av dysenteriliknande kolibacillos orsakad av EECP 0124 har studerats mest fullständigt.

Inkubationsperioden är 1-3 dagar. Sjukdomen börjar akut. I de flesta fall är tecken på förgiftning försumbar. Men hos vissa patienter (ca 20% av fallen) stiger kroppstemperaturen snabbt till 37,5-38 ° C, ibland till 39 ° C, följt av frossa. Patienter klagar över huvudvärk, svaghet, ibland yrsel, kramper i buksmärtor. Några timmar efter sjukdomsuppkomsten uppträder diarré. Tarmrörelsens frekvens ökar till 3-5, sällan upp till 10 gånger om dagen, avföringen blir flytande, med en tillsats av slem, ibland med blod. I vissa fall förlorar tarmrörelsen sin fekala karaktär, blir muco-blodig. Tenesmus kan observeras, men de är mindre karakteristiska för escherichiosis än för dysenteri. Uppköst med dysenteriliknande kolibacillos är sällsynt.

Tungan fuktig, belagd med vit eller gråaktig blomma. Magen under palpation är mjuk, som regel lite svullen. Palpation av tjocktarmen är vanligtvis smärtsamt i alla avdelningar, det är ofta bestämt av spasm. Sällan detekteras ömhet runt naveln längs tunntarmen och rummandet. När sigmoidoskopi bestäms av symptom på katarrhal, sällan katarrhalhemoragisk eller ulcerös proctosigmoidit. Sjukdomen utvecklas vanligtvis enkelt och slutar med återhämtning på 5-7 dagar. Mindre vanliga former av måttlig svårighetsgrad och endast 5-7% av fallen, sjukdomen tar en tung kurs.

Även i en mildare form förekommer andra etiologiska varianter av dysenteriliknande escherichiosi.

Den kliniska bilden av kolera escherichiosis

Den kliniska bilden av koleraliknande kolibacillos orsakad av HETP liknar en mild kolakurs.

Inkubationsperioden överstiger normalt inte 1-3 dagar. Sjukdomen börjar akut. Patienter klagar över indisposition, svaghet, illamående. Sedan är det kramper i epi och mesogaster, tillsammans med ökad illamående och kräkningar och diarré. Hos vissa patienter fortsätter sjukdomen utan buksmärta. Uppkrävningar upprepas vanligtvis. Avföringen är flytande, vattnig, fri från slem och blod, ofta (5-10 gånger eller mer per dag) och rikligt. Symtom på uttorkning utvecklas vanligtvis på grund av den signifikanta förlusten av vätska med avföring och kräkningar.

Den viktigaste kliniska egenskapen hos koleraliknande kolibacillos är i de flesta fall bristen på feber. Denna egenskap återspeglas i egenskaperna av koleraliknande kolibacillos som afebril gastroenterit. Varaktigheten av tarmdysfunktionen överstiger sällan 3-4 dagar.