Recept

Symtom och behandling av dikalinesi i gallvägarna (DZHVP)

Biliary dyskinesi är inte en självständig sjukdom - det är en följd av felaktig inmatning av gallan i duodenum för matsmältning. DZHVP åtföljs av värk, matt, skarp magsmärta, ett indirekt tecken anses vara en obehaglig lukt från munhålan. Patologibehandling syftar till att korrigera den underliggande sjukdomen.

Huvudsymptomet vid gallisk dyskinesi är värkande tråkig smärta i buken

JWP - vad är det?

Dyskinesi av gallkanalerna är ett syndrom där den normala fysiska aktiviteten i gallvägarna störs och gallblåsans ton minskar. Organiska och funktionella störningar är kända.

Syndromet observeras i 70% av sjukdomar i mag-tarmsystemet. Av dessa förekommer 10% av fallen vid primära dysfunktioner som inte är associerade med andra störningar i matsmältningssystemet.

När JVP försämrade motorisk aktivitet i gallvägarna

Patologi enligt ICD-10 tilldelad kod K82.8 - gallgångssjukdomar av ospecificerat ursprung.

Typer av gallisk dyskinesi

Det finns 3 typer av JVP:

Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I detta fall är det en minskning av gallblåsans ton, en minskning av kanalernas motoraktivitet.
Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineras av spastiska fenomen, ökad sammandraglighet i kroppen.
Blandat. I en blandad form, det finns en förändring i ton och kolik smärta.

Hypomotorisk dysfunktion

Det kännetecknas av brist på gall för processen att smälta mat. Framställning av ämnet lider inte, men vid tidpunkten för frisättningen föreligger inte en tillräcklig sammandragning av gallblåsan. Detta leder till att mat inte smälts och inte fullständigt smälts.

Hypomotorisk dysfunktion i de allra flesta fall utvecklas hos äldre

En patient med dyskinesi av hypotonisk typ är en person i åldern 40 år. Den främsta orsaken till dysfunktionen av denna typ av patologi anses vara stress, psykiska störningar.

Ett typiskt symtom är tråkig ökning av smärta i ryggen och höger scapula. Smärta syndrom kan vara i flera dagar.

Hypertensiv hyperplasi

Oftast utvecklas hos kvinnor från 30 till 35 år, ungdomar och barn. Attacken utvecklas plötsligt i form av kolik. Trycket i gallblåsan ökar kraftigt, det finns en spasm av Lutkens eller Oddi sfinkter. Smärtsyndromet varar inte längre än 20 minuter. Det utvecklas efter att ha ätit, på natten.

Förekomsten av JVP på hypertonisk typ är möjlig hos barn och ungdomar

Blandad form

Kännetecknas av närvaron av tecken på dysfunktion och hypokinetisk och hypermotorisk typ.

Orsaker till JVP

Det finns 2 typer av dyskinesi hos gallgångarna. Klassificeringen baseras på orsakerna som orsakade överträdelsen av gallret.

Orsaker till primär syndrom:

Stressfaktorer - akut eller kronisk nervisk belastning både på jobbet och i personlivet. Uppmuntrar inkonsekvens i galblåsersfinkternas verkningar.
Fel i kosten - försummelsen av reglerna för hälsosam mat, sällsynta måltider. Detta leder till störningar i produktionen av matsmältningsenzymer, hormoner. Med tiden utvecklas dyskinesi.
Sjukdomar av allergisk natur i kronisk form. Närvaron av ett allergen leder till irritation av sfinkterna, vilket framkallar en inkonsekvens i sin aktivitet.

Orsaker till sekundär dysfunktion:

Sjukdomar i matsmältningskanalen - gastrit, enterit, sår, celldöd hos magsmältor i magen och tolvfingertarmen.
Kronisk inflammation i reproduktionssfären, cystiska förändringar i äggstockarna, njursjukdom.
Leverpatologier - hepatit, kolangit, närvaron av stenar i gallblåsan.
Salmonellos i historien.
Andra bakteriella och virala sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Worm invasions.
Medfödda defekter av gallblåsans struktur - böjningar, förträngning.
Endokrina patologi, klimakteriet hos kvinnor.

Symtom på gallblåsers dysfunktion

Symptomologin för den patologiska processen beror på typen av dysfunktion.

Tabell: Tecken på JVP beroende på typ av sjukdom

Tråkig smärta i rätt hypokondrium.
Belching - efter att ha ätit mellan måltiderna.
Illamående.
Kräkningar med galla.
Bitterhet i munnen - på morgonen efter att ha ätit.
Gasbildning.
Minskad aptit.
Brott mot avföring - ofta förstoppning.
Fetma.
Bradykardi.
Hypersalivation.
Hyperhidros.

Under exacerbation är smärtan intensiv, vilket påminner om kolik.
Brist på aptit.
Tunnhet.
Illamående och kräkningar - mot bakgrund av kolik. Själva sällan förekommer.
Diarré.
Attack av takykardi.
Ökat blodtryck.
Irritabilitet.
Trötthet.
Sömnstörning

Plåten på tungan är vit eller gulaktig.

En ökning av temperaturen vid gallfunktionens funktionsstörningar observeras inte. Dess närvaro indikerar början av inflammatorisk process, bakteriell skada.

Vilken läkare ska kontakta?

Vid brott mot matsmältningssystemet, kontakta en gastroenterolog.

Behandling av dysfunktion i matsmältningssystemet är:

diagnostik

Doktorns uppgift vid patientens undersökning är att bestämma typen av patologi, identifiera orsakerna till dyskinesi och uteslutande av andra sjukdomar, inklusive tumöruppkomst.

Undersökningen omfattar:

Undersökning och ifrågasättning av patienten, palpation av buken.
Ultraljud - för att bestämma kroppens storlek, utesluta utvecklingsanomalier, tumörer, bedöma gallblåsans kontraktile aktivitet.
Fullständigt blodantal - med en ökning av ESR kan en inflammatorisk process bedöms, en ökning av eosinofiler och leukocyter är möjlig, orminfestation.
Blodbiokemi - det kan finnas en ökning av bilirubin och kolesterol, utseendet av C-reaktivt protein.
Cholecystography - Röntgen i matsmältningsorganet med ett kontrastmedel. Som kontrast används jodpreparat oralt eller genom infusion.
Cholangiografi - enligt indikationer - Röntgenundersökning av gallkanalen efter administrering av ett kontrastmedel. Läkemedlet injiceras perkutant genom punktering. Samtidigt utför doktorn dränering av kanalerna. Manipulation utförs under lokalbedövning.
Endoskopisk kolangiografi - enligt indikationer - genom munhålan med hjälp av ett endoskop håll kameran i gallblåsan. Kontrast, ta bilder. Samtidigt avlägsnande av stenar.
Duodenal intubation - enligt indikationer - en studie av gallens sammansättning, bedömningen av gallkanalens motoraktivitet.

Cholecystography med hjälp av ett kontrastmedel låter dig få en komplett bild av tillståndet i mag-tarmkanalen

Behandling av bilär dyskinesi

Behandling av motilitetssjukdomar i gallblåsan utförs omfattande både hos vuxna och barn, och beror också på typen av dysfunktion.

Patienthantering taktik inkluderar:

läge;
normalisering av näring
drogterapi;
sjukgymnastik;
Spa behandling - när det är möjligt.

Fysioterapi föreskrivna störningar av gallblåsans rörlighet

Dessutom normaliserar psyko-emotionellt tillstånd, sova.

medicin

Drogbehandling är långsiktig och beror på typen av dysmotilitet.

Vid behandling av hypomotorisk dysfunktion

Tillträde Hofitola ökar gallblåsans kontraktile aktivitet

Individuell dosering väljer en läkare. Behandlingstiden är från 20 dagar till 2 månader.

Drogerna tolereras väl. Receptionen kan utveckla diarré, olika allergiska reaktioner. I det här fallet granskas den medicinska taktiken.

Denna grupp av läkemedel är inte ordinerad i närvaro av:

nefrit, hepatit under den akuta perioden;
obstruktion av gallgången;
Närvaron av stenar;
individuell känslighet.

Växtbaserad tonic, normalisering av nervsystemet:

tinktur av Eleutherococcus;
extrakt av ginsengrot.

Ta Eleutherococcus tinktur för att stabilisera kroppens nervösa aktivitet.

Droger stimulerar högre nervös aktivitet, reducerar trötthet, förbättrar kroppens anpassning till olika stimuli.

Doseringen beror på patientens ålder och tillstånd och kan variera från 15 till 30 droppar per dos. Tinkturernas huvudsakliga bieffekt är sömnlöshet. Därför är det oönskade att ta dem på kvällen.

Kontraindikationer för utnämning:

barns ålder
graviditet, amning
individuell intolerans
Sömnlöshetens historia;
period av menstruation.

Tuba hjälper till att upprätthålla gallflöde under sjukdomsreducering

Du bör ta 100-200 ml vatten eller socker, magnesiumsulfat upplöst i det och ligga på höger sida på en värmepanna i 40 minuter. Förbjudet med gallsten, sår i historien, inflammation i levern.

Vid behandling av hypermotor dysfunktion

Hepaben är ordinerad för att slappna av i gallgångarna och lindra spasmer.

Båda tar 1 kapsel 3 gånger om dagen. Av biverkningarna observerades endast episodiska fall av diarré. Läkemedel är inte föreskrivna för inflammatoriska processer i levern under den akuta perioden.

No-shpa hjälper till att ta bort smärta under en attack

Dessutom visade lugnande medel enligt doktorns val.

Folkmekanismer

Fytoterapi tillhör de populära metoderna för behandling. Men samtidigt använder du medicinska örter som används i officiell medicin. Varaktigheten av växtbaserad behandling är från 2 till 3 veckor.

Brood blommor immortelle

Använd immortelle blommor för framställning av terapeutisk buljong

Det tar 60 gram vegetabiliska råvaror och 1 liter kokande vatten. Häll och linda. Låt det brygga tills avkoket är helt kylt. Ta 100 ml i en halvtimme före måltid 3 gånger om dagen.

Corn Silt

Brew majs silke för beredning av terapeutisk infusion

Kräver 4 ssk. l. Häll 1 liter kokande vatten. Wrap och låt svalna. Ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Kamille te

Byt ut vanligt te med kamomill för att förbättra matsmältningskanalen

Ta 1 msk. l. kamilleblommor och häll 1 kopp kokande vatten. Insistera 5 minuter. Ta 1 kopp te 3 gånger om dagen.

Lakritsrod

Koka lakritsrot för att få ett effektivt botemedel i kampen mot JVP

Det tar 2 teskedar av krossade grönsaksråvaror. Häll ett glas kokande vatten och simma på låg värme i 15 minuter. Stam och fyll på vatten tills fullt glas. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid.

Mintte

Ta myntete 3 gånger dagligen före måltiderna

Kräver 2 ssk. l. Häll 1 kopp kokande vatten. Insistera på 30 minuter. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid. Behandlingsförloppet är 4 veckor.

Diet med JVP

Diet är en väsentlig del av gallstörningsdysfunktionsterapi. Under de första dagarna rekommenderas torkade soppor, porridge och grönsakspuréer. Fastgöring visas inte.

stekt, kryddig, tunga rätter;
fett kött och fisk
buljonger;
rädisa, rädisa
alkoholhaltiga drycker;
kryddor;
konfekt;
choklad;
bönor;
svart bröd;
kräm, fullmjölk och mjölkprodukter med hög fetthalt
pickles, burk;
korv och korv;
snabbmat

gårdagens bröd;
mejeriprodukter med normalt fettinnehåll
kyckling;
magert fisk;
kalvkött;
grönsaker;
vegetabilisk olja;
honung;
marmelad;
juicer;
godis;
frukter;
te;
pasta utan heta såser;
spannmål;
grönsaks soppor.

Rekommenderade kulinariska tekniker - rostning, stewing, kokning

Provmeny

Måltiderna ska vara fraktionerade: Gör dagligen 5-6 måltider.

Med kosten är det viktigt att dela upp maten - dela upp den dagliga maten för 5-6 måltider

Första dagen:

Frukost - grönsaksallad, rismjölgröt, te, bröd och smör.
Den andra frukosten är ett äpple, bakat eller 250 ml fruktjuice.
Lunch - grönsaksoppa, bakad kycklingbröst, stuvad kål, komposit.
Säker, - kex galetny, komposit från torkade frukter.
Middag - hirsgröt, kokt nötkött, kokt betesallad med vegetabilisk olja, te.
För natten - ett glas jäst mjölkprodukt.

Menyn på andra dagen:

Frukost - havregryn på vattnet, ett glas ryazhenka.
Den andra frukosten - fruktpuré.
Lunch - grönsaksoppa, pasta, ångad köttgryta, grönt te, bröd.
Säker, - kockost med russin och torkade aprikoser, gräddfil.
Middag - grönsaksallad, ångomellett, te.
För natten - ett glas yoghurt.

Funktioner av behandling hos barn

Enligt medicinsk statistik hade 90% av barnen med diagnos av dyskinesi episoder av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmsystemet, helminthiska invasioner. Hos äldre vuxna bidrar vaskulär dystoni till utvecklingen av denna dysfunktion. Vid flickor diagnostiseras denna sjukdom oftare än hos pojkar.

De innefattar att minimera snabbmat, nötter, snacks, mineralvatten. Dessutom visas mat på begäran av barnet, enligt aptit. Det är inte nödvändigt att strikt följa regimmönster.

Snacking olika godsaker - nötter, godis, bullar - under strikt förbud. Det bästa valet i detta fall är frukter.

Drogterapi representeras av läkemedel för normalisering av mikroflora, antispasmodik för smärta, lätta lugnande medel på växtbaserade, koleretika. Dessutom visas massager, elektrofores med antispasmodik, en träningsbehandling.

Lämplig fysisk aktivitet bör vara närvarande vid alla behandlingsstadier. Obligatoriska promenader i frisk luft och positiva känslor.

Funktioner av behandling under graviditet

I de tidiga stadierna av överträdelsen av gallflödet är den främsta orsaken till utvecklingen av svåra former av toxos. Detta uppenbaras i form av misshandel, illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning.

I det här fallet skulle den bästa lösningen vara att erkänna kvinnan till sjukhusets gynekologiska avdelning.

När JVP hos gravida kvinnor kräver sjukhusvistelse och konstant övervakning av läkare

Ett särdrag vid behandling av gravida kvinnor med diagnos av JVP är att många droger är förbjudna under graviditetsperioden. Patientens huvudtaktik är att följa principerna om god näring, mat aptit. Det är förbjudet att "äta för två" enligt vad som rekommenderas av farmor.

Acceptabel drogbehandling är mottagning av örtte. Till exempel dekoktioner av majs rylets, dill, mynta. Tillåtet att få antispasmodik.

DZHVP är inte en indikation på abort, för kejsarsnitt. Dysfunktion påverkar inte kursen av naturlig förlossning.

Eventuella komplikationer

JVP är inte ett normalt tillstånd för kroppen. Behandlingen måste utföras i sin helhet. I annat fall kan följande komplikationer utvecklas:

cholecystit - en inflammatorisk process som involverar gallblåsan;
Utseendet av stenar i gallblåsan;
akut och kronisk pankreatit
duodenit - en inflammatorisk process i duodenum.

Duodenit och cholecystit - en frekvent komplikation av felbehandling

förebyggande

Det bästa förebyggandet av gallblåsa dysfunktion är den aktuella behandlingen av gastrointestinala sjukdomar, helminthiska invasioner och nervsystemet. Normalisering av näring, tillräcklig fysisk aktivitet, fullständig vila för alla kategorier av patienter visas.

Betygsätt den här artikeln
(4 betyg, i snitt 4.25 av 5)

Vuxen gallär dyskinesi

Biliär dyskinesi (GIVP) anses vara en av de vanligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen, som provar gallblåsans, leverens dysfunktion, negativt påverkar det allmänna systemet för svetsning och assimilering av mat och stör störningen av bukspottkörteln. Så snart det går att bryta mot den stabila processen att flytta gallan längs kanalerna, utvecklar galldynskinesi, vilket orsakar olika slags störningar i de flesta mageorganens arbete, en person upplever svår smärta, metabolism störs, specialanpassningar görs i näringssystemet, en speciell diet väljs. Ju tidigare behandlingen av sjukdomen börjar, desto större är risken för en snabb återhämtning och minskningen av risken för oönskade komplikationer.

De första symptomen på JVP hos vuxna

Tecken på stagnation av gallan i gallblåsans kanaler eller vice versa, dess för snabba rörelse med duodenum som kommer in i hålan med otillräckligt mättad konsistens leder till det faktum att en sjuk person börjar uppleva följande symtom på sjukdomen:

Sårande smärta framträder i rätt hypokondrium på sidan av levern, vilket periodiskt förvandlas till en förvärringsfas och förutsätter en skärande karaktär.
Det finns första ansträngningar att illamående, och efter intag av feta livsmedel är inte uteslutet frisättning av vomitus;
Stolen är störd (en vuxen lider av flytande diarré eller från långvarig förstoppning som varar 2-3 dagar eller mer);
urinering blir vanligare, och urinen själv förvärvar en rik brunfärg;
aptit minskar och patienten får inte uppleva hungersnöd under en lång tid;
det finns ökad flatulens, luftburning uppträder och uppblåsthet, vilket är ett väsentligt tecken på flatulens, kan observeras med blotta ögat eller genom palpation av bukhålan.

Symtom på förgiftning vid gallisk dyskinesi är helt frånvarande, vilket nästan alltid bekräftas genom blodprov.

I särskilt svåra fall, om inflammation av gallblåsans väggar inträffar, kan den totala kroppstemperaturen stiga något och nå 37,2-37,4 grader Celsius, men en sådan klinisk bild spelas extremt sällan.

Orsaker till gallisk dyskinesi

Det finns ett stort antal direkta och indirekta faktorer som påverkar den stabila funktionen hos matsmältningsorganen och processen med syntes av gallan. På grundval av detta klassificeras JVP enligt typen av dysfunktion och utesluter orsakerna till dess utveckling. De ser så här ut.

Hypotonisk typ

Hos patienter med denna typ av sjukdom är muskelfibrer svaga, ansvariga för att producera gallsekretioner, samt att främja det genom kanalerna med ytterligare leverans till duodenalhålan för att bryta ner komplexa fettsyror som har gått in i människokroppen tillsammans med mat.

Minskad aktivitet och en försvagad ton i gallblåsans väggar kan utlösas av brist på livsmedelshormoner, dålig ärftlighet hos föräldrarna, en stillasittande livsstil och minskad fysisk aktivitet hos personen själv. I den hypotoniska typen utsöndras gallan i otillräcklig mängd, eller den rör sig för långsamt längs kanalerna.

Med hypertonisk typ

Denna typ av JVP, till skillnad från den hypotoniska typen av sjukdomen, kännetecknas av överdriven aktivitet hos gallblåserväggarna. De reduceras ständigt under påverkan av nervimpulser som kommer till organet från hjärnbarkens centrum, vilka är ansvariga för att reglera aktiviteten hos organ som finns i bukhålan.

På grund av oavbruten spasmer förlorar gallan också förmågan att röra sig tyst genom kanalerna och säkerställa en normal matsmältningsprocess. Den vanligaste orsaken till hypertensiv dyskinesi är neurologiska sjukdomar förknippade med dysfunktion i nervändarna.

Hypokynestic typ

Denna diagnos är oftast utsatt för patienter, som kännetecknas av gallbrist. Som ett resultat av frekvent övermålning, att äta för mycket feta livsmedel, alkohol, felaktigt organiserad mat, finns det en brist på galla. Det börjar producera i mycket mindre mängder än mag-tarmkanalen kräver.

I detta avseende utvecklas dysfunktioner i matsmältningssystemet, fet mat absorberas inte, flytande diarré öppnas hos människor, illamående och kräkningar uppträder.

Av hypomotor typ

Komplicerad och mest sällan stött på dyskinesi (hypokinesi) i gallvägarna, eftersom det kännetecknas omedelbart av ett komplex av störningar i gallblåsan. Det är inte bara slöjan i detta organs arbete, men också en total eller partiell avsaknad av rörlighet hos muskelfibrer som ligger i omkretsen av kanalerna genom vilka gallresekretionen transporteras till duodenum noteras.

Denna patologi är mycket svår att behandla, och orsakerna till dess förekomst kan vara akut leverinsufficiens, helminthiasis, giardiasis, virala skador på levern, cancerprocesser i organen i mag-tarmkanalen.

Genom hypermotor typ

JVD med ökad aktivitet av gallblåsan och alla dess avdelningar som är involverade i processen, vilket innefattar gallesyntesstadiet tills det sista skedet av injiceringen i duodenum. I närvaro av gallisk dyskinesi längs hypermotor-typen har patienten en oupphörlig återflöde av gallan in i organen i mag-tarmkanalen med dess signifikanta överskott. En person börjar uppleva stark bitterhet i munnen, aptit försvinner, illamående och kräkningar uppträder, och fecalmassorna blir mättade mörka med en grönaktig kant. Oftast är orsaken till sjukdomen gömd i fel diet, alkoholmissbruk, ny matförgiftning eller allvarlig kemisk berusning av kroppen.

Att särskilja och särskilja JVP efter typer gör det möjligt för gastroenterologen att korrekt diagnostisera patienten och vidare bilda en behandlingsförlopp som möjliggör att inte bara symptomen av sjukdomen elimineras utan också stannar orsakssambandsfaktorerna för dess förekomst på kortast möjliga tid.

Behandlingsmetoder för vuxna med gallisk dyskinesi

Terapi av något sjukdom som påverkar slemhinnan, muskelfibrerna och täta skikt av epitelvävnaderna i organen i matsmältningssystemet består av två huvudområden. Dessa är traditionella behandlingsmetoder, som består av medicinska effekter på nidus av patologi, eller användningen av traditionella läkemedel baserade på örtens helande egenskaper.

Låt oss betrakta mer detaljerat hur i båda fallen stabiliserar gallsekretionens rörelse utan hälsoskador.

Choleretic droger

Modern farmakologi erbjuder ett brett utbud av piller som är utformade för att öka aktiviteten av gallrörelsen i urinblåsan och dess kanaler, eller för att eliminera spasmer och minska intensiteten av dess injektion i tolvfingertarmen.

Följande läkemedel har den bästa terapeutiska effekten:

Allohol (koleretic, som innehåller naturlig gall i sin sammansättning och används för hypodyskinesi);
Nikodin, Osalmid, Oxaphenamid (syntetiska medel som stimulerar gallblåsan);
Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (kombinationspreparat, som inkluderar både kemiska komponenter och en del av extrakt erhållna från medicinska växter).

Hur exakt att ta ett visst läkemedel, i vilken dos och varaktighet, bestäms enbart av läkare-gastroenterologen på grundval av diagnosen, vilken är utsatt för patienten, samt på grundval av den allmänna kliniska bilden av sjukdomsförloppet.

Choleretic örter

Bland ett stort antal av de mest olika plantorna med koleretiska egenskaper rekommenderas att brygga sådana örter som:

maskrosblad, samlade från maj till slutet av juni;
stigmas med majscobs;
rosehip bär;
calamus swamp;
vanlig kista;
burdock root;
stjälkar av malurt
St John's wort;
löv av vild jordgubbe.

Förhållandet mellan den medicinska växtens torrmassa och volymen kokande vatten, med vilket de hälls för att erhålla en läkemedelsblandning, bestäms baserat på typen av dyskinesi. Mer detaljerad information visas i bruksanvisningen för en viss ört. Vid alla stadier av terapi är det nödvändigt att periodiskt göra ultraljud av gallblåsan, kontrollera tillståndet av dess väggar och kanaler.

diet

Överensstämmelse med reglerna för rätt näring gör processen för behandling av JVP till en helt annan nivå, vilket säkerställer en snabb återhämtning. Patienter med gallisk dyskinesi rekommenderas att helt sluta ta följande produkter:

alla typer av rätter tillagade på grund av snabbmat (varmkorv, hamburgare, pizza, shaurma);
choklad, svart te och kaffe;
konfektyrprodukter med stor mängd fettflöde och fyllning på grundval
söta drycker, irriterande slemhinnan i mag-tarmkanalen;
soppor tillagade på grundval av kött-, fisk- och svampbuljonger;
alla typer av animaliska fetter, svavel, kombinerade fettsyror, som säljs i butiker under margarine;
rökt fisk, kött, konserver, produkter tillagade av betning eller pickles;
alla sorter av baljväxter, rädisor, rovor, vitlök och lökar;
gröt tillagad av vete spannmål;
grått bröd;
alkoholhaltiga drycker, oavsett hur många grader som finns i deras sammansättning
heta kryddor som kan orsaka irritation av slemhinnan i gallblåsans väggar, som redan inte fungerar korrekt.

Samtidigt för behandling och förebyggande av gallskinesi i gallvägarna behöver en vuxen mätta sin diet med sådana produkter som:

mager hudlösa kycklingbröst;
pasta och spannmål, kokt i vatten eller skummjölk;
grönsaker, kokt eller ångad (kan också baka i ugnen);
vetekli;
äggomelett;
Mjölkprodukter med låg fetthalt (kefir, ryazhenka, gräddfil, mjölk, yoghurt och smör och kryddiga ostar är strängt förbjudna).
vitt bröd, som låg en dag och blev lite gammal;
torra kostkakor "Maria", kex, crackers;
magert fiskart
honung, naturlig marshmallow, marshmallow, marmelad;
inte starkt grönt te;
Sallader från färska grönsaker och frukter, förutom de som anges ovan;
mjölk- och grönsaksoppa, kokta i enlighet med fetma vegetariska recept.

Överensstämmelse med denna diet gör det möjligt att undvika förhöjning av gallisk dyskinesi, för att säkerställa en stabil drift av gallblåsan och andra organ i mag-tarmkanalen. Denna meny är också perfekt för gravida kvinnor som genomgår behandling för JVP och samtidigt behöver ta emot tillräckligt med vitaminer, mineraler, proteiner, aminosyror och kolhydrater i kroppen.

Eventuella komplikationer och konsekvenser hos vuxna

I avsaknad av tidigt initierad behandling kan patienten förvänta sig utvecklingen av sekundärsjukdomar, som består av följande patologier:

kronisk cholecystit
Utseendet av stenar i gallblåsan och dess kanaler;
leversvikt med en ökning av effekten av förgiftning;
inflammation i tarmslimhinnan och magen;
viktminskning och dålig smältbarhet av ätit mat.

Den farligaste komplikationen av gallskinesisk dyskinesi är bildandet av ett stort antal stenar i dem, vilket utesluter möjligheten till ytterligare gallsäkerhet och leder till att patienten träffar en kirurg. I 85% av fallen slutar detta med en operation och fullständigt avlägsnande av gallblåsan, och personen är tvungen att hålla fast vid en diet fram till slutet av de återstående dagarna.

Läkemedel för biliär dyskinesi

Narkotika för biliär dyskinesi är en grupp läkemedel som normaliserar gallrörets rörlighet, förhindrar gallstasis och normaliserar dess produktion och utflöde.

Eftersom medicinska ämnen är huvuddelen av den komplexa behandlingen av en sjukdom, som används av patienter utan misslyckande, är det strängt förbjudet att vägra dem. När det gäller att ta mediciner, kan endast den behandlande läkaren avbryta detta eller den medicin. Detta görs i sådana fall om behovet av deras ansökan har försvunnit, vilket uttrycks vid eliminering av ett eller annat symptom på sjukdomen kring vilken de applicerades.

Eftersom det finns två typer av denna sjukdom, kommer läkemedelsbehandling att vara annorlunda.

Hyperkinetisk eller hypertensiv dyskinesi hos gallgångarna kännetecknas av att gallblåsans sammandragningar uppträder för ofta och ganska starkt. Samtidigt öppnar inte sfinkterna på detta organ helt, vilket leder till att ett sådant symptom uppträder som svår smärta i rätt hypokondriumregion.

Med denna typ av sjukdom måste läkare ordinera droger för sina patienter från cholekinetiska eller kolestermiska gruppen. Båda kategorierna av droger syftar till att förbättra utflödet av gallan, men sistnämnda leder, utöver allt, till neutralisering av allvarlig smärta. Vid smärtlindringens början rekommenderas kolespasmolytika. Efter att patientens tillstånd förbättras övergår de till en långvarig användning av cholekinetik. Varaktigheten av behandlingen kan nå en månad. Samtidigt kan kolespasmolytika tas från tid till annan, men endast i fall av uttryck av svår smärta.

Hypokinetisk eller hypotonisk bilär dyskinesi präglas av motsatt situation, där blåsan och dess kanaler inte sammandras tillräckligt för att fullständigt eliminera gallan.

Vid diagnostisering av en sådan sjukdom behövs koleretiska droger av den koleretiska gruppen, vilka syftar till att öka produktionen och utsöndringen av gallan. Dessutom utnämnd:

myotropa antispasmodika;
enzymämnen.

Ett exemplifierande behandlingsschema innefattar kontinuerlig koleretisk behandling i tio veckor, smärtstillande medel för korta kurser, men inte mer än fjorton dagar, samt tillfällig användning av enzympreparat. Läkemedel från den senare gruppen ska endast vara berusade vid akut behov, när symtom på dyspepsi uppträder.

koleretiska

Läkemedel i denna kategori syftar till att stimulera leverans sekretoriska funktion. De kan variera i sin sammansättning och arbetsmetod på kroppen. Tilldela sålunda:

växtämnen, vars huvudkomponent är medicinska örter, extrakt från ett stort antal växter och biologiska aktiva tillsatser. De kan också lindra smärta och eliminera tecken på en inflammatorisk process.
medel skapade på djurbasis - syftar till att stimulera matsmältningsorganet, förhindra fermentationsprocesserna och ruttna i tarmen;
syntetiska droger - minska volymen och viskositeten hos gallan, och har fortfarande en analgetisk effekt.

En framträdande representant för denna kategori är "Allohol" - det här är det mest kända och effektiva läkemedlet som skapats av djurkomponenter. Det är berikat:

nässla löv;
vitlökolja;
medicinsk galla;
aktivt kol.

De viktigaste effekterna av ett sådant läkemedel är:

främja produktionen av galla;
förbättring av rörligheten i matsmältningsorganet;
eliminering av ruttningsprocesser.

Bland de oönskade situationerna för användning av sådana droger kan identifieras:

akut hepatit;
gulsot av någon svårighetsgrad
bildandet av tumörer som leder till kompression av den cystiska kanalen;
Perioden att bära en baby eller amma en bebis.

Ta pillret är nödvändigt för en månad, en eller två kapslar efter varje användning av mat, men inte mer än åtta bitar per dag.

Flamin är en växtbaserad koleretik som har en antiinflammatorisk och antispasmodisk effekt. Bland de aktiva komponenterna i denna medicinering är att lyfta fram:

potatisstärkelse och majs;
magnesiumkarbonat;
mjölksocker;
immortelle blommor;
kalciumstearat.

Läkemedlet bör tas på en strikt föreskriven av den behandlande läkaren, dosen, alltid efter varje måltid, gott om att dricka renat vatten. Daglig kurs för olika åldrar:

Barn från fem till tio år visas en tablett varje;
ungdomar - en tablett två gånger om dagen;
hos vuxna, frekvensen av en tablett tre gånger om dagen.

Den terapeutiska kursen kommer att skilja sig beroende på svårighetsgraden av gallär dyskinesi. Ofta varar behandlingen från tio dagar till en och en halv månad.

Läkemedlet har följande kontraindikationer:

patientens ålder är yngre än fem år;
individuell intolerans av någon aktiv ingrediens;
magsår;
gulsot.

"Ursosan" - är ett hepatoprotektivt medel som skyddar leverceller från irriterande och därigenom förbättrar detta organs funktion. Dessutom uppvisar läkemedlet följande terapeutiska effekter:

koleretisk effekt
eliminering av gallstagnation
förstörelse av kolesterolstenar
förebyggande av kalkylbildning
minskning av kolesterolkoncentrationen i blodet;
förhindra utvecklingen av levercirros
förstärkning av immunsystemet.

Sådana positiva effekter uppnås tack vare den unika aktiva substansen "Ursosan" - ursodeoxikolsyra.

Tabletterna måste tas internt med en stor mängd vatten utan att tugga. Doseringen av läkemedlet beräknas i enlighet med förhållandet 10 mg substans per kg patientvikt. Behandlingsförloppet bestäms individuellt.

holekinetiki

Verkan av koleretiska läkemedel i gallär dyskinesi syftar främst till att normalisera gallblåsan och eliminera smärta.

"Holosas" är ett naturligt koleretiskt läkemedel som förbättrar de metaboliska processerna i levern, ökar utsöndringen av gallan och minskar dess viskositet. Sirapens sammansättning innefattar:

rosa höfter;
socker och vanillin;
renat vatten;
citronsyra och äppelsyra;
vitaminkomplex B, liksom vitaminerna A, C, PP, E och K.

Trots närvaron av naturliga ingredienser har denna sirap flera kontraindikationer, inklusive:

sockersjuka
överkänslighet mot en eller flera aktiva beståndsdelar;
beräknad cholecystit;
obstruktion av gallgångarna;
patientålder upp till tre år.

Under graviditet och amning måste sådan medicin tas med försiktighet.

Dosering efter ålder:

vuxna - en tesked 2-3 gånger om dagen;
barn 3-6 år - 0,25 tsk vardera, från 6-14 år gammal - 0,5 tsk. två gånger om dagen.

Behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

"Magnesiumsulfat" - har inte bara en koleretisk, men också en laxerande effekt. Den första åtgärden orsakas av detta läkemedlets reflexe inflytande på duodenalskalet. Den andra terapeutiska egenskapen uppnås genom dålig absorption av detta läkemedel, vilket leder till ökad tarmmotilitet.

För att uppnå en koleretisk effekt bör inte mer än 25 gram pulver lösas i ett glas varmt vatten. Den resulterande lösningen måste tas en matsked tre gånger om dagen. För att förbättra den medicinska effekten rekommenderas att du tar ett sådant ämne inuti varje matanvändning.

För att uppnå en laxerande effekt är det bäst att ta drogen vid sänggåendet eller på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. Du måste först förbereda en medicinsk suspension. För att få det måste du blanda trettio gram av läkemedlet med ett halvt glas vatten. Denna dosering är lämplig för vuxna och ungdomar över femton år. Om det är nödvändigt att behandla gallär dyskinesi hos ett litet barn, blir normen sex gram och för barn upp till ett år gammal - ett gram.

En annan representant för cholekinetikgruppen är oxaphenamid, som förutom koleretisk verkan kan eliminera smärta och eliminera kolesterolberäkningar. Standardbehandlingsregimen för JVP med detta läkemedel syftar till att upprätthålla följande dosering - en tablett tre gånger om dagen i tjugo dagar. Bland begränsningarna till ansökan är att markera:

magsår eller magsår;
inflammatoriska processer eller dystrofa förändringar i leverns väggar;
individuell intolerans.

Andra läkemedel

Förutom de ovanstående två grupperna koleretiska läkemedel kommer behandling av denna sjukdom att behöva ytterligare användning av vissa grupper av läkemedel.

För att bli av med ett starkt smärtssyndrom i rätt hypokondrium, vilket är ett av de viktigaste symptomen på sjukdomen, måste du ta kolespasmolytika, som inkluderar:

Eftersom patienter med liknande diagnos har problem med avföring, nämligen förstoppning, är det ganska logiskt att komplex terapi för en sådan sjukdom innefattar att ta laxermedel. De mest effektiva läkemedlen är:

Behandling med laxermedel är endast föreskriven av den behandlande läkaren, beroende på sjukdomen och graden av sjukdom i avföringen. Sådana substanser är kontraindicerade i fall där sjukdomen åtföljs av diarré.

Av det ovanstående följer att en läkare-gastroenterolog kan ordinera patienter med vissa läkemedel och först efter att ha utfört ett antal laboratorie- och instrumentdiagnostiska förfaranden som syftar till att bestämma typen av gallisk dyskinesi.

Dessutom bör patienterna komma ihåg att för att helt och kort tid kunna känna läkemedlets helande effekt är det nödvändigt att observera en sparsam kost, rekommendationer som tillhandahålls av den behandlande läkaren eller nutritionisten. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att komplex terapi inte kommer att vara helt effektiv om personer med liknande diagnos fortsätter att leda en ohälsosam livsstil, nämligen att dricka alkoholhaltiga drycker och röka cigaretter.

Biliär dyskinesi: symtom, behandling och droger

Snabb övergång på sidan

Funktioner av manifestationen av koleretic discenesia

Vad är det Biliär dyskinesi (DZHVP) - biliär systemet dysfunktion orsakas av en brist på eller fördröjd muskel motilitet i gallblåsan som leder till störningar av gall utflöde.

När man diagnostiserar patologi - dieting, blir en integrerad del av livsstilen.

Utvecklingsprocessen

Gallen utsöndras i övre tunntarmen bidrar till matsmältning och assimilering av mat från kroppen. Dess avgivning till duodenum tillhandahålla sammandragningsfunktion av gallblåsan och avslappning av fibro-muskulära mantel (sfinktern av Oddi), under inverkan av hormoner kolecystokinin.

Härav följer att den normala processen för gallutsläpp till "slutdestinationen" beror på den kvantitativa nivån av hormoner, tonen i den blåsans ackumulerande gallan, det tillstånd i sitt muskelsystem, cystisk och gallerkanals patency.

Försämrad kontraktil reglering i gallblåsan orsakade manifestationen av primära dyskinesier, som oftast manifesteras hos personer med asthenisk karaktär med närvaro av mentala och neurotiska störningar.

Det förekommer hos kvinnor nästan tio gånger oftare än hos män. Patologi av den endokrina genesen, i synnerhet klimakteriet och patologiska processer i könkörtlarna, kan vara en faktor för att påverka utvecklingen av sjukdomen.

Sekundär JVP utvecklas på grund av allvarliga problem i matsmältningskanalen - duodenit, gastrit, kronisk kolit eller enterokolit.

Till exempel när de initiala inflammatoriska sjukdomar i tarmen (12 duodenalsår), störde fullständig frisättning hormon kolecystokinin Tarmslemhinnecell skikt, vilket skapar förutsättningar för utveckling DZHVP.

Det provocerar utvecklingen av sjukdomen och inflammatoriska processer i kolecystit och störningar i hepatolärsystemet, vilket leder till bildandet av konkrement i gallsystemet.

Huvudfaktorerna för försämrad rörlighet hos körteln är:

Förändringar i kemisk gallsammansättning på grund av kränkningar av de sekretoriska och proteinbildande funktionerna hos hepatocyter.
Fel i regulatoriska funktioner i nervsystemet, vilket leder till dysfunktion av biliär utflödesmotilitet.

Utvecklingen av koleretisk dyskinesi i gallkanalen kan orsakas av störningar i utsöndringen av hormonmotilin och kolysistokinin i mag-tarmkanalen vid kroniska patologier i tunntarmen.

Brott mot gallutsläpp i tarmen bryter mot dess skyddande funktioner och orsakar obalans i mikroflora och tarmdynskinesier.

Brist på snabb behandling leder till stagnation av galla, sin infektion, förflyttning av CHYMUS (innehållet i tarmen) i hålrummet i gallblåsan (som inte bör förekomma i princip), som bidrar till utvecklingen av inflammatoriska reaktioner - kolecystit.

Symtom på gallisk dyskinesi

Uppenbarelsen av biliär dyskinesi symptom beror på galli kinesis (rörelse) och muskelton. I detta avseende är den patologiska processen uppdelad i fyra former av störningar:

Hypotonisk - hypomotorisk, på grund av minskning av muskelton och ventilmuskler (sfinkter).
Hypertensiv - hypermotor, manifesterad på grund av ökad muskelton.
Hypokinetisk form, som kännetecknas av trög galliutflöde och långsam frisättning.
Hyperkinetik, manifesterad med ett aktivt gallutflöde och det skarpa frisläppandet.

En sådan detaljerad uppdelning i former, som används av läkare i diagnosen, i klinisk praxis - JVP uppdelad i hypotoniska och hypertensiva manifestationer. Det finns också en blandad form av sjukdomen, som manifesteras av tecken på båda formerna med olika bedömningar av svårighetsgrad.

Symtom på hypertensiv form JVP

Denna form av patologi förekommer oftare i ung ålder. Tecken liknar manifestationen av en akut kurs av cholecystit eller njurklick.

Symtomatologin uttrycks av skarpa, skarpa och sömnadssmärta i levern och utstrålar till scapula och högerarms område. Förstärkt med laster och snabba promenader.

Mot bakgrund av akut smärta utvecklas uttalat syndrom av dyspeptiska manifestationer, i form av illamående, kräkningar, diarré, tungan är täckt med vit blomning. Asthenovegetativa symtom noteras - vanliga migrän, svaghet, tecken på anorexi.

Symtom på hypotonisk form JVP

Utvecklas hos patienter som har gått över fyrtio år. Intensiteten av hypokondriumsmerter i höger sida är något mindre. Tecken på dyspeptiska symptom uppträder vanligtvis efter en måltid. De vanligaste noterna är:

Bitter rygg och illamående, ibland kräkningar;
Tarmsvullna tarmar (flatulens);
Inga vanliga tarmrörelser och förstoppning
Tecken på lipos (fetma).

Ofta leder denna sjukdomsform till gallstasis, vilket bidrar till bildandet av calculi och utvecklingen av gallstenssjukdom. Med infektionstillväxt utvecklas inflammatoriska processer i gallkanalerna (kolangit) eller i gallblåsan (cholecystitis).

Symptom på bilär dyskinesi hos barn

Grunden för utvecklingen av biliär dyskinesi hos barn är misslyckandet av nervsystemets reglerande funktion. Hos spädbarn orsakas symtomen på patologiska processer i gallsystemet genom ett brott mot centrala nervsystemet under perinatal utveckling eller i arbetet.

Hos äldre barn är detta en följd av störningar i VCSN (vegetativ) orsakad av psyko-emotionell överbelastning och stress. Alla intellektuella eller fysiska belastningar måste vara doserade och genomförbara för barnet.

Alla symptom på gallisk dyskinesi hos barn är förknippade med nedsatt muskelsynkronisering av gallbladderfunktionen och det fibrusmuskulära (sfinkter) fallet. Det är denna dysfunktion som bestämmer kliniska tecken på sjukdomen.

I form av en hyperkinetisk kurs, subkostal störning ömhet eller i höger sida uppstår på grund av stor fysisk eller känslomässig stress eller efter intag av stekt och fet mat. Allt detta framkallar spastisk sammandragning av sphinctersmusklerna eller intensiv muskelkontraktion av gallblåsan.

Ibland kan kortvarig smärta i naveln uppstå. Hon försvinner snabbt om barnet sätter sig ner och böjer knäna.

Symtom på hypokinetisk dyskinesi i gallvägarna på grund av att gallblåsans kavitet sträcker sig orsakad av psyko-emotionell överbelastning och fel i näring. Det uppenbarar tråkig ömhet i sidan, barnet blir sjuk, aptiten minskar, det är bitterhet i munnen och böjningar, tarmförmåga och förstoppning.

Vid undersökning noterar barnet:

Raid på tungan;
Huden tar en gråaktig blek färg;
Bitar förekommer i hörnen av läpparna;
Ögat sclera förvärvar en liten yellowness;
Tecken på extrasystolen (hjärtarytmi).

Undersökning för misstänkt HIVVD

Diagnostiska tester för misstänkt hyperplastom feber är baserade på manifestationen av tecken på sjukdomen och deras samband med patientens näring. Laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder används, inklusive:

Ultraljudsundersökning för att diagnostisera anomalier av medfödd utveckling, bildning av stenar, indirekta tecken på inflammatoriska processer. I kombination bidrar en ultraljudsökning med ytterligare prov med en "koleretisk frukost" att göra en bedömning av organets kontraktile funktion.
Retrograd endoskopisk kolangiografi
Endoskopisk metod FEGDS;
Gallprovtagning med metoden för duodenalklingning för detektering av parasitisk och bakteriell närvaro, för funktionell bedömning av hela gallsystemet.

Behandling av bilär dyskinesi, droger

Terapeutisk behandling av gallvägarna innefattar:

Farmakologisk terapi; fysioterapi tekniker;
Dietary rekommendationer;
Spa eller spa behandling.

Farmakologisk terapi - behandling med droger

När gallisk dyskinesibehandling med läkemedel börjar med korrigering av VTsNS. I båda formerna av dyskinesi är läkemedel av lugnande och toniska egenskaper förskrivna - valerian och motherwort, aralia och citrongräs, eleutherococcus eller Leuzeia i form av tinkturer, bromidhaltiga preparat. "Eglonil" - för att minska neurotiska tillstånd.

För att öka gallbildningens sekretoriska funktioner och dess normala frisättning i tarmkanalen föreskrivs förberedelser av koleretisk verkan av syntetiskt och vegetabiliskt ursprung - "Allohol", "Holenzyme", "Choletsin" "Lyuobil" eller "Nikodin", "Oksafenamid", Tsekvalon ".

För att förbättra tonen i musklerna i blåsan och minska den i musklerna i kanalerna, förskriva läkemedel som har antispasmodisk verkan. Dessa kan vara läkemedel av magnesium, sorbitol och xylitol, berberinbisulfat och eufillin.

För akuta smärtor - "Nifedipin" eller "Nitroglycerin" i åldersdoseringen.

Val av läkemedel vid behandling av gallskinesi i gallvägar utförs i enlighet med sjukdomsformen med en specifik individuell dosering och varaktighet av tekniken.

Fysioterapeutiska metoder

Sjukgymnastik för JVP inkluderar:

Introduktion till kroppen av spasmolytiska egenskaper hos elektrofores;
Individuell kurs elektrosläp;
Allmän tonisk behandling med galvaniska strömmar;
faradization;
Diadynamisk terapi.

Om det finns tecken på intrahepatisk kolestasi, utförs en tubing (spolning) av blåsan och dess kanaler.

JVP Diet - näringsrekommendationer

I hypertensiv form av JVP bör kost stimuli inte ingå i kosten och fettintag bör begränsas. Det rekommenderas att ta upp uppvärmd, avgassat vatten - 1 l / dag i fem doser.

När hypomotorisk DZHVP matintag bör ökas upp till sex gånger per dag. Dieten ska bestå av mat och rätter som orsakar koleretisk effekt. Dieten ska innehålla salter av magnesium och fiber av vegetabiliskt ursprung. Vatten bör vara mycket mineraliserat. Ta på 3 / dag för ett glas en timme före måltiderna. Den totala mängden får inte överstiga 0,5-0,6 liter.

Den normala funktionen av gallsystemet beror på rätt kost, inklusive livsmedel som bidrar till dess funktionella aktivitet.

Kosttillskottet kosttillskott bör bestå av:

från spannmål och pasta
grönsaker och frukter i vilket preparat som helst;
bröd gjord av rågmjöl och kli
söta sorter av bär;
vegetariska första kurser;
magert kokt kött, föredraget fjäderfä;
fetter och oljor av vegetabiliskt ursprung;
grönsaks- och fruktjuicer;
singel kycklingägg och proteiner som önskat;
honung, socker och choklad som inte innehåller choklad.

Mat bör vara frekvent och doseras med lika stora mellanrum mellan måltiderna. Tack vare överensstämmelsen med dietens regler kan du enkelt styra utsläppet av galla och förbättra tillståndet för LH-systemet.

Prognosen för JVP inte komplicerad av kroniska patologier är bra. Med snabb identifiering och eliminering av orsaken till sjukdomen är djskinesi helt härdad.