Vilka organ är i en persons munhålan: struktur (anatomi), funktioner och delar med systemet, miljö i munnen

Munnen hos en levande organisme är en separat struktur som ger näring för normal funktion av alla system och organ. Alla utvecklade varelser är begåvade med gåvan att uttala olika ljud som är karakteristiska för deras art. Dess funktionella anatomi hos människor anses vara den svåraste på grund av påverkan av olika evolutionära förhållanden. Munnenhålan är en del av matsmältningssystemet, skyddad av läppar, tänder och kinder på utsidan och på insidan - tandkött.

Institutioner och struktur (schema) i munhålan med ett foto

Med sin struktur är den mänskliga munhålan fundamentalt annorlunda från djur: vi kan äta vegetabilisk mat, kött, fisk. Det finns flera delar av orgeln, vars huvudsakliga del är mittenhålan. Att förstå funktionerna i munhålans struktur hjälper till med fotot.

Fördjupningen är utrymmet av framsidan av läpparna och kinderna och bakom tänderna och tandköttet. Dess form och storlek är oerhört viktiga, en liten växt öppnar dörren till infarten av bakterier.

Övre delen kallas himlen, och den lägre - botten av munnen. Botten av munhålan, liksom den nedre väggen, bildas av vävnader som sträcker sig från fästpunkten för tungan till det lilla benet under den. De är mellan tungan och hyoidbenet. Botten av munnen slutar i den nedre delen av membranet, som bildar den parade muskeln.

På båda sidor av munnen i munnen - tre mer som bildar muskler. Nedifrån, nära maxillary-hypoglossal muskeln, ses basen av den digastriska muskeln. Därefter kan vi observera muskeln i munnen i munnen.

Hud och muskelorgan - läppar

Detta muskelorgan fungerar som en grind. Läpparna har yttre hud med ett skikt av epidermis. Hans celler dör kontinuerligt och byter till nya. Över läppen är skyddad av hår som växer på den. Den mellanliggande delen av den rosa färgen ligger på gränsen mot slemhinnan. Denna del av labialvecken är inte kapabel till keratinisering, dess celler förbli alltid våta. Den är belägen inuti munhålan.

Dentalrader

Tänderna i munnen, tillsammans med tandköttet, påverkar kraftigt kroppens vitala aktivitet. Utvecklingen av munhålan och tandvård börjar i livmodern. I människor består tänderna av en rot, krona, nacke. Roten är gömd i tuggummit, som är fäst vid botten av munkaviteten och uppifrån - till himlen och har ingång för nerv och blodkärl. Det finns 4 typer av tänder som är olika i form:

  • mejseliknande snedställare;
  • konformade hundar;
  • premolarer i form av en oval med 2 små tuberkulor;
  • stor rot, som liknar en kub och innehåller 4 tubercles.

Tandhalsen täcks av tandköttet, vilket kan hänföras till slemhinnor. Varför behöver du tuggummi? Dess värde är mycket stort och kommer ner för att hålla tänderna på plats. Tandköttets väggar ska alltid vara friska, annars kommer inflammation att tränga in. Utvecklingen av smittsamma processer blir ofta ett kroniskt stadium. Dess komponenter är:

  • interdental papilla;
  • tandköttsmarginal;
  • alveolär region;
  • mobilt gummi.

träns

En tungtillbehör är en liten vikning. Den ligger under tungan och sträcker sig till botten av munnen. På båda sidor av det är sublinguella veck, som liknar små rullar. På grund av närvaron av salivkörtlarna kan de bildas. Trollet är mobilt, det kan lätt samlas i små veck. Detta beror på att det har en svag koppling till omgivande vävnader.

Oral slemhinnor

Beroende på platsen kan slemhinnan ha ett skikt som kan keratinisera (cirka en fjärdedel av hela slemhinnan). Tomter med frånvaro av ett sådant lager upptar 60% och en annan typ hänför sig till den blandade versionen, som står för 15% av ytan.

Tandköttet och gommen är täckta med ett slemhinnor som är kapabelt att keratinera, eftersom de är direkt involverade i matning. Utan förmågan att grova, kan du möta slemhinnan i alla delar av munhålan som kräver elasticitet. Båda typerna av slemhinna består av 4 lager, varav 2 är desamma. Se nedan för ett diagram över mukosala skikt.

Vid utförande av tandprocedurer så att saliv inte flyter in i en tand som rensas av karies eller dess vägg, används olika metoder för fuktisolering. De mest populära är användningen av bomullspinne och speciell sugning. Värdet av denna metod bör inte underskattas. Inflödet av saliv leder till försegling av dålig kvalitet och dess snabba förlust.

Muskler i munnen

Muskelvävnad är uppdelad i 2 typer. Den ena är representerad av den cirkulära muskeln i munnen i munnen som, när den reduceras, smalnar in i hålrummet. Resten ligger radialt och är ansvarig för expansionen av larynns lumen. Den cirkulära muskeln består av tuftvävnad och ligger i läppens veck, tätt ansluten till huden och är involverad i rörelsen av de labiala vecken.

Den stora zygomatiska muskeln sträcker sig från området nära örat. Att gå ner, den här muskeln i botten av munnen håligheten förbinder med cirkulär och hud i hörnet. Den lilla zygomatiska muskeln härstammar på kinnbenets framsida.

Medial muskulär vävnad sammanflätad med stor zygomatisk muskel. Kinnens vävnader riktas framåt och är kopplade till den runda muskeln i munnen i munnen, slemhinnan och hörnen på läpparna. Utanför finns ett fettlager av kinden, och inuti är en slemhinna.

Parotidkörtlarna ligger nära tyggmuskeln. Lämplig utveckling av ansiktsmusklerna ger en person med ett utvecklat ansiktsuttryck. Knappens muskler hjälper till att flytta hörnet av munnen till sidan. Skrattets muskler börjar från tuggmusklerna och från mitten av överläppen, som förbinder med vävnaderna i hörnet av munnen.

Muskeln som är ansvarig för sin nedåtgående rörelse ligger på underkäken, lägre än hakan. Den har en komplex struktur: den riktas uppåt, smalnar närmare hörnet, som förbinder med hud och överläpp. Muskeln som hjälper till att sänka underläppen ligger under den föregående och kommer från underkäken. Rikta upp och ansluta till hakans och underläppens hud.

Himmel och tunga

Himlen är övre väggen i munhålan, den så kallade bågen, ständigt fuktad slemhinnan. Himlen har 2 delar. Den hårda gommen skiljer munhålan från nasofarynxen, den är rundad. Den mjuka gommen, täckt med ett speciellt slemhinna, separerar struphuvudet, där det finns en tunga som är involverad i ljudbildningen. Den lilla tungan har formen av en scapula. Förflyttningen är fäst vid de strimmiga musklerna och är också täckt av ett skyddande vått skikt. Språk är inblandat i processen att mala mat och förmåga att prata. Läs mer om detta i videoklippet.

Spottkörtlar

Munnenhålan innehåller flera olika utvecklade och fungerande spottkörtlar. Körtlarna i munhålan är parade och uppackade. Den sublinguella körteln är den minsta. Hon ser ut som en ellips. Parotidkörteln är en av de största. Den har en asymmetrisk form och ligger på underkäken, nära öronen.

Blodtillförsel och innervation av maxillofacialområdet

Blodtillförsel till hjärnan och livmoderhalsen är gjord av de gemensamma halshinnorna. Den gemensamma halshinnan bildar som regel inte grenar. Blodtillförseln går genom de parade terminala grenarna: de inre och yttre halspulsåderna. Botten genomträngs med blodkärl som fyller från den yttre halspulsådern. Blodtillförsel till tänderna beror på maxillärartären.

Alla orala organ har nervändar: 12 parade och 5 nerver kopplade till hjärnbarken. Sublingual, lingual och maxillary-hypoglossal nerver närmar sig botten av munhålan. Tandens innervering, masticatoriska muskler, hud och främre del av hjärnan skapar en ternär nerv. Innervärdet av en del av ansiktsmusklerna i ansiktet utförs av ansiktsnerven. Invernandet av tungan, svamp och parotidkörteln skapas av glossopharyngeal nerven. Vagusnerven är ansluten till himlen.

Muntlig miljö

Saliv är en färglös vätska som utsöndras av körtlarna i munhålan och har en komplex komposition. Kombinationen av saliv som utsöndras av alla körtlar kallas oralvätskan och dess struktur kompletteras av livsmedelspartiklar, olika mikrober och även fann element av tartar. På grund av salivets inverkan på människor aktiveras smaklökarna, maten är fuktad. Det hjälper också att hålla munhålan ren på grund av dess antibakteriella egenskaper.

Vilken miljö finns i vår mun: sur eller alkalisk? Vuxen saliv har ett pH på 5,7-7,6? Inget av alternativen är sant. Det alkaliska pH varierar från 7,1 till 14 och det sura pH-värdet från 6,9 till noll. Vårt saliv har en svagt sur miljö.

Munstens relativt konstanta temperatur är 34-36 ° C. Vid mätning med en termometer kommer temperaturen alltid att vara 0,5 till 0,6 grader högre än under armhålan. Hos barn skiljer sig temperaturen från vuxna och beror på mätmetoden.

Anatomi i munhålan - ett fantastiskt område i vart och ett av oss

Munnenhålan utför ett stort antal funktioner.

En av de viktigaste är den primära bearbetningen av livsmedel som går in i matsmältningskanalen.

Mundhålans struktur och funktion är viktig för det normala mänskliga livet och representerar en intressant värld med sin miljö och egenskaper.

Organ och slemhinnor

Mundhålan är den första delen av den främre delen av matsmältningssystemet.

Bilden visar strukturen hos munnen och munnen på en person:

Människa mun är uppdelad i följande avsnitt:

  1. Tröskeln - ligger i läpparna, kinderna och tandköttet.
  2. Huvudhålan är området för tänder och alveolära processer. I den orala regionen placeras hård och mjuk gommen, liksom membranet, som rymmer tungan.

Den orala delen är början på matsmältningen, innehåller ett stort antal spytkörtlar och slemhinnor.

Oralhålans anatomi börjar framför allt med de organ som finns i den.

Läppens struktur är ganska enkel, men funktionerna är mycket viktiga för matsmältning och kommunikation.

Läppar är två muskler som är uppdelade i övre och nedre. Externt är läpparna täckta med tunn hud, som gradvis bildar slemhinnan. Läpparna går till gingiva och bildar övre och nedre troll.

I processen med matsmältning med hjälp av läppar producerar en person mat. Även läppar är nödvändiga för ljudets uttalande.

Tänder och tandkött

I munnen är det två rader tänder.

Namnet på tänderna i munnen bestämmer deras typer:

Tänderna är placerade i speciella hål i käftbenet och består av följande sektioner:

  • krona (synlig del av tanden);
  • nacke (belägen under tandköttet)
  • rotdel.

Kompositionen innehåller dentin och hållbar emalj, vilket gör att du kan tugga mat utan att skada själva tanden.

Tänderna är omgivna av ett slemhinnor som kallas gummit. Tandköttet är uppdelat i följande avsnitt:

  • området som ligger direkt runt tanden;
  • nippel, som ligger mellan tänderna;
  • del av skalet fäst vid periosteumet.

Tänderna och tandköttet är den tillhörande apparaten, som är ansvarig för processen att tugga mat och utsöndring av saliv.

Människor, beroende på mognadstiden, uppträder mjölkande tänder, som vid en viss ålder faller ut och, naturligtvis, permanent, utan att ha egenskaper för regenerering.

Denna skillnad beror på närvaron eller frånvaron av visdomständer. För många människor bryter de inte alls ut.

Allt om tandstrukturen beskrivs i en separat artikel, såväl som övre och nedre käftens anatomi.

Muskler som är externt täckta med hud och i slemhinnan kallas kinder. Under slemhinnan är salivarkörtlarna, som gradvis passerar in i de stora parotidkörtlarna. Under det yttre skiktet av epidermis på kinderna finns det ett fettlager, som i större utsträckning kan manifestera sig i barndomen.

Huvudfunktionerna hos kinderna är:

  • bevarande av nödvändig mikroflora i munnen;
  • tugga maten noggrant
  • bindande funktion i ansiktsmuskulaturen.

Kinnar är ansvariga för ansiktsuttryck och yttre egenskaper hos en persons ansikte.

Tunga, hantel, himmel

Den starkaste och mest mobila delen i munnen är tungan. På dess yta finns bröstvårtor som gör att du kan bestämma smaken. Hela ytan av tungan är uppdelad i spetsen, kroppen och roten, som ligger nära struphuvudet. De viktigaste funktionerna i ett språk är att tugga och flytta mat till halsen, liksom att forma ljuden som utgör tal.

På tungens botten är slemhinnan, som bildar trollet. På båda sidor av frenulum är spyttkörtlarna, som utsöndrar den önskade mängden vätska för livsmedelsförädling och dess främjande i matstrupen.

På toppen av munnen är gommen, som är indelad i flera typer:

  1. Den mjuka gommen ligger nära struphuvudet och ser ut som en vik, på vilken ligger tungan som bidrar till bildandet av ljud. Tonsillerna ligger mellan gommen och svampen. Huvudegenskaperna hos en mjuk gom är på väg att svälja mat.
  2. Den hårda gommen ligger i den övre regionen ovanför tungan och består av palatinbenen, som är täckta med ett lager av slemhinnor. I mitten av himlen är palats sutur, ett litet ljust band, från vilket de små vikarna.

Tungan och gommen tar upp ett stort område i munnen, är en av de viktigaste delarna som behövs för matsmältningsprocessen.

Munnen inuti är täckt med ett slemhinna som skyddar organens yta mot skador och exponering mot mikroorganismer. Om den skadas, återställs den snabbt. Hela ytan av slemhinnan är täckt av små körtlar som utsöndrar saliv.

muskler

Runt munnen är musklerna som gör att munen kan röra sig och utföra olika funktioner, inklusive tuggning av mat.

Muskler i munhålan är uppdelade i två grupper:

  1. Cirkulär muskel - med hjälp av muskelvävnad är expansionen och sammandragningen av munslitsen. Den består av små balkar som skickas till läpparna.
  2. Muskler som ligger radiellt i munhålan. Denna grupp bör innehålla:
  • sänka läpparnas hörn;
  • muskel, sänka underläppen;
  • hakmuskelvävnad;
  • buckal;
  • muskelvävnad som höjer och sänker överläppen;
  • kindmuskler;
  • skrattmuskel.

Alla muskler i munnen är sammankopplade och, när de fungerar, tenderar att komplettera varandra.

I fotomusklerna i det orala området:

Många muskler ligger mellan tungan och hyoidbenet, bildar munnen i munnen eller membranet.

körtlar

Det finns körtlar i munnen som producerar saliv. De är uppdelade i små och stora. Den första ligger på kinderna, gommen och läpparna, saliv är blandad typ.

Körtlarna av hyoidtypen, belägen på den mjuka gommen, producerar saliv med låg syrahalt, och parade parotider, som är bland de största, producerar ett segment med hög surhet.

Salivet som utsöndras från körtlarna tillåter processen att dela mat i mindre partiklar för att förkorta, underlätta processen att tugga och främja mat för vidare bearbetning.

Blodtillförsel till maxillofacialområdet

Blodtillförseln beror på förgreningen av blodkärlen, som avlägsnas från den yttre halspulsådern.

Tänderna levereras med blod genom grenarna på maxillärartären.

Innervation (leverans av nerver) är trigeminal och ansiktsnerven. Trigeminusnerven är uppdelad i tre grenar: orbitalt, maxillärt och mandibulärt nerver.

Vad är miljön i munnen

Det måste finnas en viss syra-basbalans (pH) i munnen.

Dessa indikatorer låter dig hålla alla delar av munhålan hälsosam.

Brott mot mikroflora bidrar till bildandet av olika sjukdomar och reproduktion av skadliga mikroorganismer.

Ofta i munnen ökar surheten, vilket negativt påverkar tänderna och tandköttens hälsa. För att bevara den nödvändiga miljön är det nödvändigt att observera hygien och konsumera livsmedel mättade med fluor och kalcium.

funktioner

Funktionerna i munhålan är uppdelade i matsmältnings och icke-matsmältande. De viktigaste är listade i tabellen.

Oral hålighet - struktur, funktion, vilka organ är i munnen på en person?

Strukturen i munhålan

Munnen består av förben och munhålan. Tröskeln är begränsad till läppar och tänder och utför funktionen att gripa och bita mat. Mundhålan i dess främre del är begränsad av tänderna, på sidorna av kinderna, på toppen av gommen, nedanför musklerna.

Läppar - hud och muskelorgan.

Läppar - är på kvällen i munnen, hudmuskelorganet. Med hjälp av övre och undre läppar griper vi och håller maten, varefter den går direkt i munnen. Läppens struktur:

  • Den yttre delen av läpparna består av det kornade epitelet, här finns de kanaler som är ansvariga för produktion av talg för svettning,
  • Mellandelen är den väldigt rosa färgade gränsen, övergången av huden till slemhinnan. Detta är ett känsligt område, utrustat med ett stort antal blodkärl och nervändar,
  • slemhinnor - inre delen av läpparna.

Kinderna består av buckala muskler, som innehåller en fet kropp och täckt med huden.

Gummi täckt med slemhinnor. Gums består av flera avdelningar:

  • fri slemhinna omger tandens hals,
  • gingival sulcus - området mellan tand och tandkött,
  • interdental papilla ligger mellan intilliggande tänder,
  • alveolär slemhinna är en fast del av tuggummit, som växer med roten och periosteum.

Tänder är direkt inblandade i att bita och slipa mat. Den övre delen av tanden är en krona, täckt med emalj (består av salter av fosfor och kalcium). Då går kronan in i nacken och roten.

Under emaljet är ett lager av dentin - en gul substans som skyddar tanden från yttre skador. Inuti tanden finns en massa - det här är en bunt av nervändar och blodkärl, det är den som levererar tanden med de nödvändiga ämnena för normal funktion.

Tänderna är uppdelade i flera typer beroende på deras funktionella syfte:

  • hundar eller ögontänder är ansvariga för att bryta maten i små bitar,
  • snedställningar plockar mat
  • molarer, premolarer krossa och mala mat.

Tänderna skiljer sig från varandra i kronans struktur, i utseende. Tänder spelar en viktig roll i matsmältningen, eftersom kvaliteten på slipning av mat och efterföljande assimilering av näringsämnen av kroppen beror på dem.

slemhinna

Hela munhålan hos en person är täckt med ett slemhinna, som utför en skyddsfunktion. I området av kinderna, läpparna och nedre delen av munnen samlas slemhinnan i veck och i övre delen är den sträckt och fast fastsatt på benvävnaden. Den orala slemhinnan utför ett antal funktioner:

  • Skydds. I munhålan är det ständigt en stor variation av patogener som under gynnsamma förhållanden väcker utvecklingen av dentala sjukdomar. Slemhinnan behåller infektionen och med hjälp av saliv tar den bort,
  • Känslig. Tack vare de sensoriska, termiska och smak receptorerna fungerar slemhinnan som en indikator i kroppen,
  • Sug. Slimhinnan absorberar protein och mineralföreningar. Det är därför som vissa mediciner rekommenderas att upplösas eller fördröjas i munnen.

muskler

Övre käften är immobil, endast underkäften rör sig, flera muskler hjälper det: tuggning, temporal, medial pterygoid. För framflyttning är den laterala pterygoidmuskeln. Underkäken sänks med hjälp av maxillary-hypoglossala och kin-hypoglossala muskler.

I läppens vävnader finns fibrer av cirkulära muskler, vars uppgift är att säkerställa öppnandet av munen och förlängningen av läpparna framåt. Kinderna är kindmuskler. Det finns flera typer av muskler i tungan som är ansvariga för dess rörelser när de sväljer, tuggar och artikulerar.

Tungan och gommen

Tungan är ett muskelorgan som fyller nästan hela munhålan. Ovan är smaklökar, som är av flera slag:

  • filiformkänsliga receptorer, tack vare dem har tungan ett flätat utseende,
  • svamp och räfflad - det här är smaklökarna, med vilka en person känner smaken av mat och dryck.

Språket deltar i att tugga mat, artikulering, salivation, smakuppfattning. Intressant är att hela matsmältningsorganet är aktiverat efter att maten har kontakt med smaklökarna. Delar av tungan: roten, kroppen, spetsen, ryggen, hylsan.

Smakreceptorer är placerade på språket på ett sådant sätt att orgelet är uppdelad i sektioner, som var och en ansvarar för uppfattningen av en viss smak.

Tungan är ansvarig för att artikulera, tugga och svälja mat.

Gommen är den övre delen av munnen som skiljer den från nasofarynxen. Himlen är uppdelad i mjukt och hårt. Det är den hårda gommen som skiljer munhålan från nasofarynxen.

mikroorganismer

Mikrofloraen hos en frisk person domineras av bakterier, medan svampar och virus är övervägande mindre. Huvuddelen av bakterier är streptokocker och laktobaciller. Med vissa sjukdomar i kroppen och gynnsamma förhållanden kan infektionen tränga in i munhålan och framkalla utvecklingen av olika dentala sjukdomar.

Spottkörtlar

Spytkörtlarna är ansvariga för att producera saliv, en speciell hemlighet som är inblandad i matsmältningen. Detta är ett parat organ. Spytkörtlar är uppdelade i flera typer:

  • parotid - de största spottkörtlarna, som ligger på underkäken under öronen. Framställa hemlighet, mättad med natriumklorid och kalium,
  • sublingual - små körtlar i oval form, belägen i munhålan på tungens sidor. Saliv isoleras, som har en hög alkalisk aktivitet,
  • submandibulär belägen i den submandibulära triangeln, producerar slem och serosekretion.

Spytkörtlarna producerar en speciell hemlighet som är inblandad i matsmältningen.

Saliv är 99% vatten, 1% är:

  1. Oorganiska ämnen (klorider, fosfater, sulfater),
  2. Organiska föreningar:
  • lysozym hjälper saliv att eliminera patogener som kommer in i munhålan,
  • mucin ger en omslutande egenskap av saliv, vilket gör att livsmedelsklumpan kan röra sig genom orofarynxen i matstrupen,
  • amylas och maltas är enzymer som bryter ner kolhydratföreningar.

Spjälkfunktioner: smälter kolhydrater, bildar en matkorg, förstärker emalj, undertrycker patogena ämnen.

Kinder och gom

Det finns en gräns mellan tröskeln och munnen i sig själv. Denna gräns är gjord av tänder, tandkött och alveolära processer, inom vilka det finns ett hålrum.

Den tvärgående splittringen förbinder vestibulen med omvärlden och gränsas av muskelveckar, kända som läppar, utsatta på utsidan med epitelvävnad och inuti slemhinnan.

I själva verket ligger munhålan på tandpartiets inre sida och ett antal alveolära processer, som är begränsad till framsidan, höger och vänster. Ovan är en hård gom, som gradvis passerar in i den mjuka gommen mot svalget.

Botten av hålan består av munstyckets membran, på vilken muskulär process, känd som tungan, vilar.

Mundhålan är uppdelad i fördjupningen och själva munhålan.

Mundhålan är täckt med ett slemhinna av icke-keratiniserande epitelvävnad med många körtlar. Slimhinnan bildas också på ett speciellt sätt på käftperiosten, som omsluter tänderna på tänderna. Från den motsatta sidan passerar munhålan genom munnen till svalget, genom vilken mat går in i matstrupen.

Det finns kinder på höger och vänster utanför munnen. Från utsidan är de täckta med läder, och inifrån är de fodrade med slemhinnor. Inuti slemhinnan utgår också från parotidkörtlarna, och kinderna själva bildas med hjälp av buccal muskeln. I grunden består kinderna av vävnader och fettceller, vilka ligger mellan buccal och tuggmuskler.

Gommen är indelad i hård och mjuk. Det finns en hård gomma i munnen, som bildas av maxillary och palatal ben. I mitten av slemhinnan passerar palatin suturen och lämnar de så kallade palatinveckarna åt höger och vänster.

Den mjuka gommen består av innerverad muskelvävnad. Närmare på struphuvudet är en projicering av den mjuka gommen, känd som uvula, som är en integrerad del av palatinridån. Den mjuka gommen är begränsad till den palatine-lingual bågen framför och palatal-pharyngeal arch i ryggen. Till höger och vänster är palatinmassiller.

Alveolära processer, tandkött och tänder separerar förbenet från munnen

Särskild muskel, om nödvändigt, höjer palatinridån och hjälper till med att svälja. Den sträcker sig från det tidiga benet till den mjuka gommen.

Det finns också en palatin-lingual muskel, som förbinder det mjuka gommenas innerverade utrymme till rodens tunga, vilket ger bögen till den.

Faryngeal muskeln är en triangel som stramar struphuvudet och botten av struphuvudet, vilket ger dem närmare palatin-faryngealbågarna. Denna muskel rör sig från undersidan av halsväggen till den innerverade delen av den mjuka gommen.

Mundhålan, den anatomi som vi överväger idag, är ingenting annat än en tom låda, om ett viktigt organ ignoreras. Detta handlar naturligtvis om språk. Enligt sin struktur är det en viss mängd muskelvävnad, packad i slemhinnan. Dess funktioner är olika:

  • formulera tal
  • smakuppfattning;
  • salivavsöndring;
  • hjälp med att tugga och svälja mat;
  • sugande bröstmjölk.

Språket är vanligtvis uppdelat i följande huvuddelar: baksidan, roten, kroppen. Ibland märks spetsen eller spetsen av tungan separat. Muskulaturen i tungan ligger under mukos membrans lock, som är splittrad med sina fibrer, och innehåller även nervreceptorer, lymfoidvävnad och spottkörtlar.

Tungan är täckt med många papiller, på grund av vilken den förvärvar sin grova yta.

Tungan består av strimmiga muskler och är täckt med ett slemhinna.

Papillor kan delas enligt följande:

  • cylindriska, den största i storlek, men koncentrerad vid övergången av tungrot i kroppen och gränsas av ett förtjockat slemhinna, varför de inte är så märkbara;
  • bladformad, som ligger på sidorna av tungan och ser ut som flera veck med furor, som ökar i storlek i riktning mot tungan;
  • svampformad, de ligger på kanterna av tungan på baksidan av den och liknar formationen i form av knoppar;
  • filiform, av vilka de mest i kvantitet, och de är dispergerade genom hela kroppen och spetsen av tungan, liknar fläckiga borstar.

I muskulaturen i tungan finns skelettmuskler och i själva verket musklerna i tungan själv. Skelettmusklerna används för att fästa tungan på kranbenen och ligger i rotområdet. Musklerna i tungan tillåter i sin tur tungan att ta många former, att böja i vilken riktning som helst, för att bli tjockare eller platt på begäran av ägaren.

När munnen är stängd vilar tungan på botten av munnen, och dess övre yta ligger intill gommen. På den nedre ytan i mitten av tungan bildas en hylsa från slemhinnan, som skiljer tungan i två delar. Det finns också utgångar av sublinguella och submandibulära körtlar, vars huvudsakliga funktion är salivation.

Anatomi i munhålan

Strukturen i munhålan och funktionerna: hård och mjuk övre gommen, baksidan av tungan, botten.

Utrymmet som smalnar vid kryssningen av struphuvudet och himlen kallas struphuvudet.

Gommen är en förutsättning för övergången från en avdelning till nästa: munen till orofarynxen.

Vad gör varje komponent i den mänskliga munhålan:

  • övre och nedre tandvård - bita, hugga mat;
  • tunga - flyttar maten i munnen, ger smak av smak;
  • läppar och kinder - behåll mat, de är begränsade till området i den första delen av matsmältningsorganet;
  • tunga - stänger ingången till nasopharynx vid sväljning;
  • tonsiller (körtlar) - fängsla skadliga mikroorganismer.

Läpparna representeras av två veck i mjuk muskelvävnad. Den yttre delen av dem täcker ett tunt lager av känslig hud utan svett, talgkörtlar och hårsäckar. Den inre delen av munhålan består av slemhinna epitel, som kontinuerligt tvättas med saliv. I hörnen av läpparna är musklerna ansvariga för ansiktsuttryck. Från läppans övre yta börjar nasolabial fur.

Den inre ytan av slemhinnan i epitel mellan tandköttet och läppen rymmer många spottkörtlar. De öppnar sig i munhålan, som är ansvariga för fuktgivande, dela upp smältbara kolhydrater, ingår i det endokrina systemet.

Kinnstruktur: yttre hud med hårsäckar, maxillaryzon (strimmiga skelettmuskelfibrer, buccal spottkörtlar) och flerskiktigt, inte keratiniserat epitel. Förekomsten av fettvävnad hos en vuxen är måttlig, i det första året av hennes liv mer, så kinderna är involverade i sugprocessen. Kinnens inre väggar är rika på spyttkörtlar, nära de övre molarna finns också stor parotid. Sedan passerar kinderna in i tandköttets mukosa.

Hur mår munnen inuti

Strukturen i munhålan börjar med tandköttet. De täcker delvis käftbenet, varje alveolärt ben och cusp. Slemhinna täcker tätt halsen. Den cervicala delen har kollagenfibrer som ger starka ligament i tänderna. Epitelet är tjockare, dess läge är ett tätt källmembran. Tandköttet har också ett spår, vilket kan ses mellan tänderna och tandköttet och i det interdentala rummet - de interdentala nipplarna.

Människans mun är begränsad framför de övre och nedre tandbågarna, alveolära processer. Ovanstående bildar de anatomiska strukturerna en hård och mjuk gom, under - munstyckets membran. När munnen är stängd, är hela sitt utrymme fylld med tunga.

Komplet struktur

Insidan består munnen av:

  • baksidan av tungan;
  • kantade veck;
  • tungans undre yta;
  • sublingual fold;
  • botten;
  • hyoidkött;
  • gummin;
  • kanterna av tungan;
  • lingual spottkörtel
  • lingual nerv;
  • lingual muskel;
  • frenulum av tunga;
  • den sublinguella körteln;
  • sublingual körtelutflödet.

Språkavdelningar

Tungan representeras av en rörlig muskel utan benbildning, under den finns ett torn och stora spottkörtlar. Alla dess komponenter gör att du kan tala fritt, känna smaken och flytta och svälja maten. Tungan känner snabbt igen vad som finns i munnen, temperaturen och smaken av maten tack vare de många papillorna (över 5000), som täcker nästan hela ytan på den övre delen (baksidan).

Strukturen av epitelskiktet på den dorsala ytan av tungan är heterogen, täckt av flera små tuberkler, som består av lymfoida vävnader och knölar.

Roten av tungan känner inte smaken - det är lymfoid vävnad i blindhålets och hyoidbenet, det kallas den linguala tonsillen.

Papillor är indelade i fyra grupper, som alla har sin egen avsikt:

  • filamentösa och koniska mest, de har känsliga receptorer som skapar en taktilapparat, men känner inte smaken; ligger över hela språket;
  • några fungoid, de är på sidorna och på spetsen av tungan, hjälper till att bestämma matens sötma;
  • bladliknande finns också på sidorna och på tungens spets, de är ansvariga för matens surhet och salthalt;
  • Det finns få räfflade suger - från 7 till 12, de ligger på linjen mellan roten och tungan, de är ansvariga för den bittra smaken.

I allmänhet är munhålan sådan att mer än 10 000 receptorer med olika struktur och plats är ansvariga för att bestämma smak.

  • Förlusten av smaken kallas agevzia.
  • Minskning av receptorns arbete - hypogeus.
  • Förstärkning - hypergeusian.

Även nipplarna kan atrofi som ett resultat av kemiska eller termiska brännskador, skador och cancer i vissa delar av hjärnan.

Dysgevzie kallas smakförvrängning (salt verkar surt, söt är bittert), glykogevzia är en känsla av sötma under utvecklingen av diabetes.

Beskrivningen av språket som smakanalysator är följande: Spetsen på tungan är känsligare för sötsaker, sidorna uppfattar surhet och salthalt, rodens tunga är bitterhet.

Gusti-receptorer är nära besläktade med olfaktoriska celler i näsan. Med kalla eller medfödda egenskaper hos strukturen (utvecklingsavvikelser) tillåter orgel inte att luft passerar igenom och personen slutar känna smaken till fullo. Aktivering av en fullsträckt känsla av matsmak är endast möjlig genom att inhalera aromen. TRPM8-receptorer uppfattar mat vars temperatur är under 37 ° C och TRPM1 - över 37 ° C.

Det brukade trodde att tänderna i smaken och dess bildande inte är inblandade. Efter noggrann forskning fann experter närvaron av trycksensorer i tänderna, de bidrar till att bestämma styvheten hos maten. Dessutom har forskare bevisat att om det inte finns många tänder i munnen med nerver borttagna, uppfattas maten inte så levande. Detsamma gäller för tunga rökare.

Tandens namn på engelska är "tand" (i transkription - ess), men du kan också hitta ord som dun, klo, fång, prong, molar eller tine.

Vid en vuxen i tandläkningen från 28 till 32 enheter. Av dessa finns:

  • fyra skärare - två på toppen och botten;
  • fyra hundar - också två varifrån och underifrån;
  • fyra övre och samma lägre små molarer (premolarer);
  • sex övre och nedre stora molarer;
  • två övre och nedre visdomständer, beroende på om de har vuxit eller inte.

På övre och nedre käftarna finns sexton tänder, som är uppdelade i mitten i två symmetriska delar (åtta vänster och höger). Efter 25 år växer ytterligare extrema molarer - visdomständer.

Först, i 5-9 år, skärs de första stora molarna av molarna, ytterligare snedställningar, hundar och andra molarer. Dentalplattformen börjar på 8-9 veckan, de bestäms av röntgenbilder.

Vad består en tand av?

  1. Crown. Utför ovanför tandköttet, täckt med emalj, vilket är den starkaste dykningen i kroppen.
  2. Root. Består av dentin och cement.
  3. Tandens hals. Ansluter roten och kronan.

Sammansättningen av emalj: 97-98% oorganiska ämnen, 2-3% - vatten. Tandens styrka uppnås genom närvaron av hydroxiapatitkristaller, de innehåller magnesium, fluor och kol. Mellan massan och emaljen är dentinområdet. Den är formad av dentinal tubules, deras laterala och terminal grenar, dentinal-emalj gränsen. Detta mellanrum är fyllt med odontoblaster och kollagenfibrer. Dentinanordningen låter dig ackumulera mineralredienserna hela ditt liv.

Vad är massans funktion? Cellerna fyller den inre delen av roten, skyddar och närmar den, är lös, blodgivande vävnader.

Roten består av periodontium, cement och rotkanal. Dentala nerver behövs för att reglera tryck och funktion som smärtgivare. Vid en kärleksskada ger den sjuka tanden ganska obehagliga signaler till hjärnan och personen vänder sig till tandläkaren för behandling. Rötterna i tanden kan vara från en till fem.

Tänderna, som är belägna på platsen för snötänderna och hundarna, är mindre än molarna. Formen av den första - ovala, den andra spetsiga, kvadrera kvadraten. Övre och nedre tänderna är identiska för att stänga käftarna - den rätta biten.

I vissa sjukdomar (oftast dessa är organ i matsmältningssystemet, urinvägarna), medfödda anomalier i tandläkningen, kan biten böjas, vilket kommer att provocera förstörelsen av emalj. I sådana fall hjälper ett ortodontistbesök. Ibland, när emaljen tunnas, kan pigmenterad mat penetrera in i dentinet, på grund av vilket tand förändrar färg eller fläckar på den.

Det fasta materialet är en kupoliknande platta med ett slemhinna av icke-keratiniserat epitel, en submukös fiberplatta som är skivad med ett periosteum. På andra ställen finns det en tunn fettväv med en liten mängd slemhinnor.

Den mjuka gommen ligger på baksidan av den hårda delen. Himmelridån som slutar det skapar en gardin som tjänar som gränsen mellan naso- och orofarynxen. På sidorna är muskler och tonsiller, baserade på en uppsättning muskler och senor. Placering av slemhinnor bidrar till att fukta himlen.

Palatsmusklerna höjer och sänker palatinridån, stryker utloppet från munnen till struphuvudet, minskar storleken på ingången till munnen, hjälper till att andas, tala. När de sväljs isolerar de nasofarynxen och förhindrar att mat kommer in där.

Strukturen i munhålan


Ur anatomisk synpunkt är munhålan en kombination av sådana delar:

  1. Morgonen, dvs mellanrummet mellan kinderna och läpparna på den ena sidan och tänderna och tandköttet på den andra.
  2. Omedelbart munhålan, avgränsad ovan av gommen, bottenbotten, på sidorna och framsidan - tandkött och tänder.

En typ av "ingång" i munnen kan kallas läppar. Dessa är hudmuskulösa veck, där flera delar utmärks:

  • dermal - ligger på den yttre (synliga) sidan. Täckt med ett lager av keratinerande epitel. På det finns lokala körtlar som producerar svett och talg. På hårets yttre yta växer håren också;
  • mellanliggande - området med rosa färg täckt med huden. Keratinisering observeras endast på utsidan. När huden kommer in i slemhinnan är en röd kant klart synlig. Detta område innehåller ett stort antal blodkärl och nervändar, vilket säkerställer ökad känslighet.
  • slemhinna - lokaliserad på insidan av läpparna. Denna del är täckt med platt epitel, inte benäget för keratinisering.

Bukkalområdet ligger på båda sidor av det mänskliga ansiktet. Kinderna består av kindens muskler, täckt av hud och innehåller en fet kropp.

I munhålan finns några av de organ som är viktiga för att upprätthålla det normala mänskliga livet:

1. Tungan är en oparad tillväxt av en rosa färgad spadeform, som nästan fyller munnen i munnen. Tungan är formad av strimmad muskelvävnad. Från ovanpå är det täckt med ett slemhinna, på vilket bladformade, räfflade och svamppappiller finns, innehållande smaklökar i sina väggar. Språket deltar i tuggningsprocessen, smakuppfattning och salivation, ger personen möjligheten att formulera tal. Det finns sådana huvuddelar:

  • rot (ca 1/3 av tungan nära struphuvudet, tonsillerna ligger vid dess botten);
  • kropp (ca 2/3 av tungan närmare tänderna);
  • spets (intill baksidan av snittet)
  • baksida (övre ytan);
  • buntband (slemhinnan, som förbinder tungens botten med botten av munnen).

2. Gummi - slemhinnor som täcker den alveolära processen i den övre och alveolära delen av underkäken. Det finns en sådan separation av tandköttet:

  • fritt eller marginalt tuggummi - en slät del av slemhinnan som omger tandens nacke;
  • gingival sulcus - urtag mellan tuggummi och tand;
  • interdental papilla - tarmområdet mellan intilliggande tänder;
  • Det bifogade eller alveolära tandköttet är en fast del, fuserad med periosten i det alveolära benet och dentalrotets cement.

3. Tänder - organ som direkt utför funktionen att tugga mat. Vid en vuxen finns normalt 28-32 tänder i munnen (tredje molar kan vara frånvarande). Anatomiskt består tanden av en rot, nacke och krona, som är täckt med emalj. Under emaljen är en stark tyg av ljusgul färg, som är "ryggrad" i tand dentin. Inuti finns en massakammare fylld med massa - bindväv som ger kraft till tanden. Beroende på deras funktioner finns det flera typer av tänder:

  • snedställningar - ge bett av mat;
  • fångar eller ögontänder - bidrar till att riva mat i små bitar;
  • premolarer och molarer - slipa mat, slipa den.

4. Palatin - Övre delen av munhålan, täckt med ett slemhinna, som fungerar som en av artikulatoriska komponenter. Det finns två typer av gom:

  • fast - är en benmur som skiljer munnen och näsan i hålrummet. Det är något välvt i form och liknar en kupol konvex uppåt;
  • mjukt är en slemhinnan, hänger över roten på tungan och skiljer munhålan från svalget. På den mjuka gommen är en tunga, som spelar en viktig roll i ljudbildningen.

Även i munhålan är parade kanaler i spyttkörtlarna:

  • hyoid - den minsta bland huvudkörtlarna. Den har en oval form. Körteln är lokaliserad i botten av munhålan på tungens sidor. Den producerade saliven är rik på mucin, serösekretion och kännetecknas av hög alkalisk aktivitet;
  • submandibular - Skillnad rundad form, jämförbar i storlek med en valnöt. Körteln ligger i den submandibulära triangeln. Det ger saliv av mindre syra än parotidkörteln, men innehåller slemhinnor och serösa sekretioner;
  • parotid - den största bland de återstående körtlarna. Den har en gråaktig-rosa nyans och oregelbunden form. Ett par av dessa körtlar ligger under huden på sidan av nedre käften ner från öronen. Utskiljat saliv kännetecknas av hög surhet och mättas med natriumklorid och kaliumklorid.

I munnen börjar processen att bearbeta mat. Maten som krossas och fuktas med saliv samlas in i en klump som sedan påverkas av enzymerna som utgör spytten.

Funktionerna av munslimhinnan

Slemhinna täcker nästan hela munhålan. Det kännetecknas av höga regenereringshastigheter, liksom resistens mot olika stimuli. Slimhinnan utför ett antal viktiga funktioner:

  1. Skyddande - slemhinne behåller olika mikroorganismer på ytan, förhindrar att de tränger in i kroppen.
  2. Receptor eller känslig - närvaron av ett stort antal receptorer på slemhinnan gör det till en utmärkt indikator som omedelbart reagerar på möjliga negativa effekter.
  3. Sugning - genom de slemhinnor absorberade några proteiner och mineralämnen, som exempelvis finns i läkemedel.

Strukturen hos munslimhinnan

Stratifierat skvättepitel

Det linjer hela slemhinnans yta. Hos barn är detta lager tunt, men med ålder blir det tjockare och lite grovt. Med tillvägagångssättet i ålderdom börjar den omvända processen, och epitelet blir tunnare.

På läpparna, kinderna, mjuka gommen, under tungan och i botten av munnen är epitelet inte keratinöst, skiljer sig i jämförande subtilitet och har en rosa färg. I områden som är aggressiva, är epitelet benäget för keratinisering (i regel är detta karaktäristiskt av hård smak, tandkött och roten på tungan). Man tror att graden av keratinisering beror på mängden glykogen: där epitelet förblir mjuk, finns mycket glykogen och vice versa.

Bland funktionerna i epitelskiktet:

  • barriär - förhindrar slemhinnans skada;
  • skyddande - tillsammans med periodiskt exfolierande ytskikt av epitel från munnen avlägsnar patogener.

Egen slimplatta

Detta täta bindvävskikt ligger direkt under epithelialet. Egen tallrik tränger in i epitelskiktet med hjälp av papiller som innehåller blodkärl och nerver. Tack vare denna "anslutning" ges en effektivare utbyte av ämnen mellan skikten, liksom deras starka koppling. Bland annat är det på sin egen plåt av slemhinnan lymfkärl, spottkörtel och talgkörtlar.

Munhålan

jag

den första delen av matsmältningsorganet; framför öppet munspalt, bakom kommunicerar med struphuvudet.

I den bildade organismen ingår den orala öppningen och munhålan i begreppet "mun". Den orala öppningen, munspalten ligger mellan övre och nedre läpparna, med slutna läppar, vars längd varierar i genomsnitt 6-8 cm. Läpparna, i vilka övergången från hud till slemhinnan förekommer, innefattar tre sektioner - hud (från basen näsa på överläppen och från läpphakspåret på botten), övergångs- eller röda gränser och slimiga.

Munnenhålan (Fig.) Är indelad i två sektioner: främre eller främre del av munnen och den bakre delen eller själva munhålan. När munen är öppen, kommunicerar dessa avdelningar i stor utsträckning, med stängda käkar, kommunicerar förbandet med munhålan själv genom de interdentala utrymmena och bakom de sista molarna. Munnen har en hästskoformad form och ligger mellan läpparna och kinderna på utsidan och de labiella och buckala ytorna på läpparna och de alveolära delarna av käftarna på insidan. Läppens slemhinnor, som rör sig i de båda delarnas alveolära delar, bildar sig i de mittlinjiga vertikala vikarna, kallas läppens frenulum. Slimhinnet som täcker de alveolära delarna av käftarna i dentalalveoliområdet kallas tandköttets tuggummi, belägen i mellanrummen mellan intilliggande tänder, bildar tandvårdspartierna.

I själva verket har munhålan med stängda käkar formen av en smal horisontell slits. Med en öppen munöppning ökar volymen dramatiskt, formen förändras. Fram och i sidled är mundhålan avgränsad av tandbågarna, den övre käftens alveolära process och underkäken: från ovan - med en hård och delvis mjuk gomma; bakom öppnar den med halsöppning. Bendelen i den hårda gommen är representerad av palatinprocesserna i överkäken och palatinbenets horisontella platta. I mitten, vid korsningen av palatinprocesserna, bildas den hårda gommens söm. Framför den hårda gommen går tvärgående veck i slemhinnan längs sidorna av suturen, särskilt väl uttalad hos barn. Vid den främre änden av palatal suturen nära de centrala snedställningarna finns en så kallad incisal papilla, som motsvarar öppningen av incisalkanalen som innehåller kärlen och nerverna.

Den mjuka gommen består av en fibrös platta - palatine aponeurosis med muskler i gommen och svalget som är fäst vid det och slemhinnan som täcker dess nedre (orala) och övre (nasala) yta. I lugn hänger den mjuka himlen vertikalt. Den bakre marginalen har en utskjutning i mitten - uvulaen, på vars sidor mjuka palats slemhinnor bildar ett par veck - palatsbågarna. Mellan armarna är palatine tonsiller.

Den nedre väggen eller botten av munhålan bildas av mjuka vävnader belägna mellan tungan och huden i den submandibulära regionen. Basen av munhålans golv är membranet i munnen som består av den parade maxillary-hypoglossala muskeln och genio-hypoglossala muskeln och musklerna i tungan som ligger ovanför den - den chibo-lingual och hypoglossal-lingual. Slimhinnan i munnen i munnen, som rör sig till tungens nedre yta, bildar en vik i mittlinjen - tungans tyg. På sidorna av det är papillorna, som öppnar utsöndringskanalerna hos de submandibulära och sublinguella körtlarna.

Slimhinnan som muterar munhålan har höga regenererande egenskaper och motstånd mot mekaniska, kemiska och termiska faktorer. På kinderna, läpparna, munnen i munnen, är det lätt att samla slemhinnan i vikarna, i himmelen och i den övre käftens alveolära process är den fast fastsatt på benet. Slimhinnan i övergångsdelen av läpparna, som kännetecknas av att håret och svettkörtlarna försvinner, men där talgkörtlarna kvarstår, är täckt med ett flerskiktigt epitel med keratinerade fenomen. Från sidan av den underliggande bindväven sätts höga papiller in i epitelet, som innehåller breda kapillärslingor, vilka genomskinliga genom epithelets ytskikt. De ger denna del av läpparna en karaktäristisk röd färg, som kan variera beroende på blodfyllningen på kärlen och graden av mättnad av blodet med syre (med vissa hjärtfel, läpparna får en blåaktig nyans med blodförlust eller skarp spasma i kärlen, blir den röda gränsen på läpparna vita). Slimhinnan i slemhinnan av läpparna och en betydande del av munhålan är fodrad med flerskiktigt icke-keratinerat epitel (med undantag av tandköttet, hård gom, filialpiller i tungan täckt med keratinerande epitel). Egen platta av munnhålans slemhinnor, belägen under epitelet, representeras av en ganska lös bindeväv rik på cellulära element. Bindvävnadsplattan utan en skarp gräns blir till en submukosa bestående av lös bindväv. Muskelplattans kännetecken för matsmältningsorganets slemhinnor, som skiljer slemhinnan från munhålans submukosa, är frånvarande. På vissa områden, nämligen på tandköttet, i det palatala suturområdet, i tungan finns ingen submukosa.

Mundhålan, som har en kraftfull, känslig innervation, har en receptorreglering. Receptoranordningen representeras av smak-, taktil-, termo-, kemo- och osmoreceptorer. Impulserna från receptorerna bestämmer den funktionella aktiviteten hos retikulärbildning och hjärnans autonoma centra och reglerar aktiviteten hos matsmältningsorganen, andningsorganen och andra kroppssystem. I synnerhet är osmoreceptorer associerade med törstens centrum involverade i reglering av vattenmetabolism. När dehydrering av kroppen inträffar, är osmoreceptorerna irriterade, törstcentret aktiveras och vattenretentionsmekanismen aktiveras. Under överhydrering aktiveras den motsatta mekanismen, vilket ökar utsöndringen av vätska från kroppen.

R. slemhinna av föremålet och saliv utföra den viktigaste funktionen av en organism - barriär. Slemhinnans barriäregenskaper ger sitt epitel, som har selektiv permeabilitet och absorption (resorptiv) förmåga, speciellt uttryckt i sublingualområdet, såväl som många faktorer av icke-specifik och specifik immunitet. På grund av en ökning av salivsekretionen utspädes giftiga patogena ämnen, och dess buffertegenskaper neutraliserar syror och alkalier. Salivsenzymer såsom DNA-ase, RNA-ase, peroxidas, katalas, bryta ner många ämnen, inklusive patogena. Nonspecifikt cellulärt skydd av Rs vävnader utförs av leukocyter som utför fagocytos och utsöndrar icke-specifika humorala faktorer av immunologiskt skydd. Nonspecifik humoralt skydd tillhandahålls av lysozym, interferon, komplement, lysosomala enzymer, lysosomalkationiska proteiner etc. Mundhålan har ett kraftfullt system med specifik humoral immunitet. Huvudrollen tillhör de sekretoriska immunoglobulinerna A. med ett stort antal skyddsåtgärder (antimikrobiella, antivirala, antitoxiska) och i mindre utsträckning immunoglobulin G. Specifikt cellskydd tillhandahålls av submukosens T-lymfocyt-system.

Saliv innehåller hormonliknande substanser som huvudsakligen bildas i salivkörtlarna och har en specifik inverkan på kroppens funktioner. Den mest kraftfulla hormonliknande substansen är parotin, som är inblandad i reglering av kalcium- och fosformetabolism (orsakar minskad kalcium i blodet, främjar mineraliseringen av förkalkade vävnader, aktiverar tillväxten och metabolism i ben och tänder). Saliv innehåller också nervtillväxtfaktorer, epidermala tillväxtfaktorer, erytropoietiner, glukagonliknande, insulinliknande faktorer och andra fysiologiskt aktiva substanser.

En av huvudfunktionerna hos R. n. - deltagande i slipning av mat. Dessutom börjar den kemisk behandling av livsmedel på grund av enzymer av saliv, splittring av kolhydrater. Munnenhålan är också viktig för genomförandet av andning, bildandet av röst och artikulering. Funktionella abnormiteter i munhålan (störning av tuggfunktionen etc.) påverkar oundvikligen funktionen i hela matsmältningsorganet.

Utskiljningsfunktionen hos R. n. Är nära relaterad till spytkörtelns funktionella aktivitet, vilket utsöndrar ett stort antal metaboliska produkter, antigena substanser, farmakologiska ämnen etc.

Microflora i munhålan. Mikroorganismer kommer in i munhålan med mat, vatten och luft. Närvaron i mundhålan i slemhinnans veck, interdentala utrymmen, gingivalfickor och andra formationer där mat kvarstår, ger epitelet, salivhalten en gynnsam förutsättning för reproduktion av de flesta mikroorganismer. Mikrofloran i munhålan är uppdelad i permanent och icke permanent.

Artammansättningen av den kontinuerliga mikrofloran i munhålan är normalt ganska stabil och innefattar representanter för olika mikroorganismer (bakterier, svampar, protozoer, virus etc.). Anaerob typ av andning är dominerande - streptokocker, mjölksyrabakterier (laktobaciller), bakterier, fusobakterier, porfyromonader, preotellas, veyonella, spiroketer och aktinomyceter. Antalet mikrober i munhålan är föremål för signifikanta fluktuationer. I viss utsträckning beror det på oral hygien; multiplikationen av mikroorganismer bidrar till rökning. En ökning av antalet mikroorganismer i R. p. Observeras med känsliga skador på tänderna, patologiska tandläkarfickor, dåligt anpassade dentala fixa proteser, sårläkningar, tuggning och sväljning.

Representanter för icke-permanent mikroflora i munhålan finns som regel i mycket små mängder och på korta perioder. Långvarig vistelse och deras vitala aktivitet i munhålan hindras av lokala icke-specifika försvarsfaktorer - lysozym av saliv, fagocyter, samt laktobaciller och streptokocker, som ständigt förekommer i munhålan, vilka är antagonister hos många icke permanenta invånare i munhålan. R. icke-permanenta mikroorganismer innefattar Escherichia, vars huvudsakliga representant är E. coli - har uttalat enzymatisk aktivitet; aerobakterier, i synnerhet Aerobacter aerogenes, är en av de mest kraftfulla antagonisterna av mjölksyrafloran i munhålan; Proteus (dess antal ökar dramatiskt under purulenta och nekrotiska processer i munhålan); Klebsiella, och särskilt Klebsiella pneumoniae eller Friedlander-trollen, som är resistenta mot de flesta antibiotika och orsakar purulenta processer i munhålan, pseudomonaderna, etc. När den fysiologiska tillstånden i munhålan störs kan representanter för icke-permanent flora ligga kvar i den och multiplicera.

I en hälsosam organism utför permanent mikroflora funktionen av en biologisk barriär, vilket hindrar reproduktion av patogena mikroorganismer från den yttre miljön. Det deltar också i självrengöring av munhålan, är en konstant stimulator för lokal immunitet. Hållbara förändringar i mikroflorans sammansättning och egenskaper, orsakad av en minskning av kroppens reaktivitet, munnhinnans motstånd samt vissa terapeutiska åtgärder (strålbehandling, antibiotika, immunmodulatorer etc.) kan leda till uppkomsten av olika sjukdomar i munhålan, vars orsakssamband är patogena mikroorganismer som faller utanför, såväl som villkorligt patogena representanter för den permanenta mikrofloran i munhålan.

Forskningsmetoder. Studien av munhålan utförs för att bestämma tillståndet av slemhinnan, tungan, tänderna, spottkörtlarna, förändringar som kan indikera både lokal patologi och sjukdomar hos andra organ och system.

Undersökningen låter dig identifiera klagomål i smärtan i munnen när du pratar, äter, sväljer, som ofta är associerad med trigeminala, glossofaryngeala eller vertebrala nerver, pterygopatier, tunga, känslor, erosioner, sår i slemhinnan. Kanske ett brott mot diktning, på grund av slemhinnans defekter, klyftpalats, makroglossi, fel vid tillverkning av dentala proteser. Torr mun (xerostomi) kan indikera dysfunktion hos spytkörtlarna. Dålig andedräkt är karakteristisk för nekrotiserande gingivit, periodontit, periodontit. Klagomål, parestesi, förändringar i smakupplevelser observeras med stomalgi, glossalgi. Oskombin känsla kan förekomma i samband med den patologi som orsakas av yrkesrisker - syrnekros, cervikal nekros av hårda vävnader.

Vid undersökning, var uppmärksam på färg, glans, lindring av slemhinnan, närvaron av akter i det, erosion, sår, fistlar. Det normala rosa slemhinnan förvärvar en ljus röd färg i akuta smittsamma processer, blodsjukdomar, liksom hos rökare, dess blek eller blåaktig färgning är ett tecken på ett antal sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Den gula nyansen är ofta associerad med leversjukdom.

Förlust av glans av slemhinnan och utseendet på vita vinklar observeras med hyperkeratos, såsom leukoplaki. Förekomsten av ödem i slemhinnan, som kan noteras både i R.: s patologi och som ett symptom på andra sjukdomar, bedöms av tänderna, som oftare detekteras på tungans laterala yta eller längs tandluckan. För att upptäcka doldt ödem injiceras 0,2 ml av en isotonisk lösning av natriumklorid (blisterprov) under slemhinnans epitel. Den resulterande bubblan löser normalt i 50-60 minuter; med ödem ökar resorptionstiden.

För att identifiera sjukdomar i slemhinnan, särskilt de som åtföljs av ökad keratinisering, utförs R.s undersökning i strålningen i Woods lampa (luminescerande diagnostik).

För att fastställa orsakerna till ett antal slemhinnans lesioner krävs ytterligare undersökning, inklusive produktion av allergiska prov med bakteriella och icke-bakteriella antigener, cytologiska (för diagnos av pemphigus, virusinfektioner, cancer, precancerösa sjukdomar), bakteriologiska (för upptäckt av svamplidor och ulcerativa nekrotiska processer), immunologisk (för misstänkt syfilis - Wasserman-reaktion, brucellos - Wright-reaktion etc.). Alla patienter med den orala slemhinnans patologi utför klinisk blodanalys.

Patologi i munhålan innefattar missbildningar, skador, sjukdomar, tumörer. Det innefattar tandens patologi (tänder), spottkörtlar (spottkörtlar), käkar, tänder, läppar, gom och munslemhinnor.

Missbildningar. En betydande plats bland missbildningarna är ockuperad av medfödda klyftor i läpparna, orsakade av både ärftliga faktorer och störningar i intrauterin utveckling. Spjällbildning kan vara förknippad med nedsatt accretion av mandibulära processer (midterskiktet i underläppen), maxillära och mediana nasprocesser (den så kallade klyvleppen). Storleken på klyftorna varierar från en liten ihålig i området av den röda gränsen för att slutföra kommunikationen med öppningen av näsan. När uppdelningen av vävnader är begränsad till muskelskiktet finns en dold klyfta i form av retraktation av huden eller slemhinnan. Cleft lip kan vara ensidig och bilateral; i ungefär hälften av fallen kombineras de med sprickor i den alveolära processen i överkäken och gommen. Kompleta klyftor åtföljs av svårighet att suga, liksom andningssvårigheter (frekvent, ytlig), vilket ofta leder till lunginflammation.

Det kan finnas brist på läppar (acheylia), sammansmältning av läppar i sidodelarna (syncheilia), förkortning av överdelen av överläppen (brachyhelia), förtjockning och förkortning av trollet, vilket begränsar rörligheten hos överläppen. Hypertrofi av slemhinnorna och fibrerna leder till bildandet av en slemhinnans veck (den så kallade dubbla läppen). Behandling för missbildningar av läpparna. I sprickor och andra vävnadsdefekter används olika typer av plastoperationer med hjälp av lokala vävnader, fria hudtransplantationer, Filatov-stjälkar, etc. Operationerna utförs under de tre första dagarna efter födseln eller i den tredje månaden av ett barns liv (efter en immunologisk omorganisering av kroppen). När tornet deformeras utskuras det och med dubbel läpp avlägsnas överskott av vävnad.

De vanligaste missbildningarna av himlen är medfödda klyftor (den så kallade cleft palaten), ofta förknippade med klyftor. De kan vara genom (genom den alveolära processen i överkäken, hård och mjuk gom) och inte genom, i vilken alveolär processen har en normal struktur. Genom klyftor på himlen kan det vara ensidigt och tvåsidigt; blinda sprickor - komplett (passerar genom all den hårda och mjuka gommen) och delvis (påverkar endast en del av den hårda och mjuka gommen). Det finns dolda sprickor där himmelens defekt är täckt med ett oförändrat slemhinna. Gnagsklöver, särskilt genom, allvarligt försämrar andningsfunktionen och suger hos nyfödda (när sugande mjölk kommer in i näspassagen, vilket resulterar i dess aspiration). Med ålder utvecklas talproblem, nasalitet uppstår, formen av enskilda delar av ansiktet ändras. Behandling av klyftpalatsprompt, men i motsats till klibbig läpp, bör den utföras i åldern 4-7 år. Fram till denna ålder används obturatorer för att säkerställa normal andning och näring - speciella anordningar som skiljer munhålan och näsan.

Det finns också en smal, hög gom, där de utför ortodontisk eller (om ineffektiv) kirurgisk behandling; underutveckling av den mjuka gommen, som kräver plastikkirurgi.

Skador. Skada på munslimhinnan, såväl som djupgående vävnader, är möjlig. Isolerade slemhinneskador är ofta förknippade med mekaniska, termiska eller kemiska trauma. Långvarig skada kan leda till bildandet av erosion, sårbildning, utveckling av precancerösa sjukdomar och cancer. Lipskador uppstår som följd av slag, sår. Sår (skadat, slashed, skott) kan vara ytligt, djupt, genomträngande, sönderfallet, med defekt och utan defekt i vävnader. De åtföljs av den snabba utvecklingen av ödem, signifikant blödning. Det karakteristiska gapet hos ett sår ger ofta intrycket av en större än den faktiska storleken på defekten. Skador på himlen kan uppstå när den skadas med ett skarpt föremål, till följd av skottskador. Sistnämnda åtföljs vanligtvis av samtidig skada på näshålan, maxillary sinus, övre käften.

Terapeutiska åtgärder beror på skadans djup. För ytliga skador föreskrivs sköljning med antiseptiska lösningar, för djupare defekter rekommenderas kirurgisk behandling (sårdebridering, suturering, plastikkirurgi).

Sjukdomar i munhålan innefattar primärt lesioner i slemhinnan. De vanligaste inflammatoriska processer som kan bäras av en gemensam karaktär (se. Stomatit), eller har en särskild plats (se. Gingivit, glossit Hale). Allergiska eller infektiösa allergiska skador är möjliga. Patologiska processer i slemhinnan kan vara både symptomatisk, på grund av det faktum att slemhinnan i munnen reagerar ofta kränkningar som förekommer i andra organ och system. Så, ändras det inträffa i hypovitaminosis, endokrina störningar, sjukdomar i mag-tarmkanalen, det kardiovaskulära och nervsystemet, blod, diffus bindvävssjukdomar; slemhinneskada åtföljs ofta av hudsjukdomar (pemfigus, dermatitis det herpetiformis Duhring, lichen planus, etc). De primära elementen i lesioner i den orala slemhinnan är fläckar, knölar, bulor, noder, bubblor, pustler, blåsor, cystor, bildas i de efterföljande erosion, afte, sår, sprickor, skal, flinga, ärr eller områden av pigmentering. Tuberkulos av flöden som lupus (se. Extrapulmonell tuberkulos (extrapulmonell tuberkulos), av hud och subkutan vävnad), syfilis bero på schankern visas, papule eller Gunma (se. Syfilis). Men i alla fall, särskilda skador kräver onkologisk vakenhet: symptomatiska medel bör förskrivas först efter en definitiv diagnos ställs in.

Furuncle och carbuncle är hårda, särskilt på överläppen; Detta beror på den frekventare utvecklingen av komplikationer från hjärnan på grund av egenskaperna hos blodtillförseln.

Svår inflammatorisk process är BENHINNEINFLAMMATION och benbildning osteomyelit R. f., Abscesser och cellulit mjuka vävnader, särskilt flegmone munbotten, som kännetecknas av diffus purulent inflammation och vävnads interintestinal interfascial utrymmen mellan underkäke och tungbenet och Ludwig angina. Behandling av purulent processer operativt: öppning av härden (om cellulit - genom breda cuts) och dränera på en bakgrund av intensiv antiinflammatorisk terapi.

Tumörer i munhålan är godartade och maligna, utvecklas från slemhinnan och underliggande vävnader.

Bland benigna epiteltumörer vanligare squamous papillomvirus - enkelmontage på den tunna stjälk eller bred basis, ofta med hyperkeratos. Från körtelepitel mindre spottkörtlarna uppstår så kallade blandade tumör, adenom, adenolymphoma, favorit lokalisering som - den hårda gommen, gränsen för hårda och mjuka gommen, käkbenet i överkäken. Dessa tumörer har utsikt över en belagd oförändrat slemhinna finns som regel, av en slump, de är asymtomatiska.

Bland icke-epiteliala tumörer är primära fördelnings lymfangiom och hemangiom representerar blå-lila bildandet av olika former, med minskande tryck. Kan orsaka signifikant deformation och dysfunktion av orgorna och vävnaderna i munhålan. Det finns också mjuka fibrom, lipom, neurinoma, kondrom, leiomyom och rabdomyom, abrikosoffs tumör (Abrikosov) musklerna i tungan. Den senare har formen av en enda enhet (sällan observerade flera noder), inte alltid klart åtskild från den omgivande vävnaden. I tungan sällan observeras ektopisk sköldkörtel adenom, under slemhinnan i underläppen och kinderna - tumörliknande cystor av spottkörtlarna; i tandköttet, de flesta av underkäken, - epulis, som är en tumörliknande formationer eller mjuk elastisk konsistens, mörkrött eller ljus färg, som verkar i den buckala eller linguala sidan. Diagnos av godartad tumör bekräftas av cytologi punktuell tumörer eller histologi material erhållna vid biopsi. Behandling är snabb. Kryodestruktion används också. Prognosen är gynnsam.

Maligna tumörer i munhålan hos män utvecklas 5-7 gånger oftare än hos kvinnor. Tungan påverkas oftast, sedan ytan av munen, kinderna, de alveolära marginalerna i käftarna, hård och mjuk gommen. En malign neoplasma av läpparnas röda kant ligger i under 95% av fallen och ligger endast i 5% av patienterna på överläppen. Processen på överläppen fortsätter emellertid mer ogynnsamt.

Maligna tumörer utvecklas huvudsakligen i bakgrunden Bowen sjukdom, leukoplaki, papillomatos, hyperkeratotiska former av lupus, erosiva ulcerösa former av lichen planus, stomatit stråle. Utveckling av oral cancer bidra till kroniska sår och spricka, trycksår ​​från tandproteser, trauma, såväl som rökning, alkohol, inverkan av giftiga ämnen och andra. Bland 90-95% av maligna tumörer av epitelialt ursprung möter fall av skivepitelcancer (papillär, nodulär, peptiskt eller infiltrations-ulcerativa former). I andra fall, en cancer i körtelepitel av de små spottkörtlarna, mer sällan malignt melanom med en favorit lokalisering på den hårda gommen, och olika typer av sarkom.

I den kliniska studien av maligna tumörer i munhålan finns tre perioder: den initiala, den avancerade och försumningsperioden. I det inledande skedet av sjukdomen kan vara symptomfria, de flesta verkar ovanliga förnimmelser i det drabbade området, cirka 25% av fallen inträffar spontant smärta, om där patienten går till en läkare. När den betraktas detekterade överskott eller mukosala tätningar är ofta smärtfritt, ytliga erosioner eller sår, papillär bildning. För perioden i utvecklingen av sjukdom som kännetecknas av utseende eller förstärkning av lokal smärta, som strålar in i örat, templet och de andra områdena, hypersalivation. När tumören växer blir slemhinnan sår, en sekundär infektion förenar sig. Uppresta kant sår, omgiven av en karakteristisk tumör axel: såret-formen infiltration med infiltration detekterade räfflan magsår. Papillär cancer uppvisar vanligtvis tydliga gränser, neoplasmer av de lilla spyttkörtlarna förblir inkapslade under lång tid. glömska period kännetecknas av infiltration och destruktion av den omgivande vävnaden och organ, outhärdlig smärta, unken lukt från munnen, tecken på förgiftning. Regionala metastaser lokaliseras i submentala, submandibulära, jugulära lymfkörtlar.

Diagnos är svåraste under initialperioden. Det är under denna period för att undvika grova diagnostiska och därmed taktiska fel (t ex, om avlägsnandet av patientens tand) kräver en noggrann undersökning av munhålan med obligatorisk biopsi av lesioner. Differentiell diagnos utförs med inflammatoriska icke-specifika processer: syfilis, tuberkulos, etc.

Behandling beroende på lokalisering och omfattning av processen inkluderar kirurgi, inklusive kryostruktion, strålning och kombinerade metoder. Prognosen beror på processen, graden av malignitet hos tumören, bestämd av kliniska och morfologiska tecken. Det är ogynnsamt för vanliga skador. Förebyggande består i tidig upptäckt och behandling av precancerösa sjukdomar och godartade tumörer. För att upptäcka tidiga maligna tumörer i munhålan är klinisk undersökning av patienter med precancerösa processer och personer utsatta för negativa faktorer nödvändiga.

Bibliografi: Ivanov VS Periodontal sjukdom, M., 1989; Ivanov V.S., Ovrutsky G.D. och Gemokov V.V. Praktisk endodonti, M., 1984; Pasches A.I. Huvud och nacke tumörer, sid. 144, M., 1983; Rybakov A.I. och Banchenko G.V. Sjukdomar i den orala slemhinnan, M., 1978.

Fig. b). Munt och omgivande organ och vävnader (framifrån): 1 - hård gom 2 - tänder; 3 - övre läpp; 4 - oralt gap 5 - nedre läpp; 6 - munnen på munnen 7 - nedre käften; 8 - sublingual körtel; 9 - kin-tungmuskel; 10 - kin-hypoglossal muskel; 11 - maxillary-hypoglossal muskel; 12 - hyoidben 13 - svalg; 14 - språk; 15 - mjuk gom 16 - Korrekt munhålan; 17 - övre läppfrenulum; 18 - gingiva; 19 - palatin båge; 20 - palatin tonsil; 21 - uvula; 22 - nedre läppfrenulum; 23 - palopharyngeal arch 24 - tvärgående palatala veck; 25 - främre buken av digastrisk muskel 26 - kindmuskel; 27 - Kinnens feta kropp.

Fig. a). Munnhålan och de omgivande organen och vävnaderna (medelhög sagittalskärning av huvudet): 1 - hård smak; 2 - tänder; 3 - övre läpp; 4 - oralt gap 5 - nedre läpp; 6 - munnen på munnen 7 - nedre käften; 8 - sublingual körtel; 9 - kin-tungmuskel; 10 - kin-hypoglossal muskel; 11 - maxillary-hypoglossal muskel; 12 - hyoidben 13 - svalg; 14 - språk; 15 - mjuk gom 16 - Korrekt munhålan; 17 - övre läppfrenulum; 18 - gingiva; 19 - palatin båge; 20 - palatin tonsil; 21 - uvula; 22 - nedre läppfrenulum; 23 - palopharyngeal arch 24 - tvärgående palatala veck; 25 - främre buken av digastrisk muskel 26 - kindmuskel; 27 - Kinnens feta kropp.

Fig. c). Munnen och omgivande organ och vävnader (frontskärning av huvudet i nivå med molarer): 1 - hård gom 2 - tänder; 3 - övre läpp; 4 - oralt gap 5 - nedre läpp; 6 - munnen på munnen 7 - nedre käften; 8 - sublingual körtel; 9 - kin-tungmuskel; 10 - kin-hypoglossal muskel; 11 - maxillary-hypoglossal muskel; 12 - hyoidben 13 - svalg; 14 - språk; 15 - mjuk gom 16 - Korrekt munhålan; 17 - övre läppfrenulum; 18 - gingiva; 19 - palatin båge; 20 - palatin tonsil; 21 - uvula; 22 - nedre läppfrenulum; 23 - palopharyngeal arch 24 - tvärgående palatala veck; 25 - främre buken av digastrisk muskel 26 - kindmuskel; 27 - Kinnens feta kropp.