Smärta sensioner är en signal till kroppen om förekomst av ett patologiskt tillstånd, sjukdom eller skada. För en person har smärta en skyddande funktion, eftersom det indikerar behovet av behandling i tid.
Orsaker till smärta i rätt hypokondrium
Anatomiskt innefattar den övre högra kvadranten i buken: levern, gallblåsan, delen av membranet och tunntarmen, tolvfingertarm, höger njure, bukspottkörteln.
Sjukdomar och skador på dessa organ kan intensifiera förekomsten av smärta i höger sida under revbenen:
Brott mot gallvägarna (kolecystit). Skarp, akut smärta som plötsligt började, speciellt på natten, bildas i strid med kretsloppet och i akut cholecystit. Vid ökning av gallblåsans ton ökar dess benägenhet att minska, ökar också frekvensen och styrkan hos dess sammandragningar. Sådana processer åtföljs av skarp och kortvarig smärta och utlöses ofta av nervös överbelastning och stress.
Smärta i akut cholecystit orsakas av att stenar från gallblåsan kommer in i hans utsöndringskanal. Gallstenssyndrom bildar en stagnation av gall- och blåsinflammation. För en sådan bilious kolik finns det en karaktäristisk svår smärta i området av den högra ribben, vilket känns i samma hand, hypertermi, kräkningar och illamående.
Ulcer duodenitis duodenalsår. Sömnadssmärta är huvudsakligen en indikation på duodenal ulcerös duodenit. Den främsta orsaken till denna patologi är den vitala aktiviteten hos bakterien Helicobacter pylori, som förstör tarmslimhinnan. Sömnad och jämn "dagger" smärta uppträder överhuvudtaget på natten, dess intensitet minskar när maten kommer in i matsmältningssystemet. Det finns också vanliga symptom: hypertermi, bukdistension, illamående, känsla av tyngd i buken, allmänt missnöje.
Njurkolik. Patienterna klagar på att sätta smärta vid njurkolik. I detta fall blir smärtan oföränderlig och förändras inte när kroppens position förändras. Smärtan orsakar närvaron av stenar i urinvägarna, som med skarpa kanter skadar urets slimhinnor och orsakar stagnation.
Pankreatit. Tystande smärta indikerar pankreatit. Den exakta orsaken till inflammation i bukspottkörteln är inte installerad. Patologi börjar med en dunklande, intensiv, omringande smärta. Om dessa symptom uppstår behöver patienten omedelbar sjukhusvård och akut kirurgisk behandling. En uttalad smärta i den högra kvadraten av buken observeras när pankreatit förvandlas från akut till kronisk och är mottaglig för konservativ behandling.
Den värkande smärtan i höger sida talar om leversjukdomar:
Den värkande smärtan utlöses av leversjukdom. Den stora majoriteten av patienter med leversjukdomar vänder sig till läkare med utseende av allvarlig smärta, även om den föregås av en lindrig intensitet värkande smärta. Varje typ av viral hepatit i varierande grad fortsätter med en känsla av värkande smärta. En lång period av utveckling av virala hapatiter är asymptomatisk. Svårighetsgraden av symtomen beror på patogenvirusens aktivitet. (Vanliga manifestationer av sjukdomen: kronisk trötthet, nedsatt prestanda, systemiska störningar med hypertermi. Lokala symptom är en känsla av tyngd och värk i smärta i levern, förvärv av en gul hud, en förändring i urinets transparens. En noggrann diagnos fastställs endast genom laboratorieanalys för hepatitmarkörer.)
Att uppnå smärta kan också signalera levercirros. Tyvärr framstår smärtan i denna patologi redan i sjukdoms sista steg. I de första etapperna finns ingen smärta, även om en inflammatorisk process utvecklas i levern. Därefter leder det till dödsfall av en betydande mängd hepatocider. I levern, i stället för döda celler, bildas bindväv. Kroppen kan inte längre utföra sina funktioner. Vid denna tid finns det en nagande smärta i höger buk under revbenen.
Att uppnå smärta kan också vara ett av tecken på levercancer. Med ett litet smärtsyndrom i kombination med viktminskning, kronisk trötthet, lågkvalitativ feber, en ökning i kroppens storlek, är det nödvändigt att konsultera en kirurg-onkolog.
Mjuk smärta är karakteristisk för ofta förekommande inflammatoriska processer i rätt subkostområde:
Kronisk cholecystit. Detta är en inflammation i gallblåsan, som fortskrider långsamt och gradvis och passerar på bakgrund av gallstenssjukdom. Sjukdomen orsakas av skador på blåsans inre vägg med stenar. Som ett resultat blir väggen tjockare och blir täckt av sår, som så småningom ärr. Sådana förändringar leder till stagnation och försämring av gallsflödet. En person med kronisk cholecystit känner mild smärta på högra sidan av buken, kräkningar och uppblåsthet. Smärtstillande symptom förvärras särskilt efter undernäring, särskilt fett.
Kronisk pankreatit. Kronisk inflammation i bukspottkörteln kan vara resultatet av obehandlad akut pankreatit eller gallsten sjukdom. När sjukdomen fortskrider sker irreversibla förändringar i organet i form av ersättning av organparenchymen med bindväv. Sådana processer bryter mot kärnans huvudfunktioner, bland annat produktion av matsmältningsenzymer och hormoninsulin, vilket sänker blodsockernivån. Patienter lider av tråkig smärta, som uppstår under revbenen på höger och vänster sida efter att ha ätit, känsla av uppblåsthet och tyngd i buken, dyspepsi, illamående och kräkningar.
Kronisk pyelonefrit. Detta är en inflammatorisk process i bäckenbäckenet. Smärtan i kronisk ensidig pyelonefrit känns ofta från motsatt sida av den sjuka njuren. Smärtan ökar efter träning. Hos patienter utan uppenbar orsak ökar kroppstemperaturen, urinering blir vanligare, blodtrycket stiger. Patienter noterade också kronisk trötthet, huvudvärk, försämrad arbetsförmåga.
Kronisk hepatit. Halva fallet av akut hepatit, som inte behandlades fullständigt, blir kronisk. Symptomen på denna sjukdom är mycket individuella och beror på tillståndet för kroppens funktionella tillstånd och orsakerna till gastrit. Närvaron i patienten att värka och dra smärta i höger buk under revbenen, illamående, flatulens och kräkningar, aptitlöshet, intolerans mot fett och alkohol kan indikera kronisk hepatit. En objektiv undersökning visar en måttlig ökning av leverens storlek, palpation som orsakar tråkig smärta.
Kronisk duodenit. Inflammation i duodenalslimhinnan framkallar tråkig smärta i höger och övre buken, illamående och kräkningar med gall, aptitlöshet, halsbränna och frekvent diarré. Duodenit är anatomiskt sammankopplat med bukspottkörteln och gallkörteln, därför förekommer det ofta parallellt med de inflammatoriska processerna i dessa körtlar.
Gynekologiska aspekter av smärta i rätt hypokondrium
Ektopisk graviditet. Normalt rör det befruktade ägget för fastsättning och utveckling i livmoderhålan. Vid överträdelse av denna process och fixering av ägget på annat ställe sker en ektopisk graviditet. Gynekologiska symptom: brist på menstruation i kombination med blödning. Denna patologi åtföljs av smärta i form av nagande smärta i den högra eller vänstra halvan av buken, beroende på platsen för fastsättning av ägget. Smärta uppkommer vid överbelastning och ibland fall av äggledaren. Det ska genast kontakta sjukhuset för sjukhusvistelse och abort.
Akut eller kronisk adnexit. Ibland kan kvinnor med inflammatoriska processer i livmodern lokaliseras i höger eller vänster hypokondrium. Dessutom finns hypertermi, nedsatt urinering, kräkningar, purulent urladdning från könsorganen, illamående, smärta i underlivet.
Torsion av cystor av äggstockar. Ett sådant farligt tillstånd behandlas endast kirurgiskt, och ju tidigare det diagnostiseras, desto mer gynnsamt är resultatet av behandlingen. Symtom på torsion är: smärta i buken med bestrålning i hypokondrium, förekomsten av blödning, hög kroppstemperatur, generell svaghet och sjukdom.
Smärta i rätt hypokondrium med akut appendicit
En bilaga är ett lymfoidorgan som är involverat i immunförsvaret i matsmältningssystemet. Ligger i höger iliacben, men positionen är ganska variabel. Detta orsakar svårigheter vid diagnosen inflammation i bilagan. Appendicit har sina tydliga utvecklingsstadier som endast en kirurg kan diagnostisera.
Symptomen på sjukdomen är:
Smärta i naveln och magen;
Smärtan i tre timmar är lokaliserad i den högra halvan av buken;
Minskad smärta i benäget på höger sida;
Ökad smärta när man går och ligger på vänster sida;
Mot bakgrund av smärta, generell hälsa förvärras, kroppstemperatur stiger, kräkningar och diarré förekommer.
I sådana fall utförs akut kirurgisk behandling på ett kirurgiskt sjukhus.
Thorakisk osteokondros och smärta i rätt hypokondrium
Degenerativa förändringar i bröstkorgen påverkar alla inre bukhinnor i buken och är svåra att diagnostisera.
Thorakisk osteokondros är åtföljd av:
Smärta sensioner i både hypokondri och mellanklass
Ökad smärta vid inandning och utandning, böjning av kroppen, höjning av händer.
På detta ställe på stammen, på höger sida, kan ryggen vara mycket smärtsam precis på grund av bröstkorgs osteokondros.
Förekomsten av smärta i högra övre kvadranten med hjärtinfarkt
Det finns möjlighet att lokalisera smärta i rätt hypokondrium vid hjärtinfarkt i buken. Med denna typ av hjärtinfarkt (nekros av hjärtmuskleregionen på grund av att blodtillförseln upphör) uppträder akut smärta i det epigastriska och subkostala området. Smärtan blir outhärdlig och brinner inte nitroglycerin eller andra smärtstillande medel.
För att undvika dödsfall anges omedelbar sjukhusvistelse i kardiologiska avdelningen.
Bältros och smärta i höger sida
Denna virussjukdom orsakas av ett virus som hör till familjen herpesvirus. Den patologiska processen fortskrider längs nervintervalltermineringarna. I början av sjukdomen med nederlaget för det högra interkostala rummet finns det en skarp smärta i subkostområdet, lågkvalitativa indikatorer, svår klåda.
På andra dagen uppträder röda svullna fläckar, i stället för vilka bubblor med en klar flytande form i 3-4 dagar. Vid denna tidpunkt ökar också de regionala lymfkörtlarna, och smärtsyndromet blir mer intensivt. Som ett resultat bröts sjukdomsbubblorna, i deras ställe, bildade områden av beständig pigmentering. Efter återhämtning kan vissa patienter uppleva postherpetic neuralgi med smärta i hypokondrium, vilket är svårt att behandla.
Barnens helminthiasis, åtföljd av smärta i rätt hypokondrium
Helminthiasis kallas vanligtvis gruppen mänskliga sjukdomar orsakade av parasitiska maskar. Smärta i rätt hypokondrium kan observeras i andra etappen av ascariasisutveckling (intestinal).
Denna fas kännetecknas av: aptitstörning, illamående, uppblåsthet, diarré och förstoppning. Neurologiska symptom inkluderar ökad irritabilitet, nedsatt intelligens, utveckling av astheniska tecken. I sällsynta fall kan möjligheten att ascaris från tarmen genom gallgången in i levern och gallblåsan. Under sådana omständigheter kan ett barn uppleva svår smärta, som i en attack av akut cholecystit, kolelithiasis och hepatit.
Sammanfattningsvis vill jag notera att när det uppstår smärta som beskrivs ovan är det angeläget att samråda med din läkare. Detta kommer att undvika utveckling av allvarliga patologier och genomföra en omfattande behandling av sjukdomen i rätt tid.
Artikel författare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist
utbildning: Ett diplom i specialiteten "Medicine" mottogs vid Ryska statens medicinska universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrum.
Varför uppstår smärta i rätt hypokondrium och vad är det där?
Vad kan indikera en stark smärta i rätt hypokondrium? Smärta sensioner som ligger under de två nedre revbenen på bukets högra sida kan indikera förekomst av inflammatoriska processer och patologier av organ som finns i detta område. Obehag i rätt hypokondrium indikerar oftast förekomst av kroniska sjukdomar eller utveckling av akut infektiösa processer i gallblåsan, lever, duodenum eller bukspottkörteln. Smärtor projiceras på detta område vid skador på njurarna, tjocktarmen och tunntarmen. Obehag kan emellertid också orsakas av andra orsaker, endast en specialist kan bestämma dem och ordinera lämplig behandling.
Smärta syns bara sällan plötsligt, även med sjukdomshistoria, vilket kan vara ett symptom. Undantagen är enskilda fall av snabb förvärring av inflammatoriska processer i matsmältningssystemet, nervsystemet eller endokrina systemet, inre könsorganen, respiratoriska organ, urin och gallvägar.
Obehagliga känslor och stickningar under de nedre revbenen ses ibland av patienter efter att ha ätit, fysisk ansträngning, samlag, nästan alltid smärta uppträder vid skador på buken och bröstet eller inre blödningar.
Vid förhöjning av den befintliga inflammatoriska processen eller patologin hos de inre organen kan smärta av olika styrkor och karaktär uppträda som en reaktion mot att ta vissa mediciner och tillskott eller att äta vissa livsmedel. Kroniska sjukdomar får sig att känna sig under lågsäsong, med förlust av styrka, minskad immunitet, långvarig känslomässig och fysisk trötthet, hormonella förändringar och andra tillstånd.
En av de viktigaste förebyggande åtgärderna för att undvika smärta i rätt hypokondrium, liksom andra sjukdomar, är en tidig upptäckt av ännu mindre obehag och överklagande till en specialist. I närvaro av kroniska inflammatoriska processer och patologier är det nödvändigt att följa rekommendationerna från den behandlande läkaren angående kost, tillåten varaktighet och arten av fysisk ansträngning, läkemedel.
Möjliga orsaker till förvärring av sjukdomar som kännetecknas av smärtsamma känslor av olika styrkor, lokaliserad övervägande i rätt hypokondrium: bortse från expertråd.
Obehaget i rätt hypokondrium kan indikera ett stort antal olika sjukdomar, så det är ofta inte möjligt att bestämma en exakt diagnos med endast detta symptom, även för en kvalificerad specialist. Detta område ligger under de två nedre revbenen på höger sida av kroppen, det kan dra bakifrån eller framifrån.
Signifikant smalare sjukdomssituationen, en av tecknen på vilka kan vara smärta i rätt hypokondrium, möjliggör bestämning av arten och den specifika lokaliseringen av smärta. För att uppnå denna uppgift används ytterligare forskning, laboratorietester, undersökning och ifrågasättande av patienten under mottagningen, förmedling av den behandlande läkaren med patientens medicinska historia (medicinska kort).
Sålunda kan obehag i den främre delen av kroppen under de nedre revbenen indikera leverpatologier, gallblåsersjukdomar, vissa varianter av myokardinfarkt, tarmsjukdom, åtföljd av flatulens och vissa andra tillstånd. Smärtan bakom höger är lokaliserad med urolithiasis, akut infektionsinflammation i höger njure, osteokondros, binjurssjukdomar, patogener i de interkostala nerverna eller den sämre vena cava. Bakre obehag förekommer ofta med olika mekaniska skador (fraktur av de nedre revbenen, sprickor).
Smärtan i höger sida under revbenen kan vara annorlunda. Nojushchie obehagliga förnimmelser som är karakteristiska för kronisk sjukdom, förefaller tråkig pulserande smärta i sjukdomar i magen och njuren, kolecystit, osteokondros lesioner och trauman kanterna tumörer eller lindrigare former av kolit.
Akut outhärdlig smärta i höger sida av buken under de nedre revbenen kan vara resultatet av en allvarlig skada. Ofta, svårt obehag, följt av kräkningar, blodtrycksfall, svimning och svimning leder till en smärtsam chock. Detta tillstånd kräver akut vård upp till kirurgisk ingrepp, eftersom det kan vara dödligt. I medicinsk praxis kombineras akut buksmärta och dess åtföljande symtom med begreppet "akut underliv".
I sällsynta fall kan stagande smärta och akuta obehagliga känslor, tillsammans med kräkningar, vara en manifestation av pseudoabdominalt syndrom, som är karakteristiskt för akuta former av gastrit, hjärtinfarkt, lunginflammation, pyelonefrit. Sådana tillstånd kräver inte kirurgisk ingrepp och behandlas på traditionellt sätt.
Svårighetsgraden under revbenen indikerar edematösa tillstånd i levern, vissa former av hjärtsvikt och kronisk cholecystit, hepatit, gallvägar i gallvägarna. I de flesta fall orsakar gastrointestinala sjukdomar känslan av tyngd i rätt hypokondrium.
Smärta i rätt hypokondrium är sällan ett självständigt symptom. I den överväldigande majoriteten av fallet åtföljs obehag av åtföljande tecken på gastrointestinala sjukdomar, de endokrina, nervösa och respiratoriska systemen och olika inflammatoriska processer. Ytterligare symptom kan vara:
- illamående och kräkningar
- tecken på förgiftning (hög feber, svettning, trötthet, etc.);
- sjukdomar i matsmältningssystemet (diarré, uppblåsthet etc.);
- sömnighet, trötthet, svaghet;
- minskning eller ökning av blodtryck i förhållande till normen;
- medvetenhetstörning;
- smärta i hjärtat
- yrsel, besvär
- ökad hjärtfrekvens;
- slemhinnor
- gulning av huden;
- svårighet att urinera, kramper och klåda
- rodnad i huden i ribban, utslag;
- kraftig urladdning från slidan
- spasm i andningssystemet, hosta och många andra, beroende på specifikationerna för den befintliga sjukdomen.
Ofta är det förekomsten av tillhörande symtom hos en patient - det här är det enda sättet att identifiera en specifik patologi som kan orsaka smärta av annan art, lokaliserad i rätt hypokondrium. Ytterligare manifestationer hjälper till att ta reda på vilket system eller inre organ som påverkas av sjukdomen, och påbörja lämplig behandling i rätt tid.
Smärta i rätt hypokondrium kan vara ett tecken på många sjukdomar och innebär en förvärring av kronisk patologi, förekomsten av nödsituationer, ibland framträder i eftergift på grund av det negativa inflytandet av vissa provokationsfaktorer.
Oftast, när obehag i höger sida av de nedre revbenen diagnostiseras en eller flera av en viss uppsättning patologier, och resten är sällsynta. De vanligaste orsakerna till smärtsamma förnimmelser av annan art är skador, gastrointestinala sjukdomar, gallblåsans och gallgångs patologiska tillstånd eller inflammation i det urogenitala systemet. Samtidiga symptom på smärta i rätt hypokondrium är så olika att obehag även kan indikera hjärtpatologier, andningssjukdomar, mindre ryggradssjukdomar - dessa tillstånd diagnostiseras mindre ofta.
En vanlig orsak till smärta i den högra övre kvadranten är kolecystit, en inflammatorisk sjukdom i blåsan som utvecklas i akut eller kronisk form. Obehaget under de nedre revbenen med cholecystit har en kraftig kramper (under exacerbationer) eller värk (med kronisk kurs) karaktär och uppträder på grund av blåskramper. Smärtan är akut, ges till ländryggen, scapula och axel i höger sida av kroppen, baksida, flankvärk, obehag uppträder efter att ha ätit. Ibland kan patienten uppleva så svår obehag att smärtsam chock leder till förlust av medvetande.
Cholecystit i det akuta skedet av sjukdomen kännetecknas av buk distans, en känsla av bitterhet och en metallisk smak i munnen, böjning, upprörd avföring, irritabilitet, sömnstörningar och symtom på förgiftning. Under exacerbationer av patienten upplever kramper, ökad smärta vid andning, rapningar eller en viss tid efter en måltid och kan pågå i mer än ett par timmar.
För att lindra symtom förskriver experter antispasmodik. Dessutom visas patienten på sängen. Cholecystit behandlas med en speciell kost, antibiotika, fysioterapi, mineralvattenintag (sanatoriumbehandling) och andra metoder enligt läkarens bedömning. I vissa fall kan kirurgi vara nödvändigt (för att ta bort stenarna eller gallblåsan själv).
Obehag i rätt hypokondrium är ett karakteristiskt symptom på gallstenssjukdom, det vill säga bildandet av stenar i gallblåsan som ett resultat av störningar av metaboliska processer eller funktioner i biliets organ. Gallsten sjukdom kan vara en komplikation av andra sjukdomar (till exempel kronisk cholecystit, metaboliska och endokrina störningar eller problem med nervsystemet i lever och gallvägar).
Andra symtom på njure, lever eller blåsstenar:
- svår eller omöjlig urinering (om stenen blockerar gallvägarna krävs brådskande kirurgisk ingrepp)
- smärta och kramper i urinröret
- gulfärgning av huden och sklera av ögonen;
- illamående och kräkningar som åtföljs av konstant värkande, tråkiga smärtor i rätt hypokondrium;
- huvudvärk, svaghet, feber.
Endast små stenar (upp till 1,5 cm) i gallblåsan utsätts för läkemedelsbehandling och sådan behandling är endast effektiv i 50% av fallen. Den försummade formen av sjukdomen kräver kirurgisk ingrepp, ofta är kirurgi den enda effektiva metoden för behandling, eftersom även efter framgångsrik upplösning av stenarna med farmakologiska preparat är sjukdomen benägen att återfalla.
Smärtsamma förnimmelser i de två nedre revbenen på höger sida av kroppen är typiska för magsår och duodenalsår. Naturen, frekvensen, styrkan och lokaliseringen av smärta i denna sjukdom beror på många faktorer, obehag kan uppstå inte bara efter att ha ätit eller fysiskt ansträngt, men också på natten eller i en tom mage.
Magsår och duodenalsår kännetecknas av följande symtom: En patient har halsbränna, bockning, illamående och "sur" kräkningar, vilket medför lätt lindring, feber, takykardi (snabb hjärtslag), matsmältningsbesvär (diarré, förstoppning), trötthet och irritabilitet.
Ibland är sjukdomen asymptomatisk, vilket något komplicerar snabb diagnos. I en försummad form kan blödning förekomma, en farlig komplikation av ett sår är peritonit, vilket kräver brådskande kirurgisk ingrepp.
Komplikationer av sjukdomen och förekomsten av akuta tillstånd som kräver akut medicinsk vård för magsår och duodenalsår kan undvikas genom att följa de tillhörande läkarnas rekommendationer, följa en speciell diet, dos och läkemedelsbehandling.
En spricka, som drabbar smärta i den högra övre kvadranten, som kan förväxlas med ett tecken på matförgiftning, är ett vanligt symptom på bukspottskörteln (pankreatit).
Sjukdomen kännetecknas av en minskning av patientens kroppsvikt, buk distans, matsmältningssjukdomar, kroppsförgiftning, ökad trötthet, hudsymptom (pallor, cyanos eller gulsot i huden), manifestationer av kronisk trötthetssyndrom, illamående och kräkningar och kräkningar ger inte patienten lättnad. Diabetes mellitus och gulsot är ofta förknippade med kronisk pankreatit.
Behandlingen av inflammation i bukspottskörteln är baserad på att lindra symtom vid sjukdomens exacerbationer samt stödjande terapi. Patienten visas en speciell diet, vissa farmakologiska preparat för förebyggande av den aktiva fasen av pankreatit, rökstopp och alkoholkonsumtion, fysioterapi, sanatoriumbehandling (om möjligt) ).
Eventuella terapimetoder bör samordnas med den behandlande läkaren, eftersom pankreatit kan utvecklas i flera varianter (alkohol, cyst eller pseudocyter i bukspottkörteln, purulent pankreatit etc.) och former (akut, kronisk), som alla har sina egna egenskaper i diagnosen och behandlingen.
Ofta gör det ont under höger ribb under inflammatoriska processer och nekros lokaliserad i levern - hepatit. Sjukdomen utlöses av ett antal anledningar: alkoholmissbruk, långvariga negativa effekter på levern av vissa läkemedel, ärftlig predisposition och komplikationer av andra patologier.
Med hepatit orsakar smärta i rätt hypokondrium dragning, klåda, illamående, kräkningar, intolerans mot tunga feta livsmedel, förgiftning (feber, svaghet, dåsighet, nedsatt immunitet och allmän kroppssignal) och matsmältningsstörningar och spasmer som är normala för de flesta gastrointestinala sjukdomar. En av de karakteristiska tecknen på hepatit, såväl som leverskador i allmänhet, är guling av huden och skleran i ögonen, nedsatt funktion eller leverns tillstånd (ökad lever, gallflöde störs, etc.).
Hepatitterapi innebär fullständig eliminering eller minskning av inflammatorisk process i levern och förebyggande av förekomsten av komplikationer (patologi kan förvandlas till levercirros eller cancer). Förbättringar uppnås genom komplex behandling, vilket innebär att man tar mediciner, åtgärder som syftar till allmän förstärkning av immunitet samt effektivisering av patientens livsstil: visat lämplig näring med speciella rekommendationer angående antalet måltider och menystruktur, gör genomförbar sport och ge upp dåliga vanor.
Andra sjukdomar och patologier, vars symtom kan innefatta smärtsamma förnimmelser av annorlunda natur i regionen av de nedre revbenen på höger sida av kroppen är följande:
- från matsmältningssystemet: gastrit, magsår, olika inflammatoriska processer, tarmobstruktion, kolit, pankreatit, kramper och smärtor som efterliknar gynekologiska sjukdomar, peritonit, etc.;
- på nervsystemets sida: klämning av nervändar som befinner sig i det interkostala rummet (interostal neuralgi), herpes zoster, kännetecknad av akut smärta, utslag av utslag, klåda;
- från andningsorganets sida: lunginflammation (lunginflammation) eller bronkit vid akut eller kronisk kurs - hosta orsakar spasmer i andningsorganen, som ges av smärtsamma känslor i rätt hypokondrium;
- ur urinvägarna: pyelonefrit med en lesion övervägande av höger njure (annars är smärtan lokaliserad på vänster sida och inte i nedre revbenen till höger), njurkolik, stenar;
- Leverans lever: leverdystrofi, cirros, abscess, hepatit A, B, C och andra, hjärtsvikt, åtföljd av stagnation av blod i levern och andra kroniska sjukdomar och akuta inflammatoriska processer.
- inflammation i livmodern, osteokondros, appendicit etc.
I vissa fall indikerar obehaget i de nedre revbenen på höger sida av kroppen inte utvecklingen av en akut inflammatorisk process eller närvaron av en kronisk sjukdom och kan vara en variant av normen. Samtidigt har patienten inte uttalat associerade symtom, och smärtan försvinner snabbt.
Ibland uppstår stagande smärta i rätt hypokondrium efter träning. Obehaget framträder efter speciellt intensiv träning, vid försummelse uppvärmning eller återupptagning av yrken efter en viss paus. Sådana obehagliga känslor är karaktärerna för nybörjare i nästan vilken sport som helst som involverar aktiv rörelse.
Den typ av smärta som härrör i detta fall är följande: Den fysiska aktiviteten stimulerar frisättningen av hormonadrenalin, vilket i sin tur minskar gallkanalens ton, leder till att blodet fylls i blodet och sträcker sig, vilket leder till att en otränad person känner av en genomträngande smärta i sin högra sida som oftast förekommer i körtid.
Hos friska personer kan obehag också uppstå efter intag av feta eller tunga livsmedel, särskilt i stora mängder. Overeating, förutom smärta i buken, orsakar hjärtklappningar, sömnighet, illamående känns ibland. Obehagliga känslor, som regel, passera inom 1-3 timmar.
En separat kategori av patienter som klagar över smärta i rätt hypokondrium, men inte upplever andra symtom på olika sjukdomar, är kvinnor. Mässan i rätt hypokondrium kan uppträda under menstruation, efter samlag, när man tar hormonella preventivmedel eller under graviditeten. I detta fall förklaras smärtan av de fysiologiska egenskaperna hos kvinnokroppens struktur och kräver ingen särskild behandling.
Vid obehagliga känslor, lokaliserade under de två nedre revbenen på höger sida av kroppen, bakom eller framför, bör man först rådgöra med en terapeut för råd. En allmän läkare baserad på patientens undersökning och ifrågasättning, förtrogenhet med medicinska kortet (medicinsk historia), ytterligare diagnostiska undersökningar och laboratorietester, bestämning av arten, lokalisering av smärta och därmed sammanhängande symptom kommer att göra en preliminär slutsats och hänvisa patienten till en specialiserad läkare.
Terapi av smärta i rätt hypokondrium och andra symtom som är karakteristiska för sjukdomar som är grunden till obehag kan utföras av en gastroenterolog, endokrinolog, specialist på infektionssjukdomar, traumatolog, kirurg, kardiolog, nephrologist, gynekolog, urolog eller flera specialister på samma gång. Den behandlande läkarens profil bestäms av den specifika diagnosen som görs för patienten med klagomål på smärta på höger sida av kroppen under de två nedre revbenen.
Smärta i rätt hypokondrium är ett symptom på någon sjukdom, som förekommer i en akut eller kronisk form, och inte en självständig patologi. Därför är det nödvändigt att inte bara stoppa de starka smärtsamma förnimmelserna med nödåtgärder vid exacerbationer utan också att genomföra en omfattande behandling av den befintliga patologiska processen. Akut smärt syndrom ska avlägsnas med stor försiktighet i de fall då den specifika diagnosen inte har blivit fullständigt uppenbarad.
Vad ska man göra om det gör ont på höger sida under revbenen, och det finns ingen möjlighet att omedelbart se en läkare? Kategoriskt är det omöjligt att värma en öm punkt. Hemma, för tillfällig minskning av smärta i rätt hypokondrium, kan de vanligaste antispasmodikema användas: Dessa läkemedel är dispenserade, utan uttalade biverkningar med respekt för dosen, är ganska effektiva och har mindre begränsningar (många smärtstillande medel bör endast användas efter att läkaren rekommenderar under graviditeten ). No-shpa, papaverine, Drotaverine Forte och liknande antispasmodika är lämpliga för att lindra smärta.
Det är viktigt! Missa inte smärtstillande medel och dra på besök till terapeuten. Fördröjning och felaktig eller otillräcklig behandling kan leda till en signifikant försämring i patientens tillstånd och komplicera ytterligare diagnos av orsakerna till smärta i rätt hypokondrium.
Kontakta en specialist ska definitivt vara i de fall där obehag uppträder hos en frisk person eller under graviditeten. Smärta kan indikera förekomsten av dolda sjukdomar (ofta asymptomatiska under svåra patologiska processer), som om de behandlas obehindrat, fortskrider snabbt och bär ett allvarligt hot mot hälsan, och ibland patientens liv (eller, under graviditeten, fostret).
Ibland kan smärta i rätt hypokondrium vara ett av tecknen på tillstånd som kräver akut medicinsk intervention. Bland sådana farliga patologier: bristningar i inre organ, "akut buk", inre blödning. Omedelbart ringa ambulanslaget är nödvändigt om patienten har följande symtom:
- akut smärta, outhärdlig, varar mer än några minuter (inte anfall - kramper, kännetecknad av smärta i krampen men konstant signifikant obehag);
- bestående kräkningar;
- svimning och besvär
- fördröjning eller fullständig oförmåga att urinera
- livmoderblödning
- blod i kräkningar, avföring, urin;
- signifikant ökning av kroppstemperaturen (över 38,5 ° C);
- diarré eller förstoppning varar flera dagar.
Vid gravida kvinnor kan smärta indikera inre blödning, spontan abort, ektopisk graviditet, därför kräver akut medicinsk rådgivning.
Ät och drick inte, rör dig aktivt, ta några mediciner eller applicera en värmepanna i magen tills läkarnas ankomst.
Patienten bör ligga och om möjligt inte ändra kroppens position.
Smärta i höger hypokondrium lateral
Smärtan i rätt hypokondrium på sidan indikerar ett fel i de inre organen som ligger på denna sida. Det kan vara ett symptom på patogenen hos en infektiös eller annan etiologi. Noggrann diagnos orsaken kan bara vara en läkare, baserat på resultaten av kliniska studier.
Smärta i höger hypokondrium lateral
Vad kan orsaka smärta i rätt hypokondrium
Smärta syndrom utvecklas sällan plötsligt, även om det finns hälsosjukdomar som ger liknande symtom.
Detta uttalande gäller inte förhöjning av organens sjukdomar:
- matsmältningssystemet;
- andning;
- endokrin utsöndring;
- urogenitalt område
- centrala nervsystemet.
Ofta börjar allt med obehag efter att ha ätit, fysisk ansträngning, samlag.
Det händer att smärtan i rätt hypokondrium på sidan uppstår när man tar vissa mediciner
Nästan alltid ger ont:
- skador på buken och bröstområdet
- riklig inre blödning.
Kroniska patologier påminner om sig själva i fas av förvärringar, som uppträder oftare under våren och hösten, men kan uppstå efter lidande stress (både fysisk och känslomässig) samt på grund av hormonella förändringar. Ofta orsaken till förvärring och smärta är den banala försummelsen av rådgivning och rekommendationer från den behandlande läkaren.
Särskilda kännetecken för lokalisering av smärtor
Obehag från sidan, i området av bröstets nedre kant är:
- närmare bukytan;
- ger tillbaka.
I det första fallet indikerar detta patologi:
- lever och gallblåsa;
- mage;
- övre tarmkanalen.
I det andra kan vi prata om sådana stater som:
- dysfunktion av njurarna och binjurarna (eller bara de rätta organen);
- ländryggssmärta;
- problem med inferior vena cava;
- sprickor och sprickor i de nedre revbenen till höger.
Tabell 1. Förhållandet mellan lokalisering av smärta i rätt hypokondrium lateral och möjlig patologi
Arten av smärta
Smärta obehag kan vara av olika natur och intensitet:
- Sårande symptom är typiska för tröga, kroniska processer;
- Stumma impulsiva fall uppstår med problem med mage och njurar, gallblåsans inflammation, osteokondros, traumatiska benskador och neoplasmer.
- akut, som inte kan tolereras, kan prata om utvecklingen av extremt farliga patologiska tillstånd hos olika organ.
Ibland är svår smärta med kräkningar ett tecken på pseudoabdominalt syndrom med:
- gastrit och hjärtinfarkt;
- pyelonefrit och lunginflammation.
Det bär ingen risk för livet och elimineras konservativt.
Svårt obehag och en känsla av tyngd under revbenen på höger sida är ett karakteristiskt symptom:
- svullnad i levern, till exempel i hepatit;
- utveckla kardiovaskulär insufficiens
- gallblåsans patologier.
Relaterade symptom
Ömhet i rätt hypokondrium är sällan det enda symptomet på en hälsoförlust. I regel finns det andra som tillsammans bildar den kliniska bilden av patologin. Dessa inkluderar:
- matsmältningssjukdomar (illamående, kräkningar och lös avföring);
- tecken på förgiftning (hypertermi, hyperhidros, minskning av överton och andra manifestationer);
- sömnighet och yrsel
- förändringar i blodtrycket;
- moln av medvetande och besvär
- smärta och obehag i hjärtat av regionen, liksom en förändring i puls;
- svullnad och blödning av slemhinnorna;
- gulning av huden och sclera;
- smärtsam urinering
- hyperemi i kroppen och förekomsten av utslag;
- riklig urladdning från vulva;
- andningssvårigheter, hosta och andra symtom.
Kombinationen av tecken gör det möjligt för doktorn att föreslå orsaken till smärta i rätt hypokondrium från sidan redan vid fysisk undersökning.
Vad gör smärta i rätt hypokondrium på sidan
Oftast signalerar den utvecklingen av en akut form av patologi, som ofta blir till nödsituationer.
Magtarmproblem
Dysfunktioner i matsmältningsorganen manifesteras mycket ofta som ett smärtsamt symptom i området på höger sida och nedre gränsen på revbenen.
kolecystit
Detta är en inflammation i gallblåsan orsakad av:
- infektionsskada
- Närvaron i stenen (sand och sten).
Patologi kan förekomma i akut eller kronisk form. Obehaget och smärtan under revbenen till höger är starka och kramper, men oftare - värkande. Smärta utstrålar till iliac regionen. Hon kan ge i nedre delen av ryggen, höger axel och öka efter att ha ätit. Dessutom kan symtom som:
- uppblåsthet och förstoppning
- bitterhet och smak av metall i munnen;
- rapa.
Snart visas tecken på berusning (temperaturökning, generell svaghet och andra).
För att eliminera smärtan rekommenderar läkare att man tar antispasmodiska droger och observerar sängstöd. Full behandling inkluderar:
- strikt diet;
- antibakteriella läkemedel;
- sjukgymnastik;
- Spa behandling på mineralvatten.
I vissa fall, enligt indikationer, kan kirurgi rekommenderas att ta bort stenar eller hela gallblåsa.
Metoder för operation för att avlägsna gallblåsan
Gallsten sjukdom
Patologi i vilka stenar bildar sig i gallblåsan och kanalerna. Det kan vara en komplikation av sådana förhållanden som:
- kronisk cholecystit
- endokrina systemsjukdomar;
- störningar i nervsystemet i leveren.
Gallsten sjukdom behandlas konservativt när stenens storlek inte överstiger 1,5 cm i diameter. Ofta är det enda sättet att lindra en person från lidande en operation. Detta beror på det faktum att stora stenar, upplösa till sandens tillstånd, kan bildas igen.
Bekämpningar i gallblåsan
Ulcerativa lesioner i mage och tolvfingertarmen
Smärtan i subkostområdet till höger är typiskt för dessa patologier. Ökande obehag kan inte orsakas av matintag men kan uppstå:
- på natten och på en tom mage;
- efter emotionell och fysisk överbelastning.
Den kliniska bilden kompletteras med:
- halsbränna och böjning;
- illamående och kräkningar sura massor;
- hypertermi och ökad hjärtfrekvens
- avföringstörningar.
Sjukdomen kan vara asymptomatisk under en tid, vilket gör diagnosen svår. I avancerade och komplicerade former är det farligt med inre blödning och peritonit.
pankreatit
Känslan av att spricka och dra smärta i hypokondrium på höger sida är ett typiskt tecken på inflammation i bukspottkörteln. Andra symtom på sjukdomen, i det kroniska skedet, är:
- signifikant minskning av kroppsvikt
- periodisk uppblåsthet;
- matsmältningsstörningar
- högt trötthet och kroniskt trötthetssyndrom;
- missfärgning av huden: de kan bli blåaktiga eller gula.
Ofta utvecklas pankreatit på grund av diabetes och leverpatologier. För att den akuta formen inte ska bli kronisk krävs särskild terapi för att lindra de smärtsamma symptomen. Det handlar om omprövning av kost och medicinering. För att efterlysningsperioden ska vara så lång som möjligt är det viktigt att följa all doktors rekommendationer och om möjligt genomgå en behandling av sanatorium.
Vilken typ av kost ska följas med pankreatit, läs vår artikel.
hepatit
Ofta är smärtan under revbenen till höger orsakad av leversjukdomar. De vanligaste av dessa är olika typer av hepatit. De kan utvecklas som en konsekvens:
- frekventa och tunga alkoholhaltiga drycker;
- tar vissa mediciner
- genetisk predisposition;
- infektiösa lesioner (virala, bakteriella, svampiga);
- andra skäl.
Förutom smärtan i hypokondrium kännetecknas hepatit av sådana fenomen som:
- klåda i huden
- känsla av fullhet i leverområdet;
- problem med matsmältningen av feta livsmedel;
- feber;
- försämring av det allmänna tillståndet
- diarré och förstoppning
- spasmodiska smärtor i den epigastriska regionen;
- gulning av huden och sclera.
En av tecknen på hepatit är gulning av huden och sclera.
Terapi beror på etiologin och syftar till att lindra inflammation. Den innehåller:
- rationalisering av liv och näring
- regelbunden medicinering;
- avslag på skadliga vanor.
Bristen på sjukvård eller felaktigt utvalda läkemedel (som vid självbehandling) orsakar ofta komplikationer som cirros och tillväxten av maligna tumörer.
Akut blindtarmsinflammation
Denna diagnos är förknippad med smärta i den högra iliacregionen. Men i 70% av fallen börjar akut blindtarmsinflammation öka, i hypokondriumzonen. Under de första timmarna av sensation går du till höger om underlivet, och bilden blir tydligare.
Tecken på inflammation av appendicit
Akut blindtarm är extremt farlig. Det är nästan inte orsakat av provocerande faktorer, och kan utvecklas mot bakgrund av det normala välbefinnandet. När en person kommer till operationsbordet med stor fördröjning finns risk för bristning av bilagan och utvecklingen av peritonit.
bot
Detta är en grupp patologer som orsakas av närvaron av maskar i kroppen. Smärta och obehag i rätt hypokondrium kan förekomma i det andra (kroniska) steget av sjukdomen. Associerade symptom kommer att vara:
- aptitlöshet;
- buk distans och matsmältningsstörningar
- ökad nervös irritabilitet
- astenisk syndrom.
Parasiter kan penetrera från tarmarna till levern och gallblåsan. Detta kan orsaka förvärring av symtom, som vid akut cholecystit.
Behandling av helminthinfektioner sker konservativt genom att ta mediciner som väljs utifrån vilken typ av parasiter som helst. Samtidigt föreskrivs sorptionsmedel och immunmodulerande läkemedel.
Gynekologiska problem
Kvinnliga reproduktionsorgan finns i nedre delen av buken. Emellertid kan smärtan som åtföljs av vissa patologier ges till dess övre sektioner.
Ektopisk graviditet
När ett befrukat ägg inte är fäst vid livmoderns vägg och fixat på ett annat ställe, säger de om utvecklingen av ektopisk graviditet. När embryot växer och äggledaren expanderar, kan det manifestera sig som dragande smärtor i underlivet, som ibland strålar till hypokondrium.
Lokalisering av ektopisk graviditet
Villkoren är farlig eftersom den fortskrider snabbt och riskerar att spränga röret. Därför, i närvaro av sådana symtom, som förekommer mot bakgrund av fördröjningen av menstruationen, bör du omedelbart kontakta en gynekolog. Problemet med ektopisk graviditet löses kirurgiskt.
adnexit
Det här är en inflammation av kvinnliga bilagor, en infektiös etiologi som kan manifestera sig som buksmärta, ibland utstrålar till höger eller vänster hypokondrium. De förväxlas ofta med tecken på blindtarmsinflammation.
Andra symptom på adnexit är:
- ökning i kroppstemperatur till 40 ° C;
- purulent urladdning från könsorganen;
- överträdelse av menstruationscykeln;
- morbiditet av månatlig blödning.
Terapi är baserad på att ta antibiotika (penicilliner eller cephalosporiner), förutom att det innefattar:
- antiinflammatoriska och smärtstillande medel;
- fysioterapi, som genomförs efter borttagande av symtom på inflammation.
Adnexit, när det inte är botad i tid och helt, går in i ett kroniskt stadium. Detta ökar risken för ektopisk graviditet och infertilitet i framtiden.
Video - Andexit: diagnos och behandling
Andra orsaker till smärta i rätt hypokondrium lateral
Akut lunginflammation
Detta är en inflammation i nedre luftvägarna, infektiös etiologi. Bilden av smärta beror till stor del på lokaliseringsprocessen. När den är koncentrerad i den nedre delen av höger lunga, kan smärtan ges till motsvarande del av bröstet. Det är viktigt att förstå att lungorna själva saknar nervändamål och därför inte kan ge smärtsamma symptom. Deras källa är pleura, stora bronkier och luftstrupen.
Å andra sidan leder en hosta som uppstår på grund av behovet av sputumavlägsnande, starkt och frekvent, till smärta i kroppens muskler. Detta beror på ackumulering av mjölksyra i dem.
Behandlingen utförs konservativt med användning av:
- antibakteriella och mukolytiska läkemedel;
- immunostimulerande medel och antihistaminer;
- andra droger som ordineras för indikationer.
Otillräcklig behandling eller brist på sjukvård är fylld med den snabba utvecklingen av akut andningsfel och sepsis
Akut högersidig pyelonefrit
Detta är namnet på icke-specifik inflammation i höger njure på grund av infektionen av patogena bakterier. Ett av de karakteristiska symptomen på patologi är smärta, som vanligtvis är tråkiga, värka i naturen och stör i ländryggen, men kan också ges i rätt hypokondrium. När beräknade pyelonefritiska sensioner är paroxysmala.
Andra tecken på patologi anses vara sådana fenomen som:
- hypertermi;
- huvudvärk och svaghet
- trötthet;
- frekvent urinering
- pallor och svullnad, särskilt på morgonen.
Liksom alla inflammatoriska orsakade av exponering för patogen flora, behandlas pyelonefrit:
- antibiotika och antihistamin mediciner;
- hjälpmedel för att stärka immunförsvaret
- andra droger.
Pyelonefrit visar en speciell diet.
Kan smärta i den övre kvadranten vara normen
Låt oss bara säga att det inte alltid betyder utvecklingen av akuta stater:
- När det finns patologier av kronisk karaktär i kroppen, kan smärta störas under perioder av eftergift, men det kan vara mycket villkorligt kallat normen.
- Ibland stör obehag under revbenen på höger sida också friska människor. Detta inträffar när exponering för faktorer som bryter mot normal fysiologiska processer.
När du gör sport
Smärta och tyngd i hypokondrium kan förekomma, till exempel under sport, speciellt jogging. I högre grad lider nykomlingar av detta. Fysiska övningar orsakar frisättning av en stor mängd adrenalin, som slappnar av gallkanalernas väggar. Detta leder till det faktum att levern är fylld med blod och ökar, vilket pressar på kapseln, vilket har många nervändar. Detta leder till stagpains.
I sport kan det finnas smärta i rätt hypokondrium.
Efter övermålning
Obehag i högra överkroppen hos en person som inte lider av gastrointestinala sjukdomar kan bero på för mycket mat. Mängden mat, särskilt fett, är en allvarlig börda för kroppen. Förutom obehag:
- sömnighet kommer
- hjärtfrekvenssteg
- kan vara illamående.
En hälsosam kropp klarar av att överträda, så inom en halv till två timmar försvinner symtomen
Kvinnors orsaker
Hos kvinnor kan återkommande mild smärta i levern bero på:
- fysiologi av månatlig blödning
- graviditet;
- tar orala preventivmedel.
Under dessa förhållanden behöver inte obehag i hypokondrium och sida kräva särskild behandling, och försvinner så småningom.
Vilken läkare ska gå
För frekventa eller akuta smärtor i höger sida av buken bör du konsultera en terapeut. Diagnostiska resultat kommer att indikera källan till problemet, och läkaren kommer att hänvisa dig till en specialist. När det gäller barn, bör du börja med ett besök hos barnläkaren.
Om smärtan i hypokondriumet är outhärdlig och åtföljs av andra symtom är det nödvändigt att ringa en ambulans
Hur man tar bort smärt syndrom
Det är viktigt att förstå att smärta är en signal om problem i kroppen. Hennes karaktär kan berätta en läkare mycket om orsakerna till tillståndet. När obehaget är tolerabelt är det bättre att skynda till kliniken, och vid försämring ringa en ambulans. Det är oönskade att ta mediciner före undersökning av medicinsk personal.
I det fall då smärtan orsakar stort lidande, och det finns ingen möjlighet att söka hjälp, finns det droger som lindrar spasmer och lindrar smärta: No-Shpa, Spazgan och andra.
Vad som inte ska göra med smärta
För det första finns det ett tydligt förbud mot uppvärmning under den akuta perioden, eftersom det kan leda till oåterkalleliga konsekvenser, särskilt när diagnosen ännu inte har fastställts.
Och för det andra missbrukar inte smärtstillande medel för att inte provocera ytterligare hälsoproblem.
När ska man ringa en ambulans
Signal till en akut begäran om sjukvård är symptom som:
- svår smärta som inte stannar inom några minuter
- riklig och frekvent kräkningar;
- förlust av medvetande
- ökade ödem och urinering problem;
- blödning (livmoder, mag, tarm);
- långvarig hypertermi (38,5 ° C och högre);
- diarré eller förstoppning i flera dagar.
Före tillkomsten av läkare:
- du kan inte äta, flytta aktivt och värma kroppen;
- Det är inte önskvärt att dricka vatten och ta medicin.
Patienten bör läggas och vänta på läkares ankomst.
förebyggande
Som ett medel för att förebygga utvecklingen av patologier och symtom, som nämnts ovan, rekommenderas det:
- snabb tillgång till läkare och fullständig behandling av alla patologier;
- regelbunden och rationell näring
- ta hand om immunitet
- avslag på skadliga vanor.
Överensstämmelse med dessa enkla regler gör att du kan maximera din hälsa, skydda dig från farliga patologier och följaktligen från deras symtom, komplikationer och konsekvenser.