Vad är blod alfa amylas? Varför ska jag ta ett amylas-test och vad är graden av blodamylas? Vilka sjukdomar orsakar ökat amylas? Svaren på dessa frågor ägnas åt denna artikel.

Blod alfa amylas: vad är det?

Detta enzym är betecknat med den grekiska bokstaven, för att med hjälp av alfa 1 - 4 bindningar av komplexa sockerarter - kolhydrater förstörs. Funktionen av amylas är att lysa eller förstöra animaliskt stärkelse, som kallas glykogen och växtstärkelse i sig, till glukos, maltos, galaktos, sackaros och andra lättabsorberbara substrat, beroende på typerna av återkommande rester.

Fördelningen av sockerarter i munhålan är början på processen, då matar maten in i magen, där den påverkas av ett starkt surt medium och då matar matet in i tolvfingertarmen, där det nybildade gynnsamma alkaliska mediet och enzyminylaset på nytt börjar sitt kolhydratarbete. Endast den här gången kommer enzymet, som produceras av bukspottkörteln, till spel.

Eftersom enzymet har en mycket liten storlek av molekylen, efter det att den har avslutat sitt arbete, absorberas den i blodet i tolvfingertarmen. Därför kan dessa enzymer lätt upptäckas i blodprovet, både i bukspottkörteln (som kallas P-typen) och spottkörteln (som kallas S-typen).

Plasmamylas normer indikerar exakt betydelsen av utsöndringen av spytkörtlarna och bukspottkörteln. Det finns andra prover av körtelvävnad som kan producera denna förening, och som orsakar en ökning av amylas - detta är bröstkörtlarna under åren som matar barnet, tarmsektionerna och leveren, liksom äggstockarna och äggledarna. Men amylasernas aktivitet som produceras av dessa organ är så obetydlig att den helt kan försummas.

Förresten finns det historiskt ett annat namn för detta enzym - nämligen diastas. Men i kliniken så hände det sig att diastasen kallas alfa-amylas, som kommer in i urinen, och enzymet i blodet kallas helt enkelt amylas.

Varför bestämma nivån av amylas i den biokemiska analysen av blod?

Ett blod amylasprov krävs för att bedöma normal pankreatisk funktion. Vid akuta inflammatoriska lesioner av det, när självförtunning av vävnader från detta organ inträffar, efter 2 timmar från början av omgivande smärta, är det möjligt att avslöja en ökning av aktiviteten av detta ämne i studien av blodserum.

Indikatorer återgår till normala efter några dagar, vanligtvis sker det på 3: e eller 4: e dagen. För akut pankreatit är det karakteristiskt att en ökning av koncentrationen av detta enzym når i genomsnitt 5 gånger normala värden och den maximala koncentrationen bestäms under de tre första dagarna från sjukdomsuppkomsten.

Därför är huvudindikationen för studien av amylaskoncentration en sannolik diagnos - akut pankreatit och närvaron av omgivande smärta i samband med ett fel i mat eller användning av hårdlut.

För läkare är det viktigt att det inte finns någon direkt koppling mellan analyserna av amylas (en ökning i enzymet) och svårighetsgraden av bukspottkörteln. Denna analys är inte 100% pålitlig, och det är bättre att använda den som en första screening. Varje femte patient med en bekräftad diagnos av akut pankreatit har en normal nivå av amylas i blodet. Detta förekommer oftast i fettpankreatisk nekros, när en signifikant mängd pankreaslipas, ett enzym som bryter ner fetter, också släpps ut i blodet.

Om urindiastas

Vi har lärt oss vad amylas är i ett biokemiskt blodprov. Nu är det nödvändigt att berätta lite om urin. Ökad blodamylas filtreras gradvis av njurarna och utsöndras från kroppen. Därför är det nödvändigt att undersöka urindiastasis vid en akut inflammatorisk process i bukspottkörteln. Det är viktigt att koncentrationen av enzymet i urinen ökar ännu mer än sin aktivitet i blodet, och ökat amylas finns längre under urinen än i andra vätskor.

Det kan också finnas vissa sjukdomar som inte är relaterade till patologin i bukspottskörteln, men de åtföljs också av förhöjd blodalfa amylas.

Så indikationerna för analysens syfte med amylasforskning i blod och urin är:

1. olika lesioner i bukspottkörteln;
2. sjukdomar i spytkörtlarna - från sialolithiasis till parotit (känd infektiös virussjukdom - skräp);
3. cystisk fibros
4. akuta och omgivande smärtor i rygg och mage.

Norm amylas i blodet

Först och främst är amylashastigheten inte korrelerad med kön: Amylashastigheten i kvinnors blod är absolut densamma som mängden män. Det finns ett annat beroende, nämligen - i åldern:

• Hastigheten av amylas i blodet hos barn är ett betydande intervall, från 5 till 65 u / ml;
• Under hela livet från 1 år till 72 år varierar värdet från 25 - 26 till 125 - 126 enheter / ml;
• hos äldre och senil ålder över 70-75 år ökar värdena från 20 till 22 till 160 till 165 enheter / ml under normala förhållanden.

Som kan ses kan fluktuationer i koncentrationen av föreningen i blodplasman vara signifikanta hos friska människor. Så om en patient har ett normalvärde på 30 enheter per milliliter, så om amylas är fyrdubbel (vilket är typiskt för akut pankreatit), kommer koncentrationen fortfarande att vara 120 enheter / ml, vilket kan anses vara den övre gränsen för normala. Och om denna patient går in i kirurgiska avdelningen med akut omgivande smärta, anser kirurgen inte alls att hans pankreasamylas ökar.

Detta exceptionella hopp om diagnosen pankreatit med endast enzymet kan spela en dödlig roll vid bedömningen av pankreatisk patologi. Tänk på huvudorsakerna till avvikelser från referensvärdena. Oftast finns det en ökning av koncentrationen av alv-amylas i pankreas eller saliv. Under vilka sjukdomar och förhållanden uppstår det?

Förhöjd nivå

Om amylas är förhöjt, vad betyder det? Sammanfattningsvis summerar vi alla de viktigaste sjukdomarna och villkoren:

• Dessa är olika typer av pankreatit, både akuta och förvärra den kroniska processen.
• pankreascystrar;
• medan de tar vissa läkemedel, och deras lista är ganska omfattande. Det här är cytostatisk azatioprin. Dessa är steroidhormoner, det här är ACE-hämmare. Dessa är östrogener, detta är ett diuretikum, furosemid. Dessa är antiinflammatoriska läkemedel - ibuprofen, indometacin, antibiotikatetracyklin och många andra droger;
• pankreasamylas är förhöjt på grund av sjukdomar i bukspottkörteln, såsom blockering av bukspottkörtelkanalen, stenen, tumören eller vidhäftningsprocessen;
• vid akut peritonit eller intestinalt obstruktion
• mot bakgrund av uttalad ketoacidos i typ 1 diabetes mellitus;
• med olika maligna tumörer, oftast - när tumören är i lungvävnaden eller i äggstockarna.

Hög amylas kan vara i sjukdomar i gallvägarna, i fall av bukskada, vid kronisk alkoholism, och även i skador på skallen. Separat måste man komma ihåg att en ökning av salivamylas kan vara inte bara med parotit men också med tumörer i spyttkörtlarna.

Från den imponerande listan ovan kan det ses att detta enzym inte är begränsat till inflammatoriska processer i bukspottkörteln och trots den signifikanta ökningen av blodplasma är det nödvändigt att fortsätta den diagnostiska sökningen, eftersom ett enda analysresultat inte är ett patognomont tecken på någon sjukdom.

Minskad nivå

Finns det situationer då alfa-amylas minskar? Naturligtvis höjs detta enzym i klinisk praxis mycket oftare, men ibland uppstår även värden nära noll. Detta kan vara när:

• ett tillstånd av kronisk, trög pankreatit, när det finns väldigt liten hälsosam körtelvävnad kvar från bukspottkörteln;
• detta tillstånd är karakteristiskt för uttalad cystisk fibros och förekommer i tidig barndom.

Amylas reduceras också om en signifikant del av bukspottkörteln avlägsnas från en patient efter operationen.

Hur som helst, oavsett vilken analys en läkare får i sina händer, bör han ledas av andra resultat av laboratorietester, instrumentella metoder för undersökning. Men viktigast av allt bör han fråga patienten och genomföra en grundlig undersökning. Endast detta till synes enkla sätt är grunden för kliniskt tänkande och kommer att låta dig göra en diagnos korrekt och starta en snabb behandling.

amylas

Amylas är ett matsmältningsenzym som bryter ner stärkelse i oligosackarider, det vill säga det är aktivt involverat i reaktionen med kolhydrater. Amylas är det första öppna enzymet som identifierades enligt olika källor av en fransk eller rysk kemist.

Detta enzym produceras huvudsakligen av bukspottkörteln, även en liten del av spottkörtlarna och andra organ. Därför kan amylas delas in i salivamylas och pankreas, det vill säga produceras av bukspottkörteln.

Eftersom huvudsyftet med amylas är matsmältningsförfaranden, borde det vara enbart i människa, inte komma in i blodet eller komma in i mycket små mängder. Genom blod amylas in i urinen, så dess innehåll i den första vätskan leder till innehållet i den andra.

Amylasanalys

Analysen av innehållet av amylas i blodet (materialet är serum) och urinen utförs om följande misstankar är misstänkta:

• Pankreasjukdomar, till exempel akut pankreatit. I händelse av utvecklingen av denna sjukdom börjar pankreatiska celler att aktivt kollapsa, vilket resulterar i att en aktiv frisättning av amylas i blodet uppträder. De viktigaste symptomen på sjukdomen är: buksmärtor, främst runt naveln, feber, illamående etc.
• Magsårssyndrom
• Peritonit är en sjukdom som huvudsakligen förekommer i appenditit, liksom i perforering av magen eller tarmarna. Illamående, kräkningar, buksmärtor, feber är symtom på peritonit.
• Sjukdomar i spytkörtlarna, som t.ex. Den här virala sjukdomen leder till förstöring av salivkörtlarna, vilket i sin tur framkallar enzymets frigöring i blodet. Torr mun, smärta i öronen, speciellt när man pratar eller tuggar, liksom bildandet av stora indikerar att det sannolikt finns en sådan sjukdom som en epidemisk parotit (domningar).
• Cystisk fibros. Med denna sjukdom uppträder en kränkning av körtlarna i kroppen, vilket är orsaken till amylasens utbrott. Vanligtvis uppträder sjukdomen i barndomen och är ärftlig.

Under sådana stressiga tillstånd i kroppen som graviditet kan akut alkoholförgiftning och komplicerad diabetes mellitus också vara orsaken till en ökad nivå av amylas i blodet.
Låga nivåer av enzymnivåer kan observeras vid toxicos hos gravida kvinnor, bukspottskörtelns insufficiens, pankreatisk nekros, etc.

En förhöjd nivå av amylas i urinen indikerar vanligtvis en förhöjd nivå i blodet, och indikerar också eventuell närvaro av liknande sjukdomar.

Analysen av urin för innehållet av amylas tillverkas vanligtvis på basis av det dagliga materialet. Urin samlas in hela dagen, från och med den andra, hoppar över den första, ta inte den första urinen nästa dag. Standardinnehållet är upp till 17 enheter / h.

Ett blodprov för innehållet i detta enzym utförs strikt på en tom mage.

För varje ålder är blodamylasstandarderna olika, men mestadels ser de ut så här:

• Barn upp till ett år - upp till 60 U / l;
• Barn äldre än ett år och vuxna till ålderdom - 20 - 120 U / l;
• Vuxna över 70 år - från 30 U / l till 160 U / l.
• Normerna för män och kvinnor är identiska.

Intressanta fakta

Med långsiktiga tuggprodukter som har stärkelse i sin sammansättning, men nästan inget socker, ger amylas dem en söt smak.

Med tanke på att amylas är involverad i smältprocessen, som börjar i munnen på grund av saliv, innehåller den en liten mängd amylas, vilket säkerställer snabbast matsmältning.

Utbildning: Graderad från Vitebsk State Medical University med examen i kirurgi. Vid universitetet ledde han studien av studentvetenskapliga samhället. Avancerad träning 2010 - i specialiteten "Onkologi" och 2011 - i specialet "Mammologi, visuella former av onkologi."

Erfarenhet: Arbeta i det allmänna hälsovårdsnätet i 3 år som kirurg (Vitebsk Emergency Medical Hospital, Liozno Central District Hospital) och deltidskliniker onkolog och traumatolog. Farm arbetar som representant under året i företaget "Rubicon".

Presenterade tre rationaliseringsförslag om ämnet "Optimering av antibiotikabehandling beroende på mikrofloraens artsammansättning", 2 verk vann priser i den republikanska konkurrensöversynen av studentforskningshandlingar (kategorierna 1 och 3).

Amylas: vad det är, typer av enzym och normer.

I medicin finns det många termer vars namn inte är klart för den genomsnittliga personen så länge han inte behöver hantera dem omedelbart i händelse av hälsoproblem.

I detta fall är amylas, som verkar som ett av de fermenterande ämnena i matsmältningssystemet, inget undantag.

Amylas: vad är det?

Termen "amylas" är associerad med en hel grupp enzymer, betecknade med de första tre bokstäverna i det antika grekiska alfabetet. Mjölkets matsmältningssystem är representerat av amylas med prefixet alfa. Översatt från det antika grekiska språket översätts enzymets namn som "stärkelse".

Syntes av en liten mängd aktiv substans uppträder i spytkörtlarna. I detta avseende finns en söt smak i munnen som bildas som ett resultat av långvarig tuggning av exempelvis stärkelsinnehållande produkter, såsom potatis och ris.

Således, eftersom utvecklingen av saliv i människokroppen börjar processen med matsmältningen. Emellertid observeras en högre koncentration av amylas, som utför funktionen att splittra komplexa kolhydrater, i bukspottkörteln, från vilken enzymet tränger in i duodenum via bukspottskörtelströmmar.

Stärkelsemolekyler har en ganska komplex struktur, vilket leder till dålig absorption i tarmslingorna.

Hur bestäms nivån?

Som ett resultat av en riklig tillförsel av blod till bukspottkörteln skickas en obetydlig del av amylas genom blodomloppet via njurarna till urinen. Denna funktion hos människokroppen bidrar till att bedöma sitt tillstånd optimalt med två metoder: genom samling av både urin och blod. Om en sjukdom av någon form av pankreatit misstänks, föreskrivs en biokemisk analys av venöst blod.

Det bör noteras att koncentrationen av amylas i blodet bedöms och de förändringar som kan karakterisera förekomsten av inflammatoriska processer associerade med sjukdomar som diabetes och vissa typer av hepatit.

När det är ett akut behov av att bestämma koncentrationen av amylas, och detta händer när till exempel kronisk pankreatit blir akut utförs tester snabbt trots tiden.

För detta ändamål används en metod med hög noggrannhet och effektivitet - enzymatisk diagnostik av aktiviteten hos en biologisk substans. Vid studier av ett antal olika sjukdomar betonas en annan metod - analys av urindiastas.

Den fermenterande substansens hastighet

Biokemisk analys av blod kan du välja två indikatorer på amylas. En av dem, betecknad med bokstaven i det grekiska alfabetet "α", representerar den totala mängden av detta enzym, som är generellt karaktäristiskt för människokroppen. Den andra kallas pankreatisk amylas, som tjänar som en viktig del av den första indikatorn.

Laboratoriespecialister studerar källmaterialet och tolkar forskningsresultaten i enlighet med allmänt accepterade standarder. Det är allmänt accepterat att överväga innehållet av kolhydratskärande enzym i kvantitativa termer per 1 liter blod. Beroende på åldersgrupperna fastställs normativa indikatorer för både alfa- och pankreatisk amylas. I detta fall är normerna inte uppdelade på kön. Följaktligen kan följande värden noteras för alfa-amylas:

• Hos barn från 2 år och vuxna patienter varierar det normala innehållet i enzymet i blodet från det minsta till det maximala värdet inom 25 - 125 enheter / l.
• För personer i mer fast ålder som har gått över den 70-åriga gränsen har normerna ett bredare utbud - 20-160 enheter / l.
• Unga barn under två år undersöks på en skala av 5-65 enheter / l.

På ett speciellt sätt avger innehållet i pankreasamylas i ovanstående hastigheter. Den kvantitativa beräkningen av detta enzym tas vid en hastighet av 1 ml. Normalt värde för ett sådant enzym är:

• spädbarn (upp till 6 månader) - 8 u / ml;
• spädbarn från 6 månader till 1 år - 23 enheter / ml;
• barn från 1 år och vuxna i alla åldersgrupper - 50 enheter / ml.

Om i fallet med alfa-amylas anges intervallet av normer från lägsta till maximalt värde, accepteras det mest acceptabla värdet för bukspottkörtelamylas. Under studien av källmaterialet erhållet från patientens ven är beräkningar avvikelser från standardvärdet beräknat.

Ångest kan orsaka resultat som är två eller flera gånger större än det maximala standardvärdet.

Det är känt att när akut pankreatit inträffar observeras en hundrafaldig ökning av mängden amylas. I samband med dessa känner patienten allvarliga smärtsamma attacker med illamående och kräkningar. Sådana symtom ålägger hälso- och sjukvårdspersonal att vidta snabba åtgärder för att sjukhuspassa patienten.

Om det emellertid inte är möjligt att omedelbart upprätta en noggrann diagnos då en patologisk avvikelse av amylas från normen fastställs, är det ett antal diagnostiska förfaranden som föreskrivs för forskaren, vilket bidrar till en mer detaljerad analys av orsakerna till detta fenomen.

Vilka är orsakerna till avvikelser från normen?

I studien av blod för amylas finns inte bara ett överskott av den etablerade normen utan också ett ganska lågt värde, som ibland gränsar till en nollgräns. En sådan situation kan inträffa under det sista, fjärde stadiet av bukspottkörtelkroppen eller dess totala nekros. Detta beror på ersättning av organvävnad med tumör eller döda celler.

Låga nivåer av matsmältningsenzymet i blodet bestäms också hos patienter med medfödda abnormiteter kallad "cystisk fibros". Hos patienter med en del av körteln som avlägsnats under operationen reduceras nivån av amylas dramatiskt. Samtidigt framkallar en sådan sjukdom som akut pankreatit i ett tillstånd av maximal exacerbation en kraftig ökning av amylasaktiviteten. I blodet finns en uttalad koncentration av detta enzym och andra fall relaterade till funktionaliteten i bukspottkörteln (utvecklingspatologi eller skada av organet självt, ökad produktion av bukspottskörteljuice, onkologi och andra). Amylasaktivitet påverkas också av andra faktorer och sjukdomar:

• överträdelse av kostnäring;
• konstant konsumtion av alkohol i stora doser;
• diabetes mellitus;
• inflammatoriska processer i spyttkörtlarna;
• patologiska förändringar i bukväggen;
• njurdysfunktion.

Urinamylasnivå

Som tidigare rapporterats är det möjligt att lära sig nivån av amylas i människokroppen från en studie av både blod och urin. Närvaron av matsmältningsenzymet i urea förklaras av den mikroskopiska storleken av dess molekyler, som har förmågan att passera genom njurfiltreringsbarriären.

Laboratorieundersökningar av urin hjälper till att identifiera inte bara akut eller kronisk pankreatit utan också ett antal andra sjukdomar som orsakar pankreasinblandning i den patologiska processen. Urin diastas och blodamylas är lika aktiva, men vid jämförelse av båda substanserna behåller enzymet som passerar genom njurarna sin funktionalitet med en fördröjning på flera timmar.

När urin samlas upp från gravida kvinnor och en lämplig analys utförs, observeras en ökad amylasaktivitet. Enzymet är också mottagligt för effekten av orala preventivmedel, kortikosteroider, narkotiska analgetika, ibuprofen. Därför bör patienten, när den samlar dagligt urin, genomgå den kinetiska kolorimetriska metoden för diagnos, avstå från att använda liknande och diuretiska läkemedel, samt alkohol, kryddig och salt mat, livsmedel som påverkar färgförändringen av den analyserade vätskan (morot, betor).

I allmänhet undersöks urin för diastas om patienten klagar över intensiv smärta i buken och ryggen på bältet. Dessutom försvinner hans aptit och kräkas kontinuerligt. Hög kroppstemperatur försvinner inte under lång tid. En sådan diagnos är nödvändig om det är nödvändigt att övervaka effektiviteten av läkemedel som föreskrivs för behandling av bukspottkörteln.

Amylas - vad det är: enzymmängden i blodet och urinen

Digestionsprocessen är en mekanisk och kemisk bearbetning av mat. Komplexa organiska ämnen som en person får med mat är uppdelade i enkla komponenter. Dessa biokemiska reaktioner sker med deltagande av matsmältningsenzymer, vilka är katalysatorer. Enzymmylasen ger uppdelning av komplexa kolhydrater. Dess namn kommer från "amilon", som när det översätts från grekiska betyder "stärkelse".

Amylasfunktioner

Nedbrytningen av kolhydrater förekommer i munhålan och duodenum. Amylas är ett matsmältningsenzym som bryter ner polysackarider till oligosackarider och sedan till monosackarider. Med andra ord sönderdelas komplexa kolhydrater (till exempel stärkelse) i enkla komponenter (till exempel upp till glukos) under aktiviteten av den aktiva substansen. En liten mängd av substansen som produceras av spytkörtlarna, tarmar, lever, njurar, lungor, fettvävnad, äggledare. Bukspottkörteln utsöndrar enzymets huvudsakliga mängd.

Polysackaridmolekyler har en komplex struktur, dåligt absorberad av tunntarmen. Processen för att smälta komplexa kolhydrater (polysackarider) under amylasverkan börjar när mat kommer in i munnen, så stärkelsefiskar (potatis, ris, bröd) måste tuggas noggrant för att fukta väl med saliv. Detta underlättar avsevärt deras matsmältning av den inledande uppdelningen av tunntarmen. Under amylasverkan accelereras metabolismen av komplexa kolhydrater, deras absorption förbättras.

Enzymet har flera namn - a-amylas, diastas, pankreas. Det finns sorter: alfa, beta, gamma. Människokroppen syntetiserar endast alfa-amylas. Detta är en vanlig indikator på matsmältningsenzymet. Det skiljer sig från bukspottskörtelamylas. Det produceras av bukspottkörteln, som tillhör endokrina körtlar. Hennes hormoner och enzymer går inte bara in i tarmen, utan också i blodet. Biokemisk analys av blod (eller urin) bestämmer två indikatorer: pankreas och a-amylas.

Vad är enzymet amylas - normer och abnormiteter i blodet

Amylas är ett matsmältningssymptom glykosylhydrolas, som huvudsakligen produceras i bukspottkörteln, i små mängder i spyttkörtlarna och många andra organ och orsakar nedbrytning av stärkelse i oligosackarider. För hälsan hos ett enzym, såsom amylas, är viktigt, så du behöver veta om dess normala prestanda och åtgärder med möjliga avvikelser.

Vad ska vara normal nivå

Blodamylas varierar normalt från 20 till 100 enheter per liter plasma. Också bestämd är bukspottkörtelamylas, som normalt inte får överstiga 50 enheter per liter. Optimalt är bukspottkörtelamylas i den biokemiska analysen av blod tenderar till noll. Detta indikerar en normal arbetsförmåga hos bukspottkörteln, frånvaron av kongestiva och inflammatoriska fenomen i den. För att noggrant bestämma enzymet amylas är det nödvändigt att göra en biokemisk analys av blod från den perifera venen. Vanligtvis tas blod på morgonen på en tom mage. I nödfall sker ett biokemiskt blodprov för att bestämma bukspottkörtelamylas omedelbart efter att patienten behandlas. Detta tar hänsyn till tid på dagen och mängden mat som konsumeras före detta. Med hänsyn till dessa egenskaper gör läkaren korrigerande ändringar vid bedömningen av resultatet av blodprovet för amylas.

Typer av enzym. Vad är pankreasamylas

Det finns tre typer blodamylas: alfa, beta och gamma amylas. Amylas av spyttkörtlarna tillhör gruppen alfa-amylaser, som är ett kalciumberoende enzym och orsakar uppdelning av interna alfa-1,4-bindningar i polysackarider. Dess roll i digestionen av kolhydrater är obetydlig, eftersom enzymet nästan neutraliseras i den sura miljön i magsaften. Den viktigaste fasen av klyvning av polysackarider förekommer i duodenumet under inverkan av alfa-amylas och pankreasjuicglykosidas, såväl som intestinaljuice sucrase. Detta fullbordar omvandlingen av glykogen och stärkelse till maltos.

Bukspottkörtelamylasenzym är en kemisk förening som bildas i olika inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln.

Blodprov

Att bestämma nivån av amylas i blodet och urinen är ett diagnostiskt värde vid sjukdomar i bukspottkörteln, som åtföljs av överbelastning av bukspott, förstöring av cancerceller och ökad vaskulär permeabilitet med frisättningen av enzymet in i blodomloppet (och akut exacerbation av kronisk pankreatit, cystor, tumörer, blockering kanal sten, striktur). Om dessa sjukdomar misstänks, föreskrivs ett blodprov för amylas.

Normala värden motsvarar ett värde på 28-100 U / l. Som regel sker en ökning av amylasnivå efter 2-12 timmar från början av en attack av akut pankreatit och en minskning noteras i 4-5 dagar. Hastigheten ökar ungefär 4-6 gånger med maximalt 12-72 timmar från attacken. Även om nivån av amylas inte är en indikator på processens allvarlighetsgrad, innebär en signifikant ökning av den sannolikt en akut process. Men inte alltid akut pankreatit och andra sjukdomar i bukspottkörteln åtföljs av ökade nivåer av enzymet i blodet. I detta fall utvärderas blod lipasnivåer. Kronisk pankreatit i remission ger vanligtvis subnormala värden av amylas, och dess exacerbation är en liten ökning av enzymmängden.

Skälen till ökningen och minskningen

En ökning av amylas i blodet åtföljs av ökad utsöndring av njurarna och en ökning av enzymets nivå i urinen. Det största diagnostiska värdet är dock studien av amylasnivå. Dessutom kan en hög nivå av urinamylas (diastas) vid akut pankreatit vara längre än serum amylasnivåer.

I vissa fall binder serumamylas till immunoglobulinerna A och G, vilka inte passerar genom njurmembranet och utsöndras inte i urinen. I detta fall observeras en ökning av enzymets nivå endast i serum. Dessutom kan njursvikt leda till en isolerad ökning av enzymets nivå i serumet. Nivån av amylas kan stiga i andra icke-pankreatiska sjukdomar, till exempel, spottkörtlar, och mag-tarmkanalen med en primär eller sekundär lesion i bukspottkörteln (gallvägarna, gallblåsan, perforering av det ihåliga organet, peritonit, tarmobstruktion).

Dessutom kan amylas öka:

• virala infektioner
• diabetes mellitus
• feokromocytom,
• mesenterisk trombos,
• tillstånd efter operation, leverresektion,
• tar vissa läkemedel (kortikosteroider, ibuprofen, cimetidin, kaptopril, furosemid, tiaziddiuretika och andra) och alkohol,
• Temporary ischemi hos körteln med olika typer av chock.

En minskning av amylasnivå observeras när bukspottkörteln avlägsnas, enzymbrist eller med markerad cystisk fibros (medfödd sjukdom). Om amylas minskar bör du genomgå en ytterligare undersökning och identifiera orsaken till detta tillstånd innan behandling påbörjas. Om pankreasamylas reduceras, anses detta tillstånd fysiologiskt.

Nivån av amylas i blodet är en säker indikator, den korrekta bedömningen av vilken kommer att bidra till att förebygga eller bota ett antal sjukdomar i tid.

amylas

Blodtest hjälper till att identifiera många patologiska processer som förekommer i kroppen. Med patogen i matsmältningsorganen är den biokemiska analysen av blod mycket informativ.

En av de viktiga indikatorerna för biokemi är amylas. Det är huvudmarkören för bukspottkörteln. Dess avvikelser från normen indikerar alltid förekomsten av organismens patologi.

Vad är amylas i den biokemiska analysen av blod

Amylas är ett enzym som är involverat i matsmältningsprocessen.

Det finns 2 typer av amylas:

• Alfa amylas Dess produktion utförs i bukspottkörteln (i större utsträckning) och spyttkörtlarna;
• Bukspottkörtelamylas är en komponent i alfa-amylas, som uteslutande produceras av bukspottkörteln och är aktivt involverad i matsmältningssystemet i duodenum.

Amylas produceras av bukspottkörtlarna i bukspottkörteln och ingår i bukspottkörteljuice.

Enzymmylaset är av stor betydelse för människokroppen.

Alfa-amylas i blodet utför följande funktioner:

• Stärkelse digestion under matsmältning. Denna process börjar i munhålan, på grund av det faktum att amylas är närvarande i salivsammansättningen. Stärkelse omvandlas till enklare ämnen som kallas oligosackarider;
• Absorptionen av kolhydrater i kroppen;
• Klyvning av glykogen till glukos, vilket är den huvudsakliga energireserven. Att det ger alla celler och organ med den energi som behövs för deras vitala aktivitet.

Enzymmylaset är mycket viktigt för att matsmältningssystemet fungerar korrekt, så studien av dess nivå ordineras oftast när det finns misstankar om sjukdomar och störningar i matsmältningssystemet.

I avsaknad av någon patologi bör amylas endast finnas i tarmarna. Men i händelse av olika sjukdomar går det in i blodomloppet.

Indikationer för analys

Amylas är en indikator på utvecklingen av inflammatoriska och endokrina sjukdomar hos människor. Huvudindikationerna för att genomföra blodprov för amylas är:

• Misstänkt akut pankreatit (inflammation i bukspottkörteln). Analysen utförs om det finns sådana symptom:
  • illamående;
  • kräkningar;
  • Ofta lös avföring;
  • Buksmärta, ofta omgivande
  • Allmän svaghet.
• Förstöring av kronisk pankreatit. Klagomål som vid akut sjukdom
• Hepatit (inflammation i levern parenchyma). Symptom på sjukdomen:
  • Dra smärta i rätt hypokondrium;
  • Hepatomegali (förstorad lever);
  • Bitterhet i munnen;
  • illamående;
  • Svaghet.

• Misstanke om diabetes kan också vara en indikation för denna studie. Denna endokrina patologi i bukspottkörteln, som manifesterar sig:
  • Intensiv törst
  • Polyuria (utsöndring av stora mängder urin);
  • Torr hud och slemhinnor;
  • pruritus;
  • I allvarliga fall finns det en förlust av medvetenhet och koma.
• Godartade och maligna tumörer i bukspottkörteln. Deras symptomatologi kan vara olika. Malign process kan vara asymptomatisk under lång tid. Därför är det nödvändigt att bestämma nivån av amylas när klagomål upptäcks av denna kropp.
• Höft - Inflammation av spyttkörtlarna med blockering;
• Cystor i bukspottkörteln.

Förberedelse för studien

För att bestämma nivån av amylas tilldelas ett biokemiskt blodprov. För att resultatet ska vara tillförlitligt måste du ordentligt förbereda.

Experter ger flera rekommendationer om förberedelser för leverans av analysen för alfa-amylas, som bör följas noggrant:

• Några dagar före studien borde du överge fet, stekt och kryddig mat.
• På tröskeln till blodprovet ska du sluta dricka te och kaffe. Det rekommenderas att endast dricksvatten inte dricker under dagen.
• Om patienten tar droger, är det nödvändigt att samråda med din läkare om möjligheten till en paus i behandlingen vid laboratorieundersökningen.

• Under dagen, vägrar att träna, eftersom överdriven övning snedvrider prestationen;
• Undvik stress och känslomässiga störningar;
• En dag före analysen slutar du dricka alkoholhaltiga drycker.
• På morgonen på dagen för donering kan blod inte äta, eftersom studien utförs på tom mage. Låt bara en liten mängd vatten dricka (högst 200 milliliter).

Rekommendationer för blodprovning:

• Förbered en punkteringsplats (blodprovtagning). Som regel är det armens ulnarvikt. Om det är nödvändigt att frigöra handen från kläderna.
• Placera en venös sele på underarmen, be patienten att "arbeta" med näven;
• Behandla huden med en antiseptisk lösning (medicinsk alkohol);
• Introducera en nål och dra önskad mängd blod i ett provrör eller en spruta.
• Vid slutet av manipuleringen applicera en bomullsboll fuktad med alkohol till såret, böja armen vid armbågen och stanna kvar i denna position i 10 minuter. Detta är nödvändigt för att sluta blöda.

Blodet som tagits från patienten skickas till laboratoriet. Där lägger de kolhydrater och bestämmer tiden för deras uppdelning. Baserat på denna indikator deklareras resultatet.

Man bör komma ihåg att endast en läkare kan dechiffrera resultatet, med beaktande av alla faktorer.

Norm amylas i blodet

Det bör komma ihåg att i blodet tas för att allokera 2 typer av detta enzym. Det är pankreas och alfa-amylas. Följaktligen har de olika normer. I varje laboratorium kan indikatorerna skilja sig något, eftersom olika reagens används. Därför är det i formuläret med resultatet en kolonn där gränserna för normen för detta laboratorium anges. Det finns emellertid allmänt accepterade standarder för indikatorer baserade på data från ett oberoende laboratorium.

Tabell över norm av alfa-amylas (total amylas i blodet) hos vuxna och barn:

Norms pankreasamylas, som ingår i alfa-amylas, presenteras i tabellen:

Orsaker till avvikelser

Avvikelse från normen, både uppåt och nedåt, är ett tecken på uppkomsten eller förlängningen av vissa sjukdomar, i synnerhet mag-tarmkanalen.

Alfa-amylas ökade

Ökad pankreas och alfa-amylas kan uppträda när följande tillstånd föreligger:

• Akut och kronisk pankreatit. I detta fall producerar cellerna i organet amylas i större mängder än vad som är nödvändigt;
• Tumör- och cystiska förändringar i organets vävnader, liksom förekomsten av kalkyl i gallblåsans kanaler. I detta fall uppstår sekundär inflammation, vilket bidrar till ökad amylasproduktion. Indikatorer ökar till 200 U / l;
• Diabetes mellitus. Denna sjukdom kännetecknas av en överträdelse av kolhydratmetabolism. I detta fall skickas en del amylas till blodet och uppfyller inte sina direkta tullar, det vill säga det deltar inte i nedbrytningen av kolhydrater.
• Peritonit - inflammation i bukhinnan. Denna process bidrar till spridningen av inflammation till alla organ i bukhålan, inklusive bukspottkörteln;
• Mumps - en inflammation i spytkörtlarna. Det bidrar till en liten ökning av prestanda;

• Njurinsufficiens. Det är känt att amylas lämnar människokroppen genom njurarna. Om deras funktion är försämrad, elimineras emellertid detta enzym inte helt från blodet, vilket leder till en ökning av dess indikatorer.
• Ektopisk graviditet
• Mage trauma;
• Alkoholmissbruk kan också leda till ökad prestanda;
• Äta "fel" mat, det vill säga fet, rökt, stekt, salt mat i stora mängder.

Låg amylasinnehåll

Anledningarna till att sänka alfa-amylas i blodet kan vara:

• Pankreatonekros - döden av en betydande del av bukspottkörteln;
• Akut eller kronisk hepatit. Detta tillstånd framkallar en kränkning av metaboliska processer, inklusive kolhydrater. Samtidigt minskar bukspottkörteln mängden enzymer som produceras över tid.
• Levercirros;
• Tumörprocess i bukspottkörteln. Detta inkluderar bara de tumörer (maligna) som leder till förändringar i organets vävnader. I detta fall kan förändrade vävnader inte producera ett enzym;
• Resektion (avlägsnande) av en betydande del av bukspottkörteln.

Amylas och pankreatit

Som det är känt är amylas en markör för pankreasjukdomar, mer exakt pankreatit. Det bör emellertid observeras att eventuell inflammation i orgorna i mag-tarmkanalen kan orsaka en liten ökning av prestanda.

I händelse av att indikatorerna för pankreatisk amylas är 6-10 gånger högre än normalt, indikerar detta utvecklingen av allvarlig inflammation i organ. Det vill säga, om det finns relevanta symtom, diagnostiseras akut pankreatit eller förvärring av den kroniska processen.

Det bör också noteras att indikatorerna kan öka något under lång tid med kronisk pankreatit under perioden av förvärmning. Detta beror på kroppens anpassning.

I de tidiga timmarna av sjukdomen detekteras en signifikant ökning av alfa-amylas. Efter 48 - 72 timmar normaliseras nivån.

Gilla den här artikeln? Dela det med dina vänner på sociala nätverk:

amylas

Handbok för huvudkomponenterna av kosttillskott

9. Enzymer

Matsmältningsenzymer

amylas,
amylas,
α-amylas,
diastas,
ptyalin,
glikolidaza,
KF 3.2.1.1,
E 1100,
a-1,4-glukan 4-glukanhydrolas

Ett hydrolytiskt enzym (refererar till gruppen hydrolaser) som bryter ner polysackarider (stärkelse, glykogen, inulin) till oligosackarider.

U mätning:
enheter av enzymatisk aktivitet (enheter).

Normen för alfa-amylas i blodet (diastasens norm) - 28 -100 enheter / l.

Hastigheten av pankreatisk amylas är från O till 50 u / 1.

Normalt varierar innehållet av amylas i daglig urin från 1 till 17 enheter / l.

Hos människa är a-amylas det främsta matsmältningsenzymet.
Amylas ger digestion av kolhydrater i mat, splittrar dem och omvandlar dem till glukos. Tack vare samma enzym absorberas glukos av kroppen.

Amylas från spyttkörtlarna börjar denna process och kan faktiskt avsluta matsmältningen av en betydande del av stärkelsen innan den kommer in i tunntarmen och kommer i kontakt med pankreasamylas.

Den huvudsakliga matsmältningen av kolhydrater förekommer i tunntarmen där alla nödvändiga förutsättningar finns för detta: svagt alkaliskt medium och enzymer som katalyserar nedbrytningen av glykosidbindningar i kolhydrater.

System och organ:
- pankreas;
- spottkörtlar;
- lever;
- tunntarmen;
- njure;
- äggledare;
- äggstockarna.

BAA, som inkluderar amylas:
- Matsmältningsenzymer;
- Digest Ease.

Artiklar om matsmältningsenzymer:
- "Enzymer är nyckeln till hälsan."

Det finns två huvudtyper (isoenzym) av amylas: pankreasamylas (producerad i bukspottkörteln) och salivamylas.

Alfa-amylas av spottkörtlarna (Ptyalin) och bukspottkörtelamylas, utsöndras av bukspottkörteln i duodenumets lumen, sönderdelar gradvis högmolekylära kolhydrater till enkla sockerarter.

Amylas i magen är av sekundär betydelse i förhållande till salylkörtlarna och bukspottkörtelns amylaser.

Organs som äggstockarna, äggledarna, små och stora tarmar och levern har också mycket lägre amylasaktivitet.

A-amylasaktivitet är optimal vid neutralt pH = 6,7-7,0. Amylasaktivitet undertrycks av det sura mediet skapat av magsaft.

Det mesta av bukspottkörtel amylasen klyvs i den nedre delen av tarmkanalen med trypsin, en liten mängd går in i blodet.

Från kroppen amylas ta bort njurarna med urin.

Ett tecken på en brist på amylas i matsmältningsorganet kan vara dess förhöjda blodnivåer i:
- akut eller kronisk pankreatit
- pankreascyst
- sten, tumörer i bukspottskörteln;
- bukspottkörtelcancer;
- påssjuka;
- akut peritonit
- diabetes;
- sjukdomar i gallvägarna (cholecystitis);
- njursvikt
- tarmobstruktion;
- ektopisk graviditet
- mikroamilazemii;
- virusinfektioner;
- äggstockscancer;
- lungcancer;
- kronisk alkoholism
- förgiftning av opiater.

Ett tecken på brist på amylas i matsmältningsorganet kan också vara dess låga blodnivå i:
- bukspottskörtelns insufficiens
- pankreatisk cellnekros
- cystisk fibros
- leverskade;
- pankreatektomi;
- toxicos av gravida kvinnor.

- bukspottskörtelns insufficiens
- matsmältningsinsufficiens
- operation i bukspottkörteln, tarmarna, levern och magen.

Att bestämma nivån av amylas i blodet och urinen används vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln, spottkörtlar, orsaker till buksmärtor.

Amylasenzym

Enzymetylaset är det första enzymet som upptäckts av forskare. År 1833 beskrivs detta enzym av den franska forskaren Paya, som upptäckte det i samband med förstörelsen av stärkelse i matsmältningskanalen. Om du tugga mat som innehåller stärkelse (potatis, ris) under lång tid i munnen börjar de få en söt smak tack vare amylas. Detta indikerar början av behandlingen av kolhydrater i munnen.

Detta enzym består av tre typer: alfa, beta och gamma. Kalcium krävs för produktion och verkan av detta enzym. Olika typer av enzym liknar varandra: de är helt utspädda med vatten eller i en svag saltlösning. Och om du går in i enzymet koncentrerad saltlösning kommer enzymet att fälla ut. Alkohol har en liknande effekt på enzymer. Med införandet av en koncentration på mer än sextio procent av enzymerna utfälls också.

Detta enzym är närvarande inte bara hos människor, men även hos djur, och även i ett antal växter (endast beta-amylas, som inte är närvarande i djurorganismen). Ripe frukter har en trevlig söt smak, ofta på grund av närvaron av detta enzym.
I vete finns till exempel gamma-amylas närvarande, vilket är huvudämnet för maltproduktion. Denna typ av enzym fungerar bäst med ökat syrehalt.

Under jäsning av jästdeget bryts svampar som använder amylas ned stärkelse till nivån av polysackarider som används vidare av jästsvampar för att bilda alkoholer och koldioxid. Det är tack vare dessa stärkelseprodukter, att jästdegen med en sådan speciell trevlig arom och smak ökar i volymen.

Idag, för att jäsa jästdegen snabbare, tillsätt amylas som ett livsmedelstillsats (E1100). Dessutom tillsättes en annan form av detta enzym även till tvättmedel för bättre tvätt av stärkelsfläckar.

amylas

Amylas utsöndras inte bara av bukspottkörteln utan också av spyttkörtlarna. Även om de två enzymisoformerna har samma enzymaktivitet kan de separeras genom deras elektroforetiska rörlighet. Amylas är involverad i nedbrytning av stärkelse (kolhydrat av vegetabiliskt ursprung) och glykogen (kolhydrat av animaliskt ursprung). Amylas från spyttkörtlarna börjar denna process och kan faktiskt slutföra matsmältningen av en betydande del av stärkelsen innan den kommer in i tunntarmen och kommer i kontakt med pankreasamylas. Amylas hydrolyserar en 1,4 glykosidbindning av stärkelse och glykogen, men kan inte klyva l, 6 bindningar. Amylasstärkelsmältningsprodukter är polysackarider - -dextriner med 1.6-bindningar, l, 6 bindningar hydrolyseras av andra intestinala enzymer efter brytning av раз1.4-bindningar. Således bildas i processen med amylasverkan substanser med 1.4-bindningar - maltos och maltotrios. Dessa socker förstörs av enzymerna i tarmborstgränsen och ger glukosintag i tarmarnas epitelceller.

Tabell 8-1. pankreasmältningsenzymer

Al.4 glykosidbindningar av stärkelse, glykogen

Triglycerider (bildning av 2-monoglycerider och fettsyror)

Fosfatidylkolin (bildning av lysofosfatidylkolin och fettsyror)

Estrar av kolesterol, estrar av fettlösliga vitaminer; tre-, di-, monoglycerider

Interna proteinbindningar (basala aminosyror)

Interna proteinbindningar (aromatiska aminosyror, leucin, glutamin, metionin)

Interna proteinbindningar (neutrala aminosyror)

Karboxipeptidas A och B *

Externa bindningar av proteiner, inklusive aromatiska och neutrala alifatiska aminosyror (A) och basiska aminosyror (B) från karboxyländen

* Dessa enzymer utsöndras av bukspottkörteln i en inaktiv form (proenzymer). De aktiveras i duodenum

Pankreaslipas katalyserar nedbrytningen av mat triglycerider till två fettsyror och monoglycerider. Fastän lipas har viss självständig aktivitet utförs den huvudsakliga åtgärden tillsammans med gallsyror utsöndrade av lever och kolipas i bukspottkörteln, vilket krävs för manifestationen av lipasets fulla aktivitet.

Gallsyror verkar som ett emulgeringsmedel, som bildar små partiklar av fett och skapar betingelser för bättre tillgång till lipas. Colipas-, lipas- och gallsyrasalter bildar ett komplex med vilket ytan av lipasverkan ökas. Bukspottkörteln utsöndrar två former av lipas: Af fosfolipas, som bryter ner fosfatidylkolin till lysofosfatidylkolin och fri fettsyra och karboxylesteras, som verkar på olika substrat, inklusive kolesterolestrar, tri-, di- och monoglycerider och fettsyraestrar av vitaminer.

Amylas.

Diagnostik 01/29/2018 0 101 Visningar

Amylas är ett enzym som bryter ner stärkelse, förvandlas till socker. Det finns två huvudtyper: alfa och beta. Alfa-amylas finns i humant saliv, där den kemiska processen i matsmältningen börjar med hydrolys av stärkelse. Det finns också i bukspottkörteln. Betamylas finns i fröna av vissa växter, såväl som i bakterier, jäst och mögel. Det är också närvarande i djur som använder det för att hjälpa matsmältningsförfarandet.
Detta enzym börjar sitt arbete i munnen när mat tuggas, bryter upp polysackaridbindningarna som binder samman för att göra kärnor av stärkelsemolekyler. Stärkelse innehåller naturligt glukos, som kroppen separerar för att leverera rätt näringsämnen till blodflödet. Vid krossning och separation av olika bindningar i stärkelse kan amylas extrahera socker, så att det kan lagras i kroppen. Denna process börjar i munnen och fortsätter i bukspottkörteln, där mer enzym används för att bryta upp kolhydrater och skapa bättre passage av mat genom mag-tarmkanalen. För dem som inte kan producera tillräckligt med amylas för att bryta ner stärkelse, finns det speciella medicinska tillskott som innehåller detta enzym som kan hjälpa till att kompensera för brist i kroppen.

Läkare och laboratorier kan använda amylas som ett sätt att upptäcka bukspottskörteln genom blod och urinprov. Olika nivåer av enzymet i blodet kan indikera om en person lider av beroende sjukdomar i bukspottkörteln, såsom bukspottskörtel eller gallblåscancer. Urinivåer kan också hjälpa till att upptäcka problem med njurefunktion.

Betamylas separerar maltos disackarider, eller maltsocker härrörande från stärkelse. Vissa grönsaker och många frukter har en söt smak, delvis på grund av den roll enzymet spelar för att bearbeta stärkelse i socker. Detta är en av anledningarna till att söta potatisar har en cloying smak.

Industriella processer, till exempel processen för att göra öl, använder beta-amylas. Det enzym som frigörs från jäst bryts ner i maltosföreningarna i korn, förvandlas till malt malt och därigenom hjälper till jäsningsprocessen. Dess närvaro i jäst är också orsaken till att amylaser ofta spelar en viktig roll vid brödproduktion, där det bryter ner stärkelse, lägger till smaksätt och sur deg.

Andra industrier använder också amylaser. Klädindustrin använder ett enzym för att mjukna stärkelsen i tyget, så att denim inte är så svår som ett bräde. Amylas används också som en viktig ingrediens som mjukmedel för tvätt.